Содержание
Увеличенные миндалины
К справочнику
Увеличенные миндалины являются признаком тонзиллита и нередко требуют хирургического лечения.
Рейтинг статьи
5.00 (Проголосовало: 1)
Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. Они участвуют в иммунной защите организма. Кроме защитной, также выполняют функцию кроветворения. Миндалины расположены в районе носоглотки и являются структурными элементами глоточного лимфатического кольца.
Клиническая картина
Увеличенные гланды – это один из признаков воспалительного процесса, характерного для тонзиллита, который может протекать в острой или хронической форме. Исходя из объема лимфоидной ткани выделяют несколько степеней увеличения миндалин:
Без лечения воспаление прогрессирует, о чем говорит появление насморка, синусита, хронических инфекционных процессов в глотке и т. д. Часто следствием подобных изменений становится отит, при котором происходит стойкое снижение слуха. Такая связь объясняется анатомическим строением носоглотки и среднего уха, которые соединяются евстахиевой трубой.
Кроме гипертрофии, признаками тонзиллита являются:
- красное горло;
- боль при глотании;
- высокая температура;
- характерный налет (из-за которого появляется неприятный гнилостный запах изо рта).
Может появиться храп, проблемы с дыханием (из-за перекрывания дыхательных путей), симптомы общей интоксикации (головные боли, вялость, слабость, отсутствие аппетита, недомогание) и др.
Кроме того, воспаленные гланды – это ничто иное, как очаг инфекции, которая по лимфатической и кровеносной системам разносится по всему организму. Результатом чего могут стать заболевания почек, органов дыхания (бронхо-легочного аппарата в частности). При наличии в анамнезе аллергических патологий происходит их обострение.
При этом стоит отметить, что сами по себе увеличенные миндалины не должны служить поводом для хирургического лечения. Если состояние пациента оценивается как стабильное, достаточно профилактических визитов к отоларингологу.
Лечение
Есть много способов консервативного лечения, направленных на устранение воспаления:
- физиотерапевтические методики с применением лазерного оборудования;
- ингаляции;
- промывание дезинфицирующими растворами;
- медикаментозная терапия тонзиллита подразумевает прием антибиотиков из группы макролидов, например, эритромицина.
Когда консервативное лечение не принесло значительного результата и выздоровление не наступило, проводят хирургическое удаление миндалин. Традиционная операция называется тонзиллэктомией и предполагает вырезание миндалин под местной анестезией. В некоторых случаях можно ограничиться частичным удалением (тонзиллотомией). Альтернативный метод – это лазерная абляция. К хирургическому лечению прибегают строго по показаниям.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)
Специалисты
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 15 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 12 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 13 лет
кандидат медицинских наук
Все специалисты
Услуги
Все услуги
Полезные статьи
Все статьи
Гипертрофия миндалин:Причины,Симптомы,Лечение | doc.
ua
Гипертрофия небных миндалин – заболевание миндалин, которое характеризуется их чрезмерным увеличением, в то время как воспаление отсутствует. Очень часто гипертрофия миндалин сочетается с аденоидами, и чаще встречается у детей от трех до пятнадцати лет.
Внимание!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Гипертрофия миндалин Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Причины
Гланды или небные миндалины – парные образования, которые находятся между языком и мягким небом. При этом размер миндалин у детей разный – у некоторых их практически не видно, а у других при фарингоскопии видно как они выступают за края небных дужек. Гланды играют важную роль в формировании иммунитета, это лимфоидный орган.
Нужно отметить, что при рождении ребенка у него весьма незрелая ткань гланд, по мере того как он растет, она совершенствуется. В процессе роста дети часто контактируют с различными инфекциями и вирусами, в городах дышат загрязненным воздухом и табачным дымом. Из-за этого формирующиеся ткани слишком стараются защитить организм и разрастаются, что вызывает увеличение миндалин. Такое случается далеко не со всеми детьми, наиболее важную роль играет наследственность, асфиксия во время родов, перенесенные вирусные и инфекционные заболевания во время беременности. Однако вышеперечисленные причины лишь в некоторой мере способствуют развитию заболевания, точные причины науке не известны.
Если увеличение миндалин у детей явление не до конца изученное, то у взрослых такой симптом практически во всех случаях указывает на хронический тонзиллит. Но главное отличие тонзиллита в том, что при гипертрофии гланд воспалительный процесс отсутствует.
Симптомы
Опасность этого заболевания в том, что гипертрофия небных миндалин вызывает затруднение дыхания у малышей. Начавшуюся болезнь можно определить по гнусавому голосу и неразборчивой речи ребенка, некоторые согласные звуки могут произноситься неправильно. Малыш становится беспокойным по ночам, иногда храпит или кашляет, что неизменно влияет на качество ночного отдыха. Иногда гипертрофия миндалин у детей вызывает проблемы со слухом. Нельзя пускать болезнь на самотек, ведь из-за недостатка кислорода развивается гипоксия мозга, на фоне которой развиваются психические расстройства.
У такого заболевания как гипертрофия миндалин, степени выделяются в зависимости от того, сколько места будет занимать пораженная миндалина:
- при первой степени гипертрофии небных миндалин, пораженный орган занимает около трети пространства от средней линии глотки до края передней небной дужки;
- при второй степени пораженный орган может занимать более двух третьих пространства;
- третья степень характеризуется тем, что увеличенная миндалина занимает практически все расстояние от края передней небной дужки до средней линии глотки. Бывает, что заболевание так запускается, что гипертрофированные гланды прикасаются друг к другу.
Но при всех степенях, увеличение миндалин у детей — обратимый процесс, у многих подростков гланды со временем уменьшаются. Если не обращать внимания на это заболевание, то оно чревато осложнениями – фарингитом и тонзиллитом.
Диагностика
Как правило, о таком заболевание свидетельствуют специфические жалобы. Для подтверждения диагноза нужно сделать следующее:
- фарингоскопию – суть этой медицинской манипуляции в том, что врачом визуально осматривается слизистая оболочка горла. Процедура заключается в следующем:
- наносится раствор лидокаина на область задней стенки глотки и корня языка;
- доктор зажимает шпателем корень языка, после чего заводит зеркало за мягкое небо;
- поворачивая зеркало, врач оценивает состояние слизистой.
При гипертрофии миндалин видно, что они несколько увеличены, бледно-розового цвета, что свидетельствует об отсутствии воспаления.
Общий анализ крови – необходимо убедится, что это именно гипертрофия, которую можно спутать с гипертрофической формой хронического тонзиллита. Также нужно исключить лейкемию, лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз, при которых гланды также могут значительно увеличиваться.
Лечение
Если болезнь только началась и была вовремя выявлена, то вполне достаточно выполнить такие меры:
- обычные полоскания, часто для этого используют раствор фурацилина;
- прижигания, которые выполняются раствором ляписа или колларгола;
- климатотерапия – особенно хорош морской либо горный воздух;
- санаторно-курортное лечение, включающее физиотерапию (УВЧ или электрофорез) и кислородные коктейли.
Если выявлена вторая или третья стадия гипертрофии миндалин, лечение включает проведение тонзилэктомии – амбулаторной операции, под местным наркозом, при которой удаляется часть миндалин.
Забронировать лекарства для восстановления после операции можно через наш сайт. Он включает в себя всю информацию о медицинских препаратов, а также дает возможность сделать заказ онлайн.
Профилактика
Как профилактику увеличения гланд для ребенка можно назначить закаливание, хорошее и сбалансированное питание, активное времяпровождение на свежем воздухе.
Увеличенные миндалины: симптомы, диагностика и лечение
Всеукраинская детская больница
Обзор
Признаки и симптомы
Диагноз
Уход
Что такое миндалины?
Миндалины представляют собой парную ткань в задней части глотки и являются частью иммунной системы. Функция состоит в том, чтобы помочь идентифицировать и бороться с инфекциями, вызванными вирусами или бактериями. Хотя они могут быть полезными, они могут вызвать проблемы, если они увеличены или заражены.
Каковы симптомы увеличения миндалин?
Увеличение миндалин может вызывать различные симптомы. Иногда они вообще не вызывают проблем. В других случаях они могут вызывать или способствовать храпу и проблемам со сном. Распространенными проблемами являются частичная обструкция дыхательных путей во время сна, что приводит к беспокойному сну, частым пробуждениям или даже апноэ во сне. В некоторых случаях они также могут вызывать проблемы с глотанием пищи из-за непроходимости.
Как оценивают увеличенные миндалины?
Ваш врач или ЛОР-хирург может непосредственно визуализировать миндалины, попросив ребенка широко открыть рот. Иногда необходимо использовать депрессор языка, чтобы полностью увидеть область. Если симптомы неясны, врач может порекомендовать исследование сна, чтобы лучше определить, насколько серьезны проблемы со сном.
Что такое лечение увеличенных миндалин?
Если миндалины увеличены, но не вызывают симптомов, лечение часто не рекомендуется. Это связано с тем, что по мере взросления ребенка увеличенные миндалины в большинстве случаев становятся все меньше и меньше. Если миндалины вызывают проблемы со сном, ваш ЛОР-хирург может порекомендовать тонзиллэктомию. Это необходимо для пациентов с обструктивным апноэ сна с увеличенными миндалинами. Если у вашего ребенка нарушен сон, что приводит к проблемам с сонливостью или поведением в дневное время, также может быть рекомендована тонзиллэктомия. Обычно при увеличении миндалин аденоиды также увеличиваются и удаляются (так называемая аденоидэктомия) во время той же операции.
Вас также может заинтересовать
Блог
Тонзиллэктомия и аденоидэктомия Советы по восстановлению: как облегчить боль
Если у вашего ребенка отоларинголог отметил большие миндалины и аденоиды, а в анамнезе у него храп, ротовое дыхание во сне, беспокойство, задыхание или паузы во сне, то ему может быть рекомендована тонзиллэктомия и /или аденоидэктомия.
Статья
Тонзиллэктомия и аденоидэктомия
Подготовьтесь к тонзиллэктомии и аденоидэктомии вашего ребенка.
Подкаст
PediaCast 278: Хронический кашель, приучение к горшку, большие дети
Темы этого выпуска включают хронический кашель, безопасность родильного дома, приучение к горшку, узелки голосовых связок, большие дети и большие миндалины.
Тонзиллит, симптомы, причины и прочее
Миндалины представляют собой образования мягких тканей овальной формы, расположенные по обеим сторонам горла. Миндалины являются частью лимфатической системы.
Лимфатическая система помогает избежать болезней и инфекций. Задача ваших миндалин — бороться с вирусами и бактериями, которые попадают в рот.
Миндалины могут инфицироваться вирусами и бактериями. Когда они это делают, они набухают. Опухшие миндалины известны как тонзиллит.
Часто встречающийся у детей раннего возраста, тонзиллит может также возникать у подростков и взрослых.
Хронический тонзиллит и гипертрофия миндалин — это два состояния, которые возникают при рецидивирующем отеке и обычно являются наиболее распространенными причинами тонзиллэктомии, которая представляет собой хирургическую процедуру, при которой удаляются обе миндалины.
Основные симптомы тонзиллита схожи с симптомами сильной простуды или гриппа. Но ключевое отличие заключается в том, что при тонзиллите ваши миндалины будут красными, опухшими и воспаленными.
Другие симптомы включают:
- боль в горле
- боль по бокам шеи
- Сложность глотания
- Лихо :
- неприятный запах изо рта
- опухшие, болезненные железы (ощущаются как шишки на шее сбоку)
- гнойные пятна на миндалинах, которые выглядят белыми
Когда обратиться к врачу
Если у вас опухшие миндалины, которые не проходят более 1 или 2 дней, обратитесь к врачу.
Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если ваши миндалины настолько опухли, что у вас возникают проблемы с дыханием или сном, или если они сопровождаются высокой температурой или сильным дискомфортом.
Миндалины асимметричного размера иногда связаны с раком миндалин (хотя обычно должны присутствовать дополнительные факторы риска). Если у вас одна миндалина больше другой, поговорите со своим врачом о возможных причинах.
Опухшие миндалины обычно вызываются вирусами, такими как:
- Аденовирусы. Эти вирусы вызывают простуду, боль в горле и бронхит.
- Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Вирус Эпштейна-Барра вызывает мононуклеоз, который иногда называют болезнью поцелуев. Он передается через инфицированную слюну.
- Цитомегаловирус (ЦМВ, ВГЧ-5). ЦМВ — это вирус герпеса, который обычно остается в организме в латентном состоянии. Он может проявляться у людей с ослабленной иммунной системой и у беременных женщин.
- Вирус кори (рубеола). Этот высококонтагиозный вирус поражает дыхательную систему через инфицированную слюну и слизь.
Несколько штаммов бактерий также могут вызывать опухание миндалин. Наиболее распространенным типом бактерий, ответственных за опухшие миндалины, является Streptococcus pyogenes (стрептококк группы A ). Это бактерии, вызывающие ангину.
Бактерии вызывают от 15 до 30 процентов всех случаев тонзиллита.
Почему заражаются миндалины?
Поскольку миндалины являются одной из первых линий защиты организма от вирусов и бактерий, они могут быть уязвимы для инфекции.
Факторы риска отека миндалин
Хотя тонзиллит может возникнуть у любого человека в любое время, он чаще встречается у детей и подростков:
- чаще встречается у детей в возрасте 5-15 лет: тонзиллит, вызванный бактериями
- чаще у детей 5 лет и младше: тонзиллит, вызванный вирусом
Почти каждому ребенку в США хотя бы раз приходилось сталкиваться с тонзиллитом, особенно когда он начинает посещать школу или детский сад.
Если вы заметили у своего ребенка (или у себя) только одну кажущуюся опухшей миндалину, это может быть перитонзиллярный абсцесс. Перитонзиллярный абсцесс формируется в задней части рта и проявляется в виде заполненной гноем ткани рядом с одной миндалиной.
Эти абсцессы обычно являются осложнением тонзиллита и, как правило, редки, поскольку тонзиллит обычно лечат до образования абсцесса.
Одна опухшая миндалина также может быть признаком рака миндалин, хотя наряду с этим обычно проявляются и другие симптомы, такие как хроническая боль в горле и увеличение лимфатических узлов.
В большинстве случаев опухшие миндалины, вызванные вирусом, обычно проходят сами по себе. Ваш врач может порекомендовать некоторые безрецептурные (безрецептурные) методы для облегчения боли, например:
- спреи для обезболивания горла
- леденцы
- антисептические растворы
- безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол)
Если бактериальная инфекция, такая как стрептококк, вызывает опухшие миндалины, вам, вероятно, потребуются антибиотики для борьбы с ней.
Если у вас часто рецидивирующий тонзиллит, который мешает вашей повседневной деятельности и плохо поддается консервативному лечению, может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин. Эта процедура называется тонзиллэктомия.
Тонзиллэктомия раньше была более распространенной, но теперь она используется в основном для частых случаев стрептококкового тонзиллита или осложнений, таких как апноэ во сне или проблемы с дыханием.
Эта процедура обычно занимает около получаса. Миндалины можно удалить скальпелем, прижиганием или ультразвуковой вибрацией.
Домашние средства
Если у вас опухли миндалины и вы плохо себя чувствуете, первой линией защиты должен быть визит к врачу.
Если ваш врач определил, что ваши опухшие миндалины вызваны вирусом, некоторые домашние средства могут облегчить ваш дискомфорт и помочь вам выздороветь.
Методы, которые стоит попробовать, включают:
- много отдыхать
- пить жидкости, такие как вода или разбавленный сок
- пить теплый чай с медом или другие теплые жидкости, такие как прозрачный куриный суп или бульон
- полоскать горло теплой соленой водой
- увлажнять воздух увлажнителем или кипячением кастрюли с водой
- использование леденцов, леденцов или спрея для горла
- прием безрецептурных обезболивающих для снижения температуры и боли
Если вы подозреваете, что у вас может быть тонзиллит, посещение врача — лучший первый шаг.
Ваш врач захочет определить основную причину вашего состояния. Они сделают это, спросив вас о ваших симптомах и посмотрев на заднюю часть вашего горла с небольшим фонариком.
Два дополнительных теста также можно выполнить с помощью ватного тампона, который используется для осторожного взятия образца с задней стенки глотки и миндалин:
- экспресс-тест на стрептококк , который позволяет узнать, действительно ли у вас стрептококк, в течение нескольких минут горло
- посев из горла , который должен быть отправлен в лабораторию и обрабатывается в течение нескольких дней.
Если тест на стрептококк отрицательный, ваш врач, скорее всего, захочет дождаться посева из горла, чтобы убедиться в вашем диагнозе.
Как правило, тонзиллит хорошо лечится безрецептурными обезболивающими или антибиотиками (в зависимости от того, что врач решит в вашем случае).
Осложнения, хотя и редко, могут возникнуть, если тонзиллит не диагностирован вовремя или у вас или у вашего ребенка разовьется очень тяжелое заболевание.
Эти осложнения могут включать:
- абсцессы
- ревматическая лихорадка
- скарлатина
- острый гломерулонефрит (воспаление в почках)
Хронический тонзиллит является более серьезным заболеванием и может радикально повлиять на качество жизни ребенка, поэтому обычно рекомендуется операция.
В большинстве случаев опухшие миндалины не означают, что вы или ваш ребенок подвержены риску рака миндалин.
Хотя припухлость только с одной стороны является симптомом рака миндалин, существуют и другие факторы риска, влияющие на диагноз рака, например:
- если вы в настоящее время имеете дело с раком, вызванным вирусом папилломы человека (ВПЧ), поскольку исследователи недавно обнаружили связь между этими двумя состояниями
- постоянный застой в горле
- ощущение, что что-то застряло в горле
- потеря веса
- постоянная хрипота при разговоре
Только ваш врач может действительно диагностировать более серьезное заболевание.