Содержание
Дискуссия, ответы на вопросы. Кузнецова И.В.
Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:
– Ирина Всеволодовна, здравствуйте. Спасибо большое за вашу очень интересную лекцию. У меня несколько вопросов, потому что ваша лекция пробуждает очень много ассоциаций. Скажите, пожалуйста, вы говорите о пациентках с дисменореей. Это пациентки с продолжительными, обильными менструациями или необязательно?
Ирина Всеволодовна Кузнецова, профессор, доктор медицинских наук:
– Большое спасибо. У нас смешанная аудитория, поэтому я просто поясню. Термин дисменорея в настоящее время в гинекологии трактуется как болезненные менструации, это патологическая боль, которая продолжается более 24 часов в первые дни менструации. Она может, конечно, сопровождаться более обильными кровяными выделениями, но это не обязательно, это обозначается другим термином – меноррагия. А вот сама по себе дисменорея в чистом варианте – это болезненная менструация.
Она может быть первичной, то есть возникать именно вследствие нарушения обмена простагландинов, обычно у молодых женщин, а может быть вторичной в результате эндометриоза, в результате воспалительных процессов органов малого таза и так далее.
Ивашкин В.Т.:
– Еще один вопрос. Вы упомянули, что как будто бы комбинация магния и витамина В6 может служить профилактикой рака толстой кишки. Понимаете, я как гастроэнтеролог, активно интересующийся этой проблемой, вообще слышу это впервые. И на сегодняшний день по существу из всех возможных средств профилактики с определенностью доказано лишь то, что длительный прием аспирина, и то лишь у пациентов, у которых в обнаруживаемых полипах имеет место повышение оксигеназа второго типа, в этом случае аспирин оказывает вот такой профилактический эффект. Что касается магния и витамина В6, интересно, какие же точки приложения, на каком этапе они могут оказывать профилактический эффект?
Кузнецова И.
В.:
– По аналогии с аспирином я могу предположить, что это тоже циклооксигеназа, поскольку это связанно с синтезом простагландинов, но это только предположение.
Ивашкин В.Т.:
– Магний не является ингибитором циклооксигеназы.
Кузнецова И.В.:
– Не является ингибитором, я совершенно с вами согласна. Но так же, например, гормональные препараты, не являясь ингибиторами, тем не менее способны увеличивать или уменьшать экспрессию циклооксигеназы второго типа.
Ивашкин В.Т.:
– Понимаете в чем дело, рак толстой кишки, колоректальный рак – это первый по частоте рак среди раков желудочно-кишечного тракта, и частота его в России очень высока. Чтобы давать рекомендацию принимать магний и витамин В6 с целью профилактики рака, для этого все-таки нужно иметь данные рандомизированных исследований.
Кузнецова И.В.:
– Я ни в коем случае не даю таких рекомендаций.
Ивашкин В.Т.:
– Мне кажется, что такие предположения в широкой аудитории о возможности витамина В6 и магния каким-то образом влиять на частоту колоректального рака преждевременны, и, может быть, нецелесообразно в широкой аудитории дискутировать этот вопрос.
Кузнецова И.В.:
– Я с вами совершенно согласна, и, как вы заметили, не давала это ни в выводах, ни в рекомендациях. Просто указала, что такое соображение было выдвинуто. Да, действительно это очень дискутабельный вопрос, такой же дискутабельный, как снижение частоты колоректального рака при применении комбинированных оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, хотя на это есть рандомизированные и контролированные исследования, и большие эпидемиологические исследования. Но тем не менее эти исследования никак не могут служить основанием, для того чтобы данное средство предлагать в качестве профилактики этого заболевания, безусловно нет.
Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:
– Ирина Всеволодовна, вот нам пишут: «Улан-Удэ тоже с вами». Вопрос такой: какая должна быть продолжительность курса Магне В6 и как часто его повторять?
Кузнецова И.В.:
– Я считаю, что оптимальная продолжительность курса – это трехмесячный курс, по крайней мере, в нашей практике лечения больных с предменструальным синдромом с климактерическим синдромом, с дисменореей обычно это трехмесячный курс лечения. И это, конечно, не является монотерапией, это вплетено в комплекс терапии данных заболеваний. Что же касается необходимости повторения курсов – по ситуации течения заболевания. То есть в данном случае я не рассматриваю применение препаратов магния как профилактическую меру, которая была бы направлена на предотвращение той или иной гинекологической симптоматики. Это именно препараты, которые вводятся в комплекс терапии, если есть соответствующие симптомы.
Драпкина О.М.:
– Наших зрителей беспокоит вопрос: возможна ли передозировка именно витамина В6? То есть магнием мы поняли, это не так страшно и опасно, а вот именно витамина В6?
Кузнецова И.В.:
– Нет. В данных дозах, в которых он назначается, передозировка витамина В6 не была описана, поэтому опасений здесь нет.
Драпкина О.М.:
– Какими курсами принимать препараты магния, как часто контролировать уровень магния крови на фоне лечения?
Кузнецова И.В.:
– Нет необходимости контролировать уровень магния крови на фоне лечения. А длительность курса я сказала выше: для меня представляется оптимальным трехмесячный курс. Возможно, неврологи продолжают и более длительными курсами это лечение, но с гинекологической точки зрения именно трехмесячный курс адекватен.
Драпкина О.М.:
– Какие объективные методы диагностики дефицита магния? И есть ли конкретные показания для назначения препаратов магния?
Действительно, клинически не только у женщины, и не только у женщины репродуктивного возраста, но и у мужчины, у любого человека можно заподозрить дефицит? Мне только нарушения ритма сердца приходят в голову.
Кузнецова И.В.:
– И судорожные симптомы. Вы понимаете, конечно, эти симптомы очень неспецифичны. Разные совершенно дефициты дают похожие симптомы. Я как гинеколог могу сказать о предменструальном синдроме и климактерическом синдроме как магний-дефицитных состояниях. Вы сами видели из демонстрации слайдов, и знаете это из клинической практики, что действительно, симптомы магниевой недостаточности очень похожи и на симптомы эстрогенной недостаточности, и в некоторых случаях на симптомы кальциевой недостаточности, как например судороги в икроножных мышцах. То есть иногда бывает очень сложно отделить те или иные неспецифические симптомы друг от друга, и на только основании симптомов говорить о магниевой недостаточности невозможно. Поэтому я еще раз возвращаюсь к тому, что именно в нашей, гинекологической практике мы говорим о заболеваниях, которые в большей степени ассоциированы с дефицитом магния. Не берусь сказать, как поступать с мужчинами, наверное, вам это виднее.
Драпкина О.М.:
– Владимир Трофимович, у нас в терапевтической клинике?..
Ивашкин В.Т.:
– Мне вообще трудно представить себе, как в клинической практике поставить диагноз изолированного дефицита магния. Во-первых, нет клинических симптомов, с помощью которых можно было бы заподозрить дефицит магния. Во-вторых, по существу нет никаких инструментальных данных. Возьмем, например, такой ион как калий. Это практически два брата-близнеца: магний-калий – это два внутриклеточных элемента, оба крайне необходимы для работы натрий-калиевой АТФазы. Магний является кофактором работы натрий-калиевой АТФазы, и все эти симптомы, которые были описаны, по существу могут говорить о калиевом дефиците. И все те препараты, которые применялись раньше, например Панангин, были комбинацией магния и калия. Эта комбинация была нацелена на то, чтобы активизировать как раз натрий-калиевую АТФазу. Натрий-калиевая АТФаза необходима для поддержания трансмембранного потенциала, поэтому тот судорожный синдром, который описывается, характерен и для кальциевого дефицита, и для магниевого дефицита, и для калиевого дефицита, поскольку во всех этих случаях изменяется трансмембранный потенциал, и снижается порог возбудимости, и, соответственно, нарушаются процессы деполяризации.
Поэтому очень сложно утверждать, что именно дефицит магния лежит в основе всех этих проявлений. Я думаю, здесь комбинация катионов магния, калия и кальция, некая триада, может в какой-то степени объяснять ту разнообразную симптоматику, которую мы встречаем.
Драпкина О.М.:
– Дополнит Ольга Владимировна.
Ольга Владимировна Котова, доцент, кандидат медицинских наук:
– Я невролог и хотела бы дополнить по поводу магниевого дефицита. Совсем недавно в нашем университете была защищена диссертация, посвященная головной боли напряжения. И там был показан и доказан дефицит магния у пациентов с головной болью напряжения. В комплексной терапии с применением Магне В6 соответственно был получен больший результат, чем традиционной терапией просто головной боли напряжения. И это было доказано по составу, смотрели волос как самый безобидный способ изучения дефицита.
Драпкина О.М.:
– Да, он же накапливается в волосах.
И вот как раз вторят Владимиру Трофимовичу, вашему предположению по поводу Панангина. Зритель тоже задает вопрос: не было бы более правильно для восполнения дефицита магния назначать Панангин? Спасибо за ответ.
Кузнецова И.В.:
– Но Панангин – это же все-таки комплексный препарат, там магний и калий. Вы понимаете, нет болезни «магниевый дефицит2, как нет болезни «кальциевый дефицит». Нет таких симптомов, поэтому мы говорим о том, что есть какие-то заболевания, которые в большей степени связаны именно с дефицитом данного микроэлемента. Как замечательно сказала Ольга Владимировна, спасибо за поддержку – головная боль напряжения связана с магниевым дефицитом. Также опять я возвращаюсь к тому, что наши заболевания, климактерический и предменструальный синдром, связаны именно с магниевым, а не с калиевым дефицитом. Поэтому назначение калия – проводились исследования – не приводило к положительным изменениям. А назначение препарата Магне В6 действительно давало хороший положительный эффект.
Конечно, есть, наверное, и некоторые нюансы в симптоматике, потому что все-таки, когда у наших пациентов преобладает такой эмоционально-психический спектр нарушений, плюс еще судорожные, спазмофилические расстройства, тогда в большей степени мы можем подозревать дефицит магния. Если есть склонность, предположим к отечности, тогда мы можем столкнуться и с дефицитом других микроэлементов.
А что касается кальция, то когда мы говорим о пременопаузе и постменопаузе, там просто никаких вопросов нет – это всегда кальциевый дефицитный возраст, и поэтому препараты кальция мы тоже туда добавляем. И, конечно же, я с Владимиром Трофимовичем полностью соглашусь, потому что безусловно не только восполнение магния и витамина В6, но и другие препараты, другие микроэлементы, другие витамины тоже нужны, для того чтобы поддержать здоровье и решить те задачи, с которыми приходит к нам пациентка.
Драпкина О.М.:
– Вопрос такой: почти всем беременным назначают магний.
Обладает ли он гепатотоксичностью?
Кузнецова И.В.:
– Это вопрос не ко мне, наверное. Но я, наверное, скажу пару слов о том, что действительно всем беременным назначают препараты магния. Может, не всем, но очень часто назначают, наверное, чаще, чем следует. Полипрагмазия во время беременности, конечно, страшна. Абсолютно не все беременные нуждаются в препаратах магния и витамина В. Более того, есть гораздо более важные для беременности витамины, например, фолиевая кислота, которая абсолютно необходима для развития ребенка и предотвращения некоторых осложнений, связанных с гипергомоцистеинемией. А вот то, что касается Магне В6, то его назначение во время беременности, конечно, должно быть ограничено какими-то показаниями, но пока этого не сделано. Думаю, что по поводу гепатотоксичности я не могу его судить, я не встречала гепатотоксических эффектов во время беременности больных, принимавших препараты магния.
Драпкина О.М.:
– Из Владикавказа вопрос: детям с гиперактивностью можно принимать Магне В6? Наверное, это хорошо, когда ребенок гиперактивный?
Кузнецова И.
В.:
– Нет, это нехорошо, но это не ко мне вопрос, это уже к неврологам. Спасибо большое.
Котова О.В.:
– Извините, что я вмешиваюсь, но магний при гиперактивности у детей – это наиболее безопасный, пожалуй, препарат из всего списка, который мы можем предложить, начиная от антидепрессантов, заканчивая нейролептиками, поэтому начинаем с более нейтральных препаратов.
Драпкина О.М.:
– Гиперактивность – это что означает?
Котова О.В.:
– Синдром дефицита внимания, СДВГ он называется, если коротко. Уж извините, я вмешиваюсь в свою неврологическую тему, вернее, она полупсихиатрическая, потому что СДВГ очень часто переходит в аутизм, и дальше уже совсем даже не в неврологические, а психиатрические проблемы.
Драпкина О.М.:
– Спасибо большое. Владимир Трофимович?
Ивашкин В.Т.:
– Я думаю, это очень интересная точка зрения на роль магния, конечно, мы должны поддержать.
Я думаю, только все-таки надо сузить нишу применения магния, поскольку чрезвычайное расширение этой ниши обесценивает реальную значимость этого препарата. Иначе, получается, контролировать его не надо: дозировку контролировать не надо, концентрацию не надо, и так далее – он превращается по существу в минеральную воду, которую можно пить в неограниченных количествах, не контролируя поступление ионов и так далее. Поэтому мне кажется, все-таки должна быть достаточно четко очерченная ниша тех нозологических состояний или тех синдромов, при которых эта комбинация витамина В6 и магния должна применяться.
Потом не совсем все-таки ясно, почему именно такая комбинация? Витамин В6 важен для белкового метаболизма, магний является кофактором, может быть, сотни с лишним различных внутриклеточных реакций. Вот почему такая комбинация? В следующей лекции вам, может быть, целесообразно будет об этом сказать.
Далее, конечно, очень важно рассказать транспортную систему ионов магния: каким образом ион магния входит в клетку, системы регулирования входа магния в клетку и выхода магния из клетки; активный это процесс или пассивный; и как можно управлять транспортом магния на уровне клеточной мембраны.
Вот эти три вопроса: почему связка витамина В6 и магния, далее транспортные процессы магния, и все-таки более четкое ограничение нозологических состояний и синдромов, при которых действительно получен с помощью рандомизированных или последовательных наблюдений эффект магния, конечно, это в значительной степени усилило бы позиции этого препарата.
Драпкина О.М.:
– Спасибо большое, Ирина Всеволодовна, за лекцию, и за те многочисленные вопросы, на которые вам пришлось ответить. Спасибо и до следующей встречи.
Кузнецова И.В.:
– Большое спасибо, до встречи.
Магнелис B6 — установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями
Магний участвует в обеспечении важнейших биохимических и физиологических процессов в организме, влияет на энергетический, пластический, электролитный обмены, участвует в работе около 300 ферментов. Дефицит Магния повышает риск развития сердечно-сосудистых, неврологических, гастроэнтерологических заболеваний, сахарного диабета.
Частыми проявлениями недостатка Магния являются: раздражительность, тревожность, хроническая усталость, нарушения сна, головные боли, спазмы и боли в мышцах.
Хорошая обеспеченность организма Магнием защищает его от разрушительного стресса. Всего за 10 минут стресса сжигается суточная норма Магния. А у беременных женщин дефицит Магния усугубляет риск невынашивания беременности, поэтому препараты магния и витамина В6 широко применяются в акушерско-гинекологической практике (в комплексной терапии невынашивания беременности, для профилактики гестозов).
- Магнелис B6 содержит комплекс Магния лактата и витамина В6, что обеспечивает их легкое усвоение.
- Витамин В6 повышает всасывание Магния в кишечнике, улучшает его поступление в клетки и накопление в них.
Магний участвует в активации пиридоксина в печени.
Состав: Магния лактат 470 мг (эквивалентно содержанию магния 48 мг) + пиридоксин 5мг
Показания к применению
установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями.
Вопрос-Ответ
Можно ли принимать препарат магния (Магнелис В6) во время беременности?
Согласно инструкции по медицинскому применению, беременность не является противопоказанием к применению препаратов магния. Решение о длительности приема препарата, содержащего магний лактат 470 мг и пиридоксина гидрохлорид 5 мг должен принимать лечащий врач акушер-гинеколог на основании оценки Вашего состояния (например, при наличии повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности обычно назначаются более высокие дозы, чем на поздних сроках, если препараты магния назначаются с целью профилактики гестоза).
Я беременная, и врач-гинеколог назначил мне препарат магния. Известно, что магний снимает спазмы, это влияет на общее артериальное давление? Можно ли применять магний при исходно пониженном давлении, если его назначил врач-гинеколог?
Магний не оказывает прямого гипотензивного действия, поэтому не противопоказан при наличии пониженного давления.
Необходимость приема препарата магния или других лекарственных препаратов должен решить лечащий врач акушер — гинеколог и терапевт после дополнительного обследования.
Во время беременности меня беспокоят судороги в ногах. Связано ли это с дефицитом магния?
Клиническими проявлениями магния чаще являются повышенная тревожность, раздражительность, повышенный тонус матки, судороги в ногах, нарушения сна и многие другие. Описываемое Вами явление может быть обусловлено дефицитом магния, и прием препаратов магния может способствовать его устранению. Вопрос о целесообразности применения препаратов магния и дозировках может решить Ваш лечащий врач.
Здравствуйте. Поможет ли препарат магния выносить беременность. Прошлые 2 беременности закончились родами на 36 и 38 неделе.
В связи с тем, что магний участвует в регуляции нервно-мышечной передачи, прием препаратов магния способствует нормализации мышечного тонуса, в том числе препараты магния применяются при повышенном тонусе матки.
Однако на поздних сроках беременности для профилактики преждевременных родов показано применение комплексной терапии, в ряде случаев показана госпитализация в стационар. В каждом случае назначение терапии индивидуально, поэтому рекомендую Вам обсудить еще раз этот вопрос с наблюдающим Вас акушером-гинекологом.
Добрый день! Срок 23 недели, с первых недель принимаю Магнелис В6. Сейчас хотела начать принимать еще и кальций. Говорят, что он плохо сочетается с магнием. С каким интервалом лучше принимать эти препараты?
Во избежание взаимодействия препаратов кальция и магния, желательно соблюдать интервал между их приемом не менее 6 часов, оптимальным является следующий режим приема препаратов: препараты магния утром, а препараты кальция – вечером, перед сном.
Можно принимать препарат магния в период лактации?
Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Магнелис В6, магний проникает в грудное молоко, поэтому следует избегать применения препарата в период лактации и кормления грудью.
Нужен ли временной интервал между приемом Магнелиса и препаратом железа?
Во избежание взаимодействия препаратов железа и магния (Магнелис В6), желательно соблюдать интервал между их приемом не менее 2 часов.
Как может отразиться на состоянии плода передозировка магния?
Препараты магния во время беременности назначаются лечащим врачом. При их назначении должны учитываться клинические проявления дефицита этого микроэлемента и особенностей течения Вашей беременности, что позволяет избежать передозировки магния. Обычно препараты магния назначаются в профилактических или терапевтических дозах, не превышающих суточную потребность в магнии (она составляет 400 мг, а во время беременности значительно возрастает).
Новая формула Магнелис® В6 форте (Магний + Витамин В6) содержит в 2 раза больше магния и витамина В61.
Первый российский аналог французского препарата с самой высокой концентрацией Магния + B6!2
Единственная3 большая упаковка №60*! Хватает надолго!
Доступная стоимость!
Оптимальная формула для лучшего усвоения минерала и удобного приема!
Состав
Магния цитрат 618,43 мг (эквивалентно содержанию магния 100 мг) + пиридоксин 10 мг.
Показания
установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания в мышцах. Если через месяц лечения отсутствует уменьшение симптомов дефицита магния, продолжение лечения нецелесообразно.
* По данным ГРЛС на 24.12.2018 среди препаратов, содержащих магния лактат + пиридоксин (Mg 100 мг+ вит. В6 10 мг), зарегистрированных как лекарственные средства.
Что такое магний B6? | Vinmec
Это автоматически переведенная статья.
Магне В6 – это лекарство, помогающее восполнить магний и витамин В6 в организме, препарат показан при дефиците магния. Так какое заболевание лечит препарат Магне В6 и как его применять?
1. Что такое Magne B6?
Препарат Магне В6 относится к группе нервных тоников с активными ингредиентами, включающими:
Магне: Это положительный ион, содержащийся в большом количестве внутриклеточно, обладает эффектом снижения возбудимости и проводимости нейронов.
Кроме того, магний также участвует во многих ферментативных реакциях. Нормальный уровень магния в организме обычно > 17 мг/л. Витамин B6: это кофактор, который способствует усвоению магния в кишечнике и клетках.
2. Какие заболевания лечит Магне В6?
Магне В6 обычно используется при дефиците магния и витамина В6 с такими симптомами, как:
Усталость Раздражение Сердцебиение Нарушения сна Спазмы гладкой мускулатуры пищеварения Боль, мышечные спазмы, судороги Не используйте препарат Магне В6 в следующих случаях:
Тяжелая почечная недостаточность недостаточность при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин. Не используйте в сочетании с леводопой из-за присутствия витамина B6.
Magne b6 là thuốc gì? Магне B6 là thuốc dùng khi thiếu hụt магне ва витамин B6
3. Магний В6 как применять
Магне В6 обычно принимают внутрь. Препарат следует принимать во время еды, запивая большим количеством воды, для тубовой формы можно смешать 1 ампулу с половиной стакана воды и выпить.
Вам необходимо принимать Магне В6 точно по назначению врача и прекратить его прием, когда уровень магния в крови нормализуется.
Дозировка Magne B6:
Дозировка Magne B6 для взрослых:
Таблетированная форма: Принимать от 6 до 8 таблеток в день, разделенных на 2-3 приема. Туба: Пить по 3-4 ампулы в день, разделенных на 2-3 приема. Дозировка Магне В6 у детей: 9 г.0007 Дети старше 6 лет (вес > 20 кг): Подходит для перорального применения в форме таблеток, 4-6 таблеток в день. Дети от 1 до 6 лет (вес > 10 кг): принимать от 1 до 4 ампул в день.
4. Примечание при применении препарата Магне В6
Не следует применять Магне В6 в следующих случаях:
Повышенная чувствительность к любому из ингредиентов препарата Магне В6. Тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мг/мин. При острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перенесенных колэктомиях, илеостомах, кишечной непроходимости, перфорации кишечника, аппендиците, болях в животе.
При применении препарата Магне В6 необходимо соблюдать осторожность со следующим:
Люди с дефицитом кальция должны компенсировать магний, прежде чем добавлять кальций. Пероральная форма Магне В6 содержит глюкозу, поэтому она не подходит для людей с синдромом непереносимости фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы…
5. Побочные эффекты препарата Магне В6
Магне В6 может вызывать некоторые побочные эффекты, в том числе:
Рвота и тошнота. Метаболический ацидоз, снижение фолиевой кислоты. Раздражение желудочно-кишечного тракта, вызывающее боль в животе, диарею. Гипермагниемия у больных с почечной недостаточностью. Онемение, тремор конечностей, снижение постуральной чувствительности при приеме 200 мг В6 в день в течение длительного времени, но эти побочные эффекты уменьшатся при прекращении приема препарата.
Magne b6 cách dùng đúng nhưng vẫn có thể gây tác dụng phụ buồn nôn cho người bệnh
6. Взаимодействие препаратов Магне В6 с другими препаратами
Некоторые препараты при совместном применении с Магне В6 могут влиять на терапевтический эффект препарата или наоборот.
Препарат Магне В6 снижает действие антибиотиков тетрациклинового ряда и некоторых других препаратов, таких как фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин…), триентин… В случае необходимости совместного применения препараты следует принимать по отдельности. не менее 3 часов друг от друга. Избегайте сочетать Магне В6 с препаратами, содержащими фосфаты и соли кальция, поскольку эти вещества подавляют всасывание магния в тонком кишечнике. Не принимайте Магне В6 с леводопой, потому что витамин В6 снижает эффект леводопы при лечении болезни Паркинсона. Однако при применении леводопы-карбидопы такого взаимодействия не происходит. Магний проникает через плаценту, и концентрация препарата в плаценте эквивалентна таковой в крови. На сегодняшний день проведено не так много исследований неблагоприятного воздействия магния на плод. Однако магний следует использовать беременным женщинам только в случае крайней необходимости.
Магний и витамин B6 считаются совместимыми с кормящими женщинами.
Рекомендуемая суточная доза витамина B6 для кормящих женщин составляет 20 мг/день (эквивалентно 4 таблеткам или 2 ампулам).
Выше представлена важная информация о препарате Магне В6. Пациенты могут проконсультироваться больше и проконсультироваться с врачом перед использованием.
Пожалуйста, наберите
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ .
Загрузите приложение MyVinmec, чтобы назначать встречи быстрее и получите скидку 15% на оплату консультации при первом приеме (применяется с 17 октября по 31 декабря 2022 г.).
Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и
Служба телемедицины
с врачами Vinmec все в одном.
XEM ТЕМ:
- Питание больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности на диализе
- Волчаночный гломерулонефрит: что нужно знать
- Узнать о тесте скорости клубочковой фильтрации
Эффекты высоких доз витамина B6 с магнием у детей с расстройствами аутистического спектра — Просмотр полного текста
Название:
Нейроповеденческие и биохимические эффекты высоких доз витамина B6 с магнием у детей с расстройствами аутистического спектра: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Цель исследования:
Это исследование направлено на изучение влияния более высоких доз комбинации витамина B6 и магния на изменение экскреции гомованилиновой кислоты с мочой и улучшение поведенческих симптомов у детей с недавно диагностированным аутизмом.
Метод:
Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки воздействия высоких доз витамина B6 с магнием на детей, страдающих аутизмом. Это исследование будет проводиться в Отделе фармакологии и Институте детских нейрорасстройств и аутизма (IPNA) в период с июля 2019 года по июль 2020 года. Всего будет отобрано 66 детей с недавно диагностированным аутизмом в соответствии с критериями включения и исключения. Пациенты будут случайным образом разделены на 2 группы: группа вмешательства и контрольная группа. Группа вмешательства будет состоять из 33 пациентов, которые будут получать витамин B6-магний наряду со стандартной терапией в течение трех месяцев. Витамин B6 будет даваться 150 мг в возрасте 2-3 лет, 200 мг в возрасте 4-6 лет, 300 мг в возрасте 7-8 лет и магний будет даваться 50 мг в возрасте 2-4 лет, 100 мг в возрасте 4-8 лет.
годы. Контрольная группа состоит из 33 пациентов, которые будут получать плацебо таким же образом наряду со стандартной терапией в течение трех месяцев. Чтобы увидеть влияние витамина B6 и магния, расстройство аутистического спектра будет оцениваться с помощью контрольного списка диагностики аутизма (ADCL) на исходном уровне и через три месяца после вмешательства. Уровень гомованилиновой кислоты в моче также определяли исходно и через три месяца после вмешательства.
Этическое рассмотрение:
Исследование будет следовать принципам Хельсинкской декларации и Всемирной медицинской ассамблеи. Родители пациента будут проинформированы об исследовании доступным языком, а затем будет принято информированное письменное согласие. Это исследование не несет потенциального риска для пациентов. Конфиденциальность будет строго соблюдаться.
Подробное описание:
Расстройство аутистического спектра — это сложное неизлечимое заболевание, связанное с неврологическим развитием, с пожизненными последствиями.
Эпидемиологические исследования показали быстрый рост распространенности РАС во всем мире, включая Бангладеш. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый 1 из 160 детей имеет расстройство аутистического спектра. Предполагается, что в этиологию РАС вовлечены различные экологические, генетические, биохимические и метаболические факторы. Исследователи обнаружили, что витамин B6 с магнием потенциально может облегчить основные симптомы аутизма. Возможная связь: более высокие дозы добавок витамина B6 и магния могут уменьшать биохимические нарушения, например. снижение экскреции гомованилиновой кислоты с мочой и улучшение нейроповеденческих симптомов. Поэтому настоящее исследование было разработано для оценки воздействия высоких доз витамина B6 с магнием наряду со стандартным лечением на пациентов с РАС. Исследование будет рандомизированным, двойным слепым, плацебо-контролируемым, которое будет проведено на кафедре фармакологии и в Институте детской нейроизодермы и аутизма (ИПНА) БГМУ в период с июля 2019 года.
по июль 2020 года. В общей сложности 66 пациентов с РАС с впервые выявленным диагнозом будут отобраны в соответствии с критериями включения и исключения. Пациенты будут случайным образом разделены на 2 группы: вмешательство и контроль. Группа вмешательства будет состоять из 33 пациентов, которые будут получать высокие дозы витамина B6 с магнием перорально в течение трех месяцев. Витамин B6 будет даваться 50 мг в течение 2-3 лет, 200 мг в возрасте 4-6 лет, 300 мг в возрасте 7-8 лет и магний будет даваться 50 мг в течение 2-3 лет, 100 мг в возрасте 4-8 лет. годы. Контрольная группа также будет состоять из 33 пациентов, которые будут получать плацебо таким же образом наряду со стандартным лечением в течение трех месяцев. Сравнение между двумя группами будет проводиться путем определения уровня гомованилиновой кислоты в моче на исходном уровне и через три месяца после вмешательства. Нейроповеденческий статус будет оцениваться с помощью контрольного списка диагностики аутизма (ADCL) на исходном уровне и после трех месяцев вмешательства.