Высокий пульс при беременности на ранних сроках: Ваш браузер устарел

Ковид у беременных грозит осложнениями и в 20 раз повышает риск смерти

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

29 апреля 2021

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Reuters

Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проводимое в 18 странах мира, включая Россию, показало, что Covid-19 при беременности связан со значительно более высоким риском тяжелых осложнений у матери и ребенка, чем считалось ранее.

В одном их крупнейших на сегодняшний день исследовании, посвященном изучению исходов Covid-19 при беременности, были представлены данные о более чем 2100 беременных из 18 стран мира, включая Россию. Беременные с Covid-19 значительно хуже переносят как саму беременность, так и коронавирусную инфекцию. Взаимно осложняя друг друга, они на порядок повышают риск материнской смертности.

Сами авторы работы, впрочем, призывают по этому поводу не паниковать, не делать далеко идущих выводов и не принимать поспешных решений. Например, не откладывать запланированную беременность, и уж тем более не прерывать уже начавшуюся.

«Я хотел бы отдельно подчеркнуть: беременность на фоне пандемии — еще не повод для паники, — заверил Би-би-си ведущий автор исследования, профессор Арис Папагеоргиу, возглавляющий в Оксфордском университете научное направление в Институте здоровья матери и ребенка. — У подавляющего большинства женщин беременность окончится нормальными, здоровыми родами — вне зависимости от того, были они инфицированы коронавирусом или нет».

• Думаете привиться от коронавируса? Вот что вам нужно знать
• Карта: как идет вакцинация там, где вы живете?

Тем не менее, отмечает профессор Папагеоргиу, при заражении беременной женщины Covid-19 риск тяжелого течения инфекции действительно возрастает. Не в последнюю очередь потому, что во время беременности в организме будущей матери происходят физиологические изменения, подавляющие иммунный ответ — чтобы предотвратить отторжение плода, который «всё же наполовину чужеродный имплант».

Во второй половине беременности, когда размеры плода увеличиваются, возрастает давление матки на диафрагму, из-за чего дыхание матери становится более поверхностным. Риск нехватки кислорода резко возрастает, если на этот естественный процесс накладывается еще и вирусное поражение легких.

Индивидуальный контроль

Результаты исследования, начавшегося в марте прошлого года, значительно отличаются от представлений ученых годичной и даже полугодичной давности.

Поначалу эксперты ВОЗ считали, что новый коронавирус не представляет особой опасности для беременных — «в отличие от свиного гриппа», ставшего причиной пандемии 2009 года. Однако вывод этот был сделан, когда число подтвержденных случаев Covid-19 едва перевалило за 50 тысяч, почти все — в материковом Китае.

К лету, когда вспышка нового заболевания превратилась в полномасштабную пандемию, счет инфицированных ковидом беременных пошел на десятки тысяч. Тогда-то и стало понятно, что пациентки, ожидающие ребенка, попадают в реанимацию по меньшей мере в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, не находящиеся в положении. Оказалось, что к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать и того чаще.

Автор фото, Reuters

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Однако и эти данные были довольно ненадежны: лишь о каждой четвертой коронавирусной пациентке детородного возраста врачам было известно, беременна она или нет.

Новое же исследование, по единодушному мнению экспертов, выполнено при соблюдении высочайших научных стандартов — так что и выводы его выглядят более убедительно и заслуживают куда большего доверия.

Во-первых, каждую его участницу ученые наблюдали на протяжении всего срока: от постановки диагноза — до самых родов и какое-то время после них. Во-вторых, каждой из таких пациенток фактически подбирали индивидуальную контрольную группу для сравнения — двух беременных женщин, максимально похожих на нее по возрасту и состоянию здоровья, но без коронавирусного диагноза.

При этом нужно отметить, что тяжелая форма Covid-19 развивалась далеко не у всех инфицированных беременных. В России, например, почти две трети участниц исследования перенесли коронавирус в легкой или бессимптомной форме.

Вакцина для беременных

Тем не менее в целом разница между группами оказалась существенной. У пациенток с Covid-19 беременность протекала тяжелее, значительно чаще возникали осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Серьезные вторичные инфекции на фоне Covid-19 развивались в три раза чаще, а в реанимацию беременные пациентки с коронавирусом попадали чаще в целых пять раз.

Если в контрольной группе беременность закончилась смертью матери лишь в одном случае из 1424, то в группе с Covid-19 скончались 11 из 706 пациенток — то есть риск материнской смертности там был выше в 22 раза.

Впрочем, соавтор «российской» части исследования, акушер-гинеколог Алексей Холин, отмечает, что летальные исходы случались в основном в регионах, где из-за нехватки ресурсов пациенткам значительно сложнее получить необходимую медицинскую помощь.

Автор фото, PA Media

Кроме того, у женщин с Covid-19 беременность чаще заканчивалась преждевременными родами, вследствие чего у новорожденных чаще наблюдались разного рода осложнения — такие как, как недоразвитость легких, кровоизлияния в головной мозг, нарушение зрения. 13% новорожденных оказались заражены Covid-19 — скорее всего, унаследовав инфекцию от матери.

При этом ученые выяснили, что через материнское молоко вирус ребенку не передается — зато передаются защитные антитела. Правда, обеспечить безопасное расстояние при кормлении грудью невозможно, но риск передачи инфекции между матерью и ребенком можно свести практически к нулю, если сцеживать молоко и кормить детей «дистанционно».

Авторы исследования подчеркивают: самый надежный способ защитить будущих матерей от вируса — вакцинация, несмотря на то что беременность входит в число противопоказаний и официально ожидающим ребенка делать прививку не рекомендуется.

Хотя беременных и не набирали в число волонтеров для испытания вакцин против Covid-19, у ученых набралось уже достаточно данных, чтобы утверждать, что прививка не несет опасности ни для матери, ни для ребенка, уверяет профессор Арис Папагеоргиу. «На наш взгляд, все беременные должны иметь возможность сделать прививку от коронавируса», — заключает эксперт.

• Все материалы о коронавирусе читайте здесь

Беременность и артериальное давление

Давление и беременность

Беременность – это период, когда женский организм использует весь свой потенциал, все свои запасы, чтобы обеспечить всё необходимое для полноценного вынашивания ребенка.

Артериальное давление – один из главных параметров интенсивности кровотока в организме. В период вынашивания малыша организм женщины сталкивается с необходимостью обеспечивать кислородом и питанием не только себя, но и будущего ребенка. Изменение уровня давления при беременности становится показателем нарушений в работе организма, угрожающих здоровью женщины и ребенка, а также способных осложнить течение родов.

Когда измеряется артериальное давление

На каждом приеме у врача акушера-гинеколога или терапевта в женской консультации будущей матери обязательно измеряется артериальное давление. Но посещениями врачебного кабинета не следует ограничиваться. Необходимо самостоятельно утром и вечером измерять этот показатель, для того чтобы результаты можно было сравнить, их нужно ежедневно записывать в специальную тетрадку. Особое внимание к своему давлению должны проявлять те женщины, которые ранее уже имели токсикозы беременности, выкидыши, замершие беременности. Женщины с гипертонией, избыточной массой тела, нейроциркулярной и вегетососудистой дистонией, болезнями почек, сердца, сосудов должны состоять на особом учёте, и измерять давление так часто, как это рекомендует врач.

Почасовое измерение артериального давления у беременных женщин из группы риска называется суточным мониторингом. Его делают трижды за весь период беременности. Первый раз – в самом начале беременности, чтобы выявить у женщины склонность к гипертонии, второй раз – в 24-28 недель беременности, чтобы выявить предрасположенность к гестозу или позднему токсикозу беременных, третий раз – перед родами, чтобы определить степень риска для женщины и плода, а также решить вопрос о методе родовспоможения.

Если выявляются проблемы с давлением у беременной, то необходимо посетить кардиолога и терапевта, которые смогут посоветовать, что нужно делать чтобы решить проблему давления при беременности.

Виды тонометров

Существуют два типа тонометров (аппарат для измерения артериального давления) – механические и электронные.

• Механический тонометр используют врачи. Он дает наиболее точные результаты. Можно научиться пользоваться механическим тонометром и в домашних условиях. Однако мерить давление самой себе очень сложно, поэтому если вы захотите использовать этот тип тонометра, вам понадобится помощник.
• Электронный тонометр более прост в обращении. Достаточно надеть манжетку на руку и нажать на кнопку. Все остальное сделает сам прибор, а вам останется только прочитать на электронном табло результаты. Электронный тонометр показывает величину артериального давления и пульс, запоминая показатели. Существуют тонометры, манжетку которых можно надевать на плечо, на запястье и даже на палец. Для дома больше всего подходит прибор, манжетка которого надевается на плечо. Приборы на запястье или на палец можно использовать для измерения давления на работе или в путешествии.

Правильное измерение артериального давления

Не следует сразу паниковать из-за повышенного или пониженного давления во время беременности, необходимо убедиться в правильности измерения.

Существует несколько важных правил для правильного определения АД:

• Перед замером сядьте и пару минут отдохните, подумайте о чем-нибудь приятном. Стресс – один из факторов краткосрочного повышения давления.
• Наложите манжету на голую руку или тонкую ткань. Она должна быть подобрана по размеру.
• Измеряйте давление на обеих руках.
• Никогда не округляйте полученные цифры и записывайте именно их.
• Не рекомендуется определять уровень артериального давления срезу после приема пищи или после физической нагрузки.

Артериальное давление во время беременности: норма и отклонения

Артериальное давление – это сила давления тока крови на стенку кровеносных сосудов. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами, разделенными косой чертой.

Первая цифра показывает величину давления в момент максимального сокращения сердца (систолическое АД), а вторая – в момент его полного расслабления (диастолическое АД). Если артериальное давление в норме, можно смело говорить, что сердечно-сосудистая система у мамы справляется со своей работой, а значит, все органы получают достаточное количество кислорода и питательных веществ, приносимых с током крови.

Вне беременности нормальным считается артериальное давление в пределах от 100/60 до 130/80 мм рт. ст. Во время беременности давление может несколько отличаться от исходного: если оно оказывается на 10% ниже или выше обычного, то такие изменения еще в пределах нормы. Если же давление ниже или выше обычного на 15–20% и более, то мы имеем дело с артериальной гипотонией (пониженным давлением) или артериальной гипертонией (повышенным давлением). Женщине желательно знать свой обычный, который был еще до беременности, уровень давления, чтобы врач мог сделать правильные выводы.

1.1 В чем опасность изменения АД

Во время беременности через сосудистую сеть плаценты к плоду постоянно поступают питательные вещества и кислород, а обратно к маме – продукты его жизнедеятельности.

Такой обмен возможен только при оптимальном уровне давления. Изменение артериального давления как в одну, так и в другую сторону может иметь неблагоприятные последствия.

При пониженном давлении транспортировка ухудшается и снижается количество необходимых ребенку веществ, что может привести к синдрому задержки развития плода. А значительное повышение артериального давления может вызвать повреждение микрососудов, образуются очаги кровоизлияний, что может привести к отслойке плаценты. Вот почему во время беременности так важно контролировать артериальное давление и поддерживать его на оптимальном уровне.

Нормальное артериальное давление при беременности

Принятые в общей медицине нормы артериального давления находятся в пределах от 100/60 до 120/80 мм.рт. ст. Но при беременности эти показатели могут несколько изменяться. Обычно на ранних сроках (весь 1 триместр и до 20 недель) эти цифры ненамного снижаются, что связано с изменением гормонального фона всего организма и перестройкой обменных процессов.

Позже, по мере роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания, давление может вырасти относительно «небеременных» показателей. В силу этого усредненные показатели нормы для будущих мам лежат в более широком диапазоне – от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Существенные отклонения от этого диапазона в большую сторону называют гипертонией беременных, а в меньшую – гипотонией.

Пониженное давление при беременности или гипотония

В первые месяцы беременности гормональный фон будущей мамы претерпевает значительные изменения, работает с большой нагрузкой, создавая благоприятный фон для развития ребёнка, и эти изменения часто сопровождаются понижением артериального давления, гипотонией.

1.1.1 Возможные причины гипотонии

Иногда определить причину, спровоцировавшую появление подобного нарушения невозможно, но в ее развитии могут играть роль:

• Гормональные изменения;
• НЦД по гипотоническому типу;
• Инфекционные заболевания;
• Патология печени;
• Прием некоторых лекарственных препаратов;
• Особенности эмоциональности женщины.

Гипотония беременных часто не воспринимается как серьезная угроза здоровью и течению беременности. Однако она может представлять серьезный патогенный фактор, провоцирующий различные нарушения течения беременности:

1. Прерывание беременности
2. Задержка развития плода
3. Кислородное голодание малыша
4. Слабость родовой деятельности
5. Возможным кровотечением после отделения плаценты
6. Расслаблением матки после родов и повторным кровотечением

1.1.2 Основные симптомы гипотонии:

1. Тошнота, рвота
2. Головная боль
3. Звон в ушах
4. Одышка
5. Головокружение
6. Повышенная утомляемость
7. Сонливость
8. Бледность кожных покровов
9. Усиленное потоотделение
10. Потеря сознания

1.1.3 Как повысить давление или что делать при пониженном артериальном давление

Как правило, женщин со сниженным давлением не госпитализируют в стационар, если нет риска для ребенка. Будущих мам наблюдает акушер-гинеколог, терапевт и при необходимости кардиолог. Чаще всего в третьем триместре давление нормализуется.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Спать не менее 8 часов (оптимально 9–10 часов) и по возможности отдыхайте днем.
• Больше проводить времени на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).
• Принимать еду следует небольшими порциями, но в течение всего дня.
• Рекомендуется умеренная физическая активность – занимайтесь гимнастикой для беременных; если есть возможность, плавайте.
• Полезны водные процедуры – душ, обливания, контрастные ножные ванны, а также массаж; для лечения успешно используется физиолечение (электросон, солено-хвойные и минеральные ванны) и иглорефлексотерапия.
• При необходимости врачи могут назначить лекарственную терапию: обычно беременным прописывают растительные препараты, повышающие тонус вегетативной нервной системы, например экстракты элеутерококка, радиолы, настойки лимонника, аралии, заманихи в сочетании с успокаивающими средствами (валериана, пустырник), а также лекарственные препараты на основе кофеина.

Если беременная потеряла сознание из-за резкого падения давления, в первую очередь ее необходимо положить горизонтально на бок и вызвать скорую помощь. Затем открыть дверь или окно, расстегнуть ворот, дать понюхать нашатырный спирт. Можно массировать область между носом и губой или воздействовать на кончики пальцев на руках.

Повышенное давление при беременности или гипертония

Артериальная гипертония – это болезнь, которая характеризуется стойким повышением уровня артериального давления. Изменения, происходящие в организме во время беременности, предрасполагают к развитию гипертонии и потому у беременных женщин риск развития артериальной гипертонии выше, чем среди общего населения. Артериальная гипертония является фактором риска различных осложнений беременности и занимает второе место в списке причин материнской смертности. В то же время диагностика и лечение артериальной гипертонии у беременных женщин требует особого подхода.

Если до беременности вы отмечали, что ваше давление выше нормы, пили таблетки, посещали соответствующих врачей, будьте готовы, что эта проблема всплывет и сейчас. Причем, скорее всего она проявится с большей силой.

Помните: сейчас совсем другая ситуация, не нужно принимать те же таблетки, что и до беременности.

Формы артериальной гипертонии во время беременности

Артериальной гипертонией беременности называют повышение уровня артериального давления именно в период беременности. Расценивается как стойкое повышение систолического артериального давления выше 140 мм.рт.ст. и диастолического артериального давления выше 90 мм.рт.ст. у женщин с нормальным давлением до наступления беременности. Женщины с таким повышением давления требуют пристального врачебного наблюдения.

Существует несколько видов артериальной гипертонии во время беременности:

• Хроническая гипертония – характеризуется наличием повышенного артериального давления до беременности и сохранением его после беременности.
• Артериальная гипертония беременности – стойкое повышение артериального давления, развивающееся после 20 недели беременности, которое проходит по окончанию беременности.
• Преэклампсия/эклампсия – выраженное нарушение работы сердечно-сосудистой системы и почек во время беременности, которое включает: гипертонию и нарушение работы почек.

У беременных женщин артериальная гипертония встречается с частотой 4-8%, что является очень большой цифрой, особенно если принять во внимание молодой возраст большинства будущих мам. Во время беременности организм женщины приспосабливается к новым условиям функционирования, которые включают обеспечение жизнедеятельности и развития плода. Со стороны сердечно-сосудистой системы в организме беременной женщины происходят следующие изменения:

• Увеличение объема циркулирующей крови и появление плацентарной кровеносной системы – необходимо для обеспечения питания и развития ребенка. У беременных женщин объем циркулирующей крови увеличивается на 25-30%, что кроме обеспечения питания ребенка позволяет женщинам терять часть крови во время родов, без значительного ущерба для здоровья.
• Учащение работы сердца.
• Повышение внутрибрюшного давления, повышение диафрагмы и изменение позиции сердца в грудной клетке из-за значительного увеличения размеров матки.
• Постепенное увеличение веса беременной женщины.

Возможные другие причины повышения артериального давления

• Физические нагрузки
• Прием крепкого чая или кофе
• Хронический стресс, усталость, недосып, эмоциональное напряжение
• Курение, злоупотребление алкоголем
• Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов
• Ожирение, избыточный вес
• Многоплодная беременность
• Слабая физическая активность
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания надпочечников
• Сахарный диабет
• Травмы головы, головного и спинного мозга
• Энцефалит
• Миелит
• Заболевания сердца и сосудов
• Нарушение функций почек
• Наследственная предрасположенность

Основные симптомы гипертонии:

• Головная боль
• Тошнота, рвота
• Головокружение, слабость, бессилие
• Покраснение кожи рук и лица
• Шум или звон в ушах
• Ухудшение зрения
• Отеки
• Выделение белка с мочой
• Судороги

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Если артериальное давление начало повышаться во втором или третьем триместре беременности, то, вероятно, мы имеем дело с серьезным осложнением беременности – гестозом.

Гестоз – это особое состояние, встречающееся только во время беременности и заканчивающееся с ее завершением. Проявления гестоза разнообразны, но классическими симптомами считаются:

• артериальная гипертония
• отеки
• протеинурия (белок в моче)

При гестозе происходит нарушение микроциркуляции во всех жизненно важных органах: ухудшается кровоснабжение головного мозга, развивается почечная недостаточность, кровь становится вязкой, и образующиеся микротромбы нарушают работу всех органов и систем.
Особую опасность представляет такое повреждение сосудов плаценты и головного мозга. Наиболее тяжелое проявление гестоза – эклампсия – судорожные припадки, заканчивающиеся мозговой комой.

А ведь начинается гестоз чаще с патологической прибавки массы тела. Будущие мамы часто недоумевают, почему это врач уделяет такое внимание весу. Ну, подумаешь, прибавила пару лишних килограммов.

Но ведь такая прибавка обусловлена задержкой в организме жидкости, или так называемыми скрытыми отеками.

И если вовремя не начать лечение, все проявления гестоза не заставят себя долго ждать.
Если повышение артериального давления было и до наступления беременности, то ее успешное течение возможно только при хорошей подготовке и правильном подборе лекарств, снижающих давление. При неосложненной гипертонии и небольшом повышении давления бывает достаточно только немедикаментозных мероприятий.

Подробнее про гестоз

Лечение и профилактика артериальной гипертонии во время беременности

Лечение артериальной гипертонии во время беременности – сложная и ответственная задача. Поэтому основой любого типа лечения должно быть тесное сотрудничество между пациентом и врачом.

В лечении артериальной гипертонии беременных, также как и в лечении артериальной гипертонии используются следующие методы: немедикаментозное лечение и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение, то есть лечение без лекарств наиболее приемлемый метод лечения гипертонии во время беременности, так как многие лекарства, используемые в лечении этой болезни, могут быть опасны для плода.

Что делать при давлении, как снизить давление при беременности

Немедикаментозное лечение и профилактика артериальной гипертонии включает:

1. Диета. Основные требования к диете женщин страдающих гипертонией – это снижение потребления поваренной соли, кофе, чая, отказ от вредных привычек. Допустимое количество соли в сутки для больных гипертонией равняется 5 граммам, при этом в расчет нужно включить не только соль, которой мы заправляем пищу, но и соль, содержащуюся в различных продуктах питания.
2. Физическая активность. Умеренная физическая активность благоприятно влияет на общее состояние организма, способствует сжиганию жиров, нормализует обмен веществ, улучшает кровоснабжение внутренних органов и плода, повышает тонус мышц и способствует установлению правильной позиции плода в матке. Для лечения и профилактики артериальной гипертонии во время беременности рекомендуются ежедневные физические нагрузки в виде гимнастики (желательно с инструктором), пешие прогулок на свежем воздухе, плавание.
3. Поддержание нормальной массы тела. Распространенное выражение о том, что во время беременности женщина «должна есть за двоих» неверно. На самом деле «энергетическая добавка» во время беременности не должна превышать 350 ккал. В то же время соблюдение нормальной массы тела во время беременности крайне важно для сохранения здоровья самой беременной женщины и ее ребенка (ожирение способствует развитию гипертонии и диабета). Нормальное увеличение массы тела беременной женщины к концу беременности не должно превышать 12 кг.

Медикаментозное лечение гипертонии во время беременности должно проводиться под контролем врача специалиста и только с использованием безопасных препаратов.

1. При однократном незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных натуральных препаратов, например: валериана, пустырник, новопассит и другие. В совокупности с немедикаментозной терапией данные мероприятия оказываются очень эффективные.
2. При постоянном повышенние АД обычно могут назначаться следующие препараты, но только после рекомендации врача. Основным препаратом или «препаратом выбора» наиболее эффективным и безопасным является Метилдофа (Допегит), который может применяться при беременности с малых сроков беременности.
3. Группа препаратов, которые могут назначаться со второго триместра беременности — это блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин.
4. При стойкой гипертонии со 2-3 триместра могут назначаться β-адреноблокаторы, данная группа препаратов не оказывают тератогенного действия.

Во время приема лекарственных препаратов необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Если давление повысилось внезапно, и появилось плохое самочувствие, необходима срочная госпитализация. Только в стационаре возможен полный контроль над состоянием ребенка и матери и полноценная терапия.

План родоразрешения и направление в роддом для беременных с высоким артериальным давлением составляется заранее. Если возникают проблемы, которые невозможно скорректировать, проводится кесарево сечение.

Следуйте советам врача. Он профессионал, он знает, как лучше для вас и вашего ребенка!

Теги:
беременность

Учащенное сердцебиение во время беременности: причины, признаки и лечение

Будь то физическое, психическое или эмоциональное состояние, тело женщины во время беременности претерпевает множество изменений. Если вы беременны, одним из таких изменений, которое может вас беспокоить, является изменение или, скорее, увеличение частоты сердечных сокращений. Учащенное сердцебиение (ощущение учащенного сердцебиения) обычно безвредно и возникает из-за сердечно-сосудистых изменений. Однако во многих случаях это, казалось бы, обычное изменение может указывать на проблемы с сердцем или другими частями тела, особенно если оно внезапное. Внезапное увеличение частоты сердечных сокращений во время беременности не следует воспринимать легкомысленно. Так что читайте дальше, чтобы узнать больше об этом.

Нормально ли иметь учащенное сердцебиение во время беременности?

Нормальная частота сердечных сокращений здорового человека составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Однако во время беременности этот показатель довольно часто достигает 100. Повышение частоты сердечных сокращений называется тахикардией и является обычным явлением во время беременности.

Если вы беременны, ваше тело будет постоянно работать, чтобы обеспечить питанием вашего растущего ребенка. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, количество крови, необходимой вашему ребенку, будет увеличиваться, и ваше сердце будет биться чаще, чтобы перекачивать больше крови в систему.

Причины учащенного пульса во время беременности

Существует множество факторов, которые могут вызывать учащенное сердцебиение во время беременности. Они следующие:

• Беспокойство: Беспокойство о здоровье ребенка во время беременности — это нормально. Но если вы склонны много волноваться или тревожиться, это скажется на вашем здоровье. Стресс и беспокойство во время беременности могут увеличить частоту сердечных сокращений.

• Изменение размеров матки: По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваша матка будет увеличиваться в размерах, чтобы вместить растущего ребенка. В результате ваше сердце будет перекачивать больше крови, чтобы поддерживать матку. Фактически, к концу вашей беременности около 20% вашей крови будет поступать в матку. Это означает дополнительную работу для вашего сердца, что только усилит его нагрузку.

• Изменения размера груди: Во время и после беременности ваши молочные железы подготовят ваше тело к грудному вскармливанию. Когда ткани молочной железы увеличиваются, а грудь увеличивается в размерах, увеличивается приток крови к молочным железам. Это означает, что ваше сердце будет перекачивать больше крови, чем обычно, что может заставить его биться еще сильнее.

• Изменения уровня питательных веществ: Осложнения щитовидной железы или падение уровня железа также могут увеличить частоту сердечных сокращений. Анемия и гипертиреоз могут вызывать тахикардию.

• Гормональные изменения: Гормональные изменения и увеличение веса могут вызывать тахикардию на ранних сроках беременности.

• Лекарство: Если вы принимаете лекарства от простуды или аллергии, содержащие псевдоэфедрин, во время беременности, у вас может увеличиться частота сердечных сокращений. Это увеличение является признаком того, что ваш организм негативно реагирует на лекарства.

• Факторы образа жизни: Курение сигарет, употребление алкоголя, продукты или напитки с высоким содержанием кофеина также могут увеличить частоту сердечных сокращений.

Некоторые другие серьезные причины учащенного сердцебиения

• Ишемическая болезнь сердца
• Преэклампсия
• Основное повреждение сердца
• Поражение сердца от предыдущей беременности

Симптомы учащенного сердцебиения во время беременности

У вас могут возникнуть следующие симптомы, если у вас учащенное сердцебиение во время беременности.

• Одышка, даже когда вы сидите или лежите
• Сердцебиение и пропуски сердечных сокращений
• Головокружение с приступами головокружения и даже обмороками
• Постоянный кашель

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, лучше сообщить об этом своему врачу, чтобы он мог проверить, являются ли эти симптомы нормальными или нет.

Диагностика учащенного сердцебиения во время беременности

Ваш врач проведет серию тестов, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок находитесь в расцвете здоровья. Он также просмотрит вашу историю болезни. Если вы сталкивались с этой проблемой раньше, вам следует сообщить об этом своему врачу. Врач определит причину увеличения частоты сердечных сокращений с помощью ЭКГ или ЭКГ, которые измеряют изменения кровотока и частоты сердечных сокращений.

На основании результатов врач, скорее всего, предложит вам соблюдать здоровую диету и заниматься легкими упражнениями. Это позволит держать ваш вес под контролем, а также предотвратит дополнительную нагрузку на сердце.

Повышенная частота сердечных сокращений Trimester Wise

Сердечно-сосудистые функции служат ряду целей во время беременности. Помимо содействия развитию плода, они также влияют на физиологические и метаболические функции матери. Однако в зависимости от стадии беременности способ функционирования вашего сердца также различается.

1. Первый триместр

В течение первого триместра частота сердечных сокращений может увеличиться на 15–20 ударов в минуту. Увеличение частоты сердечных сокращений в этом триместре обычно вызвано повышением уровня гормонов, особенно прогестерона и эстрогена. Это сигнализирует вашему сердцу, что оно должно обеспечить больше крови для развивающегося плода.

2. Второй триместр

В этой фазе в вашем теле наблюдается общее расслабление гладкой мускулатуры наряду с расширением артерий, чтобы приспособиться к увеличению объема крови. Во втором триместре будет гемодилюция, т. е. увеличение объема крови, под влиянием гормонов; эти гормоны могут расширять кровеносные сосуды для поддержания артериального давления. Таким образом, эти изменения не повлияют на ваше кровяное давление — оно будет нормальным, но они могут увеличить частоту сердечных сокращений. В течение четвертого месяца ваше сердце будет перекачивать на 30-50% больше крови, чем обычно, и в результате может увеличиться частота сердечных сокращений.

3. Третий триместр

В течение последнего триместра ваше сердце будет на пике перекачки крови. Он будет перекачивать на 40-90% больше крови, чем в дни до беременности. Это делается для того, чтобы быстро растущий плод получал кислород и все необходимые ему питательные вещества. Это также подготавливает ваше тело к родам, во время которых ваше сердцебиение будет учащаться из-за схваток и боли.

Может ли увеличение частоты сердечных сокращений повлиять на вашу беременность?

Учащенное сердцебиение или учащение пульса во время беременности обычно является признаком здоровой беременности. Это означает, что ваше тело усердно работает, чтобы ваш ребенок получал кислород и необходимые питательные вещества для здорового развития.

Если ваше сердце бьется быстрее, но это не сопровождается другими серьезными симптомами, вам не о чем беспокоиться. Вы должны помнить, что это нормальная физиологическая реакция вашего организма.

Как справиться с учащенным сердцебиением во время беременности

Хотя учащенное сердцебиение обычно является нормальным явлением, если оно у вас есть, вам рекомендуется внести определенные изменения в свой образ жизни для вашего хорошего здоровья. Если увеличение частоты сердечных сокращений связано с какой-либо серьезной проблемой, врач назначит курс лечения и предложит вам принять меры предосторожности. Есть много доступных вам лекарств, которые могут помочь при тахикардии, но лучше не использовать их во время беременности, так как некоторые лекарства могут препятствовать развитию вашего ребенка. Перед приемом любых лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.

Если у вас учащенное сердцебиение во время беременности, вы можете выпить умеренное количество ромашкового чая или попробовать ароматерапию с лавандой – это может вас успокоить. Вы должны убедиться, что вы высыпаетесь ежедневно и что ваш режим сна не нарушается. Занятия йогой и медитацией также могут успокоить вас, но вам следует уточнить у своего врача, прежде чем пробовать что-то новое.

Периодическое учащенное сердцебиение во время беременности является нормальным явлением при условии, что оно нормализуется само по себе. Но если вы чувствуете дискомфорт из-за учащенного сердцебиения, вы должны как можно скорее обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение учащенного сердцебиения

Медикаментозное лечение не всегда считается лучшим курсом лечения учащенного сердцебиения во время беременности, но может использоваться в экстренных случаях и только под наблюдением врача. Для лечения тахикардии (состояния, при котором частота сердечных сокращений превышает норму) медицинские работники обычно назначают антиаритмические, бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов.

Если вы заметили внезапное увеличение частоты сердечных сокращений во время беременности, которое также сопровождается некоторыми другими симптомами, упомянутыми выше, это может быть признаком серьезной проблемы, возможно, заболевания сердца, о котором вы раньше не знали. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете один или несколько симптомов наряду с учащенным сердцебиением.

Увеличение частоты сердечных сокращений во время беременности является обычным явлением и происходит из-за физиологических изменений, через которые проходит ваше тело. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете и не подвергаетесь стрессу в это время. Кроме того, честно и открыто поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей беременности.

Часто задаваемые вопросы

Насколько высока частота сердечных сокращений во время беременности?

В рекомендациях Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG) не указана максимальная частота сердечных сокращений, которую необходимо поддерживать на протяжении всей беременности. Однако во время аэробных упражнений частота сердечных сокращений выше 140 ударов в минуту во время аэробных упражнений является типичной.

Указывает ли учащенное сердцебиение на пол?

Нет никаких доказательств того, что частота сердечных сокращений беременной женщины или плода указывает на пол плода.

Может ли высокий пульс повлиять на моего ребенка?

Во время беременности учащенное или учащенное сердцебиение является нормальным явлением и не оказывает отрицательного воздействия на неродившегося ребенка.

Читайте также:

Сердцебиение во время беременности
Выслушивание сердцебиения плода во время беременности

Частота сердечных сокращений во время беременности: что является нормой

Частота сердечных сокращений обычно увеличивается во время беременности, так как организм работает, чтобы перекачивать кровь к органам и плаценте.

У многих беременных также наблюдается падение артериального давления, особенно на ранних сроках беременности.

Существует широкий диапазон нормальных значений частоты сердечных сокращений при беременности. Знание частоты сердечных сокращений человека до беременности может помочь предсказать их типичную частоту сердечных сокращений во время беременности.

Не существует стандартного определения слишком высокой или слишком низкой частоты сердечных сокращений при беременности. Вместо этого врачи смотрят на исходную частоту сердечных сокращений человека и на то, как частота сердечных сокращений меняется с течением времени.

В метаанализе 2019 года изучалось увеличение частоты сердечных сокращений у 36 239 беременных. Авторы обнаружили, что среднее увеличение частоты сердечных сокращений составило около 10%, или 7–8 ударов в минуту (BPM).

Исследование также показало, что средняя частота сердечных сокращений неуклонно повышается во время беременности. В 10 недель средняя частота сердечных сокращений составляла 79,3 удара в минуту. К 40 неделе средняя скорость составила 86,9 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений во время беременности может быть выше или ниже этих цифр, если частота сердечных сокращений до беременности была выше или ниже.

Кратковременное учащенное сердцебиение и незначительные изменения частоты сердечных сокращений при беременности являются обычным явлением. В исследовании 2007 года подчеркивается, что хотя эти изменения частоты сердечных сокращений в редких случаях могут сигнализировать о проблемах с сердцем, в большинстве случаев они безвредны.

Частота сердечных сокращений во время беременности может не соответствовать среднему диапазону по нескольким причинам.

Аномальная начальная частота сердечных сокращений

У людей с низкой или высокой частотой сердечных сокращений в состоянии покоя частота сердечных сокращений во время беременности также может быть за пределами нормы.

Болезнь сердца

Иногда изменения частоты сердечных сокращений сигнализируют о проблемах с электрической системой сердца, закупорке артерии или других проблемах со здоровьем сердца.

Во время беременности чаще возникают проблемы со здоровьем сердца. Заболевания сердца являются основной причиной смерти, связанной с беременностью.

Ранее существовавшие аритмии

Аритмии – это учащенное сердцебиение или другие нарушения частоты сердечных сокращений. Люди с аритмиями в анамнезе могут обнаружить, что беременность ухудшает их состояние.

Упражнения

У физически активных людей может быть более низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя. Это может распространяться на беременность.

Тревога

Тревога заставляет сердце человека биться быстрее. Некоторые люди также начинают беспокоиться, когда замечают, что их сердце бьется быстро, что может привести к еще большему беспокойству.

Людям, чей пульс выходит за пределы нормального диапазона, следует сосредоточиться на том, почему это происходит, а не пытаться достичь определенного числа ударов в минуту. Поговорите с врачом, прежде чем пытаться изменить частоту сердечных сокращений.

В целом, здоровый образ жизни может помочь женщине оставаться здоровой во время беременности и поддерживать нормальную частоту сердечных сокращений.

Упражнения

Умеренные физические нагрузки обычно безопасны во время беременности, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем приступать к новым или сложным упражнениям.

Большинству беременных необходимо как минимум 150 минут аэробных упражнений в неделю.

Попробуйте ходьбу, плавание и другие варианты с низким уровнем воздействия. Йога или растяжка могут помочь поддержать здоровые мышцы и уменьшить боли во время беременности.

Соблюдайте здоровую диету

Поговорите с врачом о том, как лучше питать организм во время беременности.

Большинству беременных необходимо 2200–2900 калорий в день. Это зависит от возраста, размера тела, уровня активности и других факторов.

Белки, фрукты, овощи и другие питательные продукты могут помочь защитить сердце.

Получите надлежащий дородовой уход

Посещайте врача или акушерку по крайней мере один раз в течение первого триместра, затем планируйте регулярные посещения в соответствии с рекомендациями поставщика медицинских услуг.

Регулярный дородовой уход включает мониторинг здоровья сердца и может снизить риск развития невылеченных проблем с сердцем.

Борьба с тревогой и психическим здоровьем

Тревога может вызвать учащение сердцебиения и затруднить беременность.

Людям, испытывающим тревогу, следует обратиться к врачу, попрактиковаться в медленном и глубоком дыхании и поговорить с консультантом по психическому здоровью, специализирующимся на дородовом психическом здоровье.