Фолиевая кислота для: Что такое фолиевая кислота и чем она полезна: 6 научных фактов

Что такое фолиевая кислота и чем она полезна: 6 научных фактов

Записаться

19 января 2022

читать 7-10 минут

Фолиевая кислота — незаменимый витамин для будущих мам. Он важен для здоровья сердца, помогает в профилактике рака, укрепляет здоровье мозга. Разбираемся, чем еще полезен витамин B9 и в каких продуктах он содержится.

В середине XX века американские биохимики бились над секретом вещества, которое помогает беременным с мегалобластной анемией. В 1941 году им удалось получить фолиевую кислоту из листьев шпината, а к 1945-м ее смогли синтезировать химическим способом.

Материал прокомментировала Мария Волченкова, нутрициолог компании Best Doctor, клинический психолог, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, эксперт по работе с ДНК-тестами.

Что такое фолиевая кислота

Фолиевая кислота — это созданный учеными водорастворимый аналог витамина B9, незаменимого для правильного развития кровеносной и иммунной систем. В 1931 году о существовании неизвестного вещества, которое помогает беременным женщинам побороть мегалобластную анемию, сообщила доктор и исследователь Люси Уиллс. Она заметила, что ее пациентки выздоравливают после приема дрожжевого экстракта.

Лишь спустя десять лет ученым удалось установить, что этим веществом был фолат, и вывести его из листьев шпината. Причем для первого раза понадобилось 4 т растения. Препарат назвали фолиевой кислотой — от латинского слова folium (лист). К 1945 году ее научились синтезировать химическим способом.

Фолиевую кислоту и все ее производные относят к фолатам. Однако между искусственно созданным витамином и тем B9, который содержится в продуктах, есть некоторые отличия в том, как они усваиваются и воздействуют на организм.

Фолат содержится в фасоли, брокколи, листовых овощах, яйцах, говяжьей печени и т.д. Помните: чем большей обработке подвергались продукты, тем меньше в них остается полезных веществ. В добавках фолиевой кислоты нет необходимости, если человек ведет здоровый образ жизни и придерживается сбалансированного питания.

Для чего нужна фолиевая кислота

Большую часть запасов фолата мы храним в печени, а остатки — в крови и тканях. Это вещество критически важно для широкого спектра функций в организме:

• производство и поддержание здоровья новых клеток;
• процесс репликации ДНК;
• деление клеток;
• метаболизм нуклеиновых и аминокислот;
• созревание эритроцитов.

Дефицит фолатов связан с повышенным риском мегалобластной анемии, сердечных заболеваний. Нехватка витамина B9 у беременных может привести к различным нарушениям развития ребенка.

При приготовлении теряется почти половина витамина В9

Дозировка фолиевой кислоты

Синтетическая фолиевая кислота практически полностью усваивается организмом, в то время как фолат, который человек получает из продуктов, абсорбируется примерно на 50%.

Рекомендуемые нормы потребления фолатов:

• От рождения до полугода: 65 мкг/сутки
• До года: 80 мкг/сутки
• 1–3 года: 150 мкг/сутки
• 4–8 лет: 200 мкг/сутки
• 9–13: 300 мкг/сутки
• С 14 лет: 400 мкг/сутки
• Беременным (с неотягощенным акушерским анамнезом): 400–600 мкг/сутки
• Кормящим матерям: 500 мкг/сутки.

Хотя случаи передозировки фолиевой кислоты крайне редки, ее избыток может повлечь ряд негативных последствий для здоровья. Суточная норма потребления фолатов не должна превышать 1000 мкг/сутки.

Польза фолиевой кислоты

С момента своего открытия фолиевая кислота считалась в первую очередь «женским витамином». Она играет важную роль в созревании яйцеклеток, нормализации менструального цикла, развитии плода. Однако дальнейшие медицинские исследования показали, что у этого вещества есть множество полезных для всех свойств.

Может предотвратить осложнения при беременности

Достаточное количество фолата в организме будущей мамы имеет важное значение для качества яйцеклеток, их имплантации и созревания плода. Часто добавки фолиевой кислоты назначают беременным для профилактики врожденных дефектов развития ребенка, а также осложнений, связанных с беременностью, в частности преэклампсии. Кроме того, высокий уровень витамина В9 в организме связывают с меньшим риском преждевременных родов.

Помогает контролировать уровень сахара в крови

Фолиевая кислота может уменьшить вероятность скачков уровня сахара в крови и повысить чувствительность клеток организма к инсулину. Богатый фолатом рацион может снизить риск диабетических осложнений, включая невропатию.

Помогает в профилактике рака

В конце 1980-х годов появились данные о том, что диета на основе продуктов с зелеными листьями, богатых фолатами, клетчаткой, кальцием, магнием и другими питательными веществами, может предотвращать рак толстой кишки. В те годы стало популярным понятие «фолиевая противораковая диета».

Рацион, в основе которого много продуктов, богатых витаминами В9, В6 и В12, снижает риск рака молочной железы. Также с помощью фолата можно замедлить процесс роста опухоли, если она уже появилась.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.

Акушер-гинеколог
Гинеколог

Источник РБК Стиль

Статьи по теме

17 ноября 2022

Заморозить будущее: как политика и кризис влияют на планирование беременности

На фоне общего спада рождаемости российские репродуктологи фиксируют рекордные цифры по криоконсервации спермы и большой интерес к программам ЭКО.

Читать статью

13 сентября 2022

Все самое важное об ЭКО

Каждый год благодаря процедуре ЭКО рождается несколько десятков тысяч детей. Это настоящее спасение для людей с проблемами репродуктивной системы. Однако вокруг этой темы ходит много мифов, а сама процедура кажется очень сложной. На вопросы об ЭКО отвечает эксперт — репродуктолог Шамугия Нато Ливтеровна. Текст представлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на Аптеки столички клуб «Я — мама»

Читать статью

24 августа 2022

Почему возникают боли в груди и грудной клетке

Большинство хоть однажды сталкивались с таким явлением, как боль в груди или в грудной клетке. Рамблер узнал у Луммера Кирилла Борисовича, почему такое происходит и в каком случае боли могут являться признаком серьезного заболевания. Всю статью вы можете прочитать на Рамблер Доктор.

Читать статью

04 июля 2022

Как будущей маме убедиться, что малыш развивается хорошо? Путеводитель

Как будущей маме убедиться, что малыш растет и развивается хорошо, и ничто не омрачит наступающий праздник рождения?

Читать статью

16 июня 2022

Диагностические программы и исследования в Центре пренатальной диагностики и генетики GMS Clinic

Диагностические программы и исследования, проводимые Центром пренатальной диагностики и генетики GMS Clinic на Садовнической «Центр женского и семейного здоровья».

Читать статью

23 мая 2022

Комплексное ультразвуковое сопровождение беременности

Пренатальная (дородовая) диагностика — это комплекс мероприятий, направленных на выявление ряда возможных проблем, связанных с беременностью
.

Читать статью

Другие статьи этого автора

23 мая 2022

От дистаза до грыжи: что происходит с телом после родов

Физиология беременности и методики реабилитации.

Читать
статью

23 мая 2022

На семь бед один ответ: синдром поликистозных яичников

Нарушение менструального цикла, лишний вес, который не снижается даже на диете, повышенный рост волос на лице и теле, акне, отсутствие или редкая овуляция — все эти признаки указывают на одну серьезную проблему: синдром поликистозных яичников.

Читать
статью

Что такое фолиевая кислота и когда необходимо принимать?

Фолиевая кислота — один самых важных пренатальных витаминов. Приём рекомендуемой дозы в 400 мкг фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь предотвратить врожденные дефекты головного и спинного мозга вашего ребенка. Помимо приёма витаминов специалисты рекомендуют включить в диету естественные источники фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота

Определение

Фолиевая кислота — это искусственная форма витамина группы В, называемая фолатами. Фолиевая кислота играет важную роль в производстве эритроцитов и помогает нервной трубке вашего ребенка развиться в головной и спинной мозг. Лучшими пищевыми источниками фолиевой кислоты являются обогащенные злаки. Фолиевая кислота естественным образом содержится в темно-зеленых овощах и цитрусовых.

Когда нужно принимать фолиевую кислоту?

Врожденные дефекты у будущего ребёнка возникают в течение первых 3-4 недель беременности. Поэтому содержание фолиевой кислоты в вашем организме очень важно на тех ранних стадиях, когда развивается головной и спинной мозг вашего ребенка.

Врачи часто рекомендуют начать приём пренатальных витаминов с фолиевой кислотой заранее, ещё до наступления беременности. Исследование Центра по контролю и профилактике заболеваний США показало, что женщины, принимавшие фолиевую кислоту по крайней мере за год до беременности, снижали свои шансы на ранние роды на 50% и более.

