Дефицит витамина д у детей: Нехватка витамина D: симптомы у детей

Содержание

Нехватка витамина D: симптомы у детей

Витамин D, или кальциферол, крайне важен для растущего организма – он способствует усвоению кальция и фосфора, которым богаты молочные продукты, а также обогащает костные ткани минералами и регулирует выработку гормонов щитовидной железы. Он необходим для хорошего роста, укрепления костей и здоровья нервной системы.

Как известно, этот витамин синтезируется в организме человека под воздействием солнца, не зря его часто называют “солнечным витамином”. Поэтому в группу риска часто попадают жители северных регионов с суровым климатом, где мало солнечных дней. Каковы же признаки нехватки витамина D у детей?

Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев
Подробнее

Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев
Подробнее

Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев
Подробнее

Главная опасность при нехватке витамина D у детей – появление симптомов рахита, в частности — деформация костей и проблемы с нервной системой. Чаще всего этому заболеванию подвержены малыши раннего возраста до 2-3 лет.

У детей постарше и у взрослых недостаток витамина D может привести к остеопорозу (снижению прочности костей) и остеомаляции (размягчению костной ткани) — первое приводит к повышенной ломкости, а второе — к деформации костей.

Чтобы избежать серьезных последствий, важно вовремя выявить проблему. Поэтому каждой маме стоит знать, как определить нехватку витамина D у ребенка и какие меры нужно принимать.

Симптомы дефицита витамина D у детей

Риску заболевания могут быть подвержены крохи, рожденные преждевременно — это связано с тем, что большую часть полезных витаминов малыш получает в утробе матери после 30 недели. Проблемы с нехваткой минералов могут возникать и в случае, если мама сидела на диете без консультации врача или страдала от сильного токсикоза. Иногда причина может крыться в генетике или же связана с неполадками в организме, такими как дисбактериоз.

Ранние признаки дефицита витамина D у детей:

повышенная возбудимость;

плохой сон;

сильная потливость во сне и во время кормления;

кисловатый запах пота;

кожный зуд;

частое трение головой о подушку;

выпадение волос и появление залысин;

малышу тяжело сидеть, ползать или ходить.

При появлении хотя бы некоторых из них следует сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Если же первые симптомы недостатка витамина D у детей прошли незамеченными, то болезнь может прогрессировать:

размягчается и деформируется череп;

родничок становится мягким и не закрывается;

ножки малыша приобретают Х-образную или O-образную форму;

искривляется позвоночник;

довольно поздно прорезываются зубы;

ослабевают мышцы тела.

В дальнейшем возможно отставание умственное отставание в развитии.

В настоящее время болезнь редко доходит до подобных случаев, поэтому своевременное обращение к врачу очень важно для диагностики и правильного лечения малыша без дальнейших негативных последствий.

При малейших подозрениях можно сдать суммарный анализ крови на витамины группы D. Его делают в любой крупной медицинской лаборатории, результат будет готов примерно через сутки.

#PROMO_BLOCK#

Продукты, содержащие витамин D

Витамин D может поступать в организм малыша вместе с едой, прогулками в солнечную погоду, а также в виде лекарственных препаратов. Правильное и сбалансированное питание — одна из основ здоровья ребенка и его мамы, поэтому очень важно проводить больше времени на свежем воздухе в хорошую погоду, а также употреблять полезные продукты, богатые витаминами.

Продукты, содержащие витамин D:

рыба жирных сортов и рыбий жир;

яйца;

говяжья печень;

молочные продукты: молоко, сливочное масло, сметана.

Однако следует отметить, что в обычном молоке витамина D не много, но благодаря специальной технологии в линейке молочных продуктов Valio, представлено безлактозное молоко, обогащенное этим витамином.

Идеальное питание для крохи — грудное молоко. Но у некоторых мам лактация прекращается раньше, чем малышу исполняется полгода — а именно столько желательно кормить ребенка грудью, чтобы у него сформировался достаточно крепкий иммунитет. В подобной ситуации лучше обратиться за помощью к педиатру и вместе с доктором подобрать качественную молочную смесь.

