Овуляция произошла: Что такое овуляция и когда она наступает

как я годами искала причину аменореи

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Юлия

нашла причину аменореи

Профиль автора

Моя история началась 22 года назад: когда мне было 13 лет, я впервые начала чувствовать тревожность насчет питания.

Тогда я не подозревала, что это станет отправной точкой проблем с менструацией, которые я пыталась решить долгие годы: моя первая овуляция произошла только в 31 год.

Недавно я наконец поняла, что со мной происходило все это время: оказалось, что отсутствие менструаций вызывала функциональная гипоталамическая аменорея, которая развилась у меня из-за недоедания.

Расскажу подробнее, какие симптомы я испытывала, какие диагнозы предполагали врачи и как мне все-таки удалось выяснить, что на самом деле со мной происходит.

Что такое функциональная гипоталамическая аменорея

Медредакция

на страже здоровья

Функциональная гипоталамическая аменорея — это заболевание, при котором у женщины отсутствует менструация. ФГА — диагноз исключения: его ставят, если врачи не могут найти никакую другую причину нарушения цикла.

Основные причины, приводящие к ФГА, — это стресс и недостаток энергии, например из-за чрезмерной физической нагрузки или систематического недоедания, которое приводит к недостатку веса. Предполагают, что из-за этого нарушается секреция гипоталамического гонадотропин-рилизинг-гормона. В свою очередь, это приводит к другим сбоям в организме: нарушается производство лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола — в итоге фолликулы не созревают и овуляция исчезает.

В некоторых случаях поставить диагноз «функциональная гипоталамическая аменорея» может быть особенно сложно. Так бывает, если женщина с ФГА одновременно страдает синдромом поликистозных яичников — СПКЯ. В этом случае менструация тоже отсутствует, а из-за сочетания обоих заболеваний анализы крови могут показывать нормальный уровень гормонов.

Главная часть лечения ФГА — изменение образа жизни. Обычно гинеколог рекомендует ликвидировать недоедание, соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от частых и напряженных занятий спортом. Этого может быть достаточно, чтобы менструации возобновились, а уровень гормонов пришел в норму.

Еще гинеколог может назначить препараты заместительной гормональной терапии — ЗГТ. Они помогают снизить риск остеопороза, который возникает из-за недостатка эстрадиола. Но эти препараты не восстанавливают овуляцию: у женщины на фоне ЗГТ могут появиться кровотечения отмены, которые напоминают менструацию, но при этом яйцеклетки в этот «цикл» не созревают, а значит, беременность наступить не сможет.

Полноценный менструальный цикл с овуляцией может восстановиться сам, когда женщина наберет достаточный вес. Если этого не произойдет, гинеколог может назначить дополнительные препараты, которые стимулируют овуляцию.

С чего все началось

В 2000 году, через год-полтора после первых признаков пубертата, я стала очень переживать из-за проблем с пищеварением. У меня был дискомфорт в желудке, частые запоры.

Чтобы наладить пищеварение, я ограничивала себя в пище: например, не ела жареное и жирное, лук и чеснок, песочное тесто, яблоки, болгарские перцы и баклажаны — почему-то казалось, что они провоцируют тухлую отрыжку. Зато не боялась овсяной каши, некопченых сосисок, пюре, овощей и фруктов, а кисломолочные продукты считала панацеей от неприятных ощущений в желудке.

Как следствие, я стала меньше есть и сначала незаметно терять вес. К этому прибавились интенсивные занятия танцевальной аэробикой по девять часов в неделю. Казалось, что чем меньше я ем, тем легче мне будет двигаться на тренировках.

/eating-disorders/

Как вылечить расстройства пищевого поведения

Я похудела с 45 до 40 кг. Потом бросила аэробику, но продолжала терять вес. Выглядела просто стройной и спортивной девочкой, но грудь не росла, и месячные не начинались. К гинекологу я идти не хотела.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Когда я впервые обратилась к врачу

К окончанию школы мой индекс массы тела был меньше 13 при норме от 18,5, а месячные так и не начались. Зато у меня появились сильные проблемы с концентрацией внимания, а пищеварение совсем испортилось: часто появлялось вздутие, а по утрам мне мерещилась тухлая отрыжка.

Я постоянно внимательно прислушивалась к ощущениям в желудке и кишечнике и так боялась переесть, что на всякий случай недоедала, но все равно считала, что переела, и ругала себя.

Еще у меня сохла кожа и выпадали волосы. Я мазалась увлажняющим кремом и мыла голову шампунем Johnson’s Baby. Кто-то сказал мне, что это поможет, но, конечно, не помогло. Впрочем, это меня мало беспокоило: все внимание было на том, как бы не съесть «лишнего» и «неправильного».

/list/gynecology/

17 важных вопросов гинекологу Татьяне Румянцевой

Консультации гинеколога и эндокринолога. Чтобы понять, почему нет месячных, мама повела меня к эндокринологу и гинекологу в частную клинику «Ювента». Там мне подсчитали ИМТ и сделали УЗИ, во время которого сказали, что яичники и матка сильно уменьшились.

На основе низкого ИМТ и результатов УЗИ врачи предположили, что у меня низкие показатели фолликулостимулирующего гормона, который отвечает за созревание яйцеклеток, и лютеинизирующего — необходимого для овуляции. Не помню, какой диагноз мне тогда поставили, зато помню упрек от эндокринолога, что до такого себя довела.

