Как узнать беременность внематочную беременность на ранних сроках: Решение проблемы внематочной беременности в медцентре Гарантия

Внематочная беременность: причины и симптомы

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Записаться онлайн
Заказать звонок

• Что такое внематочная беременность?
• Симптомы внематочной беременности
• Причины возникновения внематочной беременности
• Как определить внематочную беременность?
• Профилактика внематочной беременности
• Врачи

Симптомы внематочной беременности

Опасность внематочной беременности также заключается в том, что ее сложно распознать на ранних сроках. Беременность развивается так же, как и обычная маточная и так может быть вплоть до появления кровотечения. Основные симптомы патологии:

• задержка менструации;
• 
  тянущие боли в нижней области живота;
• 
  слабые кровяные выделения темного оттенка или кровянисто-красного цвета.

Стоит отметить, что развитие плодного яйца возможно исключительно в матке. Если же оно прикрепилось в маточной трубе, в брюшной полости или в яичнике. В результате спустя время плацента отслоится, разорвутся сосуды. Так же может повредиться маточная труба, что повлечет за собой кровотечение и дальнейшие негативные последствия, вплоть до удаления трубы.

При резкой боли в области живота, приступах слабости и даже потери сознания необходима срочная помощь врачей, рекомендуется сразу же вызвать скорую помощь.

Причины возникновения внематочной беременности

К факторам, способствующим появлению беременности вне матки, можно отнести:

• наличие воспалительных и опухолевых процессов в области малого таза, к которым приводят, в том числе, проведенные аборты;
• 
  аномальное строение органов половой системы;
• 
  использование искусственного способа оплодотворения;
• 
  гормональный дисбаланс;
• 
  эндометриоз- появление участков эндометрия в нетипичном месте;
• 
  наличие патогенных микробов, инфекций;
• 
  позднее половое развитие.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок
Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Как определить внематочную беременность?

При подозрении на патологию в первую очередь следует обратиться к врачу.

Определенный метод лечения при внематочной беременности назначается исходя из следующих факторов:

• срок беременности;
• 
  степень внутреннего кровотечения;
• 
  местонахождение плодного яйца.

В том случае, если гемодинамика положительная, врач может назначить лапароскопическую операцию при внематочной беременности, она предполагает прокол брюшной полости, рассечение или удаление маточной трубы.

Процесс рассечения трубы, извлечения плодного яйца и прижигания сосудов, которые кровоточат, называется туботомия.

Сильно деформированная труба даже после восстановления не сможет выполнять свою функцию.

При сильной кровопотере и шоковом состоянии пациентки назначается операция по удалению маточной трубы. В этом случае удаляются остатки трубы и плодного яйца, а поврежденные сосуды прижигаются или перевязываются.

Профилактика внематочной беременности

Чтобы предупредить появление патологии, рекомендуется:

• избегать воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, а также вовремя проводить лечение в случае возникновения воспаления;
• 
  использовать надежные способы контрацепции и избегать нежелательной беременности и абортов;
• 
  прежде чем забеременеть, пройти обследование и исключить присутствие инфекций, при их обнаружении — провести лечение;
• 
  при острой необходимости прервать беременность, делать это только на ранних сроках и в специализированных медицинских учреждениях;
• 
  если довелось перенести внематочную беременность, то следует пройти курс восстановления и отложить новую беременность на тот срок, которые порекомендует врач.

Видео по теме

Внематочная беременность

Акушерство и гинекология: клин. рек. Вып. 2. / гл. ред. В. И. Кулаков ; Рос. о-во акушеров-гинекологов. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 542 с.

Буланов, М. Н. Ультразвуковая гинекология: курс лекций. Ч. 1. Гл. 1-13 / М. Н. Буланов. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва : Видар, 2012. — 560 с.

Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Шахламова М.Н., Белоцерковцева Л.Д. Внематочная беременность. -М.: Медицина, 2001. -221 с.

>

Заболевания по направлению Гинеколог

Аденокарцинома матки
Аденомиоз матки
Аднексит (сальпингоофорит)
Аменорея
Анэмбриония
Апоплексия яичника
Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища)
Бартолинит
Вагинизм
Вагинит
Вагиноз бактериальный
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Внутриматочные спайки (синехии)
Воспаление придатков матки
Воспаление шейки матки
Вульвит
Вульводиния
Выкидыш на ранних сроках
Выпадение матки и влагалища
Гарднереллез
Гематометра
Гестоз
Гидросальпинкс
Гиперплазия эндометрия
Гиперпролактинемия
Гипертонус матки
Гиперэстрогения
Гипоксия плода
Гипоплазия матки
Гипоплазия эндометрия
Головное предлежание плода
Двурогая матка
Дермоидная киста яичника
Диарея при беременности
Дисплазия шейки матки
Дисфункция яичников
Железистая гиперплазия эндометрия
Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП)
Замершая беременность
Кандидоз вагинальный («молочница»)
Киста бартолиновой железы
Киста шейки матки
Киста яичника
Кистома яичника
Кольпит
Кондиломы
Крауроз вульвы
Кровотечение при беременности
Лейкоплакия вульвы
Лейкоплакия шейки матки
Лейомиома матки
Ложная беременность
Маловодие при беременности
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение при климаксе
Меноррагия
Метрит
Микоплазмоз
Миома матки
Многоводие при беременности
Многоплодная беременность
Молочница
Молочница при беременности
Наружный эндометриоз
Непроходимость маточных труб
Низкое расположение плаценты при беременности
Овуляторный синдром
Оофорит
Опухоли яичников
Опущение влагалища
Опущение матки
Острый вагинит
Параметрит
Параовариальная киста яичника
Перекрут кисты яичника
Пиометра
Подтекание околоплодных вод
Поликистоз яичников
Полип цервикального канала (полип шейки матки)
Полип эндометрия
Полип эндометрия в матке
Постменопауза
Предлежание плаценты
Преждевременная отслойка плаценты
Преэклампсия
Пузырный занос
Рак шейки матки
Рак яичников
Ретрохориальная гематома
Рубец на матке
Сальпингит
Серозометра
Симфизит
Синдром токсического шока (СТШ)
Спаечный процесс в малом тазу
Сухость влагалища
Тазовое предлежание плода
Токсикоз беременных
Трихомониаз
Фиброма матки
Фригидность
Хронический цервицит
Цервицит
Цистит (у женщин)
Цистоцеле
Эклампсия у беременных
Эктопия шейки матки
Эндокринное бесплодие
Эндометриоз
Эндометриоидная киста яичника
Эндометрит
Эндоцервицит
Эрозия шейки матки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Внематочная беременность — причины и лечение

Если закрепление и последующее развитие плодного яйца возникает за пределами матки, то беременность называется внематочной (эктопической). Встречается в 2% от всех беременностей. Зародыш может закрепиться на яичнике, в брюшной полости, в шейке матке, в маточных трубах. Внематочная беременность на ранних сроках не отличается от обычной.

Из яичника во время овуляции выходит яйцеклетка, которая поступает в маточную трубу. Оплодотворение происходит, когда в ампуле маточной трубы встречается сперматозоид и яйцеклетка. В норме в конце первой недели после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и случается имплантация. Нормально развиваться плодное яйцо может только в матке.

Типы

• трубная — эмбрион развивается в маточных трубах;
• брюшная — эмбрион прикрепляется к стенкам брюшины;
• яичниковая — эмбрион прикрепляется к стенкам шейки матки;
• шеечная — эмбрион прикрепляется в полости яичника.

Крайне редко встречаются двусторонняя внематочная беременность, а также гетеротопическая беременность (сочетание маточной и внематочной). Эктопическую беременность любого типа относят к состояниям, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Далее разберём трубную беременность, потому что она встречается наиболее часто и составляет 98–99% от всех беременностей вне матки.

