Чем снять боль в локтевом суставе: Лечение боли в локте: Почему болит локоть?

Боль в локтевом суставе — причины и лечение | Med-magazin.ua

Автор:

Еднак Василий Игоревич

Хирург, Ортопед, Врач высшей категории

Дата публикации: 07.10.2019

Локтевой сустав довольно сложен по своему строению. Его образуют несколько костей  плечевая кость и две кости предплечья, локтевая и лучевая кости. Если учесть, что локоть задействован в каждом движении руки: хватательном, опорном, метательном, подъемном и ударном, а помимо этого совершает вращательные движения вокруг своей оси и двигается вверх и вниз, то становится очевидным, что все скоординированные движения руки не могут обойтись без его участия.

В этой статье вы узнаете:

1. Причины боли в локтевом суставе.

2. Случаи, когда нужна срочная консультация врача.

3. Почему болят локтевые суставы, если боль не связана с травмой?

Если у вас сильная боль в локтевом суставе вследствие падения, ушиба, растяжения или чрезмерной физической нагрузки, налицо – травма. Лечение скорее всего будет осуществляться с помощью Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они бываютв форме гелей и мазей, например Диклофенак или Ибупрофен. Эти препараты помогают снять воспаление и отечность поврежденных тканей, а также уменьшают боль. Локтевой сустав нужно поберечь, и, по возможности, обездвижить. Поэтому можно использовать бандаж для руки – специальную ортопедическую повязку, предохраняющую локоть от движения. Если же состояние не улучшится, в течение 3-х дней следует обратиться к врачу.

Случаи, когда нужна срочная консультация врача

1. Если, несмотря на состояние покоя, боль в локтевых суставах рук не прекращается длительное время.
2. Если на фоне боли, опухоли и покраснения локтевого сустава поднялась температура.
3. Если помимо боли в локте невозможно согнуть или выпрямить руку.
4. Если наблюдается покраснение, боль и отек при прикосновении или движении.
5. Если нарушена целостность и внешняя форма локтевого сустава или выпирает кость, срочно обратитесь в травмпункт или экстренную медицинскую помощь.
6. Боль в локтевых суставах рук не травматического характера.

Почему болят локтевые суставы, если боль не связана с травмой?

1. Артроз. У людей, занимающихся спортом, после выполнения силовых упражнений может возникнуть ситуация, когда болят локтевые суставы при нагрузке. Частые интенсивные тренировки могут спровоцировать износ хряща сустава, и, как следствие, развитие артрозных болей. При этом может появиться хруст в суставе. Со временем может развиться малоподвижность сустава.  Сложно до конца разогнуть руку, а потом согнуть ее. Характерны также боли по утрам, после длительного покоя локтя. Также наблюдается деформация и отклонение от оси локтевого сустава. Может присутствовать сдавливание нервов. Это выражается в онемении руки и слабости при хватании предметов.
2. Бурсит. Из-за повышенных нагрузок на локтевой сустав ввиду его высокой подвижности может пострадать околосуставная сумка (бурса). Это заболевание носит название бурсит. Для него характерны сильные боли в локте и отечность поврежденного сустава. Кроме этого, изменяется форма сустава, наблюдается покраснение и гиперемия.
3. Туннельный синдром локтя. Все нервы, проходящие от спинного мозга до кистей рук проходят через локоть. Локтевой нерв размещается на поверхности локтевой кости. Он очень болезненный. Даже легкое сдавливание или ущемление этого нерва приводят к значительным болевым ощущениям. Люди, которые по роду своей деятельности вынуждены повторять однообразные движения ( музыканты, кассиры, офисные работники) особенно подвержены этому заболеванию. Чувство боли, онемения и покалывания в 4-5 пальцах рук, а также нарушение подвижности – последствия локтевого туннельного синдрома.
4. Подагра. Это системное заболевание всего организма, нарушение обмена веществ при котором происходит избыточное отложение солей в хрящевой ткани. Начинается оно с больших пальцев ног, но по мере прогрессирования болезни могут страдать и локтевые суставы. Характерными симптомами являются острые стреляющие боли, усталость, отечность, покраснения и боли при надавливании.

Как видим, причин для боли более чем достаточно, и это далеко не полный перечень возможных патологий. Поэтому лечение боли в локтевом суставе лучше доверить врачу после грамотного обследования.

Боли в локтевом суставе: причины, диагностика, лечение

25.12.2017

Болевые ощущения в локтевом суставе могут появиться вследствие растяжения или воспаления сухожилия, а также в результате развития артроза или артрита. Получить травму локтя довольно легко – простой ушиб может вызвать острую боль. В этом случае следует обратиться к неврологу или ортопеду.

Локоть – сложный по строению сустав, который включает плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой суставы. При этом поверхность всех «элементов механизма» покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает плавность движений. Вокруг локтевого сустава располагается множество мышц, сухожилий, сосудов и нервных стволов. Повреждение каждого из них вызывает болевые ощущения. 

Причины появления боли в локте:

• Артриты в любой форме,
• Остеоартроз,
• Подагра,
• Туннельный синдром,
• Воспалительные процессы и опухоли,
• Эпикондилит,
• Полиартрит,
• Бурсит,
• Различные ушибы и травмы локтя,
• Грыжа в грудном или шейном отделе. 

Диагностические мероприятия:

1) УЗИ,

2) ЭКГ,

3) МРТ локтевого сустава,

4) Анализы и лабораторные исследования. 

В зависимости от причины, стадии, интенсивности и продолжительности болей в локте пациенту определяется курс лечения. Средний курс лечения продолжается 3 – 6 недель. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

• Иглоукалывание – предусматривает прямое воздействие на источник боли. Способствует снятию болевого синдрома и восстановлению подвижности сустава.
• Резонансно-волновая терапия – предполагает применение высокочастотных электромагнитных волн низкой интенсивности для воздействия на водную среду человеческого организма.
• Внутрисуставное ведение препарата – эффективный метод избавления от проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Обычно делают уколы хондропротектора, препарат вводят непосредственно в пораженный сустав.
• Блокада – представляет собой разновидность медикаментозного лечения пораженных суставов и позвоночника. Процедура позволяет снять воспаление, устранить мышечные спазмы и купировать острую боль.

После курса лечения пациенты вновь обретают свободу движений – они могут легко сгибать и разгибать руку в локте, не испытывая никакой боли. Лечебные процедуры способствуют улучшению кровообращения, восстанавливают питание суставов и нормализуют процессы обмена веществ.  

Остались вопросы? Закажите обратный звонок!

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Как быстро устранить боль в локтевом суставе?

• При получении травмы к месту ушиба следует приложить лед. Это позволит предупредить отечность и уменьшит боль.
• Если движение рукой вызывает острую боль, постарайтесь ограничить ее подвижность. Это можно сделать при помощи эластичного бинта.
• Обязательно обратитесь к профильному специалисту, который определит причину болей и подберет правильный курс лечения. 

Профилактика

Постоянные нагрузки на локтевой сустав следует сократить. Чтобы исключить застой в суставах периодически нужно делать перерывы в нагрузках, а также выполнять простые движения, медленно сгибая и разгибая руку в локте. Во время занятий спортом нельзя перегружать руку. Периодически следует массировать область локтя, давая суставу отдохнуть.

Правильное питание – залог крепких и здоровых суставов! Укрепить костную ткань помогут кисломолочные продукты (творог, сыр, йогурты, сметана, кефир). Улучшить состояние хрящевой ткани поможет морская капуста, морепродукты, фрукты и ягоды, богатые витамином С. Избавиться от накопления солей в организме можно, если ежедневно употреблять не менее 1,5 л воды.

Похожие записи

Причины возникновения болей в суставах

Согласно результатам эпидемиологических исследований патологии суставов у людей в возрасте старше 40…

Читать подробнее…

Причины возникновения болей в тазу

Существует множество причин, которые могут вызывать боли в тазу. Среди наиболее распространенных выделяют…

Читать подробнее…

Причины возникновения болей в спине

Боль в спине является одним из самых распространенных недугов, который затрагивает каждого второго человека…

Читать подробнее…

Боль в локте | Причины, упражнения, лечение

• Что такое боль в локте?

• Как работает локоть?

• Причины

• Когда обратиться к врачу

• Управление симптомами

• Диагноз

• Лечение

• Специфические условия локтя

• Исследования и новые разработки

Получить помощь

Что такое боль в локте?

В большинстве случаев боль в локте имеет очень простую причину и проходит в течение нескольких дней. Боль обычно исходит от напряженных или воспаленных мягких тканей, таких как сухожилия. Обычно вы можете лечить эту боль самостоятельно с помощью безрецептурных обезболивающих и нескольких дней отдыха, и вам может не понадобиться обращаться к врачу.

Важно не отдыхать слишком долго, так как из-за отсутствия движения ваш сустав становится скованным, а мышцы вокруг локтя ослабевают, что увеличивает вероятность того, что у вас появятся дальнейшие симптомы. Простые упражнения могут помочь снизить риск возникновения проблем в будущем. Длительная боль в локте может быть вызвана артритом.

Как работает локоть?

Локтевой сустав — это место, где длинная кость в верхней части руки, известная как плечевая кость, соединяется с двумя костями предплечья — лучевой и локтевой. Это шарнирное соединение, и оно позволяет сгибать руку. Верхняя часть лучевой кости может вращаться, так что вы можете крутить предплечье.

Конец плечевой кости имеет две костные части, которые можно прощупать по обеим сторонам локтя. Это:

• латеральный надмыщелок на внешней стороне руки
• медиальный надмыщелок на внутренней стороне руки.

Мышцы, прикрепленные к внешней стороне плечевой кости, помогают выпрямлять запястье и пальцы. Они связаны с мозгом и нервной системой через лучевой нерв, который проходит снаружи локтя.

