Содержание
Грипп
Грипп
- Вопросы здравоохранения »
- A
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Ъ
- Ы
- Ь
- Э
- Ю
- Я
- Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации
- Найти страну »
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Ъ
- Ы
- Ь
- Э
- Ю
- Я
- ВОЗ в странах »
- Репортажи
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Вопросы и ответы
- Последние сведения
- Чрезвычайные ситуации »
- Новости »
- Новости о вспышках болезней
- Данные ВОЗ »
- Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19
- Основные моменты »
- Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ
- Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет
- Главная страница/
- Центр СМИ/
- Информационные бюллетени/
- Подробнее/
- Грипп
ВОЗ/T.
Pietrasik
©
Фото
Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире.
Патоген
Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A, B, C и D. Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные
эпидемии болезни.
Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с
комбинациями гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA),
белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы
гриппа подтипов A(h2N1) и A(h4N2). A(h2N1) также обозначается как A(h2N1)pdm09, поскольку он вызвал
пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(h2N1), циркулировавший до 2009
года. Известно, что пандемии вызывали только вирусы гриппа типа А.
Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться
на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к
линиям В/Ямагата и В/Виктория.
Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким
инфекциям.
Поэтому он не представляет проблемы для общественного
здравоохранения.
Вирусы группы D, в основном, инфицируют крупный
рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них
заболеваний.
Признаки и симптомы
Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже).
Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.
В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше (1). Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.
Последствия эпидемий сезонного гриппа в развивающихся странах недостаточно известны, но по результатам научных исследований 99% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет с инфекциями нижних дыхательных путей, связанных с гриппом, происходят в развивающихся странах (2).
Эпидемиология
Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску.
- Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
- Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
Передача инфекции сезонного гриппа происходит легко и быстро, особенно в местах большого скопления людей, включая школы и интернаты. При кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус (инфекционные капли), попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и инфицировать людей, находящихся поблизости, которые вдыхают их. Инфекция может также передаваться через руки, загрязненные вирусами гриппа. Для предотвращения передачи инфекции при кашле необходимо прикрывать рот и нос салфеткой и регулярно мыть руки.
В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии происходят, в основном, в зимнее время года, тогда как в тропических районах вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям.
Сезонные эпидемии и бремя болезни
Период времени с момента инфицирования до развития болезни, известный как инкубационный период, длится около 2 дней, но может варьироваться от 1 до 4 дней.
Диагностика
В большинстве случаев грипп человека клинически диагностируется. Однако в периоды низкой активности вирусов гриппа и при отсутствии эпидемий инфекция, вызванная другими респираторными вирусами, такими как риновирус, респираторный синцитиальный вирус, вирус парагриппа и аденовирус, может также протекать как гриппоподобное заболевание, что затрудняет клинически дифференцировать грипп от других патогенов.
Для постановки окончательного диагноза необходимо собрать надлежащие респираторные образцы и выполнить лабораторный диагностический тест. Первым важнейшим шагом для лабораторного выявления вирусных инфекций гриппа является надлежащий сбор, хранение и транспортировка респираторных образцов. Обычно лабораторное подтверждение вирусов гриппа в выделениях из горла, носа и носоглотки или в аспиратах или смывах из трахеи осуществляется путем прямого выявления антигенов, изоляции вирусов или выявления специфичной для гриппа РНК методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР).
Имеется целый ряд руководств по лабораторным методикам, опубликованных и обновленных ВОЗ (3).
В клиниках для выявления гриппа применяются диагностические экспресс-тесты, но по сравнению с методами ОТ-ПЦР они имеют низкую чувствительность, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий, в которых они используются.
Лечение
Пациенты, не входящие в группы повышенного риска, должны получать симптоматическое лечение. При наличии симптомов им рекомендуется оставаться дома с тем, чтобы минимизировать риск инфицирования других людей в сообществе. Лечение направлено на смягчение симптомов гриппа, таких как высокая температура. Пациенты должны следить за своим состоянием и в случае его ухудшения обращаться за медицинской помощью. Если известно, что пациентам угрожает высокий риск развития тяжелой болезни или осложнений (см. выше), они, помимо симптоматического лечения, должны как можно скорее получать противовирусные препараты.
Пациенты с тяжелым или прогрессирующим клиническим заболеванием, связанным с предполагаемой или подтвержденной вирусной инфекцией гриппа (например, с клиническими синдромами пневмонии, сепсиса или обострения сопутствующих хронических заболеваний), должны как можно скорее получать противовирусные препараты.
