Содержание
Схема лечения ОРВИ с подозрением или подтвержденным COVID-19 — БУЗ ВО Великоустюгская ЦРБ
Если вы болеете 1-3-ий день, сразу начинайте прием ВСЕХ ниже перечисленных препаратов по четырем пунктам:
- Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день, или кагоцел по схеме; после уточнения диагноза COVID-19 возможен прием фавипиравира (коронавир) по схеме. Возможно сочетание с гриппферон по 3 кап 5 раза в день 10-15 дней.
Беременным и кормящим женщинам – только гриппферон по 3 кап 5 раза в день 10-15 дней и виферон в свечах по 3 000 000 МЕ 2 раза в сутки 10 дней. - Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день или с аспирином 0,5*3раза в день. Для усиления эффекта можно сочетать с приемом спазмолитиков: папаверин, но-шпа, баралгин, спазмалгон…
- Бромгексин 8 мг 4р в день или амброксол по 1 т 4р (отхаркивающий препарат, также блокирует попадание вируса в клетку), 2 недели. При кашле можно добавить таблетки от кашля (термопсис с содой) по 5 табл. на 0,5 стакана горячей воды – выпить в горячем виде мелкими глотками.
- Верошпирон 50 мг утром – 2-3 недели (считается слабым мочегонным препаратом, но в данном случае используется для снижения тестостерона, блокады рецепторов АРА 2, на которые садится вирус, уменьшения фиброза легочной ткани, чтобы не было осложнений после перенесенной инфекции, одышки)
Длительность лечения, если нет ухудшения состояния, составляет 2 недели, потом можно отменить бромгексин, верошпирон и препараты, разжижающие кровь.
Если у вас на 4 день болезни сохраняется или нарастает температура, появляется одышка, кашель … необходимо ДОБАВИТЬ к лечению следующие препараты:
- Противовоспалительные гормональные препараты являются препаратами первого выбора:
дексаметазон 0,5 мг по 2 табл. 2 раза в день (утром и днем), после еды, 5-7 дней , затем доза должна ПОСТЕПЕННО уменьшаться — на 0,5 (половину) таблетки 1 раз в 3-5 дней (чем медленней, тем лучше) до полной отмены. На шестой день приема дексаметазона нужно уточнить дальнейшую схему снижения дозы препарата у лечащего врача.
Дексаметазон можно заменить следующими препаратами: метипред (метилпреднизолон) 4 мг, преднизолон 5 мг — принимать по той же схеме. - Применение гормональной терапии должно быть в сочетании с антикоагулянтной терапией (разжижение крови) для профилактики тромбообразования.
эликвис 2,5 мг по 2 табл.*2 раза в день (или ксарелто 10 мг (15 мг, 20 мг) утром) – в течение 5-7 дней, затем можно снизить дозу эликвиса до 2,5 мг 2 раза в день и принимать еще до 3 недель.
При невозможности приобретения или приема этих препаратов, можно начать прием курантила или дипиридамола по 75 мг * 2раза в день (улучшает микроциркуляцию, для профилактики тромбов) + аспирин 500 мг по ¼ таблетке после ужина. Или клопидогрел 75 мг утром. - Т.к. противовоспалительные препараты раздражают слизистую оболочку желудка, необходимо начать прием следующих препаратов:
фамотидин 40 мг на ночь или нольпаза 0,02 или омепразол 0,02 по 1 т*2раза в день на весь срок, пока принимаем гормоны. - При тошноте можно принимать церукал по 1 т 3 раза за 30 мин до еды или мотилиум супензия по 1 ч.л. (5 мл.) при тошноте; при нарушении стула – лоперамид по 1 капсуле 1-2 раза в день.
- Необходимо выпивать до 1,5 литров в сутки жидкости (минеральная вода) – можно выпивать постепенно, по 0,5 стакана в час.
- Присоединяем антибактериальную терапию НЕ РАНЕЕ 7-ГО ДНЯ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ:
азитромицин (сумамед) 500 мг 1 раз в день 3 дня или амоксиклав (флемоклав, флемоксин) 500 мг по 1 табл. 3раза в день на 7- 10 дней или левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день 7 дней или другой антибиотик.
Дополнительно с первых дней заболевания в течении 14 дней, а при необходимости и дольше, можно принимать:
- витамин Д ( аквадетрим или вигантол) по 8-10 капель в день ( помогают организму бороться с вирусом, при вирусной инфекции возникает очень сильный дефицит витамина Д) – на 1 месяц
- препараты цинка 15-50 мг в день (помогают организму бороться с вирусом)
- витамин С по 500 мг в сутки до 1 месяца.