Тогда мне назначили заместительную гормональную терапию в виде противоклимактирического препарата «Климонорм». На этом фоне у меня начались кровотечения отмены, а яичники и матка постепенно увеличились до нормальных размеров половозрелой женщины. Это не были полноценные месячные: овуляции не происходило, а кровотечения возникали из-за схемы приема таблеток.

​«Климонорм» обычно назначают женщинам во время менопаузы, но я принимала его в 17 лет. Источник: vseapteki.ru

Консультация гастроэнтеролога. Чтобы разобраться с пищеварением, я ходила на обследование в гастроцентр. Там мне сделали гастроскопию, УЗИ брюшной полости и зондирование, чтобы взять на анализ желчь. По результатам гастроэнтеролог поставил диагноз «хронический гастродуоденит с повышенной кислотностью», посоветовал стол № 5, прописал спазмолитик, «Мотилиум» и «Маалокс», чтобы уменьшить дискомфорт и избавиться от чувства переполнения в желудке, и «Фестал», чтобы облегчить переваривание пищи.

Я была в ужасе от такого количества таблеток, мне казалось, что это очень много. Пила их месяц, а потом забросила, предпочитая «лечиться» пищевыми ограничениями. Теперь у меня появилось «весомое» объяснение, почему я так мало ем: с диагнозом «гастродуоденит» мне нельзя много есть.

На самом деле этого диагноза у меня не было. Позже, в 2017 году, другой гастроэнтеролог опроверг эту гипотезу и заключил, что у меня функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника.

Как я набрала вес, но не стала чувствовать себя лучше

Перед восемнадцатилетием я легла в больницу: тогда я весила 32 кг при росте 159 см. Провела там неделю. Мне снова делали гастроскопию и другие исследования, в итоге выписали с советом учиться расслабляться и читать журналы типа Cool Girl.

После этого я ходила к трем психологам — мама находила их через знакомых. С первой психологиней мы обсуждали вопросы социальной тревоги, а две другие спрашивали меня, как я отношусь к своему телу и хочу ли похудеть. Я говорила, как огорчаюсь из-за того, что похудела и не могу восстановить вес, но у меня гастродуоденит и я боюсь есть.

/ortoreksiya/

Что такое орторексия и надо ли ее лечить

Они не знали, как дальше со мной быть. Я выглядела как человек с анорексией, но не хватало важного симптома — сверхценности веса и желания похудеть. Я была недовольна телом из-за того, что оно застряло в детстве и не прошло через пубертат, а не из-за того, что оно якобы «толстое», как это бывает при анорексии.

Я была не рада худобе. Хотела пубертат и «женственные» формы, мне не нравилось отсутствие либидо.

Но страх еды был сильнее. Я работала с диетологом, но без помощи психолога ее объяснения, что мне лучше есть, имели мало успеха. В какой-то момент она рекомендовала даже «Нутридринк» — специальный питательный напиток для людей, которым трудно получать все питательные вещества из твердой пищи. Это был способ получить больше калорий без проблем с пищеварением.

Тем не менее потихоньку мне удалось набрать вес. К моменту окончания университета я дошла до 45 кг, а за год магистратуры за границей набрала еще восемь. Постепенно я стала меньше бояться переедания и смогла есть нормальные, а не тоддлеровские порции. Но все равно боялась употребить что-то, от чего вздуется живот, временами ругала себя за «переедание», ощущала тяжесть в желудке. Можно сказать, что симптомы не поменялись, а притупились и стали напоминать орторексию — зацикленность на «здоровом» питании.

Несмотря на наличие регулярных кровотечений отмены, я все еще чувствовала себя не выросшей, не взрослой, казалось, что меня не воспринимают всерьез. Родители и друзья поддерживали как могли, но не понимали, что со мной. Ощущение себя «невсамделишной» женщиной сильно повлияло и на личную жизнь: секса я ужасно боялась и комплексовала, что у меня не выросла грудь даже на ЗГТ и даже после восстановления веса. Отношений у меня не было до 30 лет.

Как я меняла врачей, но не могла узнать точный диагноз

В 24 года я самостоятельно прекратила принимать «Климонорм»: боялась повышенного риска рака груди. В итоге кровотечения отмены пропали. Их не было три месяца, пока гинеколог не прописал КОК, которые я принимала два года. Позже я переехала и стала наблюдаться у других гинекологов, которые не были согласны с такой терапией. Одни врачи подозревали у меня СПКЯ и назначали препараты, другие опровергали такое предположение и отменяли назначения. По анализам у меня был только низкий уровень эстрадиола, а фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны были в норме.

В 2016 году я снова сменила гинеколога. Этот врач все-таки поставил мне синдром поликистозных яичников, хотел назначить КОК, но я отказалась. В конце июня 2017 года месячные внезапно начались сами. Получается, что моя первая в жизни овуляция произошла в 31 год.

Спустя полгода месячные снова пропали. Тогда я стала самостоятельно разбираться, почему это произошло.

