С каких мест начинается ветрянка у детей: Как начинается и развивается ветрянка

Карта сайта

Ветряная оспа

Ветрянка (ветряная оспа) — острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Причины ветряной оспы

Заболевание вызывается одним из вирусов герпеса. Ветряная оспа — очень заразное заболевание. Вирус передается от больного человека к  здоровому воздушно-капельным путем (при разговоре, пребывании в одном небольшом помещении). Заражение также может произойти от больного опоясывающим лишаем (вызывается той же разновидностью вируса герпеса).

Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.

Инкубационный период ветрянки 7-21 день. В организм человека вирус попадает через слизистые оболочки носа, рта и глотки. Затем вирус разносится по организму лимфой и кровью, проникает в кожу и слизистые оболочки, где происходит его размножение.

Признаки ветряной оспы у детей

Ветрянка начинается с повышения температуры до 38,0С, слабости.

На коже лица, волосистой части головы, туловище, слизистых оболочках (во рту, на половых органах) появляются красные пятна размерами до 5-7 мм. Спустя несколько часов на их месте образуются волдыри, а затем — маленькие, точечные пузырьки с прозрачным содержимым. Через один-два дня они покрываются корочками, которые, отпадая, не оставляют следа.

Появление новых высыпаний (в течение 3-8 суток) и трансформация отдельных элементов сыпи происходят одновременно — поэтому на одном участке кожи можно видеть и пятна, и волдыри, и пузырьки, и корочки.

Сыпь сопровождается сильным зудом. При каждом новом высыпании отмечается подъем температуры тела, нарушается самочувствие ребенка. Расчесывание высыпаний и сдирание корочек может привести к попаданию инфекции в ранки и их нагноению.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается врачом при наличии сведений о контакте с больным ветрянкой и на основании клинической картины (характерной сыпи и общего состояния).

Лечение ветрянки проводят в домашних условиях. Цель лечения — не допустить нагноения пузырьков, поэтому пузырьки смазывают антисептиками. Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Чаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная.

Если вашего ребенка беспокоит сильный зуд, скажите об этом врачу: он назначит противоаллергические средства.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре, четко выполнять врачебные назначения и режим, исключить посещение мест скопления людей (магазины, рынки, спектакли и другие детские мероприятия).

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Выздоровление ребенка и допуск в детский коллектив определяет участковый врач-педиатр.

В детских учреждениях устанавливается карантин и наблюдение за контактными детьми продолжительностью 21 день.

Профилактика

Вакцина в достаточной степени предохраняет от ветрянки и ее осложнений.  Ее рекомендуют  проводить детям в возрасте 12 месяцев и старше, а также подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветрянкой и не получивших вакцинацию. В редких случаях люди, получившие вакцинацию против ветрянки, могут заболеть ветрянкой, но заболевание будет протекать в легкой форме.

Авторы: Головина Н. Н. врач — педиатр

             Михальченко Г.Н. фельдшер — валеолог

Ветрянка у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — высокоинфекционное заболевание, которое обычно возникает в детстве. К зрелому возрасту более 90% американцев переболели ветряной оспой. С середины 1990-х годов большинство детей были вакцинированы против инфекции.

Болезнь вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), формой вируса герпеса. Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

До 1995 года заражение ветрянкой было обычным явлением, и к моменту совершеннолетия им заражался почти каждый человек. Однако введение вакцины против ветряной оспы в 1995 году привело к снижению заболеваемости ветряной оспой во всех возрастных группах, особенно среди детей в возрасте от 1 года до 4 лет. Вакцина против ветряной оспы может помочь предотвратить это заболевание, и детям, подросткам и взрослым, у которых еще нет иммунитета к ветряной оспе (уже переболели этим заболеванием), рекомендуются 2 дозы вакцины.

Каковы симптомы ветрянки?

Симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть опасными для жизни здоровых младенцев, детей и взрослых, а также людей с ослабленной иммунной системой. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы ветрянки. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Усталость и раздражительность за 1-2 дня до появления сыпи

• Зудящая красная сыпь, которая прогрессирует до крошечных, наполненных жидкостью пузырьков на туловище, лице, волосистой части головы, под мышками, на плечах и ногах и во рту

• Лихорадка

• Плохое самочувствие

• Снижение аппетита

• Боль в мышцах и/или суставах

• Кашель или насморк

Симптомы ветряной оспы могут напоминать другие кожные заболевания или заболевания. Если человек, который был вакцинирован против этой болезни, подвергся воздействию, то он или она все еще может заболеть более легкой болезнью с ограниченной и менее тяжелой сыпью и легкой лихорадкой или без нее. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как передается ветрянка?

