Дети двухмесячные: Развитие ребенка в 2 месяца

Как помочь ребенку в летнюю жару?

Особенности терморегуляции у детей:

• чем младше ребенок, тем менее совершенна у него терморегуляция. Перегрев малышу более опасен, чем переохлаждение
• дети обычно очень подвижны, активны, поэтому и теплопродукция у них относительно выше
• соотношение площади поверхности тела и веса у детей менее эффективно для теплоотдачи, чем у взрослых
• чем младше ребенок, тем более он зависим от родителей, а, значит, и все принимаемые меры будут полностью зависеть от адекватного отношения родителей.

Чем опасна жара:

• при повышении температуры окружающей среды теплоотдача затрудняется, и человек может перегреваться
• обильное потение во время жары (оно имеет целью повышение теплоотдачи) может обусловить большие потери жидкости через кожи, а также важные для жизни соли – электролиты
• при нарушении теплоотдачи происходит централизация кровообращения, сгущение крови из-за потерь жидкости с потом: вследствие этого возможны нарушения кровообращения, склонность к тромбообразованию
• через кожу с потом выделяются и некоторые продукты обмена веществ, при этом влажная кожа будет более легко инфицироваться, возможны различные высыпания, в том числе гнойнички

Как не допустить перегревания ребенка в жару:

1. Разумное охлаждение.

• не перегревать ребенка одеждой. Правильная одежда для жары – хлопковая или льняная, свободная, светлых тонов. Хлопок и лен пропускают воду, воздух. Свободная одежда не позволит образовываться потертостям, опрелостям, особенно при повышенной потливости это важно. Светлые тона одежды снижают поглощение тепловых лучей.
• защищать от прямых солнечных лучей легкой кепкой или панамой.
• проводить водные процедуры. Несколько раз в день купать ребенка в ванне или в душе водой комнатной температуры. Не стоит использовать ледяную воду – это причинит дискомфорт и более опасно для переохлаждения. Вода 23-24*С оптимальна для умеренного охлаждения кожи и очищения кожи в период обильного потоотделения.
• охлаждение воздуха. Если в доме есть кондиционер, не снижайте температуру ниже 22-24*С, при этом опасность простудиться меньше. Можно использовать вентилятор и даже сквозняк для облегчения жары в помещении.
• прогулки с ребенком отменять не следует солнышко и воздух полезны для него, но время прогулок должно приходиться на утро до 11 часов или вечер после 16 часов, когда жара меньше и солнце не так агрессивно.
• прогулки с ребенком в «кружевной» тени деревьев лучше и полезнее, чем у раскаленных стен домов.

2. Разумное питание и разумное восполнение потерь жидкости

• необходимо дополнительно поить ребенка водой. Потребность ребенка в жидкости (включая жидкую пищу) составляет в возрасте до 1 года 130-150 мл/кг вес, а после года 100-120 мл/кг. Необходимо прибавлять приблизительно объем потерянной жидкости
• грудничков не следует постоянно кормить, чтобы утолить их жажду. Объем кормлений следует оставить прежним, но дополнительно выпаивать водой из бутылочки или с ложки
• для выпаивания детей любого возраста, как и для взрослых, в жару лучше подходит минеральная вода, в которой присутствуют электролиты, но нет сахара. Не следует использовать сладкие жидкости, сладкие соки и газировки. Сок лучше разбавлять 1:1 водой
• в жару хорошо использовать нежирные молочные продукты
• необходимо перенести основной прием пищи на вечер, когда жара спадает. Взрослым можно вообще отказаться от мяса, тяжелой пищи. А ребенка кормить мясом и сохранить обычный рацион вскармливания необходимо. Только мясо можно дать в ужин, а не в обед. И детям, и взрослым следует отказаться в жару от жирной пищи, простых углеводов типа мучных изделий и сладостей
• в рацион и взрослым, и детям целесообразно добавлять больше сочных фруктов и овощей
• детям до года не рекомендуется вводить новый прикорм в период зноя.

3. О лекарствах

• некоторые лекарства повышают чувствительность к жаре. К ним можно отнести антигистаминные, противоаритмические, спазмолитические средства
• для тех, кто постоянно вынужден принимать какие-либо лекарства, лучше обратиться за советом к своему врачу

4. Защита от солнечных лучей

• для защиты кожи от воздействия солнечных лучей следует использовать солнцезащитные крема с высоким фактором солнечной защиты (SPF > 30)
• необходимо помнить, что специальные средства «от загара» уменьшают риск развития солнечных ожогов, но не уменьшают риск теплового или солнечного удара, поэтому пребывание на солнце ребенка необходимо ограничить до минимума или вовсе исключить

Признаки теплового удара у ребенка

• повышение температуры тела, учащение пульса, дыхания, возбуждение или даже нарушение сознания, судороги, сухая горячая кожа, ребенок перестает потеть
• симптомы могут быть не сразу столь бурными. Нередко признаками перегрева и неблагополучия могут быть отсутствие аппетита после длительной прогулки на солнце, вялость, ранний отход ко сну, капризность, сонливость, тошнота, рвота
• о всех случаях необъяснимого ухудшения состояния ребенка необходимо срочно обратиться к врачу

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости¹, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением. ² В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.³

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!³ Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.⁴

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!⁵ Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов^6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.⁸

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.⁹ Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий. ³

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением «спать всю ночь», — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже «вся ночь» — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.¹⁰

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться. ^11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.¹⁴

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.¹⁵ Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества. ¹⁶

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.¹⁷

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. — Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions.  Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. — Элмрот С., Бидингер П.Д., «Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха». Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta‐analysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. — Перес К.Г. и соавторы, «Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ». Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. — Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., «Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца». Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] — Все о детском сне. [Интернет] «Развитие нормального сна у ребенка», декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] — Наука детского сна. [Интернет], «Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать». Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] — «Миф о регрессе детского сна — что на самом деле происходит с вашим малышом?» [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 Kendall—Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. — Харрисон Д. и соавторы, «Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности». Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice. Pediatr Res. 2009;66(4):374. — Жанк С. и соавторы, «Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации». Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. — «Отлучение т груди» (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Эмоциональное и социальное развитие младенцев: от рождения до 3 месяцев

К двум месяцам ваш ребенок будет проводить большую часть дня, наблюдая и слушая окружающих его людей. Она узнает, что они развлекут и успокоят ее, накормят и сделают комфортной. В течение первого месяца она будет экспериментировать с примитивными улыбками и гримасами. Затем, в течение второго месяца, эти движения превратятся в настоящие сигналы удовольствия и дружелюбия.

Первая настоящая улыбка вашего малыша

Если вы впервые увидели настоящую улыбку своего ребенка, то знаете, что это поворотный момент для вас обоих. Все бессонные ночи и беспорядочные дни этих первых недель внезапно кажутся стоящими, и вы сделаете все, что в ваших силах, чтобы эти улыбки продолжали приходить.

Со своей стороны, ваш малыш вдруг обнаружит, что, просто шевеля губами, он может вести с вами «беседы». Улыбка также даст ей еще один способ, помимо плача, выразить свои потребности и контролировать то, что с ней происходит. Чем больше она увлечена вами, вашими улыбками и остальным окружающим миром, тем дальше продвигается ее мозговое развитие, и тем больше она будет отвлекаться от внутренних ощущений (голод, газы, усталость), которые когда-то сильно влияли на ее поведение. . Ее растущая социализация является еще одним доказательством того, что она наслаждается и ценит этот новый опыт. Расширять ее мир этим опытом весело для вас обоих и важно для ее общего развития.

Сначала может показаться, что ребенок улыбается мимо вас, не встречаясь с вами взглядом, но пусть это вас не беспокоит. Отведение взгляда от вас дает ей некоторый контроль и защищает ее от подавленности. Это ее способ получить полную картину, не будучи «захваченным» вашими глазами. Таким образом, она сможет уделять равное внимание выражению вашего лица, вашему голосу, теплу вашего тела и тому, как вы ее держите.

Знакомство друг с другом

По мере того, как вы будете узнавать друг друга, она будет постепенно удерживать ваш взгляд все дольше и дольше, и вы найдете способы повысить ее терпимость — возможно, удерживая ее на определенном расстоянии, приспосабливаясь к ваш уровень голоса или изменение ваших выражений.

К трем месяцам ваш ребенок станет мастером «улыбаться». Иногда она начинает «разговор» с широкой улыбкой и бульканием, чтобы привлечь ваше внимание. В других случаях она будет лежать в засаде, наблюдая за вашим лицом, пока вы не улыбнетесь, прежде чем сиять в ответ на ее восторженный ответ. Все ее тело будет участвовать. Ее руки широко раскроются, одна или обе руки поднимутся, а ее конечности будут двигаться в такт вашей речи. Движения ее лица также могут отражать ваши, особенно если вы высовываете язык!

Как и взрослые, ваш младенец предпочитает определенных людей. А ее любимцами, естественно, будут ее родители. Сначала бабушки и дедушки или знакомые няни могут получить нерешительную улыбку, а затем воркование и телесный разговор. Напротив, незнакомцы могут получить не более чем любопытный взгляд или мимолетную улыбку. Такое избирательное поведение показывает, что она начинает разбираться, кто есть кто в ее жизни.

Месяца через три-четыре ее заинтересуют другие дети. Если у нее есть братья или сестры, вы увидите, как она сияет, когда они разговаривают с ней. Это увлечение детьми будет усиливаться по мере того, как она становится старше.

Этот ранний обмен мнениями играет важную роль в ее социальном и эмоциональном развитии. Быстро и с энтузиазмом отвечая на ее улыбки и вовлекая ее в эти «разговоры», вы дадите ей понять, что она важна для вас, может вам доверять и имеет определенный контроль над своей жизнью. Распознав ее сигналы, когда она «говорит», вы также покажете, что заинтересованы в ней и цените ее. Это способствует развитию у нее самооценки.

Как ваш ребенок сообщает о потребностях

По мере того, как ваш ребенок растет, общение будет меняться в зависимости от его потребностей и желаний. Изо дня в день вы обнаружите, что у нее есть три основных уровня потребностей, каждый из которых показывает разные стороны ее личности:

• дам вам знать. Она может сделать это криком, хныканьем или отчаянно используя язык тела. Со временем вы научитесь распознавать эти сигналы так быстро, что обычно можете удовлетворить ее еще до того, как она поймет, чего хочет.

• Когда ваш ребенок мирно спит или бодрствует и развлекается, будьте уверены, что вы удовлетворили все его потребности на данный момент. Это благоприятная возможность отдохнуть или заняться другими делами. Игра в одиночестве дает вам прекрасную возможность наблюдать — на расстоянии — как она развивает новые важные навыки, такие как дотягивание до предметов, отслеживание объектов или манипулирование руками. Эти занятия подготавливают почву для самоуспокоения, что поможет ей успокоиться и, в конечном счете, спать всю ночь. Это особенно важные навыки для детей, страдающих коликами или трудных для утешения.

• Каждый день будут периоды, когда очевидные потребности вашего ребенка удовлетворяются, но он по-прежнему капризный или капризный. Она может скулить, иметь возбужденные движения или проявлять всплески бесцельной активности между моментами спокойствия. Она, вероятно, даже не будет знать, чего хочет, и любой из нескольких ответов может помочь ей успокоиться. Игра, разговор, пение, раскачивание и ходьба могут помочь. Просто изменить ее положение или позволить ей суетиться также может быть успешной стратегией. Вы также можете обнаружить, что, хотя конкретная реакция работает на мгновение, она вскоре станет еще более суетливой и потребует больше внимания. Этот цикл может продолжаться до тех пор, пока вы либо не дадите ей поплакать несколько минут, либо не отвлечете ее чем-нибудь другим, например, не выведете на улицу.

