Содержание
норма, сколько раз в день, цвет
Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?
Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.
Сразу после родов
Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.
Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.
Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.
Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.
Мы дома
На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.
У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.
В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.
Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».
Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.
Задержка стула
Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.
Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.
Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?
Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.
Время прикорма
Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.
Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.
Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.
В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.
Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства
Нормальный стул новорожденных и детей до первого полугодия жизни
Содержимое подгузника волнует каждую молодую маму. Любое изменение или изменение частоты дефекаций приводит ее в панику и вынуждает искать заболевания у ребенка. Разбираемся, как работает желудочно-кишечный тракт у грудных детей и каким должен быть стул малыша.
Особенности пищеварения у младенца
Несмотря на долгое внутриутробное развитие, многие системы и органы новорожденного ребенка не могут в полной мере выполнять свои функции. Желудочно-кишечный тракт не исключение. У малышей нет зубов, чтобы пережевывать твердую пищу, а их печень и поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества ферментов.
Кроме того, малыш рождается со стерильным кишечником. Его заселение полезной микрофлорой происходит в первые недели жизни, а полное становление может продолжаться до года. Дети первого полугодия питаются только грудным молоком или адаптированной для его кишечника молочной смесью. Кормление цельным молоком или кисломолочными продуктами опасно для его здоровья.
Отличается и стул малыша. В первые дни жизни у новорожденного ребенка отходит меконий — первородные каловые массы обычно темно-зеленого или черного цвета. Затем он постепенно меняет цвет, запах и консистенцию. Каким именно он будет, зависит от типа вскармливания и особенностей самого ребенка.
Норма стула у новорожденных и детей до года
Нормальные показатели стула зависят от того, как мама кормит ребенка, есть ли у него врожденные заболевания ЖКТ, аллергия или непереносимость. От этого же зависит и частота стула у новорожденного и детей первого полугодия жизни.
|
|
|
|
|
|
При смешанном вскармливании частота и внешний вид стула зависит от того, в какой пропорции ребенок получает грудное молоко и адаптированную смесь.
Первое время ребенок может испражняться после каждого кормления. Со временем частота стула уменьшается, а объемы увеличиваются. Это может пугать молодых родителей. Наши врачи дистанционно и в любое время суток ответят на все вопросы о здоровье ребенка и помогут определить, когда изменения стула говорят о патологии.
Цвет стула у новорожденного
Второй после частоты параметр, на который мамы обращают самое пристальное внимание, — это цвет стула ребенка. В норме он желтый или оранжевый. Может быть однотонный или с белыми вкраплениями. Такой цвет характерен для свежего стула, когда малыш только что сходил в туалет.
При нахождении на воздухе кал окисляется и становится зеленоватого цвета. Это не патология. Такой цвет стула не требует лечения или обращения к врачу. Однако резкое изменение цвета, консистенции или частоты дефекаций, появление в кале пены, крови и прожилок может говорить о проблемах с пищеварением — лактазной недостаточности, запоре, аллергии, дисбактериозе.
О каких проблемах говорит нарушение стула?
Считается, что кал у новорожденного должен отходить ежедневно и не доставлять ему неудобств. Однако у детей на полном грудном вскармливании стул может полностью отсутствовать до 6 суток. Если после этого малыш испражняется без проблем, а сам кал остается мягким, это считается вариантом нормы.
Однако в некоторых случаях нарушение или изменение дефекации может говорить о проблемах с пищеварением. Основные из них:
-
запор; -
понос; -
аллергия; -
непереносимость некоторых продуктов; -
лактазная недостаточность; -
кровотечения в ЖКТ; -
трещины.
К основным симптомам, на которые нужно обратить внимание, относятся следующие:
-
ребенок становится беспокойным и капризным; -
он поджимает ножки к животу; -
стул становится редким и плотным; -
стул становится слишком жидким и частым; -
в кале появляется слизь, кровяные прожилки, черные вкрапления; -
стул сразу зеленого цвета; -
он плохо пахнет; -
в каловых массах видна пена.
Об этих симптомах нужно рассказать патронажной сестре или педиатру во время профилактического визита. Если в подгузнике обнаруживается кровь, нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка.
Изменения стула могут говорить о проблемах с ЖКТ у ребенка. Молодым родителям бывает сложно отличить норму от патологии, поэтому при любом беспокойстве стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи ответят на все ваши вопросы о здоровье малыша, помогут найти проблему и подскажут, что делать в случае болезни.
