Никотин и беременность: Курение или беременность – выбирай — ГАУЗ ГКБ 2

Влияние курения на течение беременности и развитие плода

КАК КУРЕНИЕ ВЛИЯЕТ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ 

Во время вынашивания плода будущей матери рекомендуется отказаться от всех вредных привычек. В первую очередь это касается курения. Дело в том, что организм будущей матери и малыша являются одним целым. В этот период все, что вредит матери, непосредственно вредит и ребенку. Органы малыша при этом испытывают дефицит кислорода, что может стать причиной отставания в развитии. 

В первую очередь никотин негативным образом влияет на состояние плаценты. Под воздействием токсичного сигаретного дыма нарушается циркуляция крови, которая приводит к уменьшению размера и деформации плаценты. Из-за недостаточного снабжения крови орган теряет свою эластичность, стенки становятся тоньше. Постоянное присутствие никотина в организме приводит к преждевременному созреванию плаценты, а также является причиной отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Эти состояния часто приводят к выкидышу или внутриутробному замиранию плода.

Никотин вызывает у человека учащенное сердцебиение. При этом всего одна выкуренная сигарета заставляет сердце беременной биться быстрее на 10 раз в минуту. А у плода в этот момент, наоборот, работа сердца замедляется.

Кроме того, никотин проникает в мозг будущей матери и блокирует естественные процессы в потребности пищи. Количество витаминов, необходимое для нормального питания, влияющее на развитие зародыша, нарушается. Это приводит к проблемам со здоровьем будущего ребенка. 

ЧЕМ ОПАСЕН НИКОТИН ДЛЯ ОРГАНОВ БУДУЩЕГО МАЛЫША?

 

Курение особенно опасно для органов малыша. Стоит подробнее рассмотреть влияние никотина на отдельные органы.

Легкие. Из-за большого содержания табачного дыма в организме матери при беременности у малыша не успевают сформироваться должным образом легкие. Это приводит к тому, что после рождения малыш не может дышать самостоятельно, для поддержания его жизни необходимо использование специальных аппаратов искусственного дыхания. Более того, существует вероятность, что в дальнейшем могут возникнуть легочные заболевания.

Сердце. Курение в первом триместре беременности может привести к нарушению формирования сердечно-сосудистой системы эмбриона. Именно в этот период у плода формируются все жизненно важные органы.

Формирование центральной системы. Специалисты утверждают, что алкоголь, никотин и другие вредные привычки негативно сказываются на формировании внутриутробного развития спинного и головного мозга. Ребенок после рождения становится капризным, рефлекторные функции нарушаются, он не может нормально есть и спать.

Особенно опасно развитие умственной отсталости. Во время беременности никотин способен проникать в клетки мозга и нарушать их развитие, которое в дальнейшем проявляется слабоумием, плохим состоянием памяти и уровнем интеллекта ребенка.

Составляющие табачного дыма оказывают влияние на нервную систему и работу желез внутренней секреции, нарушение которых приводит к неправильному формированию черепа эмбриона. Последствием этого становятся такие диагнозы, как «заячья губа» или «волчья пасть».

Половые органы. Половые клетки плода тоже могут быть нарушены под постоянным воздействием никотина. Это означает, что у девочек в будущем могут быть проблемы с репродуктивной функцией, а у мальчиков — с формированием спермы.

Таким образом сказывается влияние никотина на развитие различных патологий после рождения. Также оно еще и усложняет вынашивание плода. Возникает большая вероятность потери эмбриона во время беременности, так как организм будущей матери утрачивает способность усваивать полезные вещества.

Кроме того что влияние никотина на развитие плода воздействует негативно, оно еще может привести к таким последствиям, как:

выкидыш;

сильный токсикоз;

тяжелые роды.

Важное значение имеет количество выкуренных сигарет в сутки. Чем оно больше, тем больший вред наносится здоровью матери и плода. Ученые доказали, что женщины с никотиновой зависимостью рожают детей с меньшим весом (в среднем на 200 г), чем некурящие.

КАК ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ВРЕДНОЙ ПРИВЫЧКИ?

