Краснуха у детей сыпь: симптомы, признаки, виды и лечение вируса краснухи у взрослых в Москве в «СМ-Клиника»

Краснуха у детей: симптомы, лечение

Краснуха – инфекционное заболевание вирусного происхождения, которое вызывает сыпь, воспаление лимфатических узлов и другие симптомы. Передается воздушно-капельным путем: через дыхание, чихание и кашель. Наиболее часто встречается краснуха у детей от 2 до 9 лет.

В большинстве случаев заболевание не опасно для детей и подростков. Протекает мягко и редко вызывает осложнения. При этом, если краснухой заболевает беременная женщина, есть серьезный риск для плода. Внутриутробное заражение может привести к самопроизвольному выкидышу или патологиям в развитии со стороны сердечно-сосудистой системы, зрения и слуха.

Краснуха: симптомы

При попадании в кровь, лимфоузлы и дыхательные пути вирус размножается от 15 до 24 дней. Только после этого краснуха проявляет видимые симптомы:

• головная боль;
• воспаление лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения и першение в горле;
• розовая сыпь.

Высыпания в основном локализуются на сгибах и в складках ягодиц, спины, локтей и коленей. Пятна не шелушатся и не чешутся, примерно через 1 неделю исчезают без следов.

До исчезновения всех симптомов больной заразен, поэтому не должен контактировать с окружающими.

Диагностика заболевания

При появлении вышеперечисленных симптомов у ребенка следует вызвать педиатра на дом. Врач выслушает жалобы, проверит состояние лимфатических узлов, кожных покровов и дыхательных путей. При подозрении на краснуху направит пациента к инфекционисту.

Для подтверждения диагноза будет назначен полный анализ крови и лабораторные серологические тестирования на наличие антител. Последние позволяют выявить болезнь даже при бессимптомном течении.

Профилактика

Эффективная мера защиты от краснухи – вакцинация. За счёт введения живого вируса формируется стойкий иммунитет к болезни, который сохраняется в течение 20 лет.

Комплексная прививка от кори, краснухи и паротита входит в Национальный календарь прививок, как обязательная. Первый этап вакцинации проводится детям в возрасте 12-15 месяцев, а второй – в 6 лет.

Женщинам от 18 до 25 лет, которые планируют беременность, рекомендовано прививаться минимум за 2 месяца до предполагаемого зачатия. Во время беременности вакцинация категорически противопоказана, поскольку сохраняется вероятность негативного влияния вируса на плод.

Побочные эффекты от прививки

Прививку с препаратом вводят под кожу или в мышечную ткань. Организм начинает бороться с штаммом вируса, что может выражаться в виде незначительных проявлений:

• легкая лимфаденопатия;
• повышение температуры тела;
• покраснение в месте укола.

Краснуха: лечение у детей

От краснухи нет специфического лечения. При необходимости педиатр назначает препараты, которые облегчают симптомы, например, жаропонижающие и противоаллергические. При врожденной краснухе, которая передалась внутриутробно, или при возникновении тяжелой фоновой патологии маленького пациента госпитализируют. В остальных случаях дети лечатся дома.

При краснухе у детей важно соблюдать постельный режим, пить много жидкости, прекратить посещение школы или детского сада до полного выздоровления.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Профилактика краснухи — ГУЗ ЛОКЦ

Краснуха представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. При заражении краснухой беременных женщин осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду.

Заболевание у взрослых обычно начинается с повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли. Нередко отмечаются умеренный насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

Краснуха лечиться амбулаторно.

Профилактика краснухи производится с помощью плановой вакцинации живой ассоциированной вакциной от кори, паротита и краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины. Противопоказания: иммунодефицит, гиперчувствительность к аминогликозидам и яичному белку (при применении MMR-II), острое заболевание или обострение хронического; также прививку не вводят за 3 месяца до наступления беременности. Во всех остальных случаях, прививать можно после стабилизации состояния.

Общие мероприятия в очагах краснушной инфекции малоэффективны из-за наличия изменчивых  форм и выделения вируса задолго до появления первых симптомов. Но тем не менее, заболевший изолируется на 5-7 дней от момента появления сыпи, а контактировавшие с ним – на 21 день.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

При контакте беременной женщины с больным, её восприимчивость определяется серологическими методами и смотрят на наличие IgG  — если они есть, то женщина считается иммунной, если нет – пробу повторяют через 5 недель и, при положительном результате IgG предлагают прерывание беременности, но если и на второй раз ничего не обнаруживают – проводят пробу в третий раз через месяц – интерпретация та же, что и при второй пробе.  

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Краснуха у детей | Бостонская детская больница

Что вызывает краснуху?

Краснуха вызывается вирусом, называемым рубивирусом. Он может передаваться от беременной матери ее нерожденному ребенку или через выделения другого инфицированного человека. Наиболее распространен в конце зимы и начале весны. Краснуху можно предотвратить путем надлежащей иммунизации вакциной против краснухи, которая является одной из запланированных прививок, которую ваш ребенок должен получать во время ежегодных осмотров

Имеются ли какие-либо серьезные последствия?

Младенцы и дети, у которых развивается заболевание, обычно имеют только легкие случаи сыпи и побочных эффектов. Однако дети, заразившиеся краснухой от матери во время ее беременности, могут иметь серьезные врожденные дефекты и другие последствия. Также очень опасен для беременных контакт с больным краснухой, так как это также может привести к выкидышу.

Предупреждение: Беременные женщины, подвергшиеся воздействию краснухи, должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Само заболевание не имеет долгосрочных последствий. Самая большая проблема заключается в том, чтобы предотвратить передачу инфицированного ребенка беременной женщине.

Каковы симптомы краснухи?

Может пройти от 14 до 21 дня, прежде чем у ребенка появятся признаки краснухи после контакта с больным, но важно знать, что ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Однако ребенок все еще может быть заразным, начиная с 7 дней до появления сыпи и от 7 до 14 дней после появления сыпи. Ваш ребенок может быть заразным еще до того, как вы узнаете, что он болен.

Симптомы у каждого ребенка могут быть разными, но наиболее распространены признаки детской краснухи:

• Период плохого самочувствия, субфебрильная температура и диарея. Это может длиться от одного до пяти дней.
• Затем появляется розовая сыпь с участками небольших приподнятых поражений.
• Сыпь, которая начинается на лице и затем распространяется на туловище, руки и ноги.
• Сыпь на лице обычно улучшается по мере распространения сыпи на руки и ноги.
• Сыпь обычно исчезает к третьему-пятому дню.
• Лимфатические узлы на шее также могут увеличиваться.
• У детей старшего возраста и подростков могут возникать болезненность и воспаление в суставах.

Врожденная краснуха – краснуха, присутствующая при рождении, потому что ребенок заразился ею от матери во время внутриутробного развития, – также может привести к следующим проблемам:

• катаракта глаз
• проблемы с сердцем
• умственная отсталость
• замедление роста
• увеличение печени и селезенки
• поражения кожи
• проблемы с кровотечением

Профилактика краснухи

«Мы наблюдаем эти новые «очаги» или кластеры снижения вакцинации, которые подпитывают вспышки», — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения. «Корь очень заразна, она поражает всего несколько человек, а затем распространяется со скоростью лесного пожара».

С момента введения вакцины против краснухи заболеваемость краснухой снизилась более чем на 99 процентов. Большинство случаев сегодня происходит у взрослых, которые не были вакцинированы.

Вакцина против краснухи обычно вводится в сочетании с вакциной против кори и эпидемического паротита и называется вакциной MMR. Как правило, его вводят, когда вашему ребенку от 12 до 15 месяцев, а затем еще раз в возрасте от 4 до 6 лет. Если ваш ребенок не получил вторую дозу к тому времени, когда ему или ей исполнится 6 лет, он или она должны получить ее. к тому времени, когда ему или ей исполнится 11 или 12 лет. Кроме того, девочки должны пройти вакцинацию против краснухи до достижения ими детородного возраста.

«Когда люди отказываются [от вакцины], они существенно повышают вероятность того, что корь будет передаваться в сообществе не только их ребенку, но и детям, которые не могут быть вакцинированы, или небольшому числу детей. для которых вакцина просто не работает», — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения. «Дети, подвергающиеся наибольшему риску, — это дети в возрасте до 1 года, которые еще не вакцинированы в плановом порядке».

«Родители всегда правы, когда беспокоятся о своем ребенке. Если вы не беспокоитесь о своем ребенке, вы плохой родитель. Но люди недооценивают риск заболевания», — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения. «Они говорят, что это 10 дней лихорадки; ну, это 10 дней лихорадки, если только ваш ребенок не умрет. Если бы я сказал вам, что вероятность того, что ваш ребенок умрет, равна 1 из 1000, что бы вы сделали? что болезнь легкая, но ваш ребенок не заболеет. Если ваш ребенок заболеет, это реальный риск, и если люди не вакцинируют своих детей, риск значительно возрастает».

Другие способы предотвращения распространения краснухи:

• Дети не должны посещать школу в течение семи дней после появления сыпи.
• Дети, родившиеся больными краснухой, считаются заразными в течение первого года жизни.
• Убедитесь, что все контакты вашего ребенка прошли надлежащую иммунизацию.

Врожденная краснуха | Бостонская детская больница

Мы попытались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Фон

Ребенок может заразиться рубивирусной инфекцией в матке, когда мать заражается краснухой и передает ее ребенку через кровоток.

• Развивающийся плод особенно уязвим для болезней, потому что его иммунная система еще недостаточно сильна, чтобы постоянно бороться с инфекцией.

Поскольку ребенок внутриутробно не может полностью избавиться от инфекции, рубивирус остается в организме и может привести к синдрому врожденной краснухи, который может повредить развивающиеся органы ребенка, особенно в первом триместре.

Причины

Женщина, заболевшая краснухой во время беременности, может передать ее своему будущему ребенку, вызывая синдром.

Рубивирус наносит наибольший вред развивающемуся плоду в течение первого триместра. После четвертого месяца инфицирование матери краснухой с меньшей вероятностью может нанести вред плоду.

• Если вы планируете забеременеть, попросите своего врача сделать прививку MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) как минимум за 28 дней до беременности. Поскольку вакцина представляет собой живой вирус, беременным женщинам вакцинацию делать не следует.

Как распространяется краснуха?

Краснуха распространяется через прямой контакт с выделениями из носа и горла.

• Рубивирус, вызывающий краснуху, также может передаваться от беременной матери к плоду через кровоток.

Какова вероятность того, что мой ребенок заболеет синдромом врожденной краснухи?

Большинство взрослых и детей уже вакцинированы против краснухи, поэтому риск рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи чрезвычайно низок.

• Синдром врожденной краснухи ежегодно диагностируется менее чем у пяти младенцев.

Симптомы

Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи, могут иметь некоторые или все из следующих симптомов:

• Проблемы с сердцем
• Проблемы с глазами, включая катаракту и глаукому
• Интеллектуальная инвалидность
• Задержка роста
• Низкий вес при рождении
• Задержка развития
• Неспособность к обучению
• Глухота
• Диабет
• Увеличение печени и селезенки
• Кожные поражения
• Кровотечение

Долгосрочная перспектива

Долгосрочная перспектива для ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи, зависит от тяжести врожденных дефектов. Если у вашего ребенка проблемы с сердцем, их часто можно исправить, в то время как повреждение нервной системы часто бывает необратимым.

Поскольку синдром врожденной краснухи неизлечим, важно предотвратить его. Если вы планируете забеременеть, попросите своего врача сделать прививку MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) как минимум за 28 дней до прививки.

Если ваш ребенок родился с синдромом врожденной краснухи, можно соответствующим образом лечить конкретные симптомы заболевания.

Профилактика

Поскольку синдром врожденной краснухи неизлечим, важно предотвратить его. Если вы планируете забеременеть, попросите своего врача сделать прививку MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) как минимум за 28 дней до прививки.

• Если вы уже беременны, НЕ ДЕЛАЙТЕ вакцину против краснухи, так как она содержит живую версию вируса.

Часто задаваемые вопросы

В: Что такое синдром врожденной краснухи?

A: Ребенок может родиться с врожденными дефектами в результате синдрома врожденной краснухи, если мать, инфицированная краснухой, передает рубивирус своему плоду.

В: Почему синдром врожденной краснухи является проблемой?
A: Рубивирус может передаваться от беременной матери к плоду через кровоток.

• Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи, могут иметь тяжелые врожденные дефекты.

В: Каковы шансы, что мой ребенок родится с синдромом врожденной краснухи?
A: Хорошей новостью является то, что краснуха очень редко встречается сейчас, когда дети привиты от этой болезни.

• Ежегодно в США регистрируется от 30 до 60 случаев краснухи. Синдром врожденной краснухи диагностируется менее чем у пяти детей в год.

В: Как можно предотвратить синдром врожденной краснухи?

A: Если вы планируете забеременеть, попросите своего врача сделать прививку MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) как минимум за 28 дней до прививки.

• Если вы уже беременны, НЕ ДЕЛАЙТЕ вакцину против краснухи, так как она содержит живую версию вируса.

В: Как диагностируется синдром врожденной краснухи?

A: Если ваш ребенок родился с симптомами, характерными для синдрома врожденной краснухи, простой анализ крови может определить наличие вируса в кровотоке.

В: Какие симптомы могут быть у моего ребенка?
A: Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи, могут иметь некоторые или все из следующих симптомов:

• Проблемы с сердцем
• Проблемы с глазами, включая катаракту и глаукому
• Интеллектуальная инвалидность
• Задержка роста
• Низкая масса тела при рождении
• Задержка развития
• Неспособность к обучению
• Глухота
• Диабет
• Увеличение печени и селезенки
• Кожные поражения
• Кровотечение

В: Каковы наши варианты лечения?

A: Поскольку лечения синдрома врожденной краснухи не существует, детские специалисты занимаются лечением конкретных симптомов заболевания, таких как проблемы с сердцем, глазами и нервной системой.

В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?

A: Долгосрочные перспективы для ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи, зависят от тяжести врожденных дефектов. Если у вашего ребенка проблемы с сердцем, их часто можно исправить, в то время как повреждение нервной системы часто бывает необратимым.

Поскольку синдром врожденной краснухи неизлечим, важно предотвратить его. Если вы планируете забеременеть, попросите своего врача сделать прививку MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) как минимум за 28 дней до прививки.

В: Что отличает Children’s?

A: Наши врачи опытны, сострадательны и стремятся сосредоточиться на ребенке в целом, а не только на его состоянии — это одна из причин, по которой наша педиатрическая больница часто считается лучшей в США.

Врачи и исследователи нашего отдела инфекционных заболеваний постоянно узнают больше о том, как развиваются и распространяются болезни, а также о том, как организм использует свои защитные силы для борьбы с ними.