На 50%

Именно на столько снижается риск ранних родов при приёме фолиевой кислоты за год до беременности, согласно исследованию ЦКЗ США.

Врачи рекомендует начать принимать фолиевую кислоту каждый день, по крайней мере за месяц до того, как вы забеременеете, и каждый день во время беременности. Если вы не принимали фолиевую кислоту до зачатия, вам следует начать, как только вы узнаете, что беременны. Кроме того, врачи рекомендуют всем женщинам детородного возраста принимать фолиевую кислоту каждый день. Общий консенсус врачей состоит в том, что приём фолиевой кислоты нужно начинать как можно раньше. Чем раньше — тем лучше.

Даже если вы выбрали витамины для беременных самостоятельно, пожалуйста, отнесите его своему акушеру-гинекологу, как только забеременеете. Врачу необходимо убедиться, что в нем содержится рекомендуемое количество фолиевой кислоты.

Не все витамины для беременных одинаковы, и в некоторых из них может быть меньше или больше необходимых вам витаминов и минералов.

Сколько фолиевой кислоты необходимо принимать?

Рекомендуемая доза для всех женщин детородного возраста составляет 400 мкг фолиевой кислоты в день. Если вы принимаете поливитамины каждый день, пожалуйста, убедитесь, что в них есть рекомендуемое количество фолиевой кислоты. Если по какой-то причине вы не хотите принимать поливитамины, вы можете принимать добавки с фолиевой кислотой.

Вот сколько фолиевой кислоты рекомендуется принимать каждый день с точки зрения беременности:

400 мкгДо беременности

400 мкгПервые 3 месяца беременности

600 мкгС 4 по 9 месяц беременности

500 мкгВо время грудного вскармливания

Каковы преимущества фолиевой кислоты?

Без достаточного количества фолиевой кислоты в вашем организме, нервная трубка вашего ребенка может закрыться неправильно. Из-за этого у него могут развиться проблемы со здоровьем, называемые дефектами нервной трубки.

Патологии:

1. Расщелина позвоночника
2. Анэнцефалия
3. Расщелина губы и неба
4. Преждевременные роды
5. Низкий вес
6. Выкидыш
7. Плохой рост в утробе матери

Младенцы с анэнцефалией обычно живут недолго, а те, у кого проявляется расщелина позвоночника, могут навсегда остаться инвалидами. Хорошая новость заключается в том, что получение достаточного количества фолиевой кислоты может защитить вашего ребенка от дефектов нервной трубки по крайней мере на 50%. По данным исследований, если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, прием достаточного количества фолиевой кислоты может снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки на целых 70%.

На 70%
Ниже риск

Именно на столько снижается риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки при приёме фолиевой кислоты, даже если у вас уже был ребенок с этой патологией.

Если у вас был предыдущий ребенок с дефектом нервной трубки, рекомендуется увеличить ежедневное количество фолиевой кислоты до 4000 мкг (4 мг) каждый день. Перед приёмом любой дозировки мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться со своим врачом о том, сколько вам следует принимать.

Фолиевая кислота снижает риск развития:

1. Осложнений беременности
2. Болезни сердца
3. Инсульт
4. Некоторые виды рака
5. Болезнь Альцгеймера

Как включить фолиевую кислоту в рацион?

Старайтесь есть зеленые листовые овощи, содержащие фолиевую кислоту, а также сухие завтраки и жирные спреды с добавлением фолиевой кислоты.

Естественные источники фолатов:

400 мкг:

Сухие завтраки, обогащенные 100% DV, 3/4 стакана

215 мкг:

Говяжья печень, вареная, тушеная, 3 унции.

179 мкг:

Чечевица, зрелые семена, вареная, 1/2 стакана

115 мкг:

Шпинат, замороженный, вареный, отварной, 1/2 стакана

110 мкг:

Яичная лапша, обогащенная, вареная, 1/2 стакана

100 мкг:

Сухие завтраки, обогащенные 25% DV, 3/4 стакана

90 мкг:

Белая фасоль, отварная, 1/2 стакана

Количество фолиевой кислоты, рекомендуемое для здоровой беременности, трудно получить только из пищи, поэтому важно принимать добавки с фолиевой кислотой. Принимайте таблетку фолиевой кислоты по 400 мкг каждый день до беременности и до 12 недель беременности.

Витамины — это ещё не всё

Помимо спонтанных генетических патологий, существуют ещё и наследственные. Многие из них могут никак не проявлять себя у родителей, но значительно снизят качество жизни ребёнка.

Узнать больше

Являются ли фолат и фолиевая кислота одним и тем же?

Термины «фолат» и «фолиевая кислота» часто используются как взаимозаменяемые, даже несмотря на то, что они разные. Фолиевая кислота — это общий термин для описания многих различных типов витамина В9.

Типы фолиевой кислоты могут включать:

• Дигидрофолат (DHF)
• Тетрагидрофолат (ТГФ)
• 5, 10-метилентетрагидрофолат (5, 10-метилен-ТГФ)
• 5-метилтетрагидрофолат (5-метил-ТГФ или 5-МТГФ)

Консультация генетика

Если вы только готовитесь к беременности, вам стоит не только наладить диету и начать пить пренатальные витамины, но и проконсультироваться с врачом-генетиком. Приём фолиевой кислоты не исключает множество других наследственных патологий, выявить которые можно только через генетические тесты.

Эффективность, простота использования и удовлетворенность

Показывает рейтинги и обзоры для

3,6 Общий рейтинг

Поделитесь вашим опытом

Эффективность

См. Подробнее

Прощедия использования

См. Подробнее

.

Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов

158 Люди нашли этот комментарий полезным

Сначала я начал принимать его с комплексом железа и витамина B, чтобы помочь мне в общем анализе крови. Что мне не нравится, так это то, что мне нужно принимать одну таблетку во время еды. Я хотел бы взять его без. Моя кровь никогда не была более здоровой, и у меня всегда была анемия. Кроме того, это действительно ускоряет ваш метаболизм, и я, казалось, потерял жир, но мышцы остались. Больше энергии, общее самочувствие лучше. Очень рекомендую…

Подробнее

Самый популярный негативный отзыв

20 человек считают этот комментарий полезным

Использование 15 мг. 5-MTHF из Extrafolate-S. Пользуюсь всего две с половиной недели. Тесты ДНК показали, что у меня было мало фолиевой кислоты. Я не могу сказать никакой разницы до сих пор. Он должен поддерживать мои психиатрические лекарства.

Общие отзывы и рейтинги

СОРТИРОВАТЬ ПО

Состояние: Другое

Общий рейтинг 4.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

1

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Условие:

Общая оценка 1,0

Эффективность Легкость использования Удовлетворенность

Генетический SNIP MTHFR ингибирует метилирование метилирования фолики в 16% (на 100%) и 32% (на 50%). испаноязычных кавказцев. Пестицид, глифосат, убивает лакто- и бифидобациллы, вызывающие дисбактериоз кишечника, ингибируя метилирование фолиевой кислоты. Закон FDA определил фолиевую кислоту как синтетический прекурсор, созданный в 1943, чтобы быть фолиевой кислотой, витамином B9 L-MF. CDC находит фолиевую кислоту в 2 раза выше уровня, предусмотренного Законом FDA для людей. Исследователи рака обнаружили, что свободная фолиевая кислота является канцерогеном на уровне обычных ежедневных добавок. CSF церебральный спинной мозг Дефицит фолиевой кислоты часто встречается при серьезных неврологических расстройствах. Влагопоглотитель глифосат, применяемый при сборе урожая для злаков и злаков, не содержащих ГМО, содержится в большом количестве в цельном зерне. Хотя формулы гербицидов, Agent Orange и Glyphosate, используются в соответствии со стандартами EPA, факт остается фактом: гербициды являются нейротоксинами Подробнее Показать меньше

1

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 2,7

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 2,7

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

20 процентов

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2.3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

У меня развилась подагра…………

1

ShapeCreated with Sketch.

2

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 3.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

2

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 5.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

при использовании 1 мг фолиевой кислоты по рецепту вместе с 10 мг целекса. Через 1 неделю это уже делает меня бесстрашным и безжалостным! Осторожно сейчас! :-)ржунимагу!

9

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 5.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

при использовании 1 мг фолиевой кислоты по рецепту вместе с 10 мг целексы. Уже делает меня бесстрашным и безжалостным! Осторожно сейчас! lol

3

ShapeCreated with Sketch.

3

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2,3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Использование 15 мг. 5-MTHF из Extrafolate-S. Пользуюсь всего две с половиной недели. Тесты ДНК показали, что у меня было мало фолиевой кислоты. Я не могу сказать никакой разницы до сих пор. Он должен поддерживать мои психиатрические лекарства.

19

ShapeCreated with Sketch.

20

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 1.3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Не совместим с IBS! Вообще не было хорошего опыта.

1

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 2,3

Эффективность Простота использования Удовлетворение

Противодействие эффективно, меня тошнит

1

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 3.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

не делает различий между MTHF, фолиевой кислотой и фолиевой кислотой, это не одно и то же, и вы не предоставляете качественную информацию для людей, которые этого не знают или не понимают. Вы должны лучше справляться с предоставлением людям качественной информации.

6

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 4.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

ЭФФЕКТИВНОСТЬ

3 1

2

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 4.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 1.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

интересно, работает ли он или повреждает дальше.

2

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 5.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

делал. У меня было 6 выкидышей, 5 из которых были подряд после рождения 3-х здоровых детей. Я ходил к врачу за доктором, которому наконец поставили диагноз MTHFR. После RE рекомендуется фолиевая кислота (это НЕ то же самое, что метилфолат — 2 разные формы витамина B9). ), я обнаружил, что это усугубило ситуацию. Я провел собственное исследование и обнаружил метилфолат. Я приняла это, и в результате уже следующая беременность была доношена со здоровым ребенком. Но не только это — моя хроническая усталость, депрессия, неврологические проблемы и потеря памяти сразу и резко улучшились. Фолиевая кислота синтетическая и дешевая, но это не то, что использует организм. Сначала он должен преобразовать его в метилфолат. Для тех из нас, у кого полиморфизм MTHFR, этот процесс либо частично, либо полностью нарушен. Фолиевая кислота не только бесполезна для нас, но и смертельно опасна. Хотел бы я, чтобы кто-то сказал мне много лет назад, что все, что мне нужно, это более качественный витамин B9.!!Подробнее Показать меньше

9

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 4.3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

2

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 1.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Моя жена принимает дилантин от эпилепсии. Неделю назад начала принимать фолиевую кислоту. Этим утром, когда мы начали нашу утреннюю прогулку, у нее закружилась голова и появилась тошнота, до такой степени, что нам пришлось прекратить нашу прогулку.

4

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заливка 3Создано с помощью эскиза.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 3,0

Эффективность Простота использования Satisfaction

неподвижный блок для одного уха

ShapeCreated with Sketch.

1

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD

Мнения, выраженные в таких областях пользовательского контента WebMD, как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинскую или научную подготовку. Эти мнения не отражают мнения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на точность, сбалансированность, объективность или по любой другой причине, кроме как на соответствие нашим Условиям.

Read More

Causes, Symptoms, Diagnoses, and Treatment

Written by Kathryn Whitbourne

In this Article

• Types
• Symptoms
• Causes
• Diagnosis
• Treatment
• Prevention

Spina bifida is относительно распространенный врожденный дефект в США. Эти слова буквально означают «расщепленный позвоночник» на латыни.

Если у ребенка заболевание, во время развития нервная трубка (группа клеток, формирующих головной и спинной мозг ребенка) не закрывается полностью, поэтому позвоночник, защищающий позвоночник, не закрывается. сформироваться полностью. Это может вызвать физические и психические проблемы.

Примерно от 1500 до 2000 детей из 4 миллионов, рождающихся в США каждый год, страдают расщеплением позвоночника. Благодаря достижениям медицины 90% детей с этим дефектом доживают до взрослого возраста, и большинство из них продолжают вести полноценную жизнь.

Типы

Существует три основных типа расщелины позвоночника:

Spina bifida occulta (SBO) : Это наиболее распространенная и самая легкая форма дефекта. Многие люди даже не знают, что он у них есть. («Оккульта» означает «скрытый» на латыни.) Здесь спинной мозг и нервы обычно в порядке, но в позвоночнике может быть небольшой разрыв. Люди часто узнают, что у них ТКН, когда им делают рентген по какой-то другой причине. Этот тип расщелины позвоночника обычно не вызывает какой-либо инвалидности.

Менингоцеле : Этот редкий тип расщепления позвоночника возникает, когда мешок со спинномозговой жидкостью (но не спинной мозг) проталкивается через отверстие в спине ребенка. У некоторых людей симптомы отсутствуют или их мало, в то время как у других возникают проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

Миеломенингоцеле : Это самый тяжелый тип расщелины позвоночника. Здесь спинномозговой канал ребенка открыт в одном или нескольких местах в нижней или средней части спины, и наружу выпячивается мешочек с жидкостью. Этот мешок также содержит часть спинного мозга и нервов, и эти части повреждаются.

Симптомы

При скрытой расщелине позвоночника наиболее очевидным признаком может быть пучок волос или родимое пятно на месте дефекта. При менингоцеле и миеломенингоцеле вы можете увидеть мешок, торчащий из спины младенца. В случае менингоцеле над мешком может быть тонкий слой кожи.

При миеломенингоцеле кожный покров обычно отсутствует, а ткань спинного мозга выходит наружу. Другие связанные симптомы варьируются от: 

• Слабые мышцы ног (в некоторых случаях младенец вообще не может ими двигать)
• Стопы необычной формы, неровные бедра или искривление позвоночника (сколиоз)
• Судороги
• Проблемы с кишечником или мочевым пузырем

Дети также могут имеют проблемы с дыханием, глотанием или движением верхней части рук. Они также могут иметь лишний вес. Симптомы во многом зависят от того, в какой части позвоночника возникла проблема и какие спинномозговые нервы поражены.

Причины

Никто точно не знает, что вызывает расщепление позвоночника. Ученые считают, что это может быть сочетание окружающей среды и семейного анамнеза или недостаток фолиевой кислоты (разновидность витамина B) в организме матери.

Но мы знаем, что это заболевание чаще встречается у белых и латиноамериканских детей, а также у девочек. Кроме того, у женщин с плохо управляемым диабетом или ожирением может быть больше шансов родить ребенка с расщеплением позвоночника.

Диагностика

Три теста позволяют проверить расщелину позвоночника и другие врожденные дефекты, пока ребенок еще находится в утробе матери:

Анализ крови: Образец крови матери проверяется на наличие определенного белка у ребенка делает называется AFP. Если уровень АФП очень высок, это может означать, что у ребенка расщепление позвоночника или другой дефект нервной трубки.

Ультразвук: Высокочастотные звуковые волны отражаются от тканей вашего тела, создавая черно-белые изображения ребенка на мониторе компьютера. Если у вашего ребенка расщелина позвоночника, вы можете увидеть открытый позвоночник или мешок, торчащий из позвоночника.

Амниоцентез: Если анализ крови показывает высокий уровень АФП, но УЗИ выглядит нормально, врач может порекомендовать амниоцентез. Это когда ваш врач использует иглу, чтобы взять небольшое количество жидкости из амниотического мешка вокруг ребенка. Если в этой жидкости высокий уровень АФП, это означает, что кожа вокруг плодного пузыря отсутствует, и АФП просочился в амниотический мешок.

Иногда расщелина позвоночника диагностируется после рождения ребенка — обычно, если мать не получала предродовой уход или УЗИ не показало ничего плохого.

Врач, вероятно, захочет сделать рентгеновские снимки тела ребенка и провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), при которой для получения более подробных изображений используются сильные магниты и радиоволны.

Лечение

Врачи могут оперировать младенцев в возрасте всего нескольких дней или даже в утробе матери. Если у ребенка менингоцеле, примерно через 24–48 часов после рождения хирург вернет мембрану вокруг спинного мозга на место и закроет отверстие.

Если у ребенка миеломенингоцеле, хирург помещает ткани и спинной мозг обратно в тело ребенка и покрывает их кожей. Иногда хирург также вводит в мозг ребенка полую трубку, называемую шунтом, чтобы вода не скапливалась в мозгу (так называемая гидроцефалия). Это также делается через 24–48 часов после рождения ребенка.

Иногда операцию можно сделать, пока ребенок еще находится в утробе матери. До 26-й недели беременности хирург входит в матку матери и зашивает отверстие над спинным мозгом ребенка. У детей, перенесших этот тип операции, меньше врожденных дефектов. Но это рискованно для матери и повышает вероятность того, что ребенок родится слишком рано.

После этих операций могут потребоваться другие операции для исправления проблем со стопами, бедрами или позвоночником или для замены шунта в головном мозге. От 20% до 50% детей с миеломенингоцеле также могут иметь то, что называется прогрессирующей привязкой, когда их спинной мозг прикрепляется к позвоночному каналу. (В норме нижняя часть спинного мозга свободно плавает в позвоночном канале.) По мере роста ребенка спинной мозг растягивается, что вызывает потерю мышц и проблемы с кишечником или мочевым пузырем.