При надавливании болит локоть: Сильная боль в локте — причины и лечение

виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Уважаемые пациенты! Чтобы обеспечить вашу безопасность, мы не выполняем анализ на COVID-19, не проводим вакцинацию, тестирование, КТ легких и не выдаем медотводы. Закрыть

г. Москва, ул. Партизанская, 41

Кунцевский
лечебно-реабилитационный центр.

Один из суставов, на проблемы в котором часто встречаются жалобы пациентов – локтевой. А одна из распространенных патологий – воспаление суставной сумки или бурсит. Происходит из-за разных причин, понимать которые важно, чтобы подобрать оптимальные методы лечения и профилактики (предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить). О причинах, симптомах, о том, как и сколько лечится бурсит локтевого сустава рассказывают врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра.

Бурсит – главное

Это воспаление бурсы (суставной сумки) – специальной защитной структуры сустава. У нее довольно прочная оболочка с внешней стороны, состоящая из волокон соединительной ткани. Она служит для амортизации в суставе и защиты сустава от внешнего воздействия – ударов, травм. Внутренняя поверхность – клетки, которые выделяют синовиальную жидкость – специальный смазочный материал для улучшения скольжения в суставе и предупреждения износа головок костей. Вторая важная функция внутрисуставной жидкости – питание хрящевой и костной тканей, которые не имеют собственных кровеносных сосудов, а необходимые микроэлементы получают из смазочной жидкости.

Локоть – частое место, где возникает эта патология. Это сложный сустав с большой интенсивностью движений и нагрузкой и тремя суставными сумками, в каждой из которых может быть воспаление.

При воспалительном процессе жидкость в суставе увеличивается в объеме, меняется ее состав – в ней больше белка, солей кальция, появляются следы крови, гноя (при гнойном воспалении). Локоть опухает, движение в нем становится болезненным, ограничивается, нарушается работоспособность.

Типы бурсита

Как и воспалительные процессы в других суставах, бурсит локтевого сустава классифицируют на несколько разновидностей. Разделение основано на интенсивности боли, характере и причинам воспаления. Классификация важна для лечения бурсита – принципы терапии отличаются у воспаления с разными причинами и формой течения.

В зависимости от характера протекания бурсит бывает:

• Острым – развивается за несколько дней и отличается интенсивной болью. Острый процесс длится около месяца.
• Хроническим – менее выраженное воспаление, которое длится долгое время (до года).
• Рецидивирующим – бурсит с периодическими периодами обострения из-за невылеченного травматического повреждения или инфицирования .

В зависимости от причины возникновения бурсит может быть:

• Специфическим – среди причин травмы и микротравмы сустава из-за ударов, большой нагрузки или однообразных движений (однотипной работы).
• Неспецифическим – появляется в результате инфекционного поражения сустава. К нему приводят такие заболевания, как туберкулез, невылеченные инфекции мягких тканей и другие патологии.

В зависимости от изменений в составе внутрисуставной жидкости бурсит может быть:

• Серозным – жидкость становится похожа на сыворотку. При этом воспалительный процесс протекает сравнительно легко, без сильной боли и отечности сустава, а вылечить его сравнительно легко.
• Геморрагическим – в синовиальной жидкости присутствует кровь.
• Гнойным – острое воспаление из-за болезнетворных микроорганизмов. Обычно сопровождается острой болью из-за значительного увеличения сустава в объеме, а для лечения требуются антибиотики.

Симптомы

Для бурсита локтевого сустава характерны симптомы:

• Сильный или умеренный болевой синдром (в зависимости от типа воспаления), чувство нагревания, жжения. Боль может отдавать в соседние суставы – лучезапястный и плечевой.
• Отечность сустава – появляется заметное внешне уплотнение (выпот) на локте. Его лучше видно, когда рука согнута. Припухшая область мягкая, эластичная на ощупь. При надавливании и сгибании боль усиливается.
• Покраснение кожи на увеличенной области, локально повышенная температура (местная гиперемия). Температура при бурсите локтевого сустава может доходить до 39-40 0С.
• Ограничение амплитуды движений в суставе – его больно, а иногда и невозможно согнуть или разогнуть полностью.
• Общая интоксикация организма – повышение температуры в целом, слабость, головные боли.

Первые признаки бурсита локтевого сустава могут появиться за несколько дней с момента травмы локтя, при хроническом воспалении они довольно слабые, а при рецидивирующем – появляются периодически в моменты обострений.