Лечение гриппа и ОРВИ | Добромед
Грипп, простуда, ОРВИ — распространенные болезни, с которыми люди сталкиваются каждый год, а иногда по несколько раз. Особая опасность заражения наблюдается в холодный период года. Ослабленный организм осенней слякотью и сильными стрессами становится легкой добычей для многих опасных вирусов.Но чтобы не допустить осложнения и опасные последствия, необходимо знать, как проводится лечение гриппа и ОРВИ. Врачи рекомендуют начинать его сразу же после появления первых симптомов, это сможет уберечь от тяжелых проблем со здоровьем.
Симптомы гриппа и ОРВИ
Для начала стоит выяснить, что у больного — грипп или ОРВИ, а уже после этого можно будет подобрать подходящее лечение. Данные состояния имеют схожие признаки, поэтому их можно с легкостью перепутать. ОРВИ объединяет большую группу острых респираторных заболеваний. В нее входят такие виды, как парагрипп, риновирус, аденовирус, именно они имеют такое же течение, как у гриппа. Обратите внимание! Оба заболевания входят в единую группу патологий, они поражают дыхательные пути. Провоцируют развитие интоксикацию организма с разной степенью.
- общая слабость во всем теле;
- недомогание и быстрая утомляемость;
- повышенная сухость в полости рта;
- першение, иногда болезненные чувства в области горла;
- иногда может отмечаться поражение голосовых связок, приводящее к сиплости голоса. Присутствие проявлений ларингита;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- отечность дыхательных путей.
Однако стоит учитывать, что имеются отличительные симптомы, которые помогут распознать, что у больного присутствует ОРВИ:У каждого человека болезнь развивается по-разному. Иногда на начальном этапе может наблюдаться только слабость и головная боль, поэтому не получается выявить грипп сразу, и он в дальнейшем вызывает сильные осложнения и проблемы со здоровьем.
Использование препаратов
Так как лечить ОРВИ и грипп? Часто для устранения данных болезней применяется медикаментозная терапия. Она позволяет не только устранить симптомы, но и подавить основные причины болезни. Но все же стоит обратиться к врачу, он сможет подобрать наиболее действенные и эффективные лекарства.
Медикаментозное лечение гриппа и ОРВИ у взрослых состоит в проведении трех основных мероприятий:
- ежегодная вакцинация;
- использование лекарств с противовирусным действием;
- применение индукторов ИФН (Кагоцел).
Лечение простудных болезней обычно выполняется при помощи этиотропной, противовоспалительной, дезинтоксикационной терапии. Она основывается на использовании разных лекарственных препаратов — химиопрепаратов, средств с антигистаминным воздействием, лекарств от кашля, отхаркивающих медикаментов.
Нужны ли антибиотики?
Многие часто спрашивают, чем лечить грипп и ОРВИ у взрослых, но вот ответ на этот вопрос сможет дать только лечащий врач. При развитии бактериальных осложнений обычно назначаются антибактериальные препараты. Но принимать их необходимо только в соответствии с правилами, которые указаны в инструкции.Антибиотики не способны вылечить грипп, они используются только для подавления осложнений. Они помогают при тяжелой внебольничной пневмонии, сильном кашле, выраженной дыхательной недостаточности, уремии, лейкопении, гипотензии.Так какие антибактериальные лекарства от гриппа и ОРВИ у взрослых назначают? Рассмотрим самые действенные:
- Цефепим.
- Эртапенем в сочетании с макролидами (внутривенно).
- Моксифлоксацин.
- Меропенем.
- Имипенем.
Дополнительно в антибактериальную терапию могут вводиться такие препараты, как Осельтамивир или Занамивир. Длительность лечения зависит от возраста больного, индивидуальных особенностей организма, степени запущенности заболевания.
Применение противовирусных препаратов
Противовирусные препараты для лечения гриппа и ОРВИ у взрослых помогают облегчить состояние и устранить неприятные симптомы. Часто во время этих болезней назначаются интерфероны, которые входят в группу средств с противовирусным действием.
Выделим самые действенные противовирусные препараты для лечения гриппа и ОРВИ, которые относятся к интерферонам:
- Лейкоцитарный человеческий интерферон. Это лекарство выпускается в виде порошка. Он растворяется в воде, которая должна иметь комнатную температуру. Принимать рекомендуется в составе лечебной и профилактической терапии при гриппе, ОРВИ.
- Гриппферон. В составе данного лекарства имеется рекомбинантный человеческий альфа-интерферон. Применять это средство необходимо интерназальным способом. Нельзя использовать во время вынашивания ребенка, при наличии индивидуальной непереносимости.
