Содержание
Язвенная болезнь | ООО «Медсервис»
Что такое язвенная болезнь желудка?
Язвенная болезнь желудка — это хроническое заболевание, суть которого заключается в периодически возникающей язве желудка или язве двенадцатиперстной кишки, как правило, на фоне гастрита, вызванного инфекцией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). 8-10% населения страдает этим заболеванием. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка. Среди больных с язвами двенадцатиперстной кишки мужчины значительно преобладают над женщинами, тогда как среди пациентов с язвами желудка соотношение мужчин и женщин одинаковое.
Что приводит к язве желудка и двенадцатиперстной кишки?
Нарушения равновесия между агрессивными и защитными факторами, воздействующими на слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки, приводят к развитию язвы. К агрессивным факторам относят соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке (еще в начале ХХ века возникла формула «нет кислоты – нет язвы»), желчные кислоты, вырабатываемые печенью и поступающие в двенадцатиперстную кишку, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. К защитным — слизь, которая вырабатывается клетками слизистой, нормальное кровообращение, своевременное восстановление клеток слизистой оболочки. К преобладанию факторов агрессии приводят: группа крови (0) I, присутствие хеликобактера в желудке или двенадцатиперстной кишке, приём анальгина, аспирина, индометацина, стрессы, переживания, избыточное потребление кофе, злоупотребление алкоголем, острая пища.
Важным в развитии болезни является наследственность. Имеется в виду наличие заболевания у ваших родственников (отца, матери, бабушки, дедушки). Передается по наследству не само заболевание, а предрасположенность: увеличенное количество клеток, которые синтезируют соляную кислоту, снижение устойчивости слизистой к воздействию соляной кислоты, врожденная неполноценность кровеносных сосудов, снабжающих кровью слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Преобладание вредных факторов на фоне наследственной предрасположенности приводит к заболеванию.
Роль хеликобактера заключается в том, что он в процессе своей жизнедеятельности производит аммиак, который опосредованно ведет к увеличению продукции соляной кислоты. Кроме того, хеликобактер продуцирует вещества, повреждающие клетки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая воспаление. При уничтожении инфекции, как условии лечения язвы желудка, признаки воспаления исчезают.
Чем проявляется язвенная болезнь?
Самое частое проявление язвенной болезни — это боль в области желудка: острая, жгучая, ноющая. Она может быть неопределённой, тупой или ощущаться как чувство переполнения желудка, тяжести в животе или напоминать чувство голода. При язве двенадцатиперстной кишки боль возникает через 1,5-3 часа после еды, часто ночью, обычно уменьшается через несколько минут после еды или приёма ощелачивающих средств (альмагеля, раствора соды), в результате нейтрализации соляной кислоты и ослабления её раздражающего действия. У больных язвой желудка боль возникает или усиливается после еды, ощелачивающие вещества уменьшают её не так хорошо. Для них характерна тошнота, рвота чаще, чем для больных с язвой двенадцатиперстной кишки. Многие худеют, так как мало едят из-за отсутствия аппетита.
Около половины обострений язв протекает бессимптомно. Боль часто сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой. Возможны случаи с нетипичными проявлениями: отсутствие связи боли с приёмом пищи, отсутствие сезонности обострений (весной и осенью).
Осложнения язвы желудка
В 10-15% случаев язвенная болезнь осложняется кровотечением. Оно проявляет себя рвотой с примесью алой крови к рвотным массам или в виде кофейной гущи. Может быть черный стул, так как кровь меняет свой цвет под воздействием микробов кала. Кроме того, как правило, беспокоят общая слабость, головокружение.
У 6-20% больных заболевание осложняется перфорацией, то есть образованием отверстия в брюшную полость. Проявляется острой, «кинжальной» болью в области желудка, тошнотой, рвотой, резкой общей слабостью, повышением температуры.
Язва желудка может прорастать в другие прилегающие органы: поджелудочную железу, связку, поддерживающую печень и двенадцатипёрстную кишку. Это происходит у 15% больных. К проявлениям язвенной болезни присоединяются проявления повреждения того органа, куда прорастает язва. Если в поджелудочную железу, то боли становятся постоянными, отдают в поясницу, если в печеночно-двенадцатипёрстную связку, то может развиться желтуха.
В результате длительно существующей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у 6-15% больных развивается сужение в месте её существования. Это связано с тем, что язва зарастает, и на её месте образуется рубец. При частых и длительно не заживающих язвах рубец становится грубым. Он деформирует и суживает просвет органа. Это приводит к замедленному освобождению желудка и двенадцатиперстной кишки от съеденной пищи.