- Для получения максимального терапевтического эффекта следует как можно скорее (в идеале, в течение 48 часов после появления симптомов) назначать ингибиторы нейраминидазы (например, озельтамивир). Для пациентов на более поздней стадии болезни следует также предусматривать прием лекарственных препаратов.
- Лечение рекомендуется проводить не менее 5 дней, но можно продлевать до получения удовлетворительных клинических результатов.
- Использование кортикостероидов следует предусматривать только при наличии других показаний (таких как астма и другие конкретные нарушения здоровья), поскольку оно связано с более длительным выведением вирусов из организма и ослаблением иммунитета, что приводит к бактериальной или грибковой суперинфекции.
- Все циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа устойчивы к противовирусным препаратам класса адамантанов (таким как амантадин и римантадин), поэтому эти препараты не рекомендуется применять в качестве монотерапии.
ГСЭГО ВОЗ ведет мониторинг за устойчивостью к противовирусным препаратам среди циркулирующих вирусов гриппа с тем, чтобы своевременно предоставлять руководящие указания в отношении применения противовирусных препаратов для клинического ведения и потенциальной химиопрофилактики.
Профилактика
Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.
Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вакцинным вирусам. Однако для пожилых людей вакцинация против гриппа может быть менее эффективной с точки зрения предотвращения болезни, но ослабляет ее тяжесть и уменьшает вероятность развития осложнений и смертельного исхода.
Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.
ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:
- беременные женщины на любом сроке беременности
- дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
- пожилые люди (старше 65 лет)
- люди с хроническими нарушениями здоровья
- работники здравоохранения.
Эффективность противогриппозной вакцины зависит от того, насколько циркулирующие вирусы совпадают с вирусами, содержащимися в вакцине. Из-за постоянно изменяющейся природы вирусов гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – система национальных центров по гриппу и сотрудничающих центров ВОЗ во всем мире – осуществляет непрерывный мониторинг за вирусами гриппа, циркулирующими среди людей, и дважды в год обновляет состав противогриппозных вакцин.
На протяжении многих лет ВОЗ обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины (трехвалентной), нацеленной на 3 наиболее представленных циркулирующих типа вируса (два подтипа вируса гриппа А и один подтип вируса гриппа В).
Начиная с сезона гриппа 2013-2014 г. в северном полушарии для содействия разработке четырехвалентной вакцины рекомендуется вводить четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины в дополнение к вирусам, входящим в состав трехвалентной вакцины, включают второй вирус гриппа типа В, и ожидается, что они обеспечат более широкую защиту против инфекций, вызванных вирусом гриппа типа В. Многие инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины доступны в инъекционной форме. Живая аттенуированная противогриппозная вакцина доступна в форме назального спрея.
Предэкспозиционная и постэкспозиционная профилактика с помощью противовирусных препаратов возможна, но ее эффективность зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип воздействия и риск, связанный с воздействием.
Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как:
- регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
- надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их последующим надлежащим удалением;
- своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
- предотвращение тесных контактов с больными людьми;
- предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ через систему ГСЭГО ВОЗ и в сотрудничестве с другими партнерами проводит мониторинг за активностью гриппа в глобальных масштабах, дает рекомендации по составам вакцины против сезонного гриппа дважды в год для северного и южного полушарий, помогает странам с тропическим и субтропическим климатом в выборе вакцинных препаратов (для северного и южного полушарий) и принятии решений в отношении времени проведения кампаний вакцинации и оказывает поддержку государствам-членам в разработке стратегий профилактики и контроля.
ВОЗ работает в целях усиления национального, регионального и глобального потенциала для принятия мер в связи с гриппом (включая диагностику, мониторинг чувствительности к противовирусным препаратам, эпиднадзор за болезнью и реагирование на вспышки болезни), расширения охвата вакцинацией в группах населения высокого риска и обеспечения готовности к следующей пандемии гриппа.
(1) Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Other Respi Viruses. 2009;3:37-49
(2) Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis.
Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet 2011; 378: 1917–3
(3) WHO recommended surveillance standards, Second edition.
Видеоролик
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей.
Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.
Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.
Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь.
Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.
Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?
Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.
Группы риска
· Дети
· Люди старше 60 лет
· Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
· Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
· Беременные женщины
· Медицинские работники
· Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания
Каким образом происходит заражение?
Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля, разговора.
Возможна и контактная передача.
Симптомы
В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.
· Повышение температуры
· Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
· Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
· Конъюнктивит (возможно)
· Понос (возможно)
В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.
Осложнения
· Пневмония
· Энцефалит, менингит
· Осложнения беременности, развитие патологии плода
· Обострение хронических заболеваний
Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации.
Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.
Антибиотики
Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.
Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.
Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.
Универсальные меры профилактики
· Часто и тщательно мойте руки
· Избегайте контактов с кашляющими людьми
· Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
· Пейте больше жидкости
· Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
· Реже бывайте в людных местах
· Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
· Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
· Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками
При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!
Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!
В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.
Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.
С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.
Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.
Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.
· Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
· Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
· Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
· Носите маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей.
· Маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок. При наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа.
· Носите маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей.
· Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
· Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
· Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
· После использования маски, выбросьте её и вымойте руки с мылом.
· Повторно использовать маску нельзя.
· Носить маску на безлюдных открытых пространствах — нецелесообразно.
Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ!
Только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции!
Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ
Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?
Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.
При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.
Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.
Как не заразиться
· Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи.
Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
· После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
· Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
· Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
· Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
· Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
· Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
· Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
· Чаще проветривать помещения.
· Не пользоваться общими полотенцами.
Как не заразить окружающих
· Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
· Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
· При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
· Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
· Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
· Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.
Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
— Вызовите врача.
— Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
— Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
— Часто проветривайте помещение.
— Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
— Часто мойте руки с мылом.
— Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
— Ухаживать за больным должен только один член семьи.
ОРВИ | Часто задаваемые вопросы
- Заболевание
- Глобальная вспышка SARS
- SARS SICE, 2004
- SARS-ассоциированные Coronavirus
- Лабораторные тестирование
Printer Version PDF [5 PAGER]
ESPANOL: PRANTAS SOGUNTAS SOENTAS FRENAS SOGUNTAS FRECUS
Болезнь
Что такое атипичная пневмония?
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) — это вирусное респираторное заболевание, которое было признано глобальной угрозой в марте 2003 г. после того, как оно впервые появилось в Южном Китае в ноябре 2002 г.
Каковы симптомы и признаки ОРВИ?
Заболевание обычно начинается с высокой лихорадки (измеренная температура выше 100,4°F [>38,0°C]).
Лихорадка иногда сопровождается ознобом или другими симптомами, включая головную боль, общее чувство дискомфорта и ломоту в теле. Некоторые люди вначале также испытывают легкие респираторные симптомы. Диарея наблюдается примерно у 10-20 процентов пациентов. Через 2–7 дней у пациентов с атипичной пневмонией может развиться сухой непродуктивный кашель, который может сопровождаться или прогрессировать до состояния, при котором уровень кислорода в крови низкий (гипоксия). В 10-20% случаев пациентам требуется искусственная вентиляция легких. У большинства больных развивается пневмония.
Что является причиной атипичной пневмонии?
SARS вызывается ранее неизвестным коронавирусом, называемым SARS-ассоциированным коронавирусом (SARS-CoV). Возможно, что в некоторых случаях атипичной пневмонии могут играть роль и другие инфекционные агенты.
Как распространяется атипичная пневмония?
Основной путь распространения атипичной пневмонии — тесный контакт между людьми.
Считается, что SARS-CoV легче всего передается воздушно-капельным путем (капельное распространение), образующимся при кашле или чихании инфицированного человека. Распространение капель может произойти, когда капли от кашля или чихания инфицированного человека переносятся на небольшое расстояние (обычно до 3 футов) по воздуху и оседают на слизистых оболочках рта, носа или глаз людей, находящихся поблизости. Вирус также может распространяться, когда человек прикасается к поверхности или предмету, зараженному инфекционными каплями, а затем прикасается ко рту, носу или глазам. Кроме того, возможно, что SARS-CoV может распространяться более широко по воздуху (воздушно-капельным путем) или другими путями, которые в настоящее время неизвестны.
Что означает «близкий контакт»?
Тесный контакт определяется как уход или проживание с человеком, о котором известно, что он болен атипичной пневмонией, или наличие высокой вероятности прямого контакта с выделениями из дыхательных путей и/или биологическими жидкостями пациента, о котором известно, что он болен атипичной пневмонией.
Примеры включают поцелуи или объятия, совместное использование посуды для еды или питья, близкий разговор (в пределах 3 футов), медицинский осмотр и любой другой прямой физический контакт между людьми. Тесный контакт не включает такие действия, как прохождение мимо человека или кратковременное сидение в приемной или офисе.
Если бы я подвергся воздействию SARS-CoV, через какое время я заболел бы?
Время между воздействием SARS-CoV и появлением симптомов называется «инкубационный период». Инкубационный период атипичной пневмонии обычно составляет от 2 до 7 дней, хотя в некоторых случаях он может достигать 10 дней. Сообщалось об инкубационном периоде до 14 дней в очень небольшой части случаев.
Как долго человек с атипичной пневмонией заразен для других?
Имеющаяся информация свидетельствует о том, что люди с атипичной пневмонией с наибольшей вероятностью могут быть заразными, только если у них есть симптомы, такие как лихорадка или кашель. Наиболее заразны больные на второй неделе болезни.
Однако в качестве меры предосторожности против распространения болезни CDC рекомендует людям с атипичной пневмонией ограничивать общение вне дома (например, не ходить на работу или в школу) до тех пор, пока не пройдет 10 дней после того, как у них спадет лихорадка и восстановится дыхание. симптомы улучшились.
Является ли человек с атипичной пневмонией заразным до появления симптомов?
На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая атипичной пневмонии среди лиц, контактировавших с больным атипичной пневмонией до появления симптомов у пациента.
Какое лечение рекомендуется больным с атипичной пневмонией?
CDC рекомендует, чтобы пациенты с атипичной пневмонией получали такое же лечение, которое будет использоваться для пациентов с любой тяжелой внебольничной атипичной пневмонией. SARS-CoV тестируется на различных противовирусных препаратах, чтобы выяснить, можно ли найти эффективное лечение.
Если произойдет еще одна вспышка атипичной пневмонии, как я могу защитить себя?
Если передача SARS-CoV повторяется, вы можете принять некоторые разумные меры предосторожности, применимые ко многим инфекционным заболеваниям.
Наиболее важным является частое мытье рук водой с мылом или использование спиртосодержащего антисептика для рук. Вам также следует избегать прикосновения к глазам, носу и рту грязными руками и призывать окружающих прикрывать нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
В начало страницы
Глобальная вспышка атипичной пневмонии, 2003 г.
Сколько людей во всем мире заразились атипичной пневмонией во время вспышки 2003 г.? Сколько людей умерло от атипичной пневмонии во всем мире?
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с ноября 2002 г. по июль 2003 г. в общей сложности 8098 человек во всем мире заболели тяжелым острым респираторным синдромом, который сопровождался либо пневмонией, либо респираторным дистресс-синдромом (вероятные случаи). Из них 774 умерли. К концу июля 2003 г. о новых случаях не сообщалось, и ВОЗ объявила, что глобальная вспышка закончилась. Для получения дополнительной информации о глобальной вспышке атипичной пневмонии в 2003 г.
посетите веб-сайт ВОЗ по атипичной пневмонии.
Сколько человек заразилось атипичной пневмонией в США во время вспышки 2003 г.? Сколько людей умерло от атипичной пневмонии в США?
В Соединенных Штатах только восемь человек были лабораторно подтверждены как случаи атипичной пневмонии. В США не было смертей от атипичной пневмонии. Все восемь человек с лабораторно подтвержденным SARS путешествовали в районы, где происходила передача SARS-CoV.
Наверх страницы
Ситуация с атипичной пневмонией, 2004 г.
Обновлено 26 апреля 2004 г.
Какова текущая ситуация с атипичной пневмонией в мире?
В апреле 2004 г. министерство здравоохранения Китая сообщило о нескольких новых случаях возможной атипичной пневмонии в Пекине и в провинции Аньхой, расположенной в восточно-центральной части Китая. По состоянию на 26 апреля министерство здравоохранения сообщило о восьми возможных случаях атипичной пневмонии: шесть в Пекине и два в провинции Аньхой.
Один из пациентов в провинции Аньхой скончался. Под медицинским наблюдением находится около 1000 контактов этих больных с возможным ОРВИ, в том числе 640 в Пекине и 353 в Аньхое.
Кроме того, органы здравоохранения сообщили, что у двух врачей, лечивших одну из пациенток во время ее госпитализации в провинции Аньхой, развилась лихорадка. У человека, находившегося в тесном контакте с одним из врачей, также поднялась температура.
На сегодняшний день все диагностированные и расследуемые случаи связаны с цепочками передачи, включающими тесный личный контакт с выявленным случаем. Нет никаких доказательств более широкой передачи в сообществе. Дополнительная информация о ситуации с атипичной пневмонией в Китаевнешняя иконка.
CDC следит за развитием ситуации в Китае и будет предоставлять дополнительную информацию на этом веб-сайте по мере ее появления.
В настоящее время CDC не рекомендует никаких изменений в текущих мерах по борьбе с атипичной пневмонией в США, кроме рекомендаций, изложенных в информационном бюллетене HAN от 23 апреля.
Это обновление содержит дополнительные сведения о зарегистрированных случаях атипичной пневмонии. Для получения обновленной информации о текущей ситуации с атипичной пневмонией см. другие страницы на веб-сайте CDC по ТОРС. Информация о поездках представлена на веб-сайте CDC Travelers’ Health.
В начало страницы
Коронавирус, связанный с SARS
Что такое коронавирусы?
Коронавирусы представляют собой группу вирусов, которые при рассмотрении под микроскопом выглядят как ореол или корона (корона). Эти вирусы являются частой причиной легких и умеренных заболеваний верхних дыхательных путей у людей и связаны с респираторными, желудочно-кишечными, печеночными и неврологическими заболеваниями у животных.
Если коронавирусы обычно вызывают легкие заболевания у людей, как этот новый коронавирус может быть причиной потенциально опасного для жизни заболевания, такого как атипичная пневмония?
Недостаточно информации о новом вирусе, чтобы определить весь спектр болезней, которые он может вызвать.
Коронавирусы иногда связывают с пневмонией у людей, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Вирусы также могут вызывать тяжелые заболевания у животных, включая кошек, собак, свиней, мышей и птиц.
Как долго SARS-CoV может выживать в окружающей среде?
Предварительные исследования в некоторых исследовательских лабораториях показывают, что вирус может сохраняться в окружающей среде в течение нескольких дней. Продолжительность жизни вируса, вероятно, зависит от ряда факторов. Эти факторы могут включать тип материала или жидкости организма, содержащие вирус, и различные условия окружающей среды, такие как температура или влажность. Исследователи из CDC и других учреждений разрабатывают стандартизированные эксперименты для измерения того, как долго SARS-CoV может выживать в ситуациях, имитирующих естественные условия окружающей среды.
Наверх страницы
Лабораторные анализы
Существуют ли лабораторные анализы на атипичную пневмонию?
Да, для выявления SARS-CoV можно использовать несколько лабораторных тестов.
Тест полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (RT-PCR) может обнаружить SARS-CoV в клинических образцах, таких как кровь, кал и выделения из носа. Серологическое тестирование также может быть выполнено для обнаружения антител к SARS-CoV, вырабатываемых после заражения. Наконец, вирусная культура использовалась для обнаружения SARS-CoV.
Что такое ПЦР-тест?
ПЦР (или полимеразная цепная реакция) — это лабораторный метод выявления генетического материала возбудителя инфекционного заболевания в образцах, взятых у пациентов. Этот тип тестирования стал важным инструментом для выявления возбудителей инфекционных заболеваний.
Что включает в себя серологическое исследование?
Серологический тест – это лабораторный метод определения наличия и/или уровня антител к инфекционному агенту в сыворотке крови человека. Антитела — это вещества, вырабатываемые иммунной системой организма для борьбы с конкретной инфекцией.
Что включает культура и изоляция вируса?
Для вирусной культуры небольшой образец ткани или жидкости, которые могут быть инфицированы, помещают в контейнер вместе с клетками, в которых может расти вирус.
Если вирус растет в культуре, он вызывает изменения в клетках, которые можно увидеть под микроскопом.
В начало страницы
График реагирования CDC на атипичную пневмонию | О
ТОРС: основные события
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) был впервые обнаружен в Азии в феврале 2003 года. Вспышка продолжалась примерно шесть месяцев, поскольку болезнь распространилась более чем на два десятка стран Северной Америки, Южной Америки, Европы, и Азия до того, как она была остановлена в июле 2003 г. См. ниже хронологию ключевых мероприятий CDC, проведенных во время вспышки и в последующий период.
2002
16 ноября: В провинции Гуандун на юге Китая зарегистрирован первый случай атипичной пневмонии.
К началу страницы
2003
12 марта: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявляет глобальное предупреждение о тяжелой форме пневмонии неизвестного происхождения у жителей Китая, Вьетнама и Гонконга.
14 марта: CDC активировал свой Центр экстренной помощи (EOC).
15 марта: CDC публикует первое предупреждение о состоянии здоровья и проводит телебрифинг для СМИ об атипичной пневмонии, получившей название тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). CDC выпускает временные рекомендации для государственных и местных департаментов здравоохранения по атипичной пневмонии.
CDC выпускает «Предупреждение о состоянии здоровья» для лиц, прибывающих в США из Гонконга, провинция Гуандун (Китай).
20 марта: CDC выпускает меры предосторожности по инфекционному контролю для аэрозоль-генерирующих процедур у пациентов с подозрением на атипичную пневмонию.
22 марта: CDC издает временное руководство по лабораторной биологической безопасности для обращения и обработки образцов, связанных с SARS.
24 марта: Лабораторный анализ CDC предполагает, что причиной атипичной пневмонии может быть новый коронавирус.
В Соединенных Штатах было выявлено 39 подозрительных случаев ( на сегодняшний день ). Из этих случаев 32 из 39 путешествовали по странам, где были зарегистрированы случаи атипичной пневмонии.
27 марта: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпускают временные внутренние рекомендации по управлению воздействием атипичной пневмонии для медицинских учреждений и других учреждений.
28 марта: Вспышка SAR стала более распространенной. CDC начинает использовать планирование пандемии для SARS.
29 марта: CDC расширил свои рекомендации по поездкам в связи с SARS, включив в него весь материковый Китай и добавив Сингапур. Карантинные сотрудники CDC начали встречать самолеты, грузовые суда и круизные лайнеры, прямо или косвенно прибывающие в Соединенные Штаты из Китая, Сингапура и Вьетнама, а также начали раздавать путешественникам карточки с предупреждениями о состоянии здоровья.
4 апреля: Подозрение на атипичную пневмонию в США составило 115 человек; сообщили из 29 штатов.
Среди этих подозрительных случаев атипичной пневмонии в Соединенных Штатах не было смертей.
5 апреля: CDC создает группу по работе с населением для борьбы со стигматизацией, связанной с атипичной пневмонией.
10 апреля: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили специальное руководство для учащихся, подвергшихся воздействию атипичной пневмонии.
14 апреля: CDC публикует последовательность вируса, который, как считается, несет ответственность за глобальную эпидемию атипичной пневмонии. Определение генетической последовательности нового вируса важно для лечения и профилактики. Результаты были получены всего через 12 дней после того, как группа ученых и техников начала круглосуточно работать над выращиванием клеток, взятых из культуры горла пациента с атипичной пневмонией.
22 апреля: CDC выпускает предупреждение о состоянии здоровья для путешественников в Торонто, Онтарио (Канада)
6 мая: продолжающейся передачи помимо первоначальных сообщений о случаях у путешественников в течение более 20 дней.
Сдерживание в США прошло успешно.
20 мая: CDC снял предупреждение о поездках в Торонто, поскольку с момента появления симптомов последнего зарегистрированного случая прошло более 30 дней (или три инкубационных периода SARS).
23 мая: CDC восстановил предупреждение о поездках в Торонто, потому что 22 мая канадские чиновники здравоохранения сообщили о пяти новых вероятных случаях атипичной пневмонии.
4 июня: Центр контроля заболеваний удалил предупреждение о поездках в Сингапур и понизил статус уведомления для путешественников в Гонконге с предупреждения о поездках до предупреждения о поездках.
3 июля: CDC удалил предупреждение о поездках в материковый Китай.
5 июля: ВОЗ объявила, что глобальная вспышка атипичной пневмонии локализована.
10 июля: CDC удалил предупреждение о поездках в Гонконг и Торонто.
15 июля: CDC удалил предупреждение о поездках на Тайвань.
17 июля: CDC обновил определение случая SARS, в результате чего количество случаев заболевания в США сократилось вдвое. Изменение является результатом исключения случаев, в которых образцы крови, взятые более чем через 21 день после начала заболевания, дают отрицательный результат.
31 декабря: Во всем мире ВОЗ получила сообщения о атипичной пневмонии от 29страны и регионы; 8 096 человек с вероятным ОРВИ, в результате чего 774 человека погибли. В Соединенных Штатах восемь случаев заражения атипичной пневмонией были задокументированы с помощью лабораторных анализов, и было зарегистрировано еще 19 вероятных случаев заражения атипичной пневмонией.
К началу страницы
2004
13 января: CDC выпускает «Уведомление об эмбарго на виверры». SARS-подобный вирус был выделен из циветт (захваченных в районах Китая, где возникла вспышка SARS). CDC запретил ввоз циветт. Циветта — млекопитающее с кошачьим телом, длинными ногами, длинным хвостом и замаскированным лицом, напоминающим енота или ласку.