Норма срб в крови у мужчин: Сдать анализ на С-реактивный белок в Красноярске

Высокочувствительный С-реактивный белок (hsCRP)

С-реактивный белок человека (СРБ) является одним из так называемых белков острой фазы. Его концентрация в крови быстро увеличивается в ответ на воспаление. СРБ представляет собой 224 остатка белка с молекулярной массой мономера приблизительно 25 кДа и pI 6,4 (1-4). Его относят к пентраксинам, эволюционно консервативному семейству белков, характеризующемуся кальций-зависимым связыванием лиганда и радиальной симметрией пяти мономеров, образующих кольцо вокруг центральной поры (5).
Точная функция СРБ в естественных условиях еще не полностью ясна. Было показано, что СРБ участвует в воспалительных процессах, а также в процессах врожденного иммунитета. Важная биологическая активность СРБ определяется его способностью связываться с различными лигандами, такими как: поврежденные клеточные мембраны, апоптозные клетки и фибронектин, с наибольшим сродством к остаткам фосфохолина. Когда СРБ связан с лигандом, это может быть распознано компонентом комплемента C1q, что приводит к активации классического пути комплемента. С другой стороны, посредством взаимодействия с фактором комплемента H, CRP регулирует альтернативный путь комплемента (6).

СРБ в диагностике

В клинической практике С-реактивный белок используют в качестве основного, хотя и довольно неспецифичного, маркера воспаления. Как правило, у здоровых людей уровень СРБ обычно составляет менее 5 мг/л. При патологии концентрация СРБ имеет огромный 10 000-кратный динамический диапазон (приблизительно 0,05–500 мг/л) (7). Самые высокие уровни СРБ (выше 30 мг/л) наблюдаются при бактериальных инфекциях, таких как септический артрит, менингит и пневмония.
В 2003 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) опубликовали заявление, в котором CRP был назван маркером воспаления, наиболее подходящим для использования в современной клинической практике для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний (8). Многие эпидемиологические исследования показали, что СРБ является надежным независимым предиктором будущих сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт миокарда, ишемический инсульт, заболевание периферических сосудов и внезапную сердечную смерть без каких-либо признаков сердечно-сосудистых заболеваний (согласно обзору Clearfield (9)). Рекомендации CDC/AHA поддерживают использование CRP в первичной профилактике и устанавливают пороговые значения в соответствии с категориями относительного риска: низкий риск (<1,0 мг/л), средний риск (1,0-3,0 мг/л) и высокий риск (> 3,0 мг/л). Именно почему современные высокочувствительные наборы для определения СРБ (hsCRP) направлены на распознавание уровней СРБ в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Реагенты для разработки hsCRP тестов

Моноклональные антитела Хайтест были использованы в новых иммунометрических аналитических системах, которые достигают превосходной чувствительности с линейным диапазоном обнаружения от 0,025 мг/л до 2,5 мг/л в магнитном биосенсорном анализе (10), и от 0,01 мг/л до 50 мг/л в иммунохемилюминометрическом анализе (11). В обоих случаях предел обнаружения составлял 0,004 мг/л. Предел обнаружения 0,0011 мг/л был достигнут в твердофазном сэндвич-флуоресцентном иммуноанализе с использованием нанокристаллов (12). Наши лучшие пары C2сс–C6сс и C5–СРБ135 и несколько других обеспечивают 10 000-кратную линейность в экспериментальных иммунофлуориметрических анализах. Наши антитела могут быть использованы для разработки высокочувствительных анализов для детекции СРБ для различных диагностических платформ. В дополнение к моноклональным антителам, мы также предоставляем очищенный нативный С-реактивный белок.

Таблица 1. Патологии, приводящие к повышению уровня СРБ

Моноклональные антитела, специфичные к СРБ

Приложения

В нативной молекуле СРБ каждый протомер имеет двух-координированные ионы Ca2+ (13). Хайтест предлагает моноклональные антитела к СРБ, которые чувствительны или нечувствительны к присутствию Ca2+ в растворе. Некоторые из наших антител распознают антиген только в присутствии Ca2+ (клоны C3, C4). Большинство моноклонов Хайтест не зависят от присутствия Ca2+ в сэндвич-иммуноанализе и способны эффективно распознавать антиген даже в присутствии EDTA в тестируемом образце (клоны C1, C2, С2сс, C5, C6, С6сс, С7, CRP11, CRP30, CRP30cc, CRP36, CRP103, CRP135, CRP169). Все антитела к СРБ компании Хайтест тестировались в различных иммунологических приложениях.

Прямой ИФА

Все моноклональные антитела к СРБ нашей компании были протестированы в прямом ELISA и выявляли нативный СРБ с высокой чувствительностью. Большинство антител распознают нативный белок как при наличии, так и в отсутствии Ca2+, тогда как клон C3 связывается с СРБ только в присутствии ионов Ca2+ (рис.1 и рис.2).

Рисунок 1.Взаимодействие клона CRP11 с нативным СРБ человека в прямой ELISA. 100 нг нативного СРБ (Хайтест) наносили на лунки в трис-буферном солевом растворе, содержащем 2 мМ CaCl2 или 5 мМ ЭДТА.

Рисунок 2. Взаимодействие клона C3 с нативным СРБ человека в прямом ИФА. 100 нг/лунку нативного СРБ (Хайтест) наносили на лунки в трис-буферном солевом растворе, содержащем 2 мМ CaCl2 или 5 мМ ЭДТА.

Иммунодетекция СРБ в Вестерн-блоттинге

Клоны C1, CRP11, CRP36 и CRP169 распознают человеческий СРБ в вестерн-блоттинге после переноса антигена на нитроцеллюлозную мембрану. Результаты экспериментов, иллюстрирующих иммунодетекцию СРБ в вестерн-блоттинге с помощью антител CRP36 и CRP169, представлены на рис. 3.

Рисунок 3. Иммунодетекция С-реактивного белка с использованием моноклональных антител к СРБ в Вестерн-блоттинге после гель-электрофореза в SDS. Нативный СРБ наносили на гель в невосстанавливающих (А) или восстанавливающих (В) условиях. После электрофореза белок переносили из геля на нитроцеллюлозную мембрану и зондировали с помощью моноклонов CRP36 и CRP169. A: СРБ в невосстанавливающих условиях после гель-электрофореза SDS по Тейлору и Ван дер Бергу (14). B: СРБ в восстанавливающих условиях после гель-электрофореза SDS. Для визуализации МоАт были конъюгированы с HRP (стрептавидин-конъюгат пероксидазы хрена) и 3,3-диаминобензидинтетраги дрохлоридом (DAB) в качестве субстрата HRP.

Высокочувствительные иммуноаналитические анализы к СРБ

Все клоны были протестированы в сэндвич-флюороиммунологическом анализе в качестве антител для захвата и обнаружения с сывороткой человеческой крови при наличии или отсутствии ионов Ca2+. Лучшие пары, рекомендуемые для использования (захват — обнаружение):

• С2сс — С6сс




• С5 — С6сс




• С7 — С6сс




• C5 — CRP135сс




• CRP30cc — CRP135сс
• C3 — C6cc (чувствителен к Ca2+)




• C2cc — C4сс (чувствителен к Ca2+)

Калибровочные кривые для пар C2сс-С6сс и C5-CRP135сс показаны на рис. 4 и рис. 5 соответственно.

Моноклональные антитела производства ХайТест распознают антиген СРБ с отличной чувствительностью и хорошей кинетикой, в диапазоне линейности, превышающем четыре порядка.

Рисунок 4. Иммунодетекция СРБ (стандарта) в сэндвич-иммуноанализе
по паре C2-C6.

Клон C2 – биотинилированный.

Клон C6 помечен стабильным хелатом Eu3+.

Смесь антител и образцы антигенов (100 мкл) инкубировали в течение 10 мин при комнатной температуре с нанесённым на планшеты стрептавидином

Рисунок 5. Иммунодетекция СРБ в сэндвич-иммуноанализе парой антител C5- СРБ135.

Клон C5 – биотинилированный.

Клон СРБ135 помечен стабильным хелатом Eu3+.

Смесь антител и образцы антигенов (100 мкл) инкубировали в течение 30 мин при комнатной температуре в планшетах, покрытых стрептавидином.

Некоторые рекомендованные пары моноклональных антител нашей компании чувствительны к наличию этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в растворе, остальные нечувствительны к ней (рис. 6). Пара C5 — CRP135сс и некоторые другие могут применяться вместе с ионами Ca2+, так и без них. Пара моноклонов C3-C6сс сильно подвержена влиянию кальция.

Рисунок 6. Влияние ЭДТА на измерения СРБ. Две разные пары антител были использованы в сэндвич-иммуноанализе. Пара C3-C6 (слева) показывает зависимость от ионов Ca2+, так как данная пара не распознает СРБ в присутствии EDTA. Пара C5-СРБ135 (справа), напротив, не зависит от EDTA в растворе. В качестве источника СРБ использовали нормальную человеческую сыворотку с добавлением 2 мМ CaCl2 или 5 мМ ЭДТА.

Информация об аффинности антител

Для некоторых приложений — турбидиметрии, нефелометрии или конкурентного иммуноанализа,-необходимо оценивать константы аффинности используемых антител. ХайТест предлагает ряд МоАт с различной аффинностью к СРБ (таблица 2). Мы оценили константы аффинности для некоторых из них с использованием технологии Biacore®. Она основана на эффекте поверхностного плазмонного резонанса, который позволяет оценить взаимодействие между двумя белками в режиме реального времени. Константа аффинности получается путём визуализации констант скорости ассоциации и диссоциации. Кинетика выбранных нами моноклональных антител различается, что делает их подходящими для разработки иммуноанализа на СРБ с широким динамическим диапазоном. Выбранные кинетические значения наших антител к СРБ представлены на рисунке 7.

Таблица 2. Константы аффинности некоторых моноклональных антител к СРБ.

Клон	Kon (1/Ms)	Koff (1/s)	Kd (M)
C2cc	2.3 x 105	4.4 x 10-4	1.93×10-9
C5	1.3 x 105	2.2 x 10-3	1.7×10-8
CRP30cc	9.3 x 103	4.0 x 10-3	4.3×10-7
CRP135cc	1. 5 x 105	6.6 x 10-4	4.4×10-9

Рисунок 7. Кинетические значения МоАт нашей компании к СРБ. В левой колонке указано значение Kon, в правой – Koff.

Рекомбинантный СРБ человека

Выработка СРБ в печени начинается мгновенно
после единичного стимулирования, а концентрация
в сыворотке поднимается выше 5 мг/мл примерно
через 6 часов, достигая пиковых значений примерно
через 48 часов. Период полураспада СРБ в плазме
составляет около 19 часов, вне зависимости от
состояния здоровья и наличия каких-либо болезней
(12).

Таким образом, концентрация циркулирующего СРБ
зависит исключительно от скорости выработки/синтеза
СРБ, по которой можно судить об интенсивности
патологических процессов, инициировавших эту
выработку СРБ (17).

Рекомбинантный СРБ человека нашей компании
экспрессируется в клетках млекопитающих и
очищается в нативных условиях, исключающих
этапы ренатурации. Рекомбинантный СРБ человека
очищают с помощью аффинной хроматографии с
фосфатидилхолиновой матрицей, что свидетельствует
о функциональной активности рекомбинантного
белка.

Рисунок 8. SDS-PAGE рекомбинантного СРБ человека в восстанавливающих условиях.

1. 
   маркеры молекулярной массы
2. 
   рекомбинантный СРБ человека, 2 мкг
3. 
   рекомбинантный СРБ человека, 5 мкг

Наш рекомбинантный CRP человека (кат. No 8CR8) не
содержит меток. Он находится в форме, оптимальной
для хранения в жидком состоянии. Чистота белка
составляет более 95% (см. рис. 8). Результаты
применения рекомбинантного СРБ человека в
анализах с различными парами МоАт нашей компании
представлены на рисунке 9.

Рисунок 9. Калибровочная кривая для рекомбинантного СРБ человека.

A) Калибровочная кривая пары CRP30cc-CRP135cc и B) C2cc-C4cc (захват-обнаружение). Антитела подложки адсорбировали на микропланшетах для иммунологического анализа. Смесь антигенов и детектирующих антител, помеченных стабильным хелатом Eu3+, инкубировали в течение 30 минут при комнатной температуре.

Ссылки на литературу

1. Yasojima Koji et al. ” Generation of C-Reactive Protein
   and Complement Components in Atherosclerotic
   Plaques.” Am J Pathol. 2001 March; 158(3): 1039–1051.
2. Kobayashi S, Inoue N, et al. “Interaction of oxidative
   stress and inflammatory response in coronary plaque
   instability: important role of C-reactive protein.”
   Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003, 23:1398–1404.
3. Ciubotaru I., Potempa L.A., Wander R.C. “Production
   of Modified C-Reactive Proteinin U937-Derived
   Macrophages”. Exp Biol Med (Maywood) 2005,
   230(10):762-70.
4. Diehl E. E. et al. ”Immunohistochemical Localization of
   modified C-reactive protein antigen in normal vascular
   tissue.” American Journal of the Medical Sciences 2000;
   319(2):79.
5. Hirschfield G.M., Pepys M.B. “C-reactive protein and
   cardiovascular disease: new insights from an old
   molecule.” Q J Med 2003; 96:793-807.
6. Thompson D., Pepys M.B., Wood S.P. “The physiological
   structure of human Creactive protein and its complex
   with phosphocholine.” Structure 1999; 7:169-177.
7. Bıro A. et al. ”Studies on the interactions between
   C-reactive protein and complement proteins”
   Immunology 2007 May;121(1):40-50.
8. Lowe G.D.O., Pepys M.B. ”C-Reactive Protein and
   Cardiovascular Disease: Weighing the Evidence”
   Current Atherosclerosis Reports 2006, 8:421–428.
9. Ridker P.M. “C-reactive protein: a simple test to help
   predict risk of heart attack and stroke” Circulation.
   2003; 108:e81-e85.
10. Clearfield M.B. “C-reactive protein: a new risk
    assessment tool for cardiovascular disease” JAOA
    2005; 105(9):409-416.
11. Pearson T.A et al. “Markers of inflammation and
    cardiovascular disease: application and public health
    practice: A statement for healthcare professionals from
    the Centers for Disease Control and Prevention and
    the American Heart Association”. Circulation 2003 Jan
    28;107(3):499-511.
12. Pepys M.B & Hirschfield G.M. “C-reactive protein: a
    critical update.” J Clin Invest Jun 2003;111(12):1805-1812.
13. Meyer M.H. et al. “CRP determination based on a novel
    magnetic biosensor.”Biosens Bioelectron 2007 Jan 15;
    22(6):973-9.
14. Shiesh S.C. et al. “Determination of C-reactive protein
    with an ultra-sensitivity immunochemiluminometric
    assay”. J Immunol Methods 2006 Apr 20;311(1-2):87-95.
15. Sin K.K. et al. “Fluorogenic nanocrystals for highly
    sensitive detection of C-reactive protein.” IEE Proc
    Nanobiotechnol 2006 Jun;153(3):54-8.
16. Karolina E. Taylor and Carmen W. van den Berg
    “Structural and functional comparison of native
    pentameric, denatured monomeric and biotinylated
    C-reactive protein.” Immunology 2006; 120, 404–411.
17. Gershov D. et al. “C-reactive protein binds to
    apoptic cells, protects the cells from assembly of the
    terminal complement components, and sustains an
    antiinflammatory innate immune response: implications
    for systemic autoimmunity. ” J Exp Med 2000;192:1353-
    1363.

Поиск ссылок о С-реактивном белке в PubMed.
Посмотреть все ссылки о CRP.

Информация для заказа.

Моноклональные антитела

Антиген

Новинка!

Название продукта	Кат. №	Чистота	Источник
С-реактивный белок (СРБ) человека, рекомбинантный	8CR8	>95%	Рекомбинантный

Узнать подробнее:

• 
  
  Кат. №4С28/4С28сс: Моноклональные антитела к С-реактивному белку (CRP)
• 
  
  Кат. № 8С72:
  C‑реактивный белок (CRP) человека, рекомбинантный
• 
  
  Техническая информация о продукте
  
  

С-реактивный белок, срб в биохимическом анализе крови

Версия для печати

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

• 
  Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Услуга доступна для дозаказа в течение 6 дней с момента взятия биоматериала. Подробнее о дозаказе

Метод исследования

• Турбидиметрический иммуноанализ

С-реактивный белок — классический белок острой фазы воспалительной реакции, чувствительный лабораторный маркёр инфекции, воспаления и тканевого повреждения. Концентрация СРБ повышается в течение 2-х часов при возникновении провоцирующего фактора (инфекционное заболевание, травма и т.д) и обычно снижается в течение 48 часов при устранении причины воспаления или тканевого повреждения.

Исследование также может быть использовано для оценки риска развития острого инфаркта миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией.

У пациентов с COVID-19 лабораторный мониторинг С-реактивного белка необходимо проводить^*:

1. Не реже 2 раз в неделю – при легком и среднетяжелом течении.
2. Не реже 1 раза в 2 дня – при тяжелом течении.  

^* Согласно Временным методическим рекомендациям. Профилактика, диагностика и лечение  новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 15 (22.02.2022).

Показания к исследованию:

• Определение этиологии и тяжести воспалительных процессов
• Мониторинг эффективности лечения различных воспалительных процессов и течения послеоперационного периода

Референсные значения (вариант нормы):

Наиболее значительное увеличение концентрации СРБ выявляется при бактериальных инфекциях. Клинически значимый уровень СРБ в сыворотке крови для диагностики инфекционных заболеваний — выше 0,5мг/дл.

Концентрация ультрачувствительного СРБ, находящегося в диапазоне

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

+Антитела к COVID-19 за 1 ₽

Код:

090059

можно сдать на дому

Стоимость:

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

550
р.

• 
  + 190 р. Взятие крови

в составе комплекса дешевле

Срок выполнения:

Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

1 к.д.

результаты за 3-6 часов (CITO)

В составе комплекса дешевле

Премиум-класс (для женщин 30+) — I

Код:

300142

Срок:

15-22 к. д.


Цена:
43 810 р.





Обследование в период реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (минимальный перечень)

Код:

300223

Срок:

1 к.д.


Цена:
2 425 р.





Дифференциальная диагностика суставного синдрома

Код:

300131

Срок:

1-4 к. д.


Цена:
3 784 р.





Обследование в период реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (основной перечень)

Код:

300224

Срок:

1-2 к.д.


Цена:
7 509 р.





Премиум-класс (для мужчин 30+)

Код:

300144

Срок:

15-22 к. д.


Цена:
39 399 р.






Показать ещё


С этим анализом заказывают


Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь

• 
  
  
  результаты за 3-6 часов (CITO)
  

Код:

110006

Срок:

1 к. д.


Цена:
743 р.





Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка

• 
  
  
  результаты за 3-6 часов (CITO)
  

Код:

110101

Срок:

1 к.д.


Цена:
352 р.





Креатинин (Сreatinine)

• 
  
  
  результаты за 3-6 часов (CITO)
  

Код:

090004

Срок:

1 к. д.


Цена:
286 р.





Мочевая кислота (Uric acid)

• 
  
  
  результаты за 3-6 часов (CITO)
  

Код:

090006

Срок:

1 к.д.


Цена:
297 р.





Билирубин общий (Bilirubin total)

• 
  
  
  результаты за 3-6 часов (CITO)
  

Код:

090007

Срок:

1 к. д.


Цена:
286 р.






Показать еще


О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Нормальный уровень СРБ (и как снизить уровень СРБ)

Уровни С-реактивного белка являются маркером воспаления. Если результаты вашего теста показывают эти цифры, это признак проблемы.

Нормальный уровень СРБ | тест СРБ | Высокий уровень CRP | Причины | Симптомы | Как снизить уровень СРБ

Тест на СРБ измеряет уровень в крови вещества, называемого С-реактивным белком (СРБ). Печень вырабатывает CRP в ответ на воспаление в организме. Воспаление — это заживляющая реакция организма. Когда рана или травма опухают, краснеют и болят, это одна из форм воспаления и естественная реакция организма на травму, инфекцию и болезнь.

Воспалительный процесс побуждает иммунную систему посылать исцеляющие лейкоциты в пораженный участок. Эти клетки первого реагирования производят химические вещества, называемые цитокинами, которые увеличивают кровеносные сосуды, пропуская больше крови, кислорода и клеток в эту область. Увеличение кровотока вызывает покраснение, повышение температуры и отек. При остром воспалении организм адекватно реагирует на вред или инфекцию, и процесс длится от часов до нескольких дней. Однако при хроническом воспалении реакция сохраняется, и организм остается в состоянии повышенной готовности. Это слабовыраженное воспаление может начать повреждать здоровые ткани и вызывать проблемы во всем организме. В результате хроническое воспаление считается вредным и может способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям, раку и другим хроническим заболеваниям.

Когда возникает воспаление, концентрация сывороточных белков, называемых реагентами острой фазы, сопровождает воспаление. СРБ является одним из реагентов острой фазы. Тесты на С-реактивный белок помогают медицинским работникам выявлять воспаление и контролировать эффективность текущего лечения. Воспаление представляет собой сложный, четко организованный процесс, в котором участвует множество различных типов клеток. Эти разные клетки могут инициировать, усиливать, поддерживать или устранять воспаление. Они также являются предикторами сердечно-сосудистых заболеваний. В этой статье описывается, что такое тесты CRP, и помогает объяснить значение различных уровней CRP.

СВЯЗАННЫЕ: Что такое воспаление?

Каков нормальный уровень СРБ?

Лаборатории измеряют СРБ в миллиграммах СРБ на литр крови (мг/л). У здоровых взрослых нормальные уровни СРБ должны быть менее 3 мг/л, хотя референсные диапазоны варьируются. Фактически, уровень СРБ, который является действительно нормальным, неизвестен. Как правило, уровни СРБ выше 3,0 мг/л указывают на воспаление. Значение CRP также обычно увеличивается с возрастом у афроамериканцев и женщин.

В таблице ниже показано, на что могут указывать различные уровни CRP. Но имейте в виду, что эти диапазоны могут немного отличаться в разных лабораториях.

Как проверяется СРБ?

Для анализа С-реактивного белка требуется анализ крови, обычно взятой из вены на руке. Это не должно быть больно, если не считать легкого покалывания, когда игла входит и выходит из вены. Обычно перед тестом не проводится никакой специальной подготовки, такой как голодание или отказ от жидкости.

Факторы, влияющие на уровень СРБ

Определенные факторы могут влиять на уровень С-реактивного белка, в том числе:

• Лекарства: Некоторые препараты, снижающие уровень холестерина (статины) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут уменьшать воспаление и снижать уровень СРБ.
• Упражнения: Интенсивные упражнения могут привести к резкому повышению уровня СРБ, поэтому лучше избегать тяжелых тренировок непосредственно перед забором крови.
• Недавние травмы или инфекции: Даже незначительные состояния могут вызвать временное повышение уровня С-реактивного белка. Затем это может скрыть другие хронические заболевания, такие как диабет или сердечно-сосудистые заболевания.
• Добавка магния: Это может снизить уровень С-реактивного белка у некоторых людей. Спросите своего поставщика услуг о том, следует ли вам прекратить прием пищевых добавок, прежде чем сдавать кровь.
• Уровни гормонов: Лица, использующие противозачаточные средства на основе эстрогена или заменители гормонов, могут иметь повышенный уровень СРБ. Точно так же беременность может повышать уровень С-реактивного белка, особенно на более поздних стадиях.
• Другие факторы: Некоторые люди могут иметь более высокие исходные уровни СРБ, включая женщин, пожилых людей, курильщиков и людей с диабетом, ожирением или депрессией.

Когда врач может назначить тест на СРБ

Ваш врач может назначить анализ на С-реактивный белок, если у вас есть симптомы серьезной бактериальной или вирусной инфекции, такие как:

• Лихорадка или озноб
• Тошнота и рвота
• Нерегулярный сердечный ритм
• Учащенное дыхание

Ваш врач может также запросить анализ CRP для контроля текущего лечения, если у вас диагностировано хроническое аутоиммунное заболевание, такое как волчанка или ревматоидный артрит, для контроля уровня текущего воспаления. Если лечение работает, воспаление и уровень С-реактивного белка должны снизиться.

Как правило, тесты CRP выполняются быстро и точно. Однако, если у вас незначительно повышен уровень С-реактивного белка, интерпретация результатов теста может быть сложной из-за многочисленных потенциальных условий, которые могут вызвать этот эффект. Высокий СРБ — это биомаркер, то есть это один из факторов, который следует учитывать при оценке чьего-либо здоровья, но он не указывает на источник воспаления. Высокий уровень СРБ не является самостоятельным диагнозом.

Поскольку поставщики первичной медико-санитарной помощи не всегда могут сделать однозначные выводы только на основании уровня С-реактивного белка, они могут также назначить другие анализы, чтобы предоставить более полное представление о вашем здоровье.

С-реактивный белок также может выступать в качестве предиктора ишемической болезни сердца. Если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач может назначить высокочувствительный тест на С-реактивный белок. Тест hs-CRP, или высокочувствительный тест CRP, представляет собой специальный тест CRP, который обнаруживает более низкие уровни CRP в крови, чем обнаруживает обычный лабораторный тест CRP. Уровень вч-СРБ составляет от 0,5 до 10 мг/л. Уровни выше 3 мг/л считаются высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Что считается высоким уровнем СРБ?

Любое значение выше 10 мг/л или незначительное повышение может считаться высоким уровнем СРБ. Как правило, «уровень СРБ выше 10 мг/л считается опасным», — говорит Даниэль Бойер, доктор медицинских наук, исследователь из Института Фарра в Западном Де-Мойне, штат Айова. «Вероятно, это вызвано тяжелой бактериальной инфекцией и указывает на острое воспаление, которое требует дополнительных тестов для определения причины воспаления».

Что вызывает высокий уровень СРБ?

Высокие уровни СРБ, как правило, возникают при тяжелых бактериальных или грибковых инфекциях, таких как сепсис, остеомиелит, пневмония, инфекция мочевыводящих путей или эндокардит. Фактически, инфекции ответственны за 90% случаев с уровнем СРБ 50 мг/л или выше. Широкий спектр факторов риска может вызвать легкое или умеренное повышение уровня СРБ, в том числе:

• Вирусные заболевания, такие как COVID-19
• Беременность
• Депрессия
• Диабет
• Ожирение
• Курение
• Сердечный приступ (инфаркт миокарда)
• Рак
• Бронхит
• Малоподвижный образ жизни
• Воспалительные состояния или аутоиммунные заболевания, такие как воспалительное заболевание кишечника, волчанка или ревматоидный артрит

Уровни СРБ и COVID-19

Уровни СРБ, по-видимому, повышаются у людей, инфицированных SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Тяжелые инфекции COVID-19 вызывают перепроизводство воспалительных цитокинов и интерлейкинов. Хотя эти химические мессенджеры помогают организму бороться с вирусом, они могут повредить легочную ткань, когда иммунная система слишком остро реагирует. Вместе воспалительные цитокины и разрушение тканей увеличивают продукцию СРБ.

СРБ не является диагностическим тестом. Уровни СРБ указывают на воспаление в организме. Повышенный CRP не означает, что у кого-то есть COVID-19инфекционное заболевание. При этом во многих случаях у пациентов с COVID-19 наблюдается значительное повышение уровня СРБ с концентрациями в среднем от 20 до 50 мг/л. Самые высокие концентрации СРБ указывают на более тяжелую инфекцию и вероятное повреждение легких.

СВЯЗАННЫЕ: Что мы знаем о последствиях и сохраняющихся симптомах COVID-19

Симптомы высокого уровня СРБ

Симптомы высокого уровня СРБ зависят от основного состояния, вызвавшего воспаление. Высокий уровень СРБ может быть бессимптомным. Если у вас умеренная инфекция или травма, вызывающая воспаление, симптомы могут включать:

• Боли и боли  
• Усталость
• Необъяснимая потеря веса
• Вздутие живота
• Общее недомогание
• Субфебрильная лихорадка
• Озноб
• Желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, потеря аппетита или расстройство желудка
• Головные боли
• Проблемы со сном или бессонница
• Усталость

Как снизить уровень СРБ

Существует целый ряд диетических стратегий и изменений образа жизни, которые могут помочь снизить уровень СРБ. Кроме того, при необходимости лечащий врач может выписать лекарство.

1. Лечение основного заболевания

«Самый важный шаг, который вы должны предпринять, — это посоветоваться с врачом, чтобы определить, почему он повышен», — говорит Линн Постон, доктор медицинских наук, медицинский консультант Impakt Fitness. Лечение состояния, вызывающего воспаление, необходимо для снижения повышенного уровня СРБ. В зависимости от основной причины следующие факторы могут снизить уровень СРБ.

2. Потеря веса                                                                                                                   

Даже небольшая потеря веса может помочь снизить уровень СРБ. В одном исследовании участники, которые потеряли всего 5% от общей массы тела и жировой массы, более чем удвоили шансы на достижение желаемого уровня СРБ.

3. Упражнения

Увеличение частоты сердечных сокращений и регулярная физическая активность могут снизить уровень СРБ, вызванный малоподвижным образом жизни. И хорошая новость заключается в том, что количество упражнений, необходимых для снижения уровня СРБ, невелико. По оценкам исследователей, общий расход энергии около 1000 калорий в неделю может помочь.

4. Образ мышления

Психическое мировоззрение может повлиять на ваше тело и уровень СРБ. Например, в обширном исследовании почти 7000 человек у людей с более пессимистичным мышлением был повышен уровень СРБ. Практики осознанности, медитация и йога могут помочь вам изменить свое ментальное мировоззрение.

5. Диета

Чтобы снизить системное воспаление и уровень СРБ, «придерживайтесь разнообразной диеты, богатой клетчаткой и богатой фруктами и овощами. Средиземноморская диета — отличный выбор», — говорит доктор Постон. Хорошие продукты, которые следует включить:

• Яблоки
• Авокадо
• Бананы
• Фасоль и бобовые
• Овощи семейства крестоцветных, такие как брюссельская капуста и брокколи
• Груши
• Клубника
• Цельнозерновые

Потребление небольшого количества алкоголя, например, стакан вина, может помочь снизить уровень СРБ в большей степени, чем полный отказ от алкоголя. Тип алкоголя не имеет значения, главное, чтобы он был умеренным (не более семи порций алкоголя в неделю для женщин или 14 для мужчин).

Другие полезные напитки включают кофе и зеленый чай. Кажется, что более высокое потребление кофе и более низкий СРБ идут рука об руку. Точно так же соединения в зеленом чае могут снижать маркеры воспаления, включая СРБ.

СВЯЗАННЫЕ: Какая лучшая диета при воспалении?

6. Добавки

«Добавки также могут снижать уровень СРБ», — говорит доктор Бойер. По данным Американской кардиологической ассоциации, жирные кислоты омега-3 могут уменьшить воспаление. Кроме того, некоторые исследования показывают, что витамин D может уменьшить воспаление и уровень СРБ.

СВЯЗАННЫЕ: Когда мне понадобится рецепт на витамин D?

7. Лекарства

Чтобы помочь устранить основную причину вашего высокого CRP, ваш врач может порекомендовать лекарства. Если повышение СРБ вызвано аутоиммунной проблемой или инфекцией, могут использоваться иммуномодулирующие препараты или антибиотики. Если у вас высокий исходный уровень СРБ при отсутствии других заболеваний, «фармакологическое лечение включает прием блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) или других препаратов, снижающих уровень холестерина», — говорит доктор Бойер. Статины — еще один тип лекарств, снижающих уровень холестерина. Исследования показывают, что они могут снизить уровень CRP до 50%.

Высокие и низкие уровни, нормальный диапазон

Написано редакторами WebMD

Медицинский обзор Джабина Бегума, доктора медицины, 29 ноября 2021 г.

Если у вас высокий уровень холестерина, вам, вероятно, посоветовали снизить уровень ЛПНП номер вашего анализа крови. ЛПНП — это «плохой холестерин», тип, который способствует образованию бляшек, которые могут закупорить ваши артерии. Это может привести к сердечному приступу или инсульту.

Но это только часть истории. Исследования показывают, что только у 50% людей, перенесших сердечный приступ, был высокий уровень ЛПНП. Поэтому многие врачи используют другой тест, называемый тестом на С-реактивный белок, чтобы выяснить, кто находится в группе риска.

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается печенью. Его уровень повышается, когда в организме есть воспаление. Холестерин ЛПНП не только покрывает стенки артерий, но и повреждает их. Это повреждение вызывает воспаление, которое организм пытается излечить, отправляя «команду реагирования» белков, называемых «реагентами острой фазы». CRP является одним из этих белков.

Одно исследование показало, что определение уровня СРБ является лучшим индикатором сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), чем определение уровня ЛПНП. Но важно знать, что тест на СРБ не является тестом на сердечные заболевания. Это тест на воспаление в организме.

Тест также используется для людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка и ревматоидный артрит. Они также вызывают воспаление. Врач может проверить человека с любым заболеванием, чтобы увидеть, работают ли противовоспалительные препараты, хотя тест СРБ не может определить, где происходит воспаление.

Разновидность теста CRP, высокочувствительный CRP (hs-CRP), используется для проверки сердечно-сосудистых заболеваний.

Это простой анализ крови. Образец берется из вены, скорее всего, на вашей руке. Никакой специальной подготовки (например, голодания) не требуется, и тест не является болезненным, если не считать укола в руку, в которую вводится игла. На результат теста могут повлиять лекарства, которые вы принимаете, поэтому заранее спросите своего врача, нужно ли вам сократить дозу. Образец крови проверяется в лаборатории.

Вот что означают результаты:

• уровень вч-СРБ ниже 1,0 мг/л — низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний
• уровень вч-СРБ 1,0 мг/л и 3,0 мг/л — — умеренный риск ССЗ
• уровень вч-СРБ более 3,0 мг/л — высокий риск ССЗ

Высокий уровень также может быть признаком рака, инфекции, воспалительного заболевания кишечника, волчанки, ревматоидного артрита, туберкулеза , или другое заболевание. Он также может быть высоким, потому что вы находитесь во второй половине беременности или принимаете противозачаточные таблетки.

Анализ hs-CRP наиболее полезен для людей, у которых вероятность сердечного приступа в течение следующих 10 лет составляет 10-20%.