Больных беспокоит отрыжка тухлым, истощение. По мере нарастания сужения, нарастает частота рвоты, в том числе съеденной накануне пищей.
Неэффективность лечения язвы желудка таблетками может быть признаком рака. Поэтому после курса лечения язвы желудка некоторым больным необходимо эндоскопическое обследование с взятием кусочка слизистой для исключения злокачественного перерождения.
Обследование и лечение язвы желудка и язвенной болезни
Если вы подозреваете у себя язву желудка или двенадцатиперстной кишки, то вам необходимо обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. Вы можете обратиться в нашу клинику. Наши доктора назначат вам обследование и лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в соответствии с последними международными стандартами. Сейчас существуют очень эффективные препараты, предотвращающие прогрессирование заболевания. Не занимайтесь самолечением, так как вовремя не распознанное и не леченное заболевание может осложниться кровотечением, что опасно для жизни. Тогда нужно будет как можно быстрее лечь в больницу для его остановки, возможно, придется делать операцию. Часто обостряющиеся язвы, развившиеся в месте длительно существующей язвы в конечном итоге являются показаниями к хирургическому лечению, смысл которого заключается в удалении части желудка или двенадцатиперстной кишки, где имеется длительно существующая язва, или суженного желудка и двенадцатиперстной кишки, восстановление нормальной проходимости пищи этих органов. Однако после операции могут развиваться тошнота, рвота, понос, изжога, головокружения, дурнота, сердцебиения. Иногда, у 5% больных, язва возникает вновь.
Сосет под ложечкой: это голод или нет?
ПОД ЛОЖЕЧКОЙ ноет, сосёт, щемит, давит и т. п. у кого.
Прост. Экспрес. О состоянии сильного желания чего-либо, внутреннего
беспокойства, тревоги, страха и т. п. У
калитки вспоминаю про морковные шаньги, и под ложечкой начинает сосать. Их,
этих шанег, целый противень уплёл бы! (В. Рыбин. «Попа-гонялы»). Рассказывало службе, они щедро пересыпали свою
речь чисто военными словечками, а у Селивана захватывало дух и сладко ныло под
ложечкой (М. Алексеев. Наследники). В тот момент, когда Иверзев получил приказ, он знал по донесениям,
что батальону Максимова грозит окружение, что батальоны начали бой и просят
огня, и на какую-то долю секунды он с тревогой испытал холод под ложечкой и
мление в ногах (Ю. Бондарев. Батальоны просят огня). Якубович долго слушал Кукольника, потом подошёл
ко мне… — Велите-ка мне дать рюмку водки: что-то под ложкой щемит
(И. Панаев. Литературные воспоминания). — Пожалуй,
и сам не перенесёшь, особенно при моём здоровье… вон, опять начало давить под
ложкою (Писемский. Ипохондрик).
«Сосет
под ложечкой». «Ложечкой» издавна называли впадинку между ребрами, она
хорошо видна у достаточно стройных людей и действительно похожа на ложечку (под
мечевидным отростком грудины). Когда
человек сталкивается с острыми ощущениями, с опасностью, нервничает или
пугается, это приводит к возбуждению вегетативной неровной системы и
двигательная активность желудка усиливается. Это чувство, вызванное нервными переживаниями,
и называют «сосет под ложечкой». Это первая, самая распространенная причина.
Области брюха: а1 — ложечка |
Раньше все люди правильно считали, что это ощущение исключительно нервной природы. Сейчас же распространено заблуждение о том, что это голод или «выделение желудочного сока». Попробуем внести ясность в этот вопрос.
Часто
сосет под ложечкой спустя несколько часов после еды. Особенно это остро
чувствуют холерики и люди с подвижной психикой. Это не является голодом, а
называется так: мигри́рующий мото́рный ко́мплекс.
Мигри́рующий мото́рный ко́мплекс (MMК, migrating motor complex) —
циклическая, стереотипно повторяющаяся сократительная активность желудка межпищеварительный
период. Мигрирующий моторный комплекс характерен для периода покоя
пищеварительного тракта. После приёма пищи моторная активность желудка значительно
видоизменяется и ММК прерывается. Сокращения,
возникающие в рамках мигрирующего моторного комплекса, обеспечивают продвижение
по пищеварительному тракту остатков пищи, слизи, бактерий, пищеварительных
соков.
Данные
сократительные циклы имеют продолжительность до 90-120 мин. Большая часть этого
времени приходится на фазу покоя (I фаза). Мышечное сокращение начинается во II
фазе и, постепенно нарастая, достигает максимальной степени в III фазе.
