Передается орз воздушно капельным путем: Что такое ОРЗ: симптомы, лечение

пути передачи, признаки, профилактика — МБУЗ Городская поликлиника 12 г. Краснодар

Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.

Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

Пути передачи инфекции

Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах. Поэтому основной механизм передачи гриппа и ОРВИ так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к ОРВИ слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз. Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.

К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно. Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки ОРВИ, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.

Признаки заболевания, принципы лечения

После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.

Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный. Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса,  покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.

Интоксикационный синдром, как правило, появляется позже катарального и исчезает раньше него, но тем не менее является более тяжёлым. Размножение вирусов внутри клеток сопровождается образованием опасных для человека токсинов. Разрушение зараженных клеток ведёт к попаданию этих веществ в кровь, которые и вызывают картину интоксикационного синдрома. Он проявляется:  повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнотой, рвотой и потерей сознания.

Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.

Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции следует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного. Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.

Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом, снижая риск контактного пути передачи инфекции.

Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.

Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызывть врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Острая респираторно вирусная инфекция


Главная » Терапия » Острая респираторно вирусная инфекция

ОРВИ — это острая респираторная инфекция вирусной этиологии. Существует два термина: ОРЗ и ОРВИ. ОРЗ — это очень большая группа острых респираторных инфекций, а ОРВИ только та, которая имеет доказанную вирусную этиологию. Но, так как в большинстве случаев респираторные инфекции имеют именно вирусную этиологию, то очень часто ОРЗ и ОРВИ считают синонимами. Тем не менее это не так и во избежание путаницы, необходимо учитывать эти различия. К тому же, при выписке больничного листа этот нюанс может сыграть очень важное значение. так как при ОРЗ дают три-пять дней, а при ОРВИ — семь-десять. Однако, с учётом того, что ОРВИ высокозаразное заболевание, то ранняя выписка неизбежно приведёт к эпидемии на месте работы больного. Наиболее частые заболевания, которые относятся к группе ОРВИ, это парагрипп, грипп, риновирусная, респираторно-синцитиальная и аденовирусная инфекции, а также катаральные воспаления верхних дыхательных путей.

Источники инфекции и методы передачи

Источником инфекции может быть больное животное, птица, а также человек, особенно в последние дни болезни. Некоторые виды ОРВИ передаются только от животных и птиц. Но наибольшая часть респираторных вирусов передаётся от человека к человеку. Среди животных и птиц также бывают ОРВИ, которые никогда не передаются человеку. В целом, можно сказать, что респираторные вирусы являются самыми распространёнными на планете.

Практически все ОРВИ передаются воздушно-капельным, воздушно-пылевым и половым путём. Некоторые вирусы, очень их малая часть, может передаваться бытовым путём. Других путей передачи ОРВИ на сегодня нет. Но существуют некоторые данные, что ОРВИ передаётся контактным путём. Как пример приводятся случат заражения ОРВИ через рукопожатие.

Симптомы ОРВИ

Первыми признаками ОРВИ являются симптомы раздражения верхних дыхательных путей: чувство першения, лёгкого сухого кашля, насморк, чихание, иногда слезоточивость или признаки расстройства ЖКТ. На второй или третий день присоединяются признаки общей интоксикации: головная боль, слабость, температура, озноб, ломота в костях. Постепенно организм начинает вырабатывать антитела, которые «убивают» вирус с выбросом в кровь ещё большего токсина, так как при «смерти» вируса высвобождаются его токсины. В результате симптомы общей интоксикации увеличиваются. А в результате увеличения количества клеток иммунитета, «умерших» вирусов и очищения поражённого эпителия, увеличивается насморк и появляется мокрый кашель. Как только при мокром кашле начнёт отходит мокрота, это будет означать, что организм очищается и болезнь отступает. Температура в этот период нормализуется, общее состояние становится удовлетворительным. Это самый последний. кульминационный этап ОРВИ, но и самый заразный для окружающих. Именно на этом этапе больной становится самым заразным.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ только симптоматическое. На сегодня нет препаратов, которые бы успешно боролись с респираторной инфекцией. Антибиотики против ОРВИ бесполезны. Но их применение оправдано только в том случае, если есть подозрение на то. что ОРВИ сопровождается ещё и бактериальной инфекцией. Эффективность обильного питья при ОРВИ тоже не подтвердилась. Витамин С снижает облегчает симптомы течения болезни, но не предупреждает её и не является средством профилактики.