Как только женщина узнала о своем интересном положении, то она должна как можно скорее скорректировать свой образ жизни. Особенно это касается вредных привычек. Теперь главное — это благоприятное развитие эмбриона во время беременности. Если в период зачатия вредная привычка еще присутствовала в жизни, то теперь ее необходимо как можно скорее искоренить.

Особенно вредны для малыша дым сигарет и его токсины. Постарайтесь сразу отказаться от табака. Задумайтесь, что ваш малыш будет дышать не воздухом, а ядовитым газом. Мотивируйте себя здоровьем плода.

Для большей эффективности рекомендуется выполнять следующие действия:

ограничьте общение с курящими людьми, дабы исключить соблазн;

чаще гуляйте на свежем воздухе;

уберите из дома все сигареты;

чаще занимайтесь спортом.

Не менее вредны для здоровья дым сигарет и его токсины, возникающие при пассивном курении. Поэтому во время беременности необходимо обезопасить себя от попадания вредных токсинов в организм. Попросите близких и друзей не курить в вашем присутствии, объясните им вредное влияние никотина на плод. Берегите свое здоровье!

 

Поделиться новостью

Курение и беременность — Детская городская поликлиника №1

Никотиновая зависимость  угрожает здоровью матери – может вызывать тяжелейшие осложнения в течение беременности и родов.

Вред курения для беременных заключается еще и в том, что ядовитые вещества отрицательно сказываются на иммунитете будущей матери. Она становится более восприимчивой к инфекциям, некоторые из которых могут провоцировать преждевременные роды.

Никотин, под воздействием ферментов печени разлагается на котинин, который не очень хорошо влияет на матку, способен вызвать схватки или преждевременные роды.

 Эта пагубная привычка у будущей мамы  не только сказывается на развитии ребенка, повышает риск возникновения многих заболеваний, но и угрожает жизни будущего малыша.

На ранних сроках беременности выкуриваемые сигареты могут спровоцировать выкидыш и замирание беременности. У курящей или курившей женщины выкидыши бывают в 2 раза, чем у некурящих.

 Влияние никотина  на развитие плаценты:

  • снижает ее массу;
  • истончает ее;
  • провоцирует ультраструктурные изменения; плацента быстрее «стареет» и плод не получает достаточно питательных веществ и кислорода для развития.
  • нарушает кровоток в ней.

Влияние курения на беременность часто выражается в отслойке плаценты, которая приводит к преждевременным родам.

Как курение сказывается на здоровье плода?

Курение вызывает нарушение кровообращения в организме матери – вызывает резкое сужение кровеносных сосудов. Тоже самое происходит и с сосудами плода, наступает кислородное голодание органов. Помимо этого, ядовитые вещества, входящие в состав табака, постоянно отравляют организм будущего ребенка. 
Под удар попадают практически все жизненные процессы, органы и системы:

  • масса плода – вес снижается примерно на 200 г и существует прямая зависимость между массой плода и количеством выкуренных матерью сигарет;
  • легкие плода – из-за недоразвития плода к моменту родов у него могут не сформироваться полностью легкие, а в дальнейшем такие дети часто страдают заболеваниями органов дыхания и имеют большую предрасположенность к бронхиальной астме;
  • сердце плода – у детей курящих матерей риск развития врожденных патологий сердца на 20-70% выше;
  • головной мозг плода – в будущем у таких детей чаще сложности с обучением, могут наблюдаться врожденные дефекты головного мозга;
  • репродуктивные органы – у мальчиков и девочек повышается риск будущего бесплодия;
  • иммунитет плода – резкое снижение иммунитета приводит к риску большей восприимчивости к инфекционным и аллергическим заболеваниям, у таких детей большая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
  • уродства плода – врожденные аномалии и уродства значительно чаще развиваются у плода курящей матери (заячья губа, волчья пасть и т. д.).

Курение и беременность несовместимы!

Стоит ли резко бросить курить во время беременности?

Вывод только один – бросать курить необходимо либо немедленно, либо в максимально сжатые сроки! Не стоит обманывать себя ограничением количества выкуриваемых сигарет – во время курения будущий малыш «курит» наравне с матерью и каждая капля никотина намного губительней для его нежного и незрелого организма.

