Лечение депрессии у женщин: Депрессия: распространённость, классификация. Как вылечить?

Лечение депрессии | Как выйти из депресии — эффективные методы

Депрессией называют расстройство психического здоровья, сопровождаемое целым комплексом состояний, в том числе: потерей способности к эмоциональным переживаниям, расстройством мышления, пониженным настроением, чувством безысходности, ухудшением общего физического здоровья и т.д.

Большинство людей, страдающих от депрессии не знают о наличии своей психологической проблемы – они принимают депрессию как норму жизни, считают, что у них просто плохое настроение или «черные полосы» в жизни. На самом деле, депрессию невозможно преодолеть «усилием воли» и «сильным желанием». При обнаружении симптоматики, необходимо немедленно обращаться к профильному врачу – он проведет комплексную диагностику, определит наличие и уровень проблемы, а также назначит адекватное лечение.

Причины возникновения депрессий

Сегодня не установлено точных причин развития депрессии. Но некоторые формы заболевания могут передаваться поколениями, что позволяет предполагать генетическую предрасположенность к заболеванию.

Из других причин развития депрессии психотерапевты отмечают:

• Широкий спектр неврологических и соматических заболеваний, сопровождаемых болевым синдромом и психологическим дискомфортом для больного;
• Острые психотравмирующие ситуации: смерть близких людей, неудачи в личной жизни, проблемы на работе, потрясения государственного уровня и т.д.;
• Злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, а также употребление различных психоактивных веществ, в том числе: кофеина и психостимуляторов;
• Нарушение ритма бодрствования и сна. Может быть вызвано как физиологическими проблемами организма, так и частой сменой часовых поясов, например, при регулярных длительных перелетах во время командировок или отдыха.

Точную причину развития проблемы может определить только лечащий врач на основе данных первичного осмотра и результатов анализов. Он определяет оптимальный метод лечения депрессии в стационаре или амбулаторно.

Мотивация на лечение

Экстренная помощь 24/7

Лучшие специалисты

Гарантия качества

Симптомы и признаки депрессии

Сложностью диагностики депрессивного состояния у человека является нечеткая симптоматика, которая часто выражается формами, имитирующими симптомокомплекс других заболеваний, в том числе со стороны внутренних органов.

В большинстве случаев, у пациента наблюдается: общая слабость, апатия в отношении окружающих людей и событий, затрудненность дыхания, половая дисфункция, запоры, стремительное похудение, неприятные ощущения холода или жара в области живота, головные боли головокружение.

У людей младшего и подросткового возраста депрессия может протекать в скрытой форме. Симптомами развития такой депрессии психологи называют: излишнюю плаксивость (при отсутствии весомых причин), лень, конфликты в стенах школы, с друзьями и дома.

Бесплатная консультация

+38 (067) 126 04 04

Виды депрессий

Сегодня существует большое количество различных видов депрессий, которые разделяются на две основных подгруппы: простые и сложные. Разберем подробнее.
К простым видам депрессий относят:

• Меланхолическая, тревожная, адинамическая и апатическая депрессия – тоскливое состояние, сопровождаемое постоянной гнетущей подавленностью настроения, как правило, переживаемая как сильная душевная боль. В редких случаях, больной может задумываться о самоуничтожении и осуществлять суицид;
• Послеродовая депрессия – самый распространенный вид депрессии, наблюдаемый у 10-15% беременных или родивших женщин. Она развивается на фоне гормональных изменений в организме, может проявляться как до или во время родов, так и через год после рождения ребенка. Требует незамедлительного профессионального лечения, позволяющего вернуть молодую мать к нормальному состоянию.

К сложным видам депрессий относят:

• Сенесто-ипохондрическая депрессия – сопровождается как классическими симптомами, так и сенетопатией (тягостными ощущениями в различных участках тела). На первый план, выходит беспокойство за собственное физическое здоровье;
• С бредом и галлюцинациями – сложнейшая разновидность депрессии, которая зачастую приводит к идеям самообвинения и суицида.

Точно определить наличие и разновидность депрессии может только профильный врач. Не занимайтесь самолечением!

Как выйти из депрессии – методы лечения

Методы лечения и симптомы депрессии у женщин, могут существенно отличаться от методов лечения и симптомов депрессии у мужчин. В абсолютном большинстве случаев, для лечения должен использоваться только индивидуальный подход, основанный на данных первичного осмотра и результатах анализов конкретного пациента.

В процессе лечения применяется два основных метода: психотерапевтический и медикаментозный. Психотерапия является основой успешного лечения, позволяющей найти контакт между пациентом и врачом, определить причину возникновения патологии, а также сформировать правильное отношение к происходящим в жизни событиям.

В редких случаях, врачами могут применяться и другие методы: музыкотерапия, медитация, светолечение, гипнотерапия и т.д.

Трансфер пациента

Мы приезжаем по адресу в течение 45 — 60 минут.

Бесплатная консультация

Позвоните и задайте любой вопрос.

Гарантия анонимности

Никто не узнает, что вы находитесь на лечение.

Помощь психолога при депрессии – клиника лечения депрессий Profi-Detox

Специализированная психиатрическая клиника «Profi-Detox», оказывает услуги профессионального лечения всех видов депрессий на любых этапах развития проблемы. У нас работают высококвалифицированные специалисты с богатым успешным опытом в профильной сфере.

В клинике созданы все условия для комфортного стационарного и амбулаторного лечения. Пациентам оказывается только индивидуальный подход, существенно увеличивающий шансы на успешное лечение.

Хотите записаться на прием к профильному врачу? Обратитесь к специалистам клиники «Profi-Detox», и вам обязательно помогут!

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

{{if type === ‘partner-stocks’}}

{{/if}}

{{/if}}
{{each list}}

${this}
{{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}}

{{/each}}

{{/if}}
Поиск по лекарствам, болезням, веществу:
ДЕРМАКОСМЕТИКА, SOLGAR, NaturAge, Вольтарен, Кагоцел

Главная

Статьи

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под

 депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит 

лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

• улучшить психологическое состояние;
• избавиться от раздражительности;
• панического страха;
• повысить мыслительную и физическую активность;
• преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

• Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
• Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.

• Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы, например, Ципралексом. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.

• Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

Плюсы

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

Минусы

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

Плюсы

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

Минусы

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

— Сонливость.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

Плюсы

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

+ Мягкое действие.

Минусы

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

Плюсы

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

Минусы

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

Плюсы

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

Минусы

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Снижает либидо.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

Плюсы

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

Минусы

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

Плюсы

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

Минусы

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

Плюсы

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

Минусы

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

— Противопоказан беременным.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

Плюсы

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

Минусы

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

Плюсы

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

Минусы

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота,  сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

5 вещей, которые вы должны знать

Грусть — нормальная реакция на трудные времена в жизни. Но обычно грусть уходит со временем. С депрессией все обстоит иначе: это расстройство настроения, которое может вызывать серьезные симптомы, влияющие на ваше самочувствие, мышление и выполнение повседневных действий, таких как сон, прием пищи или работа. Депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, вероятно, из-за определенных биологических, гормональных и социальных факторов, присущих только женщинам.

В этой брошюре содержится обзор пяти вещей, которые каждый должен знать о депрессии у женщин.

1. Депрессия – это настоящее заболевание.

Депрессия — распространенное, но серьезное расстройство настроения. Симптомы депрессии могут мешать вашей способности работать, спать, учиться, есть и наслаждаться жизнью. Хотя исследователи все еще изучают причины депрессии, текущие исследования показывают, что депрессия вызывается комбинацией генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Большинство людей с депрессией нуждаются в лечении, чтобы чувствовать себя лучше.

Вы не можете просто «вырваться» из депрессии.

