Что такое послеродовая депрессия симптомы: Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия

Страница 2 из 7

По крайней мере, одна из 10 матерей страдает от послеродовой депрессии. Она является одним из наиболее частых послеродовых осложнений и возникает у 10-13 % рожениц. Как правило, в таких случаях не всегда удается поставить верный диагноз, потому что матери неохотно обращаются к врачам за помощью. Психотические состояния в послеродовой период возникают не более чем в 0,1-0,3 % случаев. То есть из каждой тысячи родивших женщин от 1 до 3 страдают еще более тяжелой формой депрессии — послеродовым психозом, при котором у женщины появляются бред или галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной. Ранняя послеродовая депрессия развивается в первые дни или недели после родов, и длиться, обычно, от недели до месяца. Поздняя послеродовая депрессия развивается обычно спустя несколько месяцев после беременности. Её длительность может быть различной, но чаще она длится больше месяца.

Наиболее часто депрессия проявляется через 30-35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод благополучно спонтанно заканчивается спустя 3-6 месяцев после родов. Симптомы послеродовой депрессии соответствуют диагностическим критериям депрессивного расстройства. У больной отмечаются ухудшение настроения, уменьшение энергичности, активности, способности радоваться, получать удовольствие, снижением интересов и затруднением длительного сосредоточения внимания. Обычной является выраженная усталость, даже после минимальных усилий. Как правило, нарушается сон и ухудшается аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания. Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться такими симптомами, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Характерным является пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

В большинстве случаев послеродовая депрессия в начальный период остается нераспознанной. Наиболее характерным примером является бытующее представление о «естественных капризах» или недостатках характера роженицы, которая обращается за помощью к родным вместо того, чтобы активно ухаживать за ребенком. Потеря инициативы и энергичности или страх быть осужденной и обсуждаемой окружающими часто мешает женщине обратиться за врачебной помощью. Однако даже при обращении к врачу болезнь часто остается нераспознанной, поскольку некоторые врачи склонны считать такое состояние временной и естественной реакцией на стресс, которым и являются роды, особенно для первородящих. При этом депрессия может нарастать в течение нескольких месяцев, а лечение этого состояния откладывается до момента возникновения показаний для неотложной госпитализации в стационар.

<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 Следующая > Последняя >>

Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин. Естественно, никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват.

Кому она грозит?

Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).

Почему необходимо помогать женщине?

Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад. В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.

Забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.

Как понять, что это послеродовая депрессия?

Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.

• Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.
• Ей не удается отдохнуть. Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.
• Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.
• Она не хочет общаться с семьей или друзьями.
• Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.
• У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много. Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.

А это пройдет само?

Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов. Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессияв 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого.

Что можно сделать?

Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Желательно, чтобы рядом с женщиной, вовремя оказался бы источник поддержки. Чтобы ей попался грамотный и компетентный специалист, который объяснил бы ей, что она не виновата, ей нужно лечение и это страшное время обязательно останется позади.

Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно. Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям. Будьте бережны к матерям — иногда им не хватает ресурса, чтобы быть внимательными к самим себе, а ничего важнее этого на самом деле нет.

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать множество сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидаете, — к депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовую «детскую хандру», которая обычно включает в себя перепады настроения, приступы плача, тревогу и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в течение первых 2–3 дней после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую, длительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. Иногда ее называют перипартальной депрессией, потому что она может начаться во время беременности и продолжаться после родов. В редких случаях после родов также может развиться крайнее расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение может помочь вам справиться с симптомами и помочь вам сблизиться с ребенком.

Продукты и услуги

• Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
• Книга: Руководство клиники Майо по первым годам вашего ребенка
• Книга: Акушерство

Симптомы

Симптомы и депрессия могут различаться после родов. варьироваться от легкой до тяжелой.

Симптомы детской хандры

Симптомы детской хандры, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Грусть
• Раздражительность
• Чувство подавленности
• плачет
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Поначалу послеродовая депрессия может быть ошибочно принята за бэби-блюз, но симптомы более интенсивны и длятся дольше. В конечном итоге это может помешать вам ухаживать за ребенком и выполнять другие повседневные задачи. Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов. Но они могут начаться раньше — во время беременности — или позже — до года после рождения.

Симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Депрессивное настроение или резкие перепады настроения
• Слишком много плачу
• Трудности в общении с ребенком
• Уход от семьи и друзей
• Потеря аппетита или употребление большего количества пищи, чем обычно
• Неспособность спать, называемая бессонницей, или слишком долгий сон
• Непреодолимая усталость или упадок сил
• Меньше интереса и удовольствия от занятий, которыми вы раньше наслаждались
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неадекватности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Тяжелая тревога и приступы паники
• Мысли о причинении вреда себе или ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком состоянии, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — симптомы тяжелые. Симптомы могут включать:

• Чувство растерянности и потерянности
• Навязчивые мысли о ребенке
• Галлюцинации и бред
• Проблемы со сном
• Слишком много энергии и чувство расстроенности
• Чувство паранойи
• Попытки причинить вред себе или ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у другого родителя

Исследования показывают, что новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть, усталость, подавленность, беспокойство или изменения в их обычном режиме питания и сна. Это те же симптомы, которые испытывают матери с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, имеют историю депрессии, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые трудности, больше всего подвержены риску послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на отношения с партнером и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы являетесь партнером молодой матери и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности партнера или после рождения ребенка, поговорите со своим лечащим врачом. Аналогичные методы лечения и поддержки, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут помочь в лечении послеродовой депрессии у другого родителя.

Когда обратиться к врачу

Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка, вы можете неохотно или смущенно признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой хандры или послеродовой депрессии, позвоните своему лечащему врачу, акушеру или гинекологу и запишитесь на прием. Если у вас есть симптомы, указывающие на то, что у вас может быть послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если симптомы депрессии имеют любой из следующих признаков:

• Не тускнеет через две недели.
• Становится хуже.
• Затруднить уход за ребенком.
• Затруднить выполнение повседневных задач.
• Включите мысли о причинении вреда себе или ребенку.

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Если в какой-то момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за ребенком. Чтобы получить помощь, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас есть суицидальные мысли:

• Обратитесь за помощью к поставщику медицинских услуг.
• Позвоните поставщику психиатрических услуг.
• Обратитесь на горячую линию для самоубийц. В США позвоните или отправьте текстовое сообщение 988, чтобы связаться с 988 Suicide & Crisis Lifeline, доступной 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Или воспользуйтесь чатом Lifeline. Услуги бесплатные и конфиденциальные. У службы поддержки самоубийц и кризисов в США есть телефонная линия на испанском языке: 1-888-628-9.454 (звонок бесплатный).
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-то еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди с депрессией могут не признавать или не признавать, что они в депрессии. Они могут не знать о признаках и симптомах депрессии. Если вы подозреваете, что у вашего друга или любимого человека послеродовая депрессия или развивается послеродовой психоз, немедленно помогите ему обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Единой причины послеродовой депрессии не существует, но определенную роль могут играть генетика, физические изменения и эмоциональные проблемы.

• Генетика. Исследования показывают, что наличие семейной истории послеродовой депрессии, особенно если она была серьезной, увеличивает риск возникновения послеродовой депрессии.
• Физические изменения. Резкое падение уровня гормонов эстрогена и прогестерона в организме после родов может способствовать послеродовой депрессии. Уровень других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, также может резко снизиться, из-за чего вы можете чувствовать усталость, вялость и депрессию.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете быть обеспокоены своей способностью ухаживать за новорожденным. Вы можете чувствовать себя менее привлекательной, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Послеродовая депрессия может возникнуть у любой молодой мамы, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас в анамнезе депрессия во время беременности или в другое время.
• У вас биполярное расстройство.
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности.
• Члены вашей семьи страдали депрессией или другими расстройствами настроения.
• В течение последнего года вы пережили стрессовые события, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы.
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности.
• У вас близнецы, тройни или другие многоплодные роды.
• У вас проблемы с грудным вскармливанием.
• У вас проблемы в отношениях с супругом или партнером.
• У вас слабая система поддержки.
• У вас финансовые проблемы.
• Беременность была незапланированной или нежелательной.

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может мешать установлению связи между матерью и ребенком и вызывать проблемы в семье.

