Что можно при кашле во время беременности на ранних сроках: Как лечить простуду при беременности. Клиника «9 месяцев»

причины, риски, рекомендации по лечению и профилактика

1. Общие сведения
2. Чем опасен кашель при беременности
3. Причины и симптомы
   • Причины кашля, типичные для беременных женщин

4. Лечение кашля у беременных
5. Общие рекомендации
6. Профилактика

Беременные женщины из-за нагрузки на организм и ослабленной иммунной системы переносят простуду и ОРВИ сложнее. Это происходит из-за невозможности принимать некоторые лекарственные препараты для быстрого снятия симптомов, а также из-за влияния самих симптомов на организм беременной женщины.

Кашель как сопутствующий симптом простудных заболеваний провоцирует сокращение брюшных, грудных и спинных мышц. Это повышает вероятность развития тонуса матки. Если у беременной женщины диагностируется кашель с трудноотделяемой мокротой, назначить препарат для лечения может только врач. Чаще всего это отхаркивающие средства растительного происхождения.

Общие сведения

Вирусы простуды в основном поражают слизистые оболочки носа и глотки, а также верхние дыхательные пути. Кашель, возникающий при поражении верхних дыхательных путей, делится на продуктивный и непродуктивный.

• продуктивный кашель возникает из-за простуды (гриппоподобная инфекция), бронхита или аллергического заболевания. Сопровождается образованием большого количества отделяемой слизи;
• непродуктивный кашель (сухой кашель) возникает в результате воспаления гортани, трахеи или слизистой оболочки бронхов, а также раздражения инородными частицами (пылью или пыльцой). Во время кашля слизь и мокрота не отделяются.

По форме кашель делится на острый и хронический. Острый кашель длится менее 4 недель и обычно вызван инфекцией или переохлаждением. Хронический кашель длится более 4 недель и может быть вызван рецидивирующими респираторными инфекциями.

Чем опасен кашель при беременности

• 1-й триместр. У плода формируется нервная и сосудистая система, естественный барьер в виде плаценты пока не сформировался, поэтому поражение внутриутробной инфекцией чревато патологиями плода.
• 2-й триместр. Формируется плацента, и ОРВИ могут затормозить данный процесс. Кашель вызывает сильную нагрузку на органы малого таза, что провоцирует отслойку плаценты. Характерные признаки — тянущая боль в нижней части живота, кровотечение. Подача кислорода и питательных веществ прекращается, это приводит к гипоксии. При этом кратковременная гипоксия (5–10 секунд) не наносит вреда.
• 3-й триместр. Продуктивный кашель может привести к разрыву околоплодного пузыря, преждевременным родам, кровотечению. Кашель, сопровождающийся высокой температурой, провоцирует старение плаценты.

Кроме этого, любой симптом ОРВИ — это дополнительный стресс для будущей матери. Постоянное чувство дискомфорта, опасения за здоровье ребенка способствуют выработке кортизола. Гормон стресса, в свою очередь, активизирует работу сердца, провоцирует спазм сосудов, что при длительном воздействии на организм повышает риск гипоксии плода.

На фоне перенесенного матерью простудного заболевания у ребенка возможны слабый иммунитет, нервозность, небольшой вес. Согласно медицинским наблюдениям, в период гестации более всего распространены вирусные заболевания — до 85 % случаев. На долю бактериальных заболеваний приходится до 15 % случаев. Частые возбудители — аденовирусы, стрептококки, коронавирусы, энтеровирусы, риновирусы. 

Причины и симптомы

Характер кашля помогает специалисту установить его причину и поставить предварительный диагноз.

• грипп — кашель сухой, слизистые выделения иногда гнойного цвета появляются через несколько дней. Кашель сопровождается сильными головными и мышечными болями, высокой температурой и общей слабостью;
• бронхит — резкий спазмический кашель с сокращением мышц живота. Сильный кашель может вызвать рвотный рефлекс. Присутствуют болезненные ощущения в области груди. Кашель обостряется при холодном или сухом воздухе;
• аллергический кашель — проблема, с которой сталкиваются беременные на фоне гормональных изменений. Контакт с аллергеном провоцирует приступы удушья. Выделения слизистого характера и практически отсутствуют;
• ринит и фарингит сопровождаются ночным сухим кашлем. В редких случаях болит голова и область под глазами;
• плеврит — острая грудная боль, отдышка, высокая температура, которая практически не сбивается, частый сухой кашель;
• корь — изнуряющий кашель и сыпь на кожных покровах.

Причины кашля, типичные для беременных женщин

• Сухость в помещении, которая способствует повышению чувствительности слизистых. Это приводит к учащению позывов к кашлю. Эта проблема чаще встречается в зимние месяцы в сильно отапливаемых помещениях.
• Вазомоторный ринит при беременности — это насморк, вызванный не вирусами, а гормональными изменениями. При заложенном носе больные чаще дышат через рот, что приводит к пересушиванию слизистой, что, в свою очередь, приводит к раздражению горла.
• Изжога — типичная жалоба. Приступы кашля возникают в лежачем положении, когда кислота поступает из желудка обратно в пищевод, раздражая чувствительную слизистую горла, а затем происходит позыв к кашлю.
• Сердечный кашель наблюдается после чрезмерной физической нагрузки и как следствие сердечной недостаточности. Кровь застаивается, в легких образуется отек, что раздражает дыхательные рецепторы и провоцирует кашель.

Лечение кашля у беременных

Ввиду деликатности положения и риска осложнений большинство препаратов и профилактических мер для беременных женщин не рекомендовано. Если болезнь проходит в легкой форме и не требует приема антибиотиков, то можно ограничиться общими рекомендациями, предварительно посоветовавшись с врачом.

Консультация у лечащего врача требуется в качестве превентивной меры перед началом лечения для установления возбудителя кашля. Подбор лекарств проходит с учетом их тератогенности — степени токсичности лекарства по отношению к эмбриону.

Средства от кашля делятся на две главные группы: противокашлевые и отхаркивающие. Их одновременный прием недопустим. Противокашлевые, периферически или центрально воздействуют на рецепторы и центр кашля, блокируя позыв к кашлю. Отхаркивающие делятся на:

• муколитики, которые разжижают мокроту и помогают ее выведению;
• препараты, которые активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге путем раздражения нервных окончаний и тем самым стимулируют процесс отхаркивания;
• препараты, увеличивающие количество легочного сурфактанта (назначаются при сухом кашле и хрипах в бронхах).

Кроме лекарственных препаратов беременным рекомендуются средства для полоскания носоглотки. Они рассчитаны на местное действие, в кровь не всасываются и не вызывают осложнений у плода.

Беременным женщинам можно принимать леденцы от кашля и боли в горле, использовать спреи местного действия с противовоспалительным или противомикробным эффектом. Даже при высокой концентрации в пищеварительную систему попадает лишь малая доза.

Ингаляции небулайзером способствуют улучшению секреции и выводу мокроты. Аппарат запрещено использовать при высокой температуре.

Общие рекомендации

• Влажность воздуха в помещении должна составлять 65–70 %. Такой уровень влажности комфортен для организма, препятствует пересыханию слизистой, снижает скорость развития патогенов. Влажная уборка уменьшает риск контакта с аллергенами (пыльцой, пылью, шерстью домашних животных).
• Комнату необходимо регулярно проветривать, не менее двух раз в день. Свежий воздух снижает концентрацию вируса в воздухе. Температуру в комнате рекомендуется поддерживать на уровне 22 градусов.
• Необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы разжижение мокроты проходило естественным образом.
• Рекомендован постельный режим, особенно в первые 3–4 дня после появления симптомов.

Профилактика

• Не рекомендуется посещать многолюдные места, особенно в период сезонных эпидемий гриппа.
• Следует ограничить контакты с больными людьми.
• На регулярной основе необходимо использовать средства для увлажнения слизистой носа.
• После посещения общественных мест важно тщательно обрабатывать руки антибактериальными средствами.
• Необходимо носить марлевую повязку при посещении медицинских и других общественных учреждений.
• Пользоваться нужно только личными домашними приборами и средствами гигиены для исключения передачи микробов бытовым путем.

Сухой кашель при беременности: причины и лечение

Диагностика кашля при беременности

Как правило, обследование проводится терапевтом, который после проведения осмотра может направить к другому специалисту. Диагностика кашля при беременности в обязательном порядке начинается с физикального осмотра, который включается в себя:

• измерение температуры тела;
• проверку сердечного ритма;
• измерение артериального давления;
• пальпацию лимфоузлов.

Данные, полученные на этом этапе обследования, очень важны для максимально точного определения причины кашля. Не менее значимым является анализ анамнеза и жалоб.

Первичного осмотра нередко достаточно для определения причины кашля у беременных. Если для установления точного диагноза не хватает данных, врач может назначить УЗИ или следующие анализы:

В сложных случаях по отношению к беременным женщинам может применяться рентгенография легких. Однако это допустимо только тогда, когда риск развития патологии серьезнее, чем вред, который приносит исследование. Перед посещением врача пройдите самодиагностику на нашем сайте. Стоит отметить, что прохождение этого теста не заменяет похода к врачу. Его результаты носят лишь приблизительный характер и помогают сориентироваться на что обратить внимание при посещении врача. Именно поэтому их нельзя использовать для постановки диагноза и назначения терапии.

К какому врачу обратиться?

При сухом кашле следует обратиться к врачу следующей специальности:

Наши специалисты

Суван-оол Марина Анатольевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

Абрамова Ирина Петровна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

Гончарова Екатерина Олеговна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

Власова Светлана Сергеевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

Черемисина Анна Юрьевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

Мясникова Наталия Петровна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

Бучина Анаида Валерьевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться
на прием

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Сухой кашель во время беременности

Любые изменения состояния женщины в период вынашивая плода требуют внимания. В частности, сухой кашель при беременности способен нанести вред будущему малышу. Он может появиться из-за острого респираторного заболевания или вируса гриппа. Для лечения такого кашля используют отхаркивающие препараты (сиропы, леденцы) или специальные процедуры, которые провоцируют выделение мокроты, к примеру, ингаляции. Важно отметить, что использование народных или продающихся без рецепта средств без консультации врача может быть опасно для плода.

Кашель на ранних сроках беременности

В первом триместре из-за резкой перестройки организма у женщины снижается иммунитет. Именно поэтому кашель на ранних сроках беременности возникает достаточно часто. Он может быть спровоцирован:

• простудой;
• гриппом;
• стрессом;
• желудочными расстройствами.

Одной из причин появления кашля является аллергия. Как правило, в этот период она ослабевает, что связано с выработкой большого количества кортизола, обладающего противоаллергической активностью. Однако некоторые наблюдают обострение заболеваний.

На ранних сроках беременности кашель, вне зависимости от того, почему он появился, может нанести значительный вред малышу. Поэтому лечение болезней необходимо проводить как можно раньше. Негативное влияние объясняется тем, что во время кашля происходит напряжение матки, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение плода и уменьшает количество питательных веществ, которые он получает. В первом триместре такой симптом может привести к:

• развитию гипоксии у малыша;
• отслоению плаценты;
• выкидышу.

Для того чтобы понять, как избавиться от кашля при беременности и не насести вреда здоровью плода, следует обратиться за помощью к врачу.

Кашель во втором и третьем триместрах

На более поздних сроках такие проявления менее опасны. Во втором триместре плод уже защищен плацентой, поэтому маточные сокращения практически не влияют на поступление питательных веществ в его организм. Тем не менее, это не значит, что заболевания, провоцирующие кашель, можно не лечить. Сам симптом не опасен, однако патология, о которой он сигнализирует может стать причиной:

• неправильного развития эндокринной системы;
• выкидыша;
• неправильного формирования костной ткани.

Стоит также отметить, что в третьем триместре плацента становится более проницаемой и может пропускать большое количество вирусов, что приводит к врожденным патологиям.

Кашель при беременности: лечение

В зависимости от того, почему появился неприятный симптом, врач назначит необходимую терапию. Кашель во время беременности, который появился из-за аллергии, лечится приемом антигистаминных и устранением раздражителя. Им может выступать пыльца растений, шерсть животных, пыль, продукты питания. Для лечения простудных и вирусных респираторных заболеваний применяют препараты, восстанавливающие иммунитет, снимающие спазм. При повышенной температуре в обязательном порядке показан прием жаропонижающих. Терапия кашля при беременности должна проводиться под наблюдением специалиста. Важно, чтобы женщина очень серьезно отнеслась к этой проблеме и соблюдала все указания врачей. Пройти диагностику, если вас мучает кашель при беременности, можно московских медицинских учреждениях, где проведут необходимые исследования и поставят диагноз, после чего назначат максимально подходящее лечение. Обращаясь к профессионалам, вы получаете высококвалифицированную медицинскую помощь.

Кашель и простуда во время беременности: лечение и профилактика

Когда вы забеременеете, ваша иммунная система, скорее всего, изменится. В результате этих изменений вы можете заболеть простудой или кашлем в какой-то момент во время беременности. Кроме того, ваша болезнь может длиться дольше. Хорошая новость заключается в том, что даже если вы, вероятно, чувствуете усталость, симптомы простуды или гриппа обычно не опасны для вашего ребенка. Тем не менее, важно принять необходимые меры, чтобы избежать простуды или кашля во время беременности и вылечить их, как только вы их заболеете.

• Хорошо отдохните – Вздремните, проспите всю ночь и сядьте, чтобы расслабиться. Это отличный способ дать вашему телу столь необходимое время простоя. Узнайте больше о важности постельного режима во время беременности.
• Пейте много жидкости – Пейте воду, сок или бульон, чтобы восполнить запас жидкости в организме.
• Хорошо питайтесь – Даже если вы не можете переваривать большие порции, старайтесь есть чаще небольшими порциями.
• Уменьшить заторы – Поставьте в своей комнате увлажнитель воздуха, держите голову приподнятой на подушке во время отдыха или используйте полоски для носа.
• Облегчение боли в горле – Сосите кусочки льда, пейте теплый чай или полощите горло теплой соленой водой.

Лучше всего сократить количество безрецептурных лекарств, которые вы принимаете. Многие лекарства, которые вы обычно используете для лечения симптомов простуды, небезопасны для приема во время беременности. Ниже приведен список лекарств, которые не представляют большого риска для вашего ребенка во время беременности. однако лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства для облегчения симптомов.

• Ацетаминофен (т. е. тайленол) можно использовать для облегчения лихорадки, головной боли и болей в теле.

Леденцы от боли в горле

• могут облегчить боль в горле.
• Кодеин и декстрометорфан часто можно использовать в качестве средств от кашля.

Должен ли я позвонить врачу по поводу простуды или кашля?

Важно позвонить своему врачу, если ваши симптомы заставляют вас перестать есть или спать, или если они длятся более двух дней без улучшения. Также важно проконсультироваться с врачом, если у вас поднялась температура до 102° по Фаренгейту или выше .
Наконец, если вы начинаете отхаркивать обесцвеченную слизь или если ваш кашель сопровождается болью в груди и/или хрипами, обязательно позвоните своему врачу. Возможно, им придется назначить антибиотик, чтобы убить инфекцию.

Особое внимание: коклюш

Коклюш — это заразная инфекция, характеризующаяся чрезмерным сильным кашлем, за которым следует вдыхание воздуха с коклюшем. Центр по контролю и профилактике заболеваний в настоящее время рекомендует, чтобы все беременные женщины получали вакцину Tdap во время каждой беременности, предпочтительно между 27-36 недель беременности .
Это гарантирует, что защита от коклюша будет передаваться вашему ребенку в течение первых двух месяцев после рождения. Поскольку ваш ребенок не получит свою первую вакцину от коклюша, пока ему не исполнится 2 месяца, получение этой вакцины во время беременности обеспечит защиту вашего ребенка до этого времени. Узнайте больше о прививках во время беременности.

Как предотвратить кашель или простуду во время беременности?

Чтобы не простудиться и не заболеть кашлем, необходимо вести здоровый образ жизни. Убедитесь, что вы правильно питаетесь, достаточно спите и регулярно занимаетесь спортом. В дополнение к этому важно, чтобы вы принимали пренатальные витамины, а также пробиотики.
Регулярно мойте руки . Если вы знаете, что находитесь рядом с кем-то, кто борется с простудой, не прикасайтесь к его рукам и не ешьте после него. Приложите дополнительные усилия, чтобы чаще мыть руки, когда вы находитесь рядом с теми, кто простужен или кашляет.
Отслеживать прием лекарств легко с помощью приложения Fetal Life для Apple и Android, одобренного Американской ассоциацией беременных. Он включает в себя отслеживание лекарств, рекомендации по еде, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Хотите узнать больше?

