Боли в спине при сколиозе: Диагностика и лечение сколиоза (Сергиев Посад)

Содержание

Сколиоз: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Стойка деформация позвоночника, которая сопровождается искривлением в левую или правую сторону по отношению к своей оси, называется сколиозом. В патологическом процессе принимают участие все отделы столба позвоночника. Усиливаются его физиологические изгибы, он скручивается. Если не лечить сколиоз, человека ждут серьёзные последствия, деформируется грудная клетка и кости таза.

Это заболевание может поразить ребёнка или подростка. Когда ребёнок активно растет (имеется в виду возраст от четырех до шести лет и от десяти до пятнадцати лет), повышается риск возникновения сколиоза. Поэтому родителям необходимо следить за осанкой ребенка, особенно при половом созревании.

Нарушенная осанка и наличие сколиоза являются двумя абсолютно разными проблемами. Нарушенную осанку можно исправить с помощью физических упражнений, а при сколиозе требуется систематическое лечение, которое будет контролировать опытный врач на протяжении всего времени, пока растёт ребёнок.

Если говорить о статистике ортопедических болезней, появление сколиоза у детей не превышает 27 процентов всех случаев. Чтобы определить, как тяжело протекает заболевание, необходимо выяснить, насколько искривлен позвоночник, и на сколько градусов вращается туловище. Приблизительно 75% всех случаев болезни относятся к мягким, когда угол искривления не выше 20⁰. При более высоких показателях человеку необходима медицинская помощь.

Почему появляется сколиоз

В большинстве случаев, в столб позвоночника входят 33 позвонка. Благодаря физиологическим изгибам, позвоночным столбом осуществляется рессорная функция. При беге, прыжках, ходьбе, выполнении различных движений позвоночник служит в роли пружины. К анатомическим изгибам столба позвоночника относят наличие:

Шейного лордоза. Локализацией изгиба является шея. По форме такой изгиб напоминает другу с направленной вверх вершиной.

Грудного кифоза. Расположением изгиба является грудной отдел позвоночника. По форме напоминает дугу с направленной назад вершиной.

Поясничного лордоза. Изгиб находится на пояснице с направленной вперёд вершиной дуги.

Крестового кифоза. Аналогичен поясничному лордозу, однако отличается более жесткой фиксацией.

Если искривлен позвоночный столб в какой либо бок, специалисты говорят о наличие сколиоза. Более 70% всех случаев остаются без установленных причин. В этой ситуации имеется в виду идиопатический сколиоз. Такая форма заболевания в несколько раз чаще поражает девочек, чем мальчиков.

В настоящее время врачи знают некоторые причины, которые приводят к сколиозу. А именно:

1. Если позвонки срослись между собой или присутствуют дополнительные недоразвитые позвонки, отмечают наличие врожденного сколиоза. Кроме этого, врождённую форму заболевания провоцируют сросшиеся рёбра. Развивается патологическое состояние, если неправильно формируются дужки и отростки позвонков. В результате таких пороков, происходит ассиметричный рост позвоночного столба. В большинстве случаев, такой диагноз выставляется у ребёнка в первый год жизни. Отличительной особенностью врожденного сколиоза является медленное прогрессирование.

2. Наличие диспластического сколиоза связано с врожденной аномалией в том месте, где соединяются крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Такое происходит из-за не заращённых позвоночных дуг, недоразвитости позвонков (последний поясничный или первый крестцовый), люмбализации, сакрализации (крестцовые позвонки увеличиваются по количеству, поясничные уменьшаются). В основном, диагноз диспластический сколиоз ставят тем детям, возраст которых варьируется от трех дот о шести лет. Такое патологическое состояние быстро прогрессирует из-за того, что нарушен метаболизм в ткани позвонка и межпозвоночного диска.

3. Появление школьного сколиоза приходится на подростковый возраст. Заболевание появляются после перенесенной инфекции, под влияние которой попал слабый мышечно-связочный аппарат. Усугубиться ситуация может при длительных неравномерных нагрузках на позвоночник, а также, когда ребёнок неправильно сидит за столом, носит тяжелый портфель одной рукой и т.д.

4. Развитие неврогенного сколиоза связано с нарушением работы центральной нервной системы. Кроме этого, неврогенный сколиоз формируется при наличии детского церебрального паралича, нейрофиброматоза, радикулита, спастического паралича, полиомиелита, миопатии.

5. Искривляться позвоночный столб может из-за рахита. Такое заболевание наблюдается у детей, в организме которых сильно не хватает витамина д. Вследствие такой нехватки, происходит падение мышечного тонуса, деформируются кости всего скелета. Параллельно со сколиозом происходит формирование остеопороза. Ему характерно снижение плотности костных тканей столба позвоночника.

6. Если у человека деформированы нижние конечности, повышается риск развития статического сколиоза. При поражении ног таз находится в неправильном положении. Тазовые кости стабильно соединяются с крестцом, в результате чего происходит нарушение столба позвоночника с дальнейшим искривлением. Чаще всего, статистический сколиоз развивается при врождённом вывихе бедра.

7. Полученная тяжёлая травма может стать причиной развития приобретённого сколиоза. Кроме этого, провоцирующим фактором служит перенесенная ампутация какой-либо конечности.

8. Еще одной причиной, из-за которой развивается сколиоз, является разная длина ног.

Необходимо различать структурный и неструктурный сколиоз. При не структурной деформации происходит простое боковое отклонение позвоночника. Анатомические изменения в нём отсутствует. Также, нет фиксированной ротации. Эти факторы относятся к главным диагностическим критериям, благодаря которым структурный сколиоз отличается от неструктурного.

С учетом этиологического фактора, из-за которого формируется сколиоз, существуют некоторые виды не структурного сколиоза:

Нарушенная осанка провоцируют развитие осаночного сколиоза. Он не выявляется при проведении рентгенографического исследования позвоночника в лежачем положении. Кроме этого, такой вид сколиоза не виден, если туловище наклонить вперёд. В большинстве случаев, такой диагноз ставят ребёнку, возраст которого около 10 лет.

При длительном пребывании в вынужденном положении тела из-за болезненных ощущений происходит развитие рефлекторного сколиоза. Формируется такое искривление из-за наличия грыжи между позвонками.

Укороченная нога служит причиной возникновения компенсаторного сколиоза. В такой ситуации таз будет постоянно наклонен, в результате чего, формируется выпуклость на позвоночнике в ту сторону, где укорочена нога.

Разновидности болезни

Сколиоз бывает пояснично-крестцовым, пояснично-грудным и шейно-грудным. Если пострадал не один участок позвоночного столба, это называют двойным сколиозом. Еще одним критерием при классифицировании заболевания является форма искривления. Поэтому выделяют наличие с-образного сколиоза, s-образного, z-образного. Если говорить о степени тяжести сколиоза, существует 1, 2, 3, 4 степень.

Наличие правостороннего сколиоза относится к заболеванию, которое характеризуется устойчивым боковым искривлением позвоночника. Под поражение правостороннего сколиоза, в большинстве случаев, пропадает грудной отдел. Такую патологию могут диагностировать ребёнку подросткового или младшего школьного возраста. В такой период активно растёт позвоночный столб. При своевременном обнаружении болезни от неё можно полностью избавиться. Объясняется это незавершенным формированием позвоночника, поэтому корректирующие мероприятия окажут максимальный эффект.

Редкой патологией является наличие правостороннего сколиоза шейного отдела. Поставить такой диагноз могут ребенку, который получил травму при прохождении по родовому пути. Учитывая редкое появление такого вида сколиоза, он способен спровоцировать частую и интенсивную головную боль, головокружение, укачивание при езде на любом виде транспорта. Тяжёлая стадия правостороннего сколиоза шейного отдела является причиной деформации черепных костей, искривления позвонков шеи.

При правостороннем сколиозе грудного отдела наблюдается с-образная форма с поворотом буквы направо. При такой деформации формируется реберный горб, сильно искривляется спина. Такая форма болезни быстро прогрессирует. Запущенная стадия провоцирует сильную деформацию груди, человеку становится трудно дышать, нарушается функционирование сердца и сосудов.

При правостороннем сколиозе поясничного отдела человека мучают болезненные ощущения. Локализацией боли является поясница. Учитывая возрастные особенности развития столба позвоночника, взрослый человек не сможет излечиться от болезни. Беря во внимание этот фактор, необходимо все силы направить на то, чтобы не допустить дальнейшее развитие сколиоза. Базовый метод это использование лечебной гимнастики. Благодаря специально разработанным упражнениям, происходит восстановление мышечных волокон, которые окружают позвоночник, и усиление связочного аппарата. Организм сможет справляться с имеющимися нарушениями.

Если у человека искривлен позвоночник влево, это называется левосторонним сколиозом. Он появляется намного реже правостороннего сколиоза. В большинстве случаев, он встречается у женщин. Причина появления такого вида болезни является определённая трудовая деятельность, когда человек на протяжении длительного времени прибывает в одной позе. Сюда относят привычку сна на левой стороне, ношение тяжестей правой рукой и т.д.

Повышенный риск возникновения такой формы сколиозом у спортсменов. Развитие болезни связано с постоянным перенапряжением мышц во время интенсивной тренировки. Первая и вторая стадия характеризуется отсутствием неприятных ощущений, в результате чего, человек придерживается привычного образа жизни. Однако, когда наступает третья стадия, происходит формирование дуги на шее или пояснице. При отсутствии лечебных мероприятий подобного нарушения опорно-двигательного аппарата, перестают нормально функционировать внутренние органы (сердце, легкие).

При левостороннем сколиозе поясничного отдела необходимо отметить врожденный фактор. Тяжёлая форма болезни бывает в редких случаях. Из-за того, что поясничный отдел и центр тяжести тела расположены рядом друг с другом, отсутствует необходимость сильно отклонять позвоночник в противоположную сторону для установления равновесия. Поэтому, на первой стадии патологического состояния, у человека будут отсутствовать какие-либо симптомы.

Если деформирован позвоночный столб, человеку необходимо откорректировать привычный образ жизни, а также, не совершать резкие движения, не поднимать тяжести, не заниматься определенным видом спорта (волейбол, баскетбол, танцы). Если пострадал грудной отдел, может появиться сердечная и легочная недостаточность. Произойдет смещение ребер, ущемление легких, в результате чего, уменьшится объём вдыхаемого воздуха. При боковой деформации может появиться сердечная патология. Если говорить о первых сигналах, ими являются затрудненное дыхание при выполнении физической нагрузки, а затем появится одышка. Кроме этого, человек может наблюдать скачки артериального давления, нарушенный сердечный ритм. Часто можно встретить, что болезнь провоцирует возникновение ишемической болезни сердца.

При
сколиозе развивается остеопороз, который характеризуется пористостью и
ломкостью костей. Может пережиматься спинной мозг, в результате чего,
парализует ноги, человек будет полностью обездвижен. Под влияние сколиоза
попадает центральная нервная система. У человека резко меняется настроение,
появляется раздражительность, вспыльчивость. Кроме этого, ухудшается зрение,
нарушаются рефлексы и чувствительность конечностей.

Сколиозы позвоночника | Центр Дикуля

Профессор Гликман Э. А.

В моей практике сколиозы позвоночника — одна из наиболее часто встречающихся болезней. Количество детей старших классов, страдающих ею, составляет в некоторых случаях до 50 и более процентов. Может быть, поэтому нет у родителей той необходимой настороженности к этому коварному заболеванию.
Недавно я встретил женщину, которую лет десять тому случайно проконсультировал. У меня лечилась ее подружка, а эта тогда еще молоденькая девочка пришла вместе с ней. Я сказал ей, что у нее тоже сколиоз и косой таз и порекомендовал вместе с родителями придти на консультацию. Она пришла с мамой, которой я все показал и объяснил. Мать сказала, что у всех такая спина, что она ничего особенного не видит. И вот результат: роды прошли с кесаревым сечением, сейчас у нее сильно болит спина, и она собирается осенью придти ко мне на лечение.
Сейчас у меня лечится другая девочка 14 лет, у которой также сколиоз позвоночника и косой, скрученный таз. Эта девочка успешно занимается спортивной гимнастикой. Ее мама сказала, что тренер сама обещала исправить позвоночник с помощью физкультуры. Результат налицо — сколиоз прогрессирует, а время работает против пациентки.
Лет пять тому в Москве я консультировал женщину 42 лет, доктора педагогических наук, очень симпатичную и очень больную. В детстве у нее был сколиоз, который она не лечила. К 42-м годам он буквально согнул ее, сделал сгорбленной. Беспокоили ее сильные боли в позвоночнике и правом тазобедренном суставе. Любое движение давалось ей с болью. Увлечение наукой буквально с детства отвлекло ее внимание от собственного здоровья. С трудом мне удалось хоть немного облегчить ее страдания.

Что же такое сколиоз позвоночника?

Сколиозом принято называть боковое искривление позвоночника. Однако, помимо искривления позвоночника он, по мере прогрессирования деформации, подвергается еще скручиванию вокруг своей вертикальной оси.

Сколиотические искривления позвоночника приводят к чрезвычайно большим изменениям во всех элементах позвоночного столба. В зависимости от степени искривления и времени его возникновения, сколиоз влияет на рост позвонков и их положение. Боковое искривление сопровождается поворотом позвонков и клиновидной деформацией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Высота тел позвонков при этом меньше на вогнутой стороне сколиоза, чем на выпуклой. Подобное развитие клиновидных и ромбовидных позвонков при сколиозе объясняется нарушением их роста: перегрузки тел позвонков и дисков на вогнутой стороне дуги сколиоза ведет к одностороннему торможению роста в высоту. В дальнейшем развиваются пролиферативно-дегенеративные изменения (рост костной ткани и нарушение ее структуры) в телах позвонков, в межпозвонковых дисках и межпозвонковых суставах. По краям позвонков образуются разрастания (остеофиты) клювовидной формы, порой довольно массивные. Кроме этого деформируются межпозвонковые диски, разрушаются межпозвонковые суставы. Сколиоз грудного отдела вызывает функциональную перестройку поясничных позвонков с их деформацией. Течение сколиоза приобретает тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки.

Нарушение статической и динамической функции позвоночника ведет к нарушению многих функций органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной.

Изменение направления оси тела ведет к появлению дуги противосколиоза. Поскольку противосколиоз не может полностью компенсировать перераспределение веса тела, то эту функцию берут на себя мышцы. Постепенно развивается асимметрия мышц туловища, рук, ног, шеи и даже лица. Поэтому в совокупности все эти изменения называются сколиотической болезнью.

Различают четыре степени искривления позвоночника, которые устанавливают по данным рентгенографии. Первая степень — угол отклонения от вертикали до 10 градусов, вторая — до 25, при третьей степени изменения позвоночника приобретают стойко фиксированный характер и угол отклонения от вертикали до 60 градусов, и четвертая, при которой наблюдается выраженный боковой наклон свыше 60 градусов, скручивание и реберная деформация.

Сколиозы первой и второй степени могут протекать безболезненно. Но это далеко не всегда, особенно если развиваются при этом заболевания, ведущие к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. Вследствие асимметрии и неравномерной нагрузки мышц могут быть повышенная утомляемость, слабость, ломота, а затем уже боли в мышцах не только спины, но и в других частях тела.

Сколиозы бывают врожденные, т.е. которые формируются во внутриутробном развитии и приобретенные, т.е. развившиеся после рождения ребенка.

В 1991 году в Москве на конференции по мануальной терапии в МОНИКИ на основе многочисленных наблюдений и результатов лечения сколиозов, я высказал предположение, что в подавляющем большинстве случаев, если не во всех, развитию приобретенного сколиоза предшествует косой и скрученный таз.

Таз поддерживают мышцы живота, спины, бедер и промежности. Изменение напряжения мышц, например их расслабление или усиление на какой — то одной стороне приводит к перекосу таза. Например, ребенок играет в футбол и у него максимальная нагрузка падает на одну ногу. При этом развитие мышц на правой ноге (у правшей) будет сильнее, чем не левой. Значит, таз будет перекашиваться.

Обратите внимание, как многие поднимаются по лестнице. При подъеме основная нагрузка также ложится на одну ногу, а вторая как бы переносится. Это тоже вызывает преимущественное развитие мышц на одной стороне. У лиц, занимающихся балетом, бальными танцами, бегом, карате и другими видами спорта основная нагрузка ложится также на одну ногу. У боксеров развивается асимметрия мышц туловища с преимущественным развитием на стороне ударной руки, которая через широчайшую мышцу спины передается на таз.

В таз входит крестец, который поддерживает все вышележащие позвонки. Раз перекашивается таз, то вместе с ним и крестец, и далее весь позвоночник. Наибольшее напряжение испытывает поясничный отдел, который передает его на все вышележащие отделы. Набольшее скручивание испытывает грудной отдел, у которого на вращение позвонков влияют ребра, связанные с позвонками суставами и мышцами. Ребра создают большой вращающий момент сил, вследствие чего сколиоз в большей мере проявляется в грудном отделе.

Лечение сколиоза

Вопрос этот крайне сложный и многое зависит от природных особенностей больного, его конституции, силы мышц, растяжимости связок, возраста, и конечно, от степени сколиоза.

Наиболее сложно поддаются лечению врожденные деформации позвоночника, которые чаще бывают третьей и четвертой степени, ведущие к горбам и патологии многих систем организма.

Для лечения прежде всего необходимо разобраться в биомеханике конкретно данного случая сколиоза и провести функциональную мышечную диагностику, т.е. определить все расслабленные и сокращенные мышцы. Это очень важный этап, т.к. не проведя диагностики практически невозможно лечить.

Например, у гиперстеников ширина грудной клетки довольно велика и имеются мощные позвонки. У таких больных деформации хуже поддаются исправлениям, чем у астеников с узкой грудной клеткой. В то же время у астеников в силу тех же причин выраженность сколиоза всегда больше.
Мышцы у людей тоже бывают разные. Они могут быть поверхностные и глубокие, длинные и короткие. Одна из особенностей мышц заключается в том, что они способны сокращаться и расслабляться. Условно их можно разделить на сильные, средние и слабые. На вогнутой стороне сколиозированного позвоночника длина мышц значительно больше, чем на выпуклой. При выравнивании мышцы с вогнутой стороны перестают натягивать позвоночник, в то время как с выпуклой как резина тянут его назад. Сильные мышцы тянут позвоночник в прежнее положение с большой силой, что мешает его выпрямлению. Слабые мышцы позволяют двигать позвоночник, но не могут удержать его в установленном положении. В этом отношении благоприятнее всего средние мышцы, но и здесь много технических нюансов.

При лечении необходимо растянуть мышцы с выпуклой стороны и сократить с вогнутой, затем ликвидировать асимметрию мышц всего тела, разумеется, предварительно поставив позвоночник на место. После этого необходимо осуществить миостабилизацию и миофиксацию, т.е. фиксацию и стабилизацию позвоночника мышцами. Все это осуществляется особыми приемами мануальной терапии в сочетании с иглотерапией.

Нас часто спрашивают, все ли изменения в позвоночнике можно исправить?
Если сколиоз первой или второй степени и возраст до 12 лет, то изменения в позвоночнике еще не так велики, и добиться практического выздоровления в большинстве случаев удается. Если сколиоз выше второй степени, то полностью восстановить позвоночник практически не возможно. В таких случаях уменьшают сколиоз насколько возможно и проводят компенсаторные мероприятия для снижения проявлений сколиотической болезни.
Хочется отметить, что иногда сколиоз более высокой степени, например, третьей, поддается лечению лучше, чем меньшей степени, например, второй. Это зависит от индивидуальных особенностей, о чем говорилось выше.

Как влияют активные периоды полового развития на сколиоз?

Как известно, имеются два периода активного полового развития 5-8 лет и 10-18 лет с определенными колебаниями по генетическим и половым признакам (мальчик или девочка), а также в зависимости от широты местности. Это наиболее опасные периоды для формирования или усиления сколиоза. Одним из признаков является усиленный рост скелета, что вызывает перенапряжение мышечно-связочного аппарата. В этот период имеющиеся сколиозы могут увеличиваться, а при перегрузках позвоночника может происходить формирование сколиоза даже у здорового ребенка.

Часто при сколиозе образуются горбы.

Можно ли их исправить?

Если сколиоз начали лечить в раннем возрасте, то определенные шансы на уменьшение горба есть. При горбах с одной стороны ребра как бы вдавливаются в грудную клетку, а с другой выступают над ней. При этом с выступающей стороны всегда увеличивается длина ребер. Уменьшить длину ребер и сделать их с обеих сторон одинаковые не представляется возможным. Поэтому при лечении сколиозов обращается внимание только на выравнивание позвоночного столба.

Сколько времени необходимо лечить сколиоз?

Так как патология возникала годами, то для того, чтобы добиться опять уже нового, здорового положения позвоночника нужно время. Так, например, в мышцах при скручивании, растяжении или стягивании происходит переориентация волокон, нарушается синтез АТФ, ферментов, клеточных гормонов. Происходят изменение работы внутренних органов, нарушаются связи между органами и системами.
И еще надо учесть, что возникшие в результате болезни дегенеративно-дистрофические изменения почти не обратимы. Значит надо добиться такого уровня функционирования организма, чтобы эти изменения не оказывали существенного влияния на здоровье пациента. Чтобы все это восстановить, необходимо регулярное лечение в течение нескольких лет.
Периодичность курсов лечения определяет врач.

Подведем некоторые итоги

Сколиоз позвоночника — тяжелое заболевание, ведущее к заболеваниям самого позвоночника, ранним остеохондрозам, радикулитам, а также к заболеваниям сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем и нижнего отдела толстого кишечника.

По мнению автора, причинами приобретенных сколиозов является косой или скрученный таз, образующийся в результате неравномерного натяжения тазовых костей мышцами живота, спины, бедер, промежности.

Косой или скрученный таз приводит к анормальному положению всех органов, которые в нем находятся. К ним относятся мочеполовые органы, сигмовидная и прямая кишка, предстательная железа у мужчин. Это проявляется нарушениями родовой деятельности, процессов мочеиспускания, в некоторых случаях энурезом, поносами или запорами, простатитом, геморроем и др. заболеваниями. Вследствие неправильного положения плода при беременности роды могут завершиться с применением кесарева сечения или быть осложненными. Это часто сопровождается болезнями новорожденных, а в дальнейшем способствовать развитию многих заболеваний, деформаций таза и сколиозов. Часто при возвращении таза в нормальное положение и ликвидации мышечной асимметрии.

Необходимо знать, что все сколиозы в любом возрасте, не зависимо от степени выраженности, необходимо лечить. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат. Безусловно, вылечить сколиозы третьей или четвертой степени не возможно, но необходимо периодически снимать мышечное напряжение и разгружать межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы. Если этого не делать, то усиливается деформация этих суставов со всеми тяжелыми последствиями. Более того, чем более выражен сколиоз, тем чаще необходимо проводить профилактическое лечение. Это же касается и горбов.
Комплексное лечение, которое необходимо пройти, является сложнейшим и многофункциональным, воздействующее практически на все органы и системы, вызывающее активную перестройку всего организма, по существу новый уровень его жизнедеятельности. Проводить его должен только грамотный врач.
Хочу высказать свое личное мнение в отношении некоторых методов лечения.
Тот массаж спины, который в большинстве случаев применяют, способствует только усилению сколиоза. При сколиозе необходим массаж всего тела с предварительной диагностикой и избранным воздействием только на патологически расслабленные или патологически сокращенные мышцы, о чем я говорил раньше.
Часто при сколиозах назначают физиотерапевтическое лечение. Считаю, что оно в подавляющем большинстве случаев не приносит пользы. Не видел я также реальной пользы от лечебной физкультуры. Не способствует лечению сколиозов назначение витаминов, хотя они оказывают общеоздоровительное действие на весь организм. Очень аккуратно надо относиться к корсетам. С одной стороны они поддерживают позвоночник, с другой способствуют еще большему расслаблению мышц. Часто при снятии корсета начинается прогрессирование сколиоза.
Если больному не требуется оперативное лечение, то самым результативным является лечение с применением мануальной терапии и иглотерапии.

Поэтому я не советую терять такое дорогое время, особенно в детском возрасте и сразу начинать полноценное лечение.

Автор: В.И. Дикуль

Сколиозная боль в спине: симптомы и облегчение

Когда сколиозная боль в спине не является выходом, облегчение можно найти несколькими простыми способами, близкими к дому.

Сколиоз — относительно распространенное заболевание, при котором позвоночник искривляется в одну сторону. Это отклонение вытягивает грудную клетку из ее естественного положения, напрягая мышцы спины и вызывая сильную боль. Сколиоз поражает как взрослых, так и детей, хотя взрослые обычно со временем испытывают гораздо большую боль.

Говоря о боли, вы готовы попробовать все, что может ее облегчить. Вот несколько советов экспертов, которые следует учитывать.

Что такое боль в спине при сколиозе?

Итак, может ли сколиоз вызывать боль в спине? Короткий ответ: да, жизнь со сколиозом часто означает борьбу с болью в спине, особенно для взрослых. У вашего дискомфорта может быть несколько причин.

Боль в спине при сколиозе у взрослых обычно возникает в результате давления на фасеточные суставы и межпозвонковые диски. Искривление позвоночника может раздражать нервы и вызывать их растяжение. Суставы также могут напрягаться, что приводит к болезненному воспалению.

Наконец, сколиозная боль в спине может быть вызвана тем, что вам трудно стоять прямо. Основные мышцы вашего тела также могут ослабнуть и ухудшиться. Даже повседневные занятия, такие как чистка зубов, поездка в метро или игра с детьми или домашними животными, могут быть тяжелыми, когда у вас сколиозная боль в спине.

Боль в спине — частый симптом сколиоза. Getty Images/Александр Журило

Причины болей в спине при сколиозе

Ник Джейн, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из калифорнийского центра DISC Sports & Spine Center, объясняет механизм боли в спине при сколиозе.

«Обычно сколиоз имеет два направления: коронарное (из стороны в сторону) и сагиттальное (вперед/назад). В зависимости от типа сколиоза основным источником боли является чрезмерная работа мышц и избыточное давление на диски, когда позвоночник и тело пытаются скорректироваться до «конуса эффективности». центрируется над тазом, а таз [находится] в центре над коленями, бедрами и ступнями. По мере того, как сколиоз изменяет это выравнивание, организму приходится работать все больше и больше, чтобы попытаться компенсировать сколиоз», — говорит доктор Джейн. Это означает, что ваши перегруженные мышцы спины и кора с большей вероятностью могут спазмироваться.

Сколиоз Боли в спине у взрослых и детей

Сколиоз может поражать как взрослых, так и детей. Тем не менее, боль в спине при сколиозе обычно влияет на каждую группу по-разному. Каждый пациент со сколиозом может (или не может) испытывать боль в верхней и нижней части спины.

Доктор Джейн утверждает, что взрослые и дети страдают от различных форм сколиоза. Симптомы каждой группы и боли в спине при сколиозе также различаются.

«Обычно дети и взрослые имеют два разных типа сколиоза. Чаще всего (но не всегда) у детей сколиоз проявляется АИС (подростковый идиопатический сколиоз). [Это] прежде всего коронарная деформация из стороны в сторону, которая часто бывает бессимптомной или минимально симптоматической. Обычно это проявляется в том, что родитель замечает, что позвоночник их ребенка выглядит искривленным или выступающим с асимметрией лопаток [неравномерностью].

«Взрослые чаще всего страдают дегенеративным сколиозом или искривлением позвоночника из-за дегенеративных состояний, таких как остеохондроз. [Этот тип сколиоза] чаще всего имеет как корональную, так и сагиттальную природу. Существуют и другие причины сколиоза у взрослых, в том числе травмы, инфекции или опухоли, но они менее часты и распространены.

«Как правило, боль в спине при сколиозе у взрослых протекает бессимптомно, пока не достигает определенного предела. [Затем] тело должно компенсировать все больше и больше, чтобы привести позвоночник и голову обратно в центр над тазом. [Эта ситуация] приводит к болям в пояснице и средней части спины, изменениям осанки и снижению эффективности ходьбы», — говорит доктор Джейн.

Боль в верхней и нижней части спины из-за сколиоза

Поскольку сколиоз может присутствовать в верхней части спины (грудной отдел позвоночника) и в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), неудивительно, что у вас может быть боль в верхней части спины, боль в пояснице , или оба.

Боль в верхней части спины (или в грудной клетке)

У многих пациентов со сколиозом развивается кифоз, сгорбленная поза, вызывающая основную боль. Остеопороз также может играть роль в развитии сколиоза. Остеопороз ослабляет кости и может привести к переломам позвоночника, вывихам и деформациям.

Боль в пояснице (или пояснице)

Взрослые и подростки, страдающие сколиозом, говорят, что боль в пояснице при сколиозе является одной из их самых неприятных жалоб. Даже пациенты с относительно легким сколиозом считают серьезной проблемой боль в пояснице.

Пожилые пациенты со сколиозом часто страдают остеохондрозом. Эти скомпрометированные диски негативно влияют на связки позвоночника, что приводит к более сильным болям в пояснице.

Доктор Джейн говорит, что некоторые пациенты испытывают боль в верхней и нижней части спины. Однако другие страдают только от боли в одном секторе.

«Боли в верхней и нижней части спины могут быть раздельными или связанными при сколиозе. Большинство пациентов со сколиозом разные. Различия зависят от конкретного типа имеющегося сколиоза и должны оцениваться с помощью полноразмерного сколиоза или рентгенограмм позвоночника (36-дюймовая пленка)», — объясняет он.

Как избавиться от болей в спине при сколиозе перед пересмотром текущей программы лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. также могут принести облегчение, хотя и могут сопровождаться побочными эффектами.

С другой стороны, доктор Джейн говорит, что пациентам со сколиозом следует избегать действий, связанных с чрезмерным сгибанием позвоночника (например, скручиваний). Наклоны из стороны в сторону, а также виды спорта с чрезмерными ударными нагрузками, такие как бег или прыжки, должны быть запрещены. Неудивительно, что эти действия могут усилить боль при сколиозе и другие симптомы.

Борьба с болью в спине при сколиозе по нескольким направлениям увеличивает ваши шансы на успех. Вот шесть тактик, которые могут способствовать облегчению боли.

Противовоспалительная диета

Уменьшите воспаление позвоночника, переключившись на противовоспалительную диету. Зарегистрированный диетолог может предоставить рекомендации по планированию питания. Ваш врач может порекомендовать витамины.

Жесткий матрас

Пациенты со сколиозной болью в спине могут выбрать матрас средней или жесткой жесткости. Эта платформа для сна может помочь уменьшить утреннюю скованность позвоночника и боль.

Согревание суставов

Холодная погода может вызвать скованность мышц и суставов и вызвать боль при сколиозе. Дайте отпор, оставаясь в тепле дома и тепло одеваясь на улице. Также могут помочь горячие ванны и согревающие компрессы для позвоночника.

Целенаправленное упражнение

Занимайтесь упражнениями, которые помогают растянуть и укрепить мышцы спины. Упражнения также способствуют здоровому весу, уменьшая нагрузку на спину.

Терапевтический массаж

Лицензированный массажист может сделать целенаправленный массаж или массаж всего тела, который поможет расслабить мышцы. Регулярные массажи могут быть полезным компонентом программы лечения сколиоза.

Физиотерапия

Квалифицированный физиотерапевт может помочь улучшить механику вашей спины. Это приводит к меньшему напряжению позвоночника при сгибании, подъеме и выполнении упражнений.

Поскольку все люди разные, некоторые методы лечения могут быть более эффективными, чем другие. Благодаря находчивости и поддержке вашего врача вы можете взять на себя ответственность за лечение боли в спине при сколиозе.

Коррекция сколиоза по Штраусу. (без даты) «Боль при сколиозе: понимание вариантов лечения». https://www.hudsonvalleyscoliosis.com/what-is-scoliosis/pain/

Клиника Майо. (без даты) «Сколиоз». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scoliosis/symptoms-causes/syc-20350716

Национальная служба здравоохранения. (nd) «Лечение сколиоза у взрослых». https://www.nhs.uk/conditions/scoliosis/treatment-in-adults/

Национальная служба здравоохранения информ. (без даты) «Сколиоз». https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/scoliosis

HealthLinkBC. (nd) «Сколиоз у детей и подростков». https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/scoliosis-children-and-teens

Здравоохранение Западного Теннесси. (4 апреля 2022 г.) «Сколиоз не только у детей».
https://www.wth.org/blog/scoliosis-isnt-just-for-kids/

Больница специальной хирургии. (27 июня 2020 г.) «Сравнение сколиоза у взрослых и детей». https://www. hss.edu/playbook/comparing-scoliosis-in-adults-and-children/

UT Юго-западный медицинский центр. (1 августа 2019 г.) «Сколиоз у взрослых может вызывать боль в спине и ногах». https://utswmed.org/medblog/adult-scoliosis-leg-pain/

Эффективное интегративное здравоохранение. (5 ноября 2019 г.) «6 ежедневных привычек для уменьшения боли при сколиозе». https://www.eihmd.com/2019/11/05/6-daily-habits-to-reduce-scoliosis-pain/

Барбара Хейзелден

Барбара Хейзелден — независимый писатель, написавший множество статей о темы медицины и здорового образа жизни. Ей нравится представлять часто сложные темы в увлекательной форме. В личной жизни Барбара давно не курит, но в школьные и студенческие годы тяготела к вегетарианской диете. Сегодня она продолжает вести здоровый образ жизни, ежедневно проходит несколько миль и время от времени балуется темным шоколадом. Ей нравится проводить время со своей собакой-спасателем, которая, по ее словам, «лучше всего снимает стресс на планете».