Почему внезапно из носа идет кровь: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

Кровь из носа: причины и правила оказания первой помощи | Здоровая жизнь | Здоровье

В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.

Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.

Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.

Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.

Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.

Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.

Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.

Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.

Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.

Ошибки

Распространённая ошибка при носовом кровотечении — стремление больного лечь. Делать так нельзя, потому что, когда человек ложится, кровь не вытекает из носа и создаётся впечатление, что кровотечение прекратилось. Но это впечатление обманчиво. Чаще всего кровотечение продолжается, только лёжа больной заглатывает кровь. Врач-отоларинголог Екатерина Авдеева рассказала о правильном поведении при кровотечении из носа >>

Причины

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, среди которых травмы носа, усталость и переутомление.

Травмы. Механические травмы — одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками.

Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.

Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.

Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.

Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.

Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.

Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.

Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.

Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.

Резкие перепады давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.

У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.

Профилактика

Чтобы избежать кровотечения из носа, увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором, завести в доме много комнатных растений.

Если в носу часто образуются корки, нельзя их расковыривать, лучше периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.

Для профилактики кровотечений из носа рекомендуется курс аскорутина (1 месяц), который укрепляет стенки капилляров.

Когда нужна помощь врача?

Обильные и часто повторяющиеся кровотечения — повод обратиться к терапевту или отоларингологу. Если проблема в дефекте сосудистой стенки, как правило, назначают прижигание сосуда с помощью жидкого азота, лазера или радиоволновой хирургии.

Кровотечения, вызванные повышенным давлением, тем более нельзя оставлять без внимания, они сигнализируют о повышенном риске инсультов.

почему идет, как помочь и что делать при кровотечении — Дети — tsn.ua

Как бороться с носовыми кровотечениями, нам рассказывает врач педиатр, неонатолог клиники «Педиатр» Михаил Соколовский.

Причины кровотечения из носа у ребенка

Гиповитаминоз – наиболее частая причина носовых кровотечений. При нехватке в организме витаминов, особенно C и A, сосудистая стенка становится хрупкой и ломкой. При этом любая физическая нагрузка может вызвать повышение артериального давления и, как следствие, разрыв сосудов и кровотечение из носа.

Причиной частых кровотечений также могут являться хронические заболевания лор-органов, в первую очередь хронические насморки. При частых лор-заболеваниях слизистая оболочка носа истончается, и ломкость сосудов увеличивается.

Истончает слизистую оболочку и сухой воздух в помещениях. Если вы часто пользуетесь обогревателями, мало проветриваете и увлажняете помещение, где находится ребенок, у него могут начаться носовые кровотечения.

К причинам, по которым может идти кровь из носа, относят еще и повышение артериального давления. Так проявляется вегетососудистая дистония или эндокринные нарушения.

Также читайте

Что делать, если у ребенка время от времени идет носом кровь?

Такие явления – повод для посещения педиатра. Он определит причину и рекомендует необходимые мероприятия: либо увлажнять воздух в помещении и обрабатывать слизистую маслами, чтобы избегать пересыхания, либо искать причину повышения артериального давления. Если кровотечение небольшое и больше не повторялось, конечно, не стоит сразу бежать к врачу. Но все же скажите об этом вашему педиатру, когда в очередной раз попадете к нему на прием.

Фото: Getty Images/Fotobank

Что делать если у ребенка пошла кровь из носа

Здоровье ребенка

Приподнимите ребенку голову и положите холод на область основания носа.

При этом нельзя:

• пытаться остановить кровь, закладывая тампоны в нос. Так можно еще больше повредить слизистую оболочку;
• высмаркивать нос ребенку. В этом случае тромб, который образовывается на разрыве сосуда, сорвется, и кровотечение усугубится.

Чаще всего носовые кровотечения быстро останавливаются, если нет серьезной причины вроде повышения внутричерепного давления или болезней лор-органов. Но если в первые 2-3 минуты кровотечение остановить не удалось, нужно вызвать скорую помощь.