Развенчаны 4 мифа о вейпинге и беременности | Ваша беременность имеет значение

Вейпинг не является здоровой альтернативой курению во время беременности, несмотря на некоторые мифы, которые предполагают обратное.

За последние несколько недель вейпинг стал объектом пристального внимания. Сотни случаев тяжелых заболеваний легких, предположительно связанных с вейпингом, а также четыре смерти на момент написания этой статьи указывают на то, о чем медицинские работники предупреждали в течение многих лет: вейпинг не является безопасной альтернативой курению.

В то время как уровень курения в США снизился с 42,4% до 13,9% в период с 1965 по 2017 год, появление электронных систем доставки никотина (ЭСДН) заставило многих курильщиков перейти на вейпинг, включая беременных женщин.

Согласно исследованию, проведенному в марте 2019 года, 7% женщин сообщили о вейпинге за три месяца до беременности, во время беременности или в течение шести месяцев после родов. Более 38% женщин, которые курили вейпы в течение последнего триместра, сообщили об использовании продуктов, содержащих никотин.

Еще больше усугубляет проблему то, что число курильщиков электронных сигарет резко возросло среди девочек средних и старших классов. В 2011 г. только 1% сообщили об использовании ЭСДН; в 2018 году общее количество выросло до тревожных 19%. В течение следующего десятилетия мы, вероятно, увидим большое количество молодых женщин, которые пристрастились к никотину во время беременности, если эта тенденция сохранится.

К сожалению, многие беременные женщины убеждены, что вейпинг вместо курения полезнее для их детей. Эту путаницу можно свести к общему отсутствию прозрачности в отношениях с потребителями и четырем широко распространенным мифам.

Распространенные мифы о вейпинге и электронных сигаретах

Миф 1: Вейпинг — безопасная альтернатива сигаретам.

Это один из самых распространенных мифов о вейпинге, и он касается не только беременности. Ранее в этом месяце Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) направило письмо с предупреждением известной компании по производству вейпинга, заявив, что она нарушила федеральные правила, поскольку не получила одобрения агентства на продажу своей продукции в качестве более здоровой альтернативы сигаретам.

В письме FDA заявило, что компания сделала необоснованные заявления, в том числе о том, что ее продукты «9На 9% безопаснее», чем сигареты, или «более безопасная альтернатива курению сигарет». Более того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов утверждает, что эти комментарии были сделаны в ходе презентации для студентов, что подкрепляет мнение о том, что компании ЭСДН предоставляют дезинформацию молодым потребителям.

Вейпинг во время беременности имеет более глубокие последствия. Известно, что внутриутробное воздействие никотина, который содержится во многих продуктах для вейпинга, непосредственно вредит плоду, вызывая аномальное развитие легких, сердца, мозга и иммунной системы, что влечет за собой пожизненные последствия.

Исследование, проведенное в 2018 году в Акушерско-гинекологическом обзоре , показало, что потребление никотина среди пользователей ЭСДН аналогично потреблению курильщиками. Но даже продукты для вейпинга, не содержащие никотина, могут нанести вред ребенку. Хотя аэрозоль в ЭСДН содержит меньше химических веществ, чем сигаретный дым, он также содержит вредные вещества, такие как:

  • Свинец и другие тяжелые металлы
  • Бензол, который содержится в выхлопных газах автомобилей
  • Диацетил, который связан с заболеванием легких

Из-за упаковки и вкуса продуктов для вейпинга они кажутся безобидными, но это не так. В продуктах ЭСДН отсутствуют крупные предупреждения главного хирурга, присутствующие на пачках сигарет. На некоторых есть небольшие этикетки, указывающие на то, что продукт содержит никотин, но на них нет государственных предупреждений, требуемых для сигарет.

«Вейпинг во время беременности имеет более глубокие последствия. Известно, что воздействие никотина в утробе матери, который содержится во многих продуктах для вейпинга, непосредственно вредит плоду, вызывая аномальное развитие легких, сердца, мозга и иммунной системы, что влечет за собой пожизненные последствия».

Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины

Миф 2: Вейпинг может помочь мне бросить курить.

Нет данных, позволяющих предположить, что вейпинг может помочь людям бросить курить. На самом деле, существует несколько причин, по которым вейпинг может поддерживать у пациентов никотиновую зависимость:

  • Вейпинг более социально приемлем, чем курение. ENDS обычно не оставляют заметного запаха на волосах или одежде пользователя.
  • Сладкие и фруктовые ароматизированные продукты для многих пациентов вкуснее, чем традиционный табак.
  • Количество никотина не регулируется и не всегда соответствующим образом указывается на упаковке.

Правда в том, что многие люди, которые вейпируют, также курят сигареты. Исследование 2018 года, опубликованное в  Women’s Health Issues  , показало, что 30% из почти 400 пациенток сообщили об употреблении табака и ЭСДН во время беременности, а почти 12% использовали только ЭСДН.

Миф 3: Вейпинг безопаснее, чем отказ от курения во время беременности.

Многие беременные женщины опасаются, что отказ от никотина вызовет у ребенка отказ от курения. Это неправда — мы не наблюдаем дистресс плода или проблемы с абстинентным синдромом при резком прекращении употребления никотина, как это происходит с запрещенными наркотиками, такими как героин.

Стресс матери из-за отмены никотина не представляет риска для матери или беременности. Однако безопасность большинства пластырей и лекарств для отказа от курения во время беременности не доказана. Исследования показывают, что даже без вспомогательных средств для прекращения курения почти половина курильщиц бросают курить незадолго до беременности или во время нее.

Также хочу подчеркнуть, что вейпинг не является безопасной временной альтернативой для женщин, которые хотят снова начать курить после родов. Воздействие пассивного курения на младенцев и детей хорошо задокументировано.

Акушеры-гинекологи в нашем офисе поддерживают холодную индейку. Поговорите со своим врачом о ресурсах, которые могут помочь вам бросить курить.

Миф 4: Мой врач не спрашивал меня о вейпинге, так что это не должно иметь большого значения.

Упомянутое мной исследование проблем со здоровьем женщин показало, что поставщики медицинских услуг реже спрашивают об использовании ЭСДН, чем о курении, и с меньшей вероятностью следят за тем, бросили ли пациенты вейпинг.

Это обнажает серьезную коммуникационную брешь. Некоторые поставщики могут чувствовать себя не так уверенно, давая рекомендации об ЭСДН, которые являются новыми по сравнению с курением. Другие могут не думать о курении и вейпинге как о чем-то отдельном и поэтому не задают вопросов.

Лучшее, что вы можете сделать, — это сообщить своему врачу о вейпинге так же, как вы бы рассказали о своей диете, пищевых добавках и лекарствах. Чем больше у нас будет информации о вашей уникальной беременности, тем лучше мы сможем порекомендовать способы оптимизации вашего здоровья и беременности.

Использование электронных сигарет растет среди больных раком и выживших после рака, согласно исследованию, проведенному доктором Юго-западного университета штата Юта Ниной Сэнфорд, которая сказала, что распространенность использования электронных сигарет среди молодых больных раком вызывает особое беспокойство.

Несколько заключительных мыслей

ЭСДН были доступны только в течение десяти лет, поэтому долгосрочные данные о потенциальных последствиях вейпинга для здоровья еще недоступны. Однако, если краткосрочные данные, такие как заболевание легких, учащенное сердцебиение и высокое кровяное давление, указывают на то, что перспективы не выглядят хорошими.

Если вы беременны или планируете забеременеть, сделайте одолжение себе и своему будущему ребенку и откажитесь от всех форм никотина. Когда вы будете готовы, ознакомьтесь с бесплатной программой отказа от курения UT Southwestern , предлагаемой в Комплексном онкологическом центре Гарольда С. Симмонса.

Вы можете найти бесплатные ресурсы, чтобы бросить курить, на национальной горячей линии по борьбе с табакокурением по телефону 800-QUIT-NOW. Чтобы получить информацию о ресурсах для Техаса, позвоните по бесплатной линии отказа от помощи по номеру 877-YES-QUIT.

Чтобы посетить акушера-гинеколога, позвоните по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием онлайн.

Педиатрия;

Профилактика

  • Дэвид Балис, доктор медицины

23 мая 2019 г.