Методы профилактики

Единственный метод профилактики — не контактировать с больным. Марлевая повязка эффективна только, если это ватномарлевая повязка и только на протяжении трёх часов, так как респираторный вирус очень мелкий и легко проходит марлевую повязку, сделанную из пяти слоёв

Другие статьи по терапии:

  • Хронический бронхит
  • Острый бронхит
  • Бронхиальная астма
  • Ахалазия кардии
  • Опухоли поджелудочной железы
  • Хронический панкреатит
  • Острый панкреатит
  • Холецистит
  • Желчнокаменная болезнь
  • Рак желудка
  • Язвенная болезнь (осложнение, прогноз, профилактика)
  • Язвенная болезнь (этиология, симптомы, диагностика, лечение)
  • Грипп
  • Симптомы, диагностика и лечение дуоденита
  • Цирроз печени
  • Гастриты (острые и хронические)
  • Энтериты и колиты. Причины заболевания, симптомы, профилактика
  • Дуоденит: классификация, этиология и патогенез
  • Если побаливает сердце

Научный обзор: Передача SARS-CoV-2 | CDC

SARS-CoV-2 передается через инфицированные дыхательные жидкости

Основным путем заражения людей SARS-CoV-2 (вирусом, вызывающим COVID-19) является контакт с дыхательными жидкостями, переносящими инфекционные вирус. Воздействие происходит тремя основными путями: (1) вдыхание очень мелких респираторных капель и аэрозольных частиц, (2) осаждение респираторных капель и частиц на открытые слизистые оболочки рта, носа или глаз прямыми брызгами и аэрозолями и (3) ) касание слизистых оболочек руками, загрязненными либо непосредственно вирусосодержащими респираторными жидкостями, либо опосредованно, путем прикосновения к поверхностям, на которых находится вирус.

Люди выделяют дыхательные жидкости во время выдоха (например, при спокойном дыхании, разговоре, пении, физических упражнениях, кашле, чихании) в виде капель различного размера. 1-9  Эти капли переносят вирус и передают инфекцию.

  • Крупнейшие капли быстро оседают в воздухе, от секунд до минут.
  • Мельчайшие очень мелкие капли и аэрозольные частицы, образующиеся при быстром высыхании этих мелких капель, достаточно малы, чтобы оставаться во взвешенном состоянии в воздухе от минут до часов.

Инфекционное воздействие дыхательных жидкостей, содержащих SARS-CoV-2, происходит тремя основными путями (не исключающими друг друга):

  1. Вдыхание воздуха, содержащего очень мелкие мелкие капли и аэрозольные частицы, содержащие инфекционный вирус. Риск передачи наиболее высок в пределах трех-шести футов от инфекционного источника, где концентрация этих очень мелких капель и частиц наибольшая.
  2. Отложение вируса, переносимого с выдыхаемым воздухом, на открытые слизистые оболочки (т. е. «брызги и аэрозоли», например, при кашле). Риск передачи также наиболее высок вблизи инфекционного источника, где концентрация этих выдыхаемых капель и частиц наибольшая.
  3. Прикосновение слизистых оболочек руками, загрязненными выдыхаемыми респираторными жидкостями, содержащими вирус, или в результате прикосновения к неодушевленным поверхностям, зараженным вирусом.

Риск заражения SARS-CoV-2 варьируется в зависимости от количества вируса, которому подвергается человек.

При выдыхании инфекционные капли и частицы выходят из источника. Риск заражения уменьшается с увеличением расстояния от источника и увеличением времени после выдоха. Два основных процесса определяют количество вируса, которому человек подвергается в воздухе или при прикосновении к поверхности, зараженной вирусом:

  1. Снижение концентрации вируса в воздухе по мере того, как более крупные и тяжелые респираторные капли, содержащие вирус, падают на землю или другие поверхности под действием силы тяжести, а очень мелкие капли и аэрозольные частицы, которые остаются в воздушном потоке, постепенно смешиваются с , и растворяются внутри, растущий объем и потоки воздуха, с которыми они сталкиваются. Это смешивание не обязательно является однородным, и на него могут влиять тепловые слои и начальные выбросы выдоха.
  2. Прогрессирующая потеря вирусной жизнеспособности и инфекционности с течением времени под влиянием таких факторов окружающей среды, как температура, влажность и ультрафиолетовое излучение (например, солнечный свет).

Передача SARS-CoV-2 при вдыхании вируса в воздухе на расстоянии более шести футов от инфекционного источника может происходить

С увеличением расстояния от источника роль вдыхания также возрастает. Хотя заражение через дыхательные пути на расстоянии более шести футов от инфекционного источника менее вероятно, чем на более близких расстояниях, это явление неоднократно документировалось при определенных предотвратимых обстоятельствах. 10-21 Эти случаи передачи связаны с присутствием заразного человека, выдыхающего вирус в помещении в течение длительного времени (более 15 минут, а в некоторых случаях часов), что приводит к концентрации вируса в воздушном пространстве, достаточной для передачи инфекции людям более чем 6 футов, а в некоторых случаях и людям, которые прошли через это пространство вскоре после ухода заразного человека. Согласно опубликованным отчетам, факторы, повышающие риск заражения SARS-CoV-2 в этих обстоятельствах, включают:

  • Закрытые помещения с недостаточной вентиляцией или обработкой воздуха  , в которых концентрация выдыхаемых респираторных жидкостей, особенно очень мелких капель и аэрозольных частиц, может накапливаться в воздушном пространстве.
  • Увеличение выдыхаемой жидкости из дыхательных путей, если заразный человек занимается физической нагрузкой или повышает голос (например, во время физических упражнений, кричит, поет).
  • Длительное воздействие в этих условиях, обычно более 15 минут.

Профилактика передачи COVID-19

Инфекционная доза SARS-CoV-2, необходимая для передачи инфекции, не установлена. Текущие данные убедительно свидетельствуют о том, что передача с загрязненных поверхностей не вносит существенного вклада в новые инфекции. Хотя исследования на животных 22-24 и эпидемиологические исследования 25 (в дополнение к описанным выше) показывают, что вдыхание вируса может вызвать инфекцию, относительный вклад вдыхания вируса и осаждения вируса на слизистых оболочках остается неопределенным и будет сложно установить. Несмотря на эти пробелы в знаниях, имеющиеся данные продолжают демонстрировать, что существующие рекомендации по предотвращению передачи SARS-CoV-2 остаются эффективными. К ним относятся физическое дистанцирование, использование в сообществе подходящих масок (например, барьерных покрытий для лица, процедурных/хирургических масок), адекватная вентиляция и избегание тесноты в закрытых помещениях. Эти методы снизят передачу как от вдыхания вируса, так и от отложения вируса на открытых слизистых оболочках. Передачу через грязные руки и поверхности можно предотвратить, соблюдая правила гигиены рук и очищая окружающую среду.

Передается ли SARS-CoV-2 по воздуху? Вопросов много, но вот что мы знаем

Облачно, возможен COVID —

Взгляните на данные о передаче аэрозолей.

Бет Моул

Увеличить / Врач в капюшоне проверяет герметичность респираторной маски N95 во время тренировки в медицинском центре La Clinica San Antonio Neighborhood Health Center в Калифорнии.

Гетти | Джастин Салливан

Среди исследователей разгорелись споры о возможности распространения пандемического коронавируса SARS-CoV-2 по воздуху и — если это происходит достаточно часто — о том, что с этим делать.

Хотя разговоры о воздушно-капельной передаче не утихают с самого начала пандемии, на этой неделе они достигли точки кипения после письма, написанного двумя исследователями и адресованного «национальным и международным организациям». В письме, которое в конечном итоге подписали 239 исследователей, содержится призыв к этим органам признать возможность распространения воздушно-капельным путем и рекомендовать меры контроля, направленные на его предотвращение.

«Большинство организаций общественного здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения, не признают передачу вируса воздушно-капельным путем, за исключением процедур с образованием аэрозолей [AGP], выполняемых в медицинских учреждениях», — говорится в письме. Доказательства воздушно-капельной передачи «по общему признанию неполные», — говорится в письме, но «следуя принципу предосторожности, мы должны рассмотреть все потенциально важные пути замедления распространения COVID-19».

Письмо было опубликовано в понедельник в качестве комментария под названием «Пришло время решить проблему воздушно-капельной передачи COVID-19».в журнале «Клинические инфекционные заболевания». Но к тому времени это уже произвело фурор, попав в заголовки «Нью-Йорк таймс», «Вашингтон пост», «Лос-Анджелес таймс» и других.

Большая часть средств массовой информации была посвящена конфликту с ВОЗ, представив письмо исследователей как еще один выпад против ответных мер организации на пандемию. В последние месяцы многие исследователи и эксперты в области общественного здравоохранения критиковали ВОЗ, заявляя, что она споткнулась из-за стремительного исследования, касающегося использования масок, и искаженных сообщений о рисках передачи вируса от людей, у которых нет симптомов COVID-19. , среди прочего. Критики говорят, что позиция ВОЗ в отношении аэрозолей является еще одним примером чрезмерной осторожности организации в интерпретации данных и медлительности в рекомендации мер предосторожности для спасения жизней.

Между тем, исследователи разразились собственными дебатами относительно воздушно-капельной передачи. Существуют споры по поводу данных и их значения, а также определений переносимых по воздуху капель и того, как текущие данные следует переводить в меры предосторожности и защитные меры.

Слюна для раскалывания

Суть спора заключается в том, как именно различные исследовательские группы классифицируют скопление крошечных шариков, которые извергаются из наших ртов и носов, когда мы дышим, говорим, поем, смеемся, кричим, чихаем и кашляем.

На одном конце спектра находятся относительно большие капли, часто выбрасываемые при кашле и чихании, которые имеют траекторию баллистических ракет. Эти крошечные капельки респираторного секрета могут быть наполнены инфекционным вирусом, уютно устроившимся в их влажных пузырьках. Но поскольку они относительно тяжелые, эти капли имеют тенденцию быстро падать на землю и часто не улетают дальше, чем на метр или два от места запуска.

На другом конце спектра находятся аэрозоли. Их часто определяют как имеющие диаметр менее 5 микрометров (микрометр равен одной миллионной части метра. Для справки, ширина человеческого волоса может варьироваться от примерно 20 микрометров до почти 200 микрометров). Аэрозоли, которые иногда называют ядра капель — легче, чем капли из дыхательных путей, и могут висеть в воздухе, возможно, в течение нескольких часов. Они также могут перемещаться намного дальше от места запуска, легко пересекая и кружась в большой комнате.

Рекламное объявление

Но, в отличие от пухлых баллистических капель, аэрозоли не являются такой удобной средой для вирусов. В аэрозолях вирусные частицы более подвержены воздействию элементов и могут иметь более короткое время выживания в зависимости от температуры и уровня влажности в помещении. А поскольку аэрозоли намного меньше, они содержат меньше вирусных частиц. Человеку, возможно, придется всосать большое количество аэрозольных частиц, чтобы получить достаточную дозу вируса, чтобы вызвать инфекцию.

Связывая это с распространением микробов и болезней, многие эпидемиологи стараются не усложнять ситуацию и классифицируют передачу как в основном воздушно-капельным или воздушно-капельным путем. Например, вирус эпидемического паротита относится к категории респираторно-капельных инфекций, которые передаются при контакте со слюной или при чихании и кашле на близком расстоянии. Вирус кори, который может часами витать в воздухе и заражать человека уже после того, как больной вышел из комнаты, распространяется воздушно-капельным путем.

Эти несложные контейнеры для передачи болезней были полезными и достаточными — кажется, до сих пор.

Закрученная простота

Передача респираторных инфекций, конечно, намного сложнее. Не все крупные респираторные капли попадают в пределах одного-двух метров, и не все аэрозоли распространяются далеко с инфекционным вирусом. Мы не , а выделяем большие капли при чихании и кашле, и мы не только выделяем аэрозоли при дыхании или разговоре.

Мы производим струйный поток респираторных частиц — различной интенсивности, с каплями всего диапазона размеров, от крупных, средних до мелких — все время. Мы делаем это, когда дышим, разговариваем, поем, распеваем, кричим, смеемся, чихаем, кашляем, свистим и т. д.

Увеличить / ВОЗ рекомендует избегать трех «С».

ВОЗ

На данный момент мы не знаем диапазон размеров капель, которые используют вирусные частицы SARS-CoV-2 для перемещения. И мы не знаем, сколько частиц вируса SARS-CoV-2 должен вдохнуть человек, чтобы заразиться и заболеть COVID-19..

Тем не менее, растет объем информации о людях, которые были заражены, и о том, как произошло их заражение. Большая часть из них указывает на тесный контакт — нахождение в пределах двух метров от зараженного человека, где он может подвергнуться воздействию респираторных капель любого размера, будь то пухлые баллистические или аэрозольные. Пока мало данных, свидетельствующих о том, что люди заражаются на больших расстояниях или что люди заражаются, находясь в помещениях спустя долгое время после того, как пациенты с COVID-19 прошли через них, например, при кори. Это отбрасывает представление о классическом аэрозольном распространении. Клинические данные, тем временем, ясно показали, что SARS-CoV-2 скрывается в горле и носу людей.

С учетом этой комбинации данных эпидемиологи ВОЗ и других учреждений здравоохранения поместили SARS-CoV-2 в контейнер для респираторных капель и действовали соответствующим образом. Они рекомендовали медицинским работникам принять меры предосторожности против инфекционных респираторных капель. Они рекомендовали населению оставаться на расстоянии двух метров друг от друга, прикрывать рот при кашле и мыть руки. Они рекомендовали больным всегда носить маски, и, в конце концов, они рекомендовали здоровым людям носить маски, когда физическое дистанцирование невозможно.

Хотя эпидемиологи, в том числе в ВОЗ, понимают, что реальность гораздо сложнее, они придерживаются прямолинейного капельного подхода, учитывая данные, которые предполагают, что основная часть инфекций относится к категории капельно-капельных инфекций ближнего действия. Но другие исследователи, многие из которых являются инженерами и экспертами в области гигиены окружающей среды, теперь возражают, отмечая, что SARS-CoV-2 может распространяться аэрозолем.

Рекламное объявление

Спорные данные

В исследовании, опубликованном в марте в Медицинском журнале Новой Англии, исследователи из Национального института здравоохранения США обнаружили, что, помещая SARS-CoV-2 в трехструйный небулайзер Коллисона, они могут создать SARS-CoV-2. Аэрозоли CoV-2, которые удерживали жизнеспособный вирус в воздухе до трех часов.

Кроме того, некоторые исследователи утверждают, что аэрозоли лучше всего объясняют некоторые так называемые «сверхраспространяющиеся события», когда одновременно заражаются многие люди. В письме к органам здравоохранения, написанном Лидией Моравской, инженером по качеству воздуха в Технологическом университете Квинсленда, и Дональдом Милтоном, исследователем гигиены окружающей среды в Университете Мэриленда, авторы отмечают исследование случая сверхраспространения в Китае. ресторан. Исследование показало, что SARS-CoV-2 распространился от одного инфицированного человека к людям за его столом, а также к неродственным людям за двумя соседними столами, которые оказались в потоке кондиционера. Авторы исследования пришли к выводу, что «аэрозольная передача SARS-CoV-2 из-за плохой вентиляции может объяснить распространение COVID-19 среди населения».».

Но эпидемиологи и специалисты по инфекционным заболеваниям отвергли эту точку зрения.

На пресс-конференции во вторник главный научный сотрудник ВОЗ Сумья Сваминатан отметила, что данные, подобные эксперименту с небулайзером Национального института здоровья, не обязательно полезны для понимания того, что происходит в реальной жизни. Она объяснила:

Итак, у вас есть биоинженеры и специалисты в области физики, которые проводят эксперименты в лабораториях и получают такие данные. Теперь, точно ли это отражает то, что происходит в повседневных условиях и клинических условиях, мы не можем экстраполировать. Верно? Итак, вам нужно взять экологические, описательные данные — иногда о вспышках, происходящих в разных условиях, — которые могут точка в определенном направлении. Но тогда вы не всегда можете исключить [другие возможности]. Например, это может указывать на то, что могла иметь место ограниченная передача вируса воздушно-капельным путем, а также через фомиты [загрязненные предметы] или другими способами.

Сваминатан добавил, что ВОЗ постоянно пересматривает данные — ежедневно считывает от 500 до 1000 исследований COVID-19. Технический руководитель ВОЗ по COVID-19 Мария Ван Керхове заявила, что ВОЗ работает над научным обзором передачи инфекции, что может обновить взгляды группы на аэрозоли. Организация работает с исследователями уже несколько недель и планирует опубликовать документ в ближайшие дни.

Другие эксперты более резко критиковали аргумент об аэрозолях. В своем заявлении эксперт по инфекционным заболеваниям Бабак Джавид из Медицинской школы Университета Цинхуа в Пекине пошел еще дальше, опровергнув гипотезу о воздушно-капельном распространении в китайском ресторане. Как он написал (выделено его):

В этой статье авторы цитируют один хорошо задокументированный кластер передачи в ресторане в Китае в качестве доказательства воздушно-капельной передачи. Исходный пациент находился за одним столом, а посетители за несколькими другими столами были заражены: все они были ниже по потоку от кондиционера, который был установлен в комнате. Физического контакта между сторонами не было. Это, безусловно, поддерживает передачу через воздушный поток кондиционера, будь то маленькие или большие капли. Однако следует отметить, что обедающие за соседними к источнику столами заболели, но которых было не в направлении воздушного потока не были заражены. Это веский довод против переносимых по воздуху частиц, которые могут распространяться по комнате в течение определенного периода времени, являясь источником инфекции. Кроме того, из многочисленных исследований четко задокументированных случаев передачи мы знаем, что физическое расстояние защищает даже в помещении.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *