Женская алопеция лечение: Андрогенное выпадение волос у женщин

Содержание

Андрогенная алопеция у женщин – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

COVID-19
Волосатые рассказы
Восстановление волос
Все категории
Выпадение волос
Лечение волос
Лечение облысения
Новости от Ан-Тек
Облысение
Уход за волосами

Андрогенетическая алопеция (облысение) у женщин в определенном возрасте начинается с истончения волос, потери их объема, и, как итог, приводит к выпадению. Причина такого облысения кроется в восприимчивости фолликулов волос к воздействию мужских половых гормонов. Не у всех женщин волосы реагируют на эти гормоны, поэтому врачи говорят о наследственной предрасположенности к выпадению волос. Но с каждым годом число пациенток, жалующихся на выпадение волос, растет. Это связывают с влиянием на здоровье волос ряда факторов – стрессами, плохой экологией, нездоровым образом жизни, изменениями гормонального фона. Все это приводит к облысению у женщин, организм которых особо чувствителен к подобному негативному влиянию.

Врач, который занимается вопросами выпадения волосяного покрова, – трихолог. Поскольку данная патология волос связана с гормональным фоном, женщин обычно направляют еще и на консультации эндокринолога, гинеколога. Лечение назначается по итогам этих консультаций и с учетом полученных клинических данных о состоянии организма и волос.

Симптомы и лечение

Андрогенная алопеция проявляется у женщин следующими симптомами:

расширением пробора;
истончением волос;
потерей цвета, блеска, толщины;
появлением обломанных волос;
сопутствующими заболеваниями – дерматитом, перхотью, повышенной жирностью волос;
изменением линии роста волос;
формированием залысин;
заметным поредением волос на темени.

Наличие эндокринных нарушений у женщин приводит к интенсивному выпадению волос по всей площади головы, тогда как при нормальной работе эндокринных органов могут беспокоить только некоторые признаки алопеции. Андрогенетическая форма облысения у женщин обычно хорошо поддается лечению, особенно при условиях своевременного начала лечения.

Врач-трихолог назначит общий курс лечения облысения, дополненный полезными методами, среди которых:

инъекции для волос;
лазерная терапия для фолликулов волос;
прием витаминов и минералов для укрепления организма женщины;
физиотерапевтические методы, укрепляющие волосы.

Но перед тем, как лечить выпадение, врач обязательно направит пациентку на комплексную проверку к другим специалистам. Андрогенная алопеция может быть следствием наличия других, более серьезных болезней. Именно поэтому любая женщина, отмечающая у себя потерю волос, должна обратиться к специалисту с вопросом о лечении.

Осмотр и назначение лечения

На приеме врач-трихолог соберет анамнез, выслушает ваши жалобы на выпадение волос, осмотрит волосы в трихоскоп, при необходимости проведет фототрихоскопию. Необходимы также могут быть клинические анализы. Получив все данные, врач назначит лечение облысения, основные этапы которого:

прекращение выпадения волос;
возобновление работы фолликулов;
стабилизация результатов.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на положительный результат. В Лаборатории Ан-Тек используют лекарственные средства наружного применения, одобренные Министерством здравоохранения РФ для борьбы с таким заболеванием, как алопеция. Это единственные лекарства, рекомендованные для лечения алопеции у женщин. Уже сотни тысяч пациенток в США, Канаде, России убедились в эффективности данных средств.

Андрогенная алопеция может быть излечена, но потребуется немало времени и встречных усилий со стороны женщин, чтобы не пренебрегать назначенным лечением и соблюдать все рекомендации. После основного курса возникнет необходимость в поддерживающем лечении, и эту терапию следует проходить, чтобы проблема не вернулась.

Александр Алексеевич Лейбман

Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России

Назад к списку статей

Андрогенетическая алопеция: симптомы и лечение

Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).

* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.

Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.

Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.

В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.

Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.

Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Характерно начало в возрасте до 40 лет.

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.

Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.

У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.

Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.

При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.

В патогенезе заболевания играют роль:

повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;

высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;

высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).

В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.

Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.

Симптомы

Проявления у заболевания следующие:

постепенное начало;

повышенное выпадение волос;

превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;

области тотального облысения, как конечный результат.

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.

Стадии протекания

Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.

Лечение андрогенетической алопеции

Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.

У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.

У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.

Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.

Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).

Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.

Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.

Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.

Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).

Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

10 способов лечения выпадения волос у женщин

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Выпадение волос у женщин может происходить по разным причинам, таким как генетика, изменение уровня гормонов или как часть естественного процесса старения.

Существуют различные варианты лечения выпадения волос у женщин, в том числе препараты для местного применения, такие как Рогейн. Другие варианты включают светотерапию, гормональную терапию или, в некоторых случаях, пересадку волос.

Полноценное питание и здоровый образ жизни также могут помочь сохранить волосы здоровыми.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило миноксидил для лечения выпадения волос. Продаваемый под названием Rogaine, а также под другими торговыми марками, люди могут приобрести миноксидил для местного применения без рецепта (OTC). Миноксидил безопасен как для мужчин, так и для женщин, и люди сообщают о высоком уровне удовлетворенности после его использования.

Миноксидил стимулирует рост волос и может увеличить цикл их роста. Это может привести к утолщению волос и уменьшению пятнистости или расширению пробора.

Лекарственные средства с миноксидилом доступны в двух концентрациях: 2% раствор требует применения два раза в день для достижения наилучших результатов, а 5% раствор или пена требуют ежедневного использования.

Хотя инстинкт может подсказывать более сильное решение, это не обязательно. Исследования, опубликованные в International Journal of Women’s Dermatology и Journal of the American Academy of Dermatology , показали, что 2% миноксидил эффективен для женщин с андрогенетической алопецией или облысением.

Если человек добился успеха с миноксидилом, он должен продолжать использовать его на неопределенный срок. Когда человек прекращает использовать миноксидил, волосы, рост которых зависел от препарата, скорее всего, выпадут в течение 6 месяцев.

Побочные эффекты миноксидила встречаются редко и обычно слабо выражены. У некоторых женщин может возникнуть раздражение или аллергическая реакция на ингредиенты продукта, такие как спирт или пропиленгликоль. Переключение формул или использование других марок может облегчить симптомы.

Некоторые женщины также могут сначала испытывать повышенное выпадение волос при использовании миноксидила. Обычно это прекращается после первых нескольких месяцев лечения, когда волосы становятся сильнее.

Кроме того, неправильное нанесение миноксидила или нанесение его на лоб или слишком большую часть шеи может вызвать рост волос в этих областях. Наносите миноксидил только на кожу головы, чтобы избежать этих побочных эффектов.

Миноксидил можно приобрести в магазинах и в Интернете.

Низкоинтенсивная световая терапия сама по себе может быть недостаточной для лечения выпадения волос, но она может усиливать эффекты других средств от выпадения волос, таких как миноксидил.

Исследование опубликовано в Индийском журнале дерматологии, венерологии и лепрологии обнаружили, что по сравнению с контрольными группами добавление терапии при слабом освещении к обычному лечению 5% миноксидилом при андрогенетической алопеции помогло улучшить восстановление волос и общую удовлетворенность участников лечением.

Исследователям необходимо будет провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эти результаты.

Препарат кетоконазол может помочь в лечении выпадения волос в некоторых случаях, таких как андрогенная алопеция, когда выпадению волос часто способствует воспаление волосяных фолликулов.

В одном обзоре, опубликованном в Международном журнале женской дерматологии , отмечается, что кетоконазол для местного применения может помочь уменьшить воспаление и улучшить силу и внешний вид волос.

Кетоконазол доступен в виде шампуня. Низорал является самым известным брендом и доступен для покупки без рецепта и в Интернете. Низорал содержит низкую концентрацию кетоконазола, но для более сильных концентраций потребуется рецепт от врача.

Некоторые женщины также могут реагировать на инъекции кортикостероидов. Врачи используют это лечение только при необходимости, например, при очаговой алопеции. Очаговая алопеция приводит к выпадению волос случайными участками.

По данным Национального фонда очаговой алопеции, инъекции кортикостероидов непосредственно в безволосый участок могут стимулировать рост новых волос. Однако это не может предотвратить выпадение других волос. Актуальные кортикостероиды, которые доступны в виде кремов, лосьонов и других препаратов, также могут уменьшить выпадение волос.

Первые данные свидетельствуют о том, что инъекции богатой тромбоцитами плазмы также могут помочь уменьшить выпадение волос. Инъекция, обогащенная плазмой, предполагает, что врач берет кровь человека, отделяет богатую тромбоцитами плазму от крови и вводит ее обратно в кожу головы в пораженные участки. Это помогает ускорить восстановление тканей.

В недавнем обзоре, опубликованном в разделе Эстетическая пластическая хирургия , отмечается, что большинство исследований показывают, что эта терапия уменьшает выпадение волос, увеличивает густоту волос и увеличивает диаметр каждого волоса.

Однако, поскольку большинство исследований до сих пор были очень небольшими, в обзоре содержится призыв к дополнительным исследованиям с использованием богатой тромбоцитами плазмы для лечения андрогенной алопеции.

Если гормональный дисбаланс, вызванный, например, менопаузой, вызывает выпадение волос, врачи могут порекомендовать гормональную терапию для его устранения.

Некоторые возможные методы лечения включают противозачаточные таблетки и заместительную гормональную терапию эстрогеном или прогестероном.

Другие возможности включают антиандрогенные препараты, такие как спиронолактон. Андрогены — это гормоны, которые могут ускорить выпадение волос у некоторых женщин, особенно у женщин с синдромом поликистозных яичников, которые обычно производят больше андрогенов.

Антиандрогены могут остановить выработку андрогенов и предотвратить выпадение волос. Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, поэтому всегда говорите с врачом о том, чего ожидать и подходят ли антиандрогены.

В некоторых случаях, когда человек плохо реагирует на лечение, врачи могут порекомендовать трансплантацию волос. Это включает в себя взятие небольших кусочков кожи головы и добавление их к участкам облысения, чтобы естественным образом увеличить волосы в этой области. Терапия по пересадке волос может быть более дорогостоящей, чем другие виды лечения, и подходит не всем.

Незначительное выпадение волос может произойти из-за закупорки пор на коже головы. Использование лечебных шампуней, предназначенных для очистки пор от омертвевших клеток кожи, может способствовать укреплению здоровья волос. Это может помочь устранить незначительные признаки выпадения волос.

Здоровое питание также способствует нормальному росту волос. Как правило, здоровая диета включает большое разнообразие продуктов, в том числе множество различных овощей и фруктов. Они содержат много необходимых питательных веществ и соединений, которые помогают сохранить кожу и волосы здоровыми.

Узнайте больше о диете и других домашних средствах для роста волос здесь.

Уровень железа также может влиять на здоровье волос. Женщины с выпадением волос могут обратиться к врачу, чтобы сдать анализ крови, чтобы проверить, есть ли у них дефицит железа. Врач может посоветовать употреблять продукты, богатые железом, или принимать железосодержащие добавки.

Узнайте больше о связи между дефицитом железа и выпадением волос здесь.

Массаж кожи головы может улучшить кровообращение в этой области и помочь избавиться от перхоти. Это помогает сохранить кожу головы и волосяные фолликулы здоровыми.

Наиболее распространенной причиной выпадения волос у женщин является андрогенетическая алопеция, которая тесно связана с генетикой и может передаваться по наследству.

По данным Международного журнала женской дерматологии , выпадение волос из-за андрогенетической алопеции может начаться в молодом возрасте. Некоторые женщины могут начать терять волосы в позднем подростковом возрасте или в начале двадцатых годов, хотя большинство женщин не могут начать терять волосы до 40 лет или старше.

Андрогенетическая алопеция может развиться как у мужчин, так и у женщин, но проявляется она по-разному. Мужчины, как правило, испытывают залысины или лысины на макушке, в то время как женщины, как правило, проявляют другие симптомы.

У женщин пробор в центре волос часто становится более четким или широким. Женщины также могут испытывать истончение волос, а волосы в целом могут казаться более тонкими или пятнистыми.

Эти симптомы связаны с истончением каждой пряди волос. Волосы также имеют более короткий жизненный цикл, и волосы остаются на голове только в течение более короткого периода времени.

Выпадение волос по женскому типу является прогрессирующим заболеванием. Женщины могут сначала заметить только немного более широкий пробор в волосах, но по мере прогрессирования симптомов он может стать более заметным.

Другие формы алопеции, такие как очаговая алопеция, могут вызывать один или несколько участков полного облысения.

Другие факторы могут играть роль в выпадении волос, например, воспалительные процессы, поражающие кожу головы, и дисбаланс гормонов. Врачи могут захотеть исследовать эти возможные причины, если человек не реагирует на стандартное лечение.

Хотя выпадение волос в молодом возрасте может вызывать беспокойство, выпадение волос с возрастом становится реальностью для многих людей. В одном исследовании, опубликованном в Индийском журнале дерматологии, венерологии и лепрологии , отмечается, что до 75% женщин к 65 годам испытывают выпадение волос из-за андрогенетической алопеции.

В то время как многие женщины ищут способы лечения выпадения волос, пока они молоды, в какой-то момент большинство людей воспринимают выпадение волос как естественную часть процесса старения.

Некоторые люди могут носить головные уборы или парики в качестве временного решения проблемы выпадения волос. Другие работают со стареющими волосами, делая более короткую стрижку, которая может сделать тонкие волосы менее заметными.

Выпадение волос может затронуть как мужчин, так и женщин. Выпадение волос у женщин может быть вызвано рядом причин, но наиболее распространенной является андрогенетическая алопеция.

Существует множество средств от выпадения волос для женщин, в том числе безрецептурные средства от выпадения волос, которые, как правило, эффективны. Любой, кто испытывает выпадение волос, должен посетить своего врача, который может диагностировать любые основные факторы.

Если врач подозревает, что существует другая первопричина или человек плохо реагирует на безрецептурные препараты, он рассмотрит другие варианты лечения.

10 способов лечения выпадения волос у женщин

Существуют различные варианты лечения выпадения волос у женщин, в том числе местные препараты, такие как Рогейн. Другие варианты включают светотерапию, гормональную терапию или, в некоторых случаях, пересадку волос.

Полноценное питание и здоровый образ жизни также могут помочь сохранить волосы здоровыми.

Средства с миноксидилом доступны в двух концентрациях: 2%-й раствор требует применения два раза в день для достижения наилучших результатов, а 5%-й раствор или пена требуют ежедневного использования.

Хотя инстинкт может подсказывать более сильное решение, это не обязательно. Исследования, опубликованные в Международном журнале женской дерматологии и Journal of the American Academy of Dermatology обнаружили, что 2% миноксидил эффективен для женщин с андрогенетической алопецией или облысением.

Миноксидил можно приобрести в магазинах и в Интернете.

Исследование, опубликованное в Индийском журнале дерматологии, венерологии и лепрологии , показало, что по сравнению с контрольными группами добавление терапии при слабом освещении к регулярному лечению 5% миноксидилом при андрогенетической алопеции помогло улучшить восстановление волос и общее состояние участников. удовлетворенность их лечением.