Содержание
Овуляция и беременность — методы определения, взаимосвязь
ВНИМАНИЕ
Мы продолжаем работать в новогодние праздничные дни.
Режим работы многопрофильных клиник на аллее Поликарпова, пр. Маршала Жукова и Охтинской аллее:
31 декабря 2022 г. — с 9:00 до 16:00;
1 января 2023 г. — выходной;
Со 2 января 2023 г. — в штатном режиме, с 09:00 до 21:00.
Прием по полису ОМС в структурном подразделении Девяткино со 2 по 8 декабря ведут только дежурные специалисты — терапевт и педиатр.
Режим работы стоматологии на Коломяжском пр.:
31 декабря 2022 г., 1 и 2 января 2023 г. — выходные;
С 3 по 8 января 2023 г. — с 11:00 до 17:00;
С 9 января 2023 г. — в штатном режиме.
Овуляцией называется процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула в яичнике. Это явление происходит раз в месяц, примерно в середине менструального цикла. Начало самого цикла отсчитывается с первого дня менструации и до начала следующей. И если взять усредненный менструальный цикл равный 28 дням, то овуляция при нем будет приходиться примерно на 13-15 день.
Как определить начало овуляции при планировании беременности
Физиологические и гормональные циклы каждой женщины строго индивидуальны. Кроме того, на длительность отдельного менструального цикла может влиять множество факторов: стрессы, простудные и другие заболевания, питание, прием различных лекарственных препаратов и т.д. Поэтому в самом начале цикла нельзя с уверенностью сказать, когда именно наступит овуляция. Но есть несколько методов, которые могут вам помочь определить точную дату ее начала.
- Специальные диагностические комплексы, измеряющие в моче содержание определенного вида гормона (лютеинизирующего гормона). Такие комплекты можно приобрести практически в любой аптеке, и они всегда содержат подробную инструкцию по использованию. Положительный результат при такой диагностике обычно свидетельствует о том, что овуляция произойдет в течение ближайших 48 часов.
Но такие комплексы имеют не слишком высокую достоверность, поэтому возможен ложноположительный результат.
- Измерение базальной температуры. Этот метод нужно применять на протяжении нескольких менструальных циклов, чтобы впоследствии построить график изменений базальной температуры. Измерение ее необходимо проводить сразу после ночного сна, примерно в одно и то же время каждый день. На основании вашего индивидуального графика возможно с высокой степенью вероятности определить начало овуляции. Обычно примерно за сутки перед овуляцией базальная температура тела несколько снижается, а непосредственно выход яйцеклетки сопровождается повышением базальной температуры на 0,3-0,6°С.
Взаимосвязь овуляции и беременности
Период выхода яйцеклетки из фолликула и следующие за ним 24 часа являются оптимальным временем для ее оплодотворения и зачатия ребенка. Но, конечно, далеко не каждая овуляция заканчивается беременностью. Ведь в организме женщины содержится примерно от 450 до 550 яйцеклеток, и все они при рождении девочки уже находятся у нее в яичниках. Это количество и определяет количество овуляций за всю ее жизнь, так как раз в месяц одна из яйцеклеток созревает и становится готовой к оплодотворению.
Яйцеклетка, покинувшая яичник, остается способной к оплодотворению на протяжении не более суток, а сперматозоиды сохраняют эту возможность до 72 часов. И именно в этот период, то есть примерно 2-3 дня до начала овуляции, предпринятые парой усилия имеют наиболее высокую вероятность успешного оплодотворения и начала беременности.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Женское бесплодие — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Астахова Елена Станиславовна
Оториноларинголог (Лор)
Клинический госпиталь MD GROUP
Каждый месяц в организме женщины происходят гормональные изменения. Благодаря им, в структуре яичников (в фолликулах) созревают яйцеклетки. В середине менструального цикла наступает овуляция, то есть происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Она попадает в маточную трубу, где происходит ее оплодотворение сперматозоидами. Затем оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и продвигаться по маточной трубе к матке, которая принимает ее и обеспечивает дальнейшее протекание беременности.
При гормональных нарушениях овуляции не происходит. Яйцеклетка не созревает, а значит, беременность невозможна. Если маточные трубы непроходимы, то процесс оплодотворения также не может произойти. Нарушение овуляции и непроходимость маточных труб являются причинами, из-за которых женщина не может забеременеть.
Факторами, оказывающими влияние на возможность зачатия, так же являются воспалительные и невоспалительные заболевания женской половой сферы, наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии.
При наличии внутриматочной патологии затруднение в наступлении беременности связано с невозможностью прикрепления эмбриона для образования плодного яйца и/или дальнейшего развития плода.
Эндометриоз яичников является неблагоприятным фактором бесплодия, оказывающим негативное влияние на фолликулогенез, качество яйцеклеток, формирование желтого тела, тем самым снижающим эффективность лечения, в том числе с использованием экстракорпорального оплодотворения. Длительность наличия эндометриоза также оказывает существенное влияние на результат лечения, определяя необходимость как можно раньше приступить к планированию беременности, избегая значительного увеличения стажа бесплодия.
Патология шейки матки также может явиться причиной не наступления беременности. Своевременное и качественное лечение заболеваний шейки матки позволило получить наступление беременности в естественных условиях у 15% пациенток, имеющих данную патологию и получивших лечение в наших Центрах на этапе подготовки к программам ВРТ. Таким образом, эти женщины избежали необходимости в проведении экстракорпорального оплодотворения.
Причинами женского бесплодия или не вынашивания беременности в некоторых случаях являются нарушения отдельных генов, структуры или числа хромосом. В этих случаях, проведение предварительного генетического обследования позволяет установить характер генетических нарушений и выбрать тактику преодоления репродуктивных проблем.
Все чаще женщины стремятся заводить детей после 30 лет, что объясняется желанием в достаточной степени утвердить свои социальные позиции. Однако с возрастом накопительный эффект многочисленных факторов риска бесплодия нарастает как за счет увеличения продолжительности их воздействия, так и вследствие присоединения все новых причин, негативно влияющих на наступление беременности. К тому же репродуктивный потенциал женщины имеет существенные возрастные ограничения, создавая дополнительные трудности в лечении бесплодия, в особенности у женщин старше 37 лет.
Виды бесплодия
Бесплодие I — первичное бесплодие. Его устанавливают у женщины, у которой не было ни одной беременности.
Бесплодие II — вторичное бесплодие. Состояние, при котором у женщины в прошлом были беременности (не зависимо от их исхода), однако в настоящее время в течение года без предохранения зачатие не происходит.
Абсолютным считают бесплодие, при котором возможность забеременеть исключена, например, при врожденном отсутствии внутренних половых органов или их хирургическом удалении.
Относительное бесплодие — когда женщина и мужчина способны иметь детей каждый в отдельности вне брака, но при длительной совместной жизни их брак бесплоден.
Кроме того, женское бесплодие подразделяют на врожденное (пороки развития, наследственно обусловленные нарушения) и приобретенные (следствие неблагоприятных воздействий разнообразных внешних и внутренних причинных факторов на репродуктивную систему после рождения).
Записаться на приём
к доктору — Астахова Елена Станиславовна
Клинический госпиталь MD GROUP
Оториноларингология
Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику
Клинический госпиталь MD GROUPКлинический госпиталь Лапино-1 «Мать и дитя»Клиника «Мать и дитя» Ходынское полеКлиника «Мать и дитя» КунцевоКлиника «Мать и дитя» СавёловскаяКлиника «Мать и дитя» Юго-ЗападКлиника «Мать и дитя» Лефортово
Все направленияОтделение ЭКОУслуги эко
01.
Отделение ЭКО
02.
Услуги эко
Ничего не найдено
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону
Можно ли забеременеть во время беременности? Это редко, но возможно
Есть множество причин не любить каждую минуту беременности — утренняя тошнота, судороги в ногах и изжога, и это лишь некоторые из них — но свобода заниматься сексом с партнером в любое время, не беспокоясь о родах. контроль является одним из самых больших преимуществ беременности.
В конце концов, во время беременности нельзя забеременеть, верно? ПРАВИЛЬНО?!
Извините, что сообщаю потрясающие новости, но все, что вы думали о беременности и фертильности, в значительной степени неверно. Хорошо, не все … ровно столько, чтобы нам пришлось сообщить вам, что — технически — вы можете добавить еще одну булочку в свою духовку, даже если одна из них уже готовится в ней.
Двойная беременность, или суперфетация, встречается крайне редко — на самом деле нет даже статистики о том, как часто это происходит, — но с научной точки зрения это возможно. Мы не говорим, что вы должны беспокоиться о том, что это произойдет с вами , просто вы не можете сказать, что это невозможно. Вот почему.
Есть три вещи, которые происходят с вашим телом, когда вы беременеете, и вероятность того, что вы снова забеременеете в ближайшие 9 лет, крайне мала.месяцы:
- У вас прекращается овуляция. Вы должны произвести здоровую яйцеклетку, чтобы забеременеть. Как только эта яйцеклетка успешно оплодотворена и имплантирована в вашу матку, гормоны беременности сообщают вашим яичникам, что вам больше не нужна овуляция прямо сейчас.
- Говоря о вашей матке, другой оплодотворенной яйцеклетке становится довольно трудно имплантироваться после того, как первая прижилась в ней. Слизистая оболочка матки утолщается, чтобы поддерживать первое яйцо, и это затрудняет прикрепление второго яйца.
- Во время беременности в шейке матки образуется так называемая слизистая пробка, которая не только защищает матку от инфекции, но и препятствует прохождению сперматозоидов через шейку матки.
Любой один из этих вещей — овуляция, вторая имплантация или прохождение спермы в первую очередь — происходящее после зачатия было бы необычным.
Наличие всех трех из них, приводящих к суперфетации, практически неслыханно. (Мы имеем в виду это буквально: медицинские эксперты могут указать только около 10 подтвержденных случаев в литературе, о чем свидетельствует статья 2017 года.)
Чтобы иметь двойную беременность, вам нужно либо овулировать во время беременности, либо иметь две матки. Оба этих сценария, опять же, крайне маловероятны.
Овуляция во время беременности происходит настолько редко, что врачи не могут изучить, почему это может происходить.
Хотя аномалии матки не так уж редки, врачи обычно видят людей с разделенной или частично сформированной маткой, а не с двумя отдельными матками.
Это состояние, называемое дидельфийной маткой, встречается редко. Пока это может вызвать двойную беременность, это более вероятно приведет к выкидышу, чем две беременности одновременно.
Поскольку двойная беременность случается очень редко, нет точной информации о том, насколько близки по гестационному возрасту два плода.
Исследование, проведенное в 2013 году, предполагает, что эти зародыши обычно зачаты с интервалом от 2 до 4 недель, поэтому, скорее всего, это происходит в течение короткого промежутка времени после первого зачатия. Учитывая, что средняя продолжительность времени между менструальными циклами составляет около 28 дней, это имеет смысл.
Что касается сроков родов, двойная беременность может немного усложнить ситуацию, но не кардинально. Вы не будете иметь дело, скажем, с 7-месячным плодом и 3-месячным плодом.
Ваши дети будут одного возраста. По большей части дети, рожденные между 37 и 38 неделями беременности, имеют здоровые результаты, поэтому теоретически вы можете запланировать роды где-то между предполагаемыми сроками родов для детей младшего и старшего возраста.
За последние годы было несколько подтвержденных случаев двойной беременности, в том числе:
- Джессика Аллен согласилась стать суррогатной матерью для китайской пары. Когда выяснилось, что она вынашивает двух зародышей, врачи предположили, что эмбрион разделился на близнецов. Однако после рождения детей и Аллен, и биологические родители были сбиты с толку тем, насколько они разные внешне. Анализ ДНК в конечном итоге подтвердил, что один ребенок был биологическим ребенком Аллена и ее мужа, а другой — биологическим ребенком китайских родителей.
- Джулия Гровенбург забеременела одним ребенком в начале 2010 года, а примерно через две с половиной недели зачала еще одного. Суперфетация была обнаружена ее врачом во время УЗИ, которое показало, что дети растут с разной скоростью в двух разных маточных мешочках. У детей также были две разные даты родов, но в конечном итоге они родились с помощью кесарева сечения в один и тот же день.
- Кейт Хилл зачала двух детей с интервалом в 10 дней после лечения синдрома поликистозных яичников.
Она и ее муж пытались зачать ребенка, но занимались сексом только один раз, несмотря на то, что две яйцеклетки были оплодотворены отдельно.
Близнецы возникают, когда оплодотворенная яйцеклетка делится надвое после имплантации (для идентичных близнецов) или когда две отдельные яйцеклетки оплодотворяются в одно и то же время (для разнояйцевых близнецов).
Они отличаются от суперфетации, которая происходит, когда две яйцеклетки оплодотворяются во время разных периодов овуляции.
Другими словами, близнецы зачаты во время одного и того же овуляторного цикла. При суперфетации одна яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется в матку, а затем — во время вторичного овуляторного цикла — за ней следует другая яйцеклетка.
Что касается того, чтобы узнать, когда произошла двойная беременность вместо более вероятного зачатия близнецов, довольно сложно расшифровать это до рождения детей.
Два показателя — значительная разница в сроках беременности и внезапное появление второго ребенка на более позднем УЗИ — могут иметь и другие объяснения. Например, более разумно предположить, что зародыши просто растут по-другому или что специалист УЗИ в первый раз пропустил второй плод.
После рождения, конечно, заметная разница во внешнем виде младенцев (например, принадлежность к двум разным этническим группам, как в случае Джессики Аллен) является достаточно сильным признаком того, что может потребоваться анализ ДНК, который подтвердит или исключит суперфетацию. для некоторых.
Еще больше усложняет ситуацию то, что существует похожее, но отличающееся биологическое явление, называемое супероплодотворением, которое относится к разнояйцевым близнецам от двух разных отцов.
Это происходит, когда во время одного овуляторного цикла высвобождаются две яйцеклетки, каждая из которых оплодотворяется спермой другого партнера-мужчины. Женщине необходимо заняться сексом с двумя разными мужчинами в течение короткого периода овуляции, который обычно составляет около 5 дней.
Поскольку яйцеклетки высвобождаются, оплодотворяются и имплантируются во время одного и того же овуляторного цикла, сверхоплодотворение — это не то же самое, что двойная беременность. Однако это почти так же редко. Одно исследование, проведенное еще в 1992 году, показало, что это произошло примерно в 2 процентах изученных случаев близнецов.
Еще раз для тех, кто сзади: Такая ситуация случается настолько редко что врачи не могут сказать, выше риски вынашивания и рождения детей при двойной беременности или нет, чем при традиционной беременности.
Если оба плода развиваются нормально, повышенный риск их вынашивания может отсутствовать. С другой стороны, проблемы могут возникнуть, если один значительно «моложе» по сроку беременности или менее развит, чем другой.
Кроме того, у женщины, которой предстоят роды с двойной беременностью, просто будут те же риски, что и у женщины, у которой многоплодная беременность. Эти риски включают, среди прочего, низкий вес при рождении, преэклампсию и преждевременные роды.
Вам нужно беспокоиться о ситуации с суперфетацией? Возможно нет. Это может случиться один раз за голубую луну — и если вы — крайне редкий случай, это может объяснить, почему ваши «близнецы» не развиваются по одному и тому же шаблону роста.
В противном случае, считайте это забавным фактом, чтобы вытащить на вечеринках: Да, вы можете (теоретически) забеременеть во время беременности.
Забудьте, что вы знаете, вы действительно можете забеременеть во время беременности: ScienceAlert
Руигсантос/Shutterstock.com
В тревожном повороте, который идет вразрез со всем, чему мы научились в половом воспитании, недавний New York Times Вопросы и ответы подтвердили, что женщина действительно может забеременеть… будучи уже беременной.
Как бы неправдоподобно это ни звучало, научные данные по этому вопросу на самом деле сходятся. По жуткой причуде человеческого тела, при очень исключительных обстоятельствах, женщина может продолжать овулировать во время беременности и может зачать еще одного ребенка — нечто, известное как «суперфетация».
Это означает, что внутри женщины могут одновременно развиваться два плода, находящиеся на разных стадиях развития. И нам как бы хотелось, чтобы мы могли немедленно вычистить это знание из нашего мозга.
Прежде чем паниковать, это вряд ли случится с вами или кем-либо из ваших знакомых. На самом деле, согласно статье, опубликованной в 2008 году в Европейском журнале акушерства и гинекологии , это произошло всего 10 раз в научной литературе… когда-либо.
Многие утверждения о двойной беременности за прошедшие годы были опровергнуты, но, по мнению исследователей, по крайней мере 10 из них кажутся реальными, подтвержденными фактами.
И с тех пор, как вышла эта газета, было сообщено о нескольких других случаях.
В 2009 году пара из Арканзаса забеременела после того, как забеременела две с половиной недели назад. Оба ребенка родились здоровыми с помощью кесарева сечения 2 декабря, причем один ребенок был на две недели раньше срока, чем другой.
А в 2015 году австралийская пара родила двух девочек с разницей в возрасте 10 дней при рождении.
Итак, как это вообще возможно? На самом деле суперфетация довольно распространена у млекопитающих, за исключением людей, и наблюдалась у таких видов, как грызуны, кролики, лошади, овцы и кенгуру.
Иногда эти млекопитающие имеют две матки, чтобы облегчить двойную беременность, или иногда их менструальный цикл просто продолжается во время беременности. У некоторых видов это даже считается удобной репродуктивной стратегией.
Но у людей суперфетация случается очень редко, потому что, как только женщина забеременеет, ее тело активно блокирует вторую беременность.
«Обычно выделение яйцеклеток прекращается после того, как женщина беременна, и гормональные и физические изменения во время беременности работают вместе, чтобы предотвратить новое зачатие», — объяснил К. Клэрборн Рэй в научном разделе «Вопросы и ответы» New York Times на этой неделе.
Но почему-то при суперфетации у беременной все-таки удается овулировать. Затем мужской сперме удается оплодотворить эту яйцеклетку, каким-то образом минуя слизистую пробку, которая закупоривает шейку матки после зачатия женщины.
Наконец, должна произойти имплантация — невероятно деликатный процесс даже при обычной беременности. А когда женщина уже беременна, ее гормоны должны сделать матку неблагоприятной средой для имплантации еще одной оплодотворенной яйцеклетки (не говоря уже о том, что там будет мало места).
«Для того, чтобы у людей произошла суперфетация… казалось бы, должны произойти три, казалось бы, невозможных вещи», — сообщил Халил А. Кассимали для Scientific American еще в 2011 году.
«Овуляция должна произойти во время продолжающейся беременности. , сперма должна каким-то образом пройти через заблокированную шейку матки в яйцевод, через занятую матку и, наконец, зародыш должен успешно имплантироваться в ничего не подозревающую уже занятую матку».
В отличие от близнецов, которые возникают либо при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две, либо при одновременном оплодотворении двух яйцеклеток двумя сперматозоидами, суперфетация приводит к тому, что женщина беременеет дополнительным плодом, который моложе существующей беременности.
До сих пор не было зарегистрировано ни одного случая, когда разница в возрасте превышала бы несколько недель.
Согласно статье 2008 года в Европейском журнале акушерства и гинекологии, всякий раз, когда подтверждалось возникновение суперфетации, у двух плодов был отдельный амниотический мешок. И они различались по размеру на протяжении всей беременности и после родов.
Учитывая небольшой размер выборки, с которой приходится работать ученым, пока неясно, почему иногда происходит суперфетация и существуют ли какие-либо факторы риска, которые могут увеличить вероятность этого явления.
Но Казималли отмечает, что сообщения о гиперфетации чаще встречаются у женщин, прошедших курс лечения от бесплодия, что может объяснить, как проходят один или два из этих контрольных пунктов.
Несмотря на то, как редко встречается суперфетация, как ни удивительно, большинство детей, зачатых в результате странного несчастного случая, в конечном итоге выживают.
Основной риск заключается в том, что дети все же рождаются в одно и то же время, несмотря на разницу в возрасте, поэтому у одного из детей есть дополнительная проблема родиться недоношенным.