• Как мыть руки и оставаться здоровым
• Заболевание во время беременности
• Питательные вещества и витамины для беременных

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Янковиц, Джером. (2008). Лекарства при беременности у Гиббса, Рональда С. , Карлана, Бет Ю., Хейни, Артура Ф. и Найгаарда, Ингрид Э. (ред.), Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10-е издание (126). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

2. Первый триместр: первые 12 недель у Джонсона, Роберт В. (ред.), Mayo Clinic Complete Book of Pregnancy & Baby’s First Year (136). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: William Morrow and Company, Inc.

3. Общие опасения и вопросы о беременности в Harms, Roger W. (Ed.), Mayo Clinic Guide to a Healthy Pregnancy (432-3). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

4. Персонал клиники Мэйо. (2013, 19 марта). Захлебывающийся кашель.

Как избавиться от кашля во время беременности

Кашель во время беременности нормальен и может возникнуть в любое время из-за гормональных изменений. Эти изменения могут сделать женщин немного более чувствительными к аллергии или более склонными к заражению респираторными вирусами.

Чтобы облегчить кашель во время беременности, избегайте длительного воздействия низких температур и избегайте пребывания в сильно загрязненных или пыльных местах. Беременные женщины также должны выпивать около 2 литров воды в день, и им рекомендуется пить теплые чаи с медом и лимоном (которые естественным образом помогают облегчить кашель).

Если кашель не проходит со временем или если он сопровождается другими симптомами (такими как лихорадка или одышка), обратитесь к врачу, чтобы определить возможную причину и начать соответствующее лечение.

Как облегчить кашель естественным путем

Увлажнение горла является ключом к уменьшению и контролю кашля. Некоторые дополнительные советы, которые могут помочь облегчить чрезмерный кашель во время беременности:

• Пейте воду небольшими глотками (желательно воды комнатной температуры)
• Проглатывание 1 ложки меда
• Вдыхание пара из тазика с горячей водой. Вы также можете добавить 2 капли эфирного масла эвкалипта в горячую воду

Полезный совет для беременных женщин, которые испытывают ночной кашель, — при кашле обнимать подушку или подушку, потому что это уменьшает давление, ощущаемое при кашле в области живота. .

Можно ли использовать лекарства от кашля?

В некоторых случаях, особенно когда сухой кашель является приступообразным и продолжается в течение длительного времени, а также ощущается боль в животе, для облегчения состояния врач может назначить сироп от кашля или антигистаминный препарат, например цетиризин.

Если кашель сопровождается мокротой, лекарство не рекомендуется, так как оно уменьшает кашель, и в этом случае важно способствовать выведению выделений из легких и дыхательных путей.

Когда идти к врачу

Некоторые предупреждающие признаки, которые могут указывать на необходимость обращения к врачу:

• Постоянный кашель
• Кашель с кровью
• Одышка или затрудненное дыхание;
• Лихорадка
• Озноб или озноб

Эти признаки и симптомы могут указывать на осложнения, такие как бактериальная инфекция, требующая лечения антибиотиками. Врач оценит ваши симптомы и прослушает грудную клетку, чтобы обеспечить адекватное поступление воздуха в легкие. Визуализирующие тесты могут быть назначены для оценки того, вызван ли кашель заболеванием или заболеванием.

Вредит ли кашель во время беременности ребенку?

Кашель при беременности не вредит ребенку, так как не является опасным симптомом и ребенок его не чувствует. Однако некоторые причины кашля могут нанести вред ребенку, например, такие заболевания, как астма, бронхит или пневмония. Некоторые чаи, домашние средства и фармацевтические продукты, принимаемые без ведома врача, также могут вызвать кашель и нанести вред ребенку.

Беременные женщины должны обратиться к врачу при появлении постоянного кашля или при появлении признаков респираторного заболевания, чтобы лечение лекарствами можно было безопасно контролировать.

Интенсивный кашель не вызывает сокращения матки и не смещает плаценту, но может быть очень неприятным и вызывать боль в мышцах живота, когда он повторяется. Поэтому всегда желательно обратиться за медицинской помощью, если вы кашляете, и как можно больше отдыхать.