Содержание
Что следует знать о повышении содержания железа в организме
Хорошо известно, что железо является важнейшим элементом для всех живых организмов, обитающих в кислородной среде. Оно необходимо для переноса кислорода (в составе гемоглобина) ко всем органам и тканям. Также, железо входит в состав ферментов, участвующих в «клеточном дыхании».
У человека в организме содержится не более 3-4 грамм железа и данное количество тщательно поддерживается за счет регуляции его всасывания в тонком кишечнике. Суточная потребность в этом элементе в пище составляет около 10 мг для мужчин и 20 мг для женщин детородного возраста.
Какие факторы влияют на уровень железа?
На уровень железа в организме влияют различные факторы. Наиболее важными из которых являются: объем поступления железа в организм с пищей, прием лекарственных препаратов содержащих железо, факт переливания крови, состояние печени, слизистой оболочки желудка и тонкой кишки, наличие кровопотерь, особенности менструального цикла и наследственные причины.
Если железа в организме не хватает, то развивается железодефицитная анемия. Но еще опаснее избыточное содержание железа, которое избыточно накапливается в печени, селезенке, а затем – в коже, сердечной мышце, поджелудочной, щитовидной и половых железах, в суставах, что приводит к ускоренным темпам «старения» и повреждению данных органов, разрастанию в них соединительной ткани и нарушению их работы. Возрастают риски цирроза и рака печени, сахарного диабета, тяжелой сердечной недостаточности, расстройства функции щитовидной и половых желез.
Основными причинами, приводящими к перенасыщению организма железом, являются генетические мутации, избыточное поступление железа в организм с пищей (в составе красного мяса, вина и др.), злоупотребление препаратами железа (особенно при введении их внутривенно), частые переливания крови, разрушение (гемолиз) эритроцитов и хронические заболевания печени.
На сегодняшний день известна высокая распространенность перенасыщения организма железом из-за наследственных фактров. Это заболевание называется — первичный гемохроматоз, аномальные гены которого выявляются у 1 из 250 жителей Северной Европы, и примерно столько же в России. Чаще всего данное заболевание выявляется у мужчин старше 40 лет, реже – у женщин после менопаузы.
Частично мутантные гены данного заболевания первоначально могут никак себя не проявлять, но, при развитии хронического повреждения печени, эти гены включаются, и у пациента развивается синдром перегрузки железом (СПЖ). Нередко, примерно в 20-30 % случаев, это наблюдается при неалкогольной и алкогольной жировой болезни печени, вирусных гепатитах В и С.
Как заподозрить перенасыщение организма железом?
- Если обнаружено увеличение печени и/или изменения биохимических показателей печени и не ясна их причина.
- Если имеется хроническое заболевание печени и, несмотря на проводимое лечение, сохраняются «нарушенные» биохимические показатели печени.
- Если при каком-либо обследовании обнаружены повышение гемоглобина, железа, ферритина, трансферрина в крови.
- Если вы заметили у себя потемнение кожных покровов на открытых участках тела, гиперпигментацию и сухость кожи в области подмышечных, паховых складок, старых рубцов.
- Если имеются любые варианты сочетания заболеваний: цирроз печени, сахарный диабет, поражение суставов, патология сердца и эндокринных желез.
- Если есть родственники, страдающие гемохроматозом или СПЖ.
Что делать, если обнаружены признаки перенасыщения организма железом?
При выявлении признаков избыточного содержания железа в организме следует обратиться к врачу, специализирующемуся на лечении нарушений обмена железа, который поможет разобраться в причине данного состояния, назначит план обследования, подберет правильное лечение и определит последующее наблюдение.
Способы лечения перегрузки железом включают: строгое соблюдение диеты с ограничением содержания железа до 8 мг/сут., отказ от алкоголя, лечебные кровопускания (флеботомии), применение антиоксидантов.
Помните, накопленное во внутренних органах железо остается там навсегда! Поэтому своевременное выявление и лечение синдрома перегрузки железом предотвратит возникновение и прогрессирование поражений печени и многих других органов, развитие рака печени и продлит вашу жизнь.
В ГЦ Эксперт разработана специальная программа «Перегрузка железом и гемохроматоз», в рамках которой вы можете пройти углубленное обследование для выяснения причин перегрузки железом и получить индивидуальный план лечения.
Железо в рационе питания | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Эта информация разъясняет, как принимать железо в нужном для поддержания здоровья количестве.
Железо — это минерал, необходимый организму для выработки красных кровяных телец. Красные кровяные тельца хранят кислород и переносят его по всему организму. Железо также входит в состав многих белков и ферментов, которые помогают поддерживать здоровье.
Вернуться к началу страницы
Суточная норма потребления железа
Специалисты Института медицины рекомендуют употреблять определенное количество железа в зависимости от возраста и пола. Эти рекомендации приведены ниже, в таблице «Рекомендованная суточная норма потребления железа». Железо измеряется в миллиграммах (мг).
Рекомендованная суточная норма потребления железа | ||
---|---|---|
Возраст | Мужчины | Женщины |
7–12 месяцев | 11 мг | 11 мг |
1–3 года | 7 мг | 7 мг |
4–8 лет | 10 мг | 10 мг |
9–13 лет | 8 мг | 8 мг |
14–18 лет | 11 мг | 15 мг |
19–50 лет | 8 мг | 18 мг |
51 год и старше | 8 мг | 8 мг |
Вернуться к началу страницы
Железодефицитная анемия
Если ваш организм не получает достаточное количество железа, у вас может развиться болезнь, называемая железодефицитной анемией. Это может произойти, если:
- в вашем рационе питания недостает железа;
- вы недавно проходили курс химиотерапии или радиотерапии;
- у вас есть хронические (длительные) заболевания;
- вы потеряли некоторое количество крови (например, в результате обильного менструального кровотечения, при аварии или во время операции).
Добавки с содержанием железа
Если у вас низкий уровень железа, ваш медицинский сотрудник может назначить вам добавки с содержанием железа. Прием добавок с содержанием железа поможет быстро нормализовать его уровень. Количество железа, которое порекомендует принимать ваш медицинский сотрудник, может быть выше значения, указанного в таблице «Рекомендованная суточная норма потребления железа».
Прием большого количества железа может вызвать расстройство желудка и запор (когда опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Сообщите медицинскому сотруднику, если во время приема железа у вас возникли эти или какие-либо другие проблемы. Не принимайте какие-либо добавки без предварительной консультации с медицинским сотрудником.
Вернуться к началу страницы
Расшифровка этикеток с указанием пищевой ценности
Рисунок 1. Содержание железа на этикетках с указанием пищевой ценности
Для поддержания нормального уровня железа употребляйте продукты с его повышенным содержанием. Информация о содержании железа в продуктах приводится на этикетке с указанием пищевой ценности (см. рисунок 1). На этикетках с указанием пищевой ценности количество железа указывается в процентах (%) от суточной нормы потребления. Суточная норма потребления железа составляет 18 мг.
- Если доля потребления от суточной нормы составляет 5% или менее, считается, что такой продукт — плохой источник железа.
- Если доля потребления от суточной нормы составляет 10–19%, считается, что такой продукт — хороший источник железа.
- Если доля потребления от суточной нормы составляет 20% или выше, считается, что такой продукт имеет повышенное содержание железа.
Вы можете точно высчитать количество железа в продукте. Для этого умножьте норму суточного потребления железа (18 мг) на процент от суточной нормы в 1 порции продукта. Например, если на этикетке с указанием пищевой ценности указано, что в продукте содержится 50% от суточной нормы потребления железа, то умножьте 18 мг на 50% (на 0,5). Результат умножения 18 на 0,5 равен 9. Это означает, что одна порция этого продукта содержит 9 мг железа.
Суточная норма потребления железа в таблице «Рекомендованная суточная норма потребления железа» приводится в качестве рекомендации. Вы можете нуждаться в нем в большем или меньшем количестве. Проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником, чтобы узнать, какое количество железа вам необходимо употреблять каждый день.
Вернуться к началу страницы
Как помочь организму усвоить железо
Железо животного происхождения, или гемовое железо, лучше всего усваивается организмом. Железо растительного происхождения, или негемовое железо, хуже усваивается организмом. Негемовое железо, в основном, содержится в продуктах растительного содержания, например в цельных злаках, орехах, семенах, бобовых, фасоли и листовой зелени.
Вы можете помочь организму усвоить больше железа, если сделаете перечисленное ниже.
- Во время одного приема пищи употребляйте продукты или добавки как с железом, так и с повышенным содержанием витамина С. Примеры продуктов с повышенным содержанием витамина С — это апельсины, другие цитрусовые, томаты, брокколи и клубника.
- Употребляйте продукты с железом как животного, так и растительного происхождения. Примеры источников железа животного и растительного происхождения приведены в разделе «:Как выбрать продукты с содержанием железа».
- Для приготовления продуктов с повышенным содержанием железа используйте чугунную сковороду. Это увеличит содержание железа в пище.
- Если ваш медицинский сотрудник назначил вам добавки с содержанием железа, спросите у него, следует ли вам принимать их 2–3 маленькими дозами или 1 большой. Ваш организм усвоит больше железа, если вы будете принимать его меньшими дозами, распределенными в течение дня. Выпивайте один стакан (объемом 8 унций (240мл)) воды при приеме каждой дозы.
Некоторые действия затрудняют усвоение железа организмом. Следуйте этим рекомендациям.
- Если вы пьете кофе или чай, выпивайте их между приемами пищи, а не во время них. Это касается всех видов кофе и чая, в том числе обычного кофе, кофе без кофеина, черного и зеленого чая.
- Не употребляйте больше 30 граммов клетчатки в день.
- Не употребляйте одновременно продукты с повышенным содержанием кальция и с повышенным содержанием железа. Примерами продуктов с повышенным содержанием кальция являются молочные продукты и обогащенные кальцием соки, например апельсиновый сок.
Вернуться к началу страницы
Как выбрать продукты с содержанием железа
Используйте кухонные весы, чтобы отмерить продукты, указанные в унциях.
Источники железа животного происхождения | |
---|---|
Источник | Количество железа |
Говядина, мясо и субпродукты, селезенка, 3 унции (90 г) | 33,5 мг |
Куриная печень, 3 унции (90 г) | 11,6 мг |
Каракатица, 3 унции (90 г) | 9,2 мг |
Устрицы, 3 унции (90 г) | 7,8 мг |
Мидии, 3 унции (90 г) | 5,7 мг |
Паштет из ливерной колбасы, ¼ чашки (70 мл) | 4,9 мг |
Королевский краб, 3 унции (90 г) | 2,5 мг |
Моллюски, 3 унции (90 г) | 2,4 мг |
Говяжий фарш, 3 унции (90 г) | 2,3 мг |
Баранина, 3 унции (90 г) | 1,5 мг |
Консервированные анчоусы, 1 унция (30 г) | 1,3 мг |
Курица, 3 унции (90 г) | 0,9 мг |
Голень индейки, 3 унции (90 г) | 0,9 мг |
Свинина, 3 унции (90 г) | 0,8 мг |
Яйцо, 1 большое | 0,8 мг |
Лосось, 3 унции (90 г) | 0,6 мг |
Гребешки, 3 унции (90 г) | 0,5 мг |
Грудка индейки, 3 унции (90 г) | 0,5 мг |
Креветки, 3 унции (90 г) | 0,3 мг |
Источники железа растительного происхождения | |
---|---|
Источник | Количество железа |
Хлопья Total™, ¾ чашки | 18 мг |
Хлопья Grape-Nuts®, ½ чашки | 16,2 мг |
Хлопья Multi Grain Cheerios®, ¾ чашки | 6,1 мг |
Каша Cream of Wheat®, ½ чашки | 6 мг |
Семена кунжута, ¼ чашки (70 мл) | 5,2 мг |
Хлопья Fiber One™, ½ чашки | 4,5 мг |
Овсяная каша Raising Spice, ¾ чашки (210 мл) | 4 мг |
Сушеные абрикосы, ½ чашки (140 мл) | 3,8 мг |
Пророщенные зерна пшеницы, ½ чашки (140 мл) | 3,6 мг |
Лимская фасоль, ½ чашки (140 мл) | 2,9 мг |
Смесь орехов, ½ чашки (140 мл) | 2,5 мг |
Красная фасоль, ½ чашки (140 мл) | 2,5 мг |
Семена подсолнечника, ½ чашки (140 мл) | 2,4 мг |
Грецкие орехи, ½ чашки (140 мл) | 2 мг |
Приготовленный шпинат, ½ чашки (140 мл) | 1,9 мг |
Темный шоколад (60–69%), 1 унция (30 г) | 1,8 мг |
Черная фасоль, ½ чашки (140 мл) | 1,8 мг |
Изюм, ½ чашки (140 мл) | 1,5 мг |
Сушеный инжир, ½ чашки (140 мл) | 1,5 мг |
Нут, ½ чашки | 1,4 мг |
Пшеничный хлеб, 1 ломтик | 1 мг |
Патока, 1 столовая ложка | 1 мг |
Вернуться к началу страницы
Консультация с диетологом
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу рациона питания во время пребывания в больнице, попросите направить вас к диетологу. Если у вас возникли вопросы о рационе питания после выписки из больницы, вы можете проконсультироваться с врачом-диетологом. Для записи на прием к клиническому врачу-диетологу позвоните по номеру телефона 212-639-7312. Вы можете связаться с сотрудником с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.
Вернуться к началу страницы
Утюг — Бытовой
Есть вопрос? Спросите ODS
Присоединяйтесь к списку рассылки ODS
Что такое железо и что оно делает?
Железо — минерал, необходимый организму для роста и развития. Ваше тело использует железо для производства гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород от легких ко всем частям тела, и миоглобина, белка, который обеспечивает кислородом мышцы. Ваше тело также нуждается в железе, чтобы вырабатывать некоторые гормоны.
Сколько железа мне нужно?
Количество железа, необходимое вам каждый день, зависит от вашего возраста, пола и от того, придерживаетесь ли вы преимущественно растительной диеты. Среднесуточная рекомендуемая доза указана ниже в миллиграммах (мг). Вегетарианцам, которые не едят мясо, птицу или морепродукты, требуется почти в два раза больше железа, чем указано в таблице, потому что организм не усваивает негемовое железо из растительной пищи, а гемовое железо из животной пищи.
Стадия жизни | Рекомендуемое количество |
---|---|
От рождения до 6 месяцев | 0,27 мг |
Младенцы 7–12 месяцев | 11 мг |
Дети 1–3 года | 7 мг |
Дети 4–8 лет | 10 мг |
Дети 9–13 лет | 8 мг |
Мальчики-подростки 14–18 лет | 11 мг |
Девочки-подростки 14–18 лет | 15 мг |
Взрослые мужчины 19–50 лет | 8 мг |
Взрослые женщины 19–50 лет | 18 мг |
Взрослые 51 год и старше | 8 мг |
Беременные подростки | 27 мг |
Беременные женщины | 27 мг |
Кормящие подростки | 10 мг |
Кормящие женщины | 9 мг |
Какие продукты содержат железо?
Железо естественным образом содержится во многих пищевых продуктах и добавляется в некоторые обогащенные пищевые продукты. Вы можете получить рекомендуемое количество железа, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:
- Нежирное мясо, морепродукты и птицу.
- Сухие завтраки и хлеб, обогащенные железом.
- Белая фасоль, чечевица, шпинат, фасоль и горох.
- Орехи и некоторые сухофрукты, например изюм.
Железо в пищевых продуктах встречается в двух формах: гемовое железо и негемовое железо. Негемовое железо содержится в растительной пище и пищевых продуктах, обогащенных железом. Мясо, морепродукты и птица содержат как гемовое, так и негемовое железо.
Ваш организм лучше усваивает железо из растительных источников, когда вы употребляете его с мясом, птицей, морепродуктами и продуктами, содержащими витамин С, такими как цитрусовые, клубника, сладкий перец, помидоры и брокколи.
Какие существуют виды пищевых добавок с железом?
Железо содержится во многих поливитаминно-минеральных добавках и в добавках, содержащих только железо. Железо в добавках часто находится в форме сульфата железа, глюконата железа, цитрата железа или сульфата железа. На этикетке пищевых добавок, содержащих железо, есть предупреждение о том, что их следует хранить в недоступном для детей месте. Случайная передозировка железосодержащих продуктов является основной причиной смертельных отравлений у детей до 6 лет.
Достаточно ли железа?
Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество железа. Однако у некоторых групп людей проблемы с получением достаточного количества железа возникают чаще, чем у других:
- Девочки-подростки и женщины с обильными менструациями.
- Беременные женщины и подростки.
- Младенцы (особенно недоношенные или с низкой массой тела при рождении).
- Частые доноры крови.
- Люди с раком, желудочно-кишечными расстройствами (ЖКТ) или сердечной недостаточностью.
Что произойдет, если я не получу достаточно железа?
В краткосрочной перспективе недостаток железа не вызывает явных симптомов. Организм использует запасенное железо в мышцах, печени, селезенке и костном мозге. Но когда запасы железа в организме становятся низкими, возникает железодефицитная анемия. Эритроциты становятся меньше и содержат меньше гемоглобина. В результате кровь переносит меньше кислорода из легких по всему телу.
Симптомы железодефицитной анемии включают желудочно-кишечные расстройства, слабость, усталость, недостаток энергии и проблемы с концентрацией внимания и памятью. Кроме того, люди с железодефицитной анемией в меньшей степени способны бороться с микробами и инфекциями, работать и заниматься физическими упражнениями, а также контролировать температуру своего тела. У младенцев и детей с железодефицитной анемией могут развиться трудности в обучении.
Дефицит железа не редкость в Соединенных Штатах, особенно среди детей младшего возраста, женщин моложе 50 лет и беременных женщин. Это также может произойти у людей, которые не едят мясо, птицу или морепродукты; терять кровь; есть заболевания ЖКТ, препятствующие усвоению питательных веществ; или есть плохие диеты.
Как железо влияет на здоровье?
Ученые изучают железо, чтобы понять, как оно влияет на здоровье. Наиболее важным вкладом железа в здоровье является предотвращение железодефицитной анемии и связанных с ней проблем.
Беременные женщины
Во время беременности количество крови в организме женщины увеличивается, поэтому она нуждается в большем количестве железа для себя и своего растущего ребенка. Получение слишком малого количества железа во время беременности увеличивает риск развития у женщины железодефицитной анемии, а у ее ребенка — низкий вес при рождении, преждевременные роды и низкий уровень железа. Получение слишком малого количества железа может также нанести вред развитию мозга ее младенца.
Беременные или кормящие женщины должны принимать препараты железа в соответствии с рекомендациями акушера или другого поставщика медицинских услуг.
Младенцы и дети младшего возраста
Железодефицитная анемия в младенчестве может привести к задержке психологического развития, социальной изоляции и снижению способности концентрировать внимание. К возрасту от 6 до 9 месяцев у доношенных детей может развиться дефицит железа, если они не будут есть твердую пищу, обогащенную железом, или пить смесь, обогащенную железом.
Анемия хронических заболеваний
Некоторые хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника и некоторые виды рака, могут нарушать способность организма использовать запасы железа. Прием большего количества железа из пищевых продуктов или пищевых добавок обычно не уменьшает возникающую в результате анемию хронического заболевания, поскольку железо попадает из кровотока в места хранения. Основной терапией анемии хронического заболевания является лечение основного заболевания.
Может ли железо быть вредным?
Да, железо может быть вредным, если его получить слишком много. У здоровых людей прием высоких доз добавок железа (особенно натощак) может вызвать расстройство желудка, запор, тошноту, боль в животе, рвоту и диарею. Большое количество железа также может вызывать более серьезные последствия, включая воспаление слизистой оболочки желудка и язвы. Высокие дозы железа также могут снизить абсорбцию цинка. Чрезвычайно высокие дозы железа (сотни или тысячи мг) могут вызвать недостаточность органов, кому, судороги и смерть. Упаковка с защитой от детей и предупреждающие этикетки на добавках железа значительно сократили количество случайных отравлений железом у детей.
У некоторых людей есть наследственное заболевание, называемое гемохроматозом, которое приводит к накоплению токсичных уровней железа в организме. Без лечения у людей с наследственным гемохроматозом могут развиться серьезные проблемы, такие как цирроз печени, рак печени и болезни сердца. Людям с этим расстройством следует избегать использования добавок железа и добавок витамина С.
Верхние дневные нормы железа включают потребление из всех источников — продуктов питания, напитков и пищевых добавок — и перечислены ниже. Врач может назначить больше, чем верхний предел, людям, которые нуждаются в более высоких дозах на некоторое время для лечения дефицита железа.
Возраст | Верхний предел |
---|---|
От рождения до 12 месяцев | 40 мг |
Дети 1–13 лет | 40 мг |
Подростки 14–18 лет | 45 мг |
Взрослые от 19 лет | 45 мг |
Взаимодействует ли железо с лекарствами или другими пищевыми добавками?
Да, добавки железа могут взаимодействовать с лекарствами и другими добавками, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:
- Добавки железа могут снизить количество леводопы, поглощаемой организмом, что сделает ее менее эффективной. Леводопа, входящая в состав Синемет® и Сталево®, используется для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног.
- Прием железа с левотироксином может снизить эффективность этого лекарства. Левотироксин (Levothroid®, Levoxyl®, Synthroid®, Tirosint® и Unitroid®) используется для лечения гипотиреоза, зоба и рака щитовидной железы.
- Ингибиторы протонной помпы лансопразол (Prevacid®) и омепразол (Prilosec®) снижают кислотность желудка, поэтому они могут снижать количество негемового железа, которое организм усваивает из пищи.
- Кальций может препятствовать усвоению железа. Прием добавок кальция и железа в разное время дня может предотвратить эту проблему.
Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках и лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами или лекарства могут влиять на то, как ваш организм усваивает, использует или расщепляет питательные вещества.
Железо и здоровое питание
Люди должны получать большую часть своих питательных веществ из продуктов питания и напитков в соответствии с рекомендациями по питанию для американцев , изданными федеральным правительством. Продукты содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении схемы здорового питания см. Диетические рекомендации для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.
Где я могу узнать больше о железе?
- Общая информация о железе:
- Office of Dietary Supplements Health Professional Fact Sheet on Iron
- MedlinePlus®, железо и железо в рационе
- Для получения дополнительной информации о пищевых источниках железа:
- Центр пищевых данных Министерства сельского хозяйства США (USDA)
- USDA, Список питательных веществ для железа (перечислен по продуктам питания или по содержанию железа)
- Для получения дополнительных рекомендаций по выбору пищевых добавок:
- Управление пищевых добавок Часто задаваемые вопросы: Какие марки пищевых добавок мне следует приобрести?
- Для получения информации о построении здорового режима питания:
- MyPlate
- Рекомендации по питанию для американцев
Отказ от ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) Национального института здравоохранения (NIH) содержит информацию, которая не должна заменять собой медицинскую консультацию. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, зарегистрированным диетологом, фармацевтом и т. д.) о вашем интересе, вопросах о пищевых добавках или их использовании, а также о том, что может быть лучше для вашего общего состояния здоровья. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендация организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета эксперта.
Обновлено:
5 апреля 2022 г.
История изменений в этом информационном бюллетене
Железо и дефицит железа — Канал лучшего здоровья
Действия для этой страницы
Резюме
Читать полный информационный бюллетень
- Железо является важным диетическим минералом, который участвует в различных функции организма, в том числе транспорт кислорода кровью.
- Пищевое железо содержится в продуктах животного и растительного происхождения.
- Определенные продукты и напитки влияют на то, сколько железа усваивается организмом.
- Дефицит железа — это когда запасы железа в организме слишком малы.
- Распространенными причинами дефицита железа являются недостаток железа в рационе, хроническая кровопотеря, беременность и интенсивные физические нагрузки.
- У некоторых людей развивается дефицит железа, если они не могут усваивать железо.
- Дефицит железа можно лечить, добавляя в рацион продукты, богатые железом.
- Если у вас железодефицитная анемия, ваш врач общей практики (врач) может порекомендовать вам принимать препараты железа.
- Храните препараты железа в недоступном для детей месте – передозировка может привести к летальному исходу у маленьких детей и младенцев.
Что такое железо?
Железо — важный минерал, участвующий в различных функциях организма, в том числе в транспортировке кислорода кровью. Это необходимо для обеспечения энергией для повседневной жизни.
Хорошими источниками железа являются красное мясо, субпродукты и обогащенные железом сухие завтраки.
Железо выводится из организма с потом, выделением кишечных клеток и кровопотерей.
Около трети населения мира страдает дефицитом железа. Менструирующие женщины подвержены большему риску дефицита железа, чем мужчины и женщины в постменопаузе. Считается, что до 5% населения Австралии страдает железодефицитной анемией.
Роль железа в организме
Некоторые из многих функций железа в организме включают:
- Транспорт кислорода – эритроциты содержат гемоглобин, сложный белок, который переносит кислород от легких к остальным тело. Гемоглобин частично состоит из железа и составляет около двух третей железа в организме.
- Миоглобин – особый белок, который помогает запасать кислород в мышечных клетках. Миоглобин содержит железо и отвечает за красный цвет мышц.
- Ферменты – многие ферменты в организме содержат железо, включая ферменты, участвующие в производстве энергии. Ферменты — это катализаторы (увеличивают скорость химической реакции), которые управляют многими функциями клетки.
- Иммунная система – правильное функционирование иммунной системы частично зависит от достаточного количества железа. Иммунная система помогает нам бороться с инфекцией.
В среднем человеку необходимо поглощать лишь небольшое количество железа каждый день, чтобы оставаться здоровым (около 1 мг для взрослых мужчин и 1,5 мг для женщин во время менструации). Однако для этого нам нужно потреблять в несколько раз больше. Это связано с тем, что наш организм усваивает лишь часть железа, содержащегося в продуктах, которые мы едим.
Австралийское рекомендуемое пищевое потребление железа (RDI) — это количество пищевого железа, необходимое для удовлетворения потребностей большей части населения. Эта сумма различна для разных возрастных групп и этапов жизни.
Возраст и этап жизни | Рекомендуемое потребление железа (мг/день) |
Дети 0–6 месяцев — грудь. искусственное вскармливание | Железо в детской смеси усваивается хуже (около 10–20 %), чем железо в грудном молоке. Вот почему детская смесь, доступная в Австралии, обогащена железом. Следуя инструкциям на упаковке со смесью, вы обеспечите своего ребенка достаточным количеством железа, необходимым для удовлетворения его ежедневных потребностей. Это потребление будет значительно выше, чем для детей, находящихся на грудном вскармливании. |
Infants aged 7–12 months | 11 |
Girls and boys aged 1–3 years | 9 |
Girls and boys aged 4–8 years | 10 |
Girls and boys aged 9–13 years | 8 |
Boys aged 14–18 years | 11 |
Girls aged 14–18 years | 15 |
Women aged 19–50 years | 18 |
Pregnant women | 27 |
Breastfeeding women aged over 18 years | 9 |
Breastfeeding women aged 14–18 years | 10 |
Women aged 51 years and over | 8 |
Мужчины в возрасте 19 лет и старше | 8 |
Типы железа в нашем рационе
В нашем рационе присутствуют 2 типа железа:
- Гемное железо – содержится в тканях животных, таких как говядина, баранина, кенгуру, курица и рыба. Субпродукты, такие как печень и почки, особенно богаты гемовым железом (однако беременным женщинам следует избегать употребления слишком большого количества субпродуктов, поскольку они содержат большое количество витамина А, который может вызвать врожденные дефекты). Эта форма железа наиболее легко усваивается организмом.
- Негемовое железо – содержится в тканях животных, продуктах животного происхождения и растительных продуктах, таких как сушеные бобы и чечевица. Хорошими вегетарианскими источниками негемового железа являются обогащенные железом сухие завтраки, цельнозерновые и бобовые (фасоль и чечевица). Если вы вегетарианец и в вашем рационе нет животных тканей, вам может потребоваться почти в два раза больше пищевого железа каждый день, чем невегетарианцам. Растительные источники железа включают: темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи, изюм, орехи, чернослив, курагу, семена, сушеные бобы и горох, обогащенные железом злаки, хлеб и макаронные изделия.
Сколько железа мы усваиваем из пищи?
Количество железа, которое вы усваиваете из пищи, зависит от того, сколько железа хранится в вашем организме.
Здоровый организм усваивает около 18% доступного железа из типичной западной диеты (которая включает продукты животного происхождения) и около 10% из вегетарианской диеты. Однако вы можете поглощать гораздо меньше, даже если в вашем рационе есть продукты, богатые железом.
Наиболее существенное влияние на всасывание железа оказывает количество железа, уже накопленное в организме. Тело хранит железо в разных местах, в том числе в печени. Если ваши запасы высоки, ваше тело усваивает меньше железа из продуктов, которые вы едите. И наоборот, низкие запасы железа увеличивают вашу способность усваивать железо.
Пищевые факторы, влияющие на усвоение железа
Определенные продукты и напитки влияют на усвоение железа организмом.
Для улучшения усвоения железа:
- Потребляйте витамин С (содержится во фруктах и овощах).
- Включите животный белок (гем) с растительными (негемовыми) источниками железа, такими как мясо с фасолью – например, говядина и фасоль в чили кон карне.
- Готовьте растительные источники железа (например, овощи). В большинстве случаев приготовление пищи увеличивает количество доступного негемового железа в овощах. Например, организм усваивает 6% железа из сырой брокколи по сравнению с 30% из вареной брокколи.
Продукты и напитки, которые снижают способность вашего организма усваивать железо:
- Соевые белки могут снижать усвоение из растительных источников.
- Чай, кофе и вино содержат дубильные вещества, которые уменьшают всасывание железа, связываясь с железом и выводя его из организма.
- Фитаты и волокна, содержащиеся в цельнозерновых продуктах, таких как отруби, могут снижать усвоение железа и других минералов.
- Недостаточное количество витамина А в вашем рационе может привести к дефициту железа, поскольку витамин А способствует высвобождению накопленного железа.
- Кальций и фосфор снижают усвоение растительного (негемового) железа.
Группы высокого риска дефицита железа
Каждый восьмой человек в возрасте 2 лет и старше в среднем не потребляет достаточного количества железа для удовлетворения своих потребностей. Если в вашем организме недостаточно железа, это называется дефицитом железа. Это может привести к усталости и снижению иммунитета. Включение в рацион продуктов, богатых железом, может помочь.
К людям с повышенным риском дефицита железа относятся:
- дети, получающие коровье или другое молоко вместо грудного молока или детской смеси
- дети раннего возраста, особенно если они пьют слишком много коровьего молока
- девочки-подростки
- беременных женщин
- кормящих женщин
- людей с плохим питанием, таких как люди с алкогольной зависимостью, люди, которые придерживаются модных диет, или люди с расстройствами пищевого поведения
- люди, соблюдающие вегетарианскую или веганскую диету
- австралийские аборигены
- спортсмены на тренировках
- люди с кишечными глистами
- постоянные доноры крови или рак кишечника
- люди с хроническими заболеваниями, такими как рак, аутоиммунные заболевания, сердечная недостаточность или почечная недостаточность
- люди, регулярно принимающие аспирин
- люди с более низкой, чем обычно, способностью усваивать или использовать железо, например люди с глютеновой болезнью.
у них, как правило, более обильные менструации)
Стадии и симптомы дефицита железа
Большая часть железа в организме содержится в гемоглобине эритроцитов, которые переносят кислород в организм. Избыток железа хранится в печени и используется организмом, когда потребление с пищей слишком низкое.
Если в вашем рационе недостаточно железа, запасы железа в вашем организме со временем уменьшатся.
Это может вызвать:
- Истощение запасов железа – когда уровень гемоглобина в норме, но в организме имеется лишь небольшое количество запасенного железа, которое скоро закончится. Эта стадия обычно не имеет явных симптомов.
- Дефицит железа – когда у вас низкие запасы железа и железо в крови, а уровень гемоглобина упал ниже нормы. Вы можете испытывать некоторые симптомы, включая усталость.
- Железодефицитная анемия – когда уровень гемоглобина настолько низок, что кровь не может доставлять достаточное количество кислорода к клеткам. Симптомы включают очень бледный вид, одышку, головокружение и усталость. У людей с железодефицитной анемией также может быть снижена иммунная функция, поэтому они более уязвимы для инфекций. У детей железодефицитная анемия может повлиять на рост и развитие мозга.
Symptoms of iron deficiency anaemia in children
The signs and symptoms of iron deficiency anaemia in children may include:
- behavioural problems
- repeat infections
- loss of appetite
- lethargy
- breathlessness
- increased sweating
- странная тяга к еде (пика), например, поедание грязи
- неспособность расти с ожидаемой скоростью.
Причины дефицита железа у взрослых
Среди распространенных причин дефицита железа у взрослых:
- Недостаток железа в рационе (также известный как «недостаточное потребление с пищей»). Существует множество причин, по которым чье-то потребление железа с пищей может быть слишком низким, например, из-за плохо сбалансированной вегетарианской диеты, хронических причудливых диет или ограниченного доступа к широкому ассортименту свежих продуктов.
- Кровопотеря – дефицит железа легко возникает при хронической (продолжающейся) кровопотере. Общие причины включают обильные менструальные периоды, регулярное донорство крови, регулярные кровотечения из носа, другие хронические состояния, сопровождающиеся кровотечением (такие как пептические язвы, полипы или рак толстой кишки), и некоторые лекарства, особенно аспирин.
- Повышенная потребность в железе – если вы беременны или кормите грудью, вашему организму требуется больше железа. Если эта повышенная потребность не удовлетворяется, может быстро возникнуть дефицит железа.
- Упражнения — спортсмены склонны к дефициту железа, поскольку регулярные физические упражнения повышают потребность организма в железе несколькими способами. Например, тяжелые тренировки способствуют выработке эритроцитов (для чего требуется железо), а железо теряется при потоотделении.
- Неспособность усваивать железо — здоровые взрослые люди усваивают от 10 до 15% пищевого железа, но организм некоторых людей не может усваивать или использовать железо из пищи.
Причины дефицита железа у детей
Основные факторы риска развития дефицита железа у детей включают:
- недоношенность и низкий вес при рождении
- исключительно грудное вскармливание после 6 месяцев (без введения прикорма)
- малое потребление мяса или его отсутствие
- вегетарианство и веганство
- неправильное питание на втором году жизни
- возможные желудочно-кишечные заболевания
- отравление свинцом.
молоко у детей младше 2 лет
Младенцы, дети и подростки подвержены вспышкам быстрого роста, что увеличивает их потребность в железе. К основным причинам дефицита железа у детей по возрастным группам относятся:
- Младенцы до 6 месяцев – новорожденные получают свои запасы железа в матке (матке), поэтому питание матери во время беременности очень важно. Дети с низким весом при рождении или недоношенные дети подвергаются повышенному риску дефицита железа и нуждаются в добавках железа (только под наблюдением врача). Обратитесь к врачу за дальнейшими рекомендациями.
- Младенцы в возрасте от 6 месяцев до одного года – запасы железа у ребенка заканчиваются во второй половине первого года жизни. Дефицит железа может возникнуть, если в их рационе недостаточно твердой пищи, богатой железом. Примерно в 6 месяцев можно начинать давать 2 порции в день простых, обогащенных железом детских каш, смешанных с грудным молоком или детской смесью. Мясное пюре вскоре можно будет предлагать с другими твердыми продуктами, как только ваш ребенок привыкнет к хлопьям. Позднее введение твердой пищи в рацион ребенка является частой причиной дефицита железа в этой возрастной группе.
- Дети в возрасте от 1 года до 5 лет – грудное молоко содержит небольшое количество железа, но длительное грудное вскармливание может привести к дефициту железа, особенно если грудное молоко заменяет твердую пищу в рационе. Молоко с низким содержанием железа, такое как коровье молоко, козье молоко и соевое молоко, не следует давать до 12-месячного возраста. Дети, которые пьют молоко, а не твердую пищу, подвержены риску дефицита железа.
- Подростки – девочки-подростки подвержены риску из-за ряда факторов, включая скачки роста в период полового созревания, потерю железа во время менструации и риск недостаточного питания из-за причудливых диет, ограничивающих прием пищи.
- В целом – желудочно-кишечные расстройства, такие как целиакия, являются редкой, но возможной причиной анемии у детей.
Рекомендации для родителей – младенцы
Некоторые рекомендации по предотвращению дефицита железа у детей в возрасте до 12 месяцев включают:
- Придерживайтесь диеты, богатой железом, во время беременности. Красное мясо – лучший источник железа.
- Анализы на анемию следует проводить во время беременности. Если ваш врач прописывает препараты железа, принимайте их только в соответствии с инструкциями.
- Кормите ребенка грудью или выбирайте детские смеси, обогащенные железом.
- Не давайте ребенку коровье молоко или другие жидкости, которые могут заменить твердую пищу, богатую железом, до достижения им возраста 12 месяцев.
- Не откладывайте введение твердой пищи. Начните давать ребенку протертые продукты, когда ему исполнится около 6 месяцев. Обогащенные детские каши, приготовленные из обогащенной железом детской смеси или грудного молока, обычно являются первой пищей, которую предлагают. Это связано с содержанием в нем железа, а также с тем, что его текстуру легко изменить. Примерно в 7 месяцев вводите мягкую комковатую пищу или продукты в виде пюре.
Рекомендации для родителей – детей младшего возраста
Для профилактики дефицита железа у детей ясельного и дошкольного возраста:
- Включайте в свой рацион нежирное красное мясо 3–4 раза в неделю. Предлагайте мясные альтернативы, такие как сушеные бобы, чечевица, нут, консервированные бобы, птица, рыба, яйца и небольшое количество орехов и ореховой пасты. Это важные источники железа в ежедневном рационе вашего ребенка. Если ваша семья придерживается веганской или вегетарианской диеты, вам, возможно, придется обратиться за советом к диетологу, чтобы убедиться, что вы удовлетворяете все диетические потребности вашего ребенка.
- Включите в свой рацион витамин С, так как он помогает организму усваивать больше железа. Убедитесь, что у вашего ребенка есть много продуктов, богатых витамином С, таких как апельсины, лимоны, мандарины, ягоды, киви, помидоры, капуста, стручковый перец и брокколи.
- Поощряйте прием твердой пищи во время еды и следите за тем, чтобы малыши не «наполнялись» напитками между приемами пищи.
- Помните, что хроническая диарея может привести к истощению запасов железа у вашего ребенка, а кишечные паразиты, такие как глисты, могут вызвать дефицит железа. Обратитесь к врачу для быстрой диагностики и лечения.
- Привередливые едоки могут подвергаться риску из-за плохого потребления или отсутствия разнообразия в еде, которую они едят. Обратитесь за советом к своему диетологу, участковому врачу или детской медсестре о том, как справиться с привередливостью в еде.
Рекомендации для родителей – подростков
Для предотвращения дефицита железа у подростков:
- Расскажите своему ребенку о важности железа. Помогите им стать достаточно информированными, чтобы сделать свой собственный ответственный выбор продуктов питания.
- Поощряйте продукты и блюда, богатые железом, такие как обогащенные железом сухие завтраки и хлеб, и подавайте мясо, птицу или рыбу на ужин.
- Предлагайте хорошие источники негемового железа, такие как сушеные бобы, чечевица, горох, брокколи, шпинат, фасоль, обогащенные злаки, хлеб и цельнозерновые продукты, если ваш ребенок хочет отказаться от красного мяса или стать вегетарианцем. Следует также поощрять продукты, богатые витамином С, такие как фрукты или овощи во время еды.
- Поощряйте потребление чая и кофе только в умеренных количествах, поскольку они могут препятствовать усвоению железа.
Диагностика дефицита железа
Запишитесь на прием к врачу, если считаете, что у вас может быть дефицит железа. Диагностика направлена на исключение других заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы, таких как целиакия.
Методы диагностики включают:
- медицинский осмотр
- историю болезни
- анализы крови.
Лечение дефицита железа
Лечение дефицита железа зависит от вашего статуса железа и основной причины:
- Если у вас дефицит железа , ваш врач предоставит вам информацию о включении продуктов, богатых железом, в ваш рацион . Примерно через 6 месяцев у вас будет еще один анализ крови, чтобы убедиться, что уровень железа улучшился.
- Если у вас дефицит железа , ваш врач даст вам рекомендации по питанию и будет внимательно следить за вашим питанием. Они будут поощрять вас есть продукты, богатые железом, и отговаривать вас от продуктов и напитков (таких как отруби, чай и кофе), которые могут мешать усвоению железа во время еды. Они будут регулярно проверять ваш статус железа и могут назначать добавки.
- Если у вас железодефицитная анемия , ваш врач назначит препараты железа. Вашему телу может потребоваться от 6 месяцев до одного года, чтобы пополнить запасы железа. Ваш уровень железа будет регулярно проверяться с помощью анализов крови.
- Если у вас есть основная проблема , которая вызывает дефицит железа, очень важно выяснить причину. Если это медицинская причина, важно лечить ее надлежащим образом.
Не диагностируйте дефицит железа самостоятельно
Поскольку добавки железа доступны без рецепта, может возникнуть соблазн провести самодиагностику, но это не рекомендуется, потому что:
- Слишком много железа в организме может быть токсичным и даже фатально.
- Усталость, бледность, головокружение и одышка являются симптомами многих других заболеваний, а не только железодефицитной анемии. Некоторые из этих других условий являются серьезными. Неправильная самодиагностика и самолечение могут быть опасными и могут привести к пустой трате драгоценного времени на получение необходимого вам лечения. Правильное лечение на ранних стадиях заболевания дает больше шансов на выздоровление. Поэтому всегда посещайте своего врача общей практики, если считаете, что у вас может быть дефицит железа.
- Добавки железа не облегчат симптомы, если проблема не в железодефицитной анемии. И вы можете тратить деньги на планшеты, которые вам или вашему ребенку не нужны.
- Прием добавок железа, когда они вам не нужны, может помешать усвоению организмом других минералов, включая цинк и медь.
- Примерно у одного из 300 человек имеется гемохроматоз — наследственное заболевание, при котором организм поглощает больше железа, чем обычно. Избыток железа повреждает ткани организма и увеличивает риск развития рака и сердечных заболеваний. Людям с гемохроматозом необходимо ограничить потребление железа.
Не занимайтесь самодиагностикой и не давайте ребенку препараты железа, отпускаемые без рецепта, поскольку передозировка железа может привести к смерти. Для младенцев и детей младшего возраста безопасным верхним пределом является 20 мг в день — большинство добавок железа содержат около 100 мг на таблетку.
Важно хранить добавки железа плотно закрытыми и в недоступном для детей месте, так как дети часто принимают таблетки железа за леденцы.
Если вы подозреваете передозировку железом, немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям штата Виктория по телефону 13 11 26 (круглосуточно) или обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.
Железосодержащие добавки
Если вам посоветовали принимать железосодержащие добавки, имейте в виду, что: это изменение в ваших привычках кишечника.
Где можно получить помощь
- Ваш врач общей практики
- Диетологи Австралия Тел. 1800 812 942
- Викторианский информационный центр по отравлениям Тел. 13 11 26 (7 дней, 24 часа) – для консультаций при отравлениях, подозрениях на отравления, укусах и укусах, ошибках с лекарствами и советах по профилактике отравлений.
- Железо, 2014 г., Референтные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, правительство Австралии.
- Iron, Управление пищевых добавок, Национальный институт здравоохранения, США.
- Гемохроматоз, MedlinePlus, Национальный институт здравоохранения, США.
- Iron, MedlinePlus, Национальный институт здравоохранения США.
- Передозировка железом, MedlinePlus, Национальный институт здравоохранения, США.
- Железодефицитная анемия, MedlinePlus, Национальный институт здравоохранения, США.
- Австралийские рекомендации по питанию, 2013 г., Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, правительство Австралии.
- Железо, в Обследовании состояния здоровья Австралии: обычное потребление питательных веществ, 2011–2012 гг., 2015 г., Статистическое бюро Австралии.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена
по:
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена
по:
Оставить отзыв об этой странице
Была ли эта страница полезной?
Дополнительная информация
Заявление об отказе от ответственности
Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника.