Содержание
Заложенность носа при аллергии — что делать, лечение
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 28.12.2022 г.
Количество просмотров: 103 347.
Среднее время прочтения: 5 минут.
Содержание:
Как отличить аллергическую причину заложенности носа
Заложен нос при аллергии: аллергены, присутствующие «инкогнито»
Аллергия и заложенность носа – это два неразделимых понятия, характеризующих такое распространенное заболевание, как аллергический ринит1. Однако иногда нарушение носового дыхания, имеющее очевидное аллергическое происхождение, из-за отсутствия явного контакта с аллергеном может попросту игнорироваться1,2. На самом же деле далеко не все вещества, способные вызвать неадекватную реакцию человеческого организма, видны невооруженным глазом, но тем не менее нередко именно они становятся мощнейшими аллергенами2, вызывающими заложенность носа и другие неприятные симптомы3.
Наверх к содержанию
Как отличить аллергическую причину заложенности носа
Для того чтобы достоверно определить, что является причиной заложенности носа: простуда, нарушение регуляции сосудистого тонуса или чужеродный белок-аллерген4,5, — необходимо пронаблюдать за самочувствием пациента в различных условиях внешней среды3,6. Нужно выяснить, как он себя чувствует в разные времена года на природе, на улице, в домашней обстановке6. В данной ситуации при отсутствии аллергена и/или при приеме антигистаминных препаратов носовое дыхание восстанавливается, проходит отек слизистой и наступает облегчение5.
Наверх к содержанию
Заложен нос при аллергии: аллергены, присутствующие «инкогнито»
Аллергическая заложенность носа — это собирательное понятие, включающее в себя поллиноз (сезонный ринит, связанный с пылением причинных растений), а также насморк, который может развиваться без видимых на то причин4,7. Следуя сложившемуся стереотипу, рядовой обыватель, далекий от медицины, считает, что, если заложен нос, аллергия или сверхчувствительность организма наличествует только при контакте с находящимися во вдыхаемом воздухе аллергенами. Однако в перечень причинных факторов аллергологи внесли соответствующие коррективы3,10.
- При наличии аллергии на шерсть животных некоторые любители четвероногих питомцев заводят кошек и собак бесшерстной породы8. Но мало кто знает, что отмершие частички кожи животных, ежедневно теряющиеся в огромных количествах, идентичны по составу с шерстью, то есть они тоже способны спровоцировать заложенность носа3,8.
- Если у человека время от времени нарушается носовое дыхание или возникают приступы беспричинного чихания или слезотечения6, необходимо выяснить, что провоцирует подобное состояние. Для этого специалисты рекомендуют завести специальный дневник9 и записывать в него все, что было съедено и выпито накануне, какая использовалась косметика14 и где именно проходила прогулка на воздухе. Также в обязательном порядке следует фиксировать дату и время каждого случая заложенности носа9. Как правило, уже через несколько недель человек обязательно обнаруживает истинного виновника своего состояния9. Это может быть тот или иной пищевой продукт, косметическое средство13, домашнее или парковое растение и т. д2.
- Если причиной развития аллергии стало вещество, бывшее ранее абсолютно безобидным, то, вероятнее всего, человек в свое время без должного внимания отнесся к возникшей проблеме10. Как следствие, возросла сенсибилизация организма, и к перечню имеющихся аллергенов присоединились новые3,10,12. Чтобы остановить развитие патологического процесса, необходимо начать безотлагательное адекватное лечение4. В противном случае количество аллергена в организме рано или поздно достигнет критического уровня, и тогда заложенный нос станет самой незначительной проблемой на фоне остальных12,13.
Устранить негативные симптомы патологического состояния помогает ТИЗИН® Алерджи11. Данное средство, помогающее справиться с заложенностью носа, рекомендуется7 использовать в качестве препарата симптоматической терапии в комплексном лечении аллергии у взрослых и детей, достигших 6-летнего возраста11.
Исходя из всего вышеизложенного, напрашивается вывод, что первопричина заложенности носа не всегда очевидна4,5, и только внимательный и ответственный подход к собственному здоровью и здоровью своих близких поможет установить истинного виновника болезни. В то же время не стоит забывать о важности профилактических мероприятий4, своевременной диагностики и адекватного лечения заложенности носа, способных избавить от уже существующих проявлений аллергии и не допустить развития осложнений4,11.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Читайте также:
Аллергический ринит
Хронический аллергический ринит
Заложенность носа у ребенка
Назальный соляной раствор при аллергическом рините
Актуальность
Аллергический ринит – это воспаление (отек и/или раздражение) внутренних тканей носа, вызванное аллергией. Это состояние распространено как среди детей, так и среди взрослых. Аллергический ринит может быть интермиттирующим (менее четырех дней в неделю или четырех недель в год) или персистирующим (более четырех дней в неделю или четырех недель в год). Аллергия может быть вызвана многими причинами, но наиболее часто аллергенами (веществами, вызывающими аллергию) являются трава или пыльца деревьев, плесень, пылевые клещи или перхоть животных (мельчайшие частички кожи). Люди с аллергическим ринитом испытывают симптомы (заложенность носа, насморк, зуд в носу и чихание), которые могут влиять на качество их жизни.
Назальное орошение соляным раствором (также известное как промывание носа) – это процедура, при которой носовые полости омываются соляным раствором. Не вполне понятно, каким образом действует соляной раствор, но считается, что он разжижает слизь, что облегчает ее эвакуацию, а также удаление аллергенов, вызывающих раздражение, из носа. Назальное орошение соляным раствором может проводиться с помощью спреев, насосов или впрыскиваний. Соляной раствор может быть изотоническим (той же концентрации, что и в организме человека — 0,9 % NaCl) или гипертоническим (более соленым, чем в организме человека — более 0,9 % NaCl). Несмотря на то, что орошение соляным раствором считается безопасным, сообщалось о случаях эпистаксиса (носового кровотечения), а также раздражения или дискомфорта в носу и ушах. Этот метод лечения не требует рецепта и может использоваться как самостоятельно, так и в дополнение к другому фармакологическому лечению аллергического ринита, такому как интраназальные (вводимые внутрь носа) стероиды и пероральные антигистаминные средства.
Дата поиска
Доказательства актуальны на ноябрь 2017 года.
Характеристика исследований
Мы нашли 14 исследований с участием 747 человек (260 взрослых; 487 детей). Объем используемого соляного раствора различался: в пяти исследованиях использовались «крайне малые» объемы (назальный спрей – менее 5 мл в каждую ноздрю за одно применение), в двух – малые объемы (впрыскивание – от 5 до 59 мл соляного раствора в каждую ноздрю за одно применение), и в четырех – большие объемы растворов (более 60 мл в каждую ноздрю за одно применение). В восьми исследованиях использовался гипертонический соляной раствор, в пяти – изотонический, а в трех об этом не сообщалось. В двух исследованиях использовали два разных типа соляных растворов.
Источники финансирования исследований
В семи исследованиях не сообщалось об источниках финансирования. Другие семь финансировались либо из исследовательского департамента, либо за счет исследовательских грантов от региональных и национальных правительств. Ни одно исследование не финансировалось фармацевтическими компаниями.
Основные результаты
Орошение соляным раствором в сравнении с отсутствием орошения соляным раствором
Назальное орошение соляным раствором может принести пользу взрослым и детям, смягчая симптомы аллергического ринита в сравнении с отсутствием орошения соляным раствором; маловероятно, что оно связано с нежелательными эффектами. В рамках этого обзора невозможно сделать вывод о том, имеются ли различия в случае разных объемов и концентраций соляного раствора.
Добавление назального орошения соляным раствором к «фармакологическому» лечению аллергического ринита
Остается неясным, помогает ли добавление назального орошения соляным раствором к фармакологическому лечению (интраназальным стероидам или пероральным антигистаминным средствам) лучше справиться с симптомами аллергического ринита, чем при использовании одного лишь фармакологического лечения. Маловероятно, что назальное орошение соляным раствором связано с нежелательными эффектами.
Назальное орошение соляным раствором в сравнении с «фармакологическим» лечением аллергического ринита
Чтобы выяснить, превосходит ли назальное орошение соляным раствором интраназальные стероиды, уступает им или схоже с ними, доказательств недостаточно. Ни в одном из исследований, в которых сообщалось об интересовавших нас исходах, назальное орошение соляным раствором не сравнивалось с пероральными антигистаминными средствами.
Качество доказательств
Общее качество доказательств в отношении сравнения назального орошения солевым раствором и отсутствия такового было низким (наша уверенность в оценке эффекта ограничена: истинный эффект может значительно отличаться от этой оценки) или очень низким (очень низкая уверенность в оценке эффекта: истинный эффект, скорее всего, будет значительно отличаться от этой оценки). Это было связано с тем, что исследования были очень небольшими, а для оценки одних и тех же исходов использовались разные методы. Поскольку орошения соляным раствором могут быть дешевой, безопасной и приемлемой альтернативой интраназальным стероидам и антигистаминным средствам, необходимы дальнейшие высококачественные исследования.
Заметки по переводу:
Перевод: Паршин Роман Леонидович. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]; [email protected]
5 симптомов назальной аллергии, которые нельзя игнорировать весь день. Но не нужно просто мириться с этим. Если у вас аллергия на пылевых клещей, пыльцу деревьев или перхоть животных, вы можете облегчить симптомы носовой аллергии.
«Некоторые люди годами страдают от сезонной аллергии, прежде чем узнают, что существуют эффективные методы лечения», — говорит Джеймс Саблетт, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской аллергии в Медицинской школе Университета Луисвилля в Кентукки. Но есть веские причины, по которым вам не следует откладывать лечение аллергии.
«Если симптомы аллергии не лечить на ранней стадии, со временем они могут ухудшиться», — говорит Саблетт.
Вот пять симптомов аллергии, которые нельзя игнорировать, и что с ними делать.
Назальная аллергия Симптом 1: Насморк или заложенность носа
Насморк или заложенность носа — один из наиболее распространенных симптомов. «Лучший способ лечения заложенности носа — это лечение вызывающей его аллергии», — говорит Маршалл Плаут, доктор медицинских наук, руководитель отдела аллергических механизмов в отделении астмы, аллергии и воспалений Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID).
Начните с того, что постарайтесь избегать провоцирующих факторов аллергии. Если вы еще не знаете, что вызывает у вас аллергию, аллерголог может помочь вам определить их.
Хотя полностью избежать некоторых триггеров может быть сложно, вы можете уменьшить воздействие на них. Например, если пыльца является триггером, оставайтесь дома, когда количество пыльцы высокое. Если собаки или кошки заставляют вас чихать, вымойте руки и переоденьтесь после игры с ними.
Некоторые люди считают, что промывание носа с помощью нети-пота или ополаскивателя для носа помогает избавиться от заложенности носа. Безрецептурные антигистаминные препараты, противоотечные средства и назальные спреи с кромолином натрия могут помочь контролировать симптомы носовой аллергии. Однако не используйте противозастойные назальные спреи более трех дней подряд. Обязательно прочитайте и следуйте указаниям на этикетке любого лекарства, отпускаемого без рецепта.
Если эти средства не приносят облегчения, врач может назначить другие методы лечения.
Если ваши симптомы не улучшаются в течение 7 дней или ухудшаются примерно через 5 дней, пришло время обратиться к врачу.
Назальная аллергия. Симптом 2: Давление в носовых пазухах
Ваши носовые пазухи представляют собой небольшие полости за лбом, щеками и глазами. Если из-за аллергии в этих областях скапливается слизь, вы можете чувствовать давление или боль.
Вы можете уменьшить заложенность носовых пазух, прикладывая к лицу влажную теплую ткань или вдыхая пар несколько раз в день. Вы также можете попробовать использовать солевой спрей для носа. Если вы чувствуете боль и давление в пазухах более недели, позвоните своему врачу.
Симптом назальной аллергии 3: Чихание
Если у вас когда-либо был приступ неконтролируемого чихания, вы знаете, насколько это неприятно. У некоторых людей бывают настолько сильные эпизоды чихания, что они мешают их повседневной жизни. Но чихание не обязательно должно быть настолько серьезным, чтобы искать облегчения.
Если вы не можете избежать аллергена, вызывающего чихание, или если это не помогает, попробуйте антигистаминный препарат, отпускаемый без рецепта. Обязательно прочитайте и следуйте указаниям на этикетке любого лекарства, отпускаемого без рецепта. Если это не поможет, врач может назначить назальный стероидный спрей.
Назальный симптом аллергии 4: зуд в глазах
Зуд или слезотечение являются распространенным симптомом аллергии. Хотя они могут раздражать, глазные симптомы обычно не вызывают серьезных проблем с глазами или зрением.
Опять же, избегание триггеров, вызывающих аллергию, — лучший способ предотвратить зуд в глазах. Например, если у вас аллергия на пыльцу, держите окна закрытыми, когда находитесь внутри, и носите солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаза. Старайтесь не тереть глаза, так как это может вызвать их раздражение, и избегайте ношения контактных линз.
Чтобы успокоить глаза, попробуйте приложить к ним холодную мочалку или использовать искусственные слезы. Лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта или по рецепту, или глазные капли, содержащие антигистаминные препараты, также могут облегчить симптомы.
Назальная аллергия. Симптом 5: постназальное затекание
Обычно вы проглатываете слизь, даже не подозревая об этом. Но если ваша слизь становится густой или у вас больше слизи, чем обычно, это приводит к постназальному затеканию. Это когда вы можете почувствовать, как слизь стекает из задней части носа в горло. Постназальный синдром также может ощущаться как комок в горле и вызывать боль или раздражение.
В дополнение к тому, чтобы избегать провоцирующих аллергию факторов, попробуйте пить больше жидкости или использовать солевой спрей для носа, чтобы разжижать слизь. Спросите своего врача о других способах облегчения.
Носовая аллергия (сенная лихорадка)
Это симптом вашего ребенка?
- Аллергическая реакция носа, обычно на пыльцу
- Обычно зуд в носу, прозрачные выделения и чихание
Триггеры носовой аллергии
- Причина. Аллергическая реакция носа и пазух на вдыхаемое вещество. Медицинское название этого состояния – аллергический ринит. Аллергическое вещество называется аллергеном.
- Большинство аллергенов парят в воздухе. Вот так и лезут в нос. Вот самые распространенные:
- Пыльца. Деревья, трава, сорняки и плесень являются наиболее распространенной пыльцой. Пыльца деревьев появляется весной. Летом появляется пыльца трав. Осенью появляется пыльца сорняков. Пыльца вызывает сезонную аллергию. Вы не можете избежать пыльцы, потому что она находится в воздухе. Большинство назальных аллергий продолжаются в течение сезона пыльцы. Они могут длиться от 4 до 8 недель. Пыльца вызывает сезонный аллергический ринит. Это также называется сенной лихорадкой.
- Домашние животные. Аллергены также могут быть от кошек, собак, лошадей, кроликов и других животных. Большинство людей не держат домашних животных, на которые у них аллергия. У них возникают спорадические симптомы аллергии только при контакте с этим конкретным животным. Эти симптомы обычно длятся несколько часов. Если к вам придет человек с кошкой, он принесет с собой кошачью перхоть. Это вызовет кратковременные симптомы. Однако, если у вас есть домашнее животное, у вашего ребенка все время будут симптомы.
- Домашняя пыль. Домашняя пыль содержит много аллергенов. Всегда содержит пылевых клещей. Если у вас высокая влажность, она будет содержать плесень. Домашняя пыль вызывает круглогодичные ежедневные симптомы. Медицинское название этого состояния – круглогодичный аллергический ринит.
Симптомы назальной аллергии
- Прозрачные выделения из носа с чиханием, сморканием носа и зудом в носу (100%) может возникнуть заложенность или полнота пазухи
- В горле также может ощущаться першение или першение
- Зуд ушных каналов, кожный зуд или охриплость голоса иногда также возникают
- Симптомы возникают во время сезона цветения пыльцы
- Те же симптомы в течение того же месяца прошлого года
- В прошлом диагностика у врача полезна
- Нет лихорадки
Как отличить сезонную назальную аллергию от простуды
- Симптомы возникают в сезон цветения пыльцы
- Те же симптомы были в течение того же месяца в прошлом году
- Симптомы поллиноза для каждой пыльцы длятся 6-8 недель. (Простуда длится 1-3 недели).
- Аллергия: зуд глаз и носа. При простуде не наблюдается.
- Простуда: лихорадка и/или боль в горле. Не наблюдается при аллергии
- И то, и другое: насморк и слезотечение. Также может быть кашель при обоих заболеваниях, но реже при аллергии.
Носовые и глазные аллергии: возраст начала
- Сезонная пыльцевая аллергия обычно начинается в возрасте от 2 до 5 лет.
- Пик симптомов приходится на детей школьного возраста, подростков и молодых людей.
- Симптомы пыльцы редко встречаются у детей в возрасте до 2 лет. Они требуют не менее 2 сезонов контакта с пыльцой.
- Дети в возрасте до 2 лет, у которых есть хронические носовые симптомы, имеют другие причины. Примерами являются повторяющиеся простуды, большие аденоиды или аллергия на коровье молоко.
- Пищевая аллергия может начаться в течение первого года жизни, но не аллергия на пыльцу.
Когда звонить в случае носовой аллергии (сенной лихорадки)
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Сильный кашель
- Боль в носовых пазухах (не только застой) не проходит при приеме лекарств от аллергии. Примечание: синусовая боль возникает вокруг скулы или вокруг глаз.
Связаться с врачом в рабочее время
- Симптомы сенной лихорадки мешают ходить в школу или заниматься обычными делами. Примечание: прием лекарства от аллергии в течение 2 дней не помог.
- Диагноз сенной лихорадки никогда не ставился врачом
- Круглогодичные симптомы носовой аллергии
- Храп – частая проблема
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самопомощь на дому
- Симптомы носовой аллергии или сенной лихорадки
Отделения неотложной медицинской помощи детей Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 09 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Консультации по уходу при носовой аллергии или сенной лихорадке
- Что следует знать о носовой аллергии или сенной лихорадке:
- Сенная лихорадка очень распространена. Это происходит примерно в 15% случаев. детей.
- Носовые и глазные симптомы можно контролировать, давая лекарства от аллергии.
- Пыльца витает в воздухе каждый день в сезон пыльцы. Поэтому лекарства от аллергии нужно давать ежедневно. Их необходимо использовать в течение 2 месяцев или дольше в сезон пыльцы.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Лекарства от аллергии:
- Лекарства от аллергии называются антигистаминными средствами. Они являются препаратами выбора при назальной аллергии.
- Они помогут контролировать симптомы. К ним относятся насморк, зуд в носу и чихание.
- Ключ к контролю — давать лекарства от аллергии каждый день в сезон пыльцы.
- Лекарства от аллергии длительного действия:
- Лекарства от аллергии длительного действия (такие как Зиртек) лучше всего подходят для носовой аллергии. Рецепт не нужен. Возрастное ограничение: 2 и старше.
- Преимущество: вызывает меньший седативный эффект, чем старые лекарства от аллергии, такие как Бенадрил. Он также обладает длительным действием и действует до 24 часов.
- Дозировка: следуйте указаниям на упаковке.
- Недостаток: иногда симптомы прорыва появляются до 24 часов. Если это произойдет, вы можете дать одну дозу Бенадрила.
- Стоимость: узнайте у фармацевта марку магазина. Причина: стоимость ниже, чем у брендовых продуктов.
- Назальный солевой раствор для вымывания пыльцы:
- Используйте физиологический раствор (соленая вода) в нос или спрей (например, фирменный). Это помогает смыть пыльцу или размягчить засохшую слизь. Если у вас нет солевого раствора, вы можете использовать несколько капель воды. Используйте бутилированную, дистиллированную или кипяченую водопроводную воду. Подростки могут просто плеснуть немного воды в нос, а затем дунуть.
- Шаг 1: закапайте по 3 капли в каждую ноздрю.
- Шаг 2: высморкайтесь из каждой ноздри, закрывая другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
- Шаг 3: повторяйте закапывание в нос и сморкание до тех пор, пока выделения не станут прозрачными.
- Как часто: промывайте нос физиологическим раствором, когда ваш ребенок не может дышать через нос. Также делайте их, если сильно чешется нос.
- Солевые капли или спрей для носа можно купить в любой аптеке. Рецепт не нужен.
- Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 стакане (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли в нос.
- Другой вариант: примите теплый душ, чтобы разжижить слизь. Вдохните влажный воздух, затем высморкайтесь каждой ноздрей.
- Лечение глазной аллергии:
- При глазных симптомах смыть с лица и век. Это удалит пыльцу или любые другие аллергические вещества.
- Затем положите на глаза холодную влажную салфетку.
- Чаще всего лекарство от аллергии, принимаемое перорально, помогает при глазных симптомах. Иногда также необходимы глазные капли. (См. ниже № 6 и № 7)
- Антигистаминные глазные капли — Кетотифен (1-й выбор) при симптомах глазной аллергии:
- Глазные капли Кетотифен (например, Задитор) являются безопасным и эффективным продуктом. Рецепт не нужен.
- Дозировка: 1 капля каждые 12 часов.
- При тяжелой аллергии используйте глазные капли кетотифена каждый день в сезон пыльцы. Это даст лучший контроль.
- Антигистаминные/вазоконстрикторные глазные капли (2-й выбор) при глазной аллергии Симптомы:
- Попросите своего фармацевта предложить торговую марку (например, Visine-A). А означает антигистаминный препарат. Рецепт не нужен.
- Дозировка: 1 капля каждые 8 часов
- Не использовать более 5 дней. Причина: вызовет красные глаза из-за эффекта отскока.
- Недостаток: не работает так же хорошо, как глазные капли Кетотифен.
- Смыть пыльцу с тела:
- Удалите пыльцу с волос и кожи с помощью шампуня и душа. Это особенно важно перед сном.
- Чего ожидать:
- Поскольку аллергия на пыльцу повторяется каждый год, научитесь контролировать симптомы.
- Пыльца – как уменьшить количество пыльцы, которой дышит ваш ребенок:
- Пыльца переносится по воздуху.
- Держите окна дома закрытыми, по крайней мере, в спальне вашего ребенка.
- Держите окна в автомобиле закрытыми. Включите кондиционер на рециркуляцию.
- Избегайте оконных или чердачных вентиляторов. Они втягивают пыльцу.
- Старайтесь оставаться дома в ветреные дни. Причина: количество пыльцы намного выше, когда сухо и ветрено.
- Не играйте с уличной собакой. Причина: пыльца скапливается на шерсти.
- Количество пыльцы: вы можете узнать ежедневное количество пыльцы на сайте Pollen.