Почему вытекает грудное молоко: Ваш браузер устарел

Слишком много молока? Уменьшение лактации

Иногда может казаться, что у Вас вырабатывается слишком много молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Прочитав нашу статью, Вы узнаете, действительно ли у Вас слишком много молока, и что можно сделать для уменьшения его количества.

Поделиться этой информацией

Грудное молоко очень полезно, поэтому хорошо, когда его много, ведь правда? Однако это не всегда так. Иногда малышам непросто справляться с быстрым приливом молока, который обычно сопровождает избыточную лактацию. Да и мамы, у которых слишком много молока, зачастую испытывают дискомфорт из-за постоянного подтекания молока и нередко страдают от мастита. 

К счастью, существует ряд способов, которые могут помочь в подобной ситуации. Но прежде чем их использовать, ответьте на два важных вопроса:

Действительно ли у меня слишком много молока?

Некоторые симптомы избыточной лактации (перечисленные ниже) могут возникать совсем по другим причинам. Не стоит пытаться уменьшить выработку грудного молока, если Вы не уверены, что именно его переизбыток является основной проблемой. В противном случае это может привести к тому, что молока будет вырабатывать меньше, чем необходимо Вашему малышу, особенно в критический первый месяц, когда выработка только устанавливается.

Является ли переизбыток проблемой для меня или моего малыша?

Если Вы уверены, что у Вас переизбыток молока, но это не доставляет проблем Вам и Вашему малышу, не нужно ничего делать. В большинстве случаев все приходит в норму в течение нескольких первых месяцев. Поскольку ребенок растет, он научится лучше справляться с быстрым приливом молока и будет питаться с удовольствием.

Подтекание не всегда является признаком переизбытка молока

В течение первых четырех-шести недель с рождения Вашего малыша уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока, будет повышаться каждый раз при опорожнении груди. В эти первые недели грудь учится вырабатывать молоко в том количестве, которое необходимо ребенку в зависимости от времени суток. Поэтому избыточное подтекание, быстрое наполнение груди и даже разбрызгивание молока при приливе являются нормой.¹

В то же время, Ваш малыш учится сосать и глотать молоко, поэтому Вас не должно удивлять, если он вдруг будет покашливать или захлебываться, когда возьмет грудь.

Примерно через четыре-шесть недель всплески уровня пролактина начнут постепенно сходить на нет, и выработка молока приобретет более сбалансированный характер, подстроившись к потребностям малыша по принципу спроса и предложения.² Однако, учитывая множество гормональных изменений, происходящих в организме молодой мамы, такая перестройка может занять некоторое время. У одних мам выработка молока устанавливается быстро, у других чуть дольше.

Поведение ребенка, которое может свидетельствовать о переизбытке молока

При чрезмерной выработке молоко обычно выделяется очень быстро, особенно во время первого прилива. В результате ребенок может закашливаться или захлебываться в начале кормления, отталкиваться назад или неплотно держать грудь во рту. Малыш может отстраниться от груди, испугавшись быстрого прилива, а потом заплакать, потому что не наелся. Он может заглатывать молоко большими объемами и с большим количеством воздуха, а после будет много срыгивать. Старайтесь быть как можно аккуратней, когда будете помогать ему срыгнуть, — резкие движения в сочетании с наполненным животиком могут вызвать у малыша рвоту и еще сильнее напугать его.

В начале кормления молоко содержит относительно мало жиров и состоит в основном из лактозы (сахара) и белков. По мере кормления и опорожнения груди содержание жира постоянно возрастает. В случае избыточной выработки молока Ваш малыш может насытиться быстрее, чем полностью опорожнит грудь. Это означает, что он получит много богатого лактозой молока, но недостаточно молока, богатого жирами, которое приходит к концу кормления. Избыток лактозы вместо сбалансированного питания может затруднять пищеварение и вызывать резкий, пенистый и зеленоватый стул.