Мышцы, прикрепленные к внутренней стороне плечевой кости, помогают сгибать запястье и пальцы и позволяют хватать предметы. Эти мышцы связаны с мозгом и нервной системой через срединный нерв, который проходит перед локтем.

Локтевой нерв, который находится на внутренней стороне локтя, в основном отвечает за движения мелких мышц кисти. Они полезны для точных и деликатных движений рук. Ощущение удара по височной кости вызвано защемлением локтевого нерва.

В локтевом суставе также есть прочные шнуры, которые помогают удерживать сустав на месте. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки соединяют кости вместе.

Причины

Боль в локтевом суставе в большинстве случаев связана с напряжением или воспалением мягких тканей, таких как сухожилия или связки.

Они, как правило, проходят через несколько дней благодаря простому уходу за собой, который можно выполнять дома.

Иногда боль в локте может быть вызвана заболеванием.

Ряд причин может вызвать тугоподвижность локтя, в том числе артрит (артрит). Артрит просто означает болезненный и опухший сустав, и существует несколько типов артрита.

Тугоподвижность может возникать из-за проблем с самим локтевым суставом или с мышцами, оболочкой сустава или связками.

В некоторых ситуациях, например, после травмы или операции, мягкие ткани могут превратиться в рубцовую ткань. Это может вызвать тугоподвижность локтя.

Иногда колено может зафиксироваться в фиксированном положении. Это часто недолговечно, но может быть связано с ослаблением кости или хряща в суставе. Свободные фрагменты, возможно, потребуется промыть во время операции.

Артрит локтевого сустава

Локтевой сустав может поражаться различными типами артрита.

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита. Это начинается с потери хряща, который представляет собой тонкий защитный слой, покрывающий кости в суставе. В ответ тело может вырастить костные шпоры внутри сустава и увеличить количество жидкости в суставной щели. Это может произойти без каких-либо симптомов. Но это может вызвать боль, отек и скованность в суставе.

Остеоартроз локтевого сустава не очень распространен, если вы не травмировали его в прошлом, например, если вы ранее сломали кость.

Следующие типы артрита также могут поражать локтевой сустав:

• ревматоидный артрит (roo-ma-toyed) — аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль и отек суставов. Суставы могут быть красными, горячими, тугоподвижными и чувствительными к прикосновению. Аутоиммунные заболевания возникают, когда ваша иммунная система, которая обычно защищает вас от болезней и инфекций, сбивается с толку и по ошибке атакует здоровые ткани организма.
• псориатический (сорри-атик) артрит – аутоиммунное заболевание, связанное с кожным заболеванием псориаз (сорри-а-сис), которое вызывает пятна красного цвета, приподнятой кожи с белыми или серебристыми хлопьями. Это может вызвать боль и отек в суставах и вокруг них.
• подагра – разновидность артрита, вызывающая боль и отек суставов. Это вызвано накоплением кристаллов уратов в суставах. Пораженные суставы могут быть очень болезненными, а кожа иногда может быть красной и блестящей.

Когда обратиться к врачу

В большинстве случаев боль в локте проходит сама по себе или с помощью простых самопомощи. Вам следует обратиться к врачу, если:

• ваша боль не проходит после двухнедельного приема обезболивающих и отдыха локтя, и у вас не было травм или инфекций
• у вас покалывание, онемение или слабость в руке или кисти.

Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной и неотложной помощи больницы, если:

• вы заметили такие симптомы, как сильная боль, которая мешает вам двигать рукой, отек, лихорадка, жар и покраснение. Иногда это могут быть признаки инфекции.
• вы думаете, что сломали локоть — это, вероятно, последствие очевидной травмы, такой как прямой удар или падение на вытянутую руку. Перелом вызывает боль и, как правило, синяки и отеки.

Лечение симптомов

Есть несколько способов помочь себе, если у вас болит локоть. К ним относятся прием обезболивающих, прикладывание тепла или пакетов со льдом, изменение движений и физические упражнения.

Изменение того, как вы двигаетесь

Первое, что нужно сделать при появлении боли в локте, это изменить или, возможно, прекратить любые движения, которые могут вызывать ваши симптомы или усугублять их. Обострения некоторых состояний, когда симптомы внезапно ухудшаются, можно облегчить, если не сгибать локоть в определенных положениях.

Если вы выполняете какую-либо работу, связанную с повторяющимися движениями, например, пользуетесь отверткой или рисуете, стоит обсудить это с эрготерапевтом. Это медицинские работники, которые могут подсказать, как изменить ваши движения и как поддержать локоть, пока он заживает.

Врач общей практики может направить вас к специалисту по трудотерапии, или вы можете посетить его в частном порядке.

Если на вашем рабочем месте есть отдел гигиены труда, они должны быть в состоянии помочь.

Лекарства для уменьшения боли

Обезболивающие, такие как парацетамол, могут облегчить боль. Вы должны использовать их по мере необходимости, но лучше всего принимать их до того, как боль станет очень сильной.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это группа препаратов, которые могут облегчить боль, отек и скованность. Распространенным НПВП является ибупрофен, который можно купить в аптеках и супермаркетах.

Если у вас возникли проблемы с желудком после приема обезболивающих или НПВП, вам следует прекратить прием таблеток и обратиться к врачу. Есть также противовоспалительные кремы или гели, которые можно втирать в локоть, и они не вызывают проблем с желудком.

Шины

При некоторых состояниях, таких как теннисный локоть, использование шины для поддержки локтя может уменьшить напряжение, когда вы выполняете определенные действия, вызывающие обострение. Их можно приобрести в аптеках, спортивных магазинах и у физиотерапевтов. Они также известны как застежки эпикондилита. Спросите у медицинского работника или фармацевта, поможет ли вам шина, а также когда и как ее следует носить.

Тепловые пакеты или пакеты со льдом

Прикладывание согревающего пакета или пакета со льдом к локтю на 10–15 минут каждые несколько часов может облегчить боль и скованность. Вы можете использовать многоразовую подушку, пакет с пшеницей для микроволновки или грелку. Пакет замороженного горошка также может быть полезен, если у вас нет пакета со льдом.

Не прикладывайте тепло или пакет со льдом непосредственно к коже, так как это может вызвать ожог или раздражение. Сначала вы должны завернуть их во что-то вроде кухонного полотенца.

Тепло способствует притоку крови к определенной части тела, что может облегчить скованность, ускорить восстановление поврежденных тканей и облегчить боль. Не нагревайте локоть, если он опух или вы только что поранили его, так как это может усугубить ситуацию.

Лед уменьшает приток крови к части тела, что может уменьшить опухоль.

Люди иногда обнаруживают, что чередование тепла и льда в течение дня может помочь. Поэкспериментируйте и посмотрите, что лучше всего работает для вас. Поговорите с врачом общей практики или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Упражнения

Чтобы предотвратить ригидность локтевого сустава и ослабление мышц рук, лучше не отдыхать более нескольких дней. Начните легкие упражнения, как только боль начнет ослабевать. Простые упражнения могут помочь восстановить диапазон движений, сохранить силу и облегчить скованность.

У нас есть несколько примеров простых упражнений на растяжку и укрепление.

Начните с упражнений очень осторожно и постепенно увеличивайте количество упражнений. Это нормально чувствовать боль в мышцах после тренировки, но остановитесь, если вы чувствуете боль в суставах, которая не проходит быстро.

Врач общей практики или физиотерапевт может дать вам совет относительно упражнений.

Диагностика

Большинство проблем с локтевым суставом можно диагностировать и вылечить после простого осмотра, и вряд ли вам потребуются какие-либо специальные анализы.

Ваш врач может порекомендовать вам сделать рентген, который может показать любой новообразование кости, любые небольшие фрагменты рыхлой кости или артрит.

В очень редких случаях для исключения или подтверждения диагноза может потребоваться ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

При ультразвуковом сканировании на кожу помещается небольшое устройство. Звуковые волны создают образ части внутренней части тела.

Кто-то, кому предстоит МРТ, должен будет лечь в большую трубу, а магнитные поля и радиоволны создадут подробные изображения внутренней части тела.

Вам может потребоваться тест на проводимость нервов, если у вас есть проблемы с нервами. Маленькие электроды помещаются на кожу для стимуляции нервов. Это позволит измерить, насколько быстро сообщения передаются через нерв, а продолжительность задержки даст представление о том, насколько сильно сдавливается нерв.

Процедуры

Самопомощи и нескольких дней отдыха часто бывает достаточно, чтобы избавиться от приступа боли в локте.

Если у вас заболевание мягких тканей, такое как локоть теннисиста или локоть игрока в гольф, в первую очередь важно прекратить деятельность, вызвавшую его. Это должно значительно улучшить ваши симптомы.

Если у вас более сложная или хроническая проблема, ваш врач сможет порекомендовать другие методы лечения и терапии.

Физиотерапия

Физиотерапия может быть полезна для укрепления локтевого сустава и предотвращения рецидива заболевания.

Физиотерапевты — это обученные специалисты, которые могут помочь людям с травмами или хроническими заболеваниями быть активными и независимыми.

Ваш физиотерапевт поможет вам сохранить или восстановить гибкость локтевого сустава с помощью упражнений. Вы должны разминать локоть по крайней мере один раз в день и выполнять общие упражнения на диапазон движений. Ваш физиотерапевт также может порекомендовать укрепляющие бицепсы и трицепсы упражнения с легкими весами или эспандерами.

Эрготерапевт может определить движения, которые могут вызывать дискомфорт. Они могут посмотреть на действия, которые вам кажутся трудными, и посмотреть, есть ли другой способ их выполнения, чтобы вы могли поддерживать повседневные жизненные и рабочие навыки.

Инъекции стероидов

Если вы испытываете сильную боль, врач может предложить инъекцию стероидов. Боль может усиливаться в течение нескольких часов после этого, но затем обычно исчезает.

При некоторых состояниях инъекции стероидов могут на короткое время уменьшить симптомы. В зависимости от типа инъекций стероидов они могут начать исчезать примерно через шесть недель.

Если у вас есть тип воспалительного артрита, который поражает локтевой сустав, например ревматоидный артрит или псориатический артрит, ваш специалист может сделать инъекцию сустава в рамках вашего лечения.

Инъекции стероидов не рекомендуются при теннисном локте или локте игрока в гольф. Они могут привести к ухудшению этих условий в долгосрочной перспективе.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) становятся все более популярными при лечении локтя теннисиста и игрока в гольф. Тромбоциты — это клетки крови, которые выполняют ряд функций, в том числе помогают крови свертываться, если вы порезались.

Это лечение обычно проводится в больницах специалистами-ортопедами. Он включает в себя взятие у вас образца крови, который затем обрабатывается для увеличения количества тромбоцитов. Затем его вводят в болезненную область.

Недавние исследования показали, что PRP может уменьшить боль и увеличить подвижность более эффективно, чем инъекции стероидов. Это еще не доступно во всех больницах Великобритании.

Хирургия

В большинстве случаев боль в локте излечивается с помощью описанных выше методов лечения, но небольшому числу людей для облегчения симптомов требуется хирургическое вмешательство. Существуют различные типы хирургии локтевого сустава в зависимости от того, какое у вас заболевание. Ниже приведены примеры типов операций для конкретных состояний локтевого сустава.

Большинство операций выполняются в дневном порядке, и вы сможете вернуться домой в тот же день.

Вам необходимо обсудить преимущества и недостатки хирургического вмешательства со своим врачом и сотрудниками больницы.

Если ваша тугоподвижность вызвана ростом новой кости или укорочением мягких тканей, вам может потребоваться операция по удалению кости или снятию напряжения в укороченных тканях. После операции вам понадобится физиотерапия.

Если отслоившиеся фрагменты кости вызывают боль, их можно удалить хирургическим путем. Это означает, что операцию можно проводить через небольшой разрез или надрез, поэтому сустав не нужно вскрывать. Этот тип операции также известен как артроскопия.

При необходимости фрагменты кости могут быть удалены из сустава открытым хирургическим путем через больший разрез.

Если артрит локтевого сустава мешает вам вести повседневную жизнь или вызывает сильную боль и ограничивает ваши движения, замена локтевого сустава может быть вариантом.

Сопутствующая информация

• Физиотерапия

  Узнайте больше о физиотерапии и о том, как она может улучшить подвижность, облегчить боль и укрепить суставы.

• Стероидные инъекции

  Инъекции стероидов используются для лечения воспалительных типов артрита. Узнайте, как они работают, сколько времени они занимают, риски и побочные эффекты.

Особые состояния локтевого сустава

Некоторые особые состояния, влияющие на локтевой сустав, включают следующее:

Теннисный локоть и локоть игрока в гольф

Теннисный локоть и локоть игрока в гольф — это два разных, но сходных состояния, при которых сухожилия становятся болезненными. Они могут развиться у любого, но чаще всего они встречаются в возрасте от 40 до 50 лет. Теннисный локоть является наиболее распространенным из этих двух заболеваний.

Несмотря на свое название, игра в теннис или гольф не является наиболее распространенной причиной. Это травмы от чрезмерного использования, связанные с действиями, включающими повторяющиеся действия запястья и кисти.

Люди, которые постоянно хватают и крутят, например, плотники и штукатуры или люди, использующие компьютерную мышь, могут подвергаться риску. Повторяющиеся действия в сочетании с весом, например подъем тяжелых ящиков, также могут вызвать эти проблемы.

Теннисный локоть поражает сухожилия на внешней стороне локтя. Локоть игрока в гольф поражает сухожилия на внутренней стороне локтя.

Симптомы

Основными симптомами являются боль и чувствительность – на внешней стороне локтя при локте теннисиста и на внутренней стороне локтя игрока в гольф. Люди также могут испытывать боль при захвате.

Уровень боли может варьироваться от человека к человеку, от легкого дискомфорта до сильной боли, которая мешает вам спать.

Часто все, что нужно, — это прекратить или изменить любые действия, вызывающие проблему или усугубляющие ее, а также некоторые меры по уходу за собой, которые вы можете выполнять дома.

Оба состояния могут длиться от шести месяцев до двух лет. Большинство людей выздоравливают в течение года. К сожалению, они оба могут вернуться.

Хирургия тенниса и локтя игрока в гольф

Хирургическое вмешательство требуется только небольшому числу людей с такими заболеваниями. Эти операции могут быть выполнены с помощью хирургии замочной скважины или через разрез длиной около 4–5 см. Вы должны быть в состоянии начать осторожно использовать локоть сразу после этих операций, но для полного восстановления потребуется несколько недель, и вам обычно потребуется короткий курс физиотерапии.

Бурсит локтевого отростка

Бурсит локтевого отростка возникает, когда бурса на тыльной стороне локтевого сустава опухает и воспаляется. Бурсы, множественное число от бурсы, представляют собой мешочки с жидкостью, которые обнаруживаются там, где части тела движутся друг над другом, например, там, где сухожилия или связки проходят по костям. Они помогают смягчить область и уменьшить трение.

Локтевой отросток — это кончик кости, который можно почувствовать на локте. Между костью и кожей имеется бурса.

Бурсит локтевого отростка чаще всего возникает при сдавливании или трении тыльной стороны локтя, например, если вы часто опираетесь локтями на стул или стол. По этой причине это состояние иногда называют студенческим локтем.

Симптомы

Основные симптомы бурсита локтевого отростка:

• припухлость, боль и повышение температуры над костной частью на тыльной стороне локтевого сустава
• ограничено движение локтя.

Иногда бактерии могут вызывать инфицирование бурсы. Бурсит локтевого отростка часто проходит сам по себе, но если состояние вызвано инфекцией, врач назначит курс антибиотиков.

Может помочь отдых локтя и прикладывание пакетов со льдом. Если это не сработает, поговорите со своим врачом о других вариантах лечения. Это может включать откачивание жидкости с помощью шприца медицинским работником. Это лечение называется аспирацией.

Операция по поводу бурсита локтевого отростка

В небольшом числе случаев может потребоваться хирургическое вмешательство, если это состояние повторяется или влияет на повседневную деятельность. Операция заключается в удалении бурсы через разрез на тыльной стороне локтевого сустава. Некоторые хирурги недавно начали использовать хирургию замочной скважины для этой процедуры.

Синдромы компрессии или защемления

Если нервы, которые проходят через локоть в предплечье, сдавливаются или сдавливаются, это может вызвать симптомы в предплечьях, запястьях или кистях, включая:

• боль
• покалывание в пальцах и руках
• ослабление ваших мышц.

Это называется синдромом компрессии или ущемления.

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала вызывается сдавлением локтевого нерва в месте его прохождения с внутренней стороны локтя. Это может быть связано с тем, что пространство, через которое он проходит, становится более тесным, чем обычно.

В редких случаях это может быть связано с артритом. Другие причины могут включать перелом вокруг нерва, который зажил в другом положении, или рост новой кости при заживлении перелома.

Симптомы

Основные симптомы локтевого туннельного синдрома:

• покалывание и онемение безымянного пальца и мизинца после того, как ваш локоть был согнут в течение длительного времени или после того, как вы отдыхали на внутреннем крае локтя
• слабость мелких мышц руки, в результате чего безымянный палец и мизинец становятся похожими на когти — это происходит только в том случае, если не лечить.

Лучевой туннельный синдром

Лучевой туннельный синдром похож на локтевой туннельный синдром, но вызывается сдавлением лучевого нерва ниже локтя. Это редкое состояние.

Лучевой туннельный синдром обычно проходит сам по себе.

Симптомы

Основным симптомом лучевого туннельного синдрома является боль, начинающаяся с внешней стороны локтя и спускающаяся к предплечью. Поскольку этот тип боли возникает и при «теннисном локте», их можно спутать, но при лучевом туннельном синдроме болезненности нет на внешней стороне локтя — проблема распространяется ниже по руке.

Лечение локтевого и лучевого туннельного синдрома

Физиотерапевт подскажет, какие упражнения лучше всего подходят именно вам.

В большинстве случаев можно лечить дома:

• прекратить или изменить движения, которые усугубляют ваши симптомы
• прикладывание льда – например, пакет с замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце
• прием обезболивающих
• носить шину для ее поддержки — врач общей практики, фармацевт или физиотерапевт сможет дать вам совет, как лучше всего носить шину.

Если ваши симптомы не улучшатся через несколько недель или если вы испытываете сильную боль, обратитесь к врачу.

Небольшому количеству людей при таких состояниях требуется хирургическое вмешательство. Операция включает в себя разрез, чтобы найти пораженный нерв, который затем освобождается от сдавливающих его тканей. Вы можете использовать локоть для действий, которые не связаны с поднятием тяжестей сразу, и продолжать выполнять другие задачи, если позволяет ваша боль.

Разрыв дистального отдела двуглавой мышцы

Двуглавая мышца представляет собой крупную мышцу в передней части плеча. Его верхний (проксимальный) конец прикрепляется к плечу, а нижний (дистальный) конец прикрепляется к верхней части лучевой кости сухожилием вблизи локтевого сустава. Дистальный разрыв двуглавой мышцы возникает, если это сухожилие рядом с локтем рвется, что может произойти, если вы подняли тяжелый вес. Вы можете услышать хруст сухожилия.

Симптомы

Симптомами разрыва дистального отдела бицепса являются:

• внезапная и сильная боль в локтевом суставе, которая постепенно ослабевает
• синяк вокруг локтя и предплечья в течение нескольких часов или дней после первой травмы
• бицепс меняет форму и смещается вверх к плечу – это обычно называют знаком Попая
• трудности с поворотом предплечья, чтобы повернуть ладонь вверх, например, при повороте дверной ручки или использовании отвертки – при этом ваша рука будет ощущаться слабой по сравнению со здоровой рукой.

Аналогичное состояние может возникать в трицепсе, мышце на тыльной стороне руки. Это называется дистальным разрывом трицепса, и он может вызвать боль и отек в задней части локтя и уменьшить подвижность. Это очень редко, но может быть вызвано падением на вытянутую руку.

Лечение дистального разрыва двуглавой или трехглавой мышцы

Если вы считаете, что у вас дистальный разрыв двуглавой или трехглавой мышцы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Эти условия могут потребовать срочной операции, чтобы предотвратить необратимое повреждение руки. Вам следует либо обратиться в отделение неотложной и неотложной помощи, либо записаться на срочную встречу с врачом общей практики.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в зависимости от уровня вашей активности и от того, требует ли ваша деятельность выкручивания предплечья. Эта операция включает в себя разрез над передней частью локтя и фиксацию разорванного сухожилия обратно на лучевую кость.

Сопутствующая информация

• Как справиться с болью

  Боль может быть основным симптомом артрита. Узнайте о лечении, самопомощи и о том, как оценить, работает ли ваше обезболивание.

Исследования и новые разработки

Исследования помогают лучше понять, как развивается боль в локте, и определить лучшие способы ее лечения.

Наше исследование показало, что кортизон, стероид, который часто назначают для лечения болей в сухожилиях, может вызывать повреждение сухожилий из-за преждевременного старения клеток сухожилий. Мы надеемся, что эти результаты приведут к новым методам лечения болей в сухожилиях, таких как локоть игрока в гольф.

Наше исследование также показало, что, хотя людям с болью в нижней части руки обычно рекомендуется отдых, для уменьшения симптомов лучше оставаться активным в ожидании физиотерапии.

В настоящее время мы финансируем исследовательские проекты, изучающие, как повреждаются сухожилия, например, в локтевом суставе, и как клетки сухожилия помогают в последующем восстановлении. Это позволит нашим исследователям лучше понять, как развивается боль в сухожилиях при таких состояниях, как «локоть теннисиста» и «локоть игрока в гольф», и найти новые и эффективные способы ее лечения.

Как лечить тендинит локтя и боль в локте теннисиста

Тендинит локтя, также называемый латеральным эпикондилитом, представляет собой воспаление соединительной ткани, которая прикрепляет мышцы предплечья к локтю. Сухожилия прикрепляются к внешнему краю плечевой кости (то есть к плечевой кости), где она встречается с локтем. Этот тип боли в локте также называют теннисным локтем. Полезно знать, как лечить тендинит локтевого сустава, до того, как возникнет боль при тендините.

Тендинит вызывается чрезмерным напряжением мышц предплечья, но многократная игра в теннис с повторяющимися движениями предплечья — лишь один из способов раздражения этих сухожилий. Теннисный локоть обычно развивается у сантехников, плотников и маляров, поскольку они также совершают повторяющиеся движения. Знание того, как лечить локтевой тендинит, полезно для разных людей, у которых появляется эта боль в локте.

Тендинит локтевого сустава развивается и у других спортсменов, таких как игроки в гольф и бейсбол. Типичный возраст для развития тендинита составляет от 30 до 50 лет, но он широко варьируется. Каждый год от 1% до 3% населения заболевают локтевым тендинитом. Знать, как лечить локтевой тендинит, важно для всех, так как у любого может развиться это болезненное состояние.

Симптомы тендинита локтевого сустава

Основным симптомом тендинита локтевого сустава является боль (иногда жгучая) и болезненность на внешней стороне локтевого сустава. Тугоподвижность и боль в локте утром или ночью также распространены и усиливаются при попытке использовать кисть или предплечье.
Поскольку мышцы, сухожилия и нервы проходят через руку, боль, хотя обычно сильнее над локтем, может распространяться на плечо, предплечье, а также на запястье и кисть. Некоторые люди, которые не знают, распознают тендинит локтевого сустава, обнаруживают, что у них проблемы с рукопожатием, поворотом дверных ручек и удержанием предметов. Они могут подумать, что проблема в руке или запястье, когда это локтевой тендинит. Тем не менее, человек также может испытывать боль в локте при подъеме, и тендинит является наиболее распространенной причиной такого дискомфорта.

Как лечить тендинит локтевого сустава в домашних условиях

Если люди узнают, как лечить латеральный эпикондилит, они часто могут успешно лечить свои симптомы в домашних условиях. Первоначальные шаги следует предпринять, когда появится боль и болезненность в области наружной поверхности локтя:

1. Дайте руке отдохнуть, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
2. Приложите лед, завернутый в полотенце, или очень холодную воду в бумажном стаканчике к поврежденному участку на 20 минут. Делайте это 3 или 4 раза в день в течение первых нескольких дней, чтобы свести к минимуму воспаление и дальнейшие травмы.
3. Боль и воспаление в локте часто можно лечить с помощью таких лекарств, как ибупрофен, ацетаминофен или напроксен.

Выполнение этих действий, когда становится очевидной травма, похожая на тендинит локтевого сустава, может повысить скорость и вероятность полного выздоровления. Лечение локтевого тендинита в домашних условиях может сэкономить время на выздоровление.

Другие варианты для тех, кто хочет знать, как лечить локтевой тендинит в домашних условиях, включают теннисный локтевой бандаж. Наложение плотного компрессионного бандажа на мышцы и сухожилия чуть ниже локтя помогает предотвратить раздражение этих структур тендинитом за счет того, что силы, возникающие при использовании руки, передаются вниз по руке и в сторону от центра раздражения. Корсет также помогает мышцам и сухожилиям отдохнуть.

Существует множество бандажей и компрессионных бинтов для людей, нуждающихся в лечении локтевого тендинита. Поиск правильного стиля и подгонки зависит от личного выбора, но специалист-ортопед также может оказать огромную помощь в выборе лучшего устройства.

Естественно, для лечения боли в локте важно знать, является ли травма локтя или руки тендинитом.

В случае сомнений врач-ортопед может провести физикальное обследование, тщательно собрать анамнез активности пациента и назначить рентген.

Если остается вопрос о диагнозе, можно провести КТ, МРТ или исследование нервной проводимости.

Упражнения при тендините локтевого сустава

Другим элементом для тех, кто хочет знать, как лечить тендинит локтевого сустава, являются упражнения или физиотерапия. Вот несколько полезных упражнений при тендините локтевого сустава:

• Растяжка запястья — Расслабив локти, выпрямите руку и согните запястье назад, как бы сигнализируя «стоп». Можно использовать противоположную руку, чтобы мягко выпрямить руку. Задержитесь в этом положении примерно на 15 секунд и повторите пять раз.

• Растяжка со сгибанием запястья — Выполняется так же, как и с разгибанием запястья, за исключением того, что запястье сгибается вниз (в отличие от «стоп»). Используйте противоположную руку, чтобы помочь. Задержитесь в позе на 15 секунд и повторите пять раз.

• Укрепление запястья — Это упражнение выполняется поэтапно, и после нескольких дней безболезненного выполнения добавьте легкий вес, например, один фунт.

• Усиление сгибания запястья — Это упражнение также выполняется поэтапно с добавлением легкого веса только через несколько дней без боли.

• Сжимание мяча для снятия стресса — Сожмите мяч всеми пальцами как можно сильнее, не причиняя боли. Делайте это ежедневно с десятью повторениями. Также можно использовать свернутый носок или полотенце.

• Растяжка пальцев — Наденьте резинку на четыре пальца руки примерно посередине. Растопырьте пальцы, преодолевая сопротивление резинки. Повторяйте десять раз каждый день.

• Поворот запястья — Согните локоть под прямым углом ладонью вверх. Медленно поворачивайте руку, пока ладонь не окажется обращенной вниз. Задержитесь в этом положении на 5 секунд и попробуйте повторить десять повторений.

• Скручивание полотенца — Удерживая свободно свернутое полотенце вдоль, скрутите полотенце, двигая руками в противоположных направлениях. Сделайте десять повторений в одну сторону и десять в противоположную.

Хотя это примеры некоторых из многих упражнений, которые можно выполнять дома, если вы знаете, как лечить локтевой тендинит, их следует выполнять осторожно и постепенно, особенно поначалу. Сильная боль является признаком того, что упражнения либо вредны для травмы, либо выполняются со слишком большой силой. Ключевым моментом является постепенное увеличение силы, используемой в каждом упражнении.

Когда обращаться к врачу по поводу тендинита локтевого сустава

Хотя очень важно знать, как лечить тендинит локтевого сустава, поскольку в большинстве случаев его можно успешно вылечить дома, неправильное лечение или отсутствие лечения обычно приводит к тендиниту, продолжающемуся от шести месяцев до 2 лет до разрешение. В это время боли и нарушения трудоспособности возникают ежедневно. Если пациент использует различные стратегии лечения в течение 6–12 месяцев без значительного улучшения, может быть рекомендована операция.
Хотя хирургическое вмешательство требуется редко, оно обычно проводится артроскопически или с помощью открытого разреза над наружной частью локтя. Аномальная и воспаленная ткань удаляется, и после короткого периода восстановления большинство хирургических пациентов чувствуют себя очень хорошо. Пациентам по-прежнему необходимо понимать, как лечить локтевой тендинит, потому что часть процесса заживления будет включать те же упражнения, что и у пациентов, не перенесших операцию. В конечном счете, только около 10% или меньше пациентов нуждаются в каком-либо хирургическом лечении.

Необходимо обратиться к ортопеду, если вы знаете, как лечить локтевой тендинит и лечили его без улучшения в течение нескольких недель или месяцев. Хотя это часто происходит постепенно, некоторое улучшение должно быть очевидным в течение первых нескольких недель. Кроме того, если у вас есть вопросы о диагностике, вариантах лечения или упражнениях для локтя, найти лучших специалистов-ортопедов несложно.