После инфицирования ветряная оспа может развиваться в течение 10–21 дня. Ветряная оспа заразна за 1–2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струпья. Волдыри обычно высыхают и превращаются в струпья в течение 4–5 дней после появления сыпи, но обычно в этот период развивается несколько новых волдырей. Дети должны оставаться дома и держаться подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут.

Члены семьи, которые никогда не болели ветряной оспой, имеют 90% шанс заразиться, если заражен другой член семьи.

Как диагностируется ветрянка?

Ветряная оспа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Сыпь при ветряной оспе уникальна, и обычно диагноз можно поставить на основании физического осмотра.

Чем лечить ветряную оспу?

Конкретное лечение ветряной оспы будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Объем условия

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания от течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение ветряной оспы может включать:

• Ацетаминофен от лихорадки (аспирин не давать)

• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, которые могут развиться (антибиотики не лечат инфекцию ветряной оспы)

• Лосьон Каламин (для облегчения зуда)

• Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)

• Остальное

• Увеличение потребления жидкости (для предотвращения обезвоживания)

• Прохладные ванночки с пищевой содой (для облегчения зуда)

Детям нельзя расчесывать волдыри, так как это может привести к вторичной бактериальной инфекции. Держите ногти вашего ребенка короткими, чтобы уменьшить вероятность царапин.

Иммунитет от ветряной оспы

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, сохранят иммунитет к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается в спящем состоянии в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему герпесу) в более позднем возрасте. В редких случаях возникает вторичный случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, переболели ли они этой болезнью.

Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

При ветряной оспе могут возникнуть осложнения. Наиболее восприимчивы к тяжелым случаям ветряной оспы младенцы, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой. Нерожденные дети также могут быть инфицированы, если мать не болела ветряной оспой до беременности. Даже у здоровых детей могут развиться осложнения ветряной оспы, чаще всего серьезные кожные инфекции. Осложнения ветрянки могут включать:

• Вторичные бактериальные инфекции

• Пневмония

• Энцефалит (воспаление головного мозга)

• Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)

• Поперечный миелит (воспаление по ходу спинного мозга)

• Синдром Рея (серьезное состояние, которое может поражать все основные системы или органы)

• Смерть

Ветряная оспа

Это симптом вашего ребенка?

• Сыпь по всему телу, вызванная вирусом ветряной оспы.
• Сыпь при ветряной оспе начинается с небольших красных бугорков. Высыпания превращаются в волдыри или прыщи. Бугорки превращаются в открытые язвы и, наконец, зарастают корками.
• Врач сказал вам, что у вашего ребенка ветрянка.
• Или у вашего ребенка был тесный контакт с другим человеком, у которого он (или опоясывающий лишай). Контакт должен быть на 10-21 день раньше.

Симптомы ветряной оспы

• Ветряная оспа начинается с небольшого количества водянистых пузырьков или прыщей на голове и туловище.
• Ветряная оспа прогрессирует в течение 24 часов и проходит через следующие 5 стадий:
  1. Маленькие красные бугорки
  2. Тонкостенные водные волдыри
  3. Мутные волдыри
  4. Открытые язвы и, наконец,
  5. Сухие коричневые корочки.
• Сыпь по всему телу. Чаще всего начинается на голове и спине.
• Повторные урожаи новой ветряной оспы продолжают появляться в течение 4-5 дней. Таким образом, все 5 стадий присутствуют одновременно.
• Язвы (язвы) также могут возникать во рту, на веках и половых органах.
• Чаще всего присутствует лихорадка. Чем больше сыпи, тем выше температура.
• Известный контакт с ребенком, больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, за 10–21 день до этого
• Основные сопутствующие проблемы: кожные инфекции от расчесов.

Возбудитель ветряной оспы

• Ветряная оспа вызывается вирусом. Называется ветряная оспа.
• Ветряную оспу можно предотвратить, получив эту вакцину против этого вируса.

Когда звонить по поводу ветряной оспы

Звоните 911 Сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

• Ярко-красная кожа или красная полоса
• Очень болезненный отек или сильный отек лицо
• Новая красная сыпь в дополнение к сыпи при ветряной оспе
• Ходьба неравномерная
• Затрудненное дыхание
• Кровотечение при ветряной оспе
• Лихорадка выше 104° F (40° C)
• Возраст младше 1 месяца
• Рвота 3 или более раз
• Боль в глазах или постоянное моргание
• Принимал стероидные препараты в течение последних 2 недель
• Слабая иммунная система. Примеры: серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Хроническое заболевание кожи (например, экзема)
• Хроническое заболевание легких (например, муковисцидоз)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема носит срочный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Возраст до 1 года
• Подросток 13 лет и старше болеет ветряной оспой
• Находился рядом с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем в течение последних 5 дней. Кроме того, здоровый человек, который никогда не был привит от ветряной оспы.
• Один лимфатический узел увеличивается и становится более чувствительным
• Лихорадка длится более 4 дней
• Лихорадка возвращается после того, как ее нет более 24 часов0018
• Новая ветряная оспа после 6-го дня
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь на дому

• Ветряная оспа без других проблем

Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

• Бельвю

• Эверетт

• Федеральный путь

• Сиэтл

Рекомендации по уходу при ветряной оспе

1. Что нужно знать о ветряной оспе:
   • Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
   • В настоящее время это редкость из-за вакцины против ветряной оспы.
   • Ваша задача — обеспечить ребенку комфорт и уменьшить зуд.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Прохладные ванны при зуде:
   • При зуде принимайте прохладные или чуть теплые ванны в течение 10 минут так часто, как это необходимо.
   • Внимание! Избегайте охлаждения.
   • Можно добавить пищевую соду 2 унции (60 мл) на ванну.
   • Ванны не распространяют ветрянку.
   • Не используйте мыло. Причина: мыло сушит кожу и усиливает зуд.
3. Лосьон с каламином от зуда:
   • Нанесите лосьон с каламином на места ветряной оспы, которые зудят сильнее всего.
   • Вы также можете прикладывать кубик льда к зудящим местам на 10 минут.
   • Не используйте лосьоны, содержащие Бенадрил. Причина: он может впитываться через кожу. Это может вызвать побочные эффекты у детей.
4. Аллергия от зуда:
   • Если зуд становится сильным, дайте дозу Бенадрила.
   • Рецепт не требуется. Возрастное ограничение: 1 год и старше.
5. Старайтесь не царапать:
   • Старайтесь не позволять ребенку ковырять и царапать ранки. Это может привести к заражению язв.
   • Обрезать ногти.
   • Часто мойте руки с мылом.
6. Лекарство от лихорадки:
   • Дайте ацетаминофен (например, тайленол) при лихорадке выше 102°F (39°C).
   • Никогда не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рея.
   • Также не используйте препараты ибупрофена (например, Advil). Причина: может увеличить риск тяжелых стрептококковых кожных инфекций.
7. Жидкости и мягкая диета:
   • Язвы во рту и горле болезненны. Постарайтесь, чтобы ваш ребенок пил достаточное количество жидкости.
   • Цель: не допускать обезвоживания вашего ребенка.
   • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, каша и щербет — хороший выбор.
   • Твердые вещества. Предложите мягкую диету. Кроме того, избегайте продуктов, которые нужно долго пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости более важно, чем употребление любой твердой пищи.
   • Для младенцев может потребоваться остановка бутылочки. Вместо этого давайте жидкости из чашки, ложки или шприца. Причина: сосок может усилить боль.
8. Жидкий антацид от боли во рту (возраст от 1 года и старше):
   • При боли во рту используйте жидкий антацид (например, Mylanta или магазинный бренд). Давать 4 раза в день по мере необходимости. После еды часто бывает хорошее время.
   • Возраст от 1 до 6 лет. Положите несколько капель в рот. Также можно наносить ватным тампоном.
   • Возраст старше 6 лет. Используйте 1 чайную ложку (5 мл) в качестве жидкости для полоскания рта. Держите его на язвах как можно дольше. Потом можно выплюнуть или проглотить.
   • Предупреждение: не пользуйтесь обычными ополаскивателями для рта, так как они вызывают жжение.
9. Мазь от боли при мочеиспускании:
   • Для девочек с болезненными язвами на половых органах используйте вазелин (например, вазелин).
   • Накладывать на язвы по мере необходимости.
   • Для мужчин с болезненной оспой на кончике полового члена это также работает.
10. Возвращение в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как все язвы покроются коркой.
    • Чаще всего это 6-7 день сыпи.
11. Чего ожидать:
    • Ожидайте новую ветрянку каждый день в течение 4 или 5 дней.
    • Большинство детей болеют ветрянкой от 400 до 500.
    • Они меньше болеют оспой, если им сделали прививку.
12. Предотвращение распространения ветряной оспы в офисе:
    • Если ваш ребенок нуждается в осмотре, сначала позвоните в офис.
    • Попробуйте привести еще одного взрослого. Сначала попросите одного взрослого войти в офис для получения инструкций.
    • При несрочных проблемах врач может провести осмотр в машине.
13. Позвоните своему врачу, если:
    • Ветряная оспа выглядит инфицированной (выделение гноя, струпья увеличиваются)
    • Заболевание новой ветрянкой после 6-го дня0018
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Состояние вашего ребенка ухудшается

И помните: если у вашего ребенка появятся какие-либо из симптомов, требующих обращения к врачу, обратитесь к врачу.