У подростка температура 35: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

причины и как повысить температуру тела

23.01.2020Обновлено 28.04.2021

Температура – это комплексный показатель теплового состояния человеческого организма. Здоровая температура тела – 36,6°С. Однако бывают случаи, когда норма «отклоняется» в ту или другую сторону, идет на уменьшение или наоборот – растет.

Мы больше привыкли к тенденции роста температуры поэтому, что делать при пониженной температуре, не знаем.

Специалисты частной клиники R + Medical Network помогут вам разобраться в этом вопросе и дадут необходимые дельные рекомендации.

В  нашем медицинском центре вы сможете пройти точную диагностику, все виды лабораторных исследований и корректное лечение, той или другой патологии.

Почему же бывает низкая температура тела?

Низкая температура тела (ниже 36,6°С) – это гипотермия. Смертельно опасным считается снижение температуры до 33°С. Наиболее распространенная причина этого явления – переохлаждение. Особенно опасно, если переохлаждение было длительным, а защита от холода – плохая (отсутствие теплой обуви, одежды и других защитных средств). 

Если у человека наблюдается температура 35°С и ниже – среагировать на изменения нужно незамедлительно (в течение 1-2 часа).

Да, температура тела у каждого человека может изменяться в течение дня, а у женщин еще и в зависимости от менструального цикла, однако в любом случае пониженная температура тела, не должна оставаться без пристального внимания. Особенно в том случае, если отклонения на температурной шкале превышают 0,5°С.

Температура тела 36 °С и ниже – это точный показатель того, что в организме происходит патологический процесс.

Причины пониженной температуры тела

Не только переохлаждение становится причиной снижения температуры тела. Даже элементарно питание с недостатком питательных веществ, способно дать сбой в организме.

Когда с питанием поступает мало энергии, все что остается телу – работать на износ. Вырабатывается мало тепла, а это прямой путь к истощению и снижению температуры к более низким показателям.

Не позволяйте организму использовать ресурс, который совсем не предназначен для поддержания жизнеспособности. Пускай эта миссия достается правильному и сбалансированному питанию.

Поэтому, если вы соблюдаете строгую диету, не забывайте, что главные поставщики энергии в организм – это углеводы. И 60% наших энергетических ресурсов зависят именно от них. При этом не путайте быстрые углеводы (дисахариды, моносахариды) и сложные углеводы (полисахариды).

От быстрых – отказываемся (макароны, фаст-фуд, кондитерские изделия, белый рис), сложные углеводы  – приветствуем. Так как они транспортируют все жизненно необходимые компоненты: клетчатку, инулин, пектин, гликоген, хитин, целлюлозу и т.д. 

Кроме этого, причины пониженной температуры могут крыться:

  1.  В недостатке сна.

Недосып негативно сказываться на общем состоянии организма, поэтому может стать причиной и дисбаланса температурного режима. Конечно, одна или две недоспанные ночи – не повод для переживаний и точно не повод немедленно бежать за градусником. А вот систематический недосып способен привести к гипотермии.

  1.  В адаптации к новым климактерическим условиям.

Резкий переход с тепла на холод не обрадует ваше тело, оно может сигнализировать об этом, дав сбой в температуре. Адаптация должна быть мягкой. Старайтесь, как можно теплее одеваться и не находитесь длительное время на холоде и ветреную погоду без надежной защиты в виде теплой одежды и обуви.

  1.  В нарушении гормонального фона.

Низкая температура тела (температура ниже 35,5°С), также может быть связана с нарушениями работы эндокринной системы. Ведь в терморегуляции далеко не последнюю роль играют гормоны щитовидной железы и яичников.

Низкая температура может указывать на гипофункцию эндокринных желез, недостаточную выработку йода, прогестерона и ТТГ.

  • Поэтому, специалисты клиники R + Medical Network настоятельно рекомендуют не затягивать визит к эндокринологу и пройти хотя бы минимальное обследование — УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови.

Только своевременная и компетентная диагностика заболевания может гарантировать высокий результат лечения.

Какие симптомы гипотермии?

Если разделить симптоматику гипотермии на 4 температурных блока, признаки понижения температуры тела будут следующие:

Температурный диапазон

Основные симптомы

От 35°С до 36°С

Дрожь, общая вялость, отсутствие привычной активности. Кожа становится бледной, а конечности – холодными.

От 35°С до 34°С

Дрожь усиливается, происходящая реальность с трудом воспринимается, помутнение сознания.

От 34°С до 33°С

Дрожь становится очень сильной, человек не может самостоятельно передвигаться, кожа становится пепельного оттенка, не исключены галлюцинации.

От 33°С и ниже

Речь неразборчива, очень сильная дрожь, человек не понимает, что происходит вокруг и теряет связь с реальностью.

 

Как правило, при температуре ниже 33°С наступает смерть. Так как полностью нарушается обмен веществ и химических реакций в организме. Дыхание становится редким и прерывистым, зрачки перестают реагировать на свет, сердце останавливается.

