К чему приводит недостаток витамина д: Как дефицит витамина D влияет на настроение?

Содержание

симптомы, причины и последствия недостатка витамина Д3 у детей и взрослых

Колекальциферол, или витамин Д 3 , — жирорастворимый витамин, который поступает в организм с пищей либо синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Недостаточность колекальциферола может иметь серьезные последствия для здоровья, при этом причины такого дефицита разнообразны.

Еще недавно считалось, что основная функция витамина Д — абсорбция кальция в кишечнике и поддержка необходимого уровня этого элемента в крови для обеспечения минерализации костных тканей, роста костей, предотвращения развития рахита у детей и остеомаляции у взрослых. Но, согласно новым исследованиям, активность колекальциферола на этом не заканчивается, он способен влиять и на другие физиологические процессы в человеческом организме, такие как модуляция клеточного роста, нервно-мышечная проводимость, воспаление и иммунитет [1] .

К сожалению, регулярно получать необходимую организму порцию витамина Д не так просто: он присутствует в достаточно ограниченном количестве продуктов питания, а его синтез в коже начинается только при определенных условиях.

Еще одна проблема заключается в том, что витамин Д, получаемый из пищи и при воздействии солнца, биологически инертен, а чтобы превратиться в активную форму, ему необходимо пройти в организме особый химический процесс — гидроксилирование.

На заметку
Нормой обеспеченности организма витамином Д 3 считается его содержание в венозной крови выше 30 нг/мл, недостаточностью — 20–29 нг/мл, дефицитом — 10–19 нг/мл [2] .

Факторов, которые могут повлиять на возникновение дефицита Д 3 , существует сразу несколько. Особую роль играет в этом недостаточное пребывание на солнце . Образ жизни большинства современных людей таков, что основную часть времени они проводят в закрытых помещениях — дома или в офисе. К тому же бóльшая часть России географически расположена в северной широте выше 35-й параллели [3] , где с ноября по март солнечные лучи падают под острым углом и рассеиваются в атмосфере. Эта особенность в совокупности с коротким световым днем и относительно низкими средними годовыми температурами не позволяет коже вырабатывать нужное организму количество витамина Д 3 . Негативную роль в этом случае сыграла и широко освещаемая проблема возникновения рака кожи под воздействием солнечного излучения. Люди стали интенсивнее использовать солнцезащитные кремы и избегать длительного нахождения на солнце, что привело к дополнительному падению уровня витамина Д 3 в крови.

Следующий фактор, вызывающий нехватку колекальциферола, — недостаточное поступление витамина Д 3 с пищей , например при соблюдении строгой диеты, особенно вегетарианской или ово-вегетарианской. При этом у некоторых людей имеются нарушения всасывания колекальциферола из желудочно-кишечного тракта при различных формах мальабсорбции — муковисцидозе, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона. Нарушения всасывания витамина Д 3 в кишечнике наблюдаются у людей с вредными привычками, например при злоупотреблении алкоголем или фастфудом, богатым консервантами и красителями. Основным естественным источником витамина в этом случае служит его синтезирование под действием УФ-лучей — о проблемах, связанных с этим способом, мы уже сказали выше.

В категорию риска попадают и люди пожилого возраста — самостоятельная выработка организмом витамина Д 3 в этот период снижается примерно в четыре раза, поскольку кожа со временем утрачивает способность полноценно синтезировать витамин Д 3 [4] . С этим напрямую связан риск развития остеопороза.

Кроме того, неудовлетворительные усвоение и синтез витамина Д 3 могут передаваться по наследству . В медицинской практике есть примеры, когда у близких родственников отмечались случаи тяжелого — семейного — дефицита этого витамина, вызывавшего витамин-Д-зависимый рахит [5] . Ближайшие предки пациентов принадлежали к национальностям с темным цветом кожи, для которых характерен более медленный синтез витамина Д 3 .

На заметку
Научные исследования показывают, что нормальный уровень витамина Д 3 в организме положительным образом влияет на иммунитет человека, поддерживая оба его типа — врожденный и приобретенный. Кроме того, витамин является иммуномодулятором, помогающим предотвратить цитокиновый шторм — чрезмерный иммунный ответ организма [6] .

Снижение уровня половых гормонов — еще один фактор, оказывающий влияние на уровень колекальциферола. Например, среди женщин в постменопаузе в США распространенность недостатка витамина Д составляет 75%, в России — 74–83%, в Южной Корее и Японии — до 90% [7] .