Риски и польза никотина для помощи в прекращении курения во время беременности

Обзор

. 2001;24(4):277-322.

doi: 10.2165/00002018-200124040-00005.

Д. А. Демпси
1
, N L Benowitz

принадлежность

  • 1 Педиатрический факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско 94143-1220, США.
  • PMID:

    11330657

  • DOI:

    10.2165/00002018-200124040-00005

Обзор

D A Dempsey et al.

Препарат Саф.

2001.

. 2001;24(4):277-322.

doi: 10.2165/00002018-200124040-00005.

Авторы

Д. А. Демпси
1
, Н. Л. Беновиц

принадлежность

  • 1 Педиатрический факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско 94143-1220, США.
  • PMID:

    11330657

  • DOI:

    10.2165/00002018-200124040-00005

Абстрактный

Курение сигарет во время беременности является самым большим поддающимся изменению риском заболеваемости и смертности, связанных с беременностью, в США. Зависимость от никотина мешает многим беременным женщинам, желающим бросить курить, сделать это. Безопасность и эффективность никотинзаместительной терапии (НЗТ) для прекращения курения во время беременности изучены недостаточно. Никотин классифицируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США как препарат категории D для беременных. Исследования на животных показывают, что никотин отрицательно влияет на развивающуюся ЦНС плода, а воздействие никотина на мозг может быть связано с патофизиологией синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Предполагалось, что сердечно-сосудистые эффекты никотина, приводящие к уменьшению притока крови к плаценте (маточно-плацентарная недостаточность), являются преобладающим механизмом репродуктивной токсичности курения сигарет во время беременности. Кратковременное введение высоких доз никотина беременным животным неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему матери и плода. Однако исследования острых эффектов НЗТ у беременных показывают, что никотин сам по себе оказывает минимальное воздействие на сердечно-сосудистую систему матери и плода. Курение сигарет поставляет тысячи химических веществ, некоторые из которых являются репродуктивными токсинами (например, угарный газ и свинец). Множество клеточных и молекулярно-биологических аномалий было зарегистрировано в плацентах, плодах и новорожденных беременных женщин, которые курят. Кумулятивные аномалии, вызванные различными токсинами сигаретного дыма, вероятно, ответственны за многочисленные неблагоприятные репродуктивные последствия, связанные с курением. Сомнительно, что репродуктивная токсичность курения сигарет в первую очередь связана с никотином. Мы рекомендуем следующее. Необходимо провести испытания эффективности НЗТ в качестве дополнительной терапии для отказа от курения во время беременности. Начальная доза никотина при НЗТ должна быть аналогична дозе никотина, которую беременная женщина получила от курения. Препараты НЗТ для периодического применения (резинка, спрей, ингалятор) предпочтительнее, поскольку общая доза никотина, доставляемая плоду, будет меньше, чем при препаратах для непрерывного применения (трансдермальный пластырь). Необходимо создать национальный реестр использования НЗТ во время беременности для проспективного сбора данных об акушерских исходах из испытаний эффективности НЗТ и индивидуального использования. Целью этого реестра будет определение безопасности использования НЗТ во время беременности, особенно в отношении необычных исходов, таких как отслойка плаценты. Наконец, наш обзор данных показывает, что минимальные количества никотина выделяются в грудное молоко и что НЗТ может безопасно использоваться кормящими матерями.

Похожие статьи

  • Влияние замены никотина и электронных систем доставки никотина на развитие мозга плода.

    Сайлер С., Себастьяни Г., Андреу-Фернандес В., Гарсия-Альгар О.
    Сайлер С. и др.
    Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019 14 декабря; 16 (24): 5113. дои: 10.3390/ijerph26245113.
    Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019.

    PMID: 31847348
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Никотинзаместительная терапия для прекращения или сокращения курения: обзор клинических данных [Интернет].

    [Нет авторов в списке]
    [Нет авторов в списке]
    Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2014 16 января.
    Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2014 16 января.

    PMID: 24741730
    Бесплатные книги и документы.

    Обзор.

  • [МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОДДЕРЖКЕ ЖЕНЩИН, БРОСАЮЩИХ КУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ].