Как ни странно, в такой ситуации малыш может постоянно хотеть есть и беспокойно себя вести между кормлениями. Несмотря на большое количество калорий, низкое содержание жира в молоке не позволяет ему полностью насытиться. Именно жир, содержащийся в пище, дает нам ощущение сытости. Что будет, если съесть несколько десятков рисовых крекеров или вместо этого ломтик сыра с печеньем? Сыром Вы наедитесь быстрее, так как он более насыщен жирами.

Однако все перечисленные симптомы могут быть вызваны совсем другими проблемами, например рефлюксом, аллергией или даже, наоборот, недостаточной выработкой молока. Переизбыток грудного молока действительно может стать причиной этих симптомов, но только если они сопровождаются чрезмерным набором веса. Дети обычно набирают около 900 г в месяц, но в случае переизбытка молока они могут набирать гораздо больше, зачастую почти вдвое больше.¹ Если Вам кажется, что у Вас слишком много молока, но малыш прибавляет в весе нормально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о переизбытке молока у мам

Мамы с переизбытком грудного молока часто сталкиваются с набуханием и напряжением в груди, которая постоянно кажется переполненной. ³ Как уже отмечалось, подтекание грудного молока в первые шесть недель не говорит о его переизбытке. Однако если это продолжается при каждом кормлении и после этого периода, возможно, проблема именно в переизбытке.

Ребенок не всегда может опорожнить переполненную грудь, поэтому при переизбытке грудного молока часто возникает закупорка молочных протоков или периодические приступы мастита. Однако и эти проблемы также могут быть вызваны другими причинами.

Как уменьшить выработку молока

Если Вы установили, что у Вас слишком много грудного молока, и это доставляет Вам беспокойство, вот несколько простых способов, которые могут помочь. Для некоторых мам их бывает достаточно.

• Попробуйте кормить в расслабленном положении. Кормление полулежа или лежа позволит ребенку лучше контролировать процесс. При таком положении ребенок сам задает ритм кормления и всегда может поднять голову, чтобы передохнуть, если молоко выделяется слишком быстро. Не забудьте подложить полотенце, чтобы впитывать пролившееся молоко.
• Ослабьте давление. Если переполненная грудь доставляет Вам дискомфорт, попробуйте сцедить немного молока вручную или с помощью молокоотсоса, однако старайтесь сцеживать как можно меньше молока. Каждый раз при опорожнении груди Вы посылаете ей сигнал вырабатывать еще больше молока. Поэтому сцеживание дает кратковременное облегчение, но при продолжительном применении оно может только усугубить ситуацию. Если Вам необходимо сцеживать и хранить молоко для кормления ребенка, когда Вас нет рядом, лучше сначала решить проблему избыточной выработки.
• Попробуйте использовать прокладки для бюстгальтера. Если у Вас подтекает молоко, положите в бюстгальтер специальные прокладки или накладки для сбора молока*, благодаря которым Ваше белье будет оставаться сухим. Если подтекание молока у Вас умеренное и уже уменьшается или Ваша грудь слегка подтекает во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки помогут Вам чувствовать себя уверенно в любой жизненной ситуации.    
• Избегайте приема чаев и пищевых добавок для повышения лактации. Если Вы пили чаи, ели специальное печенье или принимали добавки для улучшения выработки грудного молока, сейчас это необходимо прекратить, чтобы решить проблему.

«Дежурство груди» для снижения выработки молока

Если все описанные выше способы не помогают, можно попробовать методику, называемую «дежурством груди», которая позволяет лучше контролировать выработку молока. Однако прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или наблюдающим врачом.

При «дежурстве груди» Вы кормите ребенка по требованию, но только одной грудью в течение четырех часов. Вторая грудь за это время сильно наполняется. Поскольку грудное молоко содержит так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», из-за чрезмерной наполненности организм посылает сигнал этой груди замедлить выработку молока. Это естественный способ защитит грудь от бесконечного наполнения.

Данную методику необходимо применять в течение 24 часов, меняя грудь каждые четыре часа. Если молока не станет меньше, попробуйте увеличить продолжительность «дежурства» до шести часов.

Методика полного опорожнения и «дежурства груди»

Если еще через сутки будет вырабатываться все также много молока,
можно попробовать другой вариант этой методики, который рекомендуется в случаях крайнего переизбытка. Он называется «полное опорожнение и дежурство груди».³

По этой методике необходимо с утра полностью опорожнить обе молочные железы с помощью электрического молокоотсоса и сразу же начать кормить ребенка. Прилив молока будет слабее и позволит малышу спокойно наесться. К тому же, он получит больше богатого жирами молока, которое приходит к концу кормления, а значит будет чувствовать себя более сытым.

После этого можно продолжить «дежурство груди» по четыре часа, как описано выше. Если это не поможет, на следующий день попробуйте увеличить промежуток до шести, восьми или двенадцати часов в зависимости от масштаба проблемы. Перед применением данной методики обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Возможно, после первого применения этой техники Вам больше не потребуется полностью опорожнять грудь, но некоторым мамам приходится делать это еще раз или два. Улучшение обычно наступает в течение первых двух дней или немного позднее, но ни в коем случае нельзя использовать «дежурство груди» более пяти дней.

Литература

1 Morbacher N. Breastfeeding answers made simple. Amarillo TX, USA: Hale Publishing; 2010. — Морбахер Н., «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании». Амарилло, Техас, США: издательство Hale Publishing» 2010.

2 Cox DB et al. Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. — Кокс Д.Б. и соавторы, «Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин». Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.

3 van Veldhuizen-Staas CG. Overabundant milk supply: an alternative way to intervene by full drainage and block feeding. Int Breastfeed J. 2007;2(1):11. — ван Вельхузен-Стаас С.Дж., «Переизбыток молока: альтернативный способ противодействия путем полного осушения и блокирования кормлений». Инт Брестфид Дж (Международный журнал грудного вскармливания). 2007;2(1):11.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели

Испытываете трудности с грудным вскармливанием Вашего новорожденного малыша? Прочитайте советы специалиста по поводу решения основных проблем первой недели грудного вскармливания.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда происходит легко, поэтому, если
у Вас возникли трудности, знайте, что Вы не одиноки. Проведенное в США исследование показало, что из 500 опрошенных молодых мам 92 % столкнулись с проблемами грудного вскармливания уже к третьему дню.¹ К счастью, большинство ранних проблем грудного вскармливания решается просто. Ниже Вы можете прочитать рекомендации по решению основных проблем, с которыми часто сталкиваются мамы в первую неделю кормления.

Проблема №1. Кормить грудью больно!

Боль во время кормления обычно связана с повышенной чувствительностью или воспалением сосков, особенно когда «приходит» молоко на второй–четвертый день после родов.² Ребенок будет просить грудь каждую пару часов, и это может быстро усугубить проблему: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Это, конечно, весьма неприятно.

Решения³

• Проверьте, как ребенок захватывает грудь. Неправильный захват является одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений при кормлении грудью. Новорожденный малыш должен захватывать в рот большую часть нижней половины ареолы (темной кожи вокруг соска), а Ваш сосок должен упираться ему в небо, поддерживаясь снизу языком.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, чтобы убедиться, что рот и туловище ребенка во время кормления расположены правильно и нет других проблем с захватом. Также врач может осмотреть рот малыша на предмет физических нарушений.
• Попробуйте другие позы для кормления. Положения «полулежа», «перекрестная колыбелька», «из-под руки» или «лежа» могут облегчить давление на наиболее болезненные участки Вашей груди.
• Осторожно протирайте поврежденные соски смоченными водой ватными тампонами после каждого кормления, чтобы удалить остатки молока, которые могут стать причиной инфекции.
• Давайте соскам высохнуть на воздухе или промакивайте их чистой мягкой муслиновой или фланелевой салфеткой, чтобы не допустить размножения бактерий во влажной среде. Используйте одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера для впитывания подтекающего молока и не забывайте регулярно их менять.
• Смягчайте соски. Снять воспаление и сухость кожи поможет ультрачистое ланолиновое средство. Можно также наносить на соски несколько капель собственного грудного молока. В обоих случаях Вам не придется мыть грудь перед следующим кормлением. Кроме того, Вы можете прикладывать к соскам охлажденные в холодильнике гидрогелевые подушечки*. Они успокаивают соски и способствуют облегчению боли при кормлении, а также ускорению заживления.
• Защищайте соски. Накладки на соски* защищают воспаленную область от трения об одежду.
• Наберитесь терпения. Обычно воспаление проходит через несколько дней, когда Ваше тело привыкает к грудному вскармливанию, а ребенок осваивает навыки сосания.
• Обратитесь к врачу, если боль при кормлении не проходит через несколько дней. Постоянное воспаление сосков может свидетельствовать об инфекции, требующей скорейшего лечения.

Проблема №2. Ребенок неправильно захватывает грудь

Некоторым новорожденным не сразу удается правильно захватывать грудь. Возможно, вам обоим просто необходимо больше времени, чтобы освоить грудное вскармливание, а, может быть, ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует после тяжелых родов, или у мамы плоские или втянутые соски.

Решения

• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который поможет установить причину проблемы и предложит пути ее решения.
• Плоские или втянутые соски необходимо вытянуть. Формирователи сосков* удобно размещаются в бюстгальтере и оказывают легкое давление на соски, помогая им выйти наружу для облегчения кормления.
• Пробуйте разные позы и способы поддержки новорожденного. Малышу необходимо чувствовать опору. Ему должно быть удобно и он должен свободно дышать, чтобы правильно сосать грудь. Не держите ребенка за голову и не давите на нее. Откиньтесь назад и позвольте ребенку проявить инициативу. Это стимулирует его врожденные рефлексы и помогает найти и захватить грудь.⁴
• Во время кормления пытайтесь найти оптимальное положение. Вместо того чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая стресс для вас обоих, попробуйте разместить его так, чтобы ему было легко и удобно. Держите туловище и ноги малыша ближе к себе, поддерживайте его за плечи и держите крепко, чтобы он чувствовал себя в безопасности.  Пусть голова ребенка свободно лежит у Вас на руке, чтобы он мог слегка отклонять ее назад и свободно дышать. Подбородок должен быть прижат к Вашей груди. Если такие небольшие корректировки не сделают кормление комфортнее для ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.
• Используйте накладки для кормления. Если у ребенка не получается захватывать сосок, консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить попробовать накладки для кормления*. Сосок с накладкой удобнее брать в рот, так он больше и жестче. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени.

Проблема №3. Недостаточно грудного молока

В самом начале у Вас будет вырабатываться немного грудного молока, так как гормональные изменения, которые запускают выработку молока, происходят медленно и завершаются только на второй–четвертый день после родов. ² Вас может беспокоить, что ребенок не получает достаточно молока, но в первые дни его желудок еще слишком мал, а кормления происходят часто, поэтому не стоит волноваться. Поводом для беспокойства в эти дни может стать только чрезмерная потеря веса, слишком маленькое количество мокрых и испачканных подгузников или признаки обезвоживания у ребенка. Подробнее о том, как часто должен мочиться и опорожняться новорожденный, можно прочитать в статье Грудное вскармливание новорожденных: чего ожидать в первую неделю.

Решения

• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу, который сможет определить, если ли у Вас проблемы с выработкой молока. Чем раньше Вы этим займетесь, тем лучше.
• Кормите ребенка по требованию, а не по графику. В первую неделю после рождения Ваш малыш будет просить грудь каждые два–три часа (или даже чаще!), как днем, так и ночью. Такие частые кормления способствуют установлению выработки грудного молока.
• Позаботьтесь о себе. Это не всегда просто с новорожденным, но старайтесь отдыхать при каждой возможности, питайтесь правильно и принимайте любую помощь по дому или со старшими детьми, которую Вам могут оказать близкие, чтобы полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.
• Попробуйте сцеживать молоко. Если ребенок питается часто, но никак не прибавляет в весе, консультант по грудному вскармливанию или врач может порекомендовать сцеживание для увеличения выработки грудного молока. Если молоко не появляется вообще, можно попробовать двойной электрический клинический молокоотсос Medela Symphony**. В нем предусмотрена программа Initiate (Запуск), которая воспроизводит естественный ритм сосания ребенка в первые несколько дней.

Проблема №4. Грудь наполненная и тяжелая

С приходом молока Ваша грудь наполнится и станет более тяжелой.
Если ребенок сосет грудь хорошо и часто, это не должно создавать никаких проблем. Однако у некоторых женщин грудь наполняется настолько, что становится твердой и болезненной. Это состояние, называемое набуханием молочных желез, может вызывать дискомфорт. Набухшая грудь словно «горит», сейчас в ней сосредоточена вся активность Вашего организма, напоминая оживленное движение в час пик. К счастью, это состояние обычно проходит в течение 24–48 часов. Однако из-за набухания молочных желез соски могут стать плоскими, и ребенок может испытывать трудности с захватом.⁵

Решения

• Кормите ребенка часто. Старайтесь давать грудь минимум 8–12 раз в сутки. Это основной способ облегчить данное состояние. Другие советы и рекомендации можно прочитать в статье о набухании молочных желез.^6,7
• Обратитесь к лечащему врачу, если симптомы сохраняются более 48 часов, у Вас высокая температура, или ребенок не может сосать грудь из-за набухания.

Проблема №5. Молоко подтекает

Подтекание молока из груди очень часто случается в первые дни грудного вскармливания, когда начинается выработка молока. Молоко может подтекать из одной груди, пока Вы кормите другой, когда Вы спите на животе, или когда что-то случайно вызывает рефлекс прилива молока, например, если Вы услышите плач ребенка в магазине. Обычно подтекание прекращается примерно после шести недель.

Решения

• Защитить одежду от пятен помогут одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера, которые следует использовать днем и ночью.
• Не теряйте драгоценные капли! Накладки для сбора грудного молока* помещаются внутрь бюстгальтера и позволяют собирать все подтекающее молоко. Это очень полезная вещь, когда молока слишком много и прокладки не справляются с впитыванием, или когда одна грудь подтекает, пока Вы кормите другой. Если Вы хотите сохранить собранное молоко, используйте только то, которое собрано при кормлении. Поместите его в стерильный контейнер и сразу уберите в холодильник, если не будете докармливать им ребенка прямо сейчас. Собранное молоко необходимо использовать в течение 24 часов. Накладки для сбора грудного молока не следует носить более двух–трех часов подряд.

Проблема №6. Похоже, что молока слишком много

Иногда, когда молоко приходит, его вырабатывается слишком много! В первые несколько недель может быть переизбыток молока, но обычно вскоре все приходит в норму.⁷ До этого момента грудь может быть тяжелой и болезненной почти все время, даже сразу после кормления, и может подтекать много молока. От сильного прилива ребенок может закашляться или захлебнуться, его может вырвать сразу после кормления, у него может появиться дискомфорт в животике или резкий, пенистый, зеленоватый стул. Все эти признаки говорят о том, что у Вас слишком много молока, но проблема может разрешиться сама собой, когда Ваша грудь привыкнет к новой функции.

Решения

• Сцедите немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы ослабить силу прилива.
• Попробуйте кормить, откидываясь назад: так ребенку будет проще контролировать выделение молока. Хорошо подходит также поза «колыбелька»: держите ребенка наискосок за плечи так, чтобы головка могла слегка отклоняться назад, находясь на Вашей руке. Туловище малыша будет располагаться на Вас по диагонали.
• Будьте ласковой и терпеливой. Давайте ребенку передохнуть и усвоить молоко как во время, так и после кормления. Не надо слишком много или слишком быстро перемещать ребенка, это может вызвать у него тошноту. По мере роста малыш научится лучше справляться с приливом молока, который в любом случае, скорее всего, ослабнет.
• Воспользуйтесь полотенцем или пеленкой для впитывания пролившегося молока, если ребенок не справится с приливом, и положите накладку для сбора грудного молока на другую грудь, чтобы собрать подтекающее молоко.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу, если проблемы не решатся через несколько недель. Он осмотрит Вас и, возможно, предложит одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для снижения выработки молока.

Материалы по теме: Трудности грудного вскармливания в последующие несколько недель и проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

1 Wagner EA et al. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months. Pediatrics. 2013:peds-2013. — Вагнер И.А. и соавторы, «Проблемы грудного вскармливания на 3 и 7 день жизни ребенка и тип вскармливания в возрасте 2 месяцев». Педиатрикс (Педиатрия). 2013:e865–e875.

2 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. — Колсон С.Д. и соавторы, «Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание». Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

5 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

6 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. — Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

7 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113. — Протокольный комитет Академии медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021

Подтекание грудного молока: как справиться с подтеканием груди после родов

Подтекание молока из груди часто встречается у кормящих матерей. Это может быть временным, пока вы и ваш ребенок привыкаете к грудному вскармливанию, или это может произойти до тех пор, пока вы не закончите грудное вскармливание. Просто услышать плач ребенка, подумать о своем ребенке или посидеть в кресле, где вы обычно кормите грудью, может быть достаточно, чтобы запустить рефлекс разочарования и вызвать подтекание. Чтобы справиться с подтеканием груди, используйте прокладки для кормления или продукты, собирающие молоко в бюстгальтере.

Нормально ли, что из моей груди течет молоко?

Да, у некоторых кормящих мам вытекает или брызгает молоко из груди, особенно когда грудь полная. Подтекание чаще всего происходит утром (когда количество молока достигает своего пика) и во время кормления (когда подтекает одна сторона, а ребенок сосет грудь с другой стороны).

Некоторые кормящие мамы подтекают только в первые недели грудного вскармливания, в то время как другие подтекают до тех пор, пока их ребенок не отлучен от груди. У некоторых женщин подтекание начинается во время беременности.

Из-за чего у меня текут груди?

Ваша грудь может протекать, когда она становится настолько наполненной молоком, что переполняется. (Подтекание часто встречается у женщин с избытком молока). Или вы можете подтекать, когда срабатывает ваш рефлекс прилива, который выделяет молоко.

В первые недели грудного вскармливания ваш рефлекс прилива приспосабливается реагировать на ощущение кормления вашего ребенка. Пока ваш рефлекс не приспособится к этой стимуляции, определенные ощущения и даже мысли могут вызвать разочарование. Например, услышать плач ребенка, подумать о своем ребенке, понюхать его или посидеть в кресле, где вы обычно кормите грудью, может быть достаточно, чтобы запустить ваш рефлекс и вызвать подтекание.

Вот как это работает: Эти раздражители побуждают ваше тело выделять окситоцин. Этот гормон заставляет доли молочной железы сокращаться и выбрасывать молоко по направлению к соску. Если ваш ребенок не сосет грудь в этот момент, молоко может вытекать или даже брызгать.

Окситоцин также вызывает сокращения, ощущаемые во время оргазма, поэтому во время секса из груди может вытекать или брызгать молоком. (Возможно, вы захотите взять с собой в постель полотенце для рук.)

Что мне делать, если у меня подтекает грудь?

Если в первые дни грудного вскармливания у вас вырабатывается слишком много молока, обязательно кормите грудью чаще, пока грудь не стала слишком полной.

Если у вас полные груди, но ребенок не готов к еде, может помочь «сцеживать до комфорта». Это означает, что сцеживание должно быть достаточным для того, чтобы грудь стала сжимаемой и комфортной, но не настолько, чтобы увеличить выработку молока. Ручное сцеживание небольшого количества молока — еще один вариант.

Важно снизить давление, иначе может развиться закупорка молочных протоков или мастит, инфекция молочной железы.

Реклама | страница продолжается ниже

Вскоре вы выработаете ритм грудного вскармливания, который подходит вам и вашему ребенку. Как только вы синхронизируетесь друг с другом, вы, вероятно, будете производить нужное количество молока для каждого предстоящего кормления.

Другие способы справиться с подтеканием груди:

• Приложите давление. Если вы чувствуете разочарование в неловкий момент (например, если вы болтаете с коллегой о своем ребенке, и у вас начинает капать молоко), скрестите руки на груди и сильно надавите. Если вы сидите за столом, обхватите руками подбородок и прижмите предплечья к груди.
• Используйте прокладки для груди. Заправьте вкладыши для кормления внутрь бюстгальтера, чтобы впитать протекания. Вы можете купить одноразовые или тканевые прокладки в Интернете или в магазине или сделать тканевые прокладки своими руками из разрезанных тканевых подгузников. Обязательно меняйте прокладки, когда они становятся влажными, чтобы на сосках не размножались бактерии и грибки. (Теплая влажная среда может привести к грибковым инфекциям, таким как молочница.)
• Будьте готовы. Если одна грудь всегда подтекает, когда ребенок сосет другую, заранее положите ткань на эту грудь или прокладку для кормления внутрь бюстгальтера. То же самое происходит, если ваша грудь течет ночью — вы можете носить удобный бюстгальтер для сна с прокладками для кормления.
• Платье на случай протечек. Когда вы на прогулке, наденьте несколько слоев верхней одежды. (Попробуйте носить принты — они отлично маскируют пятна от молока.) Или носите с собой куртку или свитер, которые вы можете надеть, если заметите, что у вас течет грудь.
• Сохраните лишнее молоко. Вы можете использовать молокоотсос для сбора молока из одной груди, пока вы кормите грудью из другой. (Для этого хорошо подходят ручные силиконовые молокоотсосы.) Есть также продукты, которые помещаются в бюстгальтер и собирают молоко, поэтому вы не потеряете ни капли молока.

Как долго моя грудь будет течь?

У некоторых женщин подтекание продолжается до тех пор, пока они кормят грудью, но многие обнаруживают, что проблема исчезает, как только их ребенок осваивает грудное вскармливание – обычно в течение первых шести-десяти недель. Как только выработка молока синхронизируется с тем, когда ваш ребенок хочет есть, ваша грудь не должна течь так часто.

Слишком долгое отсутствие кормления грудью или сцеживания (более трех часов) также может вызвать подтекание. Если вы реже кормите грудью, у вас может быть определенное количество подтеканий, когда ваше тело переходит на новый график. (Это может произойти, например, когда вы вернетесь на работу).

Примите во внимание, что подтекание груди является признаком способности вашего организма вырабатывать много молока для вашего ребенка. И хотя утечка может быть грязной, с ней обычно довольно легко справиться.

Протекающая грудь — BabyCentre UK

В этой статье

• Почему у меня подтекает грудное молоко?
• Как долго у меня будет подтекать грудь?
• Могу ли я перестать течь из груди?
• Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы уменьшить утечку, когда я почувствую, что она начинается?
• Моя грудь никогда не протекает. Достаточно ли у меня молока для грудного вскармливания?

Если вы кормите грудью, это нормально, что ваша грудь подтекает в течение первых нескольких недель. Это связано с тем, что ваше тело все еще привыкает к лактации (выработке грудного молока) и адаптируется к выработке нужного количества молока для вашего ребенка. Вы можете чувствовать разочарование или даже немного смущение из-за протекающей груди, но на самом деле это хороший знак. Это показывает, что у вас работает рефлекс расслабления и что ваше тело вырабатывает много молока для вашего ребенка. Подушечки для груди могут помочь облегчить любое смущение.

Почему у меня выделяется грудное молоко?

Ваша грудь будет протекать, когда она наполнится молоком настолько, что переполнится. Подтекание или даже разбрызгивание также может произойти, когда гормон окситоцин заставляет мышечные клетки груди выдавливать молоко (рефлекс прилива).

Из груди может течь:

• Часто по утрам, когда грудь наиболее наполнена.
• Только из одной груди почти при каждом кормлении.
• Из обеих грудей, когда не кормите, в том числе ночью.

Что делать, если во время грудного вскармливания болят и болят соски?

Наша патронажная сестра объясняет различные методы лечения сосков, которые воспалились или потрескались во время грудного вскармливания. Другие видео о подготовке к родам

У вас могут подтекать в определенных ситуациях, например, когда:

• Вы кормите ребенка из другой груди.
• Вы слышите плач вашего ребенка или просто думаете о нем.
• Вы находитесь в душе или ванне, или в отапливаемом помещении. Это связано с тем, что тепло способствует более легкому оттоку молока.

Как долго у меня будет подтекать грудь?

Все люди разные, но больше всего подтеканий у вас, вероятно, будет в первые несколько недель грудного вскармливания. Организму требуется некоторое время, чтобы приспособиться к тому, как ест ребенок.

Многие мамы обнаруживают, что их грудь перестает выделять молоко через некоторое время в течение первых шести-десяти недель грудного вскармливания. Однако некоторые говорят, что у них есть подтекания, пока они продолжают кормить грудью.

Могу ли я перестать течь из груди?

Не существует надежного способа предотвратить подтекание груди. Может помочь регулярное кормление грудью и короткие перерывы между кормлениями. Чем больше вы кормите грудью, тем меньше вероятность того, что ваша грудь переполнится.

Поэкспериментируйте с разными позициями, пока не найдете ту, которая позволяет вашему ребенку хорошо брать грудь. Если у вас сильный рефлекс притока молока, вы можете обнаружить, что лежание на спине для кормления грудью может препятствовать срыгиванию груди. Как только вы найдете ритм грудного вскармливания, который подходит вам обоим, подтекание должно прекратиться.

Некоторые эксперты рекомендуют блокировать кормление, чтобы уменьшить количество молока и предотвратить подтекание. Он работает, используя только одну грудь для кормления в течение определенного периода времени, например, трех часов. Затем чередуйте груди для последующих кормлений, снова используя каждую грудь в течение примерно трех часов. Это может помочь заранее опорожнить обе груди, чтобы снизить риск нагрубания и мастита.

Возможно, вы не в состоянии контролировать поток молока, но вы можете планировать заранее:

• Носите прокладки для груди или прокладки для груди внутри бюстгальтера. Меняйте их, когда они становятся влажными, чтобы ваши соски не воспалились и не заразились. Также часто меняйте их, если вы и ваш ребенок лечитесь от молочницы. Если вы находитесь вне дома, носите с собой запас прокладок для груди.
• Попробуйте использовать моющиеся пластиковые накладки на грудь. Если вы их сначала стерилизуете, вы можете сохранить и заморозить скопившееся в них молоко.
• Если одна грудь имеет тенденцию подтекать, когда вы кормите с другой стороны, поместите ткань, прокладку для груди или накладку для груди внутрь бюстгальтера с этой стороны.
• Носите топы с узорами, которые маскируют пятна от молока. Если вас нет дома, возьмите запасной бюстгальтер и топ.
• Вы также можете попробовать сцедить молоко до того, как грудь станет слишком полной.
• Если ночью возникают подтекания, вы можете приобрести специальные ночные прокладки для груди. Вы также можете попробовать спать на полотенце.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы уменьшить утечку, как только я почувствую, что она начинается?

Если вы чувствуете легкое покалывание, когда ваш ребенок не нуждается в кормлении, вам может помочь мягкое кратковременное нажатие ладонями на соски. Если вы находитесь на публике, попробуйте сначала скрестить руки, чтобы вы могли незаметно положить ладони на грудь.

Аккуратное нажатие важно, так как чрезмерное давление на полную грудь может привести к маститу.

Моя грудь никогда не протекает. Достаточно ли у меня молока для грудного вскармливания?

Многие мамы никогда не сталкиваются с подтеканием груди. Это зависит от того, как работают крошечные мышцы на открытии сосков. Эти мышцы сжимаются и открываются. Если ваши мышцы очень эффективны, ваша грудь, вероятно, вообще не будет протекать.

Каталожные номера

Эглаш А. 2014. Лечение материнской гиперглактии. Грудное вскармливание Мед. 1 ноября; 9(9): 423-425. doi: 10.1089/bfm.2014.0133

Inch S. 2014. Кормление младенцев. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 703–36 [По состоянию на январь 2021 г.]

Лига Ла Лече, Великобритания. Слишком много молока и переизбыток. https://www.laleche.org.uk. [По состоянию на январь 2021 г.

NHS. 2019. Грудное вскармливание: первые дни. Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.