Подвержены риску возникновения Д 3 -недостаточности и люди с избыточной массой тела . Связь между ожирением и дефицитом витамина обусловлена, по мнению исследователей, сразу несколькими механизмами. Поскольку Д 3 является жирорастворимым, при наборе массы тела за счет жировой ткани он активно распределяется во всем ее объеме, почти не попадая в плазму крови. Чаще всего дефицит витамина Д 3 — до 60% случаев — отмечается при морбидном ожирении, когда индекс массы тела превышает 30 кг/м 2 [8] .

Привести к недостатку витамина Д 3 могут и некоторые хронические заболевания . Например, при нефротическом синдроме он в комплексе со связывающим его белком активно выводится из организма с мочой, а при гранулематозных заболеваниях — саркоидозе, туберкулезе, боррелиозе, а также при первичном гиперпаратериозе наблюдается повышенное расходование его запасов.

Симптомы нехватки витамина

В большинстве случаев недостаток витамина Д 3 приводит к нарушению кальций-фосфорного обмена, а это отрицательно сказывается на содержании кальция в скелете, поскольку начинается активная мобилизации кальция из костей: возникает остеопения и остеопороз. У взрослого человека запасы кальция сравнительно большие, так что развитие остеомаляции долгое время выражается не слишком ярко. Проявлениями ее могут быть неприятные ощущения в мышцах и костях, генерализованные или изолированные боли.

Дефицит витамина Д 3 иногда приводит к миопатии, в этом случае он проявляется в виде мышечной слабости, трудностями при ходьбе и сохранении равновесия. Больной склонен к частым падениям, что многократно увеличивает риск переломов.

Нехватка витамина Д 3 у детей вызывает нарушения стула, потливость, капризность, метеоризм, снижение мышечного тонуса, анемию. У младенцев дефицит колекальциферола характеризуется задержкой сроков начала ползания и сидения. Чем грозит нехватка витамина Д 3 в дальнейшем, если не принять необходимые меры? У младенцев развиваются особые реберно-хрящевые утолщения, у детей от года до четырех лет задерживаются сроки начала ходьбы и прогрессирует кифосколиоз. У детей более старшего возраста и подростков отмечается болезненность при ходьбе, в сложных случаях появляется деформация коленного сустава, Х-образное искривление ног, уплощение тазовых костей, что в будущем у девочки-подростка может привести к сужению родового канала.

У взрослого человека также имеют место определенные симптомы недостатка витамина Д 3 . Возникает слабость и повышенная утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, возможны деминерализация зубов, приводящая к множественному кариесу, а также медленное заживление ран, ухудшение состояния волос и кожи, нарушения сна, повышение артериального давления.

И у взрослых, и у детей длительная нехватка витамина Д 3 в организме способна вызывать рахитическую тетанию, выражающуюся в парестезии языка, пальцев и губ, в спазмах стоп, кистей и лицевых мышц. В особо тяжелых случаях развиваются судороги и параличи.

Чтобы избежать последствий нехватки витамина Д 3 Российская ассоциация эндокринологов рекомендует людям в возрасте от 18 до 50 лет получать не менее 600–800 МЕ витамина в сутки, людям старше 50 лет, а также беременным и кормящим женщинам — от 800 до 1000 МЕ, детям и подросткам в зависимости от возраста — от 1000 до 2000 МЕ ежедневно [9] .

Итак, здоровое разнообразное питание и умеренные, но ежедневные солнечные ванны — лучшая профилактика дефицита Д 3 . Но в жизни нередко возникают ситуации, когда соблюдать эти правила по различным причинам невозможно или этого уже недостаточно. Тогда на помощь приходят специальные лекарственные препараты, призванные устранить нехватку колекальциферола в организме.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

симптомы у взрослых и детей ☀ Олидетрим

Нехватка витамина Д сегодня является самой распространенной проблемой во всем мире, которая затрагивает около половины населения планеты. От нее страдают и дети, и взрослые. Выпадение волос, депрессия, усталость, кожные заболевания и рак — вот некоторые из краткосрочных и долгосрочных последствий, связанных с его дефицитом. Исследования показали, что этот микроэлемент играет важную роль во многих процессах в организме. Он влияет на кости, мышцы, иммунную систему, функцию кровеносных сосудов и многое другое. В результате витамин Д стал горячей темой не только среди ученых и врачей в последние годы, но и в средствах массовой информации.