Без правильного лечения бурсита локтевого сустава воспаление может перейти в хроническую форму, привести к образованию свищей с гнойным содержимым, абсцессов, флегмон – разрыва внутренней полости с гноем и распространением его на соседние области.

Причины

Бурсит локтевого сустава может развиваться по разным причинам:

• Заболевания опорно-двигательного аппарата, специфические заболевания или аутоиммунные болезни – подагра, артрит (псориатический, ревматоидный), туберкулез и другие.
• Инфекции – заражение сустава от повреждения кожи, так и из других очагов в организме (например, инфекции ЛОР-органов или другие хронические заболевания).
• Травмы – сильные удары, ушибы, чрезмерные физические нагрузки или длительные однообразные движения, которые приводят к травмам или постепенному износу хрящевой ткани, структур сустава. В группе риска работники разных специальностей – водители, чертежники, шахтеры и многие другие.

К факторам риска можно отнести ослабленный иммунитет, длительный курс приема стероидных препаратов, нарушения обмена веществ.

Установить причины воспаления важно для выбора правильного метода лечения бурсита локтевого сустава. Так посттравматический бурсит локтевого сустава требует ограничения подвижности и обезболивающих и противовоспалительных средств, а при хронических формах лечебная физкультура необходима для улучшения подвижности сустава и сокращения частоты рецидивов.

Диагностика

К какому специалисту обратиться при бурсите локтевого сустава? Диагностикой, лечением и профилактикой занимается врач травматолог-ортопед, иногда с участием иммунолога, эндокринолога.

Применяется алгоритм:

• Осмотр и пальпирование пораженного и противоположного сустава.
• Тесты для определения подвижности суставов и объема скопившейся жидкости.
• УЗИ или МРТ для оценки мягких тканей, поиска патологий, оценки структуры воспаления.
• Пункция и анализ синовиальной жидкости для поиска возможной инфекционной причины воспаления.
• Рентгенологическое исследование сустава для оценки его состояния и поиска возможных патологий.

Конкретный перечень необходимых исследований определяет врач на консультации. Все обследования можно пройти в клинике в день обращения, чтобы сразу получить диагноз и рекомендации для лечения.

Как лечить бурсит

Лечение бурсит локтевого сустава в основном проводится консервативными методами. Хороший результат дают:

• Физиотерапевтические процедуры – эффективны для уменьшения воспаления и боли, снятия мышечных спазмов, благоприятного воздействия на нервы и сухожилия. Физиотерапия применяется для лечения хронического бурсита и острых случаев, практически не имеет противопоказаний и отлично дополняет другие методы лечения. Хорошие результаты в лечении суставов показали ультразвуковая терапия (воздействие ультразвуковых волн), диадинамотерапия (импульсные токи), ударно-волновая терапия, криотерапия (лечение низкими температурами) и другие процедуры.
• Лечебная гимнастика ­– специальный комплекс упражнений ускорит процесс выздоровления. ЛФК улучшает кровообращение и лимфоток в проблемной области, оптимизирует работу мышц. Лечение движением особенно актуально для хронической формы заболевания и профилактики рецидивов. В тоже время важно не навредить – бурсит может быть результатом больших физических нагрузок, тогда на время лечения нужно обеспечить покой сустава. Делать упражнения или нет, а если делать, то какие – задача для лечащего травматолога-ортопеда и врача ЛФК, который составит комплекс из безопасных упражнений и проконтролирует правильность их выполнения при занятии в зале ЛФК.
• Медикаменты – для медикаментозного лечения бурсита локтевого сустава применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лекарства могут быть в виде таблеток, инъекционных препаратов (в том числе для внутрисуставных инъекций), мазей и гелей для местного применения. При инфекционных формах бурсита назначаются антибиотики.

Пункция суставной сумки – необходимая мера при гнойном воспалении, которое не уменьшается от консервативных мер лечения. Гной откачивают через сделанный прокол, суставную сумку промывают препаратами, которые снимают воспаление. После операции при бурсите на локтевом суставе может оставаться дренажное отверстие (чтобы избежать послеоперационных осложнений), а ускорят заживление физиотерапевтические процедуры.

При бурсите локтевого сустава на фоне других заболеваний условие выздоровления – их лечение. Рекомендации обязательно даст врач после определения диагноза.

Для записи на прием травматолога-ортопеда или другого врача в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 480-75-77.

Список литературы:

1. Современные подходы к лечению бурсита (рекомендации хирургу амбулаторного звена). РМЖ. Медицинское обозрение. 2016;24(3)
2. Варавва JI.A. О лечении травматических бурситов / JI.A. Варавва // Вестник хирургии им.И.И. Грекова -1971.-№3
3. Морозов Н.С. Лечение травматических бурситов инъекциями гидрокортизона / Н.С. Морозов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1968. -№7.-С.76 7851.0динов Д.Э. Хирургия амбулаторного врача / Д.Э. Одинов, А.Н. Шабанов // М. Медицина. 1973
4. Хуторяпский И.Н. Лечение гнойных бурситов / И.Н. Хуторянский, B.IO. Юхтин // Хирургия им. Н.И.Пирогова. -1989. -№12

Ваш запрос принят!

Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.

Задайте Ваш вопрос по телефону

+7 (495) 103-99-55

Заказать обратный звонок

Я согласен на обработку персональных данных

Защемление локтевого нерва: почему немеют мизинец и безымянный палец

Защемление локтевого нерва — широко распространенное нарушение, обычно не представляющее большой угрозы. Однако оно может вызывать тяжелые осложнения при отсутствии лечения — например, паралич и потерю чувствительности пораженной руки или ладони. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному восстановлению.

Локтевой нерв — это длинный нерв плечевого сплетения, обеспечивающий чувствительность 4-го и 5-го пальцев и подвижность кисти и пальцев. Нерв получил свое название благодаря расположению возле локтевой кости. Локтевой нерв начинается в области шеи и проходит через всю руку до пальцев, иннервируя сгибающие мышцы руки.

Поскольку локтевой нерв проходит по всей длине руки, есть несколько участков на его пути, где он может повреждаться. Сдавливание и раздражение называют защемлением локтевого нерва. Это 2-е по распространенности болезненное защемление нерва в верхней части туловища, утверждают ученые.

Локтевой нерв может защемиться в каком-либо участке его пролегания, но чаще всего это происходит на сгибе локтя или близко к этой точке. Такое нарушение известно как синдром кубитального туннеля. Реже локтевой нерв защемляется в зоне запястья.

Наиболее распространенная причина защемления локтевого нерва — его сдавливание, утверждают исследователи. Оно может происходить, когда человек длительно опирается на локоть, при соскальзывании нерва со своего места при сгибании локтя, при скоплении жидкости в локтевом суставе, травмах и костных шпорах локтя, при артрозе либо отеке локтя или запястья, а также при повторном продолжительном сгибании и разгибании руки в локтевом суставе.

Некоторые симптомы защемления локтевого нерва могут проявляться в области локтевого сустава, однако большинство признаков охватывают ладонь и пальцы. Многие симптомы более выражены, когда рука согнута в локтевом суставе.

Симптомы защемления локтевого нерва включают онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, слабый контроль руки, затрудненный контроль пальцев при выполнении заданий (например при наборе текста на клавиатуре или игре на инструментах), чувствительность к холоду, боль или слабость в локтевом суставе, а на поздних стадиях заболевания — мышечную атрофию.

Своевременная диагностика защемления локтевого нерва обычно помогает избежать долгосрочной потери функциональности и чувствительности руки и пальцев, утверждают ученые. Если симптомы нарушения проявляются в течение нескольких недель, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Терапия защемления локтевого нерва зависит от тяжести нарушения. В случае легкого течения заболевания рекомендуют применять следующие способы лечения: противовоспалительные препараты для уменьшения отека, ортодонтические скобы или шины для фиксирования локтевого сустава в прямом положении в течение ночи и физическая терапия. В тяжелых случаях защемления локтевого нерва показано хирургическое вмешательство.

Для профилактики защемления локтевого нерва ученые рекомендуют избегать любой активности, предполагающей повторное сгибание и разгибание локтя, принимать правильную позу при работе за компьютером, держать локтевой сустав выпрямленным ночью, не опираться на локоть и избегать давления на него. Соблюдая эти правила, большинство людей могут избежать появления неприятных симптомов, утверждают специалисты.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Что не так с моим локтем? 5 распространенных причин болей в локте

Если у вас серьезная травма локтя или вы безуспешно пробовали домашние средства, пришло время обратиться к врачу. Команда сертифицированных специалистов Ортопедической ассоциации штата Коннектикут всегда готова помочь.

Во-первых, немного базовой анатомии локтя. Ваш локоть представляет собой «шарнирный» сустав, состоящий из трех костей: плечевой кости — кости в верхней части руки и двух костей нижней части руки — локтевой и лучевой. Мышцы, связки и сухожилия удерживают сустав вместе, а хрящ действует как амортизатор, защищая кости от ударов. Бурса локтевого отростка, расположенная на костном кончике локтя, представляет собой небольшой заполненный жидкостью мешочек, который действует как подушка между костями и кожей.

Далее давайте рассмотрим некоторые распространенные причины боли в локте.

Тендинит

Тендинит – это воспаление сухожилия, фиброзной ткани, соединяющей мышцу с костью. Чаще всего это вызвано повторяющимися движениями или внезапной травмой. Симптомы тендинита включают боль или скованность в локте, а также слабость в запястьях или руках. Теннисный локоть и локоть игрока в гольф возникают, когда сухожилия вокруг локтя перегружены.

Тендинит поражает не только спортсменов. Любое повторяющееся движение, которое используют плотники, маляры и сантехники, может привести к тендиниту. Даже садоводство и работа по дому могут привести к болезненным ощущениям в локтях!

Вывих локтя

Вывих локтя происходит, когда одна из костей отделяется или выбивается из своего нормального положения. Приземление на вытянутую руку при попытке предотвратить падение, защита себя в автомобильной аварии и спортивные травмы являются распространенными причинами вывиха локтя. «Локоть няни» вызывается подъемом или раскачиванием маленьких детей за локти или внезапным рывком, когда вы держите ребенка за руку.

Вывих локтя обычно очень болезненный. В большинстве случаев наблюдается заметная деформация локтевого сустава. Если вы считаете, что у вас вывих локтя, обратитесь за медицинской помощью сразу от квалифицированного хирурга-ортопеда. Своевременное лечение снижает риск необратимого повреждения. Команда сертифицированных врачей OSC доступна 24 часа в сутки для оказания неотложной и стационарной помощи.

Бурсит

При раздражении или воспалении бурса локтевого отростка, расположенная на костном кончике локтя, может наполниться дополнительной жидкостью и опухнуть. Признаки бурсита включают отек, боль при сгибании локтя или прямом надавливании, а также покраснение/повышение температуры на ощупь.

Одной из причин бурсита является внезапная травма, такая как падение. Удар локтем о твердую поверхность — частая травма у футболистов, баскетболистов и хоккеистов. Длительное опирание на твердые поверхности также может привести к бурситам. Техники HVAC и сантехники особенно восприимчивы. Долгие сеансы набора текста на клавиатуре компьютера могут сделать вас уязвимыми, как и такие заболевания, как подагра, ревматоидный артрит и почечная недостаточность, требующие диализа.

Растяжения и деформации локтевого сустава

Растяжение связок – это ненормальное растяжение или разрыв связок. Напряжение – это ненормальное растяжение или разрыв мышцы или сухожилия. Чрезмерное использование и травматические повреждения, такие как несчастные случаи или падения, являются распространенными причинами растяжений и деформаций. Растяжение локтевого сустава часто встречается у спортсменов, которые бросают мяч, используют ракетку или занимаются контактными видами спорта.

Боль, кровоподтеки и припухлость являются распространенными признаками растяжения связок локтевого сустава. У вас могут возникнуть трудности с разгибанием или сгибанием руки. Домашние средства, такие как покой, лед, компрессионные повязки и возвышение, могут помочь. Слезы могут быть более серьезными и могут потребовать хирургического вмешательства. Признаки разрывов включают боль, отек, кровоподтеки и выпуклость в плече. При подозрении на разрыв следует как можно скорее обратиться к ортопеду.

Проблемы с нервами

В руке есть три основных нерва: локтевой, лучевой и срединный. Сдавление этих нервов может вызвать боль в локтевом суставе. Точная причина сдавления нерва неизвестна, но определенные действия могут подвергнуть вас риску. Опирание на локти в течение длительного времени, например, вождение автомобиля на дальние расстояния или работа в офисе, а также занятия спортом, когда вы постоянно бросаете или замахиваетесь, например, футбол, бейсбол, теннис и гольф, могут увеличить вероятность сдавления нерва. Старые травмы локтя, такие как переломы или вывихи, увеличивают риск.

Сжатие нерва без лечения может привести к необратимому повреждению, поэтому важно обратиться к ортопеду. Признаки компрессии локтевого нерва включают боль и онемение в локте с покалыванием в безымянном пальце и мизинце. Проблемы с лучевым нервом в первую очередь затрагивают ваши мышцы, и вы можете испытывать боль на верхней части предплечья, на внешней стороне локтя или на тыльной стороне ладони. В то время как сдавление срединного нерва может происходить в локтевом суставе, чаще всего он сжимается в области запястья, что приводит к синдрому запястного канала.

Преодолев боль

Независимо от того, являетесь ли вы преданным спортсменом или воином выходного дня, членом профессии или увлеченным уборщиком, опытная команда профессионалов-ортопедов вернет вам вашу игру.

Специалисты Ортопедической клиники Коннектикута лечат локти и другие заболевания. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (203) 775-6205, чтобы получить лечение, которое подходит именно вам!

Почему болит локоть? Основные причины боли в локте

Здоровье

Филахандшоул

4 октября 2022 г.

Вы недавно вытягивали руку, чтобы поймать закрывающуюся дверь, прежде чем она закроется до конца, только для того, чтобы острая боль пронзила ваш локоть? Или вы пытались взять внука на руки и почувствовали изнурительную боль, обвивающую ваш локоть? Что бы вы ни делали, когда почувствовали боль в локте, вашей первой мыслью, скорее всего, было: «Почему у меня так сильно болит локоть?»

Локти состоят из нескольких костей, связок, сухожилий, нервов, кровеносных сосудов и хрящей — неудивительно, что боль в локте может возникнуть в любой момент жизни. Поскольку так много частей работают как одна, позволяя вам тянуть, поднимать, махать, бросать и скручивать, существуют различные способы чрезмерного использования локтя или плохого обращения с ним. Понимание наиболее распространенных причин боли в локте может помочь вам определить, какой тип лечения вам следует искать.

У тебя сейчас болит локоть? Причиной может быть:

A Вывих

Вывих локтевого сустава происходит, когда одна из костей, образующих этот сустав, смещается. Локоть может быть вывихнут, когда вы вытягиваете руку, чтобы остановить падение или подготовиться к автомобильной аварии. Это также распространенная спортивная травма, которая может возникнуть у детей, когда их поднимают или качают за руки (также известный как «локоть няни»). Это очень болезненно и часто определяется деформацией локтевого сустава. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью к ортопеду, чтобы избежать необратимого повреждения.

Перелом A

Вы недавно попали в автомобильную аварию, столкнулись с кем-то в контактных видах спорта или ударились локтем о твердую поверхность? Возможно, вы сломали одну из костей локтя. И то, что вы все еще можете двигать рукой, не означает, что она не сломана. Если есть боль, отек и/или деформация, она может быть сломана. Прежде чем делать что-либо еще, немедленно обратитесь к медицинскому работнику для лечения травмы локтя.

Деформации и вывихи

Практически невозможно что-либо сделать без помощи локтей. К сожалению, это означает, что эти суставы подвержены износу. Растяжки и вывихи возникают, когда вы заходите слишком далеко. Повторяющиеся движения являются наиболее частой причиной боли в локтевом суставе.

В чем разница между вывихами и вывихами? Если мышцы растянуты или порваны, у вас есть напряжение. Если повреждены связки, это растяжение. Оба заболевания можно лечить отдыхом, льдом, растяжкой и силовыми упражнениями.

Тендинит или теннисный локоть

Еще одной распространенной причиной боли в локте от чрезмерной нагрузки является тендинит. Это состояние характеризуется воспалением сухожилий. Вы можете заметить стреляющую боль от запястья до локтя, если у вас тендинит. Это также обычно описывается как болезненность или боль в локте.

Существует два основных типа тендинита локтевого сустава; локоть теннисиста и локоть игрока в гольф. Теннисный локоть вызывает боль на внешней стороне локтя и развивается из-за повторяющихся скручивающих и вращательных движений запястья и предплечья. С другой стороны, локоть игрока в гольф вызывает боль во внутренней части локтя и возникает после чрезмерного сгибания запястья или захвата руки.

Если вы подозреваете, что у вас локоть теннисиста или локтя гольфиста, наши специалисты могут помочь. Помимо лечения, мы также можем ответить на ваши самые насущные вопросы, например, как спать при теннисном локте. Не страдай больше от боли. Получите облегчение от вашей боли как можно скорее.

Синдром локтевого или лучевого туннеля

Ваш локоть состоит из трех основных нервов: срединного, локтевого и лучевого нервов. Когда эти нервы сдавливаются, они могут вызвать боль в локте и привести к состояниям, называемым локтевым туннельным синдромом и лучевым туннельным синдромом. При локтевом туннельном синдроме локтевой нерв сдавливается слишком долго или слишком сильно, что приводит к ощущению жжения или онемению в руке, запястье, кисти или пальцах. При лучевом туннельном синдроме лучевой нерв сдавлен слишком сильно, и вы можете заметить ожоги или онемение внешней стороны предплечья и локтя.