Содержание
Ребенок дышит ртом, как помочь ребенку при заложенности носа
Ученые пришли к выводу, что отсутствие свободного носового дыхания сокращает жизнь человека. Почему же оно так важно?
Когда мы делаем вдох, воздух сначала попадает в носовую полость, которая покрыта слизистой оболочкой. Проходя через носовые ходы, воздух очищается от микрочастиц. Мелкие волоски — микрореснички — задерживают более крупные инородные частицы, а к слизи прилипают мелкие частицы. Это первая линия защиты нашего организма от вирусов, бактерий, аллергенов и пыли. Кроме того, вырабатываемая слизь содержит особые антитела, помогающие бороться с болезнетворными микроорганизмами. Поэтому так важно, чтобы слизистая оболочка носа постоянно находилась в “рабочем” состоянии, а носовое дыхание не было затруднено.
Проблема дыхания через рот всегда связана с заложенностью носа (отеком) или с анатомическими проблемами. Если у ребенка часто бывает заложен нос, необходимо пройти обследование у ЛОР-врача.
Затрудненное дыхание у младенцев
Насморк и заложенность носа — большая проблема для грудничков. У детей младшего возраста очень узкие носовые ходы, и насморк не просто доставляет им сильный дискомфорт (сложно одновременно есть и дышать), он для них еще и весьма опасен.
Основная ошибка многих родителей в том, что они, вместо того чтобы выявить причину ринита, пытаются устранить его симптомы. Младенца, если у него затруднено дыхание, обязательно следует показать врачу. До консультации специалиста родители могут создать оптимальные для свободного дыхания условия: поддерживать в помещении температуру до 20 градусов и увлажнять воздух.
Дома жарко и сухо
Возможно, причина затрудненного дыхания связана с тем, что у вас дома жаркий, сухой воздух. В этой ситуации в носовой полости пересыхает слизь, что затрудняет дыхание, и ребенок начинает дышать ртом. Создайте благоприятные условия в доме (постарайтесь снизить температуру в помещении, увлажните воздух), больше гуляйте, используйте растворы морской воды (например, Аква Марис) для увлажнения слизистой. Это может помочь решить проблему.
Инородное тело в носу
Если ребенок засунул какой-то маленький предмет в нос, будь то бусинка, пуговичка, кусочек еды, шарик, ни в коем случае не пытайтесь достать его самостоятельно. Очень велика вероятность протолкнуть инородное тело дальше и усугубить ситуацию. Здесь необходима помощь врача!
Механическое препятствие
Бывает, что носовое дыхание затруднено из-за особенностей анатомического строения (искривление носовой перегородки), полипов, кист или новообразований в носу. В этом случае чаще всего помогает оперативное вмешательство.
Аденоиды
Аденоиды (длительно протекающий воспалительный процесс в носоглотке, сопровождающийся увеличением аденоидной ткани миндалин) — очень частая причина затрудненного носового дыхания у детей. Увеличение аденоидной ткани обычно наблюдается во время инфекционного заболевания.
К периоду полового созревания проблема, как правило, уходит сама. Но далеко не всегда оправдана выжидательная тактика. Аденоиды оказывают существенное влияние на качество жизни и сказываются на общем состоянии: у ребенка может сформироваться привычное «апатичное» выражение лица, измениться тембр голоса, снизиться аппетит. В запущенных случаях отмечается патологическое развитие грудной клетки, анемия. Решение о хирургическом лечении может принять только врач, оценив размеры аденоидов и степень опасности.
Болезненное увеличение небных миндалин
То же касается и небных миндалин. Не стоит ждать, когда “пройдет само”, хотя некоторые врачи, действительно, советуют начинать лечение только в том случае, если ухудшается общее состояние. Иногда увеличение миндалин, которое не сопровождается другими симптомами, говорит лишь о том, что организм борется с инфекцией.
При хроническом воспалении и увеличении миндалин ребенок должен наблюдаться у ЛОР-врача. В ряде случаев также приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При этом операция может привести к ослаблению иммунитета и к тому, что ребенок станет более предрасположен к острым респираторным заболеваниям. Так что степень риска и целесообразность хирургического вмешательства может оценить только врач.
ОРВИ или сезонный аллергический ринит
Часто случается, что у ребенка, страдающего ринитом, нет других ярких симптомов, которые заставили бы родителей обратиться к врачу. Однако стоит помнить, что затяжной насморк имеет свои неприятные последствия и потребует более серьезного лечения.
Из-за постоянного недостатка кислорода может развиться хроническое кислородное голодание (гипоксия) или анемия. Результат — ослабление иммунитета, головные боли, повышенная утомляемость и раздражительность. Недолеченный насморк может стать причиной разрастания аденоидов, гайморита, снижения остроты слуха и отита.
Если причина затрудненного дыхания — отек слизистой носа, помочь решить проблему могут сосудосуживающие препараты — деконгестанты. Спрей нового поколения Риномарис® содержит не только сосудосуживающее средство ксилометазолин, но и натуральную морскую воду.
Ксилометазолин начинает действовать через несколько минут после использования, устраняя заложенность на срок до 12 часов. Раствор воды Адриатического моря увлажняет и защищает слизистую оболочку и разжижает носовую слизь. Нормализуя выработку слизи и предупреждая ее сгущение, морская вода снижает риск попадания патогенов в полость уха и околоносовые пазухи, уменьшая риск развития воспалительных осложнений — синусита и отита.
При заложенности носа у ребенка нельзя:
-
Прогревать нос (без назначения врача). Это может привести к осложнениям. -
Закапывать в нос концентрированные жидкости (к примеру, сок каланхоэ или лука), которые способны вызвать ожог слизистой. -
Закапывать в нос овощные соки (свекла, морковь и т.п.) -
Применять сосудосуживающие препараты дольше пяти дней. К ним может развиться привыкание, то есть появится потребность в увеличении дозировки и кратности приема.
Бывает случаи, когда причины заложенности устранены, а привычка дышать ртом сохранилась. В таких ситуациях нужно напомнить ребенку, как правильно дышать, и объяснить, почему это важно.
Риномарис® – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от насморка.
Узнать больше
в чем причины – полезная информация для пациентов, блог клиники Витбиомед +
Текст: Ирина Фролова
С заложенностью носа по утрам сталкиваются многие – и первым делом хватаются за сосудосуживающие капли. Но капли – временное решение, их нельзя применять дольше пяти дней, в противном случае они только усугубляют состояние. А если по утрам заложен нос не из-за простуды, то, скорее всего, это хроническое состояние, и искать и лечить нужно именно первопричину.
Аллергия
Довольно часто бывает так, что человек не испытывает других симптомов аллергии, кроме заложенного по утрам носа. Обычно это происходит при аллергии на клеща домашней пыли, перхоть домашних животных, на пух и перо птицы и шерсть, которые входят в состав подушек и одеял.
Что делать?
- Часто менять постельное белье (не реже одного раза в неделю)
- Стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов (при такой температуре гибнут клещи)
- Выбирать одеяла и подушки из синтетических материалов (они гипоаллергенны)
- Избавиться от ковров в комнате
- Посетить аллерголога и выявить причину аллергии
Гайморит
Это заболевание в хронической форме протекает практически бессимптомно, часто его единственное проявление – заложенный по ночам нос при отсутствии насморка. Причина в том, что во время сна человек находится в горизонтальном положении, выделения не вытекают из носа и скапливаются в носовых ходах. Как правило, когда человек просыпается и принимает вертикальное положение, заложенность проходит. Этот признак помогает заподозрить хронический гайморит.
Что делать?
- Обратиться к оториноларингологу и пройти лечение – оно зависит от стадии заболевания и может быть как консервативным, так и оперативным (прокол пазухи).
Сухой воздух
Если в спальне сухой воздух, это приводит к высыханию слизистых оболочек носа, что вызывает ощущение заложенности носа. В такой ситуации капать сосудосуживающие капли – порочный круг, так как капли иссушивают слизистые еще больше.
Что делать?
- Убедиться, что причина – не аллергия и не гайморит
- Приобрести увлажнитель воздуха
- Использовать увлажняющие капли и спреи на основе морской воды
Вазомоторный ринит
Это заболевание возникает из-за нарушения работы мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа. Слизистые отекают, что приводит к заложенности носа и трудностям дыхания. Происходит это чаще и сильнее всего по ночам, потому что в горизонтальном положении кровь застаивается.
Что делать?
Лечение вазомоторного ринита назначает оториноларинголог. Как правило, проводится вазотомия – операция, удаляющая кровеносные сосуды и уменьшающая объем разросшейся слизистой. Операция проводится разными способами.
Заложенность носа по утрам может возникать и при других проблемах, например нарушении выработки гормонов щитовидной железы, травмах перегородки носа и так далее. При возникновении проблем с носовым дыханием в первую очередь стоит посетить оториноларинголога и определить причину, которая их вызывает.
Оториноларинолог принимает в клинике «Витбиомед+ на Таганке». Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 132-33-92 или на сайте. Записаться к терапевту в ближайшую к вам клинику можно по телефону +7 (495) 104-40-03 или на сайте.
Рубрики:
Categories
- ЛОР
Как вылечить заложенность носа у ребенка
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.
Застой возникает, когда в носу и дыхательных путях скапливается лишняя жидкость (слизь). Это способ организма бороться с чужеродными захватчиками, будь то вирусы или загрязнители воздуха. Заложенность носа может вызвать у ребенка заложенность носа, шумное дыхание или легкие проблемы с кормлением.
Легкая гиперемия является обычным явлением и не представляет особого беспокойства для младенцев. Младенцам иногда требуется дополнительная помощь, чтобы избавиться от заложенности носа, потому что их легкие незрелы, а их дыхательные пути очень малы. Ваша забота будет сосредоточена на удалении слизи из заложенного носа вашего ребенка и поддержании его комфорта.
Если у вашего ребенка заложен нос или заложен нос, может показаться, что он дышит чаще, чем обычно. Но дети, как правило, уже дышат довольно быстро. В среднем дети делают 40 вдохов в минуту, тогда как взрослые делают от 12 до 20 вдохов в минуту.
Однако, если ваш ребенок делает более 60 вдохов в минуту или если ему кажется, что ему трудно отдышаться, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи.
Симптомы перегрузки на грудь в детстве включают:
- Кашель
- . или два только после рождения)
- Бронхиолит
- Респираторный синцитиальный вирус (RSV)
- Грипп
- МАЙСКИЙ Фиброз
У ребенка с застой носовой. сон
Потенциальные причины заложенности носа у ребенка включают:
- аллергия
- вирусы, включая простуду
- сухой воздух
- плохое качество воздуха
- искривление носовой перегородки, смещение хрящей, разделяющих две ноздри
кормление5 900 по тому, сколько мокрых подгузников они делают каждый день. Маленькие дети должны мочить подгузник не реже, чем каждые 6 часов. Если они больны или плохо питаются, они могут быть обезвожены и должны немедленно обратиться к врачу.
Указание по технике безопасности
Позиционеры и клинья для сна не рекомендуется использовать во время кормления или сна. Эти мягкие стояки предназначены для удержания головы и тела вашего ребенка в одном положении, но не рекомендуются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов из-за риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Уход
К сожалению, лекарств от обычных вирусов не существует. Если у вашего ребенка легкий вирус, вам придется пережить его с нежной любовью. Обеспечьте ребенку комфорт дома и придерживайтесь его распорядка, предлагая частые кормления и следя за тем, чтобы он спал.
Ванна
Ребенок, который умеет сидеть, может принять теплую ванну. Время игры отвлечет их от дискомфорта, а теплая вода поможет избавиться от заложенности носа.
Увлажнитель и пар
Включите увлажнитель воздуха в комнате вашего ребенка, пока он спит, чтобы разжижить слизь. Прохладный туман безопаснее всего, потому что на машине нет горячих частей. Если у вас нет увлажнителя, примите горячий душ и посидите в ванной несколько минут несколько раз в день.
Вы можете приобрести увлажнитель через Интернет.
Солевые капли для носа
Спросите своего врача, какую марку солевого раствора он рекомендует. Закапывание одной или двух капель физиологического раствора в нос может помочь разжижить слизь. Закапывайте капли с помощью назального шприца (груши) при очень густой слизи. Может быть полезно попробовать это непосредственно перед кормлением.
Грудное молоко в нос
Некоторые люди считают, что закапывание грудного молока в нос ребенку действует так же, как солевые капли для размягчения слизи.
Осторожно влейте немного молока прямо в нос ребенку во время кормления. Когда вы сажаете их после еды, вполне вероятно, что слизь выскользнет наружу. Не используйте эту технику, если она мешает кормлению ребенка.
Массаж
Аккуратно помассируйте переносицу, брови, скулы, линию роста волос и нижнюю часть головы. Ваше прикосновение может быть успокаивающим, если ваш ребенок перегружен и суетлив.
Качество воздуха в доме
Не курите рядом с ребенком; использовать неароматизированные свечи; уменьшите количество перхоти домашних животных, часто пылесося; и следуйте инструкциям на этикетке, чтобы заменять домашний воздушный фильтр так часто, как это необходимо.
Не используйте лекарства или паровые растирания
Большинство лекарств от простуды небезопасны и неэффективны для младенцев. Доказано, что паровые растирания (часто содержащие ментол, эвкалипт или камфару) опасны для детей младше 2 лет. Помните, что повышенное выделение слизи — это способ организма избавиться от вируса, и это не проблема, если только оно серьезно не влияет на способность вашего ребенка есть или дышать.
Если заложенность носа у ребенка серьезная, у него может быть состояние, требующее дополнительного кислорода, антибиотиков или других медицинских процедур. Врачи могут использовать рентгенограмму грудной клетки для диагностики проблемы.
Дети с заложенностью носа ночью могут чаще просыпаться, у них усиливается кашель и они становятся очень раздражительными.
Из-за горизонтального положения и усталости младенцам труднее справляться с заложенностью носа.
Лечите ночные заторы так же, как днем. Важно, чтобы вы оставались спокойными, чтобы успокоить вашего ребенка.
Не кладите ребенка на подушку и не кладите его матрас на наклонную поверхность. Это увеличивает риск СВДС и удушья. Если вы хотите держать своего ребенка в вертикальном положении, пока он спит, вам нужно бодрствовать и по очереди со своим партнером.
Заложенность носа чаще встречается у новорожденных, живущих в сухом или высокогорном климате, а также у тех, кто:
- подвергался воздействию раздражителей, таких как сигаретный дым, пыль или духи
- рожденные недоношенными
- рожденные путем кесарева сечения
- рожденные от матерей с диабетом
- рожденные от матерей с инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)
- с диагнозом синдром Дауна
Надеемся, что заложенность носа у вашего ребенка будет недолгой, и его иммунная система станет сильнее, чем раньше. Тем не менее, обратитесь к врачу, если через пару дней ситуация не улучшится.
Если у вас еще нет педиатра, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок недостаточно мочит подгузники (признак обезвоживания и недоедания), или если у него начинается рвота или жар, особенно если ему меньше 3 месяцев.
Позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайший пункт неотложной помощи, если у вашего ребенка есть признаки серьезной проблемы с дыханием, такие как:
- панический взгляд
- кряхтение или стоны в конце каждого вдоха
- раздутые ноздри
- ребра каждый вдох
- дыхание слишком тяжелое или быстрое, чтобы можно было есть
- придает синеватый оттенок коже, особенно вокруг губ и ногтей.
Заложенность носа — обычное состояние у младенцев. Ряд экологических и генетических факторов может вызвать заложенность носа. Обычно вы можете лечить его дома. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка обезвоживание или проблемы с дыханием.
Какие вещества очищают заложенный нос?
AddictionAllergies & AsthmaAmbulatoryAudiologyAutismAwardsBC4TeensBehavioral HealthBehind the ScenesBurn CenterCancerCardiologyCenter for Healthy Weight and NutritionCenter for Injury Research and PolicyChild BehaviorChild DevelopmentColorectal and Pelvic ReconstructionCommunity EducationCommunity ResourcesCoronavirusDentistryDermatologyDiseases & ConditionsDiversity and InclusionEndocrinologyENTEpilepsyEverything MattersFertility and Reproductive Health ProgramFundraising EventsGastroenterologyGeneticsGynecologyHematologyHomecareHospiceHospital NewsInfants & NewbornsInfectious DiseaseKids & TeensLaboratory ServicesMake Safe HappenMarathonNeonatologyNephrologyNeurologyNeurosurgeryNew HospitalNICUNutrition & FitnessOccupational TherapyOphthalmologyOrthopedicsOur PatientsOur staffPalliative CareParentingPediatric НовостиАптекаФизиотерапия — Спорт и ортопедияПластическая хирургияЗдоровье населенияБеременностьПервичная помощьПсихология ЛегочнаяРадиологияОзнакомьтесь и прочитайтеРеабилитацияИсследованияRheu матологияБезопасность и профилактикаСпортивная медицинаХирургические услугиЦентр семейной безопасности и исцеленияЛечебный отдыхТерапияПрограммаTHRIVEМалыши и дошкольникиНеотложная помощьУрология
Aaron Barber, AT, ATC, PESAAbbie Roth, MWCAbby Orkis, MSW, LSWAdam Ostendorf, MDAdriane Baylis, PhD, CCC-SLPAdrienne M. Flood, CPNP-ACAdvanced Healthcare Provider CouncilAila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Джейн, AuDAlena SchuckmannАлессандра Гасиор, DOAlex Kemper, MDAlexandra Funk, PharmD, DABATAlexandra Sankovic, MDAlexis Klenke, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda GoetzAmanda Smith, RN, BSN, CPNAманда Сонк, LMTAманда Уитакер, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Brown Schlegel, MDAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Лебер, PhDAми Лерой, CCLSAми Моффет, CPNP-PCAми Рэндалл-МакСорли, MMC, EdD CandidateAmy Thomas, BSN, RN, IBCLCAmy Wahl, APNAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala HardyAndrea Brun, CPNP-PCAndrea M. Boerger, MEd, CCC-SLPAndrea Sattler , MDАндреа ШеллоуЭндрю Аксельсон Эндрю Крогер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Эндрю Швадерер, Андриа Хейнс, Рнанжела Абенаим, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, доктор медицинских наук, Анна Лиллис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Аннет Хабан-Барц, Энни Драпо, доктор медицинских наук, Энни Темпл, магистр медицины, CCC-SLP, CLCЭнни Трулав, доктор медицинских наук, Энтони Аудино, доктор медицинских наук, Ануп Д. Патель, доктор медицинских наук. Рабкин, PhDAriana Hoet, PhDArielle Sheftall, PhDArleen KarczewskiAshlee HallAshleigh Kussman, MDAshley Debeljack, PsyDAshley Ebersole, MDAashley EcksteinAshley Kroon Van DiestAshley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Total, FNPAshley Parkikh, CPNPer-WAshley , LISW-SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MedBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD , OTR/LBethany Uhl, MDBethany Walker, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, EMT-PBrandon MorganBreanne L. Bowers, PT, DPT, CHT, CFSTBrendan Boyle, MD, MPHBrian Boe, MDBrian K. Kaspar, PhDBrian Kellogg, MDBriana Crowe, PT, DPT, OCSBrigid Pargeon, MS, MT-BCBrittney Hardin, MOT, OTR/LBrooke Sims, LPCC, ATRCagri Toruner, MDCaitlin Bauer, RD, LDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCamille Wilson, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarly FawcettCarneshia EdwardsCarol Baumhardt, LMTCarolyn FigiCarrie Rhodes, CPSTtriSC-I, CHEllSCet MDaseyCo, MTaseySA TrimbleCassandra McNabb, RN-BSNCatherine Earlenbaugh, RNCatherine Jordan, MDCatherine Sinclair, MDCatherine Trimble, FNPCatrina Litzenburg, PhDCcharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsea Britton, MS, RD, LD, CLC Chelsea Kebodeaux, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS , OTR/LCCheryl G. Baxter, CPNPCheryl Gariepy, MDChet Kazor, PharmD, MBAChris MarreroChris Smith, RNChris Westgarth-Taylor, MDChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Koterba, Ph DChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, ATCChristine PrusaChristopher Goettee, PT, DPT, OCSChristopher Iobst, MDChristopher Ouellette, MDChristy Lumpkins, LISW-SCindy IskeClaire Kopko PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CCourtney Brown, MDCourtney Hall, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCristina Tomatis Souverbielle, MDCrystal MilnerCurt Daniels, MDCynthia Holland-Hall, MD, MPHDдана Ленобель, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MDDaniel Coury, MDDaniel DaJusta, MDDanielle Peifer, PT, DPTDДэвид А. Весселс, PT, MHAДавид Аксельсон, MDDДэвид Стукус, MDDДин Ли, MD, PhDДебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan Nandi, MD MScDenis King, MDDeise EllDennis Cunningham, MDDennis McTigue, DDSDiane LangDominique R. Williams , MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug WolfDouglas McLaughlin, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElena CamachoElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCEllonelybes , LPCC-SEЭлизабет Змуда, DOЭллин Хэмм, MM, MT-BCEмили А. Стюарт, MDEмили Декер, MDEмили ГетшманЭмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, Ph DERica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RD, LDErika RobertsErin Gates, PT, DPTErin Johnson, M.Ed., C.S.C.S.Erin McKnight, MD, MPHERin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDFatimah MasoodFrances Fei, MDGail Bagwell, DNP , APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina MinotGrace Paul, MDGregory D. Pearson, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather L. Terry, MSN, RN, FNP-C, CUNPHeather Yardley, PhDHenry SpillerHenry Xiang, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, AT, ATC, CSCSHilary Michel, MDHiren Patel, MDHolly Deckling, MSSW, LISWHoma Amini, DDS, MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDДжейми Д. Натан, MD, FACSДжеймс Мураками , MDJames Popp, MDJames Ruda, MDJameson Mattingly, MDJamie Macklin, MDJamie ReedyJane AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLPJanice M. Moreland, CPNP-PC, DNPJanice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJason JacksonJason P. Garee, PhDJaysson EicholtzJean Hruschak, CCC, /SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Leonard, MDJen Campbell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennie Aldrink, MDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer PrinzJennifer Reese, CSP, Smith, DJ, PsyDJ LD, LMTJennifer Walton, MD, MPH, FAAPJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessaly Mayer, MSOT, OTR/LJessica Bailey, PsyDJessica Bogacik, MS, MT-BCДжессика Боуман, MDДжессика БрокДжессика Буллок, MA/CCC-SLPДжессика Бушманн, RDДжессика Шерр, PhDДжим О’Ши OT, MOT, CHTДжоан Фрейзер, MSW, LISW-SДжон Акерман, доктор философииДжон Кабальеро, PT, DPT, CSCSДжон Ковальчин, MDДжонатан Д. Теккерей, MDДжонатан Финлей, MB, ChB, FRCPДжонатан М. Гришкан, MDДжонатан Напо литано, MDДжошуа Прудент, MDДжошуа Уотсон, MDДжули Эйнг, CRA, RT(R)Джулия Колман, MOT, OTR/LДжули АпторпДжули Ланге, MDДжули Леонард, MD, MPHДжули Расин, доктор философииДжули Самора, MDJustin Indyk, MD, PhDKady LacyKaitrin Kramer, DDS, MS, PhDKaleigh Hague, MA, MT-BCKaleigh MatesickKamilah Twymon, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR/LKaren A. Diefenbach, MDKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Cardiff, ODKari Дубро, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MD FACOGKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. Junge, RN, BSNKathryn Obrynba, MDKatia Camille Halabi, MDKatie Brind’Amour, MSKatie DonovanKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCCKaylan Guzman Schauer, LPCC-SKeli YoungKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly Huston, Kherelly Huston MDKelly McNally, PhDKelly N. Day, CPNP-PCKel ly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR/L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKelly Wise, PharmDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen E. Beck, MDKristen Martin, OTR/LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura Dattner, MALaura Martin, MDLaurel Biever, LPCLLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR/L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLLauryn Rozum, MS , CCLSLeah Middelberg, MDLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Kneen, MDLindsay Pietruszewski, PT, DPTLIndsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa Halloran, CNPLisa M. Humphrey, MDLogan Blankemeyer, MA, CCC-SLPLori Grise z PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Lubna Mazin, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn RosenthalLynne Ruess, MDMaggy Rule, MS, AT, ATCMahmoud Kallash, MDManmohan K Kamboj, MDMarc P. Michalsky, MDMarcel J. Casavant, MDMarci Johnson, LISW-SMarcie RehmarMarco Corridore, MDMargaret Bassi, OTR/LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, CPNMarissa Condon, BSN, RNMarissa E. Larouere, MBA, BSN, RNMark E. Galantowicz, MDMark Smith, MS RT R (MR), ABMP PhysicistMarnie Wagner, MDMary Ann Abrams, MD, MPHMary Fristad, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR/LMegan FrancisMegan Letson, MD, M. EdMeghan Cass, PT, DPTMMehan Fisher, BSN, RNMeika Eby, MDMelanie Fluellen, LPCCMelanie Luken, LISW-SMelissa and Mikael McLarenMelissa McMillen, CTRSMelissa Winterhalter, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MDMichelle Ross, MHA, RD, LD , ALCMike Patrick, MD Mindy Deno, PT, DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Dienhart, MDMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C Naomi Kertesz, MDNatalie ДеБаккоНатали И. Райн, PharmD, BCPS, BCCCPНатали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CSНатали Роуз, BSN, RNNНатали Мэтр, доктор медицины, доктор наукОбщенациональная детская больницаНациональная детская больница Эксперты по поведенческому здоровьюНиту Бали, доктор медицины, магистр здравоохраненияНехал Парих, DO, MSNНиколь Майер, OTR/ L, MOTNНиколь Колдуэлл, MDNиколь Демпстер, PhDНиколь Гринвуд, MDNиколь Паренте, LSWНиколь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash , CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C. Walz, MDPatrick Queen, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPitty JenningsPreeti Jaggi, MDPriyal Patel, DORachael Марокко-Zanotti, DOR Ачел Д’Амико, MDРэйчел Шрадер, CPNP-PCРэйчел Тайсон, LSWRajan Thakkar, MDRaymond Troy, MDRRebecca Fisher, PTRebecca Hicks, CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARRebecca M. Romero, RD, LD, CLC Reggie Ash Jr.Reilly Harrington, CCC -SLPReno Ravindran, MDRichard Kirschner, MDRichard Wood, MDRobert A. Kowatch, MD, Ph.D.Robert Hoffman, MDRChelle Krouse, CTRSRohan Henry, MD, MSRose Ayoob, MDRose Schroedl, PhDRosemary Martoma, MDRoss Maltz, MDRyan Ingley AT, ATCSamanta Boddapati , доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Сайгнор, Сандра С. Ким, доктор медицинских наук, Сара Бентли, MT-BCS, Сара Боде, доктор медицинских наук, Сара Брейдиган, MS, AT, ATCSара Н. Смит, MSN, APRNSара О’Рурк, MOT, OTR/L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицинских наук, Сара А. Денни, Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APNSarah GreenbergSarah Hastie, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, PhDSarah MyersSarah O’Brien, MDSarah SaxbeSarah Schmidt, LISW-SSarah ScottSarah TraceySarah VerLee, PhDSasigarn Bowden, MDSatya Gedela, MD , MRCP (UK) Скотт Ковен, DO, MPHScott Hickey, MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDSha Лини С. Решми, доктор философии, FACMGШана Мур, Массачусетс, CCC-ASШеннон Рейнхарт, LISW-SShari UncapherШарон Врона, DNP, PNP, PMHSШон Коффман PT, DPT, OCSШон Питчер, бакалавр наук, доктор медицинских наук, USAWSWShawNaye Scott-MillerShea SmoskeSheena PaceSheila GilesShelly BrackmanSimon Lee, MDSini James, MDStacy Ardoin, MDStacy Whiteside APRN, MS, CPNP-AC/PC, CPONStefanie Bester, MDStefani Hirota, OTR/LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDStive Allen, MDSteven C. Matson, MDSteven Ciciora, MDSteven CuffSuellen Sharp, OTR/L, MOTSurlina AsamoaSusan Colace, MDSusan Creary, MDSwaroop Pinto, MDTabatha BallardTabbetha GrecoTabi Evans, PsyDTabitha Jones-McKnight, DOTahagod Mohamed, MDTamara MappTammi Young-Saleme, PhDTaylor Hartlaub, MD, MPHTenelle M.Barber, TerryTerry Бравендер, доктор медицины, магистр медицины, магистр медицины, магистр медицины, доктор медицинских наук, Тереза Миллер, бакалавр наук, RRT, RCP, AE-C, CPFTТомас Поммеринг, доктор медицинских наук, доктор Тиаша Летостак, доктор философии Диффани Райан, BCBA Тим РобинсонТим Смит, врач Тимоти Крайп, доктор медицины, кандидат наук Тимо доктор философии RN APRN-CNP CIC FAANTracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Steinke RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTria Shadeed, NNPTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATValencia Walker, MD, MPH, FAAPVanessa Shanks, MD , ФААПВенката Рама Джаянти, МДВиду Гарг, МДВидья Раман, МДВ. Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д.