Содержание
Лечение гриппа и ОРВИ у кормящих мам. Методы и препараты, рекомендованные врачами
При заболевании гриппом женщины, которая кормит грудью, опасность подстерегает и ее, и малыша. Питание грудничка должно быть сбалансированным, а этого можно достичь, если ребенок будет на грудном вскармливании. В доступной медицинской литературе отсутствуют данные о том, что новорожденный может инфицироваться вирусом гриппа через грудное молоко. Но риск его заражения от мамы весьма высокий. Своевременно начатая терапия препаратами, которые разрешается принимать во время лактации, позволяет облегчить течение болезни и предотвратить осложнения.
Лекарства при грудном вскармливании
Признаки гриппа у кормящих грудью женщин, следующие:
- острое начало болезни;
- повышение температуры тела до высоких цифр в первый день заболевания;
- насморк;
- заложенность носа;
- боль в горле;
- слизистые выделения из носовых путей;
- головная боль;
- учащение пульса;
- боль в глазных яблоках, мышцах и суставах.
Клинически признаки ОРВИ у кормящих мам зависят от того, какой возбудитель инфекции вызвал заболевание. Болезнь начинается с насморка, першения в горле, незначительного подъема температуры. В разгар заболевания присоединяются следующие симптомы:
- озноб;
- боль в висках и области лба;
- ломота в мышцах;
- обильное слезотечение;
- выраженная утомляемость.
При парагриппе симптомы заболевания развиваются постепенно
Внешний вид больной не изменяется. Отсутствуют или слабо выражены признаки интоксикации. Температура тела нормальная или повышается незначительно. Головная боль слабо выражена. Боли в мышцах и глазных яблоках женщину не беспокоят. Выделяемое из носа обильное. Кашель глухой, «лающий», без выделения мокроты. Слизистая зева слегка покрасневшая. Редко развиваются осложнения.
Кормящая мама может заболеть аденовирусной инфекцией
Заболевание начинается остро или постепенно. У женщины возникают признаки конъюнктивита: слизистая оболочка глаз становится красной, текут слезы. Температура тела высокая, но признаки интоксикации выражены незначительно. Из носа выделяется много отделяемого. Слизистая зева красная. На задней стенке глотки появляются фолликулы. Общее состояние кормящих мам во время заболевания не нарушается, но риск инфицирования младенца высокий.
Постепенно начинается и заболевание, которое вызывает респираторно-синцитиальный вирус. Детские болезни могут развиться, если женщина не надевает маску, не применяет противовирусные препараты по рекомендации врача. Заболевание не сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой. Катаральные явления выражены значительно.
Для риновирусной инфекции характерно острое начало
У кормящей мамы изменяется внешний вид – крылья носа становятся красными. Общее состояние не нарушается, только беспокоит сильный насморк. Задняя стенка глотки становится красной. При ОРВИ грудное вскармливание может продолжаться, но кормящая грудью женщина должна предпринять все возможные меры, чтобы исключить передачу возбудителя инфекции ребенку.
У кормящих грудью женщин организм ослаблен родами и лактацией.
Иммунная система не всегда адекватно реагирует на внедрение вируса гриппа в организм. Поэтому заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации. Несбалансированность иммунной системы кормящих мам часто приводит к генерализации вирусной инфекции и развитию тяжелых осложнений. К ним относятся:
- вирусная и бактериальная пневмония;
- менингит;
- энцефалит;
- острый респираторный дистресс синдром;
- отек головного мозга;
- инфекционно-токсический шок.
Лечение кормящих мам с легким или среднетяжелым течением гриппа проводят амбулаторно. Врач индивидуально принимает решение о целесообразности и безопасности проведения противовирусной терапии. Если противовирусный препарат опасен для ребенка, но крайне необходим для мамы, малыша переводят на искусственное вскармливание или используют донорское молоко. Для питания грудничка используют адаптированные смеси. Если женщина продолжает кормить грудью, ей не назначают индукторы интерферона, ингибиторы нейраминидазы и ингибиторы слияния.
