Болит тазобедренный сустав по утрам: Боль в тазобедренном суставе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.
 
Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.
 
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.
 
Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль.  Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.
 
Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.
 
Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.
 
Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия. 
 
Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.
 
На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.
 
Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.
 
Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.
 
Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.
 
Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.
 
Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости.  Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз: 

•  серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
• длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
• чрезмерное употребление алкоголя. 

Однако иногда причины остеонекроза неясны.
 
Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.

острая, ноющая, при ходьбе, после бега и сидения

Тазобедренный сустав – один из самых крупных в человеческом теле. Он соединяет головку бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости, помогает в выполнении сложных движений ноги, обеспечивает функцию прямохождения. Многие люди жалуются, что ощущают боль в бедре, которая отдает в сустав, пах, ягодицы, имеет ноющий или тупой характер. Подобную симптоматику нельзя игнорировать: если у вас болит нога в бедре, лучшее, что можно сделать – обратиться за помощью к специалисту. В данной области локализуются важные кровеносные сосуды и нервные окончания, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.

Боль в тазобедренном суставе

1. Классификация
   1. Острая боль в тазобедренном суставе
   2. Хроническая ноющая боль в тазобедренном суставе
   3. Локальная и иррадиирующая боль
2. Причины боли в тазобедренном суставе
3. Как понять, что болит именно тазобедренный сустав
4. Как избавиться от боли в тазобедренном суставе
   1. К какому врачу идти, когда болит бедро
   2. Диагностика
   3. Методы лечения
   4. Консервативная терапия
   5. Хирургия

Классификация

Боль в тазобедренном суставе может иметь различный характер – острый, локальный, ноющий хронический. Нередко встречается болевой синдром, иррадиирущий в пах или ягодицы. Причины боли – травмы и заболевания, в том числе коксартроз, асептический некроз, остеоартрит, поражения связочного аппарата, патологии поясничного отдела позвоночника и т. д.

Острая боль в тазобедренном суставе

Острая боль в тазобедренных суставах преимущественно кратковременная, характерная для повреждений или стремительно развивающихся заболеваний. Часто она становится причиной обращения за медицинской помощью. Если своевременно не начать терапию, боль распространяется дальше и теряет выраженную локализацию.

Хроническая ноющая боль в тазобедренном суставе

Ноющая боль может сопровождать острый болевой синдром или быть самостоятельным явлением. Часто для нее характерна нарастающая амплитуда, пропадание на некоторое время. Как правило, такая боль усиливается при физической нагрузке, например, при занятиях спортом, беге, длительной ходьбе.

Со временем двигать конечностью становится сложнее, амплитуда движений ограничивается. В особо запущенных случаях может развиться хромота. К сожалению, многие люди предпочитают терпеть хронические ноющие боли и пытаются заниматься самолечением. Запомните: лучшее, что можно сделать, чтобы вернуть себе здоровье и свободу движения, – записаться на прием к профильному специалисту.

Локальная и иррадиирующая боль

Если у человека болит тазобедренный сустав, нередко это сопровождается иррадиацией, в том числе в коленный сустав, паховую область. Подобный болевой синдром может заметно усиливаться, если опереться на поврежденную конечность. Часто иррадиирующая боль развивается при остеоартрите.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе может быть спровоцирована различными факторами и патологиями. Перечислим основные из них:

• Бурсит (воспаление суставной сумки). Может быть хроническим или острым. Характеризуется сильнейшей болью в пораженном суставе, которая не отступает даже в положении лежа.
• Коксартроз. Спровоцирован нарушением обменных процессов в хрящах, что провоцирует их отмирание. При данной патологии болевой синдром ощущается не только в области бедренного сустава, но и в пояснице.
•  Артрит. Это воспалительный процесс, возникающий из-за сбоя в процессе работы иммунной системы. Для него характерна отечность пораженной области, повышение температуры, проблема с двигательной функцией.
• Тендинит – заболевание сухожилий, провоцирующее боль при движении, а также суставное «щелканье», изменение походки.
• Остеохондропатии, в том числе болезнь Легга-Кальве-Пертеса, характерная для пациентов молодого возраста. Болевой синдром нарастает постепенно и провоцирует хромоту.

Важно!

Перечисленные выше заболевания – далеко не единственные причины боли в области тазобедренного сустава. Болевой синдром могут провоцировать травмы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Не стоит исключать инфекции – асептический некроз головки бедренной кости, гнойный или туберкулезный артрит.

Как понять, что болит именно тазобедренный сустав

Как понять, что болят тазобедренные суставы? Чаще всего болевой синдром, локализованный в бедре, не проходит через несколько дней, вы ощущаете постоянный дискомфорт и даже просыпаетесь от него ночью. Многие больные жалуются, что вынуждены постоянно менять позу, если лежат или сидят.

Другие признаки, указывающие на возможность наличия данной проблемы:

• Боль в паху. Имеет пульсирующий характер.
• Тупая или пульсирующая боль внизу спины.
• Болевой синдром в бедре, который отдает в пах, колено. Часто сопровождается слабостью или зудом в пораженной конечности.
• Ограниченная подвижность верхней части конечности. Как правило, свидетельствует о том, что развивается ревматоидный артрит.
• Хромота, вызванная болью. Если у вас развилось такое состояние, немедленно обращайтесь за врачебной помощью, ведь стараясь уменьшить боль, вы инстинктивно держите больной сустав выше другого, в результате чего формируется привычка, негативно влияющая на весь опорно-двигательный аппарат.

Важно!

Важный признак, который может указывать на патологии тазобедренного сустава, – характерный хруст, возникающий в движении. Если он сопровождается нарастающим болевым синдромом, это указывает на наличие патологических изменений.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Как избавиться от боли в тазобедренном суставе

Вне зависимости от того, какая причина боли в тазобедренном суставе, заниматься самолечением и надеяться, что проблема исчезнет сама по себе, нельзя. Надо обратиться за помощью к квалифицированному травматологу, который определит причину боли и назначит консервативное или хирургическое лечение.

К какому врачу идти, когда болит бедро

На лечении патологий, связанных с бедром, специализируется ортопед-травматолог. В клинике «Гарвис» работают опытные профессионалы, которые имеют большой положительный опыт лечения пациентов, страдающих от боли в бедре различной этиологии. Они предлагают только современные методы диагностики и лечения, которые вернут вам свободу движения быстро и малотравматично.

Диагностика

Что нужно делать, если болит тазобедренный сустав? В первую очередь пройти тщательную диагностику и определить причину заболевания. Чаще всего специалист назначает такие обследования:

• рентгенографию тазобедренного сустава;
• КТ/МРТ сустава и бедренной кости;
• рентгенографию позвоночника;
• лабораторные исследования.

Методы лечения

Методы, которые помогают убрать болевой синдром, можно условно разделить на консервативные и хирургические. Их объединяет то, что они направлены не только на лечение боли, но и на устранение основной причины патологии. Также хорошо себя зарекомендовали лечебная гимнастика, мануальная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура.

Консервативная терапия

Консервативная терапия включает в себя обезболивание, которое подбирается для каждого больного индивидуально. В первую очередь речь идет о лечебной блокаде, снимающей болевой синдром и способствующей расслаблению мышц, нормализации кровотока.

Также эффективны: 

• Физиотерапия, направленная на восстановление мышц, нормализацию кровообращения и полное устранение болевого синдрома.
• Лечебная физкультура, которая укрепляет мышечно-связочные структуры, предотвращает возникновение неприятных ощущений в конечности в дальнейшем.
• Массаж и мануальная терапия – благотворно влияют на общее состояние тканей.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Хирургия

Один из самых эффективных хирургических методов, который позволяет справиться с различными патологиями бедра, – артроскопия тазобедренного сустава. Это малотравматичное хирургическое вмешательство, позволяющее точно определить основной очаг патологии и избавиться от таких заболеваний и травм:

• синовит;
• остеоартрит;
• артрит;
• невроз головки бедренной кости;
• защелкивание сустава;
• травмы и осложнения после проведенных ранее операций.

К несомненным плюсам процедуры отнесем быстрый реабилитационный период, минимальное травмирование тканей, отсутствие сильного болевого синдрома в ходе реабилитации.

Если вы ощущаете боль в бедре, это веская причина записаться на прием к специалисту и справиться с заболеванием на раннем этапе. К сожалению, в запущенных случаях консервативная терапия и артроскопия могут не дать желаемого результата и придется производить протезирование сустава.Врачи клиники «Гарвис» – опытные травматологи-ортопеды, которые помогут вам вернуться к здоровой жизни как можно быстрее. Записывайтесь на прием, позвонив по указанному на сайте номеру телефона. Желаем вам здоровья!

Почему болит бедро, когда я просыпаюсь?

После хорошего ночного сна вы надеетесь проснуться отдохнувшим и безболезненным. Это не всегда так работает. Некоторые люди просыпаются утром с болью в бедре и озадачены. Они удивлены тем, что отдых всю ночь и снятие веса с бедер вместо облегчения приводят к дискомфорту.

Это может быть что-то такое же простое, как то, как вы спите. Если ваш матрас слишком мягкий и неправильно поддерживает и выравнивает ваше тело, вы можете проснуться с болью в бедре. Из-за того, что вы спите, ваши бедра также могут болеть. Сон на животе иногда вызывает боль в бедре и пояснице. Попробуйте спать на боку или на спине, желательно с подушкой позади или между ног для поддержки.

Если у вас слабая боль в бедре, она, вероятно, исчезнет в течение дня. Ваше тело выделяет больше эндорфинов в течение дня, а движение расслабляет и разогревает ваши мышцы. Если вы продолжаете просыпаться с болью в тазобедренном суставе, и она не проходит в течение дня, это может быть вызвано какими-то причинами. Хроническая боль в бедре может быть признаком серьезных проблем в суставе, которые необходимо решать.

Бурсит — это хроническое заболевание, вызванное воспалением жидкостных мешочков, или бурс, в области бедер. Эти мешочки смягчают тазобедренные суставы, но могут вызывать боль при воспалении. Боль может обостриться после сна в положении, оказывающем давление на бурсу. Боль может усиливаться в течение дня. В большинстве случаев упражнения, противовоспалительные препараты и обледенение области помогут облегчить боль при бурсите. В редких случаях хирургам может потребоваться удалить бурсу.

Тендинит бедра

После тренировки или необычной физической активности сухожилия вокруг тазовой кости могут раздражаться и воспаляться. С возрастом это происходит чаще, потому что сухожилия становятся менее эластичными и гибкими. Если область бедра покраснела или опухла, и вам трудно наклониться вперед, причиной может быть тендинит. Может помочь покой пораженной области и попеременное применение тепла и льда. Физиотерапия и противовоспалительные препараты также могут принести облегчение. В тяжелых случаях тазобедренного тендинита может потребоваться хирургическое вмешательство.

Артрит

Существуют две формы артрита, вызывающие боль в бедре, которая может усиливаться утром при пробуждении: остеоартрит и ревматоидный артрит. Артрит – это ухудшение состояния костей и суставов в организме. Это приводит к тому, что кости перетираются вместе, а не двигаются свободно. Остеоартрит чаще встречается с возрастом из-за износа. Вы также можете развить его в результате травмы сустава или инфекции. Ревматоидный артрит — это иммунное заболевание, которое поражает здоровые ткани суставов.

Хотя боль при артрите обычно продолжается в течение дня, утром она может усилиться, если вы спали на пораженном суставе. Полезны противовоспалительные препараты, соответствующие упражнения и физиотерапия. Хирургия тазобедренного сустава может потребоваться, если артрит прогрессирует.

Анкилозирующий спондилит

Это также форма артрита тазобедренного сустава, но со временем кости позвоночника срастаются, а не развиваются нормальный износ или костные шпоры. Это слияние приводит к боли в спине, бедрах и ягодицах. Скованность в спине и бедре — еще один симптом анкилозирующего спондилоартрита. Физиотерапия и медикаментозное лечение являются наиболее распространенными методами лечения. В запущенных случаях анкилозирующего спондилита врач может назначить ингибиторы интерлейкина или другие биопрепараты для уменьшения воспаления и реакции иммунной системы. Если повреждение тазобедренного сустава серьезное, может потребоваться полная замена тазобедренного сустава.

Ишиас

Седалищный нерв, идущий от позвоночника вниз по задней части ног, может вызвать сильную боль в бедре по утрам, если он сдавлен или защемлен. Это вызывает воспаление и ощущение жжения, покалывания или острую, колющую боль, которая проходит по ноге. Он может разгораться в течение дня. Если боль от легкой до умеренной, могут помочь обезболивающие, горячие и холодные компрессы и легкие упражнения. При сильной боли инъекции стероидов могут помочь уменьшить отек и боль.

Варианты лечения утренней боли в бедре

Первой линией лечения боли в бедре обычно являются противовоспалительные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен. Если безрецептурные формулы не эффективны, поговорите со своим врачом о силе рецепта. Физиотерапия, физические упражнения и легкая растяжка могут расслабить тазобедренный сустав и улучшить диапазон движений. Если ничего из этого не приносит облегчения, вам, возможно, придется проконсультироваться с хирургом в Арканзасской хирургической больнице, чтобы обсудить возможные варианты. В некоторых случаях операция является лучшим вариантом для облегчения сильной боли и решения проблем с подвижностью.

Бурсэктомия

Бурсэктомия тазобедренного сустава — это дренирование или удаление воспаленной бурсы в тазобедренном суставе. Бурсэктомия чаще всего является лапароскопической операцией, но в некоторых сложных ситуациях используется открытая операция.

Остеотомия

Остеотомия тазобедренного сустава включает рассечение и переориентацию костей тазобедренного сустава для уменьшения избыточного давления на суставы, вызванного артритом или травмой. Во время операции на место вставляется здоровый хрящ, а сустав помещается в более прочное и удобное положение, чтобы предотвратить будущие проблемы.

Хирургическая шлифовка бедра

Если боль в тазобедренном суставе вызвана чрезмерным износом хряща в тазобедренном суставе, может помочь шлифовка тазобедренного сустава. Во время шлифовки хирург заменяет поврежденный хрящ и кость, покрывая шар бедренной кости металлическим колпачком и выравнивая внутреннюю поверхность лунки металлической чашкой. Это лучше всего работает для людей, которые планируют оставаться физически активными. Это не подходит для людей с остеопорозом, у которых может быть нежная костная ткань.

Полная замена тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава иногда является лучшим или единственным вариантом для людей, страдающих от сильной боли в бедре из-за остеоартрита или травмы. Во время этой операции заменяют подушечку бедренной кости и слизистую оболочку тазобедренного сустава. Поврежденные кости и хрящи удаляются и заменяются металлическими, нейлоновыми или керамическими деталями.

Если боль в бедре после пробуждения длится несколько недель или становится все более сильной, поговорите со своим врачом. Могут помочь лекарства, растяжка и укрепляющие упражнения. Если нет, врачи Арканзасской хирургической больницы могут определить, принесут ли вам облегчение обезболивающие инъекции или хирургическое вмешательство. Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу для оценки вашей утренней боли в бедре.

Почему мое бедро так сильно болит каждое утро?