Диспансеризация в 6 месяцев какие врачи: когда пройти и что в нее входит?

когда пройти и что в нее входит?

• Главная
• Медицинский навигатор
• Профилактика

Профилактические осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту прикрепления ребенка, в детском саду или школе. Мы расскажем, зачем это нужно, а также каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать (в зависимости от возраста).

Профилактический медицинский осмотр ребенка (а это и есть диспансеризация) — комплексное обследование здоровья и развития ребенка, в целях профилактики и ранней диагностики различных заболеваний (что существенно повышает успех лечения).

Можно ли отказаться?

Да. Можно отказаться от проведения диспансеризации полностью или от ряда процедур, которые входят в диспансеризацию. Но принимая решение об отказе, Вы фактически принимаете решение не за себя, а за ребенка, который пока не может решать сам за себя, в том числе и в вопросах сохранения здоровья.

Как проходит медосмотр?

Право на бесплатный медицинский осмотр имеет каждый несовершеннолетний ребенок в возрасте до 17 лет.

1. Для прохождения профосмотра ребенка нужно записать к участковому врачу-педиатру.
2. 
   На приеме родителям (или самому ребенку, если он старше 15 лет) необходимо будет заполнить информированное добровольное согласие. Врач даст рекомендации по прохождению и выпишет направления на анализы и консультации узких специалистов.
3. При необходимости участковый врач может направить несовершеннолетнего на дополнительную консультацию или исследование.

На основании результатов профилактического осмотра врач определит группу здоровья ребенка и медицинскую группу для занятий физкультурой.

Перечень исследований

Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

Каких врачей нужно пройти ребенку до года

Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:

• осмотр педиатра
• неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
• аудиологический скрининг

Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.

Углубленные медосмотры

1 месяц

В возрасте месяца проводятся:

2 месяца

В возрасте двух месяцев проводятся:

3 месяца

В возрасте трех месяцев проводятся:

12 месяцев

Каких врачей нужно пройти в год:

Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет

От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.

Осмотры педиатра проводятся в:

• 1 год и 3 месяца
• 1 год и 6 месяцев

Углубленные профсмотры

2 года

Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

3 года

Каких врачей проходят в 4-5 лет

В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:

• Педиатр
• 
  Детский стоматолог

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет

Каких врачей нужно пройти в 7 лет

Каких врачей проходить в 8-9 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

• Педиатр
• 
  Детский стоматолог

Каких врачей проходят в 10 лет

Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

• Педиатр
• 
  Детский стоматолог

В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.

В 14 лет дополнительно еще два специалиста:

• акушер-гинеколог — девочкам
• детский уролог-андролог — мальчикам

Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет

В профилактических осмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает, различаются списки исследований.

Возврат к списку

когда пройти и что в нее входит?

08. 07.2018

С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ Минздрава России «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Профилактические осмотры несовершеннолетних – это и есть диспансеризация детей – проводятся бесплатно по полису ОМС.

Впервые ребенок попадает на врачебный осмотр еще будучи новорожденным, далее – каждый месяц до года. После года диспансеризация проводится ежегодно до достижения им совершеннолетия.

Для каждого возраста ребенка определен свой комплекс исследований и специалистов.

Перечень исследований при проведении

профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

Если у вас есть вопросы о профилактических осмотрах детей,

проконсультируйтесь со специалистами территориального фонда ОМС

по бесплатному номеру горячей линии:

8 800 100 56 03.

Осмотр вашего ребенка: 6 месяцев (для родителей)

Рецензировал: Мэри Л. Гэвин, MD

на испанском языке
La revisión de su hijo: 6 meses

Что ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, скажут:

1. Проверьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на рост диаграмма.

2. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Если вы еще этого не сделали, пришло время ввести твердую пищу, начиная с цельнозерновых хлопьев, обогащенных железом, или мясного пюре. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка были какие-либо реакции (например, рвота, диарея или сыпь) на новую пищу. Грудное молоко и смесь по-прежнему обеспечивают большую часть питания вашего ребенка.

Писает и какает. Вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка после введения твердой пищи. Цвет и консистенция могут варьироваться в зависимости от того, что ест ваш ребенок. Сообщите своему врачу, если кал становится твердым, сухим или с трудом выходит, или если у вашего ребенка диарея.

Сон. В 6 месяцев дети спят около 12–16 часов в сутки, включая дневной сон. Большинство младенцев спят ночью не менее 6 часов.

Разработка. К 6 месяцам большинство детей:

• по очереди издают звуки вместе с вами
• дуть «малинкой» и смеяться
• знать знакомых людей
• нравится смотреть на себя в зеркало
• кладут вещи в рот, чтобы исследовать
• достать игрушку, которую они хотят
• перевернуться с живота на спину
• отжиматься на прямых руках на животе
• опираться на руки для поддержки при сидении

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего ребенка были навыки, но он их утратил.

3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это включает осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.

4. Обновить прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

5. Поскольку послеродовая депрессия является распространенным явлением, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.

Глядя вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до вашего следующего визита в 9 часов.месяцев:

Кормление

1. Если вы кормите грудью , продолжайте в течение 12 месяцев или столько, сколько пожелаете вы и ваш ребенок. Детям на грудном вскармливании, отнятым от груди до 12 месяцев, следует давать смесь, обогащенную железом. Подождите до 12 месяцев, чтобы перейти со смеси на коровье молоко.
2. Начните давать ребенку твердую пищу :
   • Если у вашего ребенка экзема или пищевая аллергия, или в вашей семье были случаи пищевой аллергии, поговорите со своим врачом, прежде чем вводить новые продукты.
   • Начните с небольшого количества цельнозерновой каши, обогащенной железом, смешанной с грудным молоком или смесью. Вы также можете предложить мясное пюре, еще один продукт, богатый железом.
   • Используйте детскую ложку — не кладите еду в бутылочку для ребенка.
   • Подождите, пока ваш ребенок успешно начнет есть хлопья или мясное пюре с ложки, прежде чем пробовать другие новые продукты, состоящие из одного ингредиента (протертые или мягкие фрукты, овощи или другие каши или мясо).
   • Вводите новый продукт по одному и подождите несколько дней, наблюдая за аллергическими реакциями, прежде чем вводить новый продукт.
3. В ближайшие месяцы постепенно предлагайте продукты с разной текстурой: пюре, пюре и мягкие комочки. При введении закусок , обычно в возрасте около 9 месяцев, выбирайте небольшие кусочки мягкой пищи и избегайте тех, которые могут вызвать удушье (например, цельный виноград, сырые овощи, изюм, попкорн, хот-доги, твердый сыр или куски мяса). ).
4. Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт .
5. Не давайте сок, пока ребенку не исполнится 12 месяцев.
6. Поговорите со своим врачом о том, чтобы давать ребенку добавки фтора .
7. Если вы кормите грудью, продолжайте давать добавки с витамином D . Детям на грудном вскармливании могут потребоваться добавки железа до тех пор, пока они не получат достаточное количество железа из продуктов, которые они едят.
8. Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой .

Повседневный уход

1. Первые зубов у младенцев часто появляются в возрасте около 6 месяцев. Чтобы облегчить дискомфорт при прорезывании зубов, потрите десны ребенка чистым пальцем. Или предложите игрушку для прорезывания зубов или чистую влажную мочалку.
2. Когда у ребенка прорежутся зубки, протрите их влажной тряпкой или мягкой детской зубной щеткой . Используйте крошечный кусочек зубной пасты (размером с рисовое зерно), чтобы чистить зубы вашего ребенка два раза в день. Чтобы предотвратить кариес, врач может чистить зубы ребенка фторсодержащим лаком 2–4 раза в год.
3. В возрасте 6–9 месяцев дети, которые спали всю ночь, могут начать просыпаться . Подождите некоторое время, пока малыш успокоится. Если суетливость продолжается, подтвердите, что вы рядом, но постарайтесь не брать ребенка на руки, не играть с ним и не кормить его.
4. Пойте, разговаривайте, играйте и читайте  своему ребенку каждый день. Младенцы учатся лучше всего таким образом.
5. Телевидение, видео и другие средства массовой информации не рекомендуются для младенцев в этом возрасте. Видеочат — это нормально.
6. Создайте безопасное пространство для вашего ребенка, чтобы он мог двигаться, играть и исследовать.
7. Молодые мамы часто чувствуют себя усталыми или подавленными временами . Если эти чувства сильны, или если вы чувствуете грусть или тревогу, позвоните своему врачу.
8. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены своим жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.

Безопасность

1. Уложите ребенка спать на спину , но если он перевернется, это нормально.
2. Не используйте детские ходунки. Они опасны и могут причинить серьезные травмы. Ходунки не поощряют ходьбу и даже могут ей мешать.
3. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
4. Держите мелкие предметы и вредные вещества в недоступном для вас месте.
5. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад, , , на заднее сиденье.
6. Избегайте пребывания на солнце , держите ребенка укрытым и по возможности в тени. Вы можете использовать солнцезащитный крем (SPF 30), если тень и одежда не обеспечивают достаточной защиты.
7. Защита от детей Ваш дом. Встаньте на руки и колени в поисках потенциальных опасностей. Держите двери закрытыми и поставьте ворота, особенно на лестницах.
8. Ограничьте воздействие на ребенка пассивного курения , которое увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний. Подержанный пар от электронных сигарет также вреден.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

Проверил: Mary L. Gavin, MD

Дата проверки: апрель 2022 г.

Your baby’s 6-month vaccines and checkup

• Community
• Getting Pregnant
• Pregnancy
• Baby names
• Baby
• Toddler
• Child
• Health
• Family
• Courses
• Registry Builder
• Baby Products

Advertisement

Во время 6-месячного осмотра врач взвесит и измерит вашего ребенка, проведет полное медицинское обследование, расскажет о любых ваших проблемах и спросит о еде, сне и развитии вашего ребенка. Ваш ребенок, скорее всего, получит от двух до пяти прививок и оральную вакцину во время этого визита. Если у вас есть вопросы о начале прикорма, прорезывании зубов или о чем-то еще, обязательно задайте их.

Фото: istock.com / ArtMarie

Чтобы подготовиться к осмотру вашего ребенка в возрасте 6 месяцев, узнайте, что будет происходить во время визита. Вы также можете обдумать вопросы, которые может задать врач, и заранее записать свои вопросы.

Делают ли прививки детям в 6 месяцев?

Ваш ребенок, скорее всего, получит вакцину против гепатита В, АКДС, полиомиелита, пневмококка и гемофильной инфекции (в виде двух или трех прививок) и ротавирусную вакцину (перорально). Вашему ребенку также должны сделать первую прививку от гриппа (если сейчас сезон гриппа) и первую вакцину против COVID.

Медсестра или фельдшер, вероятно, сделает вакцину вашему ребенку. Обычно это делается в конце визита на случай, если ваш ребенок расстроится (что может затруднить осмотр во время визита), и чтобы вы могли уединиться, чтобы утешить его.

Узнайте, как сделать прививки менее болезненными для вашего ребенка, и больше о прививках, в которых нуждается ваш ребенок.

Что сделает врач на осмотре через 6 месяцев

Взвесьте и измерьте ребенка

Для взвешивания вам нужно будет полностью раздеть ребенка. Врач взвешивает вашего ребенка, измеряет длину тела и окружность головы и наносит полученные значения на график роста.

Диаграмма позволяет вам увидеть, как ваш ребенок отличается от других детей того же возраста. Если процентили вашего ребенка немного изменились, не беспокойтесь — они просто привыкают к своей собственной модели роста.

Пройти полное медицинское обследование

• Сердце и легкие: с помощью стетоскопа выслушивает шумы в сердце или проблемы с дыханием.
• Глаза: Проверка на наличие признаков врожденных заболеваний глаз и других проблем. Следит за тем, как глаза вашего ребенка отслеживают объекты, и ищет любые пересечения или асимметрию. Также можно проверить наличие закупоренных слезных протоков и выделений.
• Уши: ищет признаки инфекции и наблюдает, как ваш ребенок реагирует на звук.
• Рот: среди прочего ищет признаки молочницы (оральной дрожжевой инфекции) и любых новых зубов.
• Голова: Проверяет мягкие точки (роднички) и форму головы вашего ребенка. Также проверяет, не развивается ли на голове вашего ребенка плоское пятно.
• Тело: проверяет рефлексы и мышечный тонус вашего ребенка, а также исследует его кожу на наличие сыпи. Также оценивает мышечный контроль вашего ребенка, когда он сидит прямо, а также то, как он тянется и берет предметы.
• Живот: осторожно нажимайте на живот, чтобы проверить наличие грыжи или увеличенных органов.
• Гениталии: открывает подгузник вашего ребенка и проверяет наличие признаков инфекции.
• Бедра и ножки: передвигает ножки ребенка в поисках проблем с тазобедренными суставами.

Решение любых других проблем

Врач рассмотрит любые другие проблемы (например, вопросы о защите вашего дома от детей, чтобы обеспечить безопасность вашего активного ребенка), задаст вам несколько вопросов (см. ниже) и поможет вам понять, что является нормальным в этом возрасте.

Задать вопросы

• Как спит ваш ребенок? В 6 месяцев ваш ребенок, вероятно, будет спать от 14 до 15 часов в сутки.
• Ваш ребенок готов к твердой пище? Рекомендуемый возраст для прикорма ребенка от четырех до шести месяцев. Врач может помочь вам решить, с чего начать, если вы еще этого не сделали. Обязательно сообщите врачу о любых пищевых аллергиях, встречающихся в вашей семье. Если вы уже начали принимать твердую пищу, сообщите врачу, если ваш ребенок давится едой или сильно срыгивает.
• На что похож стул вашего ребенка? Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, его какашки станут более твердыми и вонючими. Но в целом кал вашего ребенка должен быть довольно мягким. Сухой или гранулированный стул является признаком обезвоживания или запора, поэтому сообщите своему врачу, если заметите это.
• Может ли ваш ребенок перевернуться или сесть? В 6 месяцев многие младенцы могут переворачиваться в обе стороны (спереди на спину и спиной наперед) и сидеть с поддержкой, хотя некоторым требуется немного больше времени, чтобы овладеть этими навыками. Если ваш ребенок не научился переворачиваться хотя бы в одну сторону, сообщите об этом своему врачу.
• У вашего ребенка начали резаться зубки? У некоторых детей первый зуб прорезывается уже в 6 месяцев или даже раньше. Ваш ребенок может страдать от красных, опухших и болезненных десен во время прорезывания зубов. Ваш врач может предложить способы успокоить десны вашего ребенка. Как только появится первый зуб, врач может порекомендовать вашему ребенку пить фторированную воду или принимать капли с фтором.
• Какие звуки издает ваш ребенок? В этом возрасте ребенок может лепетать, визжать, смеяться и подражать другим. Вероятно, они также издают узнаваемые звуки, такие как «ба», «да» или «ма». Если ваш ребенок не издает никаких звуков или «говорит» меньше, чем раньше, сообщите об этом врачу.
• Ваш малыш интересуется окружающим миром? К настоящему времени ваш ребенок уже должен быть в состоянии исследовательской игры, класть предметы в рот, стучать, ронять или бросать предметы. Сообщите врачу, если ваш ребенок не проявляет интереса к игрушкам или другим предметам.
• Как у вашего ребенка с мелкой моторикой? Ваш ребенок, вероятно, тянется и хватает вещи, а также может использовать свои руки, чтобы подносить к себе мелкие предметы и перекладывать вещи из рук в руки.
• Как у вашего ребенка с общей моторикой? Ваш ребенок должен иметь возможность опираться на ноги, когда вы его держите. Кривые ноги и круглые ступни — изогнутые, а не плоские для ходьбы — нормальны в этом возрасте, но если ваш ребенок двигается так, что вас беспокоит, отдает предпочтение одной ноге, кажется, что он наклоняется в сторону при движении или склонен использовать только одну ногу. рукой, сообщите врачу.
• Вы заметили что-нибудь необычное в глазах вашего ребенка или в том, как он смотрит на вещи? При каждом посещении здорового ребенка врач должен проверить структуру и расположение глаз, а также способность вашего ребенка правильно ими двигать. К 6 месяцам ваш ребенок должен уметь контролировать движения глаз.
• Как ваш ребенок слышит? Если ваш ребенок не поворачивается на звуки, обязательно сообщите об этом врачу. Чем раньше будут исследованы потенциальные проблемы со слухом, тем быстрее их можно будет лечить.