Чем лечить у детей заеды: Почему у ребенка появляются заеды?

Содержание

Почему у ребенка появляются заеды?

Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.

Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.

Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.

В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:

Микробы;

Аллергические реакции;

Различные заболевания и патологические отклонения в организме;

Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).

В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.

Важно! Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:

Простудные заболевания;

Повышение температуры тела;

Аллергические реакции;

Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;

Анемия различных видов и происхождения;

Гиповитаминоз;

Заболевания иммунной системы;

Болезни системы крови;

Химиотерапия в анамнезе.

Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).

Симптомы заед у ребенка

Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение заед у ребенка

Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Если у ребенка не проходят заеды

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:

Осмотр педиатра;

Консультация дерматолога;

Общий анализ крови и мочи;

Биохимические исследования крови;

Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;

Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.

За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.

Дополнительные меры

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:

Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;

Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;

Средства для укрепления иммунитета;

Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.

Нельзя заниматься самолечением,обязательна консультация врача-стоматолога.

Заеды в уголках губ у ребенка: причины, лечение, профилактика детского хейлита

Что такое заеды

По-научному их называют «хейлит» (а еще ангулит, ангулярный хейлит, угловой стоматит или щелевидный импетиго).

Это повреждения слизистой на губах или микроязвы в уголках рта. Чаще всего они появляются у детей в возрасте 6–8 лет, подростков 13–16 лет и у людей старшего возраста из-за снижения иммунитета или других проблем со здоровьем. У детей заеды возникают не так часто. Но если не лечить ранки, они будут проходить долго — несколько месяцев.
Заеды в уголках рта могут быть похожи на герпес, но чаще они появляются сбоку рта с одной или с двух сторон. Заеды — это бактериальное заболевание, а не инфекционное. Они не заразны и не передаются при контакте. Микроязвы бросаются в глаза, поэтому беспокоят не только ребенка, но и маму. Чтобы лечить заболевание, его нужно сначала правильно диагностировать, затем выявить причину и составить план терапии.
Врач педиатр на обычном осмотре сразу определяет природу язвочек на губах — это заеды, герпес или просто травма. Трещинки заед обычно возникают сначала на губах, потом переходят на кожу в уголке рта.

В зависимости от источника возникновения заеды бывают:

грибковые – появляются в результате поражения грибком кандида;
бактериальные – связаны с микробом стафилококк;
смешанные грибково-бактериальные.

При остром состоянии болезнь быстро возникает и хорошо поддается лечению, считается дерматологическим дефектом. При хронических заедах болезнь протекает долго, образуются глубокие трещины в уголках губ, после лечения часто бывают рецидивы.

Как проявляются заеды у ребенка?

Внешнее проявление хейлита начинается с образования небольших пузырьков на слизистой губ, как и герпес. Потом пузырьки лопаются и слизистая вместе с кожей уголков рта начинает шелушиться, трескаться, возникает воспаление.
Поврежденная область болезненна, ребенок чувствует дискомфорт, если широко открыть рот или активно шевелить губами. Пораженное место постоянно влажное, подсыхает и снова трескается, кровоточит. Эрозия на коже становится очагом воспаления. Ребенку больно, появляется жжение, зуд. Малыш постоянно тянет руки в рот и хочет почесать заеду, и так может занести инфекцию.

Причины появления заед в уголках рта

Заеды могут появиться на губах у ребенка по разным причинам. Чаще всего заеды появляются у детей из-за сниженного иммунитета. Если ребенок здоров, стафилококковая палочка или грибы Candida на коже не становятся проблемой. Как только защитная сила организма снижается, эти микробы активизируются в местах поврежденной кожи и провоцируют воспаления.

Распространенные причины появления заед:

кандидоз и поражение стафилококковой палочкой;
сезонный авитаминоз;
аллергия;
глисты;
проблемы с зубами – неправильный прикус, кариес, обильное слюноотделение;
сбой в пищеварительной системе – если употреблять много соленых и кислых блюд;
снижение иммунитета в результате частых ОРВИ, тонзиллита;
проблемы с щитовидной железой;
реакция на прием некоторых медицинских препаратов, химиотерапии;
болезни крови.

Довольно часто причина возникновения заед у детей кроется в недостатке витаминов в рационе, особенно это касается группы B, рибофлавина, железа и цинка. Встречается и обратная ситуация — переизбыток витамина А приводит к трещинам и осложнениям.
Если в уголках губ появились воспаления, обязательно следите, чтобы они были чистые. Ребенок может тянуть в рот грязные игрушки, соски, пустышки, расчесывать ранки. Это усугубляет болезнь и приводит к инфицированию. При сниженном иммунитете и частых ОРВИ, постоянном использовании пустышек, сосании пальцев и частом облизывании губ риск возникновения заед у ребенка намного выше.

Диагностика хейлита

Для определения вида и характера заболевания, врач осматривает рот и ранки на коже и слизистой, пузырьки, трещинки, покраснения. Также специалист выясняет у родителей обстоятельства появления язвочек, возможные причины заболевания, анализирует анамнез и наличие хронических болезней.
Иногда поражение на коже в уголках рта может говорить о лабиальном герпесе или эрозивном плоском красном лишае. Чтобы точно поставить диагноз, врач берет бакпосев из ранки. Оно помогает установить возбудителя и подобрать правильное лекарство. Вас попросят сдать анализ крови, мочи, кала на яйца глистов.

Лечение заед у детей

Консультация у разных специалистов поможет более точно определить, чем лечить заеды. Ребенка должен посмотреть не только педиатр, но и инфекционист, гастроэнтеролог, дерматолог, стоматолог, эндокринолог. После выяснения причины, лечащим врачом составляется план лечения.
Назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, мази, кремы. Инфекционную заеду лечат антибиотиками, при грибковых поражениях используют противогрибковые средства.
Кроме лечения заед медикаментами, важен местный уход за трещинами и ранками уголков губ.

Восстанавливающий увлажняющий крем Cicastela подходит для ухода за повреждениями на детской коже.
В 98% случаев восстанавливает раздраженную кожу и обладает дезинфицирующим эффектом (1)

Профилактика заед в уголках губ у ребенка

Врачи рекомендуют поддерживать гигиену ребенка и укреплять его иммунитет, ухаживать за губами. Прием комплексов витаминов, своевременное лечение стоматологических проблем и профилактика ОРВИ помогут защитить ребенка от заражения.

1. По результатам открытого исследования под контролем дерматолога и педиатров с участием 60 детей в возрасте от 1 месяца до 6 лет

Информация о первой помощи для судорог у детей

Написано WebMD Редакционными участниками

В этой статье

Соблюдение самообслуживания
Медицинское лечение

Соблюдение самообслуживания

Ваши первоначальные усилия должны быть направлены. во-первых, чтобы защитить ребенка от дополнительных травм.

Помогите ребенку лечь на бок, желательно на плоской, малолюдной площадке. Это поможет предотвратить вдыхание ребенком возможной рвоты.
Удалите очки или другие опасные предметы в этом районе.
Не пытайтесь что-либо положить ребенку в рот, чтобы попытаться остановить приступ; вы можете травмировать ребенка или себя.
Немедленно проверьте, дышит ли ребенок, и продолжайте наблюдать за дыханием ребенка как во время, так и после приступа. Немедленно позвоните по номеру 911, чтобы получить медицинскую помощь, если ребенок не дышит или выглядит синюшным в любое время.
Если ваш ребенок не дышит в течение 1 минуты после прекращения припадка, начните искусственное дыхание «изо рта в рот» (СЛР). Не пытайтесь делать искусственное дыхание ребенку во время судорожного припадка, так как вы можете травмировать ребенка или себя.
После окончания припадка положите ребенка на бок и оставайтесь с ним, пока он полностью не проснется.
Если у ребенка жар, ацетаминофен (например, Тайленол) можно вводить ректально.
Не пытайтесь давать пищу, жидкости или лекарства через рот ребенку, у которого только что случился припадок. Если ребенок не полностью проснулся и не насторожен, существует опасность, что ребенок вдохнет любую пищу, лекарство или жидкость.
Дети с известной эпилепсией (припадки в анамнезе) также должны быть защищены от дальнейшего травмирования путем удаления твердых предметов из области тела ребенка.
Если ребенок находится в лодке или у воды, на нем всегда должен быть надет спасательный жилет. Вы также должны придерживать ребенка, чтобы он не утонул.
Если вы обсудили использование ректальных препаратов (например, валиума) с врачом вашего ребенка, дайте ребенку правильную дозу, как указано, если приступ длится более 5 минут.
Позвоните по номеру 911, если вам когда-нибудь понадобится ввести лекарство ректально, чтобы остановить приступ.

Лечение

Лечение детей с судорогами отличается от лечения взрослых. Если не будет найдена конкретная причина, большинству детей с впервые припадками не будут назначены лекарства.

Важные причины отказа от приема лекарств:
- Во время первого визита многие врачи не могут быть уверены, был ли это приступ или что-то другое.
- Многие противосудорожные препараты имеют побочные эффекты, включая повреждение печени или зубов вашего ребенка.
- У многих детей бывает только один или очень мало приступов в жизни.

Если назначено лечение:
- Врач будет следить за уровнем препарата, который требует частых анализов крови, и внимательно следить за побочными эффектами. Часто для корректировки лекарств требуются недели или месяцы, а иногда требуется более одного лекарства.
- Если у вашего ребенка непрекращающиеся припадки ( эпилептический статус ), его будут лечить очень агрессивно противосудорожными препаратами внутривенно, госпитализировать в отделение интенсивной терапии и, возможно, поместить на аппарат искусственной вентиляции легких.

Today on WebMD

Эпилепсия у детей и подростков: диагностика и лечение

также называемое судорожным расстройством, является наиболее распространенным детским расстройством головного мозга в Соединенных Штатах. Почти 3 миллиона американцев страдают эпилепсией. Около 450 000 из них моложе 17 лет.

Эпилепсия может вызывать повторяющиеся припадки, представляющие собой внезапные всплески электрической активности головного мозга. Около двух третей всех детей с эпилепсией перерастают свой возраст.
судороги к тому времени, когда они являются подростками. Однако для некоторых эпилепсия может быть пожизненным заболеванием. Для родителей важно сотрудничать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы помочь понять состояние их ребенка и лечение.

Понимание эпилепсии и припадков

Существует множество различных
виды приступов. Некоторые из них очень короткие, длятся всего несколько секунд, а другие могут длиться несколько минут. Некоторые могут вызывать неконтролируемые подергивания, в то время как другие заставляют их сбиваться с толку или смотреть безучастно. Тип припадка у человека зависит от того, в какой части мозга происходит припадок и какая часть мозга вовлечена.

Усовершенствования в лечении эпилепсии в последние годы сделали состояние более управляемым. Доступно много новых противосудорожных препаратов, и еще больше проходят испытания. Помимо новейших препаратов,
альтернативные методы лечения, такие как хирургические процедуры, медицинские устройства и
Диетическая терапия также доступна для детей и подростков, у которых продолжаются судороги во время приема лекарств.

Как диагностируется эпилепсия?

Эпилепсия часто диагностируется, если у ребенка или подростка:

имели более одного припадка, не вызванного напрямую другим заболеванием, таким как диабет или тяжелая инфекция
имеют высокий риск повторных припадков на основании истории болезни или результатов медицинских анализов

Любой ребенок без установленного диагноза эпилепсии, у которого впервые случился припадок, нуждается в немедленной неотложной медицинской помощи . Вскоре после этого им также следует посетить лечащего педиатра. Если судороги повторяются, необходимо обратиться к детскому неврологу, специалисту, занимающемуся судорогами и эпилепсией.

Диагноз эпилепсии различается у каждого ребенка, но основные этапы процесса часто включают:

Подробный анамнез: Это может включать вопросы о беременности матери и родах; есть ли родственники с эпилепсией; и были ли у вашего ребенка в анамнезе серьезные травмы головы, инфекции головного мозга или судороги с лихорадкой (фебрильные судороги) в анамнезе.
Подробные отчеты о припадке: Кто бы ни был с вашим ребенком, когда у него случился припадок, следует поговорить с врачом. Видео, снятое вашим ребенком во время приступа, также может быть полезным.
Осмотр: Помимо обычного медицинского осмотра, врач проверит умственную и неврологическую функцию вашего ребенка. Это будет включать, например, проверку мышечной силы и рефлексов, а также органов чувств и памяти.
Анализы крови для выявления других основных заболеваний, которые могут вызывать судороги.
Компьютерная аксиальная томография ( CAT ) или КТ , чтобы определить, был ли приступ вызван недавней травмой или заболеванием, поражающим нервную систему.
Электроэнцефалограмма ( ЭЭГ ) , чтобы оценить вероятность повторения припадка. ЭЭГ также может помочь определить тип припадка, поразившего вашего ребенка, и может ли он быть частью определенного синдрома или модели эпилепсии.
Магнитно-резонансное изображение ( МРТ ) для получения изображения головного мозга. Это особенно важно, если у вашего ребенка возникают новые припадки или припадки, которые могли начаться в определенной части мозга.
Наблюдение. Помимо осмотра и анализов определить, есть ли у ребенка эпилепсия, может помочь период наблюдения.

Если у вашего ребенка диагностирована эпилепсия

Если у вашего ребенка диагностирована эпилепсия, важно продолжать работу с врачом, чтобы классифицировать тип припадков и эпилепсии, которые у него есть. Это поможет определить варианты лечения. Поскольку припадки не часто случаются в кабинете врача, обязательно наблюдайте и отслеживайте любое необычное поведение и сообщайте об этом врачу своего ребенка. Домашнее видео может быть очень полезным!

Эти ресурсы Фонда эпилепсии могут помочь в ведении документации:

Советы по наблюдению и регистрации приступов
Форма регистрации припадков у детей
Форма описания ареста
Приложения для отслеживания припадков

Как лечится эпилепсия?

Лечение эпилепсии обычно начинается с медикаментозного лечения. Однако важно помнить, что эпилепсия — это сложное состояние, и каждый ребенок индивидуален. Не все дети одинаково реагируют на лечение, поэтому не существует единого «правильного лечения».

Препараты для профилактики приступов

Существует множество препаратов для предотвращения приступов, называемых противосудорожными препаратами, и новые препараты находятся в стадии разработки. Однако иногда требуется некоторое время, чтобы найти тот, который лучше всего подходит для каждого ребенка.

Эти лекарства не изменяют основную причину судорог у вашего ребенка. Они лечат только симптомы эпилепсии, уменьшая частоту приступов. Лекарство не будет работать должным образом, пока не достигнет определенного уровня в организме, и этот уровень необходимо поддерживать, регулярно принимая лекарство. По этой причине особенно важно следовать конкретным инструкциям врача.

Противосудорожные препараты могут иметь побочные эффекты, хотя большинство из них хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов. Сонливость является очень распространенным побочным эффектом, но часто может пройти, когда детский организм привыкнет к лекарству.

Другими более серьезными побочными эффектами могут быть изменения функции костного мозга или печени или серьезные высыпания. Перед началом приема нового противосудорожного препарата важно поговорить с врачом вашего ребенка о возможных побочных эффектах. И если ваш ребенок испытывает побочные эффекты при приеме лекарства, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы вы могли вместе решить, подходит ли лекарство для вашего ребенка.

Если лекарства не действуют, другие варианты включают:

Операция на головном мозге
Медицинские устройства для предотвращения и контроля судорог (например, стимулятор блуждающего нерва (VNS), реактивный нейростимулятор (RNS) или глубокий стимулятор мозга (DBS))
кетогенная диета,
модифицированная диета Аткинса,
лечение с низким гликемическим индексом)

Как долго ребенку нужно принимать лекарства от эпилепсии?

Если у вашего ребенка не было приступов в течение нескольких лет во время приема лекарств, можно прекратить их прием. Это индивидуально для каждого ребенка.
Ваш ребенок никогда не должен прекращать прием лекарств, если это не рекомендовано и не контролируется врачом.

Совместное принятие решений для детей с эпилепсией

Лучше всего работать вместе с врачом вашего ребенка, чтобы принимать решения и выбирать тесты и методы лечения, принимая во внимание потенциальные риски и преимущества каждого варианта, а также предпочтения вашей семьи и ценности. Совместное принятие решений особенно важно при эпилепсии. Это связано с тем, что часто не существует единственно правильного лечения, и возможные риски и преимущества каждого варианта могут по-разному влиять на каждого ребенка.

Обязательно задавайте вопросы о различных тестах или методах лечения и делитесь любыми особыми проблемами или обстоятельствами, которые могут у вас возникнуть. Примеры совместного принятия решений о лечении эпилепсии включают:

Выбор лекарства на основе графика дозирования (прием лекарства ежедневно или два раза в день), доступных лекарственных форм (таблетки, капсулы или жидкости) или необходимости лабораторного мониторинга .
Принятие решения о том, следует ли повторять визуализирующие исследования, исходя из того, потребуется ли ребенку седация, или когда следует запланировать дополнительное обследование, исходя из школьного расписания ребенка

Риск других заболеваний

Эпилепсия может повысить вероятность развития у ребенка расстройств настроения или обучения. Головные боли и другие физические состояния также распространены. Родителям важно знать о возможных сопутствующих состояниях, также называемых «сопутствующими заболеваниями», и говорить с врачом своего ребенка о любых проблемах.

Дополнительная информация

Судороги и эпилепсия у детей
Как поддержать ребенка с эпилепсией: информация для родителей
Кто такой детский невролог?
Фонд эпилепсии
Эпилепсия у детей: что спросить у врача

Об авторах

Марисса Ди Джовин, доктор медицинских наук, FAAP, детский невролог, специализирующийся на эпилепсии.