Продолжительность III фазы составляет около 5 мин. III фаза представляет собой как бы вспышку сократительной
активности, которая начинается с антрального отдела желудка и далее
распространяется на всю кишечную трубку. Это так называемый мигрирующий
двигательный комплекс (МДК), мы можем воспринимать эту активность как «сосет
под ложечкой».
После III фазы иногда
наступает короткий период снижения двигательной активности. Длительный
перерыв в питании уменьшает моторную активность. После 24—36-ти часового
голодания сократительная активность падает на 70 %. Только половина ММК,
возникающих в двенадцатиперстной кишке, достигает середины тощей кишки и только
10 % — начало подвздошной. Доля мигрирующих моторных комплексов,
возникающих в двенадцатиперстной кишке коррелирована с длительностью голодания.
Не следует путать ММК и сосет под
ложечкой с голодными болями! Засосало под ложечкой – просто чувство пустоты в
желудке. Да, оно исчезнет через минут 5-10 если поесть. Но это не есть здоровое
решение.
Голодные сокращения наиболее ярко выражены в молодом,
здоровом организме, когда отмечается высокая степень тонуса; также они повышены
у людей, имеющих сниженный по сравнению с нормой уровень сахара крови. Когда
происходят голодные сокращения желудка, человек иногда ощущает в эпигастральной
области легкую болезненность, которую называют голодными болями. В течение 12-24 час после последнего приема
пищи голодные боли обычно не возникают; во время голодания они достигают пика
интенсивности на 3-4 день и в последующие дни постепенно ослабевают.
У
людей с язвенными проблемами голодные боли отличаются от здоровых и могут
возникать уже спустя 6-7 часов после предыдущего приема пищи. Важно,
что они исчезают после того, как человек поест. Они интенсивные, проходят через 30-60 минут после
приема пищи. При этом обычно человек бледнеет, покрывается потом, пульс
замедляется. Если язва находится на теле желудка, особенностью является ранняя боль, то
есть боль, возникающая примерно спустя час после еды и длящаяся около двух
часов. Затем боль постепенно исчезает. Если язва находится в двенадцатиперстной
кишке или в месте непосредственного перехода желудка в двенадцатиперстную
кишку, имеют место т.н. поздние боли – они возникают спустя два часа после
приема пищи или ночью, заставляя больного просыпаться и пить молоко.
Если голод усиливается в ночное
время и сопровождается «сосанием под ложечкой» и умеренными болями, тогда это может быть связано с
нарушенным гормональным балансом. Голодные боли в желудке в это время суток могут быть
вызваны изменением баланса гормонов лептина, грелина, кортизола, нейропептида Y и др.
Таким образом:
1. Если сосет под ложечкой, но
проходит за пять минут – это абсолютная норма, ваш желудок просто потягивается.
Это не голод!
2. Если сосет под ложечкой больше 10
минут – вы в состоянии стресса, сделайте что-нибудь. Помните, заедание стресса
непродуктивно! Надо успокоится и всё пройдет.
3. Острые боли через 6-7 часов –
обратите внимание на желудок, возможно это признак гастрита или язвенной
болезни.
4. Сосет под ложечкой сильно вечером
или ночью. Это гормональные проблемы, связанные с нарушением гормонов голода и
насыщения. Еда только усугубит ситуацию.
Для нормализации обратитесь к диетологу (нормальному) или походите ко мне на
курс))).
Хотите больше полезных и интересных знаний? Прочтите мою книгу по питанию «Что и когда есть», пройдите мои онлайн-курсы основам питания, стресса, осанки и дофамина.
Чтобы быть в курсе нового и интересного, вы можете подписаться на почтовую рассылку. Кроме блога, я веду Youtube канал, там много полезного и интересного!
Также актуальные посты всегда появляются в соцсетях и мессенджерах: Vkontakte, Facebook, Telegram, Instagram.
Причины, лечение, когда обращаться за помощью и многое другое
Что такое приступы голода
Вы, вероятно, когда-то испытывали грызущие болезненные ощущения в животе, в верхней левой части живота. Они широко известны как голодные муки. Голодные муки или голодные боли вызваны сильными сокращениями желудка, когда он пуст. Это неприятное ощущение часто сопровождается чувством голода или желанием поесть.
Несмотря на то, что эти боли называют «голодными», эти боли не всегда указывают на настоящую потребность в еде. Они могут быть вызваны пустым желудком и потребностью или голодом поесть, или они могут быть вызваны тем, что ваше тело привыкло есть определенное количество пищи или есть в определенное время дня.
Тело каждого человека уникально. Некоторые люди не чувствуют необходимости есть так часто или не хотят чувствовать себя сытыми. Другие испытывают приступы голода быстрее, если в последнее время ничего не ели. Не существует определенного количества времени, после которого могут начаться приступы голода. Почти все люди испытывают приступы голода, если они достаточно долго не едят и не пьют.
Приступы голода могут быть способом вашего тела сообщить вам, что ему нужно больше питательных веществ. Вы также можете испытывать приступы голода, потому что ваш желудок привык к определенному ощущению сытости.
Желудок — это мышечный орган, способный растягиваться и сжиматься. Когда он растягивается едой и жидкостью, вы, как правило, чувствуете себя сытым. Когда прошло много времени с тех пор, как вы в последний раз ели или пили, ваш желудок становится более плоским и может сокращаться, вызывая у вас приступы голода.
На чувство голода влияют многочисленные факторы, в том числе:
- гормоны
- окружающая среда
- количество и качество пищи, которую вы едите
- недостаток сна
- стресс или тревога
- желание вашего мозга получить удовольствие от еды
Вы также можете испытывать приступы голода, потому что вам необходимо соблюдать диету, богатую необходимыми питательными веществами.
Приступы голода редко бывают вызваны каким-либо заболеванием. Если вы испытываете постоянную или сильную боль в животе, вам следует обратиться к врачу за помощью. Это особенно верно, если приступы голода сопровождаются другими симптомами, такими как:
- лихорадка
- Diarhea
- NAUSEA
- Гловолюбие
- Рвота
- головные боли
- Ощущение слабости
Симптомы Hunger Bangs, как правило,:
- ABDANINAL PAITH
- ощущение «пустоты» в желудке
9001
9001
9001
9001
9001
9001
9001
. болезненные схватки в области желудка
Голодные спазмы часто сопровождаются симптомами голода, такими как:
- желание поесть
- тяга к определенным продуктам
- чувство усталости или головокружения
- раздражительность
Приступы голода обычно утихают во время еды, но они могут утихать, даже если вы не едите. Ваше тело способно приспособиться к тому, что, по его мнению, необходимо для наполнения желудка. Со временем сокращения желудка уменьшатся. Однако, если вы не едите достаточно, чтобы получить необходимые питательные вещества, ваши муки голода будут труднее уйти.
Справиться с приступами голода особенно сложно, когда вы пытаетесь соблюдать диету. Вот несколько способов облегчить муки голода, чтобы вы могли не отставать от своих целей в отношении здоровья.
- Старайтесь есть чаще и меньшими порциями. Ваше общее потребление калорий, а не частота приемов пищи, влияет на потерю или набор веса. Более частые приемы пищи меньшими порциями в течение дня могут помочь уменьшить неприятное чувство голода.
- Убедитесь, что ваша диета богата питательными веществами. Употребление в пищу большего количества нежирного белка, цельного зерна, бобовых, фруктов и овощей обеспечит ваше тело необходимыми ему питательными веществами, что может помочь предотвратить муки голода.
- Употребление в пищу продуктов с большим объемом (например, зеленых листовых овощей или продуктов с высоким содержанием воды, таких как суп) и продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь вам чувствовать себя сытым в течение более длительного периода времени.
- Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
- Выспитесь. Хороший ночной сон помогает поддерживать баланс гормонов, которые влияют на чувство голода и сытости.
- Попробуйте сосредоточиться на каждом приеме пищи и наслаждаться им. Намеренное запоминание пищи, которую вы ели каждый день, может помочь уменьшить чувство голода.
- Отвлечение может помочь облегчить муки голода. Попробуйте почитать, поговорить с другом, поработать над интересным проектом, включить громкую музыку, почистить зубы, прогуляться или визуализировать свои цели в отношении здоровья.
Приступы голода обычно являются нормальной реакцией на голодный желудок. Вы можете проконсультироваться со своим врачом, если вы испытываете приступы голода после сбалансированной еды, если вы чувствуете, что никогда не можете съесть достаточно, или если вы испытываете другие симптомы голода, такие как:
- dizziness
- weakness
- headaches
- nausea
- vomiting
- shortness of breath
- diarrhea
- constipation
- rapid weight gain or loss
- sleep issues
Hunger pangs are a common bodily response to an пустой желудок. Они часто являются признаком голода, но также могут быть связаны с привычками питания.
Если вы пытаетесь соблюдать диету, есть способы предотвратить и облегчить приступы голода, чтобы вы могли продолжать достигать своих целей в области здоровья.
Признаки голода редко являются признаком заболевания, но бывают случаи, когда вы можете подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью.
Причины, лечение, когда обращаться за помощью и т. д.
Что такое приступы голода
Вероятно, в какой-то момент вы испытывали грызущие болезненные ощущения в животе, в верхней левой части живота. Они широко известны как голодные муки. Голодные муки или голодные боли вызваны сильными сокращениями желудка, когда он пуст. Это неприятное ощущение часто сопровождается чувством голода или желанием поесть.
Несмотря на то, что эти боли называют «голодными», эти боли не всегда указывают на настоящую потребность в еде. Они могут быть вызваны пустым желудком и потребностью или голодом поесть, или они могут быть вызваны тем, что ваше тело привыкло есть определенное количество пищи или есть в определенное время дня.
Тело каждого человека уникально. Некоторые люди не чувствуют необходимости есть так часто или не хотят чувствовать себя сытыми. Другие испытывают приступы голода быстрее, если в последнее время ничего не ели. Не существует определенного количества времени, после которого могут начаться приступы голода. Почти все люди испытывают приступы голода, если они достаточно долго не едят и не пьют.
Приступы голода могут быть способом вашего тела сообщить вам, что ему нужно больше питательных веществ. Вы также можете испытывать приступы голода, потому что ваш желудок привык к определенному ощущению сытости.
Желудок представляет собой мышечный орган, способный растягиваться и сжиматься. Когда он растягивается едой и жидкостью, вы, как правило, чувствуете себя сытым. Когда прошло много времени с тех пор, как вы в последний раз ели или пили, ваш желудок становится более плоским и может сокращаться, вызывая у вас приступы голода.
Многочисленные факторы влияют на чувство голода, в том числе:
- гормоны
- окружающая среда
- количество и качество пищи, которую вы едите
- недостаток сна
- стресс или беспокойство
Вы также можете испытывать приступы голода, потому что вам нужно есть пищу с высоким содержанием необходимых питательных веществ.
Приступы голода редко бывают вызваны каким-либо заболеванием. Если вы испытываете постоянную или сильную боль в животе, вам следует обратиться к врачу за помощью. Это особенно верно, если приступы голода сопровождаются другими симптомами, такими как:
- Лихорадка
- Диарея
- Тошнота
- Глоловечество
- vomiting
- головные боли
- Чувства слабости
Симптомы Hunger Pangs Pangs Pangs PANGS включают:
. 9003.
. в животе
Голодные спазмы часто сопровождаются симптомами голода, такими как:
- желание поесть
- тяга к определенным продуктам
- чувство усталости или головокружения
- раздражительность
Острый голод обычно утихает во время еды, но он может утихать, даже если вы не едите. Ваше тело способно приспособиться к тому, что, по его мнению, необходимо для наполнения желудка. Со временем сокращения желудка уменьшатся. Однако, если вы не едите достаточно, чтобы получить необходимые питательные вещества, ваши муки голода будут труднее уйти.
Справиться с приступами голода особенно сложно, когда вы пытаетесь соблюдать диету. Вот несколько способов облегчить муки голода, чтобы вы могли не отставать от своих целей в отношении здоровья.
- Старайтесь есть чаще и меньшими порциями. Ваше общее потребление калорий, а не частота приемов пищи, влияет на потерю или набор веса. Более частые приемы пищи меньшими порциями в течение дня могут помочь уменьшить неприятное чувство голода.
- Убедитесь, что ваша диета богата питательными веществами. Употребление в пищу большего количества нежирного белка, цельного зерна, бобовых, фруктов и овощей обеспечит ваше тело необходимыми ему питательными веществами, что может помочь предотвратить муки голода.
- Употребление в пищу продуктов с большим объемом (например, зеленых листовых овощей или продуктов с высоким содержанием воды, таких как суп) и продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь вам чувствовать себя сытым в течение более длительного периода времени.
- Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
- Выспитесь. Хороший ночной сон помогает поддерживать баланс гормонов, которые влияют на чувство голода и сытости.
- Попробуйте сосредоточиться на каждом приеме пищи и наслаждаться им. Намеренное запоминание пищи, которую вы ели каждый день, может помочь уменьшить чувство голода.
- Отвлечение может помочь облегчить муки голода. Попробуйте почитать, поговорить с другом, поработать над интересным проектом, включить громкую музыку, почистить зубы, прогуляться или визуализировать свои цели в отношении здоровья.
Приступы голода обычно являются нормальной реакцией на голодный желудок. Вы можете проконсультироваться со своим врачом, если вы испытываете приступы голода после сбалансированной еды, если вы чувствуете, что никогда не можете съесть достаточно, или если вы испытываете другие симптомы голода, такие как:
- dizziness
- weakness
- headaches
- nausea
- vomiting
- shortness of breath
- diarrhea
- constipation
- rapid weight gain or loss
- sleep issues
Hunger pangs are a common bodily response to an пустой желудок.