- Виферон. В состав входит альфа-интерферон. Выпускается в виде ректальных суппозиториев. Это средство подходит не только для взрослых, его можно включать в составе лечебной терапии гриппа и ОРВИ у детей. При беременности во время простудных болезней можно применять на сроке от 3-4 месяцев.
Эффективное лечение гриппа и ОРВИ у взрослых должно включать использование других противовирусных средств — индукторов интерферонов, циклических аминов.Рассмотрим несколько действенных медикаментов, которые часто включаются в состав противовирусной терапии:
- Амиксин. Это средство используется в составе лечения и профилактики гриппа, простуды, ОРВИ. Перед тем как принимать стоит рассмотреть инструкцию по применению, потому что у этого лекарства имеются противопоказания, а в момент его применения могут возникать побочные эффекты.
- Арбидол. При его использовании происходит стимулирование активности интерферонов, усиление клеточного иммунитета. Не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости, при наличии соматических болезней.
- Тамифлю. Препарат выпускается в двух формах — в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Применяется для взрослых и детей.
Использование симптоматических препаратов
Чтобы точно определить, чем можно лечить грипп и ОРВИ, стоит обратить внимание на характер болезни. Часто во время данных недугов назначаются симптоматические препараты, действие которых направлено на устранение основных признаков патологического процесса — болевые ощущения в суставах и мышцах, высокая температура, кашель, головная боль, насморк.Чтобы лечение гриппа и ОРВИ было эффективным обязательно нужно использовать препараты из списка ниже:
- лекарства с жаропонижающим действием на основе парацетамола и ибупрофена — Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен;
- средства с противовоспалительным воздействием — Септефрил. Их применяют для устранения болевых чувств в области горла;
- сосудосуживающие лекарства — Галазолин. В эту группу входят различные капли, спреи, которые лечат насморк и восстанавливают полноценное дыхание;
- препараты с антигистаминным воздействием — Супрастин. Устраняю отечность слизистой носа;
- лекарства от проявления кашля — АЦЦ.
Стоит отметить!Это не все лекарства от ОРВИ и гриппа, которые могут назначаться взрослым. Их должен подбирать только врач в зависимости от симптоматики и тяжести болезни. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.
Витаминные комплексы
Чтобы быстро побороть грипп и ОРВИ, лечение должно включать разные витаминные комплексы. Они смогут укрепить иммунную систему, повысят защитные свойства организма.Так чем же лечиться при гриппе и ОРВИ, чтобы повысить иммунитет и сопротивляемость? Рассмотрим популярные витаминные комплексы:
- Терафлю иммуно. В составе данного препарата входит аскорбиновая кислота, экстракт эхинацеи, цинк. Выпускается в виде порошка, который сразу же засыпается в ротовую полость. Рекомендуется применять при появлении первых симптомов простуды, а также в составе профилактической терапии;
- Направит. В этом комплексе содержится витамин С, А, цинк, экстракты растений. Повышает иммунную систему, ускоряет выздоровление;
- Мульти-Табс Иммуно Плюс. Это средство является поливитаминным комплексом, который укрепляет организм, является отличной профилактикой против простуды.
Лечение гриппа у детей
Лечение гриппа и ОРВИ в домашних условиях у детей осуществляется по такому же принципу, как у взрослых:
- При первых признаках этого заболевания ребенку рекомендуется дать какой-нибудь препарат с противовирусным воздействием — Арбидол, Анаферон детский. Он улучшит самочувствие, повысит иммунную систему.
- При наличии температуры применяются средства с жаропонижающим и противовоспалительным воздействием — Виферон, Парацетамол.
- Чтобы устранить кашель, отек, насморк необходимо использовать симптоматические препараты.
Важно!Помимо приема препаратов ребенку требуется обеспечить полноценный покой и отдых. Также необходимо обильное питье, полноценное питание с содержанием требуемых витаминов и питательных компонентов.
Домашние средства
Лечение гриппа и ОРВИ в домашних условиях может проводиться при помощи разных народных средств и доступных методов, которые смогут устранить неприятные симптомы. Врачи рекомендуют применять их в качестве дополнения к основной терапии.
- Полноценный покой и отдых. На время болезни должен соблюдаться постельный режим.
- Обязательно должно обеспечиваться обильное питье. Пить можно разные чаи с лимоном, лечебными травами, отвары, компоты.
- Ингаляции над травяными отварами с маслом эвкалипта, содовым раствором.
- Отвар из листьев мать-и-мачехи. Небольшое количество листьев необходимо засыпать в термос, залить горячей водой и оставить настаиваться 15 минут. За раз стоит принимать 1 ч. ложку. В день разрешается выпивать до 4 раз.
- Полноценное питание, которое должно состоять из бульонов, овощей, фруктов и других полезных продуктов.
Но все же, как правильно лечить грипп и ОРВИ у взрослых и детей сможет подсказать только врач. Он проводит полное обследование, определяет степень тяжести болезни, состояние здоровья. После этого он подбирает подходящие препараты. Вместе с основной терапией можно дополнительно применять домашние методы лечения, они ускорят процесс выздоровления и восстановления.
ОРВИ, простуда, грипп. Как лечить насморк ингалятором Юлайзер
21 февраля 2021 г.
В чем разница между простудой, гриппом и ОРВИ?
Простуда — состояние организма, при котором ослаблены филактические силы, повышена восприимчивость к вирусам и бактериям; собственные бактерии организма, живущие на слизистой оболочке, активизируются и вызывают воспаление. Если человек попал под дождь, был одет не по погоде или просто сидел у открытого окна в холодное время года, он подвергается большему риску заболеть. Что касается ОРВИ, то это состояние может передаваться от больного человека к другому. Заразиться парагриппом, риновирусом, аденовирусом или любым другим типом ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание), число которых превышает 200, можно относительно легко. Подобным образом передается грипп, представляющий собой респираторный вирус, характеризующийся выраженной лихорадкой, более тяжелым течением заболевания и высоким риском осложнений.
При появлении первых симптомов становится понятно, какой именно поразил организм недуг: это один из распространенных респираторных вирусов или грипп, в конце концов. Рассмотрим симптомы этих заболеваний более внимательно.
Симптомы гриппа следующие:
- Внезапное повышение температуры тела в самом начале заболевания (38-39°С и выше). Может быть трудно снизить повышение температуры тела, вызванное вирусом гриппа.
- Озноб, астения, боль в теле, головная боль.
- Возможна фотофобия.
- Сухой кашель, который иногда сопровождается болью в груди.
- В первые дни болезни катаральные явления (насморк, боль в горле) практически не проявляются.
Специфические симптомы ОРВИ:
- В начале заболевания: заложенность носа, насморк, краснота и боль в горле.
- Кашель и хрипы в грудной клетке могут появиться на 2-3 день.
- Повышенная температура тела – характерный признак ОРВИ, возникающий на фоне катарального воспаления.
У детей раннего возраста АДПЖ может сопровождаться потерей аппетита, раздражительностью и нарушениями сна. Младенец много плачет, и кажется, что его/ее тон голоса изменился.
Респираторные вирусные инфекции обычно объединяют термином «простуда». В зависимости от типа вируса и его локализации могут быть диагностированы фарингит, ларингит, бронхит, ларинготрахеит и другие заболевания, вызванные респираторной инфекцией. Однако диагноз «грипп» может быть установлен только после специального лабораторного исследования.
Лечение простуды у детей и взрослых
На вопрос о средствах против простуды нельзя ответить однозначно. График лечения будет зависеть от характеристик исходного вируса, состояния пациента, зарегистрированных симптомов и их тяжести. В конечном итоге на фоне, в том числе реже, желудочно-кишечных расстройств может развиваться респираторное заболевание; резкое ухудшение общего состояния больного. В таких случаях рекомендуется госпитализация, особенно когда больной выглядит как младенец.
Если течение заболевания не осложнено, врач порекомендует симптоматические средства от простуды, например, жаропонижающие, антисептические, антигистаминные средства и др. В конечном итоге может быть рекомендовано применение иммуномодулирующего средства, которое проактивно повышает сопротивляемость организма инфекциям .
Болезнь никогда не бывает своевременной. Таким образом, вопрос «как лечить простуду быстро?» не теряет своей актуальности. И не только быстро, но и эффективно. Это можно сделать, если у вас есть небулайзер. Основным преимуществом ингалятора, используемого для лечения респираторных заболеваний, является его способность доставлять лекарства непосредственно в очаг поражения.
Как лечить простуду с помощью небулайзера:
- 1-2 Небулы Decasan ® : два раза в день.
- Противовирусный препарат АКК ® вдыхать до восьми раз в день.
- Лекарство от кашля Lorde ® Hyal следует вдыхать два раза в день.
Ваш врач может порекомендовать вам другое симптоматическое лечение небулайзером.
Лекарства для небулайзерной терапии продаются в виде специальных небул, содержащих стерильный раствор, и, как правило, предназначены для одноразового применения. Одна небула рассчитана на один вдох. Применение нестерильных (многодозовых) растворов, расфасованных во флаконы, может привести к осложнениям лечения.
Острая респираторная инфекция: причины, симптомы и диагностика
Что такое острая респираторная инфекция?
Острая респираторная инфекция — это инфекция, которая может нарушать нормальное дыхание. Это может повлиять только на вашу верхнюю дыхательную систему, которая начинается с ваших пазух и заканчивается вашими голосовыми связками, или только на вашу нижнюю дыхательную систему, которая начинается с ваших голосовых связок и заканчивается в ваших легких.
Эта инфекция особенно опасна для детей, пожилых людей и людей с нарушениями иммунной системы.
Симптомы, которые вы испытываете, будут разными, если это инфекция нижних или верхних дыхательных путей. Симптомы могут включать в себя:
- Загрузка, либо в носовых пазухах, либо легких
- Нижевой нос
- Кашель
- болит горло
- Бол. 103°F (39°C) и озноб
- затрудненное дыхание
- головокружение
- потеря сознания
Существует несколько различных причин острой респираторной инфекции.
Causes of upper respiratory infection:
- acute pharyngitis
- acute ear infection
- common cold
Causes of lower respiratory infection:
- bronchitis
- pneumonia
- bronchiolitis
It’s almost impossible to avoid viruses и бактерии, но некоторые факторы риска увеличивают ваши шансы на развитие острой респираторной инфекции.
Иммунная система детей и пожилых людей более подвержена воздействию вирусов.
Дети особенно подвержены риску из-за постоянного контакта с другими детьми, которые могут быть вирусоносителями. Дети часто не моют руки регулярно. Они также чаще протирают глаза и кладут пальцы в рот, что приводит к распространению вирусов.
Люди с сердечными заболеваниями или другими проблемами с легкими более склонны к заражению острой респираторной инфекцией. Любой, чья иммунная система может быть ослаблена другим заболеванием, находится в группе риска. Курильщики также подвержены высокому риску и имеют больше проблем с выздоровлением.
При обследовании органов дыхания врач фокусируется на вашем дыхании. Они проверят наличие жидкости и воспаления в легких, прослушивая аномальные звуки в легких при дыхании. Врач может заглянуть вам в нос и уши и проверить горло.
Если ваш врач считает, что инфекция находится в нижних дыхательных путях, может потребоваться рентгенография или компьютерная томография для проверки состояния легких.
Функциональные тесты легких используются в качестве диагностических инструментов. Пульсоксиметрия, также известная как пульсоксиметр, позволяет проверить, сколько кислорода попадает в легкие. Врач также может взять мазок из вашего носа или рта или попросить вас откашлять образец мокроты (материал, выделяемый из легких), чтобы проверить тип вируса или бактерии, вызывающие заболевание.
Лечение многих вирусов не известно. Ваш врач может назначить лекарства для облегчения ваших симптомов, наблюдая за вашим состоянием. Если ваш врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить антибиотики.
Осложнения острой респираторной инфекции чрезвычайно серьезны и могут привести к необратимым повреждениям и даже смерти. К ним относятся:
- остановка дыхания, возникающая при прекращении работы легких
- дыхательная недостаточность, повышение СО 2 в крови из-за неправильного функционирования легких
- застойная сердечная недостаточность
Большинство причин острой респираторной инфекции не поддаются лечению. Таким образом, профилактика является лучшим методом предотвращения вредных респираторных инфекций.
Получение вакцины MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи) и коклюша значительно снизит риск заражения респираторной инфекцией. Вы также можете получить пользу от вакцинации против гриппа и пневмовакса. Поговорите со своим врачом об их получении.
Соблюдайте правила гигиены:
- Чаще мойте руки, особенно после посещения общественных мест.
- Всегда чихайте в рукав рубашки или в салфетку. Хотя это может и не облегчить ваши собственные симптомы, это предотвратит распространение инфекционных заболеваний.
- Не прикасайтесь к лицу, особенно к глазам и рту, чтобы предотвратить попадание микробов в организм.
Вам также следует избегать курения и следить за тем, чтобы в вашем рационе было много витаминов, таких как витамин С, который помогает укрепить вашу иммунную систему. Витамин С сохраняется в иммунных клетках, а его дефицит связан с повышенной восприимчивостью к инфекциям. Хотя исследования неясны, может ли витамин С предотвратить острую респираторную инфекцию, есть доказательства того, что он может сократить продолжительность и/или тяжесть некоторых инфекций.