Головная боль при беременности на ранних сроках причины: 1, 2, 3 триместр, таблетки

Мигрень при беременности: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Мигрень при беременности – явление достаточно частое, которое не следует оставлять без внимания и лечения. Причин для появления проблемы в этот период много. После родов заболевание, как правило, полностью проходит. В следующую беременность риск повторения нарушения есть, но оно не обязательно появится снова. Так как боль негативно сказывается не только на состоянии женщины, но и на ребенке, то необходимо принимать препараты для устранения приступа, но только те, что разрешены для беременных.

Мигрень у беременных возникает не редко, так как, кроме гормональных изменений в организме, происходят и перестройки в психоэмоциональном состоянии, которые часто также являются пусковым механизмом для начала развития патологии. В зависимости от срока беременности, самочувствие женщины может улучшаться или ухудшаться. Пик мигреней в большинстве случаев приходится на первый триместр беременности, когда у женщины в организме происходят особенно бурные гормональные изменения. На поздних сроках головные боли могут начать беспокоить по причинам изменений в позвоночнике, которые появляются на фоне смещения центра тяжести.

Причины

Приступы мигрени при беременности обычно провоцируются специфическими факторами. Мигрень при беременности на ранних сроках могут вызвать такие причины:

• специфические стрессы для организма, которые связаны с процессом внедрения яйцеклетки и началом развития эмбриона;

• резкое изменение гормонального фона;

• обезвоживание из-за изменения обменных процессов в организме и недостаточно внимательного отношения женщины к себе;

• появление непереносимости продуктов на фоне раннего токсикоза.

Также у ряда женщин в первом триместре беременности часто возникает провоцирующее мигрень нервное перенапряжение из-за постоянного беспокойства о своем состоянии, процессе развития ребенка и предстоящих родах.

Во втором триместре у женщины отмечается значительное улучшение состояния. Частота приступов снижается, а из-за возможности применять большее количество препаратов они становятся не такими мучительными. Основными провокаторами появления головных болей в этом периоде являются следующие факторы:

• физическая перегрузка – она возникает в том случае, если женщина не снижает физических нагрузок, продолжая вести тот же образ жизни, что и до беременности. В результате этого приступ возникает как протест организма против происходящего;

• сильное эмоциональное переживание;

• резкие перемены погоды – они влияют на женщину в том случае, если она еще до беременности страдала от метеозависимости;

• вдыхание очень сладких тяжелых запахов.

В третьем триместре беременности интенсивность мигрени возрастает. Из-за происходящих изменений в позвоночнике кровообращение начинает в значительной степени ухудшаться, из-за чего даже не сильного сосудистого спазма достаточно для приступа мигрени. Основными причинами, которые могут вызывать его, являются:

• употребление разом большого объема жидкости – чтобы не спровоцировать приступ, пить надо часто, но понемногу, тем самым не вызывая резкого поступления воды в кровь;

• пребывание в неудобной позе, при которой значительно ухудшается кровообращение в нижних конечностях;

• длительное пребывание в положении на спине, при котором также ухудшается кровообращение;

• употребление в пищу пряных или острых блюд;

• сильное волнение или длительное нервное напряжение.

Некоторое время после родов мигрени могут сохраняться по причине гормональных изменений в организме. Однако такое явление бывает не всегда и считается скорее исключением, чем правилом при мигрени беременных.

Возможна ли аура

Мигрень с аурой появляется у беременных с той же частотой, что и классическая. В четверти случаев за несколько минут до приступа или максимум за час до него у женщины появляются предшествующие неврологические нарушения. Если они проявляются не сильно, то больная успевает принять лекарственные препараты, сняв тем самым приступ, или вернуться домой. Когда симптомы ауры сильные, то они могут доставлять не меньше мучений, чем непосредственно сам болевой приступ.