/podbor-kok/

Как подобрать комбинированные оральные контрацептивы

Как я наконец узнала свой диагноз

За это время я уже устала теряться в догадках и весной 2019 года набрала в Гугле amenorrhea due to undereating, то есть «аменорея из-за недоедания». Так я вышла на гайд 2017 года, где узнала, что причиной отсутствия месячных может быть функциональная гипоталамическая аменорея, и погрузилась в изучение проблемы.

Пыталась понять, что все-таки у меня — ФГА или СПКЯ. Чтобы разобраться, обратилась к медицинским журналистам и врачам, чьи работы читала в интернете. Один из ученых по тогдашним показателям гормональной панели предположил, что это скорее ФГА. Мне задним числом неловко за то, что беспокоила его этим вопросом.

Я вступила в международную группу поддержки женщин с ФГА, узнала, что длительная ФГА связана с риском остеопороза. После этого пошла к своему врачу общей практики и попросила отправить на тест плотности костей, DEXA, — оказалось, у меня уже есть остеопороз. Раньше я каждый день делала пробежки натощак и не догадывалась, что для меня это вредно: бег при остеопорозе повышает риск трещин и переломов. К счастью, ничего из этого меня не коснулось.

Еще по рекомендации в блоге диетолога Елены Мотовой я узнала о британском диетологе Рене Макгрегор и прочитала ее книгу об орторексии, потом связалась с ней и ее коллегой, эндокринологом Ники Кей, которая специализируется на ФГА. Сначала я хотела проконсультироваться у самой Елены, но она сказала, что это не ее профиль.

/list/dietology/

12 важных вопросов диетологу Елене Мотовой

Диетолог посмотрела мою гормональную панель и результаты DEXA и сказала, что бегать категорически не рекомендует. Она посоветовала слегка поменять питание: добавить в рацион три фруктовых или молочных напитка в день, а на полдник съедать дополнительно порцию йогурта, сыра или орехов.

Эта книга помогла мне разобраться со своим питанием. Источник: ozon.ru

Параллельно я нашла новую гинекологиню в частной клинике, у которой делала все УЗИ и анализы на гормоны. Она считала, что у меня есть и ФГА, и СПКЯ, но для меня важнее обращать внимание на достаточное питание и преодоление ФГА.

В итоге я осознала, что РПП никуда не ушло, как я думала раньше, и что с проблемой надо работать именно на уровне пищевого поведения и тревоги о здоровье: незадолго до этого мне диагностировали генерализованное тревожное расстройство, которое очень часто встречается у пациенток с функциональной гипоталамической аменореей.

Как я чувствую себя сейчас

Летом 2020 года я восстановила месячные, стараясь есть больше. Ориентировалась не на чувство голода — за годы стыда и тревоги разучилась его чувствовать правильно, а на план. В день должно быть три приема пищи, два перекуса.

Пару раз ходила по страховке к гинекологу на УЗИ. Она сказала, что я вылечилась от ФГА, но теперь проявился СПКЯ. Поэтому мой цикл нерегулярный, варьируется от 30 до 50 дней, но он достаточно частый, чтобы эндометрий регулярно отторгался. Мне не нужны гестагены, главное — достаточно есть.

Прошлым летом я была у эндокринолога на консультации по остеопорозу. Врач даже обсуждала мой случай на консилиуме и пришла к выводу, что нужно все то же: достаточное питание, продукты, богатые кальцием. Новый DEXA-скан в июне 2021 года показал улучшение в сравнении с июлем 2019 года. Хотя, увы, полноценного восстановления уже не будет, слишком поздно я осознала проблему и начала ее нормально решать, а пика костная масса достигает к 30 годам, затем снижается.

/choosing-gynecologist/

Как не ошибиться при выборе гинеколога: 9 признаков некомпетентного врача

История моей болезни научила меня следующему:

1. Иногда приходится надевать «шляпу исследователя» и разбираться в гайдах и исследованиях самой. Конечно, проверяясь у знающих медицинских специалистов, которых надо еще уметь найти.
2. Табу на обсуждение менструации и пубертата — такое же зло, как и отсутствие секспросвета. Моему поколению, как и предыдущим, не повезло с доступностью информации про РПП, сексуальное и репродуктивное здоровье, но мы можем помочь новому поколению.
3. Если у меня будет ребенок — все еще не исключаю такой сценарий, — я буду внимательна к нему и уделять внимание своевременному секспросвету и разговору о физиологии.

Расходы

Полностью посчитать траты на лечение сложно. Мой стаж лечения уже 22 года, и многое я просто не помню. Некоторые расходы покрывала страховка. Поэтому суммы примерные.

Я потратила на лечение за эти годы около 12 090 €⁣ (682 480 Р)

Статья расходов

Траты

Приемы психотерапевтов

10 000 €⁣ (564 500 Р)

Приемы врачей

1240 €⁣ (70 000 Р)

Консультации с Ники Кей и Рут МакКин

850 €⁣ (48 000 Р)

История болезни. Здесь читатели рассказывают о своих болезнях, которые повлияли на образ жизни или отношение к ней

Рассказать свою историю

Клиника Здоровье — Как «поймать» овуляцию?

Что такое овуляция? Овуляция – это выход яйцеклетки из фолликула, который находится в яичнике. Овуляция происходит попеременно, то в левом, то в правом яичнике, очень редко бывает, когда она может произойти сразу в двух яичниках. Что же дальше происходит с яйцеклеткой? Её путь лежит к маточной трубе. Если накануне у женщины был половой контакт, то сперматозоиды «поджидают» её в трубе, где и происходит её оплодотворение, после чего маршрут уже оплодотворенной яйцеклетки лежит по направлению матки. Если же полового контакта не было, то есть сперматозоидам взяться неоткуда, то яйцеклетка «теряется» в брюшной полости или «покидает» полость матки во время менструации.
Таким образом момент овуляции является самым благоприятным временем для зачатия ребенка и длится 24 часа (время, когда яйцеклетка жизнеспособна).

Как же узнать, когда произойдет овуляция?

Существует несколько способов:

Первый – самый простой! Считаем дни цикла! Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и прогестероновой, продолжительность которой составляет 14 дней, следовательно, для того, чтобы рассчитать продолжительность фолликулярной фазы необходимо из общей продолжительности цикла вычесть 14 дней. То есть, если у женщины 28-дневный цикл, то овуляцию следует ждать на 14-й день (28-14=14), при 27- дневном цикле овуляция наступает на 13-й день (27-14=13), если цикл 30 дней, то овуляцию ожидаем на 16-й день (30-14=16). Важно учитывать, что данный метод подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом.

Второй, на мой взгляд, не совсем удобный метод – это измерение ректальной температуры. Для этого необходимо каждый день с утра в одно и то же время, не вставая с постели, измерять базальную температуру в прямой кишке не менее трех месяцев подряд. Точность этого метода оставляет желать лучшего, так как, даже при отрицательных графиках, примерно у 10% женщин на самом деле овуляция происходит.
Третий – это тесты на овуляцию по моче. Как они действуют? Примерно за 36 часов до ожидаемой овуляции в гипофизе (структура в головном мозге) происходит повышенная выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ), на который и реагируют тесты на овуляцию. Положительный тест означает, что овуляцию надо ждать примерно через 36 часов.

Четвертый, самый точный метод – это ультразвуковое исследование (фолликулометрия). Ближе к середине цикла на УЗИ врач видит наличие или отсутствие доминантного (преовуляторного) фолликула, который должен лопнуть. Его диаметр должен составлять 18-24мм. Через 1-2 дня мы можем убедиться, что фолликул лопнул (доминантного фолликула нет, позади матки определяется свободная жидкость).
Дорогие женщины, если в одном цикле овуляция не произошла, это еще не говорит о том, что её у Вас нет совсем. Необходимо посмотреть, что будет в следующем цикле. 2-3 ановуляторных цикла в год – это нормально.

Ваша заявка поступит в Клинику «Здоровье».

В течение 30 минут по указанному телефону позвонит сотрудник контакт-центра и
предложит оптимальный вариант.

Заявки обрабатываются в часы работы колл-центра клиники ежедневно с 8.00 до
20.00.

Принимаю условия «Соглашения на обработку персональных данных» и даю
согласие на обработку моих персональных данных.

5 лучших тестов на овуляцию 2021 года

Итак, вы хотите забеременеть? Знание — сила, и один из способов поднять ставку на ваши усилия (вы знаете, помимо того, что заняты!) — это немного раннего образования и некоторые надежные данные. Это означает составление графика вашего цикла и прогнозирование наиболее плодородных дней. Конечно, если подсчет не является вашей сильной стороной, вы также можете попробовать использовать набор для прогнозирования овуляции. Эти полезные тесты на овуляцию могут избавить вас от догадок, когда вы должны приступить к делу (а вы думали, что математика не сексуальна!).

Независимо от того, пытаетесь ли вы определить, когда у вас на самом деле происходит овуляция, или предпринимаете следующие шаги, чтобы выяснить, почему вы еще не забеременели, тест на овуляцию может оказаться отличным инструментом. Конечно, несмотря на то, что наука о наборе для овуляции развита, реальность такова, что не у всех женщин овуляция проходит как по маслу, и это может затруднить тестирование как полезного , так и . Хотите узнать, как работает тест на овуляцию, когда его делать и что делать, когда вы читаете результаты? Мы делимся всем, что вы должны знать, а также раскрываем лучшие варианты тестов на овуляцию для ваших нужд.

В этой статье:
Что такое тест на овуляцию?
Как работают тесты на овуляцию?
Когда делать тест на овуляцию?
Результаты теста на овуляцию
Лучшие варианты теста на овуляцию

Что такое тест на овуляцию?

Если вы пытаетесь выяснить, когда заниматься сексом, чтобы потенциально зачать ребенка, может помочь тест на овуляцию. Как? Прежде чем мы объясним, давайте совершим виртуальное путешествие обратно в среднюю школу и подведем итоги занятий по сексуальному воспитанию, не так ли? Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника один раз в месяц; она проходит по фаллопиевой трубе и становится доступной для оплодотворения. По данным Американской ассоциации беременных, средняя продолжительность цикла составляет от 28 до 32 дней. Овуляция обычно происходит между 11-м и 21-м днем ​​женского цикла (считая с первого дня последней менструации).

Итак, вернемся к вопросу: что такое тест на овуляцию? Проще говоря, это полоска или палочка, на которую вы мочитесь, чтобы помочь вам сузить временные рамки и определить окно пиковой фертильности каждый месяц. «Существуют простые тест-полоски, которые очень похожи на тесты на беременность по моче, и есть цифровые тесты, которые могут оценивать результаты в электронном виде», — объясняет Шон Уильямс, доктор медицинских наук, партнер и репродуктивный эндокринолог Ассоциации репродуктивной медицины штата Коннектикут. Независимо от того, выбираете ли вы малобюджетный или технически подкованный, каждый вариант служит одной и той же цели: помочь вам «определить точный день овуляции», — говорит Уильямс.

Как работают тесты на овуляцию?

Теперь, когда вы понимаете, что это такое, давайте разберем, как на самом деле работает тест на овуляцию. Наборы для прогнозирования овуляции определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. ЛГ вырабатывается в гипофизе и резко повышается каждый месяц непосредственно перед овуляцией, объясняет Уильямс. «Эти тесты обычно отрицательны до пика ЛГ и положительны, как только на следующий день происходит овуляция», — говорит он. То, что сегодня вы получаете отрицательный результат, не означает, что завтра он не будет положительным; вам может потребоваться пройти тесты в течение нескольких дней подряд, так как вы думаю, приближается овуляция. Поскольку овуляция обычно происходит через 24–36 часов после положительного теста на овуляцию, эти наборы для прогнозирования могут помочь вам определить время, когда вы занимаетесь сексом, чтобы получить наибольший шанс забеременеть.

Когда делать тест на овуляцию?

Выяснить, когда делать тест на овуляцию, может быть сложно, в основном потому, что не у всех женщин овуляция происходит в предсказуемый 28-дневный календарь. С этой целью базовое представление о вашем цикле может помочь сузить его. Отслеживание менструального цикла (ознакомьтесь с нашим календарем овуляции!) может дать вам преимущество, равно как и отслеживание изменений в цервикальной слизи, измерение базальной температуры и поиск других малозаметных симптомов овуляции.

«Тесты на овуляцию обычно проводятся ежедневно в течение четырех-пяти дней после овуляции. Для женщин с 28-дневным циклом начало тестирования на 10-й день цикла может предсказать овуляцию в течение следующих пяти-шести дней. Для женщин с более изменчивой продолжительностью цикла может быть полезно начать тестирование на овуляцию на 8-й день менструального цикла», — говорит Уильямс. Он признает, что если длина женского цикла очень длинная (35+ дней), становится все труднее понять, когда происходит овуляция, и определить лучший день для начала тестирования.

Как только вы сделаете тестирование, вы захотите использовать «раннюю утреннюю мочу», — говорит Роберт Килц, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, репродуктивный эндокринолог и основатель CNY Fertility в Сиракузах, Нью-Йорк. Это помогает обеспечить самую высокую концентрацию обнаруживаемого ЛГ в моче.

Результаты теста на овуляцию

Самое главное при проведении теста на овуляцию: прочитать инструкцию! Хотя эти наборы, как правило, довольно интуитивно понятны, возможны ошибки пользователя, поэтому найдите время, чтобы проявить должную осмотрительность. Вот что вам нужно знать при прохождении теста и чтении результатов, а также некоторые важные следующие шаги.

Как читать тест на овуляцию

Вы будете мочиться прямо на большинство палочек-тестов; стрип-тесты включают погружение в чашку с мочой. В любом случае результаты обычно доступны примерно через пять минут. Всегда будет появляться контрольная линия, указывающая на то, что тест работает; если появляется тестовая полоса, в вашей системе есть ЛГ. Чем темнее, тем выше концентрация. Конечно, цифровые тесты могут быть более удобными для пользователя, поскольку они дают вам окончательный «положительный» или «отрицательный результат», отображаемый в виде письменного текста, который нелегко спутать или неправильно интерпретировать.

Положительный результат означает, что вы испытываете всплеск ЛГ и овуляция наступит в ближайшие 12-36 часов. Чтобы оптимизировать свои шансы на зачатие, вам нужно заняться сексом как можно скорее. «Половой акт должен произойти в день положительного теста на овуляцию», — говорит Уильямс, объясняя это тем, что «сперматозоиды могут жить до 72 часов после полового акта». Секс в день овуляции на самом деле имеет несколько меньший шанс успеха, но, как отмечает Уильямс, типичный «тест на предсказатель овуляции дает уведомление только за 24 часа до овуляции», поэтому вы делаете все возможное!

Следующий шаг самый трудный: дождаться, окупятся ли ваши усилия. «Проверка домашнего теста на беременность через 12–14 дней после овуляции должна дать положительный результат, если беременность наступила», — говорит Уильямс. А если вы получите отрицательный результат? Ну, вы можете начать весь процесс заново примерно через две недели. Конечно, если у вас есть какие-либо опасения, вы не можете обнаружить всплеск в течение цикла или испытываете проблемы с зачатием, проконсультируйтесь с врачом для дальнейших действий.

Насколько точны тесты на овуляцию?

По словам Килтца, точность тестов на овуляцию обычно составляет от 95 до 98 процентов при обнаружении ЛГ в моче. Хотя это обнадеживает, они не являются лучшим вариантом для каждой женщины: «Самая большая проблема заключается в том, что у многих людей нет овуляции… Другая часть заключается в том, что у многих женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) более высокий уровень ЛГ. поэтому они могут получить ложноположительный результат, думая, что у них овуляция, но на самом деле это не так». Некоторые лекарства, повышающие фертильность, также могут изменить результаты предиктора овуляции. Кроме того, некоторые «женщины регулярно овулируют с нормальным всплеском ЛГ, но концентрация ЛГ в моче не определяется», — говорит Уильямс, что, по сути, делает эти наборы для определения овуляции бесполезными.

Лучшие варианты теста на овуляцию

Готовы ближе познакомиться с вашим циклом? Мы собрали некоторые из лучших тестов на овуляцию на рынке, а также их плюсы, минусы и цены.

Изображение: предоставлено Clearblue

Лучший цифровой набор для прогнозирования овуляции: Clearblue Advanced цифровой тест на овуляцию

Принцип работы: Этот анализ мочи ищет ЛГ и другой гормон, эстрон-3-глюкуронид (E3G). Clearblue говорит, что этот дополнительный гормон может помочь точно определить четыре дня фертильности, в то время как большинство цифровых тестов предлагают только два. Мигающий смайлик появляется в дни высокой фертильности, предшествующие овуляции, а затем превращается в сплошной смайлик, когда вы достигаете пика фертильности. Это ваши подсказки, чтобы запланировать статистику свиданий!

Насколько это точно?: По данным Clearblue, точность определения всплеска ЛГ в лабораторных исследованиях составляет более 99%.

Плюсы: Особенно хорошо, если вы планировщик. Вместо предварительного уведомления за день или два о самых плодородных днях этот тест обычно дает вам четырехдневное окно.

Минусы: Некоторые пользователи сообщают, что тесты иногда показывают высокую фертильность до недели, не переходя на пик, особенно в первый месяц использования. Это также не рекомендуется, если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Цена: 27 долларов за 20 палочек, Walmart.com с отдельными полосками. Используйте полоску для анализа мочи, а затем поместите ее в устройство с сенсорным экраном для считывания. Монитор будет измерять уровни ЛГ, чтобы определить два дня пиковой фертильности, а также предшествующие им от одного до пяти дней высокой фертильности. Он хранит информацию о ваших последних шести циклах, чтобы настроить ваше чтение.

Насколько он точен?: Clearblue заявляет, что он был протестирован в лаборатории для обнаружения всплеска ЛГ с точностью более 99 процентов.

Плюсы: Генерирует персонализированные показания на основе ваших прошлых циклов и предлагает дни пиковой и высокой фертильности.

Минусы: Это дорого! И это может не работать должным образом, если у вас есть циклы, которые длятся менее 21 дня или более 42 дней.

Цена: 127 долларов за один монитор, Walmart.com; 55 долларов США за 30 тест-полосок (продаются отдельно), Walmart.com

Изображение: предоставлено Wondfo

Лучший недорогой набор для прогнозирования овуляции: тест-полоски Wondfo для определения овуляции

Как это работает: Как и другие тесты мочи, этот тест ищет ЛГ. Но в отличие от многих других вариантов, здесь нет пластиковой палочки. Это просто бумажная полоска, похожая на лакмусовую бумажку (помните школьные уроки химии?). Вы будете мочиться в чашку, а затем окунаетесь в полоску на три секунды. Через пять минут он будет готов к чтению. Если появляется тестовая полоса, которая такая же темная или темнее, чем контрольная, овуляция наступит в течение следующих 24–48 часов.

Насколько он точен?: Компания Wondfo заявляет, что точность их теста при обнаружении выброса ЛГ составляет 99 процентов. Более того, отзывы пользователей говорят о многом и содержат множество историй успеха.

Плюсы: Идеально подходят, если вы планируете много тестировать. Вы не можете побить цену!

Минусы: Некоторые находят результаты трудными для чтения, так как темноту линий трудно оценить.

Цена: 15 долларов за 50 полосок, Amazon.com

Изображение: предоставлено компанией First Response

Лучший набор для определения овуляции и тест на беременность: набор из 7 тестов на овуляцию и тест на беременность First Response

Как это работает: Хотите подойти к этому путешествию с особым оптимизмом? Этот вариант «два по цене одного» предлагает вам тесты на овуляцию за семь дней и один тест на раннюю беременность — так что вы действительно можете измерить свой успех!

Насколько это точно?: Компания First Response сообщает, что их набор для прогнозирования овуляции равен 9Точность определения всплеска ЛГ составляет 9 процентов. Более того, их тест на беременность с ранним результатом более чем на 99 процентов точен, если его проводить в день предполагаемой менструации.

Pro: Ключевое значение имеет подготовка! Вы получаете тесты на овуляцию и тест на беременность на неделю — на одну покупку меньше, чтобы сделать ее позже в этом месяце.

Минусы: Некоторые пользователи испытывают трудности с чтением линии овуляции.

Цена: 20 долларов на Amazon.com

Изображение: предоставлено Modern Fertility

Лучший набор для отслеживания овуляции: тест на овуляцию Modern Fertility

Как это работает: Хотите узнать больше о своем уникальном цикле? Для этого есть приложение. Modern Fertility предлагает набор из 20 тестов для измерения уровня ЛГ и бесплатное загружаемое приложение, которое поможет спроецировать кривую ЛГ, даже если ваш цикл несколько нерегулярен. Каждый день, когда вы тестируете, вы узнаете, отслеживает ли ваш ЛГ низкую, высокую или пиковую концентрацию, чтобы помочь определить ваше самое плодородное двухдневное окно.

Насколько он точен?: Modern Fertility заявляет, что его набор для прогнозирования ЛГ точен на 99 процентов.

Плюсы : Вы можете собрать данные, чтобы лучше понять свой цикл. Более того, вы можете подписаться и сохранить, что очень удобно, если вы планируете какое-то время следить за своей овуляцией.

Минусы: Некоторые пользователи говорят, что заметили всплеск с брендами-конкурентами, но не с этими полосками.

Цена: 16 за 20 долларов на Walmart.com

Информация об экспертах:

Роберт Килц, , доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, репродуктивный эндокринолог, основатель и директор CNY Fertility в Сиракузах, Нью-Йорк. Он получил степень доктора медицины в Калифорнийском университете в Дэвисе.

Шон Уильямс, , доктор медицинских наук, партнер и репродуктивный эндокринолог Ассоциации репродуктивной медицины штата Коннектикут. Он получил степень доктора медицины в Медицинском колледже Бэйлора в Хьюстоне, штат Техас.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

Что нужно знать о боли при овуляции, когда вы пытаетесь забеременеть

9 Распространенные ошибки фертильности при попытке забеременеть

Когда делать тест на беременность: лучшее время для получения точных результатов

Стадии и как проверить овуляцию случаях, помимо интенсивных тренировок. Ваше тело предлагает всевозможные подсказки о том, что происходит внутри, в том числе о том, есть ли у вас овуляция. Изменения в вашей цервикальной слизи могут быть полезным индикатором для отслеживания, пытаетесь ли вы забеременеть (или просто предпочитаете естественные противозачаточные средства).

Итак, какие бывают типы цервикальной слизи, что они сигнализируют о том, на каком этапе вашего цикла вы находитесь, и как вы можете проверить свою слизь? Вот что вам нужно знать.

В этой статье:
Что такое цервикальная слизь?
Типы цервикальной слизи
Понимание стадий цервикальной слизи
Что такое метод цервикальной слизи?
Как проверить цервикальную слизь
Признаки аномальных выделений

Что такое цервикальная слизь?

Цервикальная слизь представляет собой гелеобразную смесь, выделяемую железами, расположенными в шейке матки и вокруг нее, объясняет Шиева Гофрани, доктор медицинских наук, партнер прибрежного акушерства и гинекологии в Стэмфорде, штат Коннектикут, и соучредитель Tribe под названием V. (Если вы хочу уточнить, он состоит из 9(от 0 до 95 процентов воды и смесь гликопротеинов муцина). Эта цервикальная слизь меняет консистенцию и цвет на протяжении менструального цикла женщины в ответ на повышение и понижение уровня гормонов.

Типы цервикальной слизи

Существует четыре типа цервикальной слизи: от типа 1 (когда вы наименее фертильны) до типа 4 (когда вы наиболее фертильны), объясняет Пэт Алагия, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер. -гинеколог и старший медицинский директор по расширенной диагностике и женскому здоровью в Quest Diagnostics.

• Тип 1: Этот тип цервикальной слизи возникает сразу после менструации и «когда у вас выделяется наименьшее количество цервикальной слизи», — говорит Алагия. «Вы можете чувствовать сухость и вообще не иметь никаких выделений».

• Тип 2: Они появляются примерно через неделю после менструации и представляют собой «жидкие выделения светлого белого цвета», — говорит Алагия.

• Тип 3: Более густые выделения, этот тип цервикальной слизи имеет кремообразный вид, который кажется «липким или липким между пальцами», — говорит Алагия. Тип 3 связан с высокой фертильностью.

• Тип 4: Это когда ваш организм вырабатывает больше всего цервикальной слизи, готовясь к овуляции. «Он выглядит прозрачным и имеет эластичную консистенцию, подобную сырому яичному белку, известному как EWCM», — говорит Алагия.

Понимание стадий цервикальной слизи

У каждого изменения цервикальной слизи на протяжении цикла есть причина (Мать-Природа такая умная!). Слизь может окружать и приостанавливать любые сперматозоиды, попадающие во влагалище, помогая им дольше выживать в кислой среде влагалища. (Именно из-за этого ваше окно фертильности составляет шесть дней — намного дольше, чем всего 12–24 часа, в течение которых яйцеклетка может быть оплодотворена.) По мере приближения овуляции цервикальная слизь становится кремообразной, что позволяет сперматозоидам больше проникать через нее. без труда. Во время овуляции влажная, эластичная, яично-белковая цервикальная слизь легче всего проплывает (в то же время отфильтровывая более медленных пловцов с потенциальными аномалиями). После овуляции, когда ваше фертильное окно закрылось, цервикальная слизь становится сухой и скудной, что затрудняет прохождение сперматозоидов мимо шейки матки.

Вот более подробная информация о том, как меняется цервикальная слизь на разных стадиях цикла, в том числе после имплантации и во время беременности:

Цервикальная слизь перед менструацией

Ожидайте появления белых или желтоватых выделений перед менструацией , — говорит Алагия. Во время этой стадии менструального цикла (известной как лютеиновая фаза) в вашем организме наблюдается пик гормона прогестерона, который увеличивает выработку цервикальной жидкости.

Цервикальная слизь во время менструации

На этом этапе менструальная кровь смешивается с цервикальной слизью, поэтому «трудно отличить жидкости во время менструации», — говорит Гофрани.

Цервикальная слизь после менструации

После менструации большинство женщин не замечают цервикальной жидкости в течение нескольких дней. «Это потому, что уровень эстрогена у вас низкий и снова начинает расти», — говорит Алагия. Они известны как «сухие дни».

Цервикальная слизь во время овуляции

Из-за изменений, происходящих в результате повышения уровня эстрогена, цервикальная слизь становится прозрачной и эластичной. «Яичный белок цервикальной слизи напоминает чистый яичный белок и скользкий непосредственно перед овуляцией, а затем становится более липким», — говорит Гофрани. Это позволяет сперматозоиду легче проникнуть в слизь, после чего он попадет в полость матки, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.

Цервикальная слизь после имплантации

После овуляции, если вы не забеременели, ваша цервикальная слизь снова станет мутной и липкой, пока вы снова не войдете в «сухие дни», после чего ваш цикл повторяется. Однако, если эмбрион успешно имплантирован в боковую стенку матки, цервикальная слизь после зачатия будет густой и прозрачной, по словам Гофрани. У вас также могут появиться небольшие кровянистые выделения, известные как имплантационное кровотечение.

Цервикальная слизь во время беременности

Как цервикальная слизь меняется в течение менструального цикла, так и во время беременности. «Обычно он тонкий, более липкий и молочно-белый или бесцветный, со слабым запахом или без запаха», — говорит Алагия. Это называется белями, объясняет он, и в течение первого триместра беременности эти выделения из влагалища увеличиваются, чтобы удалить мертвые клетки и бактерии из матки и влагалища, чтобы предотвратить инфекции. «Количество выделений, которые вы испытываете, постепенно увеличивается по мере развития беременности», — добавляет он. «Пока он остается в целом бесцветным и без запаха, это нормально и не вызывает беспокойства».

Что такое метод цервикальной слизи?

Метод цервикальной слизи включает проверку характеристик вашей цервикальной слизи, чтобы выяснить, когда у вас овуляция и, следовательно, наиболее фертильные. Оттуда вы можете планировать, когда заниматься сексом, чтобы увеличить вероятность изменений во время беременности (или избегать незащищенного секса, если ребенок не входит в ваши планы). По сути, вы следите за цервикальной слизью типа 4, «когда она эластичная / эластичная и имеет цвет яичного белка», — объясняет Гофрани. «Эта консистенция, скорее всего, связана с овуляцией».

Имейте в виду, однако, что метод цервикальной слизи не считается надежной формой контроля над рождаемостью. По данным клиники Майо, целых 23 из 100 женщин, использующих метод цервикальной слизи в качестве противозачаточного средства, забеременеют в первый год обычного использования — другими словами, его эффективность оценивается примерно в 77 процентов. (При «идеальном использовании» частота наступления беременности может составлять всего 3 из 100 женщин в год.)

Как проверить цервикальную слизь

Проверка цервикальной слизи — довольно простая процедура. Лучшее время для проверки — в уединении, особенно когда вы не испытываете сексуального возбуждения. Почему? Уретра может выделять жидкость во время мастурбации и секса, и вы не должны перепутать ее с цервикальной слизью. Вам также следует избегать проверки цервикальной слизи после полового акта, так как ее можно спутать со спермой. Готовый? Вот как можно проверить цервикальную слизь шаг за шагом:

• Шаг 1: Сначала вымойте руки с антибактериальным мылом и полностью вытрите их чистым полотенцем.

• Шаг 2: Найдите удобное положение, которое вам подходит. Это может быть приседание, сидение на унитазе или стояние, поставив одну ногу на край ванны.

• Шаг 3: Введите указательный или средний палец во влагалище, чтобы взять образец слизи как можно ближе к шейке матки.

• Шаг 4: Обратите внимание на консистенцию образца слизи. Покатайте ее между большим и указательным пальцами, затем медленно разведите пальцы, чтобы определить, является ли она сухой и липкой (вероятно, нефертильной), кремообразной (возможно, приближается овуляция) или влажной, эластичной яично-белковой цервикальной слизью (фертильной).

Признаки аномальных выделений

Если вы заметите какие-либо аномальные изменения цервикальной слизи, сообщите об этом своему врачу, так как они могут быть симптомами инфекции. По словам Алажиа и других экспертов, вам следует следить за:

• Зеленая, коричневая или желтая цервикальная слизь
• Густая творожная консистенция
• Рыбный, металлический или другой неприятный запах
• Зуд или жжение

Если у вас есть какие-либо опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Об экспертах:

Шиева Гофрани, MD, FACOG, партнер прибрежной акушерства и гинекологии в Стэмфорде, штат Коннектикут, и соучредитель Tribe под названием V, сообщества, где женщины могут узнать больше о беременности и гинекология. Гофрани получила медицинскую степень на медицинском факультете им. Саклера Тель-Авивского университета в Израиле, а в 2016 году прошла обучение в области интегративного здоровья и целительства в Высшем институте в Бетани, штат Коннектикут.

Пэт Алагия, MD, сертифицированный акушер-гинеколог и старший медицинский директор отдела расширенной диагностики и женского здоровья в Quest Diagnostics.