Для чего нам нужен витамин Д

Витамин Д необходим для эффективного функционирования нашего организма. Он участвует во многих процессах, что объясняется, в частности, его двойной ролью как витамина, так и гормона. Его основная задача заключается в повышении концентрации кальция и фосфора в крови – питательных веществ, которые поддерживают здоровье костей, зубов и мышц. Кроме того, это вещество укрепляет здоровье иммунной и нервной систем и защищает кровеносные сосуды. Он также помогает в регуляции репродуктивных процессов. 

Дефицит витамина Д может иметь серьезные последствия для здоровья. Низкие его уровни были связаны с повышенным риском развития метаболического синдрома, высокого кровяного давления, диабета 2 типа, болезни Альцгеймера, аутоиммунных заболеваний и некоторых видов рака.

Финские исследователи недавно обнаружили, что гиповитаминоз D связан с пародонтитом. Их исследование показало, что у людей с хроническим заболеванием десен также очень низкий уровень этого вещества в крови.

Согласно обзору 2019 года, опубликованному в журнале Current Protein & Peptide Science, предполагается, что витамин Д может играть важную роль в лечении гипертонии — одного из маркеров сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению авторов обзора, даже кратковременная нехватка этого гормона может напрямую повышать артериальное давление. 

Ученые также обнаружили существенную связь между депрессией и дефицитом витамина Д. Данный элемент способствует выработке серотонина в нашем мозгу. Он является важным химическим веществом, которое часто называют «гормоном счастья», поскольку способствует нашему благополучию и хорошему настроению. Следовательно, нехватка витамина Д может снизить нашу способность вырабатывать серотонин, делая нас более уязвимыми для психических заболеваний. Это относительно новая область исследования, и она нуждается в дополнительном изучении.

Причины дефицита витамина Д в организме

  • Существует несколько причин, которые могут привести к нехватке кальциферола: 
  • Недостаток прямых солнечных лучей. Наш нынешний современный образ жизни не позволяет нам получать достаточное количество солнечного света, чтобы оставаться здоровыми. Теперь мы проводим большую часть наших дней, работая и играя в помещении. Многие факторы ограничивают нашу способность вырабатывать этот гормон из солнечного света, в том числе широта, время года, время суток, облачный покров, высота над уровнем моря и загрязнение.
  • Возраст: способность кожи вырабатывать этот гормон снижается с годами.
  • Цвет кожи: кожа темного или смуглого цвета менее способна вырабатывать данное вещество, чем светлого.
  • Солнцезащитный крем препятствует проникновению ультрафиолета, что приводит к меньшей выработке этого нутриента.
  • Грудное молоко женщины содержит лишь небольшое количество витамина Д. Поэтому младенцы подвержены риску его недополучения. 
  • Некоторые лекарственные препараты (например, противотуберкулезные) также могут создать нехватку кальциферола в организме.
  • Монодиеты, веганство.

Дефицит витамина Д может быть вызван определенными заболеваниями, такими как:

Муковисцидоз, болезнь Крона и целиакия: эти заболевания не позволяют кишечнику усваивать достаточное количество кальциферола через добавки.

Ожирение приводит к сниженному уровню витамина Д. Жировые клетки изолируют данный нутриент, чтобы он не освобождался. 

Болезни почек и печени снижают количество фермента, необходимого для превращения витамина Д в форму, которая используется в организме. 

Основные симптомы дефицита витамина Д

Недостаток кальциферола может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Признаки гиповитаминоза D зачастую малозаметны или даже отсутствуют на ранних стадиях. Их легко проигнорировать, списав на обычное недомогание. Обратите внимание на нижеперечисленные симптомы:

  • мышечные боли и спазмы;
  • повышенная усталость;
  • регулярные боли в костях и суставах;
  • раздражение кожи;
  • плохой сон;
  • головные боли;
  • снижение настроение;
  • жжение в горле и во рту;
  • проблемы с пищеварением;
  • длительное заживление ран.

Симптомы гиповитаминоза D у детей и грудничков

D-дефицит охватывает новорожденных во всем мире. Согласно данным, уровень его распространенности варьируется от 2,7% до 45%.

Младенцы более склонны к развитию гиповитаминоза D, потому что родители, как правило, оберегают их нежную кожу от попадания прямых солнечных лучей. Также малыши, которые пребывают только на грудном вскармливании, могут не получать достаточного количества этого витамина.

