Первые схватки интервал и ощущения: Важная дорога — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Как начинаются схватки: сигналы, которые подает твое тело

«Ты сразу поймешь, что это они», — говорят женщины, которые уже имеют детей. Но далеко не всегда это так. Разбираемся, как распознать настоящие схватки и отличить их от ложных.

Что такое схватки

pixabay.com

Беременные женщины часто очень волнуются из-за приближения срока родов. Будущие мамы гадают, как понять, что схватки начались. Как не пропустить нужный момент и вовремя приехать в роддом? Существует несколько явных признаков.

Виды схваток

@umkina_berloga

Тренировочные

Некоторые женщины за несколько недель до родов уже чувствуют небольшие сокращения — это значит, что начались тренировочные схватки (или схватки Брэкстона-Хикса). С их помощью матка готовится к родам.

Первые тренировочные ощущения едва заметны, но ближе к концу беременности они становятся все сильнее. В отличие от настоящих, они не приводят к раскрытию шейки матки. Возникают лишь тянущие ощущения внизу живота или в пояснице, матка как бы каменеет — если приложить руку к животу, можно отчетливо проследить это.Тренировочные нерегулярны и менее болезненны. Ты чувствуешь их на протяжении минуты раз в час или несколько раз в день. Беспокоиться нужно, если они будут повторяться все чаще. Если они происходят чаше, чем три-четыре раза в час или десять раз в день, то рекомендуется обратиться к врачу.

Не пропустите

• Не пропустите

  7 приспособлений, которые облегчат жизнь современной маме (бабушка позавидует) 

Если они сопровождаются давлением или болью в животе или спине или сильными влагалищными выделениями или кровотечением, немедленно сообщи об этом врачу, поскольку это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Ходьба помогает полностью снять неприятные ощущения и напряжение матки. Роль ложных пока до конца не понятна. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

Преждевременные

Если до 36-й недели беременности у женщины начались схватки (и они сопровождаются кровотечением или выделениями из влагалища, болью в животе или в спине), то их называют преждевременными. По рекомендации ВОЗ, женщине необходимо сразу обратиться к врачу. Если схватки начались преждевременно, то медики будут пытаться остановить их с помощью соответствующих медикаментов, и таким образом дать ребенку больше времени для внутриутробного развития.

Реальные

Так называют регулярные непроизвольные сокращения мышц матки, которыми женщина не может управлять. Самые короткие реальные схватки длятся 20 секунд с паузами 15 минут. Самые длинные длятся 60 секунд с паузами две-три минуты.

Сначала интервалы составляют около получаса (иногда и больше), постепенно их частота, интенсивность и длительность нарастают. Последние схватки происходят с интервалом пять-семь минут и переходят в потуги. В среднем весь процесс продолжается 12 часов у рожающих впервые, и до девяти часов при повторных родах.

Не пропустите

• Не пропустите

  5 признаков устаревшего роддома, в котором лучше не рожать

Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги, представляющие собой сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.

Как понять, что начались настоящие схватки

Как начинаются схватки? Довольно часто женщины еще до начала ощущений интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. Боль появляется не сразу, обычно ей предшествует дискомфорт в области живота или поясницы. У некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные.

Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль — от довольно сильного давления до ощущений подергивания. Боль приступообразная, четко ощущается ее возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений.

Не пропустите

• Не пропустите

  Тонус матки при беременности: все, что о нем нужно знать

Врачи рекомендуют обращать внимание на первые признаки, которые могут сигнализировать, что начинаются первые схватки.

• Настоящие схватки перед родами регулярны и повторяются все с меньшими интервалами и с большей интенсивностью, и продолжительность их также возрастает постепенно.
• Длина настоящих схваток бывает разной, но промежутки между ними почти всегда равные.
• Ложные схватки безболезненны, при них появляется ощущение сжатия в какой-то части живота или в паху. При настоящих возникает боль, ощущения распространяются на весь живот и тазобедренные суставы.
• Небольшое кровотечение указывает на возможное открытие шейки матки.
• Главный признак — при настоящих схватках перед родами наблюдаются и другие симптомы: отхождение вод, слизистой пробки, боли в нижней части спины, диарея.

Список источников и литературы

1. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), Фонд ООН по народонаселению, ЮНИСЕФ, Всемирный банк Нормальные роды и родоразрешение. В руководстве для врачей и акушерок «Оказание помощи при осложненном течении беременности и родов. Единые подходы к оказанию помощи при беременности и в родах» // Руководство, 2000, в ред. 2003.
2. Приказ Минздрава России No 572н (Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) от 12 ноября 2012г.
3. Стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в затылочном предлежании (от 23 января 2013 г).
4. Нормальные роды. Клинические протоколы. Инстит здоровья семьи. Проект «Мать и дитя». 2008 г., Издание 3-е.

Автор

Полина Еремец

Автор Lisa.ru

Какое впечатление произвела на вас эта статья?

Рекомендуем

Маркетплейсы — место притяжения: 5 правил грамотного онлайн-шопинга

Как справиться с симптомами климакса и забыть про стресс

Закаливание детей: советы от врача-педиатра

Как определить настроение ребенка по рисунку: семейная арт-терапия

3 причины, почему твой ребенок не может сосредоточиться на учебе

Когда происходит смена зубов, надо ли подрезать уздечку и другие наболевшие вопросы детскому стоматологу

Когда начинается токсикоз при беременности и как его уменьшить

Во сколько рожать детей: плюсы и минусы каждого возраста от 20 о 40+

Как сбить температуру у ребенка и когда это требуется

Реклама на lisa. ru

Family Tree — Физиологичные роды от первых схваток до первого крика

Наши эксперты, опытные акушерки Ольга Банникова и Елена Левильен, ведущие цикла лекций «Роды как путь: шаг за шагом» рассказывают о физиологии родов и о том, как легче прожить все ощущения, чтобы родить здорового малыша и быстро восстановиться после родов.

Три золотых правила родов

Не надо торопить и торопиться. Пройти один и тот же путь за десять часов — совсем не то же самое, что за два. При быстрых родах ни организм малыша, ни мамины мягкие ткани не успевают адаптироваться к происходящим изменениям, а при плавных родах вы ждете дольше, зато тратите меньше сил и испытываете гораздо меньше стресса.

Роды любят спокойствие. Основная движущая сила родов — гормон окситоцин, а главный «тормоз» — адреналин. Страх, волнение, суета, обилие внешних возбудителей способны замедлить или даже ненадолго приостановить родовую деятельность (об этом много пишет в своих книгах Мишель Оден). Идеальные условия для родов описываются правилом трех «Т»: темно, тепло и тихо.

В большинстве случаев роды не требуют медицинского вмешательства. Только терпение и достаточные знания о себе — и женщина родит самостоятельно. Излишнее, необязательное медицинское вмешательство может ускорить процесс, создать иллюзию контроля, но сделать роды более жесткими и неосмысленными для самой женщины.

Первый период родов: без напряжения

Что происходит? Начинаются ритмичные сокращения гладкой мускулатуры матки, и шейка матки раскрывается от условного «нуля» до 10 см (полное раскрытие). Поначалу волны сокращений длятся не более 20 секунд через интервал 20 минут. Постепенно схватки становятся чаще и продолжительнее. В активной фазе 1 периода они длятся уже по 40 секунд каждые 3 минуты. Самые сильные схватки длятся 1–1,5 минуты, а интервал между ними — 2–3 минуты.  

Сколько длится? Возможный диапазон первого периода очень широк: от 2–3 до 12–14 часов и даже дольше. Первые роды длятся дольше, потому что шейка матки сперва размягчается, сглаживается, а потом начинает раскрываться. На вторых родах все эти процессы происходят одновременно, что сокращает первый период.

Что делать? Первый период родов начинается с латентной фазы: схватки пока не очень ярки, они не заметны окружающим, да и сама женщина может на них не концентрироваться. Можно прогуляться, заняться несложными и приятными делами по хозяйству, почитать, а лучше всего — просто поспать. Никто не знает, сколько времени займут роды, поэтому лучше всего экономить силы. 

Как помочь себе? Прежде всего, не поднимать суеты. Не бежать в роддом, а спокойно ехать. Не беспокоиться, что волны идут как-то не так, а просто позволить им быть. Не думать о возможных сложностях, а спокойно дышать и радоваться тому, какую фантастическую и сложную работу умеет, оказывается, совершать ваше тело. В активной фазе родов бывает хорошо постоять под теплым душем, помедитировать, повисеть на фитболе.   

Лайфхак: внимание к словам. Позитивный настрой начинается с речи. Попробуйте вместо «жестко» говорить «ярко», вместо «долго» — «плавно», вместо «схватки» — «волны (термин из практики гипнородов), ведь сокращения матки действительно идут волнообразно, а на волнах можно не «схватываться», а просто мягко и расслабленно покачаться.   

Второй период родов

Что происходит? К одной движущей силе (сокращениям гладкой мускулатуры) подключается вторая — сокращение поперечнополосатых мышц пресса. В это время малыш начинает постепенно продвигаться по родовым путям меж тазовых костей мамы. Головка малыша достаточно податливая и приспосабливается к размерам родовых путей, но он все равно ощущает сдавливание, сопротивление, его путь можно считать поистине геройским. Постепенно он разворачивается личиком к крестцу матери, ему приходится сгибаться и разгибаться, но если роды идут не слишком быстро, малыш успевает приспособиться и идет по малому тазу сравнительно мягко.

Мама во время потуг чувствует распирание, ближе к концу периода присоединяется ощущение, похожее на позывы к опорожнению кишечника (когда голова малыша начинает давить на прямую кишку). Это значит, что совсем скоро малыш появится на свет. 

Сколько длится? В среднем потужной период занимает около 2 часов, иногда затягивается до 3, максимум — 4 часов.

Что делать? Прежде всего, найти удобное положение. Многим мамам помогают вертикальные позы (повиснув на плечах партнера, опершись на подоконник). Можно попробовать встать на четвереньки, подложив под грудь фитбол или подушку, или лечь на бок, высоко подняв и потянув рукой к одностороннему плечу наружное колено. 

Во втором периоде родов очень важно дыхание: если кровь мамы и малыша насыщается кислородом, они не так устают и сохраняют силы, чтобы спокойно проходить весь путь. 

Как себе помочь? Если вы рожаете с партнером, не стесняйтесь просить у него помощи: вместе дышать (иногда даже петь), сохранять тактильный контакт, принести воды, освежить кожу теплой влажной губкой или термальной водой из спрея.Промежутки между волнами по-прежнему есть, и каждый промежуток можно использовать для полного расслабления. Если первый период родов был достаточно длительный и вы успели устать, перед началом потуг неплохо чуть-чуть поесть или выпить чего-то теплого.

Подробно о перинатальном пении, ароматерапии, иглоукалывании и других методах смягчения ощущений во время потуг Ольга Банникова и Елена Левильен рассказывают во время цикла «Роды как путь: шаг за шагом».

Лайфхак: самонастрой. Чтобы не зацикливаться на собственных ощущениях, поговорите с малышом, ободрите его, скажите, что вы уже прошли почти весь путь и осталось совсем немного до вашей встречи. 

Третий период родов

Что происходит? При идеальном сценарии: малыш лежит у вас на животе, все еще связанный с вами пуповиной, которую перережут, как только она перестанет пульсировать. Вам остается только одно усилие — родить плаценту. Наиболее физиологичная ситуация — когда врачи ждут некоторое время (до 30 минут), пока плацента отделится, и вы самостоятельно исторгаете ее — обычно с одной потуги.

Что делать? Хороший путь — заранее обговорить с медперсоналом роддома возможность не использовать окситоцин без показаний для рождения плаценты. Как правило, в большинстве случаев на потоке это — лишняя мера, и вы отлично справитесь с задачей сами. 

Как себе помочь? Если все получилось так, как вы хотели, в родах не возникло осложнений, и малыш лежит у вас на животе, то помощи вам не требуется: скорее всего, вы невероятно счастливы.  

Если что-то пошло не так (малыша не положили на живот, унесли куда-то, вам пришлось дать анестезию, потребовались какие-либо медицинские вмешательства) — помогите себе мыслью, что ваша жизнь с малышом только начинается.

Попросите кого-нибудь из медперсонала как можно скорее вернуть вам малыша и первую встречу проживите так, как будто он только что появился на свет. Маминой любви хватит на то, чтобы выстроить привязанность, создать любовь, дать малышу здоровье и благополучие.

Стадии родов и виды родов

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

• Что такое стадии родов?
• Первый период родов
• Второй период родов (роды)
• Третий период родов (рождение плаценты)

Какие бывают этапы родов?

Роды — это естественный процесс рождения ребенка. Первые роды длятся в среднем от 12 до 24 часов. Обычно после этого роды короче.

Роды проходят в три этапа. Первый этап начинается с того момента, когда у вас впервые начинаются постоянные схватки, до момента, когда вы готовы родить ребенка. Он включает раннюю или латентную фазу, когда схватки слабые и шейка матки начинает меняться, позволяя ребенку пройти через нее; активная фаза, когда схватки сильные и большая часть работы приходится на подготовку тела к родам; и переходная фаза, когда вы начинаете чувствовать необходимость поднажать.

Вторым этапом родов является фактическое рождение ребенка, а третьим этапом — рождение плаценты.

Первый этап родов

Первый этап — самая продолжительная часть родов, она может длиться до 20 часов. Он начинается, когда ваша шейка матки начинает открываться (расширяться) и заканчивается, когда она полностью открывается (полностью раскрывается) на 10 сантиметров.

Ранние или латентные роды

Ранняя или латентная фаза – это начало родов. У вас будут легкие схватки с интервалом от 15 до 20 минут и длятся от 60 до 90 секунд. Ваши схватки станут более регулярными, пока между ними не будет менее 5 минут. Схватки вызывают расширение и сглаживание шейки матки, что означает, что она становится короче и тоньше и более подготовленной к родам. На ранней стадии шейка матки раскрывается от 0 до 6 сантиметров, а схватки со временем становятся сильнее. На этом этапе у вас могут быть выделения из влагалища, от прозрачных до слегка кровянистых.

Эта часть работы может занять несколько часов или даже дней. Лучше всего провести его в комфортной домашней обстановке. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ускорить процесс:

• Прогуляйтесь.
• Часто меняйте позиции.
• Продолжайте практиковать техники дыхания и релаксации.
• Понежьтесь в теплой ванне или примите теплый душ. Если у вас отошли воды, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ванну.
• Отдыхай, если можешь.
• Пейте много жидкости и ешьте что-нибудь легкое.
• Соберитесь и подготовьтесь к больнице, если вы еще этого не сделали.

Активная фаза

В то время как шейка матки раскрывается с 6 до 8 сантиметров (так называемая активная фаза), схватки становятся сильнее, с интервалом около 3 минут и продолжительностью около 45 секунд. У вас могут быть боли в спине и усиленное кровотечение из влагалища (так называемое «кровавое шоу»). Если ваша амниотическая оболочка разорвется — или в этот момент у вас «откроются воды» — схватки могут стать намного сильнее.

Эта часть обычно длится от 4 до 8 часов. Ваше настроение может стать более серьезным, если вы сосредоточитесь на управлении схватками. Вы будете больше зависеть от вашего помощника.

Обычно во время активной фазы родов вы идете в больницу или родильный дом. По прибытии вас попросят надеть больничную одежду. Ваш пульс, кровяное давление и температура  будут проверены. Монитор будет помещен на вашу брюшную полость на короткое время или постоянно для проверки сокращений матки и оценки частоты сердечных сокращений ребенка. Ваш 9Поставщик медицинских услуг 0029 также осмотрит вашу шейку матки во время гинекологического осмотра , чтобы определить, насколько далеко зашли роды.

Внутривенный (IV) катетер может быть помещен в вену на руке для доставки жидкости и лекарств при необходимости. Ваш врач может попросить вас ограничить то, что вы едите и пьете в это время, если он считает, что вам может понадобиться кесарево сечение под общей анестезией.

Несколько советов, которые помогут вам в активной фазе родов:

• Попробуйте изменить свое положение. Вы можете попробовать встать на руки и колени , чтобы уменьшить дискомфорт от родов со спиной.
• Продолжайте ходить между схватками.
• Чаще опорожняйте мочевой пузырь, чтобы освободить место для головы ребенка в тазу.
• Продолжайте практиковать техники дыхания и релаксации.
• Попросите своего партнера по рождению сделать легкий массаж.
• Прослушивание успокаивающей музыки.
• Сосредоточьтесь на одном сокращении за раз. Помните, что каждый из них приближает вас к тому, чтобы взять на руки ребенка.

Переходная фаза

Переходная фаза короткая, но интенсивная и болезненная. Обычно требуется от 15 минут до часа, чтобы шейка матки раскрылась с 8 до 10 сантиметров. Схватки происходят через 2-3 минуты и длятся около 1 минуты. Вы можете почувствовать давление на прямую кишку, а боль в спине может усилиться. Кровотечение из влагалища будет сильнее.

Вы можете почувствовать желание тужиться, но не делайте этого, пока ваш врач не скажет вам об этом. Надавливание до полного раскрытия шейки матки может привести к ее отеку и замедлению процесса.

Второй период родов (роды)

Второй период родов начинается, когда шейка полностью раскрыта на 10 сантиметров. Эта стадия продолжается до тех пор, пока ваш ребенок не пройдет через родовые пути, влагалище и не родится. Этот этап может длиться 2 часа и более.

Схватки могут ощущаться иначе, чем на первом этапе родов — они будут медленнее до 2-5 минут и длятся примерно от 60 до 90 секунд. Вы почувствуете сильное желание тужиться во время схваток. Старайтесь отдыхать как можно больше между интервалами толчков и толкайте только тогда, когда поставщик медицинских услуг говорит вам.

Несколько советов помогут вам толкаться:

• Попробуйте несколько поз: присядьте, лягте на бок с поднятой ногой или опирайтесь на руки и колени.
• Делайте глубокие вдохи и выдохи до и после каждой схватки.
• Максимально согнуться в толчке; это позволяет работать всем вашим мышцам.

При потугах вам могут дать обезболивающие или сделать эпизиотомию. Эпизиотомия — это процедура, при которой делается небольшой надрез между анус и влагалище для увеличения входа во влагалище. Эпизиотомия может быть необходима, чтобы родить ребенка быстрее или предотвратить большие неравномерные разрывы стенок влагалища.

Положение головки вашего ребенка во время ее движения в тазу (так называемое опускание) указывается числом, называемым станцией. Если головка ребенка еще не начала опускаться, станция описывается как минус 3 (-3). Когда головка вашего ребенка находится на нулевой станции, она находится в середине родовых путей и занимается тазом. Положение вашего ребенка помогает указать на ход второго периода родов.

Когда ваш ребенок родится, ваш поставщик медицинских услуг будет держать ребенка с опущенной головой, чтобы предотвратить попадание амниотической жидкости , слизи и крови в легкие ребенка . Рот и нос ребенка будут отсасываться с помощью шприца с маленькой грушей для удаления дополнительной жидкости. Ваш поставщик медицинских услуг поместит ребенка на живот и вскоре после этого перережет пуповину.

Третий период родов (рождение плаценты)

Третий период родов начинается после рождения ребенка и заканчивается, когда плацента отделяется от стенки матки и проходит через влагалище. Этот этап часто называют рождением «последа» и является самым коротким периодом родов. Он может длиться от нескольких минут до 20 минут. Вы почувствуете схватки, но они будут менее болезненными. Если у вас была эпизиотомия или небольшой надрыв, на этом этапе родов он будет зашит.

Руководство по здоровью и беременности

1. Беременная
2. Первый триместр
3. Второй триместр
4. Третий триместр
5. Труд и доставка
6. Осложнения беременности
7. Все направляющие Темах

What Cappractions. Описания во время беременности

У большинства людей схватки ассоциируются с родами. На самом деле они случаются на протяжении всей беременности, хотя на ранних сроках их может быть невозможно почувствовать.

Важно знать разницу между схватками Брэкстона-Хикса, преждевременными родами и срочными родами, поскольку своевременная медицинская помощь может отсрочить преждевременные роды.

В этой статье описывается, как ощущаются схватки на разных сроках беременности.

Это роды до 37 недель беременности. Чем раньше происходят роды, тем выше риск для ребенка.

На что похожи эти схватки?

Преждевременные роды начинаются так же, как и обычные роды, со схватками, которые становятся все сильнее.

Некоторые признаки преждевременных родов включают:

• выделения из влагалища, особенно кровянистые выделения или выделение большого количества жидкости
• давление в желудке, напоминающее толчок вниз
• схватки, которые становятся более предсказуемыми и регулярно интервалы
• боль в спине

Что делать

Преждевременные роды являются неотложным состоянием, поскольку они могут привести к преждевременным родам. Любой, кто может испытывать преждевременные роды, должен связаться со своим врачом.

Если врач недоступен, обратитесь в больницу.

Лечение преждевременных родов может помочь отсрочить их, дав ребенку больше времени для развития в утробе матери. Это особенно эффективно, если человек получает лечение рано.

Они могут начаться уже на 6-й неделе беременности, но обычно человек не чувствует их до третьего триместра.

Матка сокращается через произвольные промежутки времени. Эти сокращения, называемые сокращениями Брэкстона-Хикса, напоминают «тренировочные» сокращения.

Они не являются фактором риска преждевременных родов или каких-либо других осложнений. Вместо этого они являются нормальной частью беременности, которая подготавливает тело к родам.

На что они похожи?

Схватки Брэкстона-Хикса менее интенсивны, чем схватки, но их легко принять за роды, особенно если это первая беременность женщины.

Человек может ощущать их как ощущение стягивания, которое может вызывать или не вызывать дискомфорт.

Некоторые признаки схваток Брекстона-Хикса включают:

• внезапные спазмы в животе или спине, которые проходят
• схватки, которые приходят и уходят
• схватки, которые не становятся более интенсивными со временем
• схватки, которые прекращаются или замедляются при движении, массаже или отдыхе

Что делать do

Схватки Брэкстона-Хикса не опасны. Иногда движение, растяжка, ходьба или душ помогают облегчить их состояние.

Если схватки Брекстона-Хикса очень болезненны, медицинский работник может порекомендовать безопасные способы облегчения боли.

Во время родов у беременной женщины возникают схватки нескольких типов. Ощущения могут быть разными во время ранних родов, активных родов, переходного периода и при потугах.

На что похожи ранние схватки?

Ответить на этот вопрос может быть сложно, потому что ранние схватки у всех разные.

У некоторых людей наблюдаются так называемые продромальные роды. Это приводит к медленному раскрытию шейки матки в течение многих дней или недель и сопровождается нерегулярными сокращениями. Они могут быть болезненными, но длятся недолго и не так интенсивны, как обычные схватки.

Во время ранних родов шейка матки раскрывается на 6 сантиметров (см). У большинства людей это происходит в течение нескольких часов.

Эти сокращения могут ощущаться как сильные менструальные спазмы, которые со временем становятся более болезненными. Они могут стать менее интенсивными, когда человек двигается или входит в воду.

По мере раскрытия шейки матки ранние родовые схватки переходят в более активные роды и могут быть настолько интенсивными, что женщина не может говорить или ей необходимо глубоко дышать, чтобы справиться.

Продолжительность каждой схватки и количество времени между схватками могут предоставить важную информацию о ходе родов.

Для определения времени схваток:

1. Начать отсчет, когда начнется новая схватка. Запишите продолжительность схватки, как только она закончится.
2. Продолжайте считать, не начиная заново, пока не начнется следующее сокращение.

Различные приложения для сокращений могут помочь упростить определение времени, позволяя человеку сосредоточиться на преодолении трудностей, подготовке к родам и общении с необходимыми людьми.

Когда идти в больницу

Не все идут в больницу рожать. Люди, которые запланировали домашние роды с акушерками или в родильных домах, должны позвонить своему лечащему врачу при первых признаках родов, чтобы узнать, что делать дальше.

Люди, которые планируют лечь в больницу, также должны позвонить медицинскому работнику, когда начнутся роды. У разных врачей разные рекомендации о том, когда обращаться в больницу, и общее состояние здоровья человека может быть важным фактором.

Особенно важно немедленно получить медицинскую помощь, если у человека есть какие-либо проблемы со здоровьем, из-за которых роды сопряжены с высоким риском.

Как правило, женщине следует обратиться в больницу, если:

• Из влагалища выделяется что-либо, кроме жидкости.
• Им хочется тужиться.
• У них сильное кровотечение.
• Имеют регулярные схватки до 37 недель.

Схватки должны происходить через равные промежутки времени, примерно каждые 3–4 минуты или чаще, в течение примерно 1 часа. Каждое сокращение должно длиться около 60 секунд.

На что похожи активные схватки?

Активные родовые схватки более регулярны. Обычно шейка раскрыта более чем на 6 см.

Люди, планирующие лечь в больницу, обычно ждут, пока не начнутся активные роды. Активные родовые схватки более близки друг к другу и более интенсивны — человек обычно не может говорить или сосредоточиться на чем-либо еще во время схватки.

Ниже приведены некоторые признаки активных родов:

• Схватки происходят с более регулярными интервалами, обычно не реже, чем каждые 3–4 минуты.
• Каждое сокращение длится 30–60 секунд или даже до 90 секунд.
• Схватки становятся более интенсивными и болезненными.
• Люди, которые планируют принимать обезболивающие, могут счесть необходимым начать.

На что похожи переходные схватки?

Переходный этап – переход от активной работы к потугам. Для многих людей, хотя и не для всех, это самый тяжелый этап родов.

Во время перехода схватки становятся очень интенсивными. Обычно между ними всего 60–90 секунд. Кроме того, некоторые люди сообщают о схватках, которые кажутся слоистыми, когда одна начинается до того, как заканчивается последняя.

Переход обычно начинается при раскрытии около 7 см, и некоторые его признаки включают:

• чувство подавленности или истощения
• потребность в лекарствах для снятия боли
• ощущение, что между схватками нет перерыва

На что похожи толчковые схватки?

Женщина готова тужиться, когда ее шейка раскрыта до 10 см.

Потуги — это второй этап родов, и опыт значительно различается от человека к человеку. Схватки продолжаются, но человек также чувствует сильное желание потужиться. Некоторые люди говорят, что это чувство похоже на потребность в дефекации.

Толчки могут быть приятными, могут быть очень болезненными, а может быть и то, и другое.

Когда головка ребенка движется вниз и выходит из влагалища, кожа влагалища и промежности натягивается. Медленное нажатие может облегчить боль при растяжении.

На этой стадии многие люди сообщают об ощущении сильного покалывания или жжения, называемого «огненным кольцом». Это длится всего несколько минут и сигнализирует о том, что скоро произойдут роды.

Если у человека есть эпидуральная анестезия, он, как правило, по-прежнему испытывает ощущения, такие как давление, но значительно уменьшает боль.

Труд у всех разный. Хотя он часто следует общей схеме с постепенно более интенсивными сокращениями, он может останавливаться и начинаться, ощущаться очень интенсивным с самого начала или меняться через, казалось бы, случайные промежутки времени.