Адаптированные молочные смеси Valio Baby по своему составу очень близки к материнскому молоку. Они содержат витамины, минералы и Омега-кислоты, которые нужны для полноценного развития малыша. В том числе — витамин D3, необходимый для хорошего усвоения кальция и фосфора, ценный компонент для профилактики рахита у малышей. Витамин D3 нужен для правильного формирования костей, создания крепкого иммунитета и поддержки нервной системы ребенка. Детское питание Valio Baby может стать надежным подспорьем для мамы с первых дней жизни малютки и вплоть до полного перехода на «взрослую» пищу.

3.4
10

ПитаниеУход и развитие

Распечатать

Вам может быть интересно

Автор: Реетта Тиканмяки

Пальмовое масло в детском питании

Детские молочные смеси изготавливают на основе коровьего молока. Однако по жировому составу оно значительно отличается от материнского.

Читать

Автор: Иваргизова Оксана

Как выбрать молочную смесь для ребенка

Грудное молоко — лучшее питание для новорожденного малыша. Оно содержит все необходимые пищевые компоненты, которые полностью соответствуют потребностям ребенка и необходимы для его здорового и гармоничного развития.

Читать

Показать все

Витамин Д для детей | Детская городская больница

На сегодняшний день при большом выборе в аптеках всевозможных поливитаминных комплексов и биологически активных добавок можно спокойно остановиться на чем-либо одном. Однако, наш организм – весьма сложна структура, а нарушение в нем какого-либо звена приводит к сбою в ряде систем. Тем более у детей, которые растут, развиваются и требуют массу питательных веществ.

Производители витаминов зачастую заботятся лишь о получении человеком ряда основных витаминов, так сказать «жизненно необходимых». При этом напрочь забывая о «посредниках», которые помогают усвоению и синтезу основных. Поговорим об одном из «посредников», роль которого ничуть не меньше – витамине Д.

Дефицит витамина Д

Принято полагать, что все витамины, минеральные и питательные вещества мы получаем из пищи и добавок. Однако, витамин Д может синтезироваться (производиться) самим организмом и в достаточном количестве. При реакции фотолиза, которая ускоряется благодаря ультрафиолетовому свету, из внутреннего продукта обмена (эндогенного метаболита) синтезируется холекальциферол – тот самый, что необходим нашему организму.

Эта реакция красиво написана, но в современных условиях загрязненных мегаполисов, нарушенного озонового слоя или дефицита солнечного света недостаток в витамине Д все же формируется. Но это не значит, что жители северных районов сплошь страдают гиповитаминозом Д или рахитом. Диета заботящегося о своем здоровье человека (и уж тем более ребенка) непременно содержит рыбу, яйца, сливочное масло. Таким образом, можно держать баланс поступления в организм витамина Д.

Витамин D является основным регулятором баланса между кальцием и фосфором в организме человека, поэтому потребность в нем у детского организма очень высока. Недостаток витамина D, а также кальция и фосфора – одна из самых частых причин появления рахита у малышей. Рахит может начать проявляться уже на втором месяце жизни малыша, а у недоношенных крох еще раньше. Основными симптомами являются следующие: плаксивость, повышенная раздражительность, плохой сон, замедление темпов развития, облысение затылка, а также податливость костей.

И все же наши дети болеют. Болеют рахитом и страдают спазмофилией. Разделим условно таких детей на две большие группы. К первой отнесем детей, не получающих достаточное количество витамина Д и не имеющих полноценного питания, ко второй – во всем благополучные, с полноценным питанием и получающие профилактическую дозу витамина Д (о ней поговорим позже).

Итак, с первой группой довольно просто и понятно – детям нужна не только диета, но и физические упражнения, солнечный свет (мы ведь все помним о том, что стекло не пропускает ультрафиолетовые лучи). Со второй же группой ситуация сложнее: такие дети, на первый взгляд, болеть рахитом и не должны, однако «на лицо» и искривление конечностей, деформации грудной клетки и черепа. Такие дети капризны и легко возбудимы.

Дело в том, что витамин Д опосредованно (об этом упоминалось в начале статьи) участвует в формировании костно-мышечного скелета и нервной системы. Без достаточного его количества кальций и фосфор попросту не усваиваются. Через ряд сложных химических реакций фосфор постепенно теряется с почками, а кальций не может усвоиться в кишечнике. Поэтому до костей для их роста и укрепления минералы не доходят.

И мы наблюдаем картину у детей: до 5 месяцев при основном упоре на руки искривляются плечо и предплечье, голова приобретает неестественную форму, роднички плохо закрываются, их края мягкие и податливые. Такие детки сильно потеют (и не надо все «сваливать» на несовершенство вегетатики), часто плачут, во сне беспокойно вздрагивают. Малыши позже садятся из-за мышечной слабости.

С 6 месяцев ребенок садится, слабость мышц передней брюшной стенки позволяет нижним ребрам «раскрываться», что в медицине называется «разворот нижней апертуры грудной клетки». Туловище малыша становится похожим на треугольник: узкие плечики и сильное расширение над животиком.

Позже, когда приходит время топать ножками, мамы замечают значительное их искривление. Сниженный мышечный тонус может заметить и ощутить, скорее всего, только врач.

Но ничто не вечно, дети развиваются и к трем годам обменные процессы в большинстве случаев нормализуются. Организм привыкает жить в таких условиях. Однако костные деформации остаются, как и сниженный мышечный тонус. Это предрасполагает к развитию плоскостопия, сколиотической осанки и сколиоза, нарушению зрения и, собственно, к очень и очень многим заболеваниям.

ведь все начиналось так хорошо: мама строго выполняла предписания врача, капала малышу в ротик витамин Д, гуляла с ним, держала на солнышке. Но даже врачи не всегда могут определить необходимое количество часов ультрафиолетовых ванн или прогулок. Значимую роль играет лишь совокупность всех профилактических мер: и прогулки, и массаж, и движения, и сбалансированное питание кормящей мамы, и даже диета беременной женщины.

Именно поэтому в большинстве регионов сегодня врачи назначают в качестве профилактики витамин Д.

Стандартная схема профилактики: с 21 дня жизни ребенка по 1 капле масляного раствора, содержащего 500МЕ витамина Д. Прием ежедневный, за исключением летних месяцев умеренного климата. Недоношенным детям дозировка увеличивается вдвое, прием осуществляется на протяжении двух лет.

Но, учитывая ряд факторов (мамы забывают давать, у ребенка сопутствующая патология или глубокая недоношенность), сроки оговариваются индивидуально. Врач обязан следить за приемом витамина Д, а также вовремя обнаружить начальные признаки его дефицита. Лечебная доза при рахите 1 назначается в 4 капли масляного раствора; при рахите 2 – минимум 5 капель; при более тяжелой степени дозировка подбирается индивидуально, чаще сначала лечится сопутствующая соматическая патология.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д (гипервитаминоз) менее актуальна, но от того более тяжела. Она возможна при применении завышенных доз без необходимости или при избыточной инсоляции с одновременным применением масляного раствора. По проявлениям у ребенка гипервитаминоз соответствует интоксикации: рвота, лихорадка, запоры, эксикоз (обезвоживание). Но постепенно (чаще во втором полугодии жизни) развивается хроническая интоксикация, которая может проявиться практически любым острым состоянием – как гипертоническим кризом, так и острой почечной недостаточностью.

Лечение такого состояния сводится к исключению поступления в организм витамина Д, продуктов, содержащих кальций. Часто применяют блокаторы или антагонисты витамина Д – витамины А и Е. Для того, чтобы кальций меньше всасывался в кишечнике допустимыми к применению антацидные препараты. В более тяжелых состояниях назначают комбинированное лечение, суть которого сводится к выведению из организма кальция, ускорению переработки витамина Д в печени, а также восполнению магния и калия. При необходимости используют препараты для лечения сопутствующей патологии, возникшей из-за гипервитаминоза.