Если у ребенка развивается недостаточность кальциферола, это может вызвать:

  • нарушение роста;
  • капризность;
  • ночная потливость;
  • плаксивость;
  • беспокойство;
  • поверхностный сон;
  • мышечная слабость;
  • зуд кожи;
  • снижение активности;
  • залысины на затылке;
  • частые простуды;
  • плохое затягивание родничка.

Дефицит витамина Д может привести к рахиту, заболеванию костей, которое вызывает аномальный рост и деформацию суставов. Рахит наиболее часто встречается у детей грудного и раннего возраста, а также у подростков 12–15 лет.

У школьников и подростков можно определить дефицит витамина Д по следующим симптомам:

  • нарушение концентрации и внимания;
  • гипервозбудимость;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • частый кариес;
  • тревожный сон;
  • ухудшение памяти.

В редких случаях чрезвычайно низкий уровень витамина Д может вызвать слабость сердечной мышцы (кардиомиопатию).

Если вы заметили несколько симптомов, перечисленных выше у вашего ребенка, обратитесь к педиатру за консультацией.

Признаки дефицита витамина Д у женщин

Витамин Д играет очень важную роль в поддержании женского здоровья. Особенно необходимо контролировать его уровень в период беременности, лактации, а также менопаузы. При гиповитаминозе D у женщин могут возникнуть следующие изменения:

  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • сложное протекание беременности;
  • снижение зрения;
  • общая слабость;
  • нарушение менструального цикла;
  • перепады настроения;
  • депрессивные состояния;
  • ранняя менопауза;
  • потеря аппетита;
  • запоры;
  • повышение артериального давления;
  • сутулость;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей.

Если вовремя не обнаружить дефицит витамина Д, то в дальнейшем можно наблюдать развитие остеопороза.

Как определить дефицит витамина Д в организме

Очень сложно определить дефицит витамина Д исключительно по симптомам, так как они неярко выражены. Поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ крови 25(ОН)D хотя бы 2 разы в год для определения точного его уровня в организме. Измеряется содержание витамина Д в сыворотке крови с помощью нмоль/л или нг/мл. 

В рекомендациях Центральной Европе утверждена следующая классификация уровней 25(ОН)D:

Уровень, нг/млУровень, нмоль/лСтатус состояния здоровья
>20>50дефицит
20-3050-75субоптимальный
<30 и до 50<75 и до 125оптимальный
<50 и до 100<125 и до 250высокий 
<100<250опасный
<200<500токсичный

Касательно нормы кальциферола в крови нет единого мнения, они всегда пересматриваются. Рекомендации Института медицины Национальной академии США несколько ниже, чем Центральной Европы, поскольку ставятся разные задачи. 

Источники витамина Д для восполнения дефицита

Существуют 3 основных источника витамина Д:

  1. Солнце. В среднем около 90 % витамина Д вырабатывается под воздействием солнечного света, попадающего непосредственно на кожу. Сколько времени вы должны проводить на солнце, зависит от многих факторов, включая тип вашей кожи, место жительства, время года и суток. Некоторые экспертные считают, что около 5–30 минут пребывания на солнце, особенно с 10:00 до 16:00, ежедневно либо по крайней мере два раза в неделю обычно приводит к достаточному синтезу этого вещества. Если УФ-излучение высокое, также важно использовать солнцезащитный крем, чтобы не спровоцировать развитие рака кожи. 
  2. Еда. Лучшими источниками витамина Д являются жирная рыба (лосось, консервированный тунец, сельдь и сардины), яйца, красное мясо, печень, грибы.
  3. Пищевые добавки с витамином Д3. Врачи советуют принимать дополнительно холекальциферол в осенне-зимний период, когда солнце в наших широтах недостаточно интенсивное. 

При выборе добавок с данным нутриентом, обратите внимание на препарат Олидетрим европейского производителя «Польфарма». Это средство представлено в разных дозировках для всей семьи: Олидетрим Кидс 600 МЕ в форме капель для малышей, Олидетрим 1000, 2000 и 4000 МЕ в форме капсул для детей и взрослых. 