Говорить о наличии ауры у женщины можно в том случае, если перед мигренозным приступом присутствуют какие-либо из следующих симптомов:

• зрительные расстройства – при них возможно выпадение полей зрения, временная потеря зрения на один или оба глаза, мерцание мушек перед глазами или световые вспышки;

• резкая слабость – она может распространяться на все тело, но чаще ощущается только в конечностях той стороны, с которой в дальнейшем будет болеть голова. Противоположная сторона тела страдает значительно реже;

• покалывания в конечностях и верхней половине тела, затрагивающие даже язык и губы;

• мурашки на коже;

• полная утрата или значительное снижение чувствительности конечностей;

• различные нарушения речи, такие как ее спутанность или невнятность.

Достаточно часто у беременных при мигрени с аурой отмечается такое явление, что если в этот период действие негативного фактора устраняется, дальнейший приступ не развивается, даже если не принимать лекарственные препараты. Из-за этого в подобной ситуации женщине надо по возможности точно зафиксировать, что послужило причиной для ухудшения состояния.

Опасен ли приступ для плода

Сегодня, благодаря многочисленным исследованиям, врачи смогли выяснить: влияет ли мигренозный приступ на плод. Будущий ребенок способен ощущать эмоции матери и ее боль, из-за чего происходит негативное изменение и его состояния в момент приступа. Также на фоне боли достаточно часто возникает спазм сосудов, питающих плаценту. Вследствие этого плод начинает получать значительно меньше кислорода, что вызывает у него гипоксию, которая при частых повторениях мигренозных приступов способна стать причиной нарушений психического развития на фоне повреждения головного мозга.

Лекарственные препараты, назначаемые беременным, принимать при приступе надо в обязательном порядке. Они не нанесут ребенку вреда, так как не проникают через плацентарный барьер и эффективно снимают боль, устраняя ее негативное воздействие. Самостоятельно такие средства назначать себе недопустимо, так как ошибки могут оказаться слишком опасными для плода. Все препараты правильно подбираются с учетом срока беременности только врачом.

Профилактика

Профилактические меры против мигрени в период беременности в значительной степени помогают снизить риск появления этой проблемы. Дополнительно поможет улучшить самочувствие и правильный образ жизни. К главным профилактическим мерам при беременности относятся:

• полноценный сон не менее 9 часов в сутки;

• принятие легких успокоительных при появлении нервного напряжения;

• обеспечение комфортной температуры в помещении;

• употребление жидкости часто и небольшими порциями;

• употребление пищи, не вызывающей ощущения жжения во рту.

При частой мигрени врач также может посоветовать принимать в профилактических целях те или иные лекарственные препараты, и нужно точно соблюдать эти предписания.

Выкидыш, как избежать — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после выкидыша

• Галерея
• Новости
• Блог
• Отзывы
• Вакансии
• Лицензии
• Страховые партнеры
• Контролирующие организации
• График приема граждан по личным обращениям
• Что надо знать о коронавирусной инфекции?
• Правила для пациентов
• Онлайн-консультация врача
• Корпоративным клиентам
• Документы

Выкидыш всегда связан с тяжелыми последствиями для всего организма женщины и для ее репродуктивных органов в особенности, так же он отражается на семейной ситуации, нарушает рабочий график женщины. Неблагоприятный исход беременности требует больших душевных и физических затрат со стороны родителей. Поэтому обращение к врачам за выяснением причин проблемы составляет самый первый и правильный шаг на пути к рождению ребенка.

Любой грамотный гинеколог скажет, что проблему выкидыша можно решить. При грамотной подготовке к беременности и ее ведении в следующий раз у Вас будет благополучное завершение беременности. Большинство девушек после выкидыша впадают в крайность: принимают попытки скорее забеременеть снова. А если это удается, то выкидыш очень часто повторяется. А нужно дать организму отдохнуть 2-3 месяца, затем выявить и устранить причину. И только потом пробовать.

Причины выкидыша

Многие убеждены, что выкидыш происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.

В другой половине выкидышей почти всегда виноват организм женщины. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как: острые инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности, плохая экология или тяжелые условия труда, чрезмерное психологическое или физическое напряжение, неправильное развитие матки, радиация, алкоголь, курение и некоторые виды лекарств.

Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное — выяснить и устранить или компенсировать Вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, гинеколог подскажет, как избежать очередной потери.

Замершая беременность

В статистику выкидышей входит и «замершая беременность». Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.

Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма – не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности и провести лечение.

Выкидыш на сроке до 6 недель

Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были под воздействием иных вредных факторов. Судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.

Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас – это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь… И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку – почти наверняка она окажется удачной.

Следует также учесть, что факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце – «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши – это недиагностированные неразвивающиеся беременности.

Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель

Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:

Эндокринные нарушения

Эндокринные нарушения, когда яичники синтезируют недостаточно гормонов для удержания плода в утробе матери, либо увеличено количество мужских половых гормонов, – одна из наиболее распространенных причин невынашивания беременности и выкидыша.

Нарушение баланса гормонов в организме женщины с большой вероятностью может привести к прерыванию беременности на раннем сроке. При недостатке главного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками, это случается чаще всего. Еще одна гормональная проблема – повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода.

Прогестерон обеспечивает подготовку слизистой матки к имплантации, и является гормоном сохранения беременности в первые месяцы. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается. Но беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона при благовременном обнаружении этой проблемы.

Также причиной раннего выкидыша может быть избыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко, причиной повторяющихся выкидышей являются андрогены, влияющие на формирование и развитие беременности; так же гормоны щитовидной и железы надпочечников. Следовательно, изменение функции этих желёз может привести к выкидышу.

Недолеченные половые инфекции

Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Зачастую причиной выкидыша становятся инфекции, передающиеся половым путём: сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции. Их влияние на плод и течение беременности различно у каждой женщины и зависит от сроков инфицирования, активности микроорганизма, степени иммунной защиты и наличия других неблагоприятных факторов. В зависимости от ситуации они могут привести к формированию пороков развития плода, его внутриутробному инфицированию, фето-плацентарной недостаточности, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам. Инфицирование плода и поражение оболочки плода приводит к выкидышу. Во избежание этого, лечение инфекций стоит проводить до беременности. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.

Вирусные инфекции и другие заболевания

К выкидышу могут привести любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры выше 38^оС. Краснуха, грипп и вирусный гепатит – занимают лидирующую позицию в этом списке. На сроке 4-10 недель для беременности стать трагичной может и обычная ангина, более серьезный риск несет за собой пневмония. Пиелонефрит и аппендицит может вызвать ранние роды. Планируя беременность, обязательно нужно пройти медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить очаги инфекций.

Крайне опасна во время беременности краснуха – она приводит к тяжелейшим порокам развития плода, поэтому заражение ею во время беременности является показанием для медицинского аборта.

Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.

Иммунные причины выкидыша

Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, когда эмбрион наследует положительный резус-фактор отца, а отрицательный резус-фактор организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность. При иммунном конфликте также используют препараты прогестерона для профилактики невынашивания плода, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Пониженный иммунитет

Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь. Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.

Анатомические причины выкидыша

Анатомические причины невынашивания – самые трудноразрешимые. Пороки развития матки – серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.

Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель

Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).

На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности – слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием. Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.

При истмико-цервикальной недостаточности существует только один метод лечения — это механическое сужение канала шейки матки. Для этого шейку либо зашивают, либо одевают на нее специальное кольцо. Однако последний метод менее эффективный, т.к. кольцо может легко соскальзывать с шейки, тогда оно уже не будет сдерживать процесс ее раскрытия.

После наложения швов, при необходимости, возможно применение антибиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища. Обработку влагалища и контроль за состоянием швов проводят ежедневно в течение 5 дней. Швы снимают в 37-38 недель и при преждевременном начале родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность может быть первичной (без видимых причин), может являться следствием абортов или гормональных нарушений (повышенного уровня андрогенов – мужских половых гормонов или их предшественников).

Выкидыш на сроке после 22-й недели

Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно, жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.

Рекомендуем Вам тщательно обследоваться на предмет невынашивания беременности, проверьте вышеперечисленные факторы. Кроме них причиной выкидыша может быть антифосфолипидный синдром, при этом организм женщины воспринимает ребенка, как нечто чужеродное и отторгает его. Это заболевание, как и другие перечисленные поддается коррекции, т.е. у Вас есть вполне реальные шансы выносить ребенка.

Выкидыши из-за нарушений гемостаза

Все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40%. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза).

Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям). Обе эти крайности опасны для плода. Различные нарушения, приводящие к формированию мелких тромбов приводят к тому что плод теряет достаточное кровоснабжение, нарушается развитие и плод отторгается.

Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.

Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.

При планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.

Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98% случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.

Что делать после выкидыша?

Выявлять причину! Идеальный вариант – обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.

Пока вы не поняли причину, она не испариться. В большинстве случаев, ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем здоровье и о своем будущем малыше.

Записывайтесь на консультацию акушер-гинеколога по телефону +7(495)150-60-01

Тян Оксана Александровна

Заведующая отделением, врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории
Опыт работы: 26 лет

Волкова Полина Дмитриевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач высшей категории
Опыт работы: 35 лет

Постникова Надежда Анатольевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Опыт работы: 35 лет

Моисеева Алла Витальевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач первой категории
Опыт работы: 37 лет

Заболотнова Ольга Валентиновна

Врач-акушер-гинеколог Врач первой категории
Опыт работы: 25 лет

Щелокова Елена Николаевна

Врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории
Опыт работы: 38 лет

Фамилия имя и отчество полностью: *

Номер пропуска или медкарты:

Контактный телефон: *

Выберите день приема:

Дополнительная информация:

Я не робот

Нажимая кнопку «Отправить заявку» вы соглашаетесь с условиями
Политики конфиденциальности и Пользовательского соглашения

Причины, методы лечения, когда следует беспокоиться

Мигрень и беременность: причины, методы лечения, когда следует беспокоиться 6, 2020

Мы скажем вам прямо: беременность может испортить вам голову. И мы говорим не только о мозговом тумане и забывчивости. Мы также говорим о головных болях, в частности, о приступах мигрени.

Мигрень — это разновидность головной боли, которая может вызывать сильную пульсацию, обычно с одной стороны головы. Представьте, что за вашей глазницей живет трехлетний ребенок, который безжалостно бьет в барабан. Каждый удар посылает волны агонии в ваш череп. Из-за боли естественные роды могут показаться прогулкой в ​​парке.

Ну, почти. Возможно, нам не следует заходить так далеко, но приступы мигрени могут быть очень болезненными.

Мигрени страдают около 30 миллионов американцев, 75 процентов из которых женщины. В то время как многие женщины (до 80 процентов) считают, что их приступы мигрени улучшаются во время беременности, другие борются с этим.

На самом деле от 15 до 20 процентов беременных женщин страдают мигренью. По мнению экспертов, у женщин, у которых наблюдаются приступы мигрени с «аурой» — неврологическое явление, которое сопровождает или развивается при мигрени и может проявляться мигающими огнями, волнистыми линиями, потерей зрения, покалыванием или онемением, — как правило, головные боли не уменьшаются во время беременности. .

Так что же делать будущей маме, когда у нее начинается приступ мигрени? Что безопасно брать, а что нет? Является ли мигрень настолько опасной, что вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью?

Большинство головных болей во время беременности, включая мигрень, не вызывают беспокойства. Но это не значит, что приступы мигрени не очень раздражают, а в некоторых случаях опасны для беременных женщин и их детей.

Вот все, что вам нужно знать о мигрени во время беременности, чтобы вы могли справиться с болью.

Головные боли мигрени, по-видимому, имеют генетический компонент, что означает, что они обычно передаются по наследству. Тем не менее, обычно есть триггерное событие, которое высвобождает их. Одним из наиболее распространенных триггеров — по крайней мере, для женщин — являются колебания уровня гормонов, особенно повышение и понижение уровня эстрогена.

Приступы мигрени чаще всего возникают у будущих мам в первом триместре беременности, когда уровень гормонов, в том числе эстрогена, еще не стабилизировался. (На самом деле головные боли в целом являются признаком ранней беременности для многих женщин.)

Дополнительным фактором может быть увеличение объема крови, которое также характерно для первого триместра. Когда кровеносные сосуды в мозгу расширяются, чтобы приспособиться к дополнительному кровотоку, они могут давить на чувствительные нервные окончания, вызывая боль.

Другие распространенные триггеры мигрени, независимо от того, беременны вы или нет, включают:

• Недостаток сна. Американская академия семейных врачей рекомендует спать 8–10 часов в сутки во время беременности. Извини, Джимми Фэллон, мы поймаем тебя с другой стороны.
• Стресс .
• Отсутствие обезвоживания. По данным Американского фонда борьбы с мигренью, треть людей, страдающих мигренозными головными болями, говорят, что спусковым крючком является обезвоживание. Беременные женщины должны стремиться к 10 чашкам (или 2,4 литра) жидкости в день. Старайтесь пить их в начале дня, чтобы сон не прерывался ночными посещениями туалета.
• Некоторые продукты. К ним относятся шоколад, выдержанные сыры, вина (но не то, что вам следует пить что-либо из этого) и продукты, содержащие глутамат натрия (MSG).
• Воздействие яркого интенсивного света . Триггеры, связанные со светом, включают солнечный свет и флуоресцентное освещение.
• Воздействие сильных запахов. Например, краски, духи и взрывоопасный подгузник вашего малыша.
• Изменения погоды .

Приступ мигрени во время беременности очень похож на приступ мигрени, когда вы не беременны. Вы можете испытывать:

• пульсирующую головную боль; обычно оно одностороннее — например, за одним глазом — но может возникать на всех
• тошнота
• чувствительность к свету, запахам, звукам и движению
• рвота

Когда вы беременны, вы должны дважды подумать обо всем, что вы вводите в свое тело. Можно ли выпить вторую чашку кофе? Как насчет кусочка бри? Когда вас мучает мать всех головных болей — мигрень, — вы хотите быстрого облегчения. Но каковы ваши варианты?

Домашние средства

Это должно быть вашей первой линией защиты, чтобы избежать и вылечить мигрень:

• Знайте свои триггеры. Пейте больше воды, высыпайтесь, ешьте через равные промежутки времени и избегайте любых продуктов, которые, как вы знаете, вызывают приступ мигрени.
• Горячие/холодные компрессы. Выясните, что поможет вам облегчить боль при мигрени. Холодный компресс (завернутый в полотенце), наложенный на голову, может заглушить боль; грелка на шее может снять напряжение в напряженных мышцах.
• Оставайтесь в темноте. Если у вас есть роскошь, уйдите в темную, тихую комнату, когда наступит приступ мигрени. Свет и шум могут усилить головную боль.

Лекарства

Если вы похожи на многих беременных женщин, вам может не нравиться сама мысль о приеме лекарств. Тем не менее, приступы мигрени могут быть интенсивными, и иногда единственное, что может погасить боль, — это лекарства.

Безопасно принимать

По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), лекарствами, безопасными для использования при мигрени во время беременности, являются:

• Ацетаминофен. Это общее название препарата в тайленоле. Он также продается под многими другими торговыми марками.
• Метоклопрамид. Этот препарат часто используется для ускорения опорожнения желудка, но его также иногда назначают при мигрени, особенно когда тошнота является побочным эффектом.

Возможно безопасно принимать при определенных обстоятельствах

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . К ним относятся ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), и они разрешены только во втором триместре беременности. Раньше есть повышенная вероятность выкидыша; позже могут быть осложнения, такие как кровотечение.
• Триптаны. К ним относятся Imitrex и Amerge. Хотя их использование во время беременности является несколько спорным — не так много хорошо проведенных исследований, доказывающих их безопасность, — многие врачи считают, что преимущества их использования перевешивают любые риски.

Запрещенные

• Полная доза аспирина. Если вы хотите бросить старую школу и выпить аспирин, не делайте этого. Его использование во время беременности связано со многими проблемами, включая выкидыш и кровотечение у вас и вашего ребенка. Спросите своего врача, прежде чем принимать комбинированные препараты, такие как Excedrin Migraine.
• Опиоиды. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), употребление опиоидов во время беременности может привести к преждевременным родам, мертворождению и некоторым врожденным дефектам. Если назначен опиоид, он должен использоваться ограниченно и под тщательным наблюдением врача.

Согласно исследованию 2019 года, беременные женщины с приступами мигрени имеют повышенный риск определенных осложнений, в том числе:

• высокое кровяное давление во время беременности, которое может прогрессировать до преэклампсии
• рождение ребенка с низким весом при рождении
• кесарево сечение

Более ранние исследования показывают, что беременные женщины с мигренью имеют более высокий риск инсульта. Но — сделайте глубокий вдох — эксперты говорят, что риск все еще очень низок.

Это плохие новости, и важно держать их в поле зрения. Дело в том, что большинство женщин с мигренью прекрасно переносят беременность. Вы можете предотвратить (каламбур) очень серьезные проблемы, если знаете, на что обращать внимание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• у вас впервые появилась головная боль во время беременности
• у вас сильная головная боль
• у вас высокое кровяное давление и головная боль
• у вас непрекращающаяся головная боль
• у вас головная боль, сопровождающаяся изменениями нарушения зрения, такие как нечеткость зрения или чувствительность к свету

Благодаря более постоянному поступлению гормонов у большинства женщин во время беременности прекращаются приступы мигрени. Тем не менее, у немногих несчастных борьба с мигренью продолжается. Если вы один из них, вы будете более ограничены в том, что вы можете принимать и когда вы можете это принимать, но доступны варианты лечения.

Составьте вместе с врачом план лечения мигрени на ранних сроках беременности (а в идеале — до), чтобы у вас были инструменты наготове.

Последнее медицинское рассмотрение 6 мая 2020 г.

• Отцовство
• Беременность

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Об употреблении опиоидов во время беременности. (2020).
  cdc.gov/pregnancy/opioids/basics. html
• Bushnell CD, et al. (2009). Мигрень во время беременности, связанная с инсультом и сосудистыми заболеваниями: исследование случай-контроль среди населения США. DOI:
  10.1136/bmj.b664
• Эксперты комментируют исследования, предполагающие наличие связи между мигренью и риском инсульта во время беременности, опубликованные в BMJ. (2009).
  sciencemediacentre.org/experts-comment-on-research-suggesting-links-between-migraine-and-stroke-risk-in-premancy-as-published-in-the-bmj-2/
• Mayans L, et al. (2018). Острая мигрень: стратегии лечения.
  aafp.org/afp/2018/0215/p243.html#sec-6
• Персонал клиники Мэйо. (2017). Питание и здоровое питание.
  mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/water/art-20044256
• Мигрень. (2019).
  womenshealth.gov/a-z-topics/мигрень
• Мигрень и беременность: что нужно знать будущим мамам. (2017).
  americanmigrainefoundation.org/resource-library/understanding-migrainemigraine-and-pregnancy-what-moms-to-be-need-to-know/
• Мигрень во время беременности. (н.д.).
  stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=migraine-headache-90-P02476
• Мигрень во время беременности. (н.д.).
  Chop.edu/conditions-diseases/migraine-headaches-during-premancy
• Беременность и грудное вскармливание: основные вопросы для беременных женщин, страдающих мигренью. (н.д.).
  migrainetrust.org/living-with-migraine/coping-managing/pregnancy-breastfeeding/
• Skajaa N, et al. (2019). Беременность, роды, неонатальные и постнатальные неврологические исходы после беременности с мигренью. DOI:
  10.1111/head.13536
• Сон и беременность. (2017).
  familydoctor.org/getting-enough-sleep-pregnancy/
• 10 главных триггеров мигрени и способы борьбы с ними. (2017).
  americanmigrainefoundation.org/resource-library/top-10-triggers-migraine-and-how-to-deal-with-them/

Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и хорошего самочувствия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

мая 6, 2020

Написано

Donna Christiano

под редакцией

Джессика Jondle

Медицинский анализ.

Копия отредактирована

Кристина Гузик, BA, MBA

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Донна Кристиано, 6 мая 2020 г.

Прочитайте это следующее

• 5 Советы по лечению проблем с беременностью с мигреньем

  Медицинская информация может. быть проблемой, но есть варианты, которые могут помочь ограничить атаки.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как улучшение сна может предотвратить приступы мигрени

  Медицинский осмотр Seunggu Han, M.D.

  Отсутствие отдыха может спровоцировать приступы мигрени. Вот восемь способов улучшить качество сна для облегчения мигрени.

  ПОДРОБНЕЕ

• Головная боль во время беременности: что вам нужно знать

  Медицинский обзор Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

  Головная боль во время беременности может быть болезненной проблемой. Ваш врач может помочь определить, что вызывает ваши головные боли, а также наиболее эффективные и безопасные…

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 советов, как создать максимально комфортные условия во время приступа мигрени

  Медицинское заключение Дины Курувилла, доктора медицины возможно, пока вы переживаете неврологический шторм.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как отслеживание симптомов может помочь вам избавиться от мигрени

  Медицинское заключение Дины Курувилла, доктора медицины

  Отслеживание симптомов может быть полезным инструментом для лучшего понимания и управления вашей мигренозной болью.

  ПОДРОБНЕЕ

• Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью УЗИ?

  Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

  Внематочная беременность — серьезное заболевание, требующее точной и быстрой диагностики. Ультразвук для диагностики внематочной беременности — это всего лишь один из ваших инструментов…

  ПОДРОБНЕЕ

• Безопасно ли употреблять льняное семя во время беременности?

  Учитывая неубедительные и противоречивые взгляды на употребление семян льна во время беременности, возможно, лучше перестраховаться.

  ПОДРОБНЕЕ

• Беременность после выкидыша: ответы на ваши вопросы

  Медицинское заключение Аманды Каллен, доктора медицины

  Беременность после выкидыша может быть эмоциональным переживанием, наполненным радостью, но также и тревогой и чувством вины. Узнайте больше о беременности после…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое медсестра-акушерка и как определить, подходят ли они вам

  Медицинская экспертиза, проведенная Мередит Уоллис, MS, APRN, CNM, IBCLC , доставка и женский уход.

  ПОДРОБНЕЕ

• Ваше 6-недельное УЗИ: чего ожидать

  Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH

  Мы расскажем вам все о 6-недельном УЗИ, в том числе о том, почему ваш врач может его назначить заказал, каковы риски и что значит, если нет сердцебиения…

  ПОДРОБНЕЕ

Мигрень во время беременности

Головные боли во время беременности довольно распространены. Наиболее распространенными являются головные боли напряжения и мигренозные головные боли. Большинство головных болей приходят и уходят, но другие могут быть более неприятными или могут быть вызваны другими проблемами. Важно поговорить со своим лечащим врачом о любых головных болях, которые у вас возникают до, во время или после беременности.

Многие беременные женщины страдают мигренью. Более половины женщин считают, что их мигрени случаются реже в последние несколько месяцев беременности. Но мигрень может усилиться после родов, в послеродовой период. Хотя мигренозные головные боли могут причинять вам сильную боль, они не вредят вашему развивающемуся ребенку (плоду).

Что такое мигрень?

Мигрень — это тип головной боли, поражающей нервы и кровеносные сосуды (нервно-сосудистые). Двумя наиболее распространенными типами мигрени являются мигрень с аурой и мигрень без ауры.

• Мигрень с аурой. Этот тип мигрени включает ауру. Вы можете увидеть мигающие огни или зигзагообразные линии или потерять зрение на короткое время. Обычно это происходит за 10–30 минут до начала мигрени. Аура может также возникнуть во время мигрени.

• Мигрень без ауры. Этот тип мигрени обычно не имеет ауры. У вас могут быть другие симптомы, прежде чем он начнется.

Как лечат мигрень при беременности?

Лечение мигрени во время беременности может включать в себя средства, успокаивающие боль. Это включает в себя холодные компрессы, затемненную комнату и сон. Также может быть полезно держаться подальше от триггеров, таких как определенные продукты и стресс. Любые лекарства для лечения боли, тошноты и рвоты должны быть тщательно подобраны. Вот что нужно знать о лечении мигрени во время беременности: 

• Многие лекарства проходят через плаценту к вашему развивающемуся ребенку. Вы не должны принимать эти лекарства в первом триместре.