Чем лечить грипп и ОРВИ кормящей маме
Безопасно лечение кормящих мам препаратами альфа интерферона. В их состав входят ингредиенты, аналогичные тем веществам, которые есть в грудном молоке и обеспечивают естественную иммунную защиту младенца. Да и то они поступают в грудное молоко в мизерных количествах. Женщина, кормящая грудью, может закапывать в нос рекомбинантный интерферон альфа-2-бета или гамма отечественного производства.
Для уменьшения интоксикации женщинам, болеющим гриппом во время лактации, рекомендуют пить много жидкости. Но это способствует выработке большого количества молока, которое малыш не осиливает высасывать. Чтобы у кормящей мамы не развился лактостаз или мастит, ей предлагают молоко, которое не употребил ребенок, сцеживать. При тяжелом состоянии пациентки детоксикационную терапию проводят инфузионными средствами.
Для снижения температуры тела кормящим мамам врачи назначают в терапевтических дозах парацетамол или ибупрофен. Эти препараты в небольших количествах проникают в грудное молоко, но не оказывают отрицательного воздействия на организм грудничка.
При выраженном кашле у кормящих грудью женщин врачи отдают предпочтение физиотерапевтическим процедурам. Безопасны ингаляции физиологического раствора хлорида натрия или предварительно разгазированных минеральных вод. Не представляет опасности для ребенка прием мамой отхаркивающих средств: амброксола, АЦЦ, Бромгексина.
При выраженном рините применяют сосудосуживающие капли. Их активное вещество может попадать в системный кровоток и грудное молоко. Существует риск снижения у грудничка артериального давления, частоты сердечных сокращений, угнетения сознания. При необходимости их применять следует отказаться от грудного кормления. Во время лактации безопасно орошать полость носа физиологическим раствором морской или поваренной соли.
При тяжелом течении заболевания или высоком риске развития осложнений лечение ОРВИ и гриппа у кормящих мам проводят в стационаре инфекционного лечебного заведения. Ребенка оставляют дома и переводят на искусственное вскармливание. Женщине проводят полноценную терапию противовирусными препаратами:
- ингибиторами нейраминидазы;
- азолоазинами;
- интерферонами;
- индукторами интерферонов.
В некоторых клинических ситуациях их комбинируют. В полном объеме проводится инфузионная дезинтоксикационная терапия. Для уменьшения выраженности болевого синдрома пациенткам назначают нестероидные противовоспалительные средства. При сухом кашле применяют противокашлевые средства. Разжижают бронхиальный секрет и облегчают отхождение мокроты муколитики и бронходилататоры. Для уменьшения заложенности носа, профилактики развития синуситов, отита, евстахиита назначают капли, которые оказывают сосудосуживающее действие. При появлении симптомов бактериально-вирусной пневмонии проводят антибиотикотерапию.
Какое противовирусное можно кормящим мамам
Перечень противовирусных препаратов, которые разрешено применять во время кормления грудью, ограничен средствами, изготовленными на основе альфа-интерферона. В настоящее время в РФ зарегистрировано новое лекарственное средство, которое обладает выраженной противовирусной активностью, оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное и противогистаминное действие – Эргоферон.
Препарат содержит нанесенные в высоких разведениях на моногидрат лактозы антитела. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, что повышает приверженность кормящих мам к проведению противовирусной терапии. Применяется для лечения ОРВИ и гриппа у взрослых и детей старше шести месяцев. Поэтому, если ребенок этого возраста находится на грудном вскармливании, препарат может принимать и он, и мама.
В первый день заболевания врачи назначают восемь таблеток. Пять пациент принимает через каждые полчаса, а в оставшиеся три – в течение оставшегося дня, через равные промежутки времени. На вторые и последующие сутки, вплоть до выздоровления, рассасывают по одной таблетке Эргоферона трижды в день. Взрослые удерживают таблетку во рту до полного растворения между приемами пищи. Для того чтобы препарат было удобно принять ребенку, таблетку растирают в порошок и дают до или после кормления грудью.
Клинические исследования безопасности и эффективности лечения ОРВИ и гриппа детей младше шести месяцев не проводились. Врачи индивидуально принимают решение о целесообразности проведения терапии Эргофероном во время лактации. Препарат назначают в том случае, если польза от него кормящей маме выше потенциальной угрозы развития непредвиденных реакций у грудничка. Или же на время лечения переводят ребенка на искусственное вскармливание.
При своевременно начатом лечении (с первого дня заболевания или сразу же после контакта с больным гриппом человеком) риск заболевания и тяжелого течения болезни у кормящей мамы и ее малыша значительно уменьшается. В эпидемию респираторных вирусных инфекций Эргоферон применяют и с профилактической целью. Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача. Его цена вполне доступная.
Чем можно лечить простуду кормящей маме
Основные правила: как и чем лечиться от простуды кормящей маме при ГВ и как не заразить малыша
Каждая женщина должна узнать, что такое материнство – это ее природное, естественное предназначение. Только после рождения ребенка она по-настоящему взрослеет, ведь теперь она полностью не принадлежит себе, как раньше. Вся ответственность за воспитание, развитие и здоровье малыша лежит на ней.
По статистике, каждый человек несколько раз в год переносит ОРВИ. Но, сталкиваясь с этим недугом, не все обращаются в медицинское учреждение за помощью, а пытаются справиться своими силами и знаниями. Когда возникает болезнь у кормящей мамы при грудном вскармливании, вопрос, чем лечиться от простуды встает особенно остро, потому что могут возникнуть осложнения. Насморк часто переходит в гайморит, а боль в горле – в хронический бронхит или тонзиллит. Может даже начаться лактостаз или пропасть молоко. Поэтому при ухудшении самочувствия сразу необходимо обратиться к врачу.
Вынашивание ребенка, последующий стресс во время родов, гормональные всплески – все это негативно влияет на здоровье женщины.
Из-за того, что на организацию лактации уходят все необходимые питательные вещества, иммунитет постепенно со временем ослабляется и риски простудиться возрастают. В такие моменты, каждая родительница боится заразить свое чадо. Но не стоит сильно переживать, так как младенцы ОРВИ переносят намного легче, чем взрослые.
Симптомы заболевания, протекающего у грудничка, Вы можете даже не заметить. Когда женщина болеет, через молоко передаются антитела, которые борются с инфекцией. Таким образом, Вы сами защищаете ребенка от тех бактерий, которые Вы же распространяете. Отказаться от грудного вскармливание будет целесообразно только если Вы уже запустили болезнь и Вам приходится принимать опасные для детского организма препараты.
- Носите защитную маску. Она не предохраняет от заражения окружающих, так как вирус действует задолго до появления насморка или кашля. Но этот барьер снижает концентрацию негативных микроорганизмов в воздухе.
- Чистоплотность. Чаще всего инфекция передается воздушно-капельным путем. После того как вы воспользуетесь салфеткой, чтобы, откашляться, вытереть нос или рот, вымойте руки.
- Обратитесь к врачу, если несколько дней держится температура.
- Не отлучайте ребенка от груди. Многие советуют сцеживать и кипятить молоко – это ни в коем случае делать нельзя. Все полезные вещества, призванные защищать детский организм, погибнут. Конечно, можно на этот период перевести малыша на смеси, но есть огромный риск, что когда вы выздоровеете, он откажется от привычно питания.
- Лечение простуды у мамы антибиотиками при грудном вскармливании возможно, если польза для больной превышает вред, который они могут нанести младенцу.
- Нельзя принимать аспирин – он слишком агрессивно воздействует на организм. Средство всасывается в кровь и через молоко передается ребенку, разрушая печень и токсически воздействуя на его головной мозг. Жар легко сбить лекарствами, содержащими «Парацетамол» или «Ибупрофен» – терапевты их считают наиболее безопасными.
- Принимайте или давайте малышу антигистаминные средства, если у него есть склонность к аллергии.
- Одевайтесь по погоде. От переохлаждения ваше состояние усугубится. Но и слишком сильно укрываться не стоит, при температуре перегрев опасен.
Как вовремя распознать простуду
ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. Симптомы возникают разные, в зависимости от того, где находится очаг поражения. Чем раньше вы обнаружите болезнь, тем легче будет ее победить.
С момента заражения до ухудшения состояния проходят 2-3 дня. Затем появляются первые признаки:
- насморк или заложенность носовых пазухах;
- сухость и першение в горле;
- головная боль;
- слабость во всем теле;
- шум в ушах;
- чихание чаще обычного;
- кашель;
- температура выше 37 градусов.
Достаточно пары вышеперечисленных «сигналов», чтобы задумываться, какими лекарствами можно вылечиться во время простуды кормящей маме при ГВ.
На третий день организм начинает вырабатывать антитела, которые борются с инфекцией, а на шестой день самочувствие должно начать улучшаться. Если этого не происходит, значит возникли осложнения, и надо незамедлительно обратиться к врачу.
Существует общепринятое заблуждение, что выходить на улицу больным нельзя. Мы считаем, что, напротив, очень полезно. Если у вас нет температуры или вы добились ее снижения, оденьтесь потеплее и подышите свежим воздухом, а не своими микробами дома. Жилище в этот промежуток времени не помешает проветрить. А небольшая физическая нагрузка (бег трусцой или быстрый шаг) пойдет вам на пользу.
Народная медицина
Путем проб и ошибок наши предки накопили знания о растениях и других природных явлениях, которые помогают справиться с недугом. Некоторые методы вполне объясняются научно, другие, к сожалению, являются неэффективными, но безвредными.
- Если кормящая мама заболела простудой при ГВ, то лечение этими способами на начальной стадии будет оптимальным вариантом.
- При боли в горле эффективно помогает горячий чай из шиповника, смородины, калины – в этих плодах содержится большое количество витамина С, он стимулирует появление интерферонов.
- Горячее молоко с медом, настой из листьев или ягод малины выступают жаропонижающими средствами.
- Если подышать над паром вареной картошки прогреются пазухи носа и носоглотки, что облегчит общее состояние организма.
- Ингаляции наиболее полезна и безопасна. Пары эфирных масел обеззараживают дыхательные пути, смягчают их и пробивают.
- Если заварить кипятком цветки ромашки и листья эвкалипта можно получить хороший эликсир для полоскания горла. Он убьет микробы и уменьшит дискомфорт.
- Когда ваше заболевание зашло слишком далеко, то корень солодки или листья шалфея помогут вывести мокроту из бронхов.
Эти средства разрешено принимать, они безопасны и эффективны при простуде во время грудного вскармливания.
Когда человек болеет, он чувствует постоянное недомогание, переходящее в слабость, не высыпается из-за кашля или заложенного носа. Головная боль мешает спокойно заниматься делами, появляется раздражительность. Женщине в таком состоянии приходится еще тяжелее, ведь ребенок каждую секунду находится под ее присмотром и требует внимания. Очень важно не находится долго в состоянии стресса – лактация уменьшится или вовсе пропасть. Помните, главная Ваша задача сохранить ГВ для малыша. Педиатры рекомендуют кормить детей таким способом не менее шести месяцев.
Какие жаропонижающие помогут
Во время лактации запрещен аспирин. Врачи разрешают препараты, содержащие «Парацетамол» и «Ибупрофен», они быстро выводятся из организма, не причиняя вреда и не попадая в молоко.
Помните, что температура – это естественная защитная реакция иммунной системы, поэтому не спешите ее сбивать, если градус на термометре не перевалил рубеж 38,5. В этом случае достаточно пить больше воды, делайте прохладные компрессы. Примите ванну с водой комнатной температуры. Если есть кого попросить посидеть с ребенком, воспользуйтесь этим и отдохните, потому что постельный режим очень важен для выздоровления, ведь даже при самом слабом жаре самочувствие оставляет желать лучшего.
Обратите внимание, правильно мерить температуру в локтевом сгибе, а не под мышкой, потому что при грудном вскармливании в этом месте она бывает повышенной.
Что поможет при насморке
Приготовьте физраствор самостоятельно. Для этого понадобится 9 грамм поваренной соли (1 столовая ложка) и 1 литр воды. Размешать и хранить в стеклянной посуде.
Старайтесь меньше пользоваться каплями в нос сосудосуживающими, особенно которые содержат «Ксилометазолин», «Оксиметазолин» и «Тетризолин». Так как они долго выводятся из организма, вызывают привыкание и при длительном использовании негативно влияют на сердечный ритм ребенка и психику.
Но если вам этот недуг мешает спать, вы не можете дышать, лучше один раз закапать, чем задыхаться, потому что измученная бессонными ночами мама малышу больше принесет вреда, чем этот препарат.
Терапевты рекомендуют покупать средства на растительной основе, такие как «Пиносол». Они не так хорошо справляются с заложенностью носа, как сосудосуживающие, но оказывают обеззараживающее действие, смягчают и увлажняют слизистую.
Хорошо подходят капли на основе морской (например «Аквамарис») или обычной соли (физраствор). Они убивают бактерии и промывают носовые пазухи.
При боле в горле
Першение и неприятные ощущения идеально лечить местными анестетиками. Купите в аптеке, такой препарат как «Хлоргексидин» или приготовьте самостоятельно раствор из соли и пары капель йода. Вспомните про народную медицину. Все травы, которые обеззараживают, обезболивают и снимают раздражение, подойдут.
Временно снимают боль рассасывающие таблетки, например «Стрепсилс», «Фарингосепт» и спрей вроде «Гексорала». Они действуют на слизистую оболочку верхних путей гортани. Обладают анестезирующим эффектом, повышают работу слюнных желез, снимают отечность.
Но если вас мучает кашель, необходимо обратиться к специалисту – только врач подберет правильное лечение в зависимости от характера заболевания. Нельзя принимать при грудном вскармливании «Бромгексин».
Материнство – это замечательное время для женщины и чтобы не омрачить его плохим самочувствием старайтесь вести здоровый образ жизни, правильно и разнообразно питаться, заниматься спортом. Принимайте витамины и противовирусные препараты во время обострения активности различных инфекций – осенью и зимой. Но если недуг все-таки одолел, следите, чтобы температура долго не держалась и не была слишком высокой, тепло одевайтесь, соблюдайте постельный режим и при правильном лечении значительное облегчение наступит уже через трое суток. Если это не так, то Вам срочно необходимо обратиться к врачу.
Мы рассмотрели в этой статье, что из средств от простуды можно пить кормящей маме при грудном вскармливании и какие лекарства помогут.
Что нужно знать о приеме лекарств от гриппа при грудном вскармливании
Можно ли принимать лекарства от гриппа при грудном вскармливании?
Грипп может быть легким или тяжелым, и беременные женщины, маленькие дети и пожилые люди подвергаются наибольшему риску развития осложнений, связанных с гриппом. У кормящих матерей часто возникает много вопросов о гриппе. Прежде всего, грипп не может передаться ребенку через грудное молоко, и если кормящая мама заболела гриппом, ей следует продолжать грудное вскармливание. Грудное молоко содержит антитела и другие защитные элементы, которые действительно могут помочь новорожденному избежать заражения гриппом. Даже если мать больна, в большинстве случаев грудное молоко является рекомендуемой формой питания для ребенка. Если кормящая мать слишком больна, чтобы кормить грудью, общий медицинский совет состоит в том, чтобы продолжать попытки сцеживать молоко, чтобы поддерживать ее запасы, а также обеспечить ребенка питанием. Некоторые матери испытывают снижение выработки молока во время болезни, но есть способы избежать этого.
Несмотря на то, что рекомендуется продолжать грудное вскармливание, по-прежнему важно стараться защитить новорожденного от гриппа. Мамы с гриппом должны часто мыть руки, а также следить за тем, чтобы они тщательно чистили все, что соприкасается с ребенком. Иногда лучшим вариантом может быть сцеживание молока, а затем попросите кого-нибудь, кто не болен, дать его ребенку, чтобы избежать распространения вируса. Вакцина против гриппа безопасна для кормящих матерей, а также для детей в возрасте до шести месяцев.
Безопасно ли лекарство от гриппа для грудного вскармливания? В целом, большинство видов противовирусных препаратов, отпускаемых по рецепту, безопасны для кормящих матерей. Существуют также безрецептурные лекарства от простуды, которые могут помочь в лечении симптомов гриппа и считаются безопасными при грудном вскармливании. Рекомендация Центров по контролю за заболеваниями (CDC) заключается в том, что женщинам в раннем послеродовом периоде следует лечить противовирусными препаратами, если у них грипп, поскольку они подвержены более высокому риску осложнений. Предпочтительным противовирусным препаратом для кормящих матерей является осельтамивир, который может лечить грипп А и В. CDC заявляет, что побочные эффекты этого препарата маловероятны, поскольку очень мало его проходит через грудное молоко.
Наряду с рецептурным противовирусным препаратом осельтамивиром, который вряд ли окажет неблагоприятное воздействие на грудного ребенка, во время грудного вскармливания можно использовать и другие безрецептурные препараты. Лекарства, отпускаемые без рецепта, не являются противовирусными препаратами, но они могут помочь с симптомами и позволяют кормящей маме чувствовать себя более комфортно, когда она выздоравливает от гриппа. Большинство лекарств от простуды и гриппа, доступных без рецепта, считаются безопасными. В первую очередь следует избегать использования любых лекарств, вызывающих седативный эффект, поскольку эти лекарства также могут вызывать седативный эффект у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Лекарства, вызывающие сонливость или ухудшение состояния, также могут затруднить кормящей маме кормление ребенка грудью или уход за ним.
Помимо избегания лекарств с седативным эффектом, кормящие мамы также могут избегать всего, что содержит активный ингредиент псевдоэфедрин. Это не обязательно вредно для грудного ребенка, но этот ингредиент может существенно уменьшить выработку молока. В некоторых исследованиях псевдоэфедрин был связан с сокращением выработки молока до 24 процентов.
Если вы выбираете безрецептурное лекарство от гриппа и кормите грудью, следует помнить об общих моментах. Во-первых, старайтесь избегать лекарств с пролонгированным высвобождением или лекарств длительного действия. Они с большей вероятностью передаются грудному ребенку через грудное молоко. Вместо этого выбирайте лекарства с немедленным высвобождением. Кроме того, старайтесь принимать любые лекарства от простуды или гриппа сразу после кормления грудью, а затем, если возможно, подождите не менее двух часов, прежде чем снова кормить грудью.
Если вы заболели гриппом, вы должны следовать рекомендациям своего врача. Это серьезное заболевание, и если противовирусные препараты прописаны, их следует использовать даже при грудном вскармливании. Женщины, которые недавно родили, особенно подвержены риску осложнений, связанных с гриппом. В то время как противовирусные препараты можно использовать по назначению врача, существуют и естественные меры, которые можно предпринять для сокращения продолжительности болезни. Могут быть полезны добавки с омега-3, а также витамин D, который, как было показано, обладает противовирусными свойствами. Соблюдение здоровой диеты и употребление большого количества жидкости также являются важными шагами, которые необходимо предпринять, когда вы больны и кормите грудью. Не прекращайте грудное вскармливание, если у вас грипп, однако, если вы слишком больны и беспокоитесь о том, что ваш ребенок может подвергаться риску, сцеживайте молоко и попросите кого-нибудь другого дать его ребенку, пока вы выздоравливаете.
Наша команда в The Recovery Village разбирается в лечении зависимости и предотвращении рецидивов. Если вы хотите задать вопросы или просто получить дополнительную информацию, мы здесь и готовы поговорить.
Читать Предыдущее
Тумс и Алка Зельтер во время беременности: что нужно знать
Читать дальше
Что нужно знать о приеме мелатонина во время беременности
Медицинский отказ от ответственности
Программа Recovery Village направлена на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о характере психических заболеваний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или других квалифицированных медицинских работников.
Лекарство от простуды при грудном вскармливании: безопасно ли это?
Стать обладателем насморка или отрывистого кашля, когда нужно присматривать за детьми, кажется жестокой шуткой, но, увы, вирусы не делают различий. А если вы кормите грудью, ситуация может показаться еще более мрачной, поскольку вы, вероятно, не уверены, какие лекарства можно безопасно принимать — если таковые имеются.
В то время как некоторые лекарства следует полностью избегать во время грудного вскармливания, кормящие мамы не полностью лишены возможности облегчения, когда они находятся в плохой погоде. На самом деле, некоторые из самых популярных безрецептурных (безрецептурных) лекарств от кашля и простуды считаются допустимыми при кормлении грудью.
«Несмотря на то, что не проводилось никаких исследований гвайфенезина или декстрометорфана [основных ингредиентов муцинекса и робитуссина] у кормящих матерей, считается, что они безопасны для кормящих женщин, особенно для матерей младенцев старшего возраста». — говорит доктор Брэндон Смит, научный сотрудник отделения педиатрии в Университете Джонса Хопкинса в Балтиморе.
Несмотря на то, что прием Робитуссина во время грудного вскармливания считается безопасным, есть лекарства, которых кормящим мамам следует избегать при наличии вируса. Здесь эксперты взвешивают, что можно и чего нельзя делать при простуде при грудном вскармливании.
Какие лекарства лучше всего подходят при грудном вскармливании?
Натуральные средства
Когда вы чувствуете приступ насморка или первые ужасные першения в горле, ваша первая линия защиты не обязательно должна состоять из лекарств, отпускаемых без рецепта.
«В целом, существует не так много убедительных доказательств того, что лекарства от кашля и простуды облегчают симптомы, поэтому, вероятно, лучше позволить простуде идти своим чередом и поддерживать свое тело отдыхом и увлажнением, что хорошо для выработки молока. тоже», — говорит Смит. «Другие варианты от неприятного кашля включают мед и увлажнение».
Одно исследование, проведенное в 2010 году, показало, что мед столь же эффективен при лечении кашля, как и традиционные сиропы от кашля.
Если вы хотите пополнить свой природный арсенал, Ли Энн О’Коннор, консультант по грудному вскармливанию из Нью-Йорка, предлагает отправиться в продуктовый отдел.
«Помимо отдыха и обезвоживания, принимайте дополнительно витамин С и пейте чай с лимоном, медом и имбирем», — говорит О’Коннор. «Он отлично успокаивает боль в горле, а имбирь может помочь открыть носовые пазухи. Кроме того, продолжайте кормить грудью, потому что в молоке будут антитела, которые помогут ребенку вообще избежать болезни или, по крайней мере, сделать его менее тяжелым».
Сироп от кашля
По словам доктора Ника ДеБлазио, педиатра и медицинского директора педиатрического центра первичной медицинской помощи в медицинском центре детской больницы Цинциннати в Цинциннати, средства от кашля, такие как гвайфенезин и декстрометорфан (основные ингредиенты в Robitussin и Delsym ) безопасно принимать во время грудного вскармливания, если они принимаются в соответствии с указаниями.
«Гвайфенезин и декстрометорфан, как правило, считаются безопасными, но, как и многие лекарства, они недостаточно изучены в отношении грудного вскармливания», — говорит ДеБлазио. «Однако общее мнение заключается в том, что эти лекарства, принимаемые в обычных дозах, не влияют на грудного ребенка или выработку молока у матери».
Прежде чем принимать сироп от кашля, обязательно полностью прочитайте этикетку, так как многие формы содержат смесь лекарств, которые не всегда могут быть лучшими для кормящей мамы. Например, некоторые сиропы от кашля могут содержать противоотечное средство, которое не всегда рекомендуется при кормлении грудью. (Подробнее об этом чуть позже.)
Леденцы от кашля
У вас ноющая царапина в горле? Идите вперед и достаньте леденец от кашля.
«Леденцы и леденцы от кашля обычно считаются безопасными для кормящих мам, — говорит О’Коннор.
Назальные спреи
Другим отличным вариантом для кормящих мам, которые плохо себя чувствуют или страдают сезонной аллергией, является назальный спрей.
«Назальные спреи с солевым раствором совершенно безопасны для кормящих мам, — говорит Смит. «Аллергикам также можно использовать стероидные назальные спреи [такие как Flonase или Nasacort]».
A
цетаминофен и ибупрофен
Кормящим мамам, которые хотят бороться с головной болью, лихорадкой или болями в теле, безопасны ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (мотрин).
«Ибупрофен и ацетаминофен — отличные средства для облегчения боли и контроля температуры у кормящих матерей, — говорит Смит. «Исследования, посвященные применению обоих препаратов у кормящих матерей, показали очень низкие уровни в грудном молоке и редкие побочные эффекты».
Однако, если вы решите принять одно из этих болеутоляющих средств, вам, вероятно, следует избегать приема чего-либо в сочетании с ним.
«Посмотрите на все ингредиенты безрецептурных лекарств, — говорит Смит. «Большинство из них имеют более одного ингредиента и обычно содержат ацетаминофен. Если вы уже принимаете ацетаминофен отдельно, вам не следует переусердствовать. Вероятно, лучше и безопаснее принимать одно лекарство, а не продукт с несколькими ингредиентами».
Антигистаминные препараты с лоратадином и цетиризином
Лоратадин и цетиризин, основные ингредиенты противоаллергических препаратов длительного действия, таких как Кларитин и Зиртек, считаются безопасными при грудном вскармливании.
«Если кормящей матери необходимо принять антигистаминный препарат, я бы порекомендовал препарат длительного действия, не обладающий седативным эффектом, такой как лоратадин (кларитин), а не тот, действие которого быстро прекращается, например Бенадрил», — говорит ДеБлазио.
Подробнее: COVID и грудное вскармливание: что нужно знать о кормлении грудью во время пандемии
Какие лекарства следует избегать при грудном вскармливании?
Деконгестанты с псевдоэфедрином и фенилэфрином
Серьезно заложен? Вы можете подождать, если вы кормите грудью. Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, не рекомендуются кормящим женщинам.
«Кормящие мамы должны избегать лекарств, содержащих противоотечные средства, таких как псевдоэфедрин и фенилэфрин», — говорит ДеБлазио. «Эти лекарства могут уменьшить выработку молока, а иногда также могут вызывать беспокойство у детей».
В одном исследовании, в котором изучалось влияние псевдоэфедрина на детей, находящихся на грудном вскармливании, 20% кормящих матерей сообщили о том, что их дети были «раздражительными» после приема дозы — возможной причиной этого было то, что псевдоэфедрин, который выделяется с грудным молоком в небольших количествах, влияет на центральную нервную систему, иногда вызывая нервозность или беспокойство. Другое исследование с участием восьми кормящих матерей показало среднее снижение выработки молока на 24% в течение 24 часов после приема 60 мг псевдоэфедрина. Исследователи обнаружили, что препарат не влияет на кровоток в груди, но вместо этого обладает способностью вызывать «угнетение секреции пролактина». (Пролактин — это белок, который позволяет женщинам кормить грудью.)
Антигистаминные препараты с d Ифенгидрамин
Хотя дифенгидрамин, основной ингредиент Бенадрила, обычно считается безопасным, если его время от времени назначать кормящим мамам, врачи обычно не рекомендуют его. В дополнение к тому, что он вызывает сонливость и небольшое количество попадает в грудное молоко, продолжительное использование может уменьшить выработку молока.
«Случайная доза дифенгидрамина не должна вызывать каких-либо побочных эффектов, особенно если это однократная доза перед сном после последнего кормления грудью», — говорит ДеБлазио. «Однако повторное, постоянное использование дифенгидрамина потенциально может привести к снижению выработки молока и может вызвать у некоторых младенцев беспокойство или сонливость».
Хотя взаимосвязь между выработкой грудного молока и дифенгидрамином не совсем ясна, исследователи знают, что гистамин является нейротрансмиттером, который помогает стимулировать выработку пролактина. Было обнаружено, что дифенгидрамин, который является антигистаминным средством, снижает пролактин, особенно у женщин в раннем послеродовом периоде, которые еще не установили твердый режим грудного вскармливания.
Кодеин
«Следует избегать любых лекарств от кашля с кодеином, потому что это может вызвать проблемы, такие как повышенная сонливость у ребенка», — говорит Смит.
Кроме того, в редких случаях матери могут быть «гиперметаболизаторами кодеина», что, по данным Американской академии педиатрии (AAP), может быть связано с апноэ (когда ребенок перестает дышать), что, в одном случае, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), привело к смерти ребенка на грудном вскармливании. В некоторых случаях прием кодеина в течение четырех и более дней вызывал депрессию центральной нервной системы у младенцев.
Аспирин
Несмотря на то, что в грудное молоко попадает лишь небольшое количество аспирина в низких дозах, он не должен быть предпочтительным болеутоляющим средством для кормящих матерей, так как в очень редких случаях он был связан с синдромом Рейе, заболеванием, вызывающим нарушение мозгового кровообращения.