Как повысить температуру?

В первую очередь – надеть теплую и сухую одежду. Теплые свитер, шарф, рукавицы, носки. Все, что необходимо для согрева.

В домашних условиях не лишним будет одеяло или шерстяной плед.

 Если человек может двигаться и показатель не критичный (34°С или 35°С градусов), можно выполнить несколько физических упражнений с умеренной нагрузкой.

Если температура тела меньше 35°С, также рекомендовано питание и питье, которые насытят организм большим количеством энергии.

Это могут быть злаковые, шоколад, бульон или суп, теплый чай, кофе или же теплое молоко.

При этом напитки и еда не должны быть слишком горячими.

Для поднятия температуры важно действовать как можно быстрее. Лучше всего, когда с момента понижения до момента первой помощи прошло не больше одного часа.

Если причиной понижения температуры тела стало сильное переохлаждение, первой помощи в виде теплого питья и одежды — недостаточно. Потерпевшего нужно отвезти в больницу или же вызвать медицинскую помощь на место происшествия.

В случае обморожения, категорически запрещено растирать обмороженный участок тела снегом, спиртом или жиром!

И помните, температура 36°С – это не константа, но всегда лакмусовый индикатор состояния вашего организма и самочувствия.

Пусть эти простые, на первый взгляд правила, помогут вам правильно среагировать в критической ситуации и кто знает, может, вы спасете не только свою, но и чью-то жизнь. 

Записаться на прием к терапевту

Ознакомиться с ценами и услугами

 

Автор:

Титаренко Светлана Юрьевна

Семейный врач, Стаж 6 лет

Другие записи блога

Пониженная температура тела причины – Лечение пониженной температуры в ОН КЛИНИК Рязань, цена


Такой симптом различных заболеваний, как пониженная температура тела, встречается гораздо реже, чем повышенная. Тем не менее, немало людей сталкивались с этим и ощущали выраженный дискомфорт, ведь пониженная температура у ребенка и взрослого проявляется следующей малоприятной симптоматикой:

  • выраженное недомогание, слабость, вялость и сонливость;

  • «мушки» перед глазами, головокружение;

  • повышенная зябкость;

  • снижение концентрации и работоспособности.


Снижение температуры тела на несколько градусов может привести к многочисленным нарушениям функции внутренних органов и повлечь за собой такие серьезные последствия, как инвалидность и даже летальный исход. В любом случае, даже если на протяжении долгого времени у пациента температура тела понижена до 35°С, то можно со стопроцентной уверенностью заявлять о присутствии в его организме серьезной патологии.


У среднестатистического человека в течение суток температура тела может самопроизвольно изменяться. В этом случае колебания в пределах 1°С являются разновидностью нормы. Кроме того, существуют такие причины понижения температуры тела, как:

  • снижение иммунной защиты организма;

  • авитаминоз;

  • перенесенные хирургические вмешательства;

  • анорексия;

  • хроническая интоксикация организма;

  • СПИД;

  • пониженная функция щитовидной железы;

  • длительное пребывание в стрессе;

  • всевозможные инфекционные заболевания;

  • беременность;

  • смена фаз менструального цикла у женщин и т.д.


Как бы то ни было, пониженная температура у ребенка или взрослого сама по себе является скорее симптомом, чем патологией. Если она не нормализуется на протяжении нескольких дней, то это является основанием для обращения к врачу. В «ОН КЛИНИК в Рязани» пониженная температура у пациента является для врача сигналом о том, что необходимо направить его на обследование, которое может включать в себя:

  • общий анализ крови и кровь на гормоны;

  • УЗИ;

  • консультации со специалисчтами различного профиля – гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог, онколог и т. д.


Впрочем, не стоит поддаваться панике: во многих случаях добиться нормализации температуры помогает устранение из жизни пациента стрессирующего фактора, а также корректировка его рациона и режима дня. Прием по предписанной лечащим врачом схеме иммуномодуляторов и мультивитаминов поможет не только повысить температуру тела больного до нормальных значений, но и привести его в тонус и увеличить его работоспособность. В нашей семейной клинике в Рязани пониженная температура тела, как и повышенная, лечится очень быстро, ведь уровень оснащения диагностического отделения нашего медицинского центра позволяет выявить причины отклонения от нормы за считанные дни – а порой, и часы. Не пытайтесь игнорировать недомогание и не надейтесь, что все пройдет «само собой» — обратитесь за помощью к специалистам! Доктора «ОН КЛИНИК в Рязани» ведут прием пациентов ежедневно, в том числе – в выходные и праздничные дни.

Гипотермия — Канал лучшего здоровья

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

  • Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 35 °C.
  • Гипотермия может возникнуть в любой ситуации, когда тело теряет больше тепла в окружающую среду, чем производит.
  • Тяжелая гипотермия без своевременной медицинской помощи опасна для жизни.

Что такое гипотермия?

Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 35 °C.

Человеческое тело имеет ряд систем, поддерживающих постоянную внутреннюю температуру около 37 °C. Человеку не обязательно находиться при отрицательных температурах, чтобы рисковать переохлаждением — достаточно, чтобы температура окружающей среды была ниже температуры тела, и человек будет «отдавать» тепло в атмосферу.

Если тепло, выделяемое телом (люди постоянно вырабатывают тепло посредством метаболических процессов и движений мышц), меньше, чем теряется в окружающую среду, то их температура начинает падать.

4 способа потери тепла человеческим телом включают:

  • теплопроводность – прямая передача от тела к объекту, который холоднее, чем тело (например, лежа на холодной поверхности, тепло тела передается к телу). поверхность вдали от тела).
  • Конвекция – поток воздуха или жидкости через кожу, отводящий тепло (например, ветер увеличивает потерю тепла, как и вода, температура которой ниже температуры тела).
  • Радиация – электромагнитные волны распространяют тепло в окружающую среду (например, открытая кожа позволяет отводить тепло, если температура воздуха ниже температуры тела – открытая голова человека является сильным источником потери тепла, особенно у детей ).
  • Испарение – жидкость на коже превращается в пар, отводя тепло (влажная кожа теряет тепло быстрее, например, у кого-то, кто мокрый, липкий или имеет открытую влажную кожу, например, при ожогах).

Иногда медицинские показания могут привести к гипотермии. Например, человек, перенесший инсульт, или человек с диабетом, перенесший эпизод гипогликемии, может некоторое время лежать неподвижно, не в состоянии защитить себя от переохлаждения.

Естественная реакция на переохлаждение двояка, в том числе:

  • Поведенческая – человек будет пытаться двигаться, чтобы вырабатывать тепло, и искать убежище от дальнейшей потери тепла.
  • Физиологический — тело направляет кровь к ядру, чтобы согреться, волосы встают дыбом, чтобы удерживать слой теплого воздуха вокруг нас (мурашки по коже), мы дрожим, чтобы вырабатывать больше тепла, и наше тело выделяет гормоны, чтобы ускорить наш метаболизм для создания больше тепла.

Если эти меры не сработают, наступит гипотермия.

Симптомы гипотермии

Гипотермию можно разделить на 3 стадии – легкую, среднюю и тяжелую. Признаки и симптомы гипотермии можно приблизительно сгруппировать по диапазону температур на разных стадиях:

Для легкой гипотермии (от 35 до 32 o C) признаки и симптомы включают:

  • бледность и холодность на ощупь, поскольку кровеносные сосуды сужаются в коже
  • онемение конечностей
  • вялые реакции, сонливость или вялость
  • дрожь
  • учащение пульса и дыхания.

При умеренной гипотермии (от 32 до 28 o C) признаки и симптомы включают:

  • снижение сознания
  • недержание мочи в результате повышенной нагрузки на почки, связанной с шунтированием крови к основным органам
  • отсутствие дрожи
  • замедление частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и понижение артериального давления.

Для тяжелой гипотермии (ниже 28 o C) признаки и симптомы включают:

  • бессознательное состояние и отсутствие реакции
  • сердце бьется медленнее и может стать нерегулярным, прежде чем окончательно остановиться, если человеку становится слишком холодно
  • отсутствие реакции на свет в зрачке глаза
  • ригидность мышц – человек может ощущать трупное окоченение
  • пульс и дыхательные усилия могут присутствовать, но их трудно обнаружить.

Миф о гипотермии

Один из мифов о гипотермии состоит в том, что через голову теряется больше тепла, чем через любую другую часть тела. Это неправда. Потеря тепла происходит через любой участок кожи, подвергающийся воздействию окружающей среды. Голова взрослого человека составляет примерно 10% площади поверхности всего тела.

Большую часть времени остальная часть нашего тела покрыта, за исключением, возможно, наших рук (которые вместе составляют только около 4% площади нашей поверхности), поэтому нам холодно, потому что наша голова холоднее, чем голова. остальная часть нашего изолированного тела.

Если бы человеку пришлось обнажить другую часть своего тела, например, живот, который также составляет около 10% тела среднего взрослого человека, то через него он потерял бы столько же тепла, сколько и открытая голова.

Родителям часто советуют покрывать голову детей, чтобы они не простудились, но это не связано с какими-то особыми теплоотводящими свойствами головы. Это больше связано с относительным размером головы и тела. При рождении голова ребенка составляет более 20% от общей площади его поверхности, поэтому обнажение этой кожи приводит к увеличению потери тепла, что подвергает их риску гипотермии гораздо быстрее, чем у взрослых, если они оба будут с непокрытой головой.

