Что делать задержка: Задержка месячных

Пропали месячные: причины, что делать

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

1. Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
2. Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
3. Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

• некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
• изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

• комплекс мер для корректировки гормонального фона;
• витаминотерапия;
• при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь

Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Что покажет гинекологическое УЗИ?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Мужчинам не понять! ПМС: лютый враг или приручаемый зверь?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.

В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-02-20

Возможные причины задержки месячных

Проблемы с менструальным циклом могут возникнуть у женщин в любом возрасте. Почему происходит задержка месячных при отрицательном тесте на беременность? Каждый гинеколог ответит, что это свидетельствует о каком-то нарушении в работе организма, причем это может быть связано не только с репродуктивной системой.

Возможные причины задержки месячных

При нормальной работе организма менструальный цикл длится у женщины 21-30 дней. Сколько дней может быть задержка месячных в норме? Гинекологи утверждают, что неделя задержки при отсутствии беременности – повод для проведения полноценного обследования. Такой сбой в менструальном цикле не представляет угрозы здоровью, хотя в первые дни задержки женщина и будет ощущать дискомфорт. Многие отмечают, что даже при отсутствии беременности у них появляются неприятные ощущения в молочных железах и животе. Почему болит грудь и болит низ живота на фоне отсутствия беременности и кратковременной задержке месячных? На этот вопрос грамотный и информативный ответ может дать только врач, так как боли могут быть связаны и с ростом доброкачественной опухоли, и с проблемами в гормональной системе.

Вообще, врачи выделяют возможные причины задержки месячных в отдельный список:

• нарушение веса – ожирение 2-3 степени тяжести, недостаток веса;
• жесткая диета;
• эмоциональные «всплески», стрессовые ситуации;
• воспалительные процессы во внутренних половых органах;
• инфекционные заболевания острого или хронического характера.

Кроме этого, организм женщины может отреагировать сбоем в менструальном цикле на резкую смену климата, длительный прием гормональных контрацептивов. Многих женщин интересует, может ли быть сбой менструации после приема антибиотиков – да, такое вполне вероятно. Ведь любое вмешательство в работу организма (даже если оно выполняется с благими намерениями) провоцирует стресс, функциональность органов и систем нарушается. Конечно, если прием антибиотиков длился 5-7 дней, то причиной задержки месячных это не может стать, но при длительном курсе терапии (15-20 дней) – вполне возможно.

Задержка при гормональных нарушениях

Основная причина задержки месячных при отсутствии беременности – гормональные нарушения. А они могут возникнуть на фоне:

• начала приема контрацептивов гормонального ряда;
• резкой отмены пероральных противозачаточных средств;
• эндометриоза;
• прогрессирующей миомы матки;
• присутствия злокачественных новообразований.

Гормональная задержка месячного цикла у подростков – нормальное состояние и не требует какого-либо лечения. Дело в том, что в подростковом возрасте менструальный цикл только начинает стабилизироваться, одновременно с этим происходит рост организма и усиливается секреция гормонов. Эти изменения и приводят к задержке менструации.

Как решить проблему

Многие женщины интересуются, как вызвать месячные при задержке. Такие специфические средства действительно есть, но самостоятельно их принимать категорически запрещено! Во-первых, сама женщина никогда не выяснит истинной причины задержки менструации – это работа гинеколога. Во-вторых, нужно знать дозировку препаратов, чтобы не спровоцировать маточное кровотечение. В-третьих, даже если тест на беременность показывает отрицательный результат, это еще не означает 100%-ое отсутствие зачатия.

Что делать, если большая задержка месячных? Нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, пройти обследование и только после этого предпринимать какие-то лечебные меры. В рамках диагностики гинекологи назначают пациентам не только лабораторные исследования крови и мазков со влагалища/цервикального канала, но и инструментальное исследование. Достаточно информативным будет ультразвуковое исследование – врач сможет увидеть либо беременность, которая никак не проявляется на тестах, либо опухоль в полости матки. А исследование крови на уровень гормонов поможет установить точную причину нарушений менструального цикла.

Если месячные задерживаются более чем на неделю, то это повод для беспокойства. К сожалению, многие женщины не обращают внимания на такие нарушения и не посещают гинеколога, а это может привести к тяжелым последствиям. Например, опухоль в матке доброкачественного или злокачественного характера прогрессирует длительное время бессимптомно, нарушение менструального цикла может быть единственным признаком патологии.

Любые вопросы по поводу задержки месячных, а также пути решения проблемы может обсудить с гинекологом. Контакты опытных, практикующих специалистов можно найти на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:

Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 638

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Перфузия — метод, который дает врачам точную и объективную информацию

Перфузия — на первый взгляд, сложный термин. А в действительности, в медицине он означает прохождение крови или лимфы через ткани организма. Изменения кровотока используют специалисты для исследования любых отклонений от нормы в головном мозге человека.

Детское УЗИ – что это такое. Виды ультразвукового исследования

УЗИ детям до года: о чем необходимо знать всем родителям. Что включает в себя подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости, головного мозга, почек и исследования тазобедренных суставов

Симптомы и лечение микроинсульта. Восстановление здоровья

Что такое микроинсульт. Первая помощь при микроинсульте. Симптомы и лечение микроинсульта в лечебном учреждении. Принципы восстановительного периода

Симптомы бактериального вагинита у детей и взрослых. Тактика лечения

Специфический и неспецифический вагинит. Определение, причины, клиническая картина, диагностика. Как лечить острый вагинит и его хроническую форму. Чем чревато развитие вагинита.

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

задержек и отмен рейсов | Министерство транспорта США

При планировании поездки пассажиры должны помнить, что авиакомпании не гарантируют их расписание. В то время как авиакомпании хотят доставить пассажиров в пункт назначения вовремя, есть много вещей, которые могут — а иногда и делают — затруднить прибытие рейсов вовремя. Некоторые проблемы, такие как плохая погода, задержки рейсов и механические неисправности, трудно предсказать и часто неподконтрольны авиакомпаниям.

В Соединенных Штатах авиакомпании не обязаны выплачивать пассажирам компенсацию за задержку или отмену рейсов. Компенсация требуется в соответствии с законодательством США только в том случае, если некоторые пассажиры «сброшены» с перепроданного рейса.

Правила Департамента в отношении задержек и отмен рейсов применяются только к рейсам, которые выполняются в США, из них или на их территории. Однако пассажиры, летающие между странами или внутри них, могут быть защищены от задержек и отмен рейсов законами другой страны.

Задержки рейсов

Мой рейс задержан. Имею ли я право на денежную или иную компенсацию от авиакомпании?

• Нет. Федеральных законов, обязывающих авиакомпании выплачивать пассажирам деньги или иную компенсацию в случае задержки рейса, не существует. Каждая авиакомпания имеет свои собственные правила относительно того, что она будет делать с задержанными пассажирами. Если ваш рейс задерживается на долгое время, спросите сотрудников авиакомпании, будут ли они оплачивать питание или номер в отеле. В то время как некоторые авиакомпании предлагают эти удобства пассажирам, другие не предоставляют никаких удобств пассажирам, оказавшимся в затруднительном положении.

Как узнать, на сколько задерживается мой рейс?

• Авиакомпании обязаны предоставлять пассажирам информацию об изменении статуса рейса, если рейс должен вылететь в течение 7 дней. Авиакомпании обязаны предоставить эти обновления статуса через 30 минут (или раньше) после того, как авиакомпания узнает об изменении статуса. Информация о статусе рейса должна как минимум предоставляться на веб-сайте авиакомпании и через систему бронирования по телефону авиакомпании.
   
• Кроме того, если рейс задерживается на 30 минут и более, авиакомпания должна обновить все экраны статуса рейса и другие источники информации о рейсах в аэропортах США, находящихся под контролем авиакомпании, в течение 30 минут после того, как авиакомпания узнает о проблеме.

Почему рейсы иногда задерживаются на несколько часов?

• Авиакомпаниям иногда трудно оценить, как долго будет длиться задержка на ранних стадиях. Когда задержка рейса неожиданно становится все дольше и дольше, это называется «ползучей задержкой». Во время «ползучих задержек» неожиданные события могут привести к тому, что задержка окажется дольше, чем предполагалось. Например, погода, которая должна была улучшиться, вместо этого может ухудшиться, или механическая проблема может оказаться более сложной, чем изначально предполагала авиакомпания.

Если мой рейс задерживается, могу ли я пересесть на другой рейс?

• Возможно. Если ваш рейс задерживается, вы можете попытаться организовать другой рейс вашей авиакомпании. Иногда такие договоренности проще сделать, позвонив в авиакомпанию, через сайт или мобильное приложение авиакомпании или через социальные сети. Прежде чем принять решение о смене рейса, проверьте, не взимает ли авиакомпания с вас комиссию и/или более высокий тариф за изменение бронирования.
   
• Если вы нашли рейс другой авиакомпании со свободным местом, вы можете попросить первую авиакомпанию перевести ваш билет на альтернативную авиакомпанию — эта практика поможет вам сэкономить деньги, избежав повышения тарифа. Тем не менее, нет никаких федеральных правил, требующих от авиакомпаний назначать вас на рейс другой авиакомпании или возмещать вам расходы, если вы покупаете билет другой авиакомпании. Кроме того, имейте в виду, что смена рейсов и авиакомпаний становится более сложной и трудоемкой, если у вас есть зарегистрированный багаж.

Мой рейс значительно задержан – имею ли я право на возмещение?

• Это зависит. В некоторых случаях вы можете иметь право на возмещение, включая возмещение всех необязательных сборов, связанных с покупкой вашего билета (таких как сборы за багаж, повышение класса места и т. д.).
   
• DOT не имеет конкретного определения «значительной задержки». Имеете ли вы право на возмещение, зависит от множества факторов, таких как продолжительность задержки, продолжительность полета и ваши конкретные обстоятельства. DOT определяет, имеете ли вы право на возмещение в каждом конкретном случае.

Отмены рейсов

Что произойдет, если мой рейс отменят?

• Если ваш рейс отменен, большинство авиакомпаний бесплатно перебронирует вас на следующий рейс до пункта назначения, если на рейсе есть свободные места.
   
• Если ваш рейс отменен, и в результате вы решите отменить поездку, вы имеете право на возмещение стоимости неиспользованной перевозки — даже для невозвратных билетов. Вы также имеете право на возмещение уплаченного сбора за провоз багажа и любых приобретенных вами дополнительных услуг, таких как распределение места.
   
• Если авиакомпания предлагает вам ваучер на будущие поездки вместо возмещения, вам следует узнать у авиакомпании о любых ограничениях, которые могут применяться, например, о запрете и сроках действия, требованиях к предварительному бронированию и ограничениях на количество мест.

Если мой рейс отменен, может ли моя авиакомпания посадить меня на рейс другой авиакомпании?

• Да. Хотя авиакомпании не обязаны размещать вас на рейсах другой авиакомпании, они могут и иногда делают это, поэтому не помешает вежливо спросить вашу авиакомпанию, переведет ли она ваш билет на рейс другой авиакомпании, у которой есть рейс со свободными местами.
   
• Спросите авиакомпанию или проверьте в Интернете, есть ли свободные места у другого перевозчика, а затем спросите, передаст ли первая авиакомпания ваш билет этому перевозчику. Помните, однако, что авиакомпании не обязаны этого делать. Кроме того, имейте в виду, что поиск свободных мест на рейсах другой авиакомпании может быть затруднен, особенно в праздничные дни и другие периоды пиковой нагрузки.

Если мой рейс отменен, обязана ли авиакомпания предоставить мне номер в гостинице, оплату такси, ваучер на питание или компенсацию любых других расходов, не связанных с авиабилетами, связанных с моей поездкой?

• Нет. Авиакомпании не обязаны предоставлять пассажирам денежную или иную компенсацию за расходы, не связанные с отмененным авиабилетом, и сборы, непосредственно связанные с авиабилетом (например, сборы за багаж, повышение класса места и т. д.) при отмене рейсов. .
   
• Каждая авиакомпания имеет свои собственные правила относительно того, что она будет делать с пассажирами, чьи рейсы были отменены. Если ваш рейс отменили, спросите у сотрудников авиакомпании, будут ли они оплачивать питание или номер в гостинице. В то время как некоторые авиакомпании предлагают эти удобства пассажирам, другие не предоставляют никаких удобств пассажирам, оказавшимся в затруднительном положении.

Должна ли авиакомпания возместить мне расходы, если она отменяет мой рейс и я вынужден пропустить свой круиз, медовый месяц, свадьбу, концерт или другое мероприятие?

• Нет. Авиакомпании не обязаны возмещать вам какие-либо расходы на поездку, связанные с отменой рейса, такие как предоплаченный номер в отеле, круиз, отдых, билеты на концерт или другие билеты, а также потерянную заработную плату.

Последнее обновление: четверг, 1 сентября 2022 г.

Преждевременная эякуляция – Диагностика и лечение

Диагностика

Ваш лечащий врач спрашивает о вашей сексуальной жизни и истории болезни. Ваш врач может также провести медицинский осмотр. Если у вас есть как ранняя эякуляция, так и проблемы с эрекцией или ее поддержанием, ваш врач может назначить анализы крови. Тесты могут проверить уровень гормонов.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к урологу или психиатру, специализирующемуся на сексуальных проблемах.

Лечение

Общие варианты лечения преждевременной эякуляции включают поведенческие методы, лекарства и консультации. Может потребоваться время, чтобы найти лечение или комбинацию методов лечения, которые работают для вас. Поведенческое лечение плюс лекарственная терапия могут быть наиболее эффективными.

Поведенческие техники

В некоторых случаях терапия преждевременной эякуляции включает простые шаги. Они могут включать мастурбацию за час или два до полового акта. Это может позволить вам отсрочить эякуляцию, когда вы занимаетесь сексом со своим партнером.

Ваш лечащий врач может порекомендовать воздержаться от полового акта в течение определенного периода времени. Сосредоточение внимания на других типах сексуальных игр может снять давление, которое вы можете испытывать во время полового акта.

Упражнения для мышц тазового дна

Мышцы тазового дна у мужчин

Мышцы тазового дна у мужчин

Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и влияют на половую функцию. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы.

Слабые мышцы тазового дна могут затруднить задержку эякуляции. Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля) помогают укрепить эти мышцы.

Для выполнения этих упражнений:

• Найдите нужные мышцы. Чтобы найти мышцы тазового дна, остановите мочеиспускание на полпути. Или напрягите мышцы, которые препятствуют отхождению газов. Оба действия задействуют мышцы тазового дна. Как только вы определили мышцы тазового дна, вы можете тренировать их в любом положении. Однако сначала вам может быть проще выполнять их лежа.
• Совершенствуйте свою технику. Напрягите мышцы тазового дна, задержитесь на три секунды, а затем расслабьтесь на три секунды. Попробуйте несколько раз подряд. Когда ваши мышцы окрепнут, попробуйте выполнять упражнения Кегеля сидя, стоя или ходя.
• Сосредоточьтесь. Для достижения наилучших результатов сосредоточьтесь на напряжении только мышц тазового дна. Будьте осторожны, чтобы не напрягать мышцы живота, бедер или ягодиц. Избегайте задержки дыхания. Вместо этого дышите свободно во время упражнений.
• Повторять три раза в день. Старайтесь делать не менее трех подходов по 10 повторений в день.

Техника паузы-сжимания

Ваш лечащий врач может проинструктировать вас и вашего партнера использовать технику паузы-сжимания. Этот метод работает следующим образом:

1. Начните половую жизнь, включая стимуляцию полового члена, пока не почувствуете, что почти готовы к эякуляции.
2. Затем вы или ваш партнер можете сжать конец пениса в том месте, где головка соединяется со стволом. Продолжайте сжимать в течение нескольких секунд, пока не пройдет позыв к эякуляции.
3. При необходимости повторите процесс сжатия.

Повторяя столько раз, сколько необходимо, вы можете достичь точки входа в своего партнера без эякуляции. После некоторой практики отсрочка эякуляции может стать привычкой, которая больше не требует техники паузы-выжимания.

Если техника «пауза-сжатие» вызывает боль или дискомфорт, вы можете попробовать технику «стоп-старт». Это включает в себя прекращение сексуальной стимуляции непосредственно перед эякуляцией. Затем подождите, пока уровень возбуждения не уменьшится, и начните снова.

Презервативы

Презервативы могут сделать половой член менее чувствительным, что поможет отсрочить эякуляцию. Специально разработанные презервативы для контроля климакса доступны без рецепта. Эти презервативы содержат обезболивающие вещества, такие как бензокаин или лидокаин, для задержки эякуляции. Они также могут быть сделаны из более толстого латекса. Примеры включают Trojan Extended Pleasure и Durex Prolong.

Лекарства

Местные обезболивающие средства

Кремы, гели и спреи, содержащие обезболивающие средства, такие как бензокаин, лидокаин или прилокаин, иногда используются для лечения преждевременной эякуляции. Их наносят на половой член за 10–15 минут до полового акта, чтобы снизить чувствительность и помочь отсрочить эякуляцию. Они доступны без рецепта. Однако крем, содержащий как лидокаин, так и прилокаин (EMLA), доступен по рецепту.

Хотя местные обезболивающие эффективны и хорошо переносятся, они могут иметь побочные эффекты. Они могут вызывать снижение чувствительности и сексуального удовольствия у обоих партнеров.

Пероральные препараты

Многие лекарства могут задерживать оргазм. Эти препараты не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения преждевременной эякуляции, но некоторые из них используются для этой цели. К ним относятся антидепрессанты, обезболивающие и препараты для лечения эректильной дисфункции.

Эти лекарства могут быть назначены либо по требованию, либо ежедневно. Кроме того, они могут быть назначены отдельно или с другими методами лечения.

• Антидепрессанты. Побочным эффектом некоторых антидепрессантов является задержка оргазма. По этой причине селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) используются для лечения преждевременной эякуляции. СИОЗС включают пароксетин (паксил, пексева, брисдель), эсциталопрам (лексапро), циталопрам (целекса), сертралин (золофт) или флуоксетин (прозак).

  Дапоксетин SSRI часто используется в качестве первого лечения преждевременной эякуляции в некоторых странах. В настоящее время он недоступен в Соединенных Штатах.

  Из препаратов, разрешенных к применению в США, пароксетин кажется наиболее эффективным. Эти лекарства обычно начинают действовать через 5-10 дней. Но может потребоваться от 2 до 3 недель лечения, чтобы увидеть полный эффект.

  Если СИОЗС не улучшают время эякуляции, ваш поставщик медицинских услуг может назначить трициклический антидепрессант кломипрамин (анафранил). Побочные эффекты антидепрессантов могут включать тошноту, потливость, сонливость и снижение полового влечения.

• Обезболивающие. Трамадол (Ультрам, Конзип, Кдоло) — это лекарство, используемое для снятия боли. Он также имеет побочные эффекты, которые задерживают эякуляцию. Трамадол может быть назначен, когда SSRI s не были эффективными. Трамадол нельзя использовать в сочетании с СИОЗС .

  Побочные эффекты могут включать тошноту, головную боль, сонливость и головокружение. Трамадол может вызвать привыкание при длительном приеме.

• Ингибиторы фосфодиэстеразы-5. Некоторые лекарства, используемые для лечения эректильной дисфункции, также могут способствовать преждевременной эякуляции. К таким препаратам относятся силденафил (виагра), тадалафил (сиалис, адцирка), аванафил (стендра) и варденафил. Побочные эффекты могут включать головную боль, покраснение лица и расстройство желудка. Эти препараты могут быть более эффективными при использовании в сочетании с ИСИ .

Возможное лечение в будущем

Исследования показывают, что несколько препаратов могут помочь в лечении преждевременной эякуляции. Но необходимы дополнительные исследования. Эти препараты включают:

• Модафинил (Provigil). Это средство для лечения нарколепсии, связанной со сном.
• Силодозин (Рапафло). Этот препарат лечит увеличение предстательной железы.
• Онаботулотоксин А (ботокс). Исследователи изучают, могут ли инъекции ботокса в мышцы, которые способствуют эякуляции, лечить преждевременную эякуляцию.

Консультирование

Этот подход включает в себя беседу с поставщиком психиатрических услуг о ваших отношениях и опыте. Сессии могут помочь вам уменьшить беспокойство по поводу производительности и найти лучшие способы справиться со стрессом. Консультирование, скорее всего, поможет, когда оно используется в сочетании с медикаментозной терапией.

При преждевременной эякуляции вы можете почувствовать, что теряете часть близости с сексуальным партнером. Вы можете разозлиться, стыдиться и расстроиться и отвернуться от своего партнера.

Ваш партнер также может быть расстроен изменением сексуальной близости. Преждевременная эякуляция может привести к тому, что партнеры будут чувствовать себя менее связанными или обиженными. Говорить о проблеме — важный шаг. Консультирование по вопросам взаимоотношений или сексуальная терапия также могут быть полезны.

Дополнительная информация

• Когнитивно-поведенческая терапия

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Альтернативная медицина

Были изучены несколько методов альтернативной медицины, включая йогу, медитацию и акупунктуру. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить их эффективность.

Подготовка к назначенному приему

Обычно человек смущается, когда говорит о сексуальных проблемах. Но вы можете быть уверены, что у вашего лечащего врача были подобные беседы со многими другими людьми. Преждевременная эякуляция является очень распространенным состоянием. И это то, что можно лечить.

Готовность поговорить о преждевременной эякуляции поможет вам получить необходимое лечение, чтобы вернуть свою сексуальную жизнь в нужное русло. Приведенная ниже информация должна помочь вам подготовиться к приему с максимальной пользой.

Информация, которую необходимо собрать заранее

• Ограничения перед записью. Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли какие-либо ограничения, которые вы должны соблюдать во время, предшествующее вашему визиту.
• Симптомы. Как часто вы эякулируете раньше, чем вам или вашему партнеру хотелось бы? Через какое время после начала полового акта у вас обычно происходит эякуляция?
• Сексуальная история. Вспомните свои отношения и сексуальные контакты с тех пор, как вы начали вести половую жизнь. Были ли у вас раньше проблемы с преждевременной эякуляцией? С кем и при каких обстоятельствах?
• История болезни. Запишите любые другие заболевания, которые были у вас диагностированы, включая психические расстройства. Также обратите внимание на названия и силу действия всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время или недавно принимали, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, и те, которые вы покупаете без рецепта.
• Вопросы, которые следует задать своему лечащему врачу. Заранее запишите вопросы, чтобы максимально использовать время, проведенное с вашим поставщиком медицинских услуг.

Основные вопросы, которые следует задать своему врачу

В приведенном ниже списке приведены вопросы, которые следует задать своему лечащему врачу в отношении преждевременной эякуляции. Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время встречи.

• Что может быть причиной преждевременной эякуляции?
• Какие тесты вы рекомендуете?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Как скоро после начала лечения можно ожидать улучшения?
• Какого улучшения я могу разумно ожидать?
• Есть ли риск повторения этой проблемы?
• Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Чего ожидать от врача

Ваш поставщик медицинских услуг может задать очень личные вопросы, а также может захотеть поговорить с вашим партнером.