• Для мам. Невылеченная послеродовая депрессия может длиться месяцами и дольше, иногда переходя в продолжительное депрессивное расстройство. Матери могут перестать кормить грудью, у них могут возникнуть проблемы с общением и уходом за детьми, а также у них может быть повышенный риск самоубийства. Даже при лечении послеродовая депрессия увеличивает риск будущих эпизодов большой депрессии у женщины.
• Для другого родителя. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто находится рядом с новорожденным. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у другого родителя ребенка также может увеличиться. И эти другие родители могут уже иметь повышенный риск депрессии, независимо от того, затронут ли их партнер.
• Для детей. Дети матерей, которые не лечили послеродовую депрессию, с большей вероятностью будут иметь эмоциональные и поведенческие проблемы, такие как трудности со сном и приемом пищи, чрезмерный плач и задержки в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе депрессия — особенно послеродовая депрессия — сообщите своему лечащему врачу, если вы планируете забеременеть, или как только узнаете, что беременны.

• Во время беременности ваш лечащий врач может внимательно следить за симптомами депрессии. Вы можете заполнить опросник для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш лечащий врач может порекомендовать раннее послеродовое обследование для выявления симптомов послеродовой депрессии. Чем раньше он будет обнаружен, тем раньше можно будет начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или разговорную терапию сразу после родов. Большинство антидепрессантов безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Товары и услуги

Послеродовая депрессия | March of Dimes

Послеродовая депрессия (также называемая ПРД) не является вашей виной. Это медицинское состояние, которое требует лечения, чтобы поправиться.

У многих женщин после родов возникает ППД. Это самая распространенная проблема молодых мам. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

PPD может затруднить вам уход за собой и вашим ребенком.

Если у вас есть признаки или симптомы PPD, поговорите со своим врачом о лечении.

Определенные виды консультирования могут помочь предотвратить депрессию. Если вы подвержены риску депрессии, поговорите со своим поставщиком услуг о поиске консультанта.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия (также называемая ПРД) — это заболевание, которое возникает у многих женщин после рождения ребенка. Это сильные чувства грусти, беспокойства (беспокойства) и усталости, которые длятся долгое время после родов. Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. ППД может произойти в любое время после родов. Часто это начинается в течение 1-3 недель после рождения ребенка. Нужно лечение, чтобы стало лучше.

ППД — разновидность перинатальной депрессии. Это депрессия, которая бывает во время беременности или в первый год после родов. ППД является наиболее частым осложнением у только что родивших женщин. Им страдает до 1 из 7 женщин (около 15 процентов).

Для половины женщин с диагнозом ПРЛ это первая депрессия. И у них могли быть признаки и симптомы депрессии во время беременности. Если у вас была PPD во время одной беременности, вы, вероятно, получите ее снова во время другой беременности.

PPD не ваша вина. Это не делает вас плохим человеком или плохой матерью. Если вы считаете, что у вас есть PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

Является ли PPD таким же, как бэби-блюз?

Нет. PPD действует дольше и опаснее, чем бэби-блюз. Бэби-блюз — это чувство грусти, которое может возникнуть у вас после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2-35 дней после родов и может длиться до 2 недель. У вас могут быть проблемы со сном, вы можете быть капризным или капризным и много плакать. Если вы чувствуете грусть, которая длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить, есть ли у вас ППД.

Каковы признаки и симптомы PPD?

У вас может быть PPD, если у вас есть пять или более признаков или симптомов, которые длятся более 2 недель. Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение. Признаки и симптомы ПРЛ включают:

Изменения в ваших чувствах:

• Чувство депрессии большую часть дня каждый день
• Чувство стыда, вины или ощущение неудачи
• Постоянное чувство паники или страха
• Сильные перепады настроения

Изменения в вашей повседневной жизни:

• Отсутствие интереса к вещам, которые вы обычно любите делать
• Постоянное чувство усталости
• Ешьте намного больше или намного меньше, чем обычно для вас
• Прибавка или потеря веса
• Проблемы со сном или слишком долгий сон
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

Изменения в том, как вы думаете о себе или своем ребенке:

• Проблемы с общением с ребенком
• Думать о причинении вреда себе или ребенку
• Мысли о самоубийстве (убить себя)

Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы PPD, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Есть вещи, которые вы и ваш врач можете сделать, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше. Если вы боитесь навредить себе или ребенку, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 9.11.

Может ли PPD повлиять на вашего ребенка?

Да. PPD может затруднить вам уход за собой и вашим ребенком. Вот почему важно лечить ППД как можно скорее. Если PPD не лечится:

• Вы можете пропустить послеродовые осмотры и не следовать инструкциям своего поставщика медицинских услуг.
• Возможно, вам будет трудно наладить контакт с ребенком.
• Ваш ребенок может недолго сосать грудь. PPD может затруднить для вас и вашего ребенка привыкание к грудному вскармливанию. Грудное молоко является лучшей пищей для вашего ребенка в течение первого года жизни.
• Ваш ребенок может не получить необходимую ему медицинскую помощь. PPD может затруднить уход за ребенком, если он заболел. Вы можете не увидеть у своего малыша проблем со здоровьем, требующих быстрого внимания и ухода. Вам может быть трудно обеспечить ребенку регулярный уход за ребенком, например, прививки. Прививки помогают защитить вашего ребенка от вредных инфекций.
• У вашего ребенка могут быть проблемы с обучением, поведением и развитием, а также проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

Лечение PPD может помочь вам чувствовать себя лучше и быть в состоянии заботиться о своем ребенке. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.

Что вызывает PPD?

Мы не совсем уверены, что вызывает ППД. Это может случиться с любой женщиной после рождения ребенка. Возможные причины включают:

• Гены. Гены — это части клеток вашего тела, которые хранят инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Гены передаются от родителей к детям. Депрессия чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают депрессией. Это называется семейной историей депрессии.
• Изменение уровня гормонов после беременности. Гормоны — это химические вещества в вашем организме. Некоторые помогают контролировать свои эмоции и настроение. Во время беременности в организме повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Но в первые 24 часа после родов эти гормоны быстро приходят в норму. Это быстрое падение уровня гормонов может привести к ППД.
• Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая помогает вашему телу использовать и накапливать энергию из пищи.

Вы подвержены риску PPD?

Некоторые вещи делают вас более склонными к PPD, чем другие. Это так называемые факторы риска. Фактор риска не обязательно означает, что у вас будет депрессия. Но это может повысить ваши шансы. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подвержены ли вы риску PPD.

Ваш лечащий врач обследует (проверяет) вас на наличие PPD во время послеродовых осмотров. Скрининг означает, что ваш врач задает вам вопросы о ваших рисках, чувствах и настроении. Если скрининг показывает, что у вас может быть ПРЛ или что вы подвержены риску ПРЛ, ваш врач может помочь вам получить лечение.

Факторы риска ПРЛ включают:  

• У вас была депрессия во время беременности или у вас была тяжелая депрессия или другое психическое заболевание в прошлом. Или у вас есть семейная история депрессии или психических заболеваний.
• Вы подверглись физическому или сексуальному насилию. Или у вас есть проблемы с вашим партнером, включая насилие в семье (также называемое насилием со стороны интимного партнера или IPV).
• В вашей жизни есть стресс, например, разлука с партнером, смерть любимого человека или болезнь, поразившая вас или близкого человека. Или вы безработный или у вас низкий доход, мало образования или мало поддержки со стороны семьи или друзей. Или ваша беременность незапланированная или нежелательная, или вы моложе 19 лет.
• У вас диабет. Диабет может быть предсуществующим диабетом (также называемым прегестационным). Это диабет, который у вас был до беременности. Или это может быть гестационный диабет. Это своего рода диабет, которым некоторые женщины заболевают во время беременности.
• У вас есть осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные дефекты и невынашивание беременности. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Многоплодие — это когда вы беременны более чем одним ребенком. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые могут изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает. Потеря беременности — это когда ваш ребенок умирает до рождения.
• Вы курите, пьете алкоголь или употребляете вредные наркотики.
• У вас проблемы с грудным вскармливанием или уходом за ребенком. Или ваш ребенок болен или имеет проблемы со здоровьем. Или у вас есть негативные мысли о том, чтобы быть мамой, и вам трудно приспособиться к тому, чтобы быть мамой.

Негативные мысли и чувства по поводу материнства могут включать:

• Сомнения в том, что вы можете быть хорошей мамой
• Давление на себя, чтобы стать идеальной мамой
• Ощущение, что вы уже не тот человек, которым были до рождения ребенка
• Чувство, что вы стали менее привлекательными после рождения ребенка
• Нет свободного времени для себя
• Чувство усталости и плохого настроения из-за того, что вы плохо спите или высыпаетесь

Не бойтесь обращаться к своему провайдеру. Она здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми.

Можно ли предотвратить PPD?

Целевая группа профилактических служб США сообщает, что определенные виды консультирования (также называемые терапией) могут предотвратить перинатальную депрессию (включая предродовую депрессию) у женщин с повышенным риском депрессии. Консультирование — это когда вы говорите о своих чувствах и опасениях с консультантом или терапевтом. Этот человек помогает вам понять ваши чувства, решать проблемы и справляться с вещами в вашей повседневной жизни.

Целевая группа рекомендует консультировать женщин с одним или несколькими из этих факторов риска :

• Текущие признаки и симптомы депрессии
• История депрессии или другого психического расстройства
• Беременность в подростковом возрасте или мать-одиночка
• Наличие стрессовых жизненных обстоятельств, таких как низкий доход
• Стать жертвой ИПВ

Целевая группа рекомендует два вида консультирования для предотвращения PPD у женщин с повышенным риском:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (также называемая КПТ). CBT помогает вам справляться с негативными мыслями, изменяя то, как вы думаете и действуете. Распространенные виды когнитивно-поведенческой терапии включают работу с терапевтом, который помогает вам ставить цели и выявлять негативные мысли и поведение, чтобы вы могли начать думать и действовать по-другому.
2. Межличностная терапия (также называемая ИПТ). IPT помогает вам выявлять и справляться с состояниями и проблемами в вашей личной жизни, такими как отношения с вашим партнером и семьей, ситуации на работе или в вашем районе, заболевание или потеря любимого человека. Общие виды ИПТ включают работу с терапевтом в ролевых играх, ответы на открытые вопросы (не вопросы «да» или «нет») и внимательное изучение того, как вы принимаете решения и общаетесь с другими.

Если вы подвержены повышенному риску PPD, ваш врач может помочь вам пройти лечение с помощью когнитивно-поведенческой терапии и ИПТ. Будьте честны со своим врачом о своей жизни, своей беременности и своих чувствах, чтобы ваш врач мог помочь вам найти консультантов для лечения.

Как лечить PPD?

Если вы считаете, что у вас может быть PPD, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Вашим провайдером может быть:

• Ваш поставщик дородового ухода. Это поставщик, который оказывал вам медицинскую помощь во время беременности.
• Ваш основной лечащий врач. Это ваш основной поставщик медицинских услуг, который оказывает вам общую медицинскую помощь.
• Психиатр. Это может быть психиатр, психолог, социальный работник, консультант или терапевт.
• Лечащий врач вашего ребенка

Чтобы узнать, есть ли у вас PPD, ваш врач задаст вам вопросы о вашем самочувствии. Он хочет знать, не вызывают ли ваши чувства проблемы в том, как вы заботитесь о себе и своем ребенке. Он может попросить вас заполнить форму, называемую анкетой для выявления депрессии. Ваши ответы в форме могут помочь ему узнать, есть ли у вас PPD.

Ваш врач может провести анализы, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к PPD. Например, он может проверить ваши гормоны щитовидной железы. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к ППД.

Чем раньше вы обратитесь к своему поставщику медицинских услуг по поводу PPD, тем лучше. Вы можете начать лечение, чтобы позаботиться о себе и своем ребенке. Лечение может включать:

• Консультации , такие как КПТ и ИПТ
• Группы поддержки. Это группы людей, которые встречаются вместе или выходят в Интернет, чтобы поделиться своими чувствами и опытом по определенным темам. Попросите своего врача или консультанта помочь вам найти группу поддержки PPD.
• Медицина. PPD часто лечат лекарствами.

Лекарства для лечения PPD включают:

• Антидепрессанты. Это лекарства, используемые для лечения многих видов депрессии, в том числе PPD. Некоторые из них имеют побочные эффекты, такие как сухость во рту или увеличение веса. И некоторые из них небезопасно принимать, если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать об этих лекарствах, чтобы решить, подходят ли они вам.
• Эстроген. Этот гормон играет важную роль в менструальном цикле и беременности. Во время родов количество эстрогена в организме быстро падает. Чтобы помочь с PPD, ваш врач может предложить вам носить пластырь с эстрогеном на коже, чтобы заменить эстроген, потерянный вашим телом. Если вы кормите грудью, узнайте у своего врача, безопасно ли вам использовать пластырь. Вы можете передать эстроген ребенку через грудное молоко.

Если вы принимаете лекарства от PPD:

• Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств от PPD без разрешения вашего врача. Важно, чтобы вы принимали все свои лекарства до тех пор, пока их прописывает ваш лечащий врач. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, имеют побочные эффекты, если прекратить их прием слишком рано. Следуйте инструкциям вашего врача о том, как принимать лекарство.
• Если вы кормите грудью, некоторые лекарства, используемые для лечения PPD, небезопасны для вашего ребенка. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что вы принимаете, лучше всего подходит как вам, так и вашему ребенку.
• Некоторые люди используют траву под названием зверобой для лечения депрессии. Мы не знаем, насколько безопасна эта трава для женщин с ПРЛ. Необходимы дополнительные исследования. Пока мы не узнаем об этом больше, не принимайте зверобой для ППД.

Если у вас PPD, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Вот что вы можете сделать, чтобы улучшить лечение, предоставляемое вашим поставщиком медицинских услуг:

Будьте здоровы и в хорошей форме.

• Ежедневно занимайтесь чем-нибудь активным. Сходите на прогулку или вернитесь в спортзал.
• Ешьте здоровую пищу. К ним относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Старайтесь есть меньше сладостей и соленых закусок.
• Отдыхай как можно больше. Старайтесь спать, когда спит ваш ребенок.
• Не пейте алкоголь. Это включает в себя пиво, вино, винные холодильники и спиртные напитки. Алкоголь является депрессантом, а это значит, что он может замедлить работу вашего организма и вызвать у вас еще большую депрессию. Он также может взаимодействовать с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Никогда не стоит употреблять алкоголь, если вы кормите грудью. Это потому, что вы можете передать алкоголь своему ребенку через грудное молоко.
• Не принимайте уличные наркотики. Они влияют на работу вашего организма и могут вызвать проблемы с лекарством, которое вы принимаете от ППД. Вы также можете передать ребенку уличные наркотики через грудное молоко.

Просите и принимайте помощь.

• Поддерживайте связь с людьми, которые вам небезразличны и которые заботятся о вас. Расскажите своему партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете.
• Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома. Навестите друга, выйдите на улицу или сделайте что-нибудь, что вам нравится. Запланируйте некоторое время наедине с вашим партнером.
• Пусть другие помогают по дому. Попросите своих друзей и семью присмотреть за ребенком, помочь по хозяйству или сходить за продуктами. Не бойтесь сказать им, что вам нужно.

Уменьшите стресс.

• Делайте то, что вам нравилось делать до рождения ребенка. Послушайте музыку, почитайте хорошую книгу или запишитесь на курсы. Делайте то, что до беременности доставляло вам удовольствие.
• Старайтесь не вносить серьезных изменений в свою жизнь сразу после рождения ребенка. К ним относятся переезд или смена работы. Серьезные изменения могут добавить стресса в вашу жизнь, в котором вы сейчас не нуждаетесь.
• Поговорите со своим боссом о возвращении к работе. Возможно, вы сможете работать дома или неполный рабочий день, когда впервые вернетесь на работу.

Что такое послеродовой психоз?

Послеродовой психоз — редкая тяжелая форма депрессии. Это не то же самое, что PPD. Примерно у 1 или 2 из 1000 женщин возникает послеродовой психоз после родов. Обычно это начинается в первые 2 недели после родов. Женщины с определенными психическими расстройствами (биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство) чаще страдают послеродовым психозом, чем другие женщины.

Если у вас послеродовой психоз, вам необходимо лечение, чтобы выздороветь. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

• Вы видите или слышите вещи, которых нет
• Чувствую себя очень растерянным
• Чувство безнадежности, расстроенности или беспокойства
• Чувство паранойи, как будто вы не можете доверять другим людям или думаете, что другие люди хотят причинить вам вред
• Резкие перепады настроения
• Проблемы со сном, даже когда вы очень устали
• Думать или пытаться причинить вред себе, ребенку или другим людям

Если вы думаете причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).

Дополнительные версии этой статьи доступны на арабском, упрощенном китайском, хинди и урду

Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc. Ресурс для женщин, их семей и друзей от Министерства здравоохранения и социальных служб США, Управления ресурсов и служб здравоохранения, Управления охраны здоровья матери и ребенка

Mothertobaby.