Факторы риска гипотермии

Факторы, которые могут повысить восприимчивость человека к гипотермии, включают:

  • Дети – маленькие дети подвержены риску гипотермии, поскольку они не могут защитить себя в различных условиях окружающей среды. У них также более высокая скорость потери тепла, чем у взрослых. Из-за их большой головы по сравнению с телом, покрытие головы предотвратит значительную потерю тепла.
  • Старость – у пожилых людей нарушена способность замечать изменения температуры из-за выпадения нервных окончаний на кожу. У них также меньше жира, который выполняет изолирующую функцию, и более низкая скорость метаболизма, поэтому они сами выделяют меньше тепла. Социальные факторы также играют роль, поскольку пожилые люди с большей вероятностью не захотят пользоваться отоплением по экономическим причинам, и они могут быть социально изолированы, поэтому могут оставаться одни в течение длительных периодов времени, и никто не замечает, как они ухудшаются.
  • Деменция или иммобилизирующая болезнь – любой, кто не может самостоятельно заботиться о себе, физически или умственно, подвергается риску гипотермии. Люди с деменцией могут подвергаться особому риску, если они бродят в холодных условиях, не защитив себя соответствующей одеждой.
  • Алкоголь и другие наркотики – алкоголь заставляет людей чувствовать себя комфортно, потому что он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь к коже, вызывая покраснение и ощущение тепла. Это также подвергает пьяных людей значительному риску переохлаждения, если они находятся на улице в холодную погоду, поскольку это увеличивает скорость потери тепла. Он также замедляет обмен веществ, поэтому замедляет внутреннее теплообразование. Алкоголь также ухудшает суждение, поэтому человек с меньшей вероятностью распознает окружающую среду и свое физическое состояние и с меньшей вероятностью примет меры защиты от потери тепла. Это также относится к любому другому веществу, изменяющему сознание.
  • Погружение в воду – люди, которые проводят некоторое время в воде, температура которой ниже температуры тела, будут страдать от значительной потери тепла. Другой человек, подвергающийся риску, — это любой, кто мог находиться в мокрой одежде в течение длительного периода времени из-за недержания мочи или потливости.

Тяжелая гипотермия опасна для жизни

Легкая гипотермия (температура тела от 32 до 35°C) обычно легко поддается лечению. Однако риск смерти увеличивается, когда внутренняя температура тела падает ниже 32°C.

Если внутренняя температура тела ниже 28°C, состояние опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи. При этой температуре человек будет очень холодным на ощупь, невосприимчивым, ригидным, не будет дышать, у него не будет пульса, а его зрачки будут фиксированными (не реагируют на изменение света). Они будут казаться мертвыми, но могут и не быть.

Первая помощь при тяжелом переохлаждении

Действия по оказанию первой помощи при тяжелом переохлаждении включают:

  • В экстренных случаях звоните по номеру три нуля (000).
  • В ожидании прибытия помощи следите за дыханием пострадавшего. Если у них тяжелая гипотермия, их дыхание может стать опасно медленным или поверхностным, или они могут перестать дышать.
  • Немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если пострадавший не подает признаков жизни – если он не дышит нормально, находится без сознания, не реагирует или не двигается.

Никогда не предполагайте, что человек мертв. Человек с тяжелой гипотермией может сделать только один вдох в минуту с частотой сердечных сокращений менее 20 ударов в минуту. Всегда предполагайте, что они живы.

Первая помощь при всех случаях гипотермии

Советы по оказанию первой помощи, применимые ко всем стадиям гипотермии, включают:

  • Первым шагом во всех случаях гипотермии является предотвращение дальнейшей потери тепла. Это делается путем устранения 4 способов потери тепла, в том числе:
    • Кондукция – по возможности убрать человека с холодной поверхности. В идеале поместите их на теплую поверхность или, по крайней мере, на сухую, которая предотвратит дальнейшую потерю тепла.
    • Конвекция – вывести человека из ветреной или влажной среды. Укрытие одеялами — это хорошо, но цель должна состоять в том, чтобы заставить их укрыться.
    • Излучение – закройте как можно большую часть тела, чтобы избежать потери лучистого тепла. Особенно покрывайте голову младшего ребенка.
    • Испарение – мокрые и потные люди будут страдать от потери тепла за счет испарения. По возможности высушите кожу и как можно скорее снимите мокрую одежду.
  • Не массируйте и не растирайте человека — и не позволяйте ему помочь вам. Держите их неподвижно, потому что, особенно при температуре ниже 32 o C, они могут привести к остановке сердца.
  • Перенесите человека с холода – если это невозможно, защитите его от ветра, накройте голову и изолируйте тело от холодной земли. Если у человека умеренная или сильная гипотермия, перемещайте его как можно бережнее. Ниже приблизительно 30 o C сердце очень уязвимо, и есть примеры простых движений, таких как переворачивание человека, вызывающих остановку сердца.
  • Снять мокрую одежду – заменить на сухое, желательно теплое. Накройте голову человека.
  • Попробуйте согреть человека – не используйте погружение в горячую воду. Убедитесь, что человек сухой. Изолируйте их от окружающей среды, чтобы сохранить тепло, которое они производят. Используйте любой доступный источник тепла — обогреватели, грелки, грелки, электрическое одеяло — чтобы начать медленно согревать человека. Источник тепла не должен быть слишком горячим или слишком близко к человеку. Медленное и постепенное согревание является идеальным, и любой используемый источник тепла должен быть теплее, чем человек, отдающий тепло. Прикладывая тепло близко к коже, например, с помощью грелки или грелки, будьте осторожны, чтобы не сделать их слишком горячими, так как у человека может ухудшиться чувствительность кожи и он рискует получить ожоги. Если вы используете несколько небольших источников тепла, например, грелки, предпочтительно размещайте их вокруг туловища, в подмышечных впадинах и в паху, чтобы сосредоточить согревание на центральной области. Поделись теплом тела – чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с человеком, установив контакт кожа к коже. Затем накройте оба тела одеялом или, если возможно, заберитесь в спальный мешок.
  • Алкоголь не давать – он снижает способность организма удерживать тепло. Если человек в сознании и может глотать, дайте ему выпить теплые безалкогольные напитки. Не предлагайте жидкости, если у них рвота.
  • Не оставляйте человека одного – всегда оставайтесь с ним.
  • Постоянно контролируйте дыхание – если у пострадавшего остановилось дыхание, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если вы обучены. Если вы не уверены, наберите тройной ноль (000). Операторы подскажут, что делать. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока человек не начнет дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.
  • Не думайте, что человек мертв — СЛР может спасти жизнь человеку с тяжелой гипотермией, который может казаться мертвым. Они могут не дышать, не иметь пульса, быть холодными на ощупь, с фиксированными зрачками и ригидными, но они могут быть еще живы.

Предотвращение переохлаждения на открытом воздухе

Воздействие холода даже на короткое время может быть опасным, если вы не подготовлены. Дрожь и чувство холода или онемения являются предупреждающими признаками того, что тело теряет слишком много тепла.

Простые способы предотвращения гипотермии включают:

  • Избегайте длительного пребывания на холоде.
  • Будьте внимательны к погодным условиям, которые могут увеличить риск переохлаждения, и действуйте соответственно. Например, искать укрытие во время метели.
  • При движении в холодную погоду, особенно при наличии риска обледенения или снега на дороге, что увеличивает вероятность аварии, не полагайтесь на обогреватель автомобиля, чтобы согреться во время движения. Одевайтесь по погоде вне автомобиля и оставьте обогреватель выключенным, чтобы в случае потери дееспособности в результате аварии или снежной бури у вас было больше шансов избежать переохлаждения.
  • Носите несколько слоев одежды, чтобы удерживать тепло тела, а не один громоздкий. Натуральные волокна, такие как шерсть, лучше сохраняют тепло.
  • Используйте атмосферостойкий внешний слой, чтобы оставаться сухим.
  • Используйте перчатки, шарфы и носки с запасными частями, которые можно заменять, когда они намокают.
  • Носите утепленные сапоги.
  • Носите теплый головной убор.
  • Убедитесь, что ваша одежда и обувь не слишком тесны. Если ваше кровообращение ограничено, вы более склонны к переохлаждению.
  • Пейте много жидкости.
  • Регулярно питайтесь.
  • Делайте регулярные перерывы, чтобы снизить риск физической усталости.
  • Следите за точной температурой тела, взяв медицинский термометр из аптечки.
  • Немедленно смените мокрую одежду.
  • Избегайте употребления алкоголя, сигарет и кофеина.
  • Убедитесь, что в ваш комплект входит хороший запас водонепроницаемых спичек.

Используйте систему напарников

При участии в любых мероприятиях на свежем воздухе, связанных с потенциальным риском переохлаждения, таких как прогулка по лесу или альпинизм, используйте «систему напарников» и проверяйте друг друга на наличие предупреждающих знаков. Возможно, вы не сможете распознать собственные симптомы гипотермии из-за спутанности сознания. Настоятельно рекомендуется обучение оказанию первой помощи.

Домашняя гипотермия

Домашняя гипотермия может возникнуть. Пожилые люди и некоторые люди с заболеваниями более восприимчивы к гипотермии. Риск можно снизить, если:

  • убедиться, что в доме достаточно тепла
  • обратиться за помощью в государственные учреждения для помощи в отоплении, еде и одежде, если это необходимо
  • проходить регулярные медицинские осмотры.

Где получить помощь

  • В экстренных случаях всегда звоните три нуля (000)
  • Ваш врач общей практики
  • Отделение неотложной помощи больницы

  • Гипотермия, Скорая помощь Св. Иоанна, Австралия.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Обзор: 25-10-2022

Гипотермия-Канал лучшего здравоохранения

Действия для этой стр.

Сумма

Прочитайте полное информационное бюллетень

  • Гипотермия, когда температура тела падает ниже 35 ° С. .
  • Гипотермия может возникнуть в любой ситуации, когда тело теряет больше тепла в окружающую среду, чем производит.
  • Тяжелая гипотермия без своевременной медицинской помощи опасна для жизни.

Что такое гипотермия?

Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 35 °C.

Человеческое тело имеет ряд систем, поддерживающих постоянную внутреннюю температуру около 37 °C. Человеку не обязательно находиться при отрицательных температурах, чтобы рисковать переохлаждением — достаточно, чтобы температура окружающей среды была ниже температуры тела, и человек будет «отдавать» тепло в атмосферу.

Если тепло, выделяемое телом (люди постоянно вырабатывают тепло посредством метаболических процессов и движений мышц), меньше, чем теряется в окружающую среду, то их температура начинает падать.

4 способа потери тепла человеческим телом включают:

  • теплопроводность – прямая передача от тела к объекту, который холоднее, чем тело (например, лежа на холодной поверхности, тепло тела передается к телу). поверхность вдали от тела).
  • Конвекция – поток воздуха или жидкости через кожу, отводящий тепло (например, ветер увеличивает потерю тепла, как и вода, температура которой ниже температуры тела).
  • Радиация – электромагнитные волны распространяют тепло в окружающую среду (например, открытая кожа позволяет отводить тепло, если температура воздуха ниже температуры тела – открытая голова человека является сильным источником потери тепла, особенно у детей ).
  • Испарение – жидкость на коже превращается в пар, отводя тепло (влажная кожа теряет тепло быстрее, например, у кого-то, кто мокрый, липкий или имеет открытую влажную кожу, например, при ожогах).

Иногда медицинские показания могут привести к гипотермии. Например, человек, перенесший инсульт, или человек с диабетом, перенесший эпизод гипогликемии, может некоторое время лежать неподвижно, не в состоянии защитить себя от переохлаждения.

Естественная реакция на переохлаждение двояка, в том числе:

  • Поведенческая – человек будет пытаться двигаться, чтобы вырабатывать тепло, и искать убежище от дальнейшей потери тепла.
  • Физиологический — тело направляет кровь к ядру, чтобы согреться, волосы встают дыбом, чтобы удерживать слой теплого воздуха вокруг нас (мурашки по коже), мы дрожим, чтобы вырабатывать больше тепла, и наше тело выделяет гормоны, чтобы ускорить наш метаболизм для создания больше тепла.

Если эти меры не сработают, наступит гипотермия.

Симптомы гипотермии

Гипотермию можно разделить на 3 стадии – легкую, среднюю и тяжелую. Признаки и симптомы гипотермии можно приблизительно сгруппировать по диапазону температур на разных стадиях:

Для легкой гипотермии (от 35 до 32 o C) признаки и симптомы включают:

  • бледность и холодность на ощупь, поскольку кровеносные сосуды сужаются в коже
  • онемение конечностей
  • вялые реакции, сонливость или вялость
  • дрожь
  • учащение пульса и дыхания.

При умеренной гипотермии (от 32 до 28 o C) признаки и симптомы включают:

  • снижение сознания
  • недержание мочи в результате повышенной нагрузки на почки, связанной с шунтированием крови к основным органам
  • отсутствие дрожи
  • замедление частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и понижение артериального давления.

Для тяжелой гипотермии (ниже 28 o C) признаки и симптомы включают:

  • бессознательное состояние и отсутствие реакции
  • сердце бьется медленнее и может стать нерегулярным, прежде чем окончательно остановиться, если человеку становится слишком холодно
  • отсутствие реакции на свет в зрачке глаза
  • ригидность мышц – человек может ощущать трупное окоченение
  • пульс и дыхательные усилия могут присутствовать, но их трудно обнаружить.

Миф о гипотермии

Один из мифов о гипотермии состоит в том, что через голову теряется больше тепла, чем через любую другую часть тела. Это неправда. Потеря тепла происходит через любой участок кожи, подвергающийся воздействию окружающей среды. Голова взрослого человека составляет примерно 10% площади поверхности всего тела.

Большую часть времени остальная часть нашего тела покрыта, за исключением, возможно, наших рук (которые вместе составляют только около 4% площади нашей поверхности), поэтому нам холодно, потому что наша голова холоднее, чем голова. остальная часть нашего изолированного тела.

Если бы человеку пришлось обнажить другую часть своего тела, например, живот, который также составляет около 10% тела среднего взрослого человека, то через него он потерял бы столько же тепла, сколько и открытая голова.

Родителям часто советуют покрывать голову детей, чтобы они не простудились, но это не связано с какими-то особыми теплоотводящими свойствами головы. Это больше связано с относительным размером головы и тела. При рождении голова ребенка составляет более 20% от общей площади его поверхности, поэтому обнажение этой кожи приводит к увеличению потери тепла, что подвергает их риску гипотермии гораздо быстрее, чем у взрослых, если они оба будут с непокрытой головой.