К чему приводят частые носовые кровотечения

Если у ребенка часто идет носом кровь, следует бояться хронической анемии. Даже если у ребенка кровотечения останавливаются быстро, все равно нужно обратиться к врачу. Следующее кровотечение может не остановиться так быстро, что приведет к снижению гемоглобина. Даже наличие красных корочек в носу является поводом задуматься. Если слизистая оболочка пересыхает, то в носу уже имеются микрокровотечения, а значит, следующим этапом может быть полноценное носовое кровотечение.

Также читайте

Как не допустить носовых кровотечений

• В рационе ребенка должно быть больше свежих овощей и фруктов. Если это весна, когда сезонных овощей и фруктов еще нет, следует пропить курс витаминов, которые назначит вам педиатр.
• Часто гуляйте с ребенком на свежем воздухе, играйте в подвижные игры.
• Как можно чаще увлажняйте и проветривайте помещение, где находится ребенок.

Татьяна Корякина

Благодарим за помощь в подготовке материала врача педиатра, неонатолога клиники «Педиатр» Михаила Соколовского, pediatria.com.ua

Также читайте

Хронический лимфолейкоз — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства

Скрыть направляющие части

1. 1.

   О хроническом лимфолейкозе

2. 2.

   Диагностика хронического лимфоцитарного лейкоза

3. 3.

   Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза

4. 4.

   Осложнения хронического лимфоцитарного лейкоза

5. 5.

   Причины хронического лимфоцитарного лейкоза

О хроническом лимфолейкозе

Хронический лимфоцитарный лейкоз — это тип рака, который поражает лейкоциты и имеет тенденцию к медленному прогрессированию в течение многих лет.

В основном это заболевание поражает людей старше 60 лет и редко встречается у людей моложе 40 лет. Дети почти никогда не болеют.

При хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) губчатый материал, находящийся внутри некоторых костей (костный мозг), продуцирует слишком много лейкоцитов, называемых лимфоцитами, которые не полностью развиты и не работают должным образом.

Со временем это может вызвать ряд проблем, таких как повышенный риск заражения инфекциями, постоянная усталость, опухшие железы на шее, подмышками или в паху, а также необычные кровотечения или кровоподтеки.

ХЛЛ отличается от других типов лейкемии, включая хронический миелоидный лейкоз, острый лимфобластный лейкоз и острый миелоидный лейкоз.

Симптомы ХЛЛ

ХЛЛ обычно не вызывает никаких симптомов на ранней стадии и может быть обнаружен только во время анализа крови, проведенного по другой причине.

При развитии симптомов они могут включать:

• частые инфекции
• анемия — постоянная усталость, одышка и бледность кожи
• кровотечения и кровоподтеки более легкие, чем обычно
• высокая температура (лихорадка)
• ночные поты
• опухшие железы на шее, в подмышках или в паху
• опухоль и дискомфорт в животе
• непреднамеренная потеря веса

Если у вас есть какие-либо стойкие или тревожные симптомы, обратитесь к своему врачу общей практики. Эти симптомы могут быть вызваны другими причинами, помимо рака, но рекомендуется проверить их.

Узнайте больше о диагностике ХЛЛ и осложнениях ХЛЛ.

Лечение ХЛЛ

Поскольку ХЛЛ прогрессирует медленно и часто сначала не имеет симптомов, вам может не потребоваться немедленное лечение.

Если он обнаружен на ранней стадии, в последующие месяцы или годы вы будете проходить регулярные осмотры, чтобы следить за тем, не становится ли вам хуже.

Если ХЛЛ начинает вызывать симптомы или диагностируется позже, основными методами лечения являются:

•  химиотерапия – когда лекарство принимается в виде таблетки или вводится непосредственно в вену для уничтожения раковых клеток
• трансплантация стволовых клеток или костного мозга — когда донорские клетки, называемые стволовыми клетками, трансплантируются в ваше тело, чтобы вы начали вырабатывать здоровые лейкоциты

Лечение обычно не может полностью вылечить ХЛЛ, но может замедлить его прогрессирование и привести к периодам, когда симптомы отсутствуют. Лечение можно повторить, если состояние возвращается.

Узнайте больше о лечении ХЛЛ.

Перспективы ХЛЛ

Перспективы ХЛЛ зависят от того, насколько запущена болезнь на момент постановки диагноза, сколько вам лет на момент постановки диагноза, а также от вашего общего состояния здоровья.

Более молодые и здоровые люди, у которых диагностирован ХЛЛ еще на ранних стадиях, обычно имеют наилучшие перспективы.

Хотя обычно это невозможно вылечить, лечение может помочь контролировать состояние на долгие годы.

Причины ХЛЛ

Неясно, что вызывает ХЛЛ. Нет доказанной связи с радиационным или химическим воздействием, диетой или инфекциями. Вы не можете заразиться этим от кого-либо еще или передать это.

Однако наличие определенных генов может увеличить ваши шансы на развитие ХЛЛ. Вы можете подвергаться несколько более высокому риску, если у вас есть близкий член семьи, хотя этот риск все еще невелик.

Диагностика хронического лимфолейкоза

Большинство случаев хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) выявляется при проведении анализов крови по другой причине.

Однако вам следует обратиться к своему терапевту, если у вас есть тревожные симптомы ХЛЛ, такие как постоянная усталость, необычное кровотечение или кровоподтеки, необъяснимая потеря веса или ночная потливость.

Ваш врач общей практики может:

• спросить о ваших симптомах, а также вашем медицинском и семейном анамнезе
• провести медицинский осмотр для выявления таких проблем, как опухшие железы и опухшая селезенка
• отправить образец крови на анализ

Если ваш терапевт считает, что у вас может быть ХЛЛ, вас направят к врачу больницы, который называется гематологом, специалистом по заболеваниям крови, для дальнейших анализов.

Анализы крови

Основным тестом, используемым для диагностики ХЛЛ, является тип анализа крови, называемый полным анализом крови.

Здесь в лаборатории проверяют количество и внешний вид различных клеток крови в образце вашей крови.

Аномально высокое количество необычных лейкоцитов (лимфоцитов) может быть признаком ХЛЛ. Детальное исследование этих клеток обычно может подтвердить диагноз.

Рентген и сканирование

Вы также можете пройти:

• рентген грудной клетки
• УЗИ живота
• компьютерная томография (КТ)

Эти тесты могут выявить проблемы, вызванные ХЛЛ, такие как опухание желез или увеличение селезенки, и помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Биопсия костного мозга

Иногда гематолог может порекомендовать взять образец вашего костного мозга (биопсия костного мозга), чтобы он мог исследовать его под микроскопом на наличие раковых клеток.

Образец извлекается с помощью иглы, вставленной в тазовую кость. Местная анестезия обычно используется для обезболивания области, в которую вводится игла, хотя во время биопсии вы можете испытывать некоторый дискомфорт.

Процедура продлится около 15 минут, и вам не нужно оставаться в больнице на ночь. В течение нескольких дней после этого у вас могут быть синяки и дискомфорт.

Биопсия лимфатического узла

В некоторых случаях удаление и исследование опухшего лимфатического узла может помочь подтвердить диагноз ХЛЛ. Это известно как биопсия лимфатических узлов.

Железа удаляется во время небольшой операции, проводимой под местной или общей анестезией, когда вы спите. Обычно вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

После операции у вас останется небольшая рана, на которую наложат швы.

Генетические тесты

Анализы крови и костного мозга могут быть также проведены для проверки любых необычных генов в раковых клетках.

Выявление необычных генов в этих клетках может помочь вашим врачам решить, как скоро вам следует начать лечение и какое лечение лучше всего подходит для вас.

Некоторые лечения ХЛЛ неэффективны у людей с определенными аномальными генами в пораженных клетках.

Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза

Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза (ХЛЛ) во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание на момент постановки диагноза.

Возможно, вам сначала нужно будет наблюдать, если он обнаружен на ранней стадии. Химиотерапия является основным методом лечения, если она более продвинутая.

Лечение часто может помочь держать ХЛЛ под контролем в течение многих лет.

Он может пройти после лечения на начальном этапе (известный как ремиссия), но обычно возвращается (рецидив) через несколько месяцев или лет, и может потребоваться повторное лечение.

Стадии ХЛЛ

Врачи используют стадии, чтобы описать, насколько далеко развился ХЛЛ, и помочь им определить, когда необходимо лечение.

Существует 3 основных стадии ХЛЛ:

• стадия А — у вас увеличены лимфатические узлы менее чем в 3 областях (например, на шее, подмышками или в паху) и высокое количество лейкоцитов
• стадия B — у вас увеличены лимфатические узлы в 3 или более областях и высокое количество лейкоцитов
• стадия C — у вас увеличены лимфатические узлы или увеличена селезенка, высокое количество лейкоцитов и низкое количество эритроцитов или тромбоцитов

ХЛЛ стадии B и C обычно лечат сразу. Стадию А обычно нужно лечить только в том случае, если она быстро ухудшается или начинает вызывать симптомы.

Мониторинг ранней стадии ХЛЛ

Лечение может не потребоваться, если у вас нет симптомов на момент постановки диагноза ХЛЛ.

Это связано с тем, что:

• ХЛЛ часто развивается очень медленно и может не вызывать симптомов в течение многих лет
• раннее начало лечения бесполезно

Лечение

• может вызвать серьезные побочные эффекты

В таких случаях вам, как правило, достаточно регулярно посещать врача и делать анализы крови, чтобы следить за состоянием.

Лечение химиотерапией обычно рекомендуется только в том случае, если у вас появляются симптомы или анализы показывают, что состояние ухудшается.

Химиотерапия для более поздних стадий ХЛЛ

Многим людям с ХЛЛ в конечном итоге потребуется химиотерапия. Это включает в себя прием лекарств, чтобы держать рак под контролем.

Существует ряд различных лекарств от ХЛЛ, но большинство людей будут принимать 3 основных лекарства в циклах лечения продолжительностью 28 дней.

Эти лекарства:

• флударабин — обычно принимают в виде таблеток в течение 3–5 дней в начале каждого цикла лечения
• циклофосфамид — также обычно принимают в виде таблеток от 3 до 5 дней в начале каждого цикла лечения
• ритуксимаб — вводится внутривенно в течение нескольких часов (внутривенная инфузия) в начале каждого цикла лечения

Флударабин и циклофосфамид обычно можно принимать дома. Ритуксимаб вводят в больнице, и иногда вам может потребоваться остаться в больнице на ночь.

Также можно попробовать ряд различных лекарств, если вы не можете принимать эти лекарства, если вы пробовали их, но они не помогли, или ваш ХЛЛ вернулся после лечения.

К ним относятся бендамустин, хлорамбуцил, ибрутиниб, иделалисиб, обинутузумаб, офатумумаб и преднизолон (стероидный препарат).

Побочные эффекты лечения

Лекарства, используемые для лечения ХЛЛ, могут вызывать некоторые серьезные побочные эффекты, включая:

• постоянную усталость
• плохое самочувствие
• повышенный риск инфекций
• легкие кровоподтеки или кровотечения
• анемия — одышка, слабость и бледность кожи
• выпадение или истончение волос
• нерегулярное сердцебиение
• аллергическая реакция

Большинство побочных эффектов проходят после прекращения лечения. Сообщите своей команде по уходу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, так как есть некоторые методы лечения, которые могут помочь.

Узнайте больше о побочных эффектах химиотерапии

Трансплантация стволовых клеток или костного мозга

Трансплантация стволовых клеток или костного мозга иногда используется, чтобы попытаться полностью избавиться от ХЛЛ или контролировать его в течение более длительного периода времени.

Стволовые клетки — это клетки, продуцируемые губчатым материалом, находящимся в центре некоторых костей (костный мозг), которые могут превращаться в различные типы клеток крови, включая лейкоциты.

Трансплантация стволовых клеток включает:

• высокодозная химиотерапия и лучевая терапия для уничтожения раковых клеток в организме
• удаление стволовых клеток из крови или костного мозга донора – в идеале это должен быть кто-то из ваших близких родственников, например, брат или сестра
• трансплантация донорских стволовых клеток непосредственно в одну из ваших вен

Это единственное потенциальное лекарство от ХЛЛ, но его применяют нечасто, поскольку это интенсивное лечение, а многие люди с ХЛЛ старше и недостаточно хорошо себя чувствуют, чтобы преимущества перевешивали риски.

Первоначальное лечение химиотерапией и лучевой терапией может вызвать значительную нагрузку на организм и вызвать неприятные побочные эффекты.

Также существует риск возникновения серьезных проблем после трансплантации, таких как реакция «трансплантат против хозяина». Именно здесь трансплантированные клетки атакуют другие клетки вашего тела.

Другие методы лечения ХЛЛ

Существует также ряд других методов лечения, которые иногда используются для лечения некоторых проблем, вызванных ХЛЛ, особенно если вы не можете пройти химиотерапию или она не работает.

К ним относятся:

• лучевая терапия для уменьшения увеличенных лимфатических узлов или увеличения селезенки
• операция по удалению опухшей селезенки
• антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты, помогающие снизить риск заражения инфекцией во время лечения
• переливание крови для получения большего количества эритроцитов и тромбоцитов (клеток свертывания крови), если у вас тяжелая анемия или проблемы с кровотечением и кровоподтеками
• Заместительная терапия иммуноглобулином — переливание антител, взятых из донорской крови, которые могут помочь предотвратить инфекции
• инъекций препарата, называемого гранулоцитарно-колониестимулирующим фактором (Г-КСФ), для повышения количества лейкоцитов

Вам также может потребоваться дополнительное лечение любых развивающихся осложнений ХЛЛ.

Отказ от лечения

Поскольку многие методы лечения ХЛЛ могут иметь неприятные побочные эффекты, которые могут повлиять на качество вашей жизни, вы можете отказаться от определенного вида лечения.

Это полностью ваше решение, и лечащая команда будет уважать любое ваше решение.

Вас не будут торопить с принятием решения о лечении, и перед принятием решения вы можете поговорить со своим врачом, партнером, семьей и друзьями.

Обезболивание и уход за больными по-прежнему будут доступны по мере необходимости.

Осложнения хронического лимфолейкоза

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) иногда может вызывать ряд дополнительных осложнений.

Инфекции

Люди с ХЛЛ обычно имеют ослабленную иммунную систему и более уязвимы к инфекциям из-за недостатка здоровых лейкоцитов, борющихся с инфекциями.

Химиотерапия также может еще больше ослабить иммунную систему.

Если у вас ХЛЛ, рекомендуется:

• немедленно сообщать о любых возможных симптомах инфекции своему врачу общей практики или медицинской бригаде – на что следует обратить внимание, включая высокую температуру (лихорадку), боли в мышцах, диарею или головные боли.
• убедитесь, что ваши прививки обновлены — поговорите со своим врачом общей практики или лечащим врачом, чтобы получить совет о любых дополнительных вакцинах, которые могут вам понадобиться, поскольку некоторые из них небезопасны, если у вас слабая иммунная система
• избегайте тесного контакта с кем-либо, у кого есть инфекция, даже если это инфекция, к которой вы ранее были невосприимчивы, например, к ветряной оспе

Вам также могут быть назначены регулярные дозы лекарств, таких как антибиотики , чтобы снизить риск заражения.

Синдром Рихтера

Примерно у 1 из 20 человек с ХЛЛ состояние изменится и станет очень похоже на агрессивную форму неходжкинской лимфомы. Это называется трансформацией Рихтера или синдромом Рихтера.

Симптомы синдрома Рихтера включают:

• внезапное увеличение лимфатических узлов
• высокая температура (лихорадка)
• ночные поты
• непреднамеренная потеря веса
• боль в животе (животе)

Синдром Рихтера обычно лечат с помощью комбинации химиотерапии и других сильнодействующих лекарств.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о синдроме Рихтера.

Аутоиммунная гемолитическая анемия

Примерно у 1 из каждых 10 человек с ХЛЛ развивается состояние, называемое аутоиммунной гемолитической анемией.

Здесь иммунная система начинает атаковать и разрушать эритроциты. Это может вызвать сильную анемию, вызывающую одышку и быструю утомляемость.

Обычно лечится стероидными препаратами

Психологические эффекты

Поначалу диагноз ХЛЛ может быть очень неприятным и трудным для понимания, особенно потому, что его не всегда можно вылечить, и вам могут порекомендовать подождать, пока он не пройдет хуже до начала лечения.

Необходимость ждать годы, чтобы увидеть, как развивается состояние, также может быть очень стрессовой и вызвать у вас чувство беспокойства или депрессии. Поговорите со своим врачом общей практики или командой по уходу, если вам трудно с этим справиться.

Вам также может быть полезно поговорить с другими людьми, которые живут с лейкемией. Ваш врач общей практики или команда по уходу смогут предоставить вам подробную информацию о группах поддержки в вашем районе.

Macmillan Cancer Support обеспечивает превосходный уровень помощи и поддержки. Номер их горячей линии: 0808 808 00 00, с понедельника по пятницу, 9утра до 8 вечера.

Причины хронического лимфоцитарного лейкоза

Неизвестно, что вызывает большинство случаев лейкемии. Однако известно, что существует множество факторов риска, которые увеличивают шансы заболеть хроническим лимфоцитарным лейкозом.

Факторы риска хронического лимфоцитарного лейкоза включают:

• наличие семейного анамнеза заболевания
• европейского, американского или австралийского происхождения
• наличие определенных заболеваний
• мужчина

Семейный анамнез

В некоторых случаях хронический лимфолейкоз передается по наследству. Считается, что унаследованная генная мутация (изменение гена) может повысить вашу восприимчивость к развитию этого заболевания. Это означает, что в вашей семье могут быть определенные гены, повышающие вероятность развития у вас хронического лимфоцитарного лейкоза.

Необходимы дополнительные исследования, но наличие родителя или брата или сестры (брата или сестры) с хроническим лимфолейкозом немного увеличивает ваши шансы на развитие этого заболевания.

Этническая принадлежность

Хронический лимфолейкоз чаще всего поражает людей европейского, американского и австралийского происхождения.

Это редко встречается у людей из Китая, Японии и Юго-Восточной Азии, и оно поражает больше белых людей, чем чернокожих. Неизвестно, почему это состояние поражает людей одних этнических групп, а не других.

Другие заболевания

Исследования показали, что наличие определенных заболеваний немного увеличивает шансы развития хронического лимфоцитарного лейкоза. Эти условия включают в себя:

• пневмония (грудная инфекция)
• синусит
• черепица
• аутоиммунная гемолитическая анемия
• длительный (хронический) остеоартрит
• простатит (воспаление предстательной железы)

Однако вместо того, чтобы вызывать хронический лимфолейкоз, некоторые из этих состояний могут возникать в результате снижения иммунитета на ранних стадиях заболевания.

Снижение иммунитета из-за таких заболеваний, как ВИЧ или СПИД, или прием препаратов, снижающих иммунитет, после трансплантации органов также может увеличить риск развития хронического лимфоцитарного лейкоза.

Радиационное воздействие

Известно, что воздействие радиации увеличивает риск развития других типов лейкемии, но это не связано конкретно с хроническим лимфоцитарным лейкозом.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о факторах риска хронического лимфоцитарного лейкоза.

Пол и возраст

По неясным причинам вероятность развития хронического лимфолейкоза у мужчин примерно в два раза выше, чем у женщин. Риск развития лейкемии также увеличивается с возрастом.

8 странных причин, почему у вас случаются случайные носовые кровотечения

Случайные носовые кровотечения всегда неприятны, за исключением , может быть, , если вы хотите быть Кэрри на Хэллоуин и у вас нет времени покупать поддельную кровь. В противном случае кровотечение из носа не имеет никаких преимуществ и много недостатков, включая испачканную одежду и нервозность из-за того, что с вашим здоровьем что-то не так. К счастью, случайные кровотечения из носа обычно не представляют большой проблемы и имеют совершенно безобидные причины. Вот различные причины, по которым ваш нос может внезапно произвести наилучшее впечатление о 9.0423 Сияние . Сцена в лифте.

1. Погода холодная и сухая, как мягкий мартини.

В районах Соединенных Штатов, где действительно зима, с декабря по март — «сезон носовых кровотечений», — говорит SELF Эрих Фойгт, доктор медицинских наук, клинический доцент кафедры отоларингологии — хирургии головы и шеи в NYU Langone Health. В это время воздух холоднее и суше, объясняет он, и многие люди используют в своих домах системы отопления. «Эта комбинация сделает нос очень сухим, из-за чего в его оболочках могут образоваться небольшие трещины», — говорит доктор Фойгт.

Это проблема, потому что в вашем носу множество кровеносных сосудов (они помогают увлажнять и фильтровать воздух, которым вы дышите), — говорит доктор Фойгт. Крошечные трещины в мембранах вашего носа могут повредить эти кровеносные сосуды, из-за чего кровь хлынет из вашего носа в случайное время.

Если вы подозреваете, что это ваша проблема, доктор Фойгт рекомендует приобрести увлажнитель воздуха. Вы также можете поддерживать влажность слизистой оболочки носа с помощью вазелина, мазей с антибиотиками или солевого назального спрея, говорят в клинике Майо.

2. В последнее время вы часто «чешете» нос.

Это еще одна распространенная причина носовых кровотечений, говорит Ридди Патель, доктор медицинских наук, отоларинголог из Центральной больницы DuPage Northwestern Medicine в Уинфилде, штат Иллинойс. Поковырять или почесать внутреннюю часть носа — это простой способ получить кровоточащий порез.

Это, как отмечает д-р Фойгт, чаще встречается у маленьких детей, но иногда бывает и у взрослых. Вы предупреждены.

3. Наступила ежегодная простуда.

Когда у вас есть инфекция, ваше тело выделяет гистамин, химическое вещество, которое вызывает расширение кровеносных сосудов. Это облегчает вашей иммунной системе доставку веществ, борющихся с инфекцией, к месту болезни. Если это ваш нос, ткани и кровеносные сосуды могут воспалиться. Образовавшийся отек может привести к заложенности носа, что заставит вас с тоской оглядываться назад на все случаи, когда вы считали легкое дыхание само собой разумеющимся. В качестве дополнительного бонуса заложенность носа иногда сопровождается насморком.

Сморкание в ответ на заложенность и насморк может раздражать его слизистую настолько, что образуются небольшие трещины. «Кто-то, кто много сморкается, может заставить кровь выйти из этих мелких сосудов из-за давления», — говорит доктор Фойгт.

В связи с этим, если у вас есть симптомы простуды, которые не проходят через 10 дней или которые начинают улучшаться, а затем возвращаются с удвоенной силой, возможно, ваша простуда перешла в инфекцию пазух, которая возникает, когда вокруг появляются кариес. ваши носовые проходы опухают. Обычно инфекция пазухи проходит сама по себе, а тем временем вы можете лечить симптомы с помощью таких средств, как противоотечные средства и назальные спреи с кортикостероидами, чтобы уменьшить воспаление. Однако, если инфекция носовых пазух действительно превращает вашу жизнь в ад, обратитесь к врачу, который может назначить антибиотики, если у вас крайний случай.

4. Ваша аллергия дает о себе знать.

Аллергия может привести к кровотечению из носа так же, как и простуда. Если вы вступаете в контакт с аллергеном, ваше тело выделяет гистамин, который может вызвать симптомы аллергической реакции, в том числе заложенность тканей носа и насморк. Если при этом какой-либо из кровеносных сосудов вашего носа раздражается и обнажается, вуаля , кровь из носа.

5. Вы принимали лекарство, вызывающее разжижение крови.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, существует две категории препаратов, разжижающих кровь: антикоагулянты, такие как гепарин или варфарин, которые замедляют процесс образования сгустков в организме, и антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин, которые затрудняют слипание тромбоцитов. вместе и образуют сгусток, чтобы остановить кровотечение.