Какими бы сложными ни были эти заклинания, вы оба узнаете друг о друге благодаря им. Вы узнаете, как вашему малышу нравится, когда его укачивают, какие забавные лица или голоса ему нравятся больше всего и на что ему больше всего нравится смотреть. Она узнает, что нужно сделать, чтобы добиться от вас ответа, как сильно вы будете стараться угодить ей и где лежат ваши пределы.

Приступы плача

Однако могут быть моменты, когда вы чувствуете разочарование, даже гнев, когда ваш ребенок не перестает плакать. Лучшее, что вы можете сделать здесь, это осторожно положить ее обратно в кроватку и немного передохнуть.

Крайне важно, чтобы вы не поддавались искушению трясти или ударять вашего ребенка каким-либо образом. Опасность тряски вашего ребенка велика и может нанести серьезный вред вашему ребенку. Ситуации «встряхнутого ребенка» — это одна из форм жестокого обращения с детьми, которая продолжает оставаться проблемой во всем мире.

Если трудности с плачем остаются проблемой, подробно обсудите это со своим педиатром, который даст вам другие идеи о том, как справиться с этими эпизодами. Убедитесь, что вы рассказали об этих новых методах успокоения вашего младенца своему воспитателю, который может чувствовать такое же разочарование от безутешного плача.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Рост и развитие: 2 недели

Первые две недели с новорожденным требуют множества приспособлений и могут быть физически утомительны для молодых родителей. Обязательно экономьте энергию и отдыхайте, когда ваш ребенок спит. Отпустите в это время менее важные задачи и примите помощь семьи или друзей. К 2 неделям ваш ребенок должен восстановить первоначальный потерянный вес.

Развитие

Двухнедельные дети могут:

• Ожидается, что они будут спать большую часть дня – около 16-20 часов.
• Слегка приподнимите головы. Когда ваш ребенок проснется, дайте ему или ей время под присмотром лежать на животе, чтобы он или она могли развить мышцы верхней части тела.
• Сосредоточьтесь и начните смотреть вам в глаза.
• Мигание при ярком свете.
• Реагируйте на звуки и узнавайте свой голос, поэтому будьте уверены и чаще разговаривайте с ребенком.

Диета и кормление

Для нормального роста и развития грудное молоко или молочная смесь — это все, что нужно вашему ребенку в первые 4–6 месяцев жизни. Грудное молоко является предпочтительной формой питания для младенцев. Однако не всем мамам нравится этот метод кормления или они могут кормить грудью. Для этих детей смесь является отличным источником питания.

Слишком раннее введение твердой пищи, соков или гомогенизированного молока может привести к проблемам, включая анемию или даже ожирение. Вопреки распространенному мнению, каша в бутылочке не заставит ребенка спать всю ночь. Большинство младенцев будут спать всю ночь, когда они весят от 13 до 15 фунтов и достигают возраста 4-5 месяцев.

Количество

Примерно 6-8 кормлений каждые 24 часа для детей, находящихся на искусственном вскармливании, является нормой; детям, находящимся на грудном вскармливании, требуется более частое кормление (обычно 8–12 кормлений в течение 24 часов). Ваш ребенок на грудном вскармливании, скорее всего, будет сосать грудь по 10–20 минут каждые 1,5–3 часа. Средние количества смеси следующие:

На данный момент лучше всего использовать гибкий график кормления. Помните, это всего лишь рекомендации. Ваш ребенок может регулировать свое потребление в соответствии с повседневными потребностями.

Водопроводная вода подходит для приготовления детской смеси. Его не нужно кипятить, если ваш дом на городской воде. Если у вас есть колодезная вода, обратитесь в местный отдел здравоохранения, чтобы убедиться в безопасности и содержании фтора. Кипячение колодезной воды рекомендуется до шестимесячного возраста.

Предлагать ребенку простую воду из-под крана необязательно, так как срок годности грудного молока и смеси превышает 9 лет.5 процентов воды.

Рекомендуется детская смесь С железом. При этом не требуются дополнительные витамины или железо.

Кормящие матери должны продолжать принимать пренатальные витамины и выпивать 8 унций воды, сока или молока за одно кормление.

Хотя новорожденные в норме могут потерять до 10% своего веса при рождении в течение первой недели жизни, они должны вернуться к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. Затем, в течение следующих нескольких недель, они обычно прибавляют около унции в день.

Детей нельзя класть на спину во время кормления. Держите ребенка немного вертикально, чтобы он мог видеть ваше лицо. Подпирание бутылочки или укладывание ребенка горизонтально может привести к удушью или увеличению вероятности ушных инфекций. Ребенка, который просыпается ночью для кормления, следует кормить и сразу же возвращать в его или ее кроватку. Не поощряйте игру во время ночных кормлений. Многие младенцы часто срыгивают. Если ваш ребенок склонен делать это, держите его или ее голову приподнятой в течение 30–45 минут после каждого кормления.

Плач и сон

Многие младенцы плачут в среднем два-три часа в день. Это считается нормальным. Это обычно начинается в возрасте двух-трех недель, достигает пика в возрасте шести недель, а затем проходит в возрасте двух-четырех месяцев.

Если ваш новорожденный плачет, вы должны взять его на руки. Вы не избалуете его или ее в этом возрасте. Ночью постарайтесь, чтобы ваш ребенок научился засыпать самостоятельно, после того, как вы убедились, что он или она не голодны, не промокли и ему не неудобно. Если вы чувствуете, что плач вашего ребенка чрезмерный, поговорите со своим врачом.

Младенцы должны спать в своих кроватках. Вы также должны попытаться уложить ребенка, когда он сонный, но еще не совсем спит, чтобы он с раннего возраста научился засыпать самостоятельно. Это поможет детям избежать проблем со сном, когда они станут старше. Однако уложить спать новорожденного или маленького ребенка может быть непросто. Они требуют много пеленания и близости, когда они переходят во внешний мир. Биологически, из-за их незрелого цикла сна, они также склонны к чуткому сну. Проблемы со сном должны начать улучшаться после шестинедельного возраста. В течение этих первых месяцев цикл сна и бодрствования вашего ребенка может быть запутанным и сложным. Старайтесь засыпать, когда это делает ваш ребенок.

Кишечник

Стул должен быть мягким, от жидкого до пастообразного. При грудном вскармливании стул ребенка обычно более жидкий, чем при искусственном вскармливании. Зернистые частицы в стуле — это нормально. У младенцев может быть небольшой стул после каждого кормления или только один большой стул каждые три-четыре дня. Напряжение, кряхтение и покраснение лица во время дефекации не являются признаком запора, если стул мягкий. Запор определяется как твердый и редкий стул. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка твердый, редкий стул или он не ест должным образом.

Купание

Поначалу вашему ребенку может нравиться купание, а может и не нравиться. Обратите особое внимание на половые органы вашего ребенка. Не оттягивайте крайнюю плоть необрезанным мальчикам; крайняя плоть постепенно вернется в течение нескольких лет. Маленьких девочек следует подтирать спереди назад, а не сзади наперед. Аккуратно раздвиньте внешние половые губы, чтобы очистить стул и выделения.

Лекарства и витамины

Не давайте ребенку безрецептурные лекарства, такие как Tylenol®, жаропонижающие капли, ибупрофен или лекарства от кашля и простуды. В этом возрасте это может быть вредно.

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, получать витамин D в дозе 400 МЕ в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать дополнительные витамины, такие как Enfamil Poly-Vi-Sol®, D-Vi-Sol® или Tri-Vi-Sol (1 мл в день) m, к двухнедельному возрасту. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в дополнительном витамине D.

Безопасность

Профилактика удушья и СВДС

• Ваш ребенок должен спать только на спине в кроватке, люльке или люльке.
• Не позволяйте ребенку спать на подушке, плюшевом одеяле, кушетке или диване, вашей кровати или водяной кровати, чтобы снизить риск СВДС.
• Планки кроватки не должны располагаться дальше друг от друга, чем 2 3/8 дюйма. Между матрасом и кроваткой не должно быть зазора, куда могут попасть ручки и ножки. Выберите безопасное место для кроватки в той же комнате, где вы спите, желательно подальше от обогревателей.
• Недавнее исследование синдрома внезапной детской смерти (СВДС) показало, что использование пустышек может снизить вероятность СВДС. Не привязывайте соску к шее ребенка и не используйте держатель для соски во время сна.
• Исследования показывают, что риск СВДС снижается, когда младенец спит в одной комнате с опекуном, но в своей собственной кровати.
• Изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) младенцев/детей, которая включает лечение удушья.

Ожоги

• Никогда не носите ребенка и горячие жидкости или продукты одновременно.
• Не нагревайте детскую бутылочку в микроволновой печи. Неравномерный нагрев может вызвать ожог рта вашего ребенка. Формулу можно давать при комнатной температуре.
• Установите температуру водонагревателя не выше 120°F, чтобы избежать ожогов.
• Всегда проверяйте воду в детской ванночке перед тем, как положить ребенка в ванночку.
• Иметь в доме работающий детектор дыма. Меняйте батарейки примерно два раза в год.
• Помните, что причиной большинства домашних пожаров являются неправильно потушенные сигареты, поэтому не позволяйте курить в вашем доме.

Автомобильные травмы

ВСЕГДА используйте утвержденное детское автокресло во время поездки в автомобиле. Самое безопасное место для вашего ребенка — заднее сиденье до 13 лет. Эксперты по безопасности автомобилей теперь рекомендуют держать детей лицом назад, пока им не исполнится два года. Это нормально, если их ноги сгруппированы. Это по-прежнему самый безопасный способ перевозки маленьких детей. Убедитесь, что автокресло вашего ребенка установлено правильно. Прочтите и следуйте инструкциям, прилагаемым к автокреслу, а также руководству по эксплуатации вашего автомобиля. Настоятельно рассмотрите возможность проверки установки местными экспертами.

Утопление

НИКОГДА не оставляйте ребенка в ванне без присмотра даже на секунду. Дети могут утонуть в двух дюймах воды.

Falls

Всегда пристегивайте ребенка, когда используете автокресло в качестве переноски. Младенцы могут вытягивать ножки и кататься с переноски. Имейте в виду, что хотя двухнедельные малыши обычно не перекатываются, они могут покачиваться. Не оставляйте малыша без присмотра на пеленальном столике, кровати или диване. Если ваш ребенок серьезно упал или плохо себя ведет после падения, позвоните своему врачу.

Healthy Habits

Все члены семьи и лица, осуществляющие непосредственный уход за ребенком, должны проходить вакцинацию против гриппа каждый октябрь. Все дети старше шести месяцев должны получать ежегодную вакцинацию против гриппа. Детям в возрасте до девяти лет необходима ревакцинация через четыре недели после первой прививки от гриппа.

• Не разрешайте курить дома или в машине. Табачный дым в окружении ребенка связан с более частыми ушными и респираторными инфекциями и даже с СВДС.
• Не давайте мед детям младше 12 месяцев. Мед содержит токсин, который желудочно-кишечный тракт ребенка может быть не в состоянии инактивировать.
• Поскольку младенцы в течение первых двух месяцев жизни также не борются с инфекцией, держите ребенка подальше от людей с простудой, гриппом или другими заразными заболеваниями.