Подводя итог всему выше написанному, хочется пожелать родителям пытаться соблюдать «золотую середину», не бояться спрашивать врачей и уделять внимание детям.

Дефицит витамина D

Витамин D поддерживает здоровье нашего тела и укрепляет кости. Он делает это, помогая организму усваивать кальций и фосфор из пищевых продуктов и добавок. Витамин D может также защитить нас от сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, диабета, инфекций и проблем с иммунной системой, некоторых видов рака (толстой кишки, молочной железы и предстательной железы) и рассеянного склероза (РС).

Если у вашего ребенка дефицит витамина D, это означает, что в его организме недостаточно витамина D. Большинство людей с дефицитом витамина D не имеют никаких симптомов. Если они это делают, общими симптомами являются мышечная слабость или судороги, боль в костях, чувство усталости или депрессия.

Дефицит витамина D может вызвать у младенцев и детей рахит. Рахит – это заболевание, при котором кости становятся тонкими, слабыми и деформированными. У взрослых недостаток витамина D и кальция вызывает остеопороз (потерю плотности костей) и может привести к переломам (сломанным костям). Когда уровень витамина D низкий, железы в организме берут кальций из костей, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в пределах нормы.

Наиболее распространенной причиной дефицита витамина D является недостаточное питание. Также это может быть связано с генетическими нарушениями, но это бывает редко. Нарушения включают дефицит 25-гидроксилазы, дефицит 1-альфа-гидроксилазы и наследственную резистентность к витамину D.

Уровни витамина D

Узнайте уровень витамина D вашего ребенка, как показано ниже. Лечащий врач вашего ребенка поделится с вами своим номером.

Номер	Что это значит
меньше 21	дефицит (очень низкий уровень)
21-29	недостаточно (не хватает)
30-120	достаточно (хватит)
свыше 120	слишком много

Уровни ниже нормы означают, что ваш ребенок не

вырабатывает достаточное количество витамина D самостоятельно, или
получение достаточного количества витамина D с пищей, или
поглощают столько витамина D из пищи, сколько необходимо, или
получают достаточное количество витамина D от пребывания на солнце.

Уровень выше нормы означает, что ваш ребенок принимает слишком много витамина D.

Факторы риска

В группу риска дефицита витамина D входят:

Дети, находящиеся на грудном вскармливании и не получающие добавки витамина D.
Дети, которые не пьют достаточно молока или не едят продукты с добавлением витамина D.
Недоношенные дети. У этих детей меньше времени, чтобы получить витамин D от матери в третьем триместре беременности.
Младенцы, дети и взрослые, которые большую часть времени проводят в помещении или большую часть времени живут в пасмурном или холодном климате. Солнечный свет помогает организму вырабатывать витамин D.
Люди с более темным пигментом кожи. Темной коже нужно больше времени на солнце, чтобы впитать достаточное количество витамина D.
Люди, страдающие ожирением. Жировые клетки не позволяют организму использовать витамин D.
Люди, перенесшие бариатрическую операцию.
Пожилые люди. Способность кожи вырабатывать витамин D снижается, когда вам больше 50 лет.
Люди, принимающие определенные лекарства (противосудорожные препараты, глюкокортикоиды, лекарства от ВИЧ).
Люди с такими заболеваниями, как муковисцидоз, болезнь Крона, целиакия или заболевания почек и печени. При этих заболеваниях витамин D усваивается не так легко.

Диагностика

Вашему ребенку сделают анализ крови для выявления дефицита витамина D. Тест проверяет уровень 25-гидроксивитамина D, а иногда и 1,25-дигидроксивитамина D, паратгормона и кальция. Когда у вас есть этот анализ крови, вы получите результаты через 1-2 дня. Ваш лечащий врач сообщит вам, нуждается ли ваш ребенок в дополнительном питании.

Лечение

Ваш поставщик медицинских услуг может прописать добавки с витамином D. Ваш ребенок может принимать их один раз в день или один раз в неделю в зависимости от своих потребностей.

Диета

Если у вашего ребенка дефицит витамина D, его лечащий врач попросит вас давать ему продукты, содержащие витамин D, такие как:

детская смесь, молоко, апельсиновый сок или йогурт с добавлением витамина D
вареный лосось или скумбрия
консервированный тунец
крупы или хлеб с добавлением витамина D
масло печени трески
овощей с высоким содержанием витамина D, таких как шпинат, капуста, бамия и листовая капуста
яичных желтков

Занятие

Ваш ребенок может получать витамин D от солнца. Игры на свежем воздухе могут помочь им одновременно получать физические упражнения и витамин D.

Однако, чтобы избежать солнечных ожогов, важно:

защищать детей солнцезащитным кремом с солнцезащитным фактором (SPF) 15 или выше.
ограничивают время пребывания на солнце с 10 до 16 часов. когда солнечные лучи самые сильные.

Если у вас есть вопрос о дефиците витамина D у вашего ребенка, позвоните его лечащему врачу.

Дефицит витамина D (PDF)

Информация о здоровье детей: Витамин D

Витамин D важен для здоровья костей и мышц. Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфат из пищи, которые важны для здоровых и крепких костей.

Лишь немногие продукты (некоторые виды рыбы) естественным образом содержат витамин D, и трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи. Маргарин, детские смеси и некоторые виды молока содержат витамин D, но большинство людей получают только около четверти (или даже меньше) своей потребности в витамине D с пищей. Самый
витамин D вырабатывается в коже, когда она подвергается воздействию солнца.

Помимо проблем с костями и мышцами, есть доказательства того, что низкий уровень витамина D связан с другими проблемами со здоровьем, включая: повышенный риск рака кишечника, сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, инсульта, проблем с иммунитетом (как организм борется с инфекциями). ) а также
аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет).

Признаки и симптомы низкого уровня витамина D (или дефицита витамина D)

Многие люди с низким уровнем витамина D не имеют симптомов, но у некоторых детей с низким уровнем витамина D возникают боли в костях и мышцах. Очень низкий уровень витамина D может привести к мягкости костей, вызывая рахит у детей и состояние, называемое остеомаляцией ( os-tee-oh-mah-lay-shee-ah ) у подростков и взрослых.
Рахит возникает только тогда, когда дети растут — если у ребенка более мягкие кости из-за низкого содержания витамина D, кости могут искривляться и вызывать «кривые ноги» или «вывернутые колени», а также другие изменения. Смотрите наш информационный бюллетень
Рахит.

Низкий уровень витамина D может вызвать низкий уровень кальция, что может привести к мышечным спазмам у детей. Низкий уровень кальция также может вызывать судороги (судороги или припадки), особенно у маленьких детей.

Дети с риском дефицита витамина D

Дети с очень темной кожей. Темный цвет их кожи (меланин) действует как естественный солнцезащитный крем и увеличивает время, необходимое им на солнце, чтобы естественным образом вырабатывать витамин D.
Дети, чья кожа редко подвергается воздействию солнца, т.е. те, кто остается внутри или носит закрывающую одежду.
Младенцы, рожденные раньше срока.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеющие один или несколько из вышеперечисленных факторов риска. Грудное молоко является лучшей пищей для младенцев, но оно не содержит большого количества витамина D. Первоначальный запас витамина D ребенок получает от матери; поэтому они подвержены риску низкого уровня витамина D, если у их матери низкий уровень витамина D.
витамина D и/или если у них темная кожа.
Дети с состояниями, влияющими на то, как организм усваивает и контролирует витамин D, такими как заболевания печени, заболевания почек, проблемы с усвоением пищи (например, муковисцидоз, глютеновая болезнь, воспалительное заболевание кишечника) и прием некоторых лекарств (например, некоторых лекарств от эпилепсии).

Когда обращаться к врачу

Отведите ребенка к врачу общей практики, если у него проявляются какие-либо симптомы низкого уровня витамина D или кальция.

Детям с риском дефицита витамина D через три месяца после начала приема пищевых добавок необходимо сдать анализ крови, чтобы проверить уровень витамина D.

Если у вашего ребенка судороги, которые длятся менее пяти минут, доставьте их в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, как только судороги закончатся. Если судороги длятся более пяти минут, вызовите скорую помощь.

Лечение витамином D

Витамин D в таблетках или смесях может быть низкой дозой (принимать ежедневно) или высокой дозой (принимать ежемесячно или реже). Сообщите своему врачу общей практики, если ваш ребенок принимает какие-либо таблетки/лекарства с витамином D, так как слишком много витамина D также может вызвать проблемы. Важно знать, что существует множество различных типов
таблеток и смесей витамина D, и некоторые из них очень сильные. Всегда хорошо брать с собой лекарства для вашего ребенка на прием к врачу общей практики, чтобы он мог проверить, что принимает ваш ребенок.

Низкий уровень витамина D является долгосрочной проблемой. После лечения низкого уровня витамина D цель состоит в том, чтобы убедиться, что уровень витамина D остается нормальным. Если вашему ребенку грозит низкий уровень витамина D, ему могут потребоваться добавки на всю жизнь, и вам нужно убедиться, что он проводит достаточно времени на улице (см. ниже).

Детям с низким содержанием витамина D также необходимо достаточное количество кальция в рационе. Старайтесь давать им от двух до трех порций молочных продуктов каждый день (одна порция молочных продуктов равна одному стакану молока, одной баночке йогурта или одному ломтику сыра). Если у вашего ребенка аллергия на молочные продукты, поговорите со своим врачом или диетологом.
об альтернативах.

Воздействие солнца и витамин D

Для большинства людей низкий уровень витамина D можно предотвратить, проводя время на свежем воздухе.

Большинство австралийцев со светлой кожей получают достаточное количество витамина D благодаря солнцу во время обычных ежедневных занятий на свежем воздухе. Дети со светлой кожей подвержены риску рака кожи и должны всегда пользоваться солнцезащитным кремом и рекомендуемой защитой от солнца.

Большинству австралийцев с темной кожей требуется больше времени на солнце, чтобы вырабатывать достаточное количество витамина D — в шесть раз больше, чем людям со светлой кожей. Цвет их кожи защищает их от рака кожи, но им все равно следует избегать солнечных ожогов. Дети с темной кожей обычно не
нужно носить солнцезащитный крем осенью, весной или зимой; однако шляпы и солнцезащитные очки по-прежнему важны.

Посетите Метеорологическое бюро или воспользуйтесь бесплатным приложением SunSmart, чтобы ежедневно узнавать уровень УФ-излучения. В теплые месяцы, когда УФ-индекс поднимается выше 3, случайного пребывания на солнце (воздействие, которое ваш ребенок получает, находясь на улице в рамках своей обычной повседневной жизни) часто бывает достаточно для поддержания адекватного уровня витамина.
уровни Д.

Безопасно находиться на улице без защиты от солнца утром и ближе к вечеру, когда УФ-индекс падает ниже 3 (за исключением большой высоты или вблизи отражающих поверхностей, таких как снег). В периоды с низким УФ-индексом дети должны проводить время на открытом воздухе с открытыми участками кожи.

Ключевые моменты, которые следует помнить

Витамин D важен для здоровья костей и мышц.
Большая часть витамина D вырабатывается в коже, когда она подвергается воздействию солнца. Трудно получить достаточное количество витамина D только из пищи.
Дети с очень темной кожей, чья кожа редко подвергается воздействию солнца или которые имеют определенные заболевания, подвержены риску низкого уровня витамина D.
Дети с низким уровнем витамина D должны принимать добавки витамина D, проводить достаточно времени на улице и необходимо получать достаточное количество кальция в своем рационе.
Избыток витамина D также может вызывать проблемы.

Для получения дополнительной информации

Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей:
Рахит
Информационный бюллетень с информацией о здоровье детей:
Солнечная безопасность
Королевская детская больница Здоровье иммигрантов: Ресурсы по витамину D (доступны на разных языках)

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Можно ли получать витамин D от солнца через окно?

Тело нуждается в определенных лучах ультрафиолетового (УФ) света для поглощения витамина D.