Признаки внематочной беременности

Пока плодное яйцо не перерастянет стенку маточной трубы беременность ничем не отличается от обычной и характеризуется стандартными признаками:

• задержка менструации;
• положительный тест;
• ранний токсикоз;
• сонливость;
• увеличение и болезненность молочных желез;
• изменение вкусовых предпочтений.

В срок менструации возможны скудные кровяные выделения тёмного цвета. Определить внематочную беременность в домашних условиях женщине невозможно и требуется диагностика и консультация специалиста.

До определённого момента оплодотворённое яйцо развивается нормально. Но эмбрион растёт и ему перестает хватать питательных веществ. В какой-то момент он разрывает маточную трубу и происходит кровотечение. При этом наружу кровь практически не вытекает, могут появиться лишь небольшие мажущие выделения, основное кровотечение происходит в брюшную полость.

Внематочная беременность может проявить симптомы после 2 недель задержки менструального цикла. Женщина может ощущать:

• слабость, головокружение;
• боль в прямой кишке, которая отдаёт в спину;
• ухудшение аппетита;
• боли внизу живота, иногда с тошнотой и рвотой;
• скудные кровянистые выделения.

Особое внимание стоит уделить боли внизу живота. Такой симптом характерен и при обычной маточной беременности. Но при нормальной беременности боль имеет временный характер. При трубной, как правило, боль нарастает, усиливается и не прекращается.

При любом из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Состояние может резко ухудшиться в любой момент, что угрожает здоровью и жизни женщины.

Причины внематочной беременности

Причинами становятся все состояния, которые нарушают перемещение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

• хронические воспалительные процессы органов малого таза;
• нарушение проходимости — появление спаек и рубцевание тканей;
• нарушение перистальтики маточной трубы
• закрыт выход из трубы;
• патология эндометрия;
• перенесённые инфекционные заболевания;
• врождённый фактор — трубы извитые и очень длинные;
• единственная маточная труба.

Факторы риска:

• эктопическая беременность в анамнезе;
• спаечный процесс в малом тазу;
• вмешательства на маточных трубах;
• внутриматочная контрацепция;
• хирургическое вмешательство;
• беременность после длительного бесплодия, после процедуры ЭКО;
• анатомические особенности;
• вредные привычки;
• возраст от 35 лет;
• гормональные и эндокринные нарушения.

Диагностика

При обычном гинекологическом осмотре выявить трубную беременность очень сложно. Методы диагностики внематочной беременности:

• анализ бета-ХГЧ — является единственным биохимическим показателем для диагностики эктопической беременности. При нормальном течении прирост ХГЧ должен увеличиваться вдвое каждые 2–3 дня. Подозрением будет вялый прирост ХГЧ, не более чем в 1,5 раза каждые 2–3 дня. Низкий рост бета-ХГЧ может быть при неразвивающейся маточной или внематочной беременности;
• УЗИ внематочной беременности на раннем сроке должно быть трансвагинальное, чтобы определить где прикрепился эмбрион. Проводить желательно на 5–7 дней после задержки менструации.

Для диагностики трубной беременности не показано исследование уровня прогестерона в крови. Только по данным бета-ХГЧ поставить диагноз нельзя, обязательно надо сделать трансвагинальное УЗИ.

Осложнения

Прерывание внематочной беременности обычно бывает на 4–6 недели и развивается по типу разрыва трубы или по типу трубного аборта.

Признаки прерывания по типу разрыва трубы:

• задержка менструации;
• внутрибрюшное кровотечение, характеризуется резким снижением артериального давления, бледность, холодный пот, головокружения, обморок, тошнота, рвота;
• резкая и очень сильная боль в животе.

Может произойти после 6 недели беременности. Крайне опасная ситуация для жизни женщины и требуют незамедлительного оперативного вмешательства.

Признаки прерывания по типу трубного аборта:

• задержка менструации;
• кровотечение из половых губ;
• постоянная ноющая, тупая боль внизу живота, может отдавать в поясницу, пах, прямую кишку.

Трубный аборт протекает длительно, без острых проявлений. При отслойке плодного из маточной трубы кровь поступает в брюшную полость маленькими порциями и поэтому нет резких симптомов. На гинекологическом осмотре определяется увеличение размеров матки и придатков, боль при пальпации заднего свода влагалища.

Какие осложнения могут быть:

• сильное кровотечение;
• повторная эктопическая беременность;
• бесплодие.

Внематочная беременность и последствия

• вероятность нормальной беременности и родов — около 50%;
• повторная внематочная беременность — около 20%;
• 15–20% выкидышей;
• 25% бесплодия.

Внематочная беременность, какое лечение применяют

При подозрении на эктопическую беременность женщина должна быть экстренно госпитализирована в стационар, даже при отсутствии жалоб на самочувствие. Главная угроза заключается в том, что беременность может прерваться в любой момент.

Эффективность лечения определяется своевременной постановкой диагноза на ранних сроках и выбора использования лапароскопического доступа.

В стационаре через 48–72 часа повторно делают УЗИ, определяют уровень бета-ХГЧ и проводят гинекологический осмотр. Если прирост бета-ХГЧ будет менее чем на 50% за 48–72 часа и плодное яйцо так и не обнаружится, то пациентке будет показана диагностическая лапароскопия. Такая диагностика поможет не дожидаться разрыва трубы, кровопотери и шока.

В настоящее время в России лечение внематочной беременности происходит только хирургическим способом:

• радикальное (тубэктомия) — удаление трубы вместе с внематочной беременностью. Применяется при разрыве или перерастяжение трубы;
• органосохраняющее (туботомия) — трубу рассекают и извлекают плодное яйцо. Применяют метод при своевременном выявлении и незначительном растяжении трубы.

Только оперативным способом можно удалить плодное яйцо, которое прикрепилось вне полости матки. Чаще всего проводят лапароскопию. Хирург через маленькие проколы удаляет плодное яйцо и частично или полностью маточную трубу. Через 3 дня женщину отпускают домой.

Операцию со вскрытием брюшной полости обычно применяют, когда лапароскопический доступ затруднен (выраженный спаечный процесс, большое количество крови в брюшной полости, ожирение).

Характер операции зависит от состояния женщины, объёма кровопотери, локализации и размеров плодного яйца. При лапароскопическом доступе частота наступления повторной эктопической беременности ниже, чем при лапаротомическом.

Восстановление после внематочной беременности

Важно пройти полное обследование, чтобы понять причину эктопической беременности и устранить её. Соблюдать физический и половой покой минимум месяц после оперативного вмешательства. Мероприятия должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции:

• профилактика спаечного процесса — физиотерапевтические методы, рефлексотерапию, инъекции лонгидазы, лидазы;
• оральные контрацептивы рекомендуется применять на время восстановительной терапии. Как правило, через 6 месяцев после эктопической беременности можно снова беременеть.

Если трубная беременность была своевременно диагностирована, то шансы зачать и выносить здорового ребенка достаточно высокие. При планировании беременности обязательно надо проконсультироваться с врачом.

Как избежать внематочной беременности

Профилактика предусматривает снижения вероятности появления причин, которые ведут к развитию эктопической беременности:

• своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
• надёжная контрацепция как профилактика абортов;
• применение средств контрацепции строго под контролем врача;
• планирование беременности, полноценное обследование;
• лечение гормональных нарушений.

Важно также регулярное посещение гинеколога, обследование на различные инфекции. При подозрении на беременность обратитесь в Центр медицины плода «МЕДИКА», опытные специалисты проконсультируют, проведут диагностику и определят тип беременности.

Если вы подозреваете беременность или вас беспокоит задержка, то обратитесь Центр медицины плода «Медика», опытные специалисты проконсультируют, проведут диагностику и определят тип беременности.  

Внематочная (внематочная) беременность

Серия

Внематочная беременность

Автор Shishira Sreenivas

Что такое внематочная беременность?

Обычно оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Но при внематочной беременности (также называемой внематочной беременностью) оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки. Это может включать другие области, такие как фаллопиевы трубы, яичники, живот или нижнюю часть шейки матки, которая находится над влагалищем. В более чем 90% случаев яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. Это называется трубной беременностью.

Показатели трудно определить, но одно исследование предполагает, что примерно 1 из 50 беременностей в США является внематочной. По мере роста оплодотворенная яйцеклетка может лопнуть (разорваться) и вызвать опасное для жизни кровотечение. Если это произойдет, вам немедленно потребуется медицинская помощь. Если не лечить, это может быть смертельно. Фактически, внематочная беременность является основной причиной смерти, связанной с беременностью, в первом триместре.

Важно отметить, что оплодотворенная яйцеклетка при внематочной беременности не является «жизнеспособной». Это означает, что яйцеклетка не может выжить и превратиться в ребенка, который сможет выжить в вашем теле или вне его. Это всегда приводит к прерыванию беременности. Это связано с тем, что яйцеклетка не может получить кровоснабжение и поддержку, необходимую ей для роста вне матки.

Признаки и симптомы внематочной беременности

В большинстве случаев внематочная беременность возникает в течение первых нескольких недель беременности. Вы можете даже не знать, что беременны, и не замечать никаких проблем.

К ранним признакам внематочной беременности относятся:

• Легкое вагинальное кровотечение и тазовая боль
• Расстройство желудка и рвота
• Острые спазмы в животе
• Боль на одной стороне тела
• Головокружение или слабость 1 в плече 9002 , шея или прямая кишка

Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы. Неотложные симптомы включают сильную боль с сильным кровотечением или без него. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение с головокружением, обмороком или болью в плече, или если у вас сильная боль в животе, особенно с одной стороны.

Возможно, вам придется позвонить по номеру 911 или отправиться в ближайшую больницу, чтобы немедленно оказать помощь.

Причины внематочной беременности и факторы риска

Возможно, вы никогда не узнаете, почему у вас внематочная беременность. Одной из причин может быть повреждение маточной трубы. Это может предотвратить попадание оплодотворенной яйцеклетки в матку.

У вас больше шансов на внематочную беременность, если вы:

• страдаете воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ)
• курите сигареты
• вам больше 35 лет
• Имеют инфекцию, передающуюся половым путем
• Имеют рубцы после операции на органах малого таза
• Имели предыдущую внематочную беременность
• Пытались сделать перевязку маточных труб (связывание маточных труб) или реверсивную перевязку маточных труб оплодотворение (ЭКО)

Это также может произойти, если вы забеременеете во время использования внутриматочной спирали (ВМС) для контроля над рождаемостью.

Осложнения внематочной беременности

Во время внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка обернута структурой, которая может расти в течение нескольких недель вне матки. Но структура обычно разрывается между 6 и 16 неделями. Это может вызвать сильное кровотечение. Если кровотечение не остановить, ваше тело может начать отключаться из-за потери крови (геморрагический шок), и шансы умереть от этого возрастают. Если его лечить до того, как он лопнет, это редко приводит к смерти.

Если конструкция лопнет, это может привести к повреждению маточной трубы, к которой она была прикреплена. Ваш врач может удалить маточную трубу во время операции. Но у тебя две фаллопиевы трубы. Если другая маточная труба здорова, вы все равно сможете забеременеть. Но если другая маточная труба повреждена или отсутствует, у вас могут быть проблемы с фертильностью. В этом случае поговорите со своим врачом о других способах забеременеть, таких как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Диагностика внематочной беременности

Ваш врач, вероятно, назначит анализы, включающие тест на беременность и гинекологический осмотр. Вам могут сделать УЗИ, чтобы посмотреть матку и фаллопиевы трубы.

Лечение внематочной беременности

Поскольку оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки, ваш врач должен будет извлечь ее, чтобы у вас не было серьезных проблем со здоровьем. Они будут использовать один из двух методов: медикаментозный или хирургический.

Лекарства. Если у вас не произошел разрыв маточной трубы и ваша беременность не за горами, ваш врач может сделать вам укол метотрексата (Trexall). Вам нужна только одна доза инъекции. Он останавливает рост оплодотворенной яйцеклетки. Ваше тело усвоит яйцо примерно через 4-6 недель. При таком лечении нет необходимости удалять маточную трубу.

Прежде чем вы сможете принимать метотрексат, ваш врач должен будет провести несколько анализов крови, чтобы измерить уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, который вырабатывает ваше тело, когда обнаруживает беременность. Вы не сможете принимать метотрексат, если вы кормите грудью или у вас есть определенные проблемы со здоровьем.

После прививки врач проверит уровень ХГЧ во время последующих приемов. Если ваши уровни не падают после первой дозы, вам может потребоваться вторая доза того же лекарства. Вам нужно будет наблюдать, пока в вашей крови больше не будет ХГЧ.

Важно отметить, что прием метотрексата — это не то же самое, что медикаментозный аборт, который вы могли бы получить, если бы у вас была «жизнеспособная» беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется внутри матки. Для медикаментозного аборта вам понадобится комбинация двух рецептурных препаратов: мифепристона и мизопростола.

Метотрексат, который вы принимаете во время внематочной беременности до разрыва яйцеклетки, необходим по медицинским показаниям. Это может снизить риск смерти или других серьезных осложнений.

Хирургия. В других случаях вам потребуется операция. Наиболее распространена лапароскопия. Ваш врач сделает очень маленькие надрезы в нижней части живота и вставит тонкую гибкую трубку, называемую лапароскопом, для удаления внематочной беременности. Если ваша фаллопиева труба повреждена, возможно, придется удалить и ее. Если у вас сильное кровотечение или ваш врач подозревает разрыв фаллопиевой трубы, вам может потребоваться экстренная операция с большим разрезом. Это называется лапаротомия.

Побочные эффекты операции могут включать:

• Боль
• Усталость
• Кровотечение
• Инфекция

Независимо от того, принимаете ли вы метотрексат или подвергаетесь хирургическому вмешательству, в течение нескольких недель вы можете чувствовать усталость и дискомфорт в животе. Еще некоторое время у вас могут сохраняться симптомы, похожие на беременность. Может пройти несколько циклов менструации, прежде чем вы почувствуете себя нормально.

После внематочной беременности

После этого вам может быть тяжело иметь типичную беременность. Подумайте о том, чтобы поговорить с репродуктологом, особенно если вам удалили фаллопиеву трубу.

И поговорите со своим врачом о том, как долго ждать, прежде чем повторить попытку. Некоторые эксперты предлагают дать себе как минимум 3 месяца, чтобы ваше тело успело восстановиться.

Внематочная беременность повышает риск повторной беременности. Если вы думаете, что у вас будет еще одна беременность, помните об изменениях в своем теле. Проконсультируйтесь с врачом, и он может подтвердить это и принять необходимые меры.

Внематочная беременность может сказаться и на вашем психическом здоровье. Не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психического здоровья, таким как лицензированный консультант или терапевт.

Невозможно предотвратить внематочную беременность. Но вы можете снизить свои шансы, выбрав определенный образ жизни.

Вы можете:

• Использовать презерватив при половом акте. Это может снизить риск ВЗОМТ и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
• Бросьте курить.
• Избегайте использования вагинального душа. Исследования показывают, что использование душа может увеличить риск внематочной беременности.

Далее в серии «Внематочная беременность»:

Симптомы

Внематочная беременность (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое внематочная беременность?

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается в матке. При внематочной беременности яйцеклетка имплантируется не в матку, а в фаллопиевы трубы. Вот почему внематочную беременность обычно называют «трубной беременностью». Яйцеклетка также может имплантироваться в яичник, брюшную полость или шейку матки.

Ни в одной из этих областей нет подходящего места или питательной ткани для развития беременности. По мере роста плода он в конечном итоге разрывает содержащий его орган. Это может вызвать сильное кровотечение и поставить под угрозу жизнь матери. Классическая внематочная беременность не приводит к живорождению.

Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?

Внематочная беременность бывает трудно диагностировать, потому что симптомы часто похожи на симптомы нормальной ранней беременности. Они могут включать отсутствие менструации, болезненность молочных желез, тошноту, рвоту, усталость или частое мочеиспускание.

Часто первыми признаками внематочной беременности являются боль или вагинальное кровотечение. Может быть боль в области таза, живота или даже в плече или шее (если кровь от прерванной внематочной беременности накапливается и раздражает определенные нервы). Боль может варьироваться от легкой и тупой до сильной и острой. Это может ощущаться только на одной стороне таза или на всем протяжении.

Эти симптомы также могут возникать при внематочной беременности:

• кровянистые выделения из влагалища
• головокружение или обморок (вызванные кровопотерей)
• низкое кровяное давление (также вызванное кровопотерей)
• боль в пояснице

Что вызывает внематочную беременность?

Внематочная беременность обычно возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка не может быстро пройти по фаллопиевой трубе в матку. Трубка может быть заблокирована инфекцией или воспалением. Трубка может быть заблокирована из:

• воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)
• эндометриоз, когда клетки слизистой оболочки матки имплантируются и растут в других частях тела
• рубцовая ткань от предыдущих операций на органах брюшной полости или фаллопиевых трубах
• редко врожденные дефекты, изменяющие форму трубы

Как диагностируется внематочная беременность?

Если у женщины может быть внематочная беременность, ее врач может сделать УЗИ, чтобы увидеть, где находится развивающийся плод. Часто беременность слишком мала, чтобы ее можно было увидеть на УЗИ, до истечения более 5 или 6 недель после последней менструации женщины. Если внешнее ультразвуковое исследование не может показать беременность, врач может провести тест с помощью устройства, похожего на палочку, во влагалище.

Женщине может потребоваться тестирование каждые несколько дней, если первые тесты не могут подтвердить или исключить внематочную беременность.

Как лечить внематочную беременность?

То, как врачи лечат внематочную беременность, зависит от таких факторов, как размер и местонахождение беременности.

Иногда могут лечить раннюю внематочную беременность инъекцией метотрексата, который останавливает рост эмбриона. Затем ткань обычно поглощается телом женщины.

При более позднем сроке беременности врачам обычно приходится проводить операцию по удалению аномальной беременности.

Какое бы лечение она ни получала, после этого женщина будет регулярно посещать своего врача, чтобы убедиться, что ее уровень гормонов беременности возвращается к нулю. Это может занять несколько недель. Повышенный уровень может означать, что часть эктопической ткани была упущена. Если это так, ей может понадобиться больше метотрексата или операция.

Что насчет будущих беременностей?

У большинства женщин, перенесших внематочную беременность, в будущем может быть нормальная беременность. Наличие одной внематочной беременности увеличивает риск повторной беременности у женщины.

Что еще я должен знать?

У любой женщины может быть внематочная беременность. Но риск выше для женщин старше 35 лет и тех, кто перенес:

• ВЗОМТ
• предыдущая внематочная беременность
• операция на маточной трубе
• Проблемы с бесплодием или лекарства для стимуляции овуляции

Некоторые методы контроля рождаемости также могут повлиять на риск внематочной беременности у женщины. Те, кто забеременели при использовании внутриматочной спирали (ВМС), могут быть более склонны к внематочной беременности. Курение и наличие нескольких половых партнеров также увеличивают риск внематочной беременности.

Когда следует звонить врачу?

Если вы считаете, что подвержены риску внематочной беременности, проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как забеременеть. Если вы беременны и у вас есть какие-либо опасения по поводу внематочной беременности, поговорите со своим врачом — важно обнаружить ее на ранней стадии.