Друзья или члены семьи, действующие из лучших побуждений, могут попытаться сказать кому-то, кто страдает депрессией, «выйти из нее», «просто быть позитивным» или «вы можете стать счастливее, если просто будете стараться больше». Но депрессия не является признаком слабости человека или недостатка характера. Правда в том, что большинству людей, страдающих депрессией, для выздоровления требуется лечение.

Если вы друг или член семьи женщины, страдающей депрессией, вы можете предложить эмоциональную поддержку, понимание, терпение и ободрение. Но никогда не отвергайте ее чувства. Поощряйте ее поговорить со своим лечащим врачом и напоминайте ей, что со временем и лечением она может чувствовать себя лучше.

Большинство людей с депрессией нуждаются в лечении, чтобы чувствовать себя лучше.

Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, начните с того, что запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Это может быть ваш лечащий врач или поставщик медицинских услуг, который специализируется на диагностике и лечении психических заболеваний (например, психолог или психиатр). Некоторые лекарства и некоторые медицинские состояния, такие как вирусы или заболевания щитовидной железы, могут вызывать те же симптомы, что и депрессия. Поставщик медицинских услуг может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, опрос и лабораторные анализы. Ваш лечащий врач осмотрит вас и обсудит с вами варианты лечения и последующие шаги.

Разговор с вашим поставщиком медицинских услуг о вашем психическом здоровье

Правильное общение с вашим поставщиком медицинских услуг может улучшить ваше лечение и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья. Прочтите о советах, которые помогут подготовиться и получить максимальную отдачу от вашего визита. Для получения дополнительных ресурсов, в том числе вопросов, которые можно задать своему поставщику медицинских услуг, посетите Агентство медицинских исследований и качества.

2. Депрессия может причинить боль — в буквальном смысле.

Печаль — это лишь малая часть депрессии. Некоторые люди с депрессией вообще не чувствуют грусти. Человек с депрессией также может испытывать множество физических симптомов, таких как боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением. У человека с депрессией также могут быть проблемы со сном, пробуждением по утрам и чувством усталости.

Если вы испытываете какие-либо из следующих признаков и симптомов в течение как минимум двух недель, возможно, вы страдаете депрессией:

• Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Чувство безнадежности или пессимизма
• Раздражительность
• Чувство вины, бесполезности или беспомощности
• Снижение энергии или усталость
• Проблемы со сном, раннее пробуждение или пересыпание
• Потеря интереса или удовольствия от хобби и деятельности
• Медленнее двигаться или говорить
• Чувство беспокойства или проблемы с неподвижным сидением
• Трудности с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
• Изменения аппетита или веса
• Мысли о смерти или самоубийстве или попытки самоубийства
• Боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением без явной физической причины, которые не проходят даже при лечении

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг об этих симптомах. Будьте честны, ясны и кратки — ваш врач должен знать, что вы чувствуете. Ваш лечащий врач может спросить, когда у вас появились симптомы, в какое время суток они возникают, как долго они длятся, как часто они возникают, ухудшаются или улучшаются ли они, и не мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своими обычными делами. виды деятельности. Это может помочь сделать некоторые заметки о ваших симптомах, прежде чем вы пойдете к врачу.

3. Некоторые виды депрессии характерны только для женщин.

Беременность, послеродовой период, перименопауза и менструальный цикл связаны с резкими физическими и гормональными изменениями. Определенные типы депрессии могут возникать на разных этапах жизни женщины.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Предменструальный синдром, или ПМС, относится к капризности и раздражительности за несколько недель до менструации. Это довольно распространено, и симптомы обычно легкие. Но есть менее распространенная, более тяжелая форма ПМС, называемая предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). ПМДР — это серьезное состояние с инвалидизирующими симптомами, такими как раздражительность, гнев, депрессивное настроение, грусть, суицидальные мысли, изменения аппетита, вздутие живота, болезненность молочных желез и боль в суставах или мышцах.

Перинатальная депрессия

Быть беременной нелегко. Беременные женщины обычно сталкиваются с утренней тошнотой, увеличением веса и перепадами настроения. Ухаживать за новорожденным тоже непросто. Многие молодые мамы испытывают «бэби-блюз» — термин, используемый для описания легких изменений настроения и чувства беспокойства, несчастья и истощения, которые многие женщины иногда испытывают в первые две недели после рождения ребенка. Эти чувства обычно длятся неделю или две, а затем проходят, когда новая мама приспосабливается к рождению новорожденного.

Перинатальная депрессия — это расстройство настроения, которое может поражать женщин во время беременности и после родов и является гораздо более серьезным, чем «бэби-блюз». Слово «перинатальный» относится к времени до и после рождения ребенка. Перинатальная депрессия включает депрессию, которая начинается во время беременности (так называемая пренатальная депрессия), и депрессию, которая начинается после рождения ребенка (так называемая послеродовая депрессия). Матери с перинатальной депрессией испытывают чувство крайней печали, беспокойства и усталости, что может мешать им выполнять повседневные задачи, включая уход за собой, своим новым ребенком или другими.

Если вы считаете, что у вас перинатальная депрессия, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или квалифицированным специалистом по психическому здоровью. Если вы видите какие-либо признаки депрессии у близкого человека во время беременности или после рождения ребенка, порекомендуйте ей обратиться к врачу или в клинику.

Чтобы узнать больше о перинатальной депрессии, см. брошюру о перинатальной депрессии Национального института психического здоровья (NIMH).

Перименопаузальная депрессия

Перименопауза (переход в менопаузу) — это нормальный этап в жизни женщины, который иногда может быть сложным. Если вы переживаете перименопаузу, у вас могут быть ненормальные менструации, проблемы со сном, перепады настроения и приливы. Хотя эти симптомы являются общими, чувство депрессии не является. Если вы боретесь с раздражительностью, беспокойством, грустью или потерей удовольствия во время перехода к менопаузе, вы можете испытывать перименопаузальную депрессию.

Депрессия влияет на каждую женщину по-разному.

Не каждая женщина, страдающая депрессией, испытывает все симптомы. Некоторые женщины испытывают только несколько симптомов. У других много. Тяжесть и частота симптомов, а также их продолжительность зависят от индивидуальных особенностей и тяжести заболевания.

Где я могу узнать больше о депрессии у женщин?

Следующие агентства располагают дополнительной информацией о депрессии у женщин.

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление женского здоровья: Депрессия

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: Женщины и депрессия

Центры по контролю и профилактике заболеваний: Депрессия среди женщин

4.

Депрессию можно лечить.

Даже самые тяжелые случаи депрессии поддаются лечению. Депрессию обычно лечат медикаментозно, психотерапией (также называемой «разговорной терапией») или их комбинацией.

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Люди по-разному реагируют на антидепрессанты, и вам, возможно, придется попробовать разные лекарства, чтобы найти то, которое работает лучше всего. Исследователи также изучают и разрабатывают другие лекарства от депрессии, такие как брексанолон от послеродовой депрессии и эскетамин. Вы можете узнать о последних разработках в области этих и других лекарств на веб-странице научных новостей NIMH в разделе «Лечение».

Существует множество различных видов психотерапии, таких как когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия. Конкретный подход, который использует терапевт, зависит от состояния, которое лечат, а также от подготовки и опыта терапевта. Терапевты также могут комбинировать и адаптировать элементы различных подходов.

Депрессия влияет на каждого человека по-разному. Не существует универсального метода лечения. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы найти лечение, которое работает лучше всего. Вы можете узнать больше о различных видах лечения депрессии, включая психотерапию, медикаментозное лечение и методы стимуляции мозга, на веб-странице NIMH, посвященной депрессии. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, чтобы получить последнюю информацию об одобрении лекарств, предупреждениях и информационных руководствах для пациентов.

На что обратить внимание при поиске терапевта

Терапевты и пациенты работают вместе, и очень важно найти подходящую пару. Следующие советы помогут вам найти подходящего психотерапевта.

Узнайте об их специализации. Терапевты имеют различный профессиональный опыт и специальности. Вы хотите найти терапевта, который имеет опыт работы с вашим конкретным заболеванием.

Узнайте, какие виды лечения они используют. Спросите, эффективны ли эти методы лечения для решения вашей конкретной проблемы или проблемы с психическим здоровьем.

Узнайте, как вы будете оценивать прогресс. Определите, как долго будет длиться лечение, и когда вы должны ожидать облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Не бойтесь искать. Взаимопонимание и доверие необходимы. Обсуждения в терапии носят глубоко личный характер, и важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с выбранным вами терапевтом.

5. Исследователи в Национальном институте психического здоровья (NIMH) и по всей стране занимаются исследованиями в области психического здоровья женщин.

Исследователи продолжают изучать депрессию, чтобы улучшить методы диагностики и лечения этого заболевания. Например, исследователи NIMH в настоящее время работают над тем, чтобы понять, как и почему изменения репродуктивных гормонов вызывают расстройства настроения, включая послеродовую депрессию, предменструальное дисфорическое расстройство и перименопаузальную депрессию.

Ученые NIMH проводят большое количество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами, чтобы лучше понять, почему некоторые женщины подвергаются более высокому риску, чем другие, и как они могут использовать эти результаты в новых методах лечения или новых применениях существующих методов лечения.

Вы можете участвовать в исследованиях, присоединившись к клиническим испытаниям.

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основной целью клинического испытания является получение новых научных знаний, чтобы помочь другим в будущем.

В дополнение к возможностям добровольных исследований для групп пациентов, перечисленных выше, также доступны возможности исследований для здоровых добровольцев . Здоровые добровольцы играют решающую роль в наших исследованиях.

Для получения дополнительной информации о клинических исследованиях и о том, как найти клинические испытания, проводимые по всей стране, посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

В поисках помощи

Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA) предоставляет Поиск услуг по лечению психических заболеваний, онлайн-ресурс для определения местонахождения учреждений и программ лечения психических расстройств в вашем штате. Чтобы получить дополнительные ресурсы, посетите нашу веб-страницу Помощь при психических заболеваниях.

Если вы находитесь в бедственном положении или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному номеру Национальной линии помощи при предотвращении самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741) или воспользоваться чатом Lifeline на веб-сайте National Suicide Prevention Lifeline.

Репринты

Эта публикация является общественным достоянием и может быть воспроизведена или скопирована без разрешения NIMH. Цитирование NIMH в качестве источника приветствуется. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, обратитесь к этим рекомендациям.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (на испанском языке)

ClinicalTrials.gov (на испанском языке)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 20-MH-4779
Пересмотрено в 2020 г.

Влияние депрессии на женщин: причины, симптомы и лечение

Автор Дебра Фулгум Брюс, доктор философии

В этой статье

• Что такое депрессия?
• Каковы симптомы депрессии у женщин?
• Каковы симптомы мании у женщин?
• Почему депрессия у женщин встречается чаще, чем у мужчин?
• Что повышает вероятность депрессии у женщин?
• Является ли депрессия наследственной?
• Чем депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин?
• Как ПМС и ПМДР связаны с депрессией у женщин?
• Как лечат ПМС и ПМДР?
• Бывает ли депрессия у женщин во время беременности?
• Как депрессия влияет на беременность?
• Какие у меня есть варианты, если у меня депрессия во время беременности?
• Как лечить депрессию у женщин во время беременности?
• Как лечить послеродовую депрессию у женщин?
• Увеличивается ли депрессия у женщин в среднем возрасте?
• Как справиться с симптомами менопаузы?
• Как лечить депрессию у женщин?

Вот факты о депрессии у женщин: в США ежегодно около 15 миллионов человек страдают депрессией. Большинство из них женщины. К сожалению, почти две трети не получают необходимой помощи.

Депрессия у женщин встречается очень часто. На самом деле женщины в два раза чаще страдают клинической депрессией, чем мужчины. У каждой четвертой женщины в какой-то момент жизни может быть эпизод большой депрессии.

Что такое депрессия?

Клиническая депрессия — серьезное и распространенное расстройство настроения. Это вызывает чувство печали, безнадежности, беспомощности и бесполезности. Депрессия может быть от легкой до умеренной с симптомами апатии, плохого аппетита, бессонницы, низкой самооценки и легкой утомляемости. Или это может быть более серьезным.

Каковы симптомы депрессии у женщин?

Симптомы депрессии у женщин включают:

• Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
• Потеря интереса или удовольствия от деятельности, включая секс
• Беспокойство, капризность или чрезмерный плач
• Чувство вины, бесполезности беспомощность, безнадежность, пессимизм
• Слишком много или слишком мало сна, раннее пробуждение
• Аппетит и/или потеря веса, или переедание и увеличение веса
• Снижение энергии, усталость, ощущение «замедления»
• Мысли о смерти или самоубийстве или попытки самоубийства
• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
• Постоянные физические симптомы, не поддающиеся лечению, такие как расстройства и хроническая боль

Каковы симптомы мании у женщин?

Мания — это состояние высокой энергии с приподнятым настроением, которое может наблюдаться при биполярном расстройстве. Настроение при биполярном расстройстве колеблется в течение нескольких дней, недель или месяцев от минимума депрессии до максимума мании. Несмотря на то, что мания — это приподнятое настроение, она серьезна и требует медицинского обследования и лечения.

Симптомы мании включают:

• Аномально повышенное настроение
• Crackiness
• Меньшая необходимость во сне
• Грандиозные идеи
• В значительной степени повышенной разговор
• Гоночные мысли
• Повышенная активность, включая сексуальную активность
• гоночные мысли
• Повышенная активность, включая сексуальную активность
• гоночные мысли
• .
• Плохое суждение, которое может привести к рискованному поведению
• Неадекватное социальное поведение

Почему депрессия у женщин встречается чаще, чем у мужчин?

До подросткового возраста депрессия встречается редко и встречается примерно с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Но с началом полового созревания риск депрессии у девочек резко возрастает и становится в два раза выше, чем у мальчиков.

Некоторые эксперты считают, что более высокая вероятность депрессии у женщин может быть связана с изменениями уровня гормонов, которые происходят на протяжении всей жизни женщины. Эти изменения проявляются в период полового созревания, беременности и менопаузы, а также после родов или выкидыша. Кроме того, гормональные колебания, сопровождающие менструальный цикл каждого месяца, вероятно, способствуют предменструальному синдрому (ПМС) и предменструальному дисфорическому расстройству (ПМДР), тяжелому синдрому, характеризующемуся, в частности, депрессией, тревогой и перепадами настроения, который возникает за неделю до менструации и мешает повседневной жизни.

Что повышает вероятность депрессии у женщин?

По данным Национальных институтов здравоохранения факторы, повышающие риск депрессии у женщин, включают репродуктивные, генетические и другие биологические факторы; межличностные факторы; и некоторые психологические и личностные характеристики. Кроме того, женщины, совмещающие работу с воспитанием детей, и женщины, которые являются родителями-одиночками, больше подвержены стрессу, который может спровоцировать симптомы депрессии. Другие вещи, которые могут увеличить риск, включают:

• Семейный анамнез расстройств настроения
• История расстройств настроения в раннем репродуктивном возрасте
• Потеря одного из родителей в возрасте до 10 лет
• Потеря системы социальной поддержки или угроза такой потери
• Постоянный психологический и социальный стресс, такие как потеря работы, стресс в отношениях, разлука или развод
• Физическое или сексуальное насилие в детстве
• Использование определенных лекарств

Женщины также могут страдать послеродовой депрессией после родов. У некоторых людей сезонное аффективное расстройство возникает зимой. Депрессия является частью биполярного расстройства.

Является ли депрессия наследственной?

Депрессия может передаваться по наследству. Когда это происходит, это обычно начинается в возрасте от 15 до 30 лет. Семейная связь с депрессией гораздо чаще встречается у женщин. Но не всегда существует явная генетическая или наследственная связь, объясняющая, почему у кого-то может быть клиническая депрессия.

Чем депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин?

Депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин по нескольким признакам:

• Депрессия у женщин может возникать раньше, длиться дольше, с большей вероятностью возвращаться, быть более привязанной к стрессовым жизненным событиям и быть более чувствительной к сезонные изменения.
• Женщины чаще испытывают чувство вины и пытаются покончить жизнь самоубийством, хотя на самом деле они реже лишают себя жизни, чем мужчины.
• Депрессия у женщин чаще связана с тревожными расстройствами, особенно паническими и фобическими симптомами, а также расстройствами пищевого поведения.

Как ПМС и ПМДР связаны с депрессией у женщин?

До 3 из каждых 4 менструирующих женщин имеют предменструальный синдром или ПМС, который характеризуется эмоциональными и физическими симптомами, интенсивность которых меняется от одного менструального цикла к другому. Обычно страдают женщины в возрасте от 20 до 30 лет.

Примерно от 3% до 5% менструирующих женщин страдают ПМДР, тяжелой формой ПМС, характеризующейся эмоциональными симптомами, такими как грусть, тревога, перепады настроения, капризность и потеря интереса к вещам.

У женщин с ПМС и ПМДР симптомы обычно появляются за 7–10 дней до менструации, а затем, как только начинаются менструальные выделения, наступает значительное облегчение.

В последнее десятилетие эти состояния были признаны важными причинами дискомфорта и изменения поведения у женщин. Хотя точная связь между ПМС, ПМДР и депрессией до сих пор неясна, считается, что этому способствуют нарушения в функционировании мозговых цепей, регулирующих настроение, наряду с колебаниями уровня гормонов.

Как лечат ПМС и ПМДР?

Многие женщины, страдающие депрессией наряду с ПМС или ПМДР, находят улучшение с помощью упражнений или медитации. Людям с тяжелыми симптомами могут помочь лекарства, индивидуальная или групповая психотерапия или управление стрессом. Лучше всего начать с лечащего врача или акушера-гинеколога. Ваш врач может проверить вас на депрессию и вылечить симптомы.

Возникает ли депрессия у женщин во время беременности?

Беременность когда-то считалась периодом благополучия, защищающим женщин от психических расстройств. Но депрессия почти так же распространена среди беременных женщин, как и среди небеременных. Факторы, которые могут повысить риск депрессии у женщин во время беременности:

• Депрессия или ПМДР в анамнезе
• Возраст на момент беременности (чем моложе вы, тем выше риск)
• Одинокое проживание
• Ограниченная социальная поддержка
• Супружеский конфликт
• Неуверенность в отношении беременности

• 6

  6 Влияет ли депрессия на беременность?

  Потенциальное влияние депрессии на беременность включает:

  • Влияние на способность женщины заботиться о себе во время беременности. Они могут быть менее способны следовать медицинским рекомендациям, правильно спать и есть.
  • Принуждение женщины к употреблению таких веществ, как табак, алкоголь и/или запрещенные наркотики, которые могут нанести вред ребенку.
  • Затруднить общение с ребенком.

  Беременность может влиять на депрессию у женщин:

  • Стресс во время беременности может способствовать началу депрессии, рецидиву симптомов депрессии или ухудшению симптомов.
  • Депрессия во время беременности может повышать риск депрессии после родов (так называемая послеродовая депрессия).

  Какие у меня есть варианты, если у меня депрессия во время беременности?

  Подготовка к рождению ребенка требует большого труда. Но ваше здоровье должно быть на первом месте. Не поддавайтесь желанию все сделать, сократить свои обязанности и заняться тем, что поможет вам расслабиться. Кроме того, очень важно говорить о вещах, которые вас волнуют. Поговорите со своими друзьями, партнером и семьей. Если вы попросите о поддержке, вы обнаружите, что часто ее получаете.

  Если вы чувствуете себя подавленным и обеспокоенным, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к психотерапевту. Попросите своего врача или акушерку направить вас к специалисту по психическому здоровью.

  Как лечить депрессию у женщин во время беременности?

  Все больше данных свидетельствует о том, что многие антидепрессанты, включая большинство СИОЗС (за исключением Паксила), имеют минимальный (если вообще есть) риск при лечении депрессии во время беременности, по крайней мере, с точки зрения потенциального краткосрочного воздействия на ребенка. Долгосрочные эффекты продолжают изучаться.

  Риски могут различаться в зависимости от лекарств, а также многих других факторов во время беременности, которые могут представлять опасность для развивающегося плода. Невылеченная депрессия может подвергнуть риску как мать, так и ребенка. Иногда электросудорожная терапия (ЭСТ) или транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) используются для лечения тяжелой депрессии во время беременности, когда другие методы лечения не помогли

  Обсудите с врачом возможные риски и преимущества лечения.

  Как лечить послеродовую депрессию у женщин?

  Иногда послеродовую депрессию или депрессию после родов можно лечить так же, как и другие формы депрессии. Это означает использование лекарств и психотерапии. Если женщина кормит грудью, решение о приеме антидепрессанта следует принимать вместе с педиатром вместе с собственным психиатром после обсуждения рисков и пользы. Большинство антидепрессантов экспрессируются в очень небольших количествах в грудном молоке, и их возможное влияние на грудного ребенка, если таковое имеется, изучено недостаточно.

  Препарат под названием брексанолон (Zulresso) был одобрен специально для лечения послеродовой депрессии. Было обнаружено, что внутривенное введение в течение 3 дней приносит облегчение большинству женщин.

  Увеличивается ли депрессия у женщин в среднем возрасте?

  Перименопауза — это этап репродуктивной жизни женщины, который обычно начинается в возрасте 40 лет (или ранее) и длится до тех пор, пока менструация не прекратится в течение года. В последние 1-2 года перименопаузы снижение уровня эстрогенов ускоряется. На этом этапе у многих женщин появляются симптомы менопаузы.

  Менопауза — это период времени, когда у женщины прекращаются месячные и появляются симптомы, связанные с недостаточной выработкой эстрогена. По определению, женщина находится в менопаузе после прекращения менструации в течение года. Менопауза обычно наступает у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Но женщины, у которых яичники удалены хирургическим путем, имеют «внезапную» менопаузу.

  Падение уровня эстрогена во время перименопаузы и менопаузы вызывает физические и эмоциональные изменения, такие как депрессия или тревога. Как и в любой другой момент жизни женщины, существует связь между уровнем гормонов и физическими и эмоциональными симптомами. Некоторые физические изменения включают неравномерные или пропущенные периоды, более тяжелые или более легкие периоды и приливы.

  Как справиться с симптомами менопаузы?

  Существует множество способов облегчить симптомы менопаузы и сохранить свое здоровье. Эти советы включают способы справиться с перепадами настроения, страхами и депрессией:

  • Правильно питайтесь и регулярно занимайтесь спортом.
  • Займитесь творчеством или хобби, которое способствует достижению успеха.
  • Найдите навык самоуспокоения, например йогу, медитацию или медленное глубокое дыхание.
  • Сохраняйте прохладу в спальне, чтобы избежать ночной потливости и нарушений сна.
  • При необходимости обратитесь за эмоциональной поддержкой к друзьям, членам семьи или профессиональному консультанту.
  • Оставайтесь на связи со своей семьей и обществом и развивайте дружеские отношения.
  • Принимайте лекарства, витамины и минералы, назначенные врачом.
  • Примите меры, например, носите свободную одежду, чтобы сохранять прохладу во время приливов.

  Как лечить депрессию у женщин?

  Существует множество способов лечения депрессии, включая такие лекарства, как антидепрессанты, методы стимуляции мозга, такие как ЭСТ или ТМС, а также индивидуальную психотерапию.