Как помочь малышу при проблемах со стулом
Чтобы помочь малышу, нужно понять, почему возникли проблемы со стулом. Для этого педиатр предложит пройти диагностику — сдать анализы крови, проверить кал, записаться на УЗИ, колоноскопию или гастроскопию. Последние у маленьких детей проводятся под общим наркозом и требуют временной госпитализации.
После постановки диагноза врач предложит лечение и сопутствующие мероприятия:
-
При подозрении на аллергию кормящей маме предложат соблюдать гипоаллергенную диету. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, предложат сменить смесь. -
Также врач даст рекомендации по режиму питания ребенка. Кормить малыша на грудном вскармливании нужно свободно, но реже чем один раз каждые два часа. Дети на искусственном вскармливании могут выдерживать большие интервалы. -
При аллергии ребенку могут рекомендоваться и прием антигистаминных средств и сорбентов. -
При подтвержденной лактазной недостаточности ребенка либо переводят на безлактозную смесь, либо рекомендуют давать перед кормлением специальные ферменты. -
При подозрении на запор, понос и дисбактериоз ребенку могут назначать препараты для налаживания стула или специальные смеси с лакто- и бифидобактериями. -
При подозрении на инфекцию, на фоне которой начался понос, малышу могут назначить антибиотики и противовирусные средства.
Если во время обследования выявляются врожденные патологии развития желудочно-кишечного тракта, врач проводит соответствующие лечебные и профилактические мероприятия. Какие именно и как долго, зависит от вида заболевания и его степени.
Важно! Часто проблемы с животом связаны с повышенным газообразованием или коликами. В этом случае рекомендуется сделать массаж живота, положить на него теплую грелку или положить голым животиком к животу мамы.
Частые вопросы
Сколько раз в день должен быть стул у новорожденного?
+
В первые дни жизни у ребенка отходит меконий. После этого стул может быть после каждого кормления. У месячного ребенка частота стула снимается и варьируется от 1 до 6 раз в день. У детей на полном грудном вскармливании он может отступать до 6 дней.
Как выглядит кал у новорожденных?
+
У только что родившихся детей кал черный или темно-зеленый. Со временем он светлеет, становится желто-оранжевым. В нем могут присутствовать белые вкрапления и неоднородности.
Какие проблемы со стулом бывают?
+
О проблемах говорит отсутствие стула на фоне беспокойства ребенка и изменением консистенции кала, слишком частый стул, плохой запах, пена, зеленый цвет кала сразу после испражнения, появление прожилок и вкраплений красного и черного цвета или слизи в нем.
Что делать, если ребенок не какает?
+
Если ребенок нормально себя ведет (не плачет, не капризничает и не поджимает ножки), а после стул пастообразный и легко отходит, то ничего делать не надо. Если же ребенок беспокоится и не может покакать, нужно обратиться к врачу. Он проведет обследования и назначит лечение.
Заключение эксперта
Изменение стула новорожденного, его полное отсутствует или слишком частые дефекации могут говорить о проблемах с пищеварением, аллергии и врожденных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чтобы отличать норму от патологии, нужно знать, каким бывает и как часто бывает нормальный стул, какие признаки говорят о патологии и когда нужно обращаться к врачу.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Диарея (0-12 месяцев)
Это симптом вашего ребенка?
- Внезапное увеличение количества и жидкий стул
- Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1 или 2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
Причины острой диареи
- Вирус (например, ротавирус). Заражение кишечника вирусом является наиболее распространенной причиной.
- Бактерии (например, сальмонелла). Менее распространенная причина. Диарея часто содержит прожилки крови.
- Giardia (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
- Антибиотик Диарея. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
- Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызывать тяжелую инфекцию толстого кишечника (например, шигеллезный колит). C. difficile является серьезной причиной, которая может возникнуть после приема сильных антибиотиков.
- Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм теряет слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. ниже).
Причины рецидивирующей диареи
- Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в первые 2 месяца жизни. Необходимо избегать смесей на коровьем молоке.
- Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основными симптомами являются обильное газообразование, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4 или 5 лет. Чаще всего передается по наследству (наследственное).
Шкала диареи
- Мяглый: 3-5 водянистых стула в день
- Умеренный: 6-9 водянистые стули в день
- Серьезные: 10 или больше водянисты диареи является обезвоживание.
- Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
- Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
Обезвоживание: как узнать
- Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и/или диарее. Необходима потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Ни малейшее снижение потребления жидкости.
- Обезвоживание является наиболее серьезным осложнением диареи. Обезвоживание – повод немедленно обратиться к врачу.
- Это признаки обезвоживания:
- Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи в течение более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. Как и темно-желтый цвет. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
- Сухость языка и внутренней части рта. Сухие губы не помогают.
- Сухость глаз с уменьшенным количеством слез или их отсутствием
- У младенцев вдавленное или запавшее мягкое пятно
- Тест медленного наполнения кровью: более 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, которые потребуются, чтобы ноготь снова стал розовым. Попросите своего врача научить вас, как делать этот тест.
- Суетливость, усталость или плохое поведение. Если ваш ребенок бодр, счастлив и игрив, он или она не обезвожены.
Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как распознать
- Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
- Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и нечистый). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может быть даже окаймлен водяным кольцом. Это все нормальные стулья.
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто испражняются более 6 раз в день. До 2-месячного возраста они могут испражняться после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличился в количестве и стал рыхлым, заподозрите диарею. Если стул длится 3 и более раз, у ребенка диарея.
- Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другими признаками диареи являются плохое питание, болезненное поведение или лихорадка.
Диарея у детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании: как распознать
- Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в течение первой недели испражняются от 1 до 8 раз в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это продолжается до 2-месячного возраста.
- Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
- Подозревайте диарею, если стул внезапно увеличивается в количестве или рыхлый. Если стул длится 3 и более раз, у ребенка диарея.
- Если стул содержит слизь, кровь или имеет неприятный запах, это указывает на диарею.
- Другими признаками диареи являются плохое питание, болезненное поведение или лихорадка.
- После 2-месячного возраста большинство младенцев испражняются 1 или 2 раза в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.
Когда звонить по поводу диареи (0-12 месяцев)
Позвонить по номеру 911 Сейчас
- Не двигаться
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни экстренная ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
1 900 . Нет мочи более 8 часов, темная моча, очень сухо во рту и без слез.
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Умеренная диарея. 6 и более водянистых стулов за последние 24 часа.
- Боли в животе, которые не проходят после каждого поносного стула
- Лихорадка длится более 3 дней
- Тесный контакт с человеком или животным, страдающим бактериальной диареей
- Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в течение последних 14 дней
- Путешествие в страну с риском диареи в течение последнего месяца
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Связаться с врачом в рабочее время
- Диарея длится более 2 недель
- Жидкий стул являются частой проблемой
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
- Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Консультации по уходу при диарее
- Что нужно знать о диарее:
- Диарея в большинстве случаев вызывается вирусом.
- Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются редко.
- Диарея — это способ избавления организма от микробов.
- Основным риском диареи является обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
- Вот несколько советов о том, как избежать потерь жидкости.
- Легкая диарея:
- Большинство детей с диареей могут питаться обычной пищей.
- Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко являются хорошим выбором при диарее.
- Не используйте фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
- Твердая пища: Если вы принимаете твердую пищу, ешьте больше крахмалистых продуктов (таких как хлопья, крекеры, рис, макароны). Причина: они легко усваиваются.
- Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, с частой водянистой диареей:
- Продолжайте давать смесь, но чаще. Предложите столько смеси, сколько ваш ребенок выпьет.
- Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды и не нуждается в большем количестве.
- Твердая пища: Если на детском питании, продолжайте его. Зерновые лучше всего.
- Дети, находящиеся на грудном вскармливании, с частой водянистой диареей:
- Чаще давайте ребенку грудное молоко.
- Кроме того, давайте дополнительную жидкость, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать смесь или ORS (Pedialyte).
- Твердая пища: Если на детском питании, продолжайте его. Зерновые лучше всего.
- Растворы для пероральной регидратации (ОРС), такие как Pedialyte:
- РРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку магазина. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Когда использовать: Начинайте прием ОРС при частой водянистой диарее, если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание. Это означает выделение меньшего количества мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ОРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
- Количество: Детям давать 2–4 унции (60–120 мл) ОРС после каждого обильного водянистого стула.
- Внимание! Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: Вашему ребенку будут нужны калории, и он будет плакать от голода.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102°F (39°C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
- Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil). Внимание: избегайте приема ибупрофена до 6 месяцев и старше.
- Примечание. Лихорадка ниже 102°F (39°C) важна для борьбы с инфекциями.
- При любой лихорадке: Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Дайте много холодной жидкости.
- Сыпь от подгузников — Профилактика:
- Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильные опрелости.
- Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или дезитин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
- Возврат в детский сад:
- Ваш ребенок может вернуться в детский сад после нормализации стула.
- Лихорадка тоже должна пройти.
- Что ожидать:
- Вирусная диарея длится 5-14 дней.
- Сильная диарея возникает только в первые 1 или 2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
- Позвоните своему врачу, если:
- Кровь в диарее
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухо во рту и без слез)
- Диарея длится более 2 недель
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Состояние вашего ребенка ухудшается
И помните, обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любой из симптомов, требующих обращения к врачу.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя проверка: 23.11.2022
Последняя проверка: 13. 01.2022
Copyright 2000-2022 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Диарея у младенцев: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Нормальный детский стул мягкий и жидкий. У новорожденных стул бывает часто, иногда при каждом кормлении. По этим причинам у вас могут возникнуть проблемы с определением того, когда у вашего ребенка диарея.
У вашего ребенка может быть диарея, если вы заметите изменения в стуле, например, внезапное увеличение количества стула; возможно более одного стула за кормление или очень водянистый стул.
Причины диареи
Диарея у младенцев обычно длится недолго. Чаще всего он вызывается вирусом и проходит сам по себе. Диарея у вашего ребенка также может быть вызвана:
- Изменением рациона вашего ребенка или изменением рациона матери при грудном вскармливании.
- Использование антибиотиков ребенком или матерью при грудном вскармливании.
- Бактериальная инфекция. Ваш ребенок должен будет принимать антибиотики, чтобы поправиться.
- Паразитарная инфекция. Вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, чтобы поправиться.
- Редкие заболевания, такие как кистозный фиброз.
Диарея Причины обезвоживания
Младенцы и дети в возрасте до 3 лет могут быстро обезвоживаться и серьезно заболеть. Обезвоживание означает, что вашему ребенку не хватает воды или жидкости. Внимательно следите за своим ребенком на наличие признаков обезвоживания, в том числе:
- Сухость глаз и отсутствие слез при плаче
- Меньшее количество мокрых подгузников, чем обычно
- Менее активный, чем обычно, вялый
- Раздражительность
- Сухость во рту
- Сухая кожа, которая не принимает свою обычную форму после ущипления
Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, чтобы у него не было обезвоживания.
- Продолжайте кормить ребенка грудью, если вы кормите грудью. Грудное вскармливание помогает предотвратить диарею, и ваш ребенок быстрее выздоровеет.
- Если вы используете молочную смесь, делайте ее полной, если только ваш лечащий врач не даст вам другой рекомендации.
Если ваш ребенок все еще испытывает жажду после кормления или между кормлениями, поговорите со своим врачом о том, чтобы дать вашему ребенку Pedialyte или Infalyte. Ваш врач может порекомендовать эти дополнительные жидкости, содержащие электролиты.
- Попробуйте давать ребенку 1 унцию (2 столовые ложки или 30 миллилитров) Pedialyte или Infalyte каждые 30–60 минут. Не разбавляйте Pedialyte или Infalyte водой. Не давайте спортивные напитки маленьким детям.
- Попробуйте дать ребенку эскимо Pedialyte.
Если вашего ребенка рвет, давайте ему только немного жидкости за раз. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) жидкости каждые 10-15 минут. Не давайте твердой пищи, когда у ребенка рвота.
Не давайте ребенку лекарство от диареи, если только ваш врач не разрешит его.
Кормление ребенка
Если до начала диареи ваш ребенок ел твердую пищу, начните с продуктов, которые легко перевариваются, например:
- Bananas
- Crackers
- Toast
- Pasta
- Cereal
Do not give your baby food that makes diarrhea worse, such as:
- Apple juice
- Milk
- Fried foods
- Full-strength фруктовый сок
Профилактика опрелостей
У вашего ребенка может появиться опрелость из-за диареи. Для предотвращения пеленочного дерматита:
- Часто меняйте ребенку подгузник.
- Очистите попку ребенка водой. Сократите использование детских салфеток, пока у вашего ребенка диарея.
- Дайте попке ребенка высохнуть на воздухе.
- Используйте крем под подгузник.
Тщательно мойте руки, чтобы вы и другие члены вашей семьи не заболели. Диарея, вызванная микробами, может легко распространяться.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок новорожденный (младше 3 месяцев) и у него диарея.
Также звоните, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, в том числе:
- Сухость и липкость во рту
- Отсутствие слез при плаче (мягкое место)
- Отсутствие мокрого подгузника в течение 6 часов
- Запавший родничок
Знайте признаки того, что вашему ребенку не становится лучше, в том числе:
- 04 Лихорадка 9 и диарея, которая длится более 2–3 дней
- Более 8 стулов за 8 часов
- Рвота продолжается более 24 часов
- Диарея содержит кровь, слизь или гной
- Ваш ребенок гораздо менее активен, чем обычно ( совсем не сидит и не оглядывается)
- Похоже на боль в животе
Диарея у младенцев
Котлофф К.