Факторы риска гипотермии

Факторы, которые могут повысить восприимчивость человека к гипотермии, включают:

  • Дети – маленькие дети подвержены риску гипотермии, поскольку они не могут защитить себя в различных условиях окружающей среды. У них также более высокая скорость потери тепла, чем у взрослых. Из-за их большой головы по сравнению с телом, покрытие головы предотвратит значительную потерю тепла.
  • Старость – у пожилых людей нарушена способность замечать изменения температуры из-за выпадения нервных окончаний на кожу. У них также меньше жира, который выполняет изолирующую функцию, и более низкая скорость метаболизма, поэтому они сами выделяют меньше тепла. Социальные факторы также играют роль, поскольку пожилые люди с большей вероятностью не захотят пользоваться отоплением по экономическим причинам, и они могут быть социально изолированы, поэтому могут оставаться одни в течение длительных периодов времени, и никто не замечает, как они ухудшаются.
  • Деменция или иммобилизирующая болезнь – любой, кто не может самостоятельно заботиться о себе, физически или умственно, подвергается риску гипотермии. Люди с деменцией могут подвергаться особому риску, если они бродят в холодных условиях, не защитив себя соответствующей одеждой.
  • Алкоголь и другие наркотики – алкоголь заставляет людей чувствовать себя комфортно, потому что он расслабляет кровеносные сосуды, позволяя большему количеству крови течь к коже, вызывая покраснение и ощущение тепла. Это также подвергает пьяных людей значительному риску переохлаждения, если они находятся на улице в холодную погоду, поскольку это увеличивает скорость потери тепла. Он также замедляет обмен веществ, поэтому замедляет внутреннее теплообразование. Алкоголь также ухудшает суждение, поэтому человек с меньшей вероятностью распознает окружающую среду и свое физическое состояние и с меньшей вероятностью примет меры защиты от потери тепла. Это также относится к любому другому веществу, изменяющему сознание.
  • Погружение в воду – люди, которые проводят некоторое время в воде, температура которой ниже температуры тела, будут страдать от значительной потери тепла. Другой человек, подвергающийся риску, — это любой, кто мог находиться в мокрой одежде в течение длительного периода времени из-за недержания мочи или потливости.

Тяжелая гипотермия опасна для жизни

Легкая гипотермия (температура тела от 32 до 35°C) обычно легко поддается лечению. Однако риск смерти увеличивается, когда внутренняя температура тела падает ниже 32°C.

Если внутренняя температура тела ниже 28°C, состояние опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи. При этой температуре человек будет очень холодным на ощупь, невосприимчивым, ригидным, не будет дышать, у него не будет пульса, а его зрачки будут фиксированными (не реагируют на изменение света). Они будут казаться мертвыми, но могут и не быть.

Первая помощь при тяжелом переохлаждении

Действия по оказанию первой помощи при тяжелом переохлаждении включают:

  • В экстренных случаях звоните по номеру три нуля (000).
  • В ожидании прибытия помощи следите за дыханием пострадавшего. Если у них тяжелая гипотермия, их дыхание может стать опасно медленным или поверхностным, или они могут перестать дышать.
  • Немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если пострадавший не подает признаков жизни – если он не дышит нормально, находится без сознания, не реагирует или не двигается.

Никогда не предполагайте, что человек мертв. Человек с тяжелой гипотермией может сделать только один вдох в минуту с частотой сердечных сокращений менее 20 ударов в минуту. Всегда предполагайте, что они живы.

Первая помощь при всех случаях гипотермии

Советы по оказанию первой помощи, применимые ко всем стадиям гипотермии, включают:

  • Первым шагом во всех случаях гипотермии является предотвращение дальнейшей потери тепла. Это делается путем устранения 4 способов потери тепла, в том числе:
    • Кондукция – по возможности убрать человека с холодной поверхности. В идеале поместите их на теплую поверхность или, по крайней мере, на сухую, которая предотвратит дальнейшую потерю тепла.
    • Конвекция – вывести человека из ветреной или влажной среды. Укрытие одеялами — это хорошо, но цель должна состоять в том, чтобы заставить их укрыться.
    • Излучение – закройте как можно большую часть тела, чтобы избежать потери лучистого тепла. Особенно покрывайте голову младшего ребенка.
    • Испарение – мокрые и потные люди будут страдать от потери тепла за счет испарения. По возможности высушите кожу и как можно скорее снимите мокрую одежду.
  • Не массируйте и не растирайте человека — и не позволяйте ему помочь вам. Держите их неподвижно, потому что, особенно при температуре ниже 32 o C, они могут привести к остановке сердца.
  • Перенесите человека с холода – если это невозможно, защитите его от ветра, накройте голову и изолируйте тело от холодной земли. Если у человека умеренная или сильная гипотермия, перемещайте его как можно бережнее. Ниже приблизительно 30 o C сердце очень уязвимо, и есть примеры простых движений, таких как переворачивание человека, вызывающих остановку сердца.
  • Снять мокрую одежду – заменить на сухое, желательно теплое. Накройте голову человека.
  • Попробуйте согреть человека – не используйте погружение в горячую воду. Убедитесь, что человек сухой. Изолируйте их от окружающей среды, чтобы сохранить тепло, которое они производят. Используйте любой доступный источник тепла — обогреватели, грелки, грелки, электрическое одеяло — чтобы начать медленно согревать человека. Источник тепла не должен быть слишком горячим или слишком близко к человеку. Медленное и постепенное согревание является идеальным, и любой используемый источник тепла должен быть теплее, чем человек, отдающий тепло. Прикладывая тепло близко к коже, например, с помощью грелки или грелки, будьте осторожны, чтобы не сделать их слишком горячими, так как у человека может ухудшиться чувствительность кожи и он рискует получить ожоги. Если вы используете несколько небольших источников тепла, например, грелки, предпочтительно размещайте их вокруг туловища, в подмышечных впадинах и в паху, чтобы сосредоточить согревание на центральной области. Поделись теплом тела – чтобы согреть тело человека, снимите одежду и лягте рядом с человеком, установив контакт кожа к коже. Затем накройте оба тела одеялом или, если возможно, заберитесь в спальный мешок.
  • Алкоголь не давать – он снижает способность организма удерживать тепло. Если человек в сознании и может глотать, дайте ему выпить теплые безалкогольные напитки. Не предлагайте жидкости, если у них рвота.
  • Не оставляйте человека одного – всегда оставайтесь с ним.
  • Постоянно контролируйте дыхание – если у пострадавшего остановилось дыхание, немедленно начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если вы обучены. Если вы не уверены, наберите тройной ноль (000). Операторы подскажут, что делать. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока человек не начнет дышать самостоятельно или пока не прибудет медицинская помощь.
  • Не думайте, что человек мертв — СЛР может спасти жизнь человеку с тяжелой гипотермией, который может казаться мертвым. Они могут не дышать, не иметь пульса, быть холодными на ощупь, с фиксированными зрачками и ригидными, но они могут быть еще живы.

Предотвращение переохлаждения на открытом воздухе

Воздействие холода даже на короткое время может быть опасным, если вы не подготовлены. Дрожь и чувство холода или онемения являются предупреждающими признаками того, что тело теряет слишком много тепла.

Простые способы предотвращения гипотермии включают:

  • Избегайте длительного пребывания на холоде.
  • Будьте внимательны к погодным условиям, которые могут увеличить риск переохлаждения, и действуйте соответственно. Например, искать укрытие во время метели.
  • При движении в холодную погоду, особенно при наличии риска обледенения или снега на дороге, что увеличивает вероятность аварии, не полагайтесь на обогреватель автомобиля, чтобы согреться во время движения. Одевайтесь по погоде вне автомобиля и оставьте обогреватель выключенным, чтобы в случае потери дееспособности в результате аварии или снежной бури у вас было больше шансов избежать переохлаждения.
  • Носите несколько слоев одежды, чтобы удерживать тепло тела, а не один громоздкий. Натуральные волокна, такие как шерсть, лучше сохраняют тепло.
  • Используйте атмосферостойкий внешний слой, чтобы оставаться сухим.
  • Используйте перчатки, шарфы и носки с запасными частями, которые можно заменять, когда они намокают.
  • Носите утепленные сапоги.
  • Носите теплый головной убор.
  • Убедитесь, что ваша одежда и обувь не слишком тесны. Если ваше кровообращение ограничено, вы более склонны к переохлаждению.
  • Пейте много жидкости.
  • Регулярно питайтесь.
  • Делайте регулярные перерывы, чтобы снизить риск физической усталости.
  • Следите за точной температурой тела, взяв медицинский термометр из аптечки.
  • Немедленно смените мокрую одежду.
  • Избегайте употребления алкоголя, сигарет и кофеина.
  • Убедитесь, что в ваш комплект входит хороший запас водонепроницаемых спичек.

Используйте систему напарников

При участии в любых мероприятиях на свежем воздухе, связанных с потенциальным риском переохлаждения, таких как прогулка по лесу или альпинизм, используйте «систему напарников» и проверяйте друг друга на наличие предупреждающих знаков. Возможно, вы не сможете распознать собственные симптомы гипотермии из-за спутанности сознания. Настоятельно рекомендуется обучение оказанию первой помощи.

Домашняя гипотермия

Домашняя гипотермия может возникнуть. Пожилые люди и некоторые люди с заболеваниями более восприимчивы к гипотермии. Риск можно снизить, если:

  • убедиться, что в доме достаточно тепла
  • обратиться за помощью в государственные учреждения для помощи в отоплении, еде и одежде, если это необходимо
  • проходить регулярные медицинские осмотры.

Где получить помощь

  • В экстренных случаях всегда звоните три нуля (000)
  • Ваш врач общей практики
  • Отделение неотложной помощи больницы

  • Гипотермия, Скорая помощь Св. Иоанна, Австралия.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *