Содержание
Краснуха. Заболевания.
Краснуха. Заболевания.
- Библиотека
- На связи с экспертом
- Новости
Войти
Вопрос-ответ
Инфекционные заболевания
Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. 150 лет назад ее считали легкой корью. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учеными почти одновременно: П.Д. Паркманом, Т.X. Уэллером и Ф.А. Невой.
Краснуха — острая инфекционная болезнь передающаяся воздушно-капельным путем, проявляющаяся умеренной интоксикацией, лихорадкой мелкопятнистой сыпью на коже, увеличением лимфоузлов.
Болезнь вызывается вирусом, относящимся к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов. Возбудитель чувствителен к воздействию физических и химических факторов внешней среды: инактивируется при температуре 56 оС в течение 30 мин., при 100 оС — в течение 2 мин., теряет активность при 37 оС, теряет инфекционность (способность заражать) при рН менее 5,8 и более 8,1, а также при ультрафиолетовом облучении, разрушается жирорастворителями.
Впервые краснуха была описана в 1740 г. немецким терапевтом Ф. Хофманом. 150 лет назад ее считали легкой корью. Возбудитель краснухи выделен в 1961 г. несколькими учеными почти одновременно: П.Д. Паркманом, Т.X. Уэллером и Ф.А. Невой.
Краснуха — острая инфекционная болезнь передающаяся воздушно-капельным путем, проявляющаяся умеренной интоксикацией, лихорадкой мелкопятнистой сыпью на коже, увеличением лимфоузлов.
Болезнь вызывается вирусом, относящимся к семейству Тогавирусов, роду Рубивирусов. Возбудитель чувствителен к воздействию физических и химических факторов внешней среды: инактивируется при температуре 56 оС в течение 30 мин., при 100 оС — в течение 2 мин., теряет активность при 37 оС, теряет инфекционность (способность заражать) при рН менее 5,8 и более 8,1, а также при ультрафиолетовом облучении, разрушается жирорастворителями.
Заражение возможно:
Во время контакта с больным
при разговоре, кашле, чихании
На этапе внутриутробного развития
через плаценту от больной матери
Больной заразен за 7-10 дней до появления сыпи и 2-3 недели после начала высыпания, наиболее опасен период через 1-5 дней после появления сыпи. Обычно для передачи инфекции необходим тесный контакт. Ребенок с синдромом врожденной краснухи заразен в течение года и более после рождения. При отсутствии иммунитета к краснухе риск заразиться равен 70-80%.
Симптомы
Инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) при краснухе составляет 13-23 дня.
Повышение температуры
0C
рвота
легкий конъюнктивит
слезоточивость, светобоязнь
Сыпь в течение 1-3 дней
сначала на лице и шее, затем по всему телу
увеличенные лимфоузлы за ушами, на затылке и на шее
артрит
у взрослых
Осложнения
- мертворождение, выкидыши
- Синдром СВК у плода (нарушения слуха, дефекты глаз, пороки сердца, аутизм, сахарный диабет и дисфункция щитовидной железы)
- поражения мелких суставов рук
- краснушный энцефалит (воспаление мозга)
В большинстве случаев краснуха протекает доброкачественно. У детей осложнения возникают в том случае, если ослаблена иммунная система или присоединилась вторичная патогенная микрофлора.
Вакцина
Значение вакцинации против краснухи прежде всего в предотвращении серьезных врожденных дефектов у плода в случае заболевания беременной женщины.
Вакцина против краснухи в ряде стран мира началась в 1970 году, в нашей стране повсеместно прививки проводятся с 2001 года. В настоящее время для профилактики краснухи применяются моно- и комбинированные вакцины. Краснушную вакцину объединяют с вакцинами против кори, паротита и ветряной оспы. Вакцина может использоваться как для плановой, так и для экстренной профилактики
Однократное введение вакцины обеспечивает более 95% длительного иммунитета.
Посмотреть схему вакцинации
У детей она протекает, как правило, легко. При этом у беременных женщин может приводить к серьезным последствиям, вызывая гибель плода или врожденные пороки развития — катаракта, пороки сердца и глухота (объединены под названием «классический синдром врождённой краснухи» — СВК). При заражении в первые три месяца беременности патология плода развивается в 90% случаев. Поскольку первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50% случаев, по оценкам, в мире ежегодно рождается 110 000 детей с СВК.
В 2019 году в России число заболевших краснухой увеличилось до 34 случаев (0,02 на 100 тыс. населения) по сравнению с 2018 г., когда было всего 5 случаев (0,0034 на 100 тыс. населения). Летальных случаев не зарегистрировано.
Полезно знать
Интересные факты
Эффективность вакцинации
Если сделать прививку
Возможные поствакцинальные осложнения
- Энцефалит — 1 случай на 1 000 000 вакцинированных
Защита, которую дает прививка (от заражения и получения осложнений)
99%
Если не делать прививку
Осложнения в ходе заболевания
- Тромбоцитопения 1/300
- краснушный энцефалит (воспаление мозга) — 1:5000-1:6000 случаев.
Влияние на плод:
- спонтанные аборты — 10-40%
- мертворождение — 20%
- гибель новорожденного (10-20%).
Летальность при заболевании
0,01-1%
Краснуха – пути передачи вируса, первые признак и лечение — клиника «Добробут»
Симптомы и лечение болезни краснуха
Краснуха относится к категории инфекционных заболеваний, которые протекают в острой форме. Чаще всего она диагностируется у детей. Симптомы краснухи у взрослых идентичны тем, которые отмечаются в педиатрической практике. Сдержать распространение заболевания и снизить до возможного минимума риск заражения можно только путем вакцинации.
Пути передачи краснухи
Причина развития заболевания – вирус, проникший в организм человека. Он очень чувствителен к ультрафиолетовым лучам и практически моментально погибает при перепадах окружающей температуры, смене уровня влажности. Пути передачи краснухи:
- воздушно-капельный – часто встречаемый, то есть заразиться можно от больного человека и не обязательно для этого должен произойти тесный контакт;
- трансплацентарный – вирус передается от больной матери к плоду, преодолевая плацентарный барьер.
Примечательно, что вспышки краснухи наблюдаются каждые 5-7 лет и пик этого заболевания приходится на весенний и летний периоды. Несмотря на такие частые эпидемии, они не представляют опасности для большинства окружающих людей, так как современная медицина располагает различными профилактическими мерами. Зная, как переносится краснуха, можно своевременно закрыть детское дошкольное или школьное учреждение на карантин и оградить большую часть детей от инфицирования.
Симптомы заболевания
К признакам краснухи на начальной стадии у ребенка относятся:
- неинтенсивная головная боль;
- общая слабость и повышенная сонливость;
- кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
- чувство ломоты в области крупных и мелких суставов.
Такое состояние беспокоит больного несколько дней – 2-3 суток. Причем ни симптоматическое лечение, ни народные средства не приносят ему облегчения. Отмечается сохранение аппетита и повышенная жажда, что часто приводит к неправильной постановке диагноза и назначению неверного лечения.
Интересно, что первые признаки заболевания в детском возрасте проявляются невыраженно – ребенок может вообще не предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и оставаться активным. А у взрослых все протекает более тяжело – сильнейшее головокружение, полный отказ от пищи, высокая температура тела.
Максимально через три дня от начала недомогания появляется самый явный, характерный признак заболевания – высыпания. Как выглядит сыпь при краснухе:
- распространяется по всему телу;
- представлена в виде мелких розовых или красноватых прыщей без внутреннего содержимого;
- имеются отдельные очаги высыпаний, которые не сливаются друг с другом.
Отличительная характеристика сыпи при краснухе – быстро исчезает, не вызывая зуда и жжения. После нее нет корочек и шелушения. Эти особенности помогут дифференцировать краснуху от кори, ветряной оспы.
Если краснуха протекает с осложнениями, то могут воспалиться и значительно увеличиться в размерах шейные и подмышечные лимфатические узлы. Они остаются безболезненными при пальпации, но доставляют неудобства – больному трудно жевать и глотать пищу и жидкость, он не может опустить руки, крепко прижать их к туловищу.
Лечение и профилактика краснухи
Лечение болезни краснуха симптоматическое – специфических лекарственных препаратов врачи назначать не будут. Но больной с тяжелыми симптомами (это касается взрослых или детей с ВИЧ) должен находиться в инфекционном отделении больничного учреждения во избежание инфицирования вирусом окружающих людей. Важно обеспечить больного:
- полноценным питанием;
- обильным питьем;
- витаминными комплексами.
Если в окружении больного находится беременная женщина, то ей обязательно проводят обследование – положительный анализ на краснуху является медицинским показанием для проведения искусственного прерывания беременности. Связано это с тем, что вирус проникает сквозь плаценту и заражает плод, что обуславливает серьезные патологии в его развитии или внутриутробную гибель.
Профилактика заболевания – это прививки, которые ставятся согласно календарю вакцинации детей. Делается прививка от краснухи в год и это обеспечивает защиту от заражения на несколько лет. Если же человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается иммунитет к вирусу на всю жизнь. Исключения бывают, но крайне редко и только на фоне нестабильного иммунитета.
Многих беспокоит, что возможна неадекватная реакция на вакцину от краснухи – слабо выраженные признаки заболевания, общее недомогание. Но это означает только то, что иммунная система ребенка активно борется с подселенным вирусом болезни. По статистике, вакцина от краснухи считается самой безопасной для здоровья ребенка, но только в том случае, если нет медицинского отвода от прививок.
Профилактика краснухи у детей – важный аспект в педиатрии, но если ребенок уже заболел, то ему можно помочь и народными средствами. Можно использовать:
- отвар из плодов шиповника и листьев крапивы двудомной – по 1 столовой ложке 3 раза в день;
- чай из веточек малины, черной смородины и плодов черноплодной рябины – по 200 мл в день;
- настой из листьев тысячелистника, мать-и-мачехи и цветков клевера – по 1 столовой ложке 5 раз в день.
Все эти средства готовятся по классическому рецепту – ингредиенты берутся в равных количествах, затем 1 столовая ложка сбора заваривается кипятком в объеме 300 мл и настаивается в течение часа или проваривается на водяной бане на протяжении 7 минут.
Все данные о том, как протекает краснуха у взрослых, что такое IGG антитела к вирусу краснухи при беременности и что делать при появлении первых признаков болезни, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.
Связанные услуги:
Вакцинация
Краснуха (немецкая корь или трехдневная корь)
Последнее рассмотрение: январь 2012 г.
- Рубеола — Medline Plus Información de Salud para Usted
Что такое краснуха?
Краснуха — высококонтагиозное вирусное заболевание, характеризующееся небольшой лихорадкой, легкой сыпью и опуханием желез. Хотя в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, при заражении краснухой на ранних сроках беременности она может передаваться от матери к ее развивающемуся ребенку через кровоток и приводить к врожденным дефектам и/или гибели плода. В результате широко распространенной иммунизации краснуха не циркулирует в Соединенных Штатах, но ею можно заразиться во время поездок за границу.
Кто болеет краснухой?
Число случаев краснухи резко сократилось в Соединенных Штатах после введения вакцины против краснухи в 1969 году. Наибольшее снижение было среди детей. Взрослые составляют растущую долю тех немногих случаев, которые все еще происходят в Соединенных Штатах. Часто это люди, которые остаются непривитыми по религиозным соображениям, или иммигранты, родившиеся за границей, прибывшие из районов, где вакцина против краснухи обычно не используется. Краснуха по-прежнему остается распространенным заболеванием во многих частях мира, и риск заражения краснухой за пределами Соединенных Штатов высок. Путешественники в страны, где все еще имеют место случаи краснухи, должны быть невосприимчивы к краснухе.
Как распространяется краснуха?
Краснуха передается при непосредственном контакте с выделениями из носа или горла инфицированных лиц. Краснуха также может передаваться при вдыхании капель, которые распыляются в воздух, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.
Каковы симптомы краснухи?
Краснуха — легкое заболевание, которое может проявляться слабо или не иметь симптомов. Симптомы могут включать сыпь, небольшую лихорадку, боли в суставах, головную боль, дискомфорт, насморк, боль в горле и покраснение глаз. Лимфатические узлы сразу за ушами и на задней части шеи могут опухнуть, вызывая некоторую болезненность и/или боль. Сыпь, которая может быть зудящей, сначала появляется на лице и прогрессирует с головы до ног, продолжаясь около трех дней. Половина всех случаев краснухи протекает без сыпи.
Как скоро появляются симптомы?
Обычный инкубационный период краснухи составляет 14 дней; с интервалом от 12 до 23 дней.
Какие осложнения связаны с краснухой?
Осложнения чаще возникают у взрослых женщин, которые могут страдать артритом или артралгией, часто поражая пальцы, запястья и колени. Эти суставные симптомы редко сохраняются более месяца после появления сыпи.
До 85 процентов младенцев, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, страдают врожденными дефектами и/или неврологическими отклонениями (синдром врожденной краснухи, СВК).
Чем лечить краснуху?
Специфического лечения краснухи не существует.
Когда и как долго человек может распространять краснуху?
Краснуха может передаваться в период от семи дней до и до семи дней после появления сыпи.
Дает ли перенесенная инфекция краснухи иммунитет?
Да. Иммунитет, приобретенный после заражения болезнью, обычно носит постоянный характер.
Что такое вакцина от краснухи?
Вакцина против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и рекомендуется всем, кто родился 1 января 19 года или позже.57 человек, у которых нет лабораторных данных об иммунитете к краснухе. Рождение до 1957 года не является приемлемым доказательством иммунитета против краснухи для женщин, которые могли забеременеть; женщины детородного возраста должны проверить свой иммунитет и при необходимости пройти вакцинацию против краснухи.
Хотя в качестве приемлемого доказательства наличия иммунитета к краснухе требуется только одна доза краснушной вакцины, дети должны получить две дозы вакцины MMR. Вакцина против краснухи впервые вводится в первый день рождения ребенка или после него в виде вакцины MMR. Дети обычно получают первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу перед поступлением в школу в возрасте от четырех до шести лет.
В штате Нью-Йорк вакцинация против краснухи обязательна для всех детей, посещающих все дошкольные учреждения и школы. Медицинский персонал и студенты колледжей также должны продемонстрировать иммунитет против краснухи.
Чем опасно отсутствие иммунизации против краснухи?
Инфекция краснухи опасна тем, что может нанести вред нерожденному ребенку. Если иммунизация против краснухи будет прекращена, иммунитет к краснухе снизится, и заболевание краснухой вернется. Опасность представляют беременные женщины, которые в случае заражения могут передать заболевание своим детям (плодам), вызывая СВК.
Что можно сделать для предотвращения распространения краснухи?
Поддержание высокого уровня иммунизации населения против краснухи имеет решающее значение для борьбы с распространением. Борьба с распространением краснухи необходима в первую очередь для предотвращения врожденных дефектов, вызванных СВК. Поэтому женщины детородного возраста должны проверять свой иммунитет и при необходимости получать вакцину против краснухи. Зараженные лица должны быть исключены из работы или учебы в течение их заразного периода.
Что такое синдром врожденной краснухи (СВК)?
Синдром врожденной краснухи встречается не менее чем у 25 процентов детей, рожденных женщинами, переболевшими краснухой в течение первых трех месяцев беременности. Заражение беременной женщины может привести к выкидышу, мертворождению или рождению ребенка с аномалиями, которые могут включать глухоту, слепоту, катаракту, пороки сердца, умственную отсталость, поражение печени и селезенки.
Краснуха (краснуха) | Texas DSHS
Данные Иммунизация Расследование Отчетность Ресурсы VPD Home
Организм
Краснуха вызывается одноименным вирусом из семейства тогавирусов.
Передача
Краснуха передается от человека к человеку воздушно-капельным путем или воздушно-капельным путем с выделениями из дыхательных путей инфицированных людей. Краснухой могут заразиться лица с субклиническим течением инфекции или бессимптомными случаями (до 50% всех инфекций, вызванных вирусом краснухи).
Симптомы
Типичными симптомами краснухи являются легкая сыпь, припухлость и болезненность желез (особенно за ухом, сзади на шее и под черепом) и небольшая лихорадка. Также у некоторых девочек-подростков и взрослых женщин возникают боли в суставах (артриты), особенно в мелких суставах кистей.
- Опухание желез в области шеи характерно для многих вирусных инфекций. Железы, которые больше всего поражаются при краснухе, расположены за ухом и на затылке. Степень, в которой они становятся опухшими и чувствительными, уникальна для краснухи.
- Иногда сыпь является единственным симптомом краснухи у маленьких детей.
- У детей старшего возраста и подростков может быть лихорадка, боль в глазах, боль в горле и ломота в теле. Они могут или не могут получить сыпь.
- Симптомы краснухи, особенно боль и припухлость в суставах, у взрослых могут быть более выраженными, чем у детей. Боль в суставах (чаще наблюдаемая у женщин) может пройти в течение месяца.
Сыпь при краснухе легкая, начинается на лице и распространяется на шею, грудь и остальные части тела. Сначала он может проявляться в виде легкого румянца, а затем перерастает в более точечную сыпь с характерными пятнами. Инфекция краснухи без сыпи также распространена. Даже если у вас нет сыпи, вы все равно заразны.
Осложнения, такие как инфекция головного мозга (энцефалит), могут возникать при краснухе. Энцефалит, вызванный краснухой, очень редкое, но серьезное заболевание.
У взрослых и детей краснуха обычно протекает в легкой форме с редкими осложнениями. Однако у беременных женщин краснуха может вызвать серьезные врожденные дефекты (известные как СВК, синдром врожденной краснухи) у плода, в том числе:
- Глухота
- Катаракта
- Пороки сердца
- Умственная отсталость
- Поражение печени и селезенки.
Существует по крайней мере 20-процентная вероятность повреждения плода, если женщина инфицирована на ранних сроках беременности.
Инкубационный период
От 14 до 18 дней с диапазоном от 12 до 23 дней.
Заразность
Краснуха заразна лишь умеренно. Заболевание наиболее заразно, когда впервые появляется сыпь, но вирус может выделяться от 7 дней до появления сыпи до 5–7 дней или более после появления сыпи.
Профилактика и вакцинация
Краснуха не лечится, однако ее можно предотвратить с помощью вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR). Эта вакцина в настоящее время необходима для поступления в школу в штате Техас. Дети также могут получить вакцину MMRV , которая защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветрянки).
Женщины, которые планируют забеременеть, должны убедиться, что им сделана прививка MMR для предотвращения синдрома врожденной краснухи. Дородовой уход обычно включает тестирование, чтобы убедиться, что мать невосприимчива к краснухе. Если беременная женщина подозревает, что у нее может быть краснуха, или контактирует с больным краснухой, ей следует немедленно обратиться к врачу для последующего наблюдения.
Политика исключения из школы
В соответствии с Административным кодексом Техаса (TAC), в частности Правилом 97.7 для школ и Правилом 746.3603 для ухода за детьми, дети должны быть исключены из школ и детских учреждений в течение семи дней после появления сыпи. При вспышке невакцинированные дети и беременные женщины должны быть исключены как минимум на три недели после появления последней сыпи.
Texas Trends
В 2015 г. в Техасе было зарегистрировано два случая краснухи, оба из которых были завезены из других стран. В 2017 году в Техасе был зарегистрирован один случай краснухи. В 2018 году было зарегистрировано два случая краснухи, оба завезены из других стран.