Литература:

  1. Методические рекомендации по лечению и профилактике дефицита витамина D у населения стран Центральной Европы: рекомендуемые дозы препаратов витамина D для здоровой популяции и групп риска. http://www.mif-ua.com/archive/article/42015 
  2. Vitamin D. Medline Plus Web site. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-vitamind.html. Accessed December 4, 2009.
  3. Ane Cristina Fayão Almeida, Francisco José Albuquerque de Paula, Jacqueline Pontes Monteiro, Carlos Alberto Nogueira-de-Almeida, Luiz Antonio Del Ciampo, Davi Casale Aragon, Ivan Savioli Ferraz. Do all infants need vitamin D supplementation? PLoS One. 2018; 13(4): e0195368. doi: 10.1371/journal.pone.0195368.
  4. M Fiscaletti, P Stewart, CF Munns. The importance of vitamin D in maternal and child health: a global perspective.  Public Health Rev. 2017; 38: 19. doi: 10.1186/s40985-017-0066-3.
  5. S. Balasubramanian. Vitamin D deficiency in breastfed infants & the need for routine vitamin D supplementation. Indian J Med Res. 2011 Mar; 133(3): 250–252.
  6. Evgen Benedik. Sources of vitamin D for humans. Int J Vitam Nutr Res. 2022 Mar;92(2):118-125. doi: 10.1024/0300-9831/a000733.

Этот сайт использует куки. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь на использование нами файлов cookie. Подробнее

Принять

x

Дефицит витамина D: симптомы, лечение и причины

Дефицит витамина D возникает, когда организм не получает достаточного количества витамина D из-за солнечного света или диеты. Дефицит витамина D может вызвать потерю плотности костей, остеопороз и переломы костей.

Витамин D иногда называют солнечным витамином, потому что ваш организм вырабатывает его из холестерина, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечного света (1).

Этот витамин недавно привлек большое внимание из-за его роли в иммунном здоровье, особенно в отношении COVID-19.. Это также имеет решающее значение для здоровья костей и многих важных функций вашего тела (1, 2).

Большинство взрослых должны ежедневно получать 1500–2000 международных единиц (МЕ) витамина D. Хотя некоторые продукты, такие как жирная рыба и обогащенные молочные продукты, действительно содержат этот витамин, трудно получить достаточное количество витамина только с помощью диеты (1).

Поэтому неудивительно, что дефицит витамина D является одним из наиболее распространенных дефицитов питательных веществ во всем мире (1).

В этой статье рассказывается о витамине D и о том, почему важно получать его в достаточном количестве.

Витамин D — жирорастворимый витамин, играющий важную роль в правильном функционировании организма, в том числе в здоровье костей и иммунитете. Он может даже помочь предотвратить рак и защитить от некоторых хронических состояний, в том числе (3):

  • потеря костной массы
  • депрессия
  • диабет 2 типа
  • болезни сердца
  • рассеянный склероз

Приблизительно 1 миллиард человек по всему миру имеют низкий уровень витамина в крови (4).

Один обзор исследований показал, что почти 42% взрослого населения США имеют дефицит витамина D. Эта цифра достигает почти 63% у взрослых латиноамериканцев и 82% у взрослых афроамериканцев (5).

Краткий обзор

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который играет важную роль в нескольких аспектах здоровья, включая здоровье костей и иммунитет.

Дефицит витамина D трудно заметить, поскольку симптомы могут не проявляться в течение нескольких месяцев или лет. Иногда у вас может вообще не быть никаких симптомов.

Имея это в виду, полезно знать, на какие признаки и симптомы следует обращать внимание.

Частые заболевания или инфекции

Одной из наиболее важных ролей витамина D является поддержка иммунитета, который помогает вам противостоять вирусам и бактериям, вызывающим заболевания.

Витамин D напрямую взаимодействует с клетками, отвечающими за борьбу с инфекциями (6).

Если вы часто болеете, особенно простудой или гриппом, причиной может быть низкий уровень витамина D. Несколько крупных обсервационных исследований показали связь между дефицитом и инфекциями дыхательных путей, такими как простуда, бронхит и пневмония (7, 8).

Ряд исследований показал, что ежедневный прием до 4000 МЕ витамина D может снизить риск инфекций дыхательных путей (9, 10, 11).

В последнее время дефицит витамина D был связан с повышенным риском заражения COVID-19, а также с повышенным риском тяжелых последствий этого заболевания. Однако важно отметить, что прием добавок витамина D — в любой дозировке — не предотвратит COVID-19 (2).

Усталость и усталость

Чувство усталости может быть вызвано рядом причин, одной из которых может быть дефицит витамина D.

В отличие от более очевидных причин, таких как стресс, депрессия и бессонница, дефицит витамина D часто упускают из виду как потенциальную причину усталости.

Одно исследование с участием 480 пожилых людей связало дефицит витамина D с симптомами усталости (12).

Кроме того, исследование с участием 39 детей связало низкий уровень витамина D с плохим качеством сна, более короткой продолжительностью сна и более поздним временем отхода ко сну (13).

В одном обсервационном исследовании с участием медсестер также была обнаружена тесная связь между низким уровнем витамина D и самооценкой усталости. Тем более 89% участников испытывали дефицит этого витамина (14).

Интересно, что несколько исследований показывают, что добавление этого витамина может уменьшить тяжесть усталости у людей с дефицитом (15, 16).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Боль в костях и спине

Боль в костях и пояснице может быть симптомом недостаточного уровня витамина D (17, 18).

Витамин D помогает поддерживать здоровье костей, улучшая усвоение кальция организмом.

Одно исследование с участием 98 взрослых с болями в пояснице связало более низкие уровни витамина D с более сильной болью. Однако большой обзор исследований показал, что эта ассоциация несовместима с другими аналогичными исследованиями (19, 20).

Обзор 81 исследования также показал, что люди с артритом, мышечной болью и хронической распространенной болью, как правило, имеют более низкий уровень витамина D, чем люди без этих состояний (21).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Депрессия

Дефицит витамина D связан с депрессией, особенно у пожилых людей, хотя результаты некоторых исследований противоречивы (22, 23, 24).

Эффекты добавок витамина D были неоднозначными, но в некоторых обзорах было обнаружено, что они помогают облегчить симптомы депрессии (25, 26, 27, 28).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять взаимосвязь между витамином D и депрессией.

Нарушение заживления ран

Медленное заживление ран после операции или травмы может быть признаком того, что у вас слишком низкий уровень витамина D.

Фактически, результаты исследования в пробирке показывают, что витамин D увеличивает выработку соединений, которые имеют решающее значение для формирования новой кожи в процессе заживления ран (29).).

Один обзор четырех исследований показал, что дефицит витамина D ставит под угрозу некоторые аспекты заживления у людей, перенесших стоматологические операции (30).

Роль витамина D в борьбе с воспалением и инфекциями также может быть важна для правильного заживления.

Одно более раннее исследование с участием 221 человека, 112 из которых страдали инфекциями стоп, связанными с диабетом, показало, что у людей с тяжелым дефицитом витамина D более высокий уровень воспалительных маркеров, которые могут поставить под угрозу заживление (31).

В 12-недельном исследовании с участием 60 человек с язвами стопы, связанными с диабетом, у тех, кто принимал добавку витамина D, наблюдалось значительное улучшение заживления ран по сравнению с группой плацебо (32).

Однако необходимы дальнейшие исследования (33).

Потеря костной массы

Витамин D играет решающую роль в усвоении кальция и метаболизме костей.

Это важно, потому что одновременный прием витамина D и кальция помогает вашему организму максимизировать усвоение (34).

Низкая минеральная плотность костей является признаком того, что ваши кости потеряли кальций и другие минералы. Это подвергает пожилых людей, особенно женщин, повышенному риску переломов (35).

В крупном обсервационном исследовании с участием более чем 1100 женщин среднего возраста в менопаузе или постменопаузе исследователи обнаружили тесную связь между низким уровнем витамина D и низкой минеральной плотностью костей (36).

Однако исследования по терапии добавками витамина D у независимых пожилых людей дали смешанные результаты. В то время как некоторые исследования показывают некоторые преимущества, такие как уменьшение мышечной боли, другие не обнаружили, что это предотвращает переломы, связанные с потерей костной массы (37, 38, 39). ).

Одно исследование показало, что у женщин с дефицитом витамина D не наблюдалось улучшения минеральной плотности костей, когда они принимали добавки с высокими дозами, даже если их уровень в крови улучшался (40).

Тем не менее адекватное потребление витамина D может быть хорошей стратегией для защиты костной массы и снижения риска переломов (39).

Выпадение волос

Многие продукты и питательные вещества могут влиять на здоровье волос.

Хотя стресс является частой причиной выпадения волос, серьезное выпадение волос может быть результатом болезни или дефицита питательных веществ (41, 42, 43).

Выпадение волос у женщин связано с низким уровнем витамина D, хотя исследования отсутствуют (44).

В частности, исследования связывают низкий уровень витамина D с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, характеризующимся сильным выпадением волос (45, 46, 47).

Одно исследование у людей с этим заболеванием связывало более низкий уровень витамина D с более сильным выпадением волос. В другом исследовании у 48 человек с этим заболеванием местное применение синтетической формы витамина D в течение 12 недель значительно увеличило отрастание волос (48, 49).).

Другой обзор исследований показал, что уровни витамина D могут иметь обратную зависимость с выпадением волос без образования рубцов. Это означает, что чем выше уровень витамина D, тем меньше выпадение волос обнаружено в исследовании, и наоборот (50).

Мышечная боль

Причины мышечной боли часто трудно определить. Однако данные свидетельствуют о том, что дефицит витамина D является потенциальной причиной (51, 52).

В более раннем исследовании у 71% людей с хронической болью был обнаружен дефицит этого витамина (52).

Рецептор витамина D присутствует в нервных клетках, называемых ноцицепторами, которые чувствуют боль. Этот витамин также может быть задействован в сигнальных путях вашего тела, что может играть роль в хронической боли (53).

В нескольких исследованиях отмечается, что добавки с высоким содержанием витамина D могут уменьшать различные виды боли у людей с дефицитом витамина D (54, 55).

Одно исследование с участием 120 детей с дефицитом витамина D, у которых были боли роста, показало, что однократная доза этого витамина уменьшала показатели боли в среднем на 57% (55).

Увеличение веса

Ожирение является одним из факторов риска дефицита витамина D (3).

Одно исследование с участием взрослых выявило возможную связь между низким уровнем витамина D и жиром на животе и повышенным весом, хотя эти эффекты были более выражены у мужчин (56).

Хотя дефицит витамина D может наблюдаться при ожирении, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, помогает ли добавление этого витамина предотвратить увеличение веса (57).

Беспокойство

Дефицит витамина D связан с тревожными расстройствами.

Один обзор показал, что уровни кальцидиола, формы витамина D, были ниже у людей с тревогой, а также у людей с депрессией (58).

Отдельное исследование беременных женщин показало, что адекватный уровень витамина D может помочь уменьшить симптомы тревоги, улучшить качество сна и даже помочь предотвратить послеродовую депрессию (59).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

резюме

Дефицит витамина D может проявляться по-разному, включая усталость, боли в спине, выпадение волос, плохое заживление ран и симптомы депрессии.

Дефицит витамина D обычно определяется как уровень в крови ниже 20 нг/мл, тогда как уровни от 21 до 29 нг/мл считаются недостаточными (60).

Хотя одной причины дефицита нет, общий риск может быть выше в результате определенных основных условий или факторов образа жизни. Некоторые из наиболее распространенных факторов риска дефицита витамина D: (5):

  • темная кожа
  • пожилой возраст
  • избыточный вес или ожирение
  • не едят много рыбы или молочных продуктов
  • живут далеко от экватора или в регионах с недостаточным солнечным светом круглый год (61)
  • остаются или работают в помещении (62)
  • работают в ночную смену (62)
  • имеют хроническое заболевание почек, заболевание печени или гиперпаратиреоз (63, 64)
  • наличие состояния здоровья, которое влияет на усвоение питательных веществ, например, болезнь Крона или глютеновая болезнь (65, 66, 67)
  • наличие операции обходного желудочного анастомоза (68)
  • прием определенных лекарств, которые влияют на метаболизм витамина D, такие как статины и стероиды (69)

У людей, живущих вблизи экватора и часто подвергающихся воздействию солнца, дефицит витамина D меньше, поскольку их кожа вырабатывает достаточное количество витамина D (61, 62).

Хотя люди, которые часто используют солнцезащитный крем на открытом воздухе, также подвержены повышенному риску дефицита, использование солнцезащитного крема важно для снижения повреждения кожи и риска развития рака из-за пребывания на солнце (70, 71).

Проконсультируйтесь с врачом о вашем статусе витамина D, если вы подвержены повышенному риску дефицита.

summary

Хотя дефицит витамина D не имеет какой-то одной причины, на него могут влиять многочисленные экологические, образ жизни, генетические, медицинские и диетические факторы.

Дефицит витамина D обычно лечится добавками. Если медицинский работник обнаружит, что у вас дефицит, он может порекомендовать следующие варианты.

Пищевые добавки

Пищевые добавки для приема внутрь являются основным средством лечения дефицита витамина D. Вы можете легко купить их без рецепта, но вам следует обратиться к врачу за рекомендациями по дозировке.

Магний помогает активировать витамин D, поэтому вы также можете принимать этот минерал (72).

При серьезном дефиците врач может порекомендовать рецептурный витамин D, который выпускается в более сильных дозах, до 50 000 МЕ. Ваш врач может также рассмотреть возможность инъекций витамина D (1, 73).

Источники пищи

Употребление большего количества продуктов, богатых витамином D, также может повысить его уровень. Варианты включают (3):

  • жирная рыба
  • яичные желтки
  • обогащенные злаки
  • витаминизированное молоко и соки
  • йогурт
  • говяжья печень

Поскольку солнечный свет является естественным источником витамина D, врач может порекомендовать вам чаще выходить на улицу. Однако, учитывая негативные последствия чрезмерного воздействия ультрафиолета, важно принимать меры предосторожности, ограничивая общее время нахождения на солнце и применяя солнцезащитный крем.

резюме

Дефицит витамина D обычно лечится добавками, источниками пищи и осознанным воздействием солнечного света.

Простой анализ крови может помочь определить, есть ли у вас дефицит витамина D. Этот витамин существует в вашей крови в двух формах (74):

  • 25-гидроксивитамин D (25-OH D), или кальцидиол
  • 1,25-дигидроксивитамин D, или кальцитриол

Дефицит витамина D – тест на 25-гидроксивитамин D. Это связано с тем, что 25-гидрокси или кальцидиол имеет более высокие концентрации и дольше остается в крови, что облегчает его обнаружение (75, 76).

Вы также можете пройти тест на дому, при котором вы сами собираете небольшую каплю крови путем простого укола пальца. Эти тесты доступны и удобны, но вы все равно можете обратиться за помощью к медицинскому работнику, чтобы понять результаты.

Краткий обзор

Вы можете определить свой уровень витамина D с помощью анализа крови в кабинете врача или поликлинике, а также с помощью домашних анализов.

Может быть трудно определить, есть ли у вас дефицит витамина D, поскольку симптомы могут быть малозаметными. Кроме того, можно иметь дефицит витамина D, не испытывая никаких симптомов.

Как правило, следует обратиться к врачу для проверки дефицита витамина D, если вы заметите какие-либо возможные симптомы и особенно если у вас есть какие-либо факторы риска.

Ваш врач может также исключить другие причины некоторых симптомов, которые вы испытываете.

резюме

Если вы испытываете симптомы дефицита витамина D или подвержены повышенному риску этого состояния, попросите врача пройти обследование.

Дефицит витамина D встречается на удивление часто, но симптомы часто малозаметны и неспецифичны, поэтому может быть трудно понять, есть ли у вас дефицит или какое-либо другое состояние здоровья.

Если вы считаете, что у вас может быть дефицит, попросите медицинского работника сделать анализ крови.

Дефицит витамина D обычно лечится добавками, но вам может понадобиться консультация врача, чтобы подобрать правильную дозировку. Также может помочь увеличение времени пребывания на солнце и употребление большего количества продуктов, богатых витамином D, таких как жирная рыба и обогащенные молочные продукты.

Устранение дефицита витамина D имеет смысл и может иметь длительные преимущества для вашего здоровья.

LetsGetChecked

Только одно

Попробуйте это сегодня: Интересуетесь, какие продукты содержат витамин D? Ознакомьтесь с этой научно обоснованной статьей о 7 вкусных продуктах, богатых витамином D.

Дефицит витамина D: симптомы, лечение и причины

Дефицит витамина D возникает, когда организм не получает достаточного количества витамина D из-за солнечного света или диеты. Дефицит витамина D может вызвать потерю плотности костей, остеопороз и переломы костей.

Витамин D иногда называют солнечным витамином, потому что ваш организм вырабатывает его из холестерина, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечного света (1).

Недавно этот витамин привлек большое внимание своей ролью в поддержании иммунитета, особенно в отношении COVID-19. Это также имеет решающее значение для здоровья костей и многих важных функций вашего тела (1, 2).

Большинство взрослых должны ежедневно получать 1500–2000 международных единиц (МