Содержание
Первая помощь при инсульте / Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1
Под таким медицинским понятием, как инсульт, скрывается нарушение функций головного мозга, имеющее скоротечный характер. Причиной этого сбоя является нарушение кровоснабжения вследствие ишемии, закупорки сосудов или наличия тромбов или атеросклеротических бляшек. А результатом инсульта становится отмирание мозговых клеток. Пораженный участок не может нормально функционировать, поэтому одна из сторон тела человека может оказаться парализованной. Перед оказанием первой помощи при инсульте нужно по характерным признакам определить вид этого состояния.
Предынсультное состояние
Опасным является не только инсульт, но и состояние, которое ему предшествует. Отсутствие первой помощи даже в таком случае часто влечет за собой последствия, которые приводят к таким же проблемам со здоровьем. Признаками предынсультного состояния являются: сильная головная боль; тошнота; рвота; головокружение; резкое повышение или снижение кровяного давления; ощущения шума в ушах; ухудшение зрения; мелькание «мушек» в глазах; сильное сердцебиение и учащенное дыхание; появление «кривой» улыбки; сильный прилив крови к лицу; нарушение речи; онемение руки или ноги; окружающие предметы видятся красноватыми.
Первая медицинская помощь при инсульте зависит от его вида. Это заболевание может быть: Ишемическим, отмечается в 75% случаев и называется еще инфарктом мозга. Причиной является нарушение прохождения по артериям крови из-за сужения стенок или закупорки. После этого инсульта наблюдаются параличи, трудно поддающиеся лечению и геморрагическим- представляет собой кровоизлияние в мозг, наблюдается при разрыве кровеносного сосуда. Причиной часто становится физическое или эмоциональное переутомление. Симптомы, указывающие на каждый из 2 видов инсульта, отличаются. Признаки ишемического нарастают постепенно и даже могут появиться за несколько дней. Человек при этом последовательно начинает ощущать: головокружение; слабость и недомогание в одной стороне тела; приступы головной боли; помутнение в глазах; нарушение речи; судороги; постепенное онемение конечностей; помутнение рассудка; тошноту и рвоту. Иначе проявляется себя геморрагический инсульт. Он проявляется внезапно вследствие разрыва стенок сосуда при высоком давлении на них.
Часто больной начинает чувствовать головную боль в конце дня, которая сопровождается подташниванием. Затем все окружающие предметы начинают видеться красноватыми. Кроме этих самых первых симптомов инсульта у человека могут наблюдаться: потеря ориентации; искажение речи; редкий и напряженный пульс; усиленное слюноотделение; резкое повышение температуры и давления; появление пота на лбу; состояние легкой оглушенности; резкая потеря сознания; громкое дыхание с хрипами; рвота; паралич с одной стороны тела; непроизвольное движение здоровых конечностей; сильный пульс на шее; отклонение глаз в сторону поражения.
Первая доврачебная помощь
В тех областях мозга, где нет притока крови, нейроны погибают всего за 10 минут. Если кровоснабжение меньше 30%, то это время увеличивается до 1 часа. Если же процент находится в границах от 30 до 40%, то за 3-6 часов нейроны еще можно восстановить. По этой причине первая помощь при инсульте должна быть оказана не позднее 3 часов с момента наступления этого состояния.
Иначе не избежать необратимых изменений в мозге. Врачи все же увеличивают так называемое терапевтическое окно для первой помощи до 4,5 часов. Это максимальный период, который человек может находиться без тромболитической терапии. В течение 6 часов еще есть те клетки среди погибших от ишемии, которые поддаются восстановлению при условии возвращения им нормального кровоснабжения. Даже при таком условии первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте все равно требует оказания не позднее 3 часов. Отдельным и эффективным методом первой помощи в случае инсульта является кровопускание. Процедура представляет собой проколы на пальцах. Когда у больного отмечается искривление рта, можно то же самое сделать на мочках ушей, предварительно помассировав их до покраснения. Делать это вы можете после основных мероприятий первой помощи, особенно если пострадавший не приходит в сознание.
При ишемическом инсульте первым делом сразу вызовите неврологическую бригаду скорой помощи, сообщив им о подозрении на инсульт.
Затем уже полностью сосредоточьтесь на пострадавшем, выполняя следующие действия: уложите больного так, чтобы голова и плечи были приподняты. Угол должен быть около 30 градусов. При помощи ваты, смоченной в винном уксусе или нашатырном спирте, приводите больного в сознание. Не давайте языку пациента западать – постоянно следите за дыханием. Каждые полчаса спрыскивайте лицо и шею человека холодной водой. С помощью мягкой щетки или полотенца растирайте конечности и тело пострадавшего. Обеспечьте ногам человека тепло, приложив грелку и укрыв одеялом.
Геморрагический инсульт. Первая помощь при инсульте геморрагического характера проводится практически по той же технике, что и при ишемическом, но имеет и свои нюансы. Важно оказать ее очень быстро, ведь этот вид заболевания отмечается стремительным развитием, вследствие чего велик риск последствий, опасных для жизни, и даже летального исхода. По этой причине мероприятия первой помощи от инсульта должны быть срочными. Выполняйте их в следующем порядке: Уложите больного на кровать, на пол или землю с приподнятым плечами и головой.
Обеспечьте пострадавшему покой и полное обездвиживание. Снимите или расстегните всю сдавливающую одежду, чтобы дыханию ничего не препятствовало. Если есть протезы во рту – снимите их. Голову слегка наклоните набок. Очищайте рот от рвоты при помощи натуральной ткани, например, марли. Любой холодный продукт приложите к той стороне головы, в которой нет онемения. Держите в тепле ноги пострадавшего. Растирайте конечности при помощи смеси из 1 части спирта и 2 частей масла. Вызвать скорую помощь нужно при первых же признаках инсульта. По приезду медики проводят комплекс мероприятий, которые направлены на восстановление или поддержание дыхательной и сердечной деятельности.
Как распознать инсульт и спасти жизнь себе и близким?
Каждый раз, когда мы слышим об инсультах, мы думаем, что с нами этого не случится, и нашу семью такая беда обойдет стороной. К сожалению, в окружении каждого из нас есть родственники, друзья или близкие, которые пострадали от инсульта.
Редакция газеты «Сельская жизнь» задалась вопросом: можно ли предотвратить инсульт? Как заранее его распознать? И если случилась беда, чем близкие люди смогут помочь больному?
На наши вопросы любезно ответила главный врач клиники «Инсайт Медикал», кандидат медицинских наук, врач-невролог Слынько Анна Алексеевна.
— Анна Алексеевна, что такое инсульт?
— Инсульт – клинический синдром, который проявляется острым развитием неврологической симптоматики в связи с нарушением кровообращения в головном мозге. Природа инсульта может быть различна. Если говорить в общем, то инсульты подразделяются на ишемические и геморрагические. Геморагические (они же называются кровоизлияниями) происходят из-за разрыва стенки сосуда в мозге. К счастью, они бывают всего в 10 % случаев, так как более опасны для жизни. Ишемические инсульты (мозговые инфаркты) в зависимости от причины, их вызвавшей, имеют свои подтипы: атеротромботический, кардиоэмболический, лакунарный и др.
Главное – в основе лежит нарушение кровообращения в каком-то участке мозга из-за стеноза (сужения), спазма, окклюзии(закупорки) артерии тромбом, атеросклеротической бляшкой, эмболом (воздухом, и др). Спазм – это резкое сокращение сосуда, что в принципе, является естественной защитной реакцией организма. Например, оно может случиться на высоте гипертонического криза. Из-за этого какой-то из участков мозга оказывается обескровленным, то есть прекращается питание мозговой ткани, и она перестает функционировать.
Когда по большим сосудам движется тромб, человек ничего не чувствует, но в маленьком сосуде в мозге он останавливается и дальше часть мозговой ткани будет находиться в состоянии ишемии и гипоксии. Гипоксия – это пониженное снабжение кислородом, кислородное голодание. Ишемия – это процесс, при котором нарушается кровообращение, и это приводит к нарушению метаболизма в мозговой ткани, дефициту глюкозы и накоплению продуктов распада. Из-за этого в дальнейшем происходит целый ряд различных патологических реакций, и главное – гибель нервных клеток.
— То есть инсульт может быть вызван различными заболеваниями?
— Так и есть, причина инсульта может быть разной, но внешне конечный результат будет одинаков – снижение кровообращения в каком-то участке мозга или отсутствие кровообращения. Главной задачей доктора является именно правильное определение характера и вида инсульта, поскольку от этого зависит лечение (оно принципиально отличается при разных видах инсульта), тактика ведения, прогноз болезни и профилактика дальнейших инсультов.
Поскольку каждый участок мозга отвечает за определенную функциональную нагрузку, после инсульта функции пострадавшего участка мозга нарушаются, и появляется клиническая картина заболевания. Практически всегда по нарушениям функций доктор может определить характер инсульта, определить, какая артерия пострадала.
— В Украине инсульт распространенное явление?
— Как и в любой другой точке земного шара. Инсульт относят к сосудистым заболеваниям, а на сегодняшний день в мире лидирует сосудистая патология.
Среди нервных болезней – это самая частая патология. Чаще всего инсульт – это осложнение гипертонической болезни и атеросклероза, который является и частой причиной инфарктов. Страдает вся сосудистая система, а осложнения могут быть разными. Также вносят свою лепту заболевания сердца, аритмии, повышенная или сниженная свертываемость крови, ревматизм, метаболические нарушения (сахарный диабет) и др.
— Кто в группе риска?
— Чаще всего инсульт случается у пожилых людей с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина и, соответственно, атеросклерозом.
Считается, что в группу риска входят люди с метаболическим синдромом – это увеличение массы висцерального жира (жировые отложения в области талии), а также пациенты с повышенным сахаром в крови.
Кроме того, в группу риска попадают люди с сахарным диабетом. Следует отметить, что при сахарном диабете метаболический синдром проявляется практически всегда. Более того, он является преддиабетным состоянием, ведь уровень сахара уже повышен, но это не настолько высокие показатели, при которых принимается постоянная терапия.
Доказано и принято во всем медицинском мире, что если обхват талии у женщины выше 88 см, а у мужчин – 102 см – то развивается метаболический синдром, и они попадают в группу риска инсультов, ведь имеет место абдоминально ожирение, что по сути является симптомом преддиабета. Болезни сердца, повышенная свертываемость крови, курение, ожирение, гиподинамия, прием некоторых препаратов, наркотиков (кокаин), злоупотребление алкоголем также являются факторами риска.
— Можно ли распознать приближение инсульта за несколько дней или часов, чтобы предотвратить инсульт?
— Как правило, предынсультное состояние сопровождается повышенным артериальным давлением, но это совсем необязательно. Что касается ощущений пациента, то он может почувствовать головную боль, головокружение, неадекватность, дезориентацию, асимметрию лица (чаще замечают родственники), «мурашки» по части головы, части тела (к примеру, правой руке или ноге), или по одной стороне тела.
Может появиться слабость с одной стороны тела. Человек почувствует, что у него появилась неловкость – он роняет ложку, не может нести сумку в какой-то одной руке, он цепляется носком за пороги одной ногой. Может не замечать предметы в боковом поле зрения, отметить двоение предметов. Бывает, что пациенты забывают слова, в основном существительные – это характерный признак нарушений функций мозга, такой вид амнезии, когда человек знаетет, что это, к примеру « ручка» но вспомнить данного слова не может, он скажет, что это предмет, которым пишут. Кроме того, может нарушаться артикуляция.
Также это может быть онемение вокруг рта, нарушение глотания, поперхивание, заливание жидкой пищи в нос, язык заплетается. Помимо этого, симптомами могут быть внезапная шаткость, тошнота, головокружение. Если перед глазами бегают мушки, чувствуется онемение одной стороны лица, перекос лица, вестибулярные нарушения, тошнота, рвота – все это признаки предынсультного состояния или начавшегося инсульта. Но самые частые симптомы инсульта – паралич половины тела и нарушение речи.
— Все эти признаки случаются один за другим или может проявиться только один из них?
— Может быть только один, а могут быть несколько в комплексе. Бывает, что сегодня беспокоит что-то одно, а завтра к нему присоединился еще один признак. Сегодня ползают мурашки по стороне тела, а завтра появляется неожиданная слабость в руке, затруднение речи. Случается даже такое, что сужается поле зрения, больной натыкается на предметы – это тоже нарушение функции мозга.
— Когда надо идти к врачу-невропатологу?
— Когда появляется какая-либо из вышеперечисленных жалоб – это уже свидетельство неполадки, поэтому желательно обратиться к врачу. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов, что инсульт может и не развиться или скажем, исход будет с минимальным нарушением. Существует такое понятие – «инсульт в ходу», это означает, что могла быть слабая симптоматика вначале, может быть, пациент даже обращался к врачу, ему оказали помощь, но инсульт развивается дальше.
Все зависит от артерии, которая страдает: чем она крупнее, тем обширнее инсульт. Тут важно не терять время.
— От пораженной артерии зависят последствия инсульта и период реабилитации?
— Если страдает крупный питающий сосуд, как например среднемозговая артерия, то часть важных структур окажутся в состоянии ишемии, что приведет к длительной терапии, и период реабилитации будет длиннее и сложнее. Но если процесс задел небольшую артерию ( корковую веточку), все может закончиться слабостью в ноге или другими не такими страшными симптомами.
Бывают такие находки на МРТ, когда вроде бы человек ни на что не жаловался, а по МРТ видно, что нарушение кровообращения в мозге было. В тот момент пациент где-то перетерпел, переходил, отлежался дома и поправился.
На МРТ могут быть множественные мелкие очаги. Часто такая ситуация встречается у гипертоников с некомпенсированным давлением. Каждый криз оставляет такой след. А это ведь зоны погибших нервных клеток.
К врачу потом приходят со снижением памяти, критики, эмоциональной лабильностью, головной болью, головокружением и др. Эта ситуация опасна как раз в плане высокой вероятности развития настоящего инсульта.
— Как могут помочь родные в период реабилитации после инсульта?
— Реабилитация после инсульта – это одна из самых дорогих и трудоемких медицинских процедур. Именно поэтому во всем мире борются с сосудистыми заболеваниями, и с их осложнениями инсультами. Пациенты, пережившие инсульт, дорого обходятся обществу. Помимо этого, для такого человека это очень большая психологическая травма, часто он становиться инвалидом. После серьезных инсультов пациент может стать лежачим, у него может быть парализована полностью правая или левая сторона, нарушается речь, функция тазовых органов.
Если парализована правая сторона, то ко всему будет еще и афазия – нарушение речи.
Пациенты понимают обращенную к ним речь, но не могут ничего членораздельного сказать.
Таких людей нужно как маленьких детей заново учить разговаривать – это трудоемкий процесс с логопедом. Очень хорошо, когда парализованная сторона может восстановиться, но бывают ситуации, когда паралич остается. Тем не менее, если таким пациентам позволяет общее здоровье, они могут себя обслуживать. Их можно научить садиться, кормить себя и ходить, пусть даже вначале с ходунками. Правда, все это объемный, колоссальный труд с обеих сторон. Тем более, что часто возможна послеинсультная депрессия: пациенты не верят в свои силы, не верят, что снова смогут ходить, чувствуют свою беспомощность, не хотят быть обузой. Это всегда усугубляет ситуацию. Сложно помочь человеку, если он не верит в свои силы, ничего не хочет, трудно создавать мотивацию.
Важно сразу после инсульта проводить дыхательную гимнастику, необходимо обрабатывать пролежни, чтобы не было ран. Больного нужно переворачивать, следить чтобы он вовремя оправлялся (часты запоры), чтобы всегда было чистым белье. Следует обратить внимание, что важно положение тела в период, когда человек лежит.
Ведь достаточно быстро возникают контрактуры – когда мышца не работает, она перерождается в соединительную ткань. Нужно, чтобы мышцы работали и не забывали свою функцию. Человеку надо делать гимнастику, массаж, следить за правильным положением рук и ног в постели. Под колено надо подкладывать валик, под стопу подкладывают упор, чтобы она была согнута, рука должна находиться в физиологическом полусогнутом положении, в кисть руки кладется шарик, чтобы пальчики были все время полусогнуты. Все это нужно массировать, чтобы поступала кровь, чтобы мышцы чувствовали, что есть движение в суставах, иначе все «закостенеет».
Помимо этого, после такого паралича во всех суставах будет возникать боль из-за растяжения суставных сумок, поэтому парализованную руку нужно обязательно подвязывать. Если за этим не следить, со временем возникают сильные боли в плече, руке.
С первых дней важно не пропустить застойную пневмонию, задержку мочи, восходящий пиелонефрит, пролежни, запоры.
Это заболевание психологически тяжело пережить не только для пациентов, но и для родственников.
Но жизнь дороже всего, в любом виде.
Сегодня в мире доказано, что ранняя реабилитация – массаж, лечебная гимнастика, вставание, сидение, ходьба – все это дает наилучшие результаты в прогнозе восстановления после инсульта.
— Родственникам надо мотивировать человека жить дальше?
— От того, насколько активными будут родственники в плане поддержки в период реабилитации, будет зависеть, насколько быстро будет идти восстановление. Наши нервные клетки устроены так, что здоровые клетки возле погибших берут на себя их функцию, они заново обучаются. Кроме того, работа здоровыми конечностями стимулирует восстановление с больной стороны, ведь в мозге работают перекрестные связи. От оптимизма, веры, настойчивости близких зависит, насколько быстро больной научится вставать, садиться, кушать (конечно, если ситуация позволяет, чтобы пациент добился таких результатов). Бывают тяжелые инсульты, когда добиться этих результатов крайне сложно. Но восстановительные возможности каждого конкретного больного никогда нельзя знать наперед.
Поэтому надо бороться, невзирая ни на что, до последнего.
— Есть ли первая помощь при инсульте?
— Вы можете отправить пациента в специализированное медицинское учреждение, где ему окажут помощь. При инсульте, который затрагивает стволовые функции, может возникнуть опасная ситуация – человек может начать задыхаться или поперхнуться. Также может случиться остановка дыхания, сердцебиения или падение артериального давления. К сожалению, подобное может произойти внезапно. Поэтому никакого специально навыка при инсульте нет. Нужно следить за людьми с повышенным артериальным давлением и другими факторами риска, ведь они первые страдают от инсульта. Необходимо следить за людьми с мерцательной аритмией, когда сердце полноценно не сокращается, а сокращается асинхронно, в предсердиях формируются микротромбы. Если человек не принимает нужного лечения, они в любой момент могут мигрировать в кровеносное русло и в любой момент закупорить сосуд в сердце или в мозге.
Также и с варикозной болезнью – в расширенных венах часто присутствуют микротромбы. Если человек находится среди людей с повышенными факторами риска инсульта, родственники должны быть начеку. Если они видят, что человек дезориентирован, что он не совсем адекватен, у него нарушилась речь – они должны его срочно консультировать у невропатолога.
— Какова профилактика инсультов?
— Это профилактика всех сердечно-сосудистых заболеваний: контроль артериального давления, снижение коагуляционной функции крови в пожилом возрасте, понижение до адекватной возрасту нормы массу тела, низкохолестериновая диета, полноценное питание, ведь избыточный вес – фактор риска. Нужно правильно питаться, стараться получать позитивные эмоции, следить за своим здоровьем, и должна быть адекватная возрасту физическая активность. Нужно много ходить, делать гимнастику, не перегреваться на солнце. А первую очередь нужно двигаться, ведь именно движение – это жизнь.
Беседовала Булавка Анна
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — лечение в клинике Мейо
Лечение транзиторной ишемической атаки (ТИА) в клинике Мейо
Медицинская бригада вашей клиники Мейо
Врачи клиники Мейо, прошедшие обучение в области кровеносных сосудов и головного мозга (цереброваскулярные неврологи), кровеносные сосуды состояния и визуализация (эндоваскулярные хирургические нейрорадиологи), заболевания кровеносных сосудов и хирургия головного мозга (сосудистые нейрохирурги), физическая медицина и реабилитация, неотложная медицина и другие области работают вместе, чтобы быстро диагностировать и лечить людей, перенесших TIA s, а также для их предотвращения у людей, подверженных риску инсульта.
Наличие всех этих экспертных знаний в одном месте, ориентированных на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение — ваш уход обсуждается в команде, результаты ваших анализов доступны быстро, приемы назначаются по согласованию и в высшей степени специализированные эксперты по инсульту со всего мира работают вместе для вас.
То, на что в другом месте могут уйти месяцы, обычно можно сделать за несколько дней в клинике Майо.
Усовершенствованная диагностика и лечение
Обладая ультрасовременным исследовательским и лабораторным оборудованием, специалисты по инсульту клиники Майо используют передовые технологии и сложные методы визуализации для точной диагностики ТИА или других цереброваскулярных заболеваний. Они работают вместе, чтобы определить причину ваших симптомов и определить наиболее подходящее лечение для вас.
В клинике Майо команда сосудистых нейрохирургов имеет опыт определения и выполнения наиболее эффективных процедур с использованием новейших малоинвазивных хирургических методов.
Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе/Скотсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере занимает первое место в рейтинге больниц Миннесоты и пяти штатов Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2022–2023 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.
Экспертиза и рейтинги
Экспертиза и опыт
Специалисты по инсульту клиники Мэйо ежегодно оказывают комплексную помощь более чем 2400 людям с транзиторными ишемическими атаками (ТИА).
Кампусы клиники Мэйо во Флориде и Миннесоте сертифицированы Объединенной комиссией, национальной организацией, которая оценивает и аккредитует больницы и персонал как передовые комплексные центры лечения инсульта. Кампус клиники Мэйо в Аризоне и объекты системы здравоохранения клиники Мэйо в О-Клэр и Ла-Кросс, штат Висконсин, и Манкато, штат Миннесота, сертифицированы как центры первичного инсульта.
Кампусы клиники Мэйо в Миннесоте, штат Аризона, и участки системы здравоохранения клиники Мэйо в Ла-Кроссе, штат Висконсин, и О-Клэр, штат Висконсин, получили награду Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации по борьбе с инсультом «Get With The Guidelines — Stroke Gold Plus Quality»; кампус в Аризоне также получил достижение Target: Stroke Honor Roll-Elite Plus. Кампус Mayo Clinic во Флориде получил награду Stroke Silver Plus Quality Award.
Новейшие технологии и инновационные программы
Медицинские работники Mayo Clinic используют передовые технологии и подробные тесты визуализации для диагностики TIA или других цереброваскулярных заболеваний, чтобы определить причину ваших симптомов и определить наиболее подходящее лечение.
Медицинские работники клиники Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте используют телемедицину при инсульте для оценки состояния людей, перенесших ТИА , в удаленных учреждениях и предоставляют рекомендации по лечению поставщикам медицинских услуг в других учреждениях.
Провайдеры общаются с помощью цифровых видеокамер, интернет-телекоммуникаций, роботов и других технологий.
Руководитель исследования
Врачи и исследователи клиники Мэйо активно изучают причины TIA , факторы риска, профилактику, диагностические тесты и варианты лечения, а также проводят клинические испытания.
Узнайте об исследованиях в области инсульта и сосудистых заболеваний, биологии сосудов и неврологии.
Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.
Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений нейрохирургии и неврологии клиники Майо.
Местоположение, проезд и проживание
Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Финиксе и Скоттсдейле, Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота.
Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.
Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:
Кампус клиники Мэйо в Аризоне
Кампус клиники Майо во Флориде
Кампус клиники Мэйо в Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
Расходы и страхование
Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.
В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.
Узнайте больше о приемах в клинике Майо.
Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита.
Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.
Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:
Клиника Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте
Система здравоохранения клиники Мэйо
Персонал клиники Мэйо
Сопутствующие
Сопутствующие процедуры
Продукты и услуги
До FAST: Как распознать ранние признаки инсульта
Многие люди знают F-A-S-T как способ идентифицировать человека, перенесшего инсульт, и получить помощь. FAST действительно важен, говорит сосудистый хирург Medical City Healthcare Марк Салханик, доктор медицинских наук, но умение распознавать ранние предупреждающие признаки инсульта может позволить вам получить лечение до того, как инсульт произойдет.
«Мы хотим, чтобы все знали, что такое FAST, — говорит д-р Салханик. «Потому что, когда у вас есть эти симптомы, у вас инсульт».
Инсульт обычно поражает одну сторону тела больше, чем другую.
Признаки включают:
- F ациальная асимметрия (опущение на одну сторону)
- A rm слабость
- S сбивчивая речь
- T пора звонить по номеру 911 (немедленная неотложная помощь может помочь сохранить мозговую ткань и функцию.)
Не игнорируйте ранние симптомы инсульта.
Время имеет решающее значение, когда у вас инсульт. Если вы будете уделять пристальное внимание едва уловимым симптомам, предшествующим инсульту, и сообщать своему врачу обо всем необычном, это может помочь вам предотвратить инсульт.
«Даже до FAST есть некоторые вещи, которые вы можете увидеть заранее и определить, — говорит доктор Салханик. Чтобы помочь вам запомнить, добавьте слово БЫТЬ перед БЫСТРЫМ, с «Б» для баланса и «Е» для глаз.
По данным Американской ассоциации инсульта (ASA), ранние или дополнительные признаки инсульта могут включать ВНЕЗАПНЫЕ:
- Изменения зрения в одном или обоих глазах, включая монокулярную слепоту (потеря зрения на один глаз)
- Онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно на одной стороне тела
- Путаница
- Проблемы при ходьбе (спотыкание о предметы из-за невозможности поднять ногу)
- Сильная головная боль без известной причины
Д-р Салханик отмечает, что эти симптомы могут появляться и исчезать (носят преходящий характер) и могут быть легко пропущены до инсульта.
«Когда вы садитесь со своим врачом и говорите о них, вы начинаете складывать их воедино», — говорит он. «Обычно происходит то, что эти события становятся все ближе и ближе друг к другу.
Когда пациенты сидят сложа руки и думают об этом после инсульта, они говорят: «О да, однажды несколько недель назад у меня была такая слепота, а на прошлой неделе у меня, может быть, были трудности с речью, но это вроде ушел и вернулся».
«Вы испытываете что-то подобное, это проходит, это пугает. Я разговаривал со многими пациентами, которые говорили: «Я думал, что у меня инсульт, но боялся прийти, потому что немного боялся, что это правда».
Не позволяйте никому, включая себя — умри от сомнений. Если ваша интуиция подсказывает вам, что что-то не так, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Если вы думаете, что у кого-то инсульт, всегда немедленно звоните 911.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА).
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это временное нарушение притока крови к мозгу. Симптомы ТИА могут длиться от нескольких минут до 24 часов.
Люди часто игнорируют едва различимые признаки ТИА, такие же, как и при инсульте. ТИА часто называют «мини-инсультами», но ASA говорит, что «предупреждающие инсульты» являются лучшим описанием. К ТИА следует относиться серьезно, поскольку они часто предвещают полномасштабный инсульт.
Факторы риска ТИА включают:
- Перенесенный инсульт
- Возраст
- Курение
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Диабет
- Сгустки крови (эмболии)
Если у вас был инсульт, обязательно изучите ранние признаки инсульта: ТИА может указывать на неизбежный второй инсульт.
Вещи, на которые следует обращать внимание, включают мимолетные симптомы, такие как слепота на один глаз, которая быстро проходит, кратковременная слабость руки (трудно удерживать предметы, например ручку) или невнятная речь. По словам доктора Салханика, это может быть так же тонко, как просто чувство или действие «отключено». Поскольку вы, скорее всего, будете предупреждены о некоторых из этих симптомов членами семьи или близкими друзьями, серьезно отнеситесь к их отзывам, если они комментируют ваше поведение или внешний вид.
«Ваша семья или близкие друзья часто являются теми, кто подсказывает вам об этих проблемах, — говорит доктор Салханик. «Они могут сказать вам, что в ваших словах есть что-то, что просто «не вы». Или они могут распознать лицевую слабость, которую вы не видите, и сказать вам, что ваше лицо выглядит немного обвисшим».
Хорошей новостью, по словам доктора Салханик, является то, что вариантов лечения инсульта стало больше, чем когда-либо.
«Существует так много новых методов, вмешательств и лекарств, которые у нас есть, в том числе tPA, препарат для разрушения тромбов, который может помочь разрушить этот тромб за считанные минуты», — говорит он. «Наши нейрорадиологи также могут удалить тромб из мозга.