    Фрэнк Вольф М., Бар-Зеев Ю., Солт И.
    Фрэнк Вольф М. и соавт.
    Харефуа. 2018 декабрь; 157 (12): 783-786.
    Харефуа. 2018.

    PMID: 30582312

    Обзор.
    Иврит.

  • Никотинзаместительная терапия и другие вмешательства для беременных курильщиц: Система мониторинга оценки риска беременности, 2009 г.-2010.

    Капая М., Тонг В., Дин Х.
    Капая М. и др.
    Пред. мед. 2015 сен;78:92-100. doi: 10.1016/j.ypmed.2015.07.008. Epub 2015 16 июля.
    Пред. мед. 2015.

    PMID: 26190366
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Сердечно-сосудистая токсичность никотина: последствия никотинзаместительной терапии.

    Benowitz NL, Gourlay SG.
    Беновиц Н.Л. и соавт.
    J Am Coll Кардиол. 1997 июнь; 29(7): 1422-31. doi: 10.1016/s0735-1097(97)00079-x.
    J Am Coll Кардиол. 1997.

    PMID: 9180099

    Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Электронные сигареты против никотиновых пластырей для прекращения курения во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование.

    Хайек П., Прзуль Д., Песола Ф., Гриффитс С., Уолтон Р., Макробби Х., Коулман Т., Льюис С., Уайтмор Р., Кларк М., Ашер М., Синклер Л., Сигер Э., Купер С., Баулд Л., Нотон Ф., Сасиени П., Маньонда И., Майерс Смит К.
    Хайек П. и др.
    Нат Мед. 2022 май;28(5):958-964. doi: 10.1038/s41591-022-01808-0. Epub 2022 16 мая.
    Нат Мед. 2022.

    PMID: 35577966
    Бесплатная статья ЧВК.

    Клиническое испытание.

  • Влияние испарения аэрозоля электронных сигарет на развитие и функцию органов дыхания плода и новорожденного.

    Орзабал М.Р., Наик В.Д., Ли Дж., Хиллхаус А.Е., Брашир В.А., Тредгилл Д.В., Рамадос Дж.
    Орзабал М.Р. и соавт.
    Перевод рез. 2022 авг; 246: 102-114. doi: 10.1016/j.trsl.2022.03.009. Epub 2022 26 марта.
    Перевод рез. 2022.

    PMID: 35351623

  • Повышенный риск церебральной гипоксии во время непосредственного неонатального перехода после рождения доношенных новорожденных, рожденных путем кесарева сечения с пренатальным воздействием табака.

    Wolfsberger CH, Bruckner M, Schwaberger B, Mileder LP, Pritisanac E, Hoeller N, Avian A, Urlesberger B, Pichler G.
    Wolfsberger CH и др.
    Фронт Педиатр. 23 ноября 2021 г .; 9:747509. doi: 10.3389/fped.2021.747509. Электронная коллекция 2021.
    Фронт Педиатр. 2021.

    PMID: 34888265
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Сосредоточьтесь на ранней стадии ХОБЛ: определение и раннее развитие легких.

    Ян В., Ли Ф., Ли К., Мэн Дж., Ван Ю.
    Ян В. и др.
    Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021 25 нояб.; 16:3217-3228. doi: 10.2147/COPD.S338359. Электронная коллекция 2021.
    Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2021.

    PMID: 34858022
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Сравнение концентрации котинина в слюне и угарного газа в выдыхаемом воздухе при курении и после применения двойной заместительной никотиновой терапии во время беременности.

    Слейч Б., Клэр Р., Эмери Дж., Льюис С., Купер С., Томсон Р., Филлипс Л., Кинахан-Гудвин Д., Нотон Ф., МакДэйд Л., Кларк М., Дикинсон А., Коулман Т.
    Слаич Б. и соавт.
    Зависимость. 2022 март; 117(3):751-759. doi: 10.1111/доп.15671. Epub 2021 20 сентября.
    Зависимость. 2022.

    PMID: 34427009Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

    1. Acta Obstet Gynecol Scand. 1984;63(7):647-54

      пабмед

    1. Репрод Токсикол. 1987-1988;1(3):173-8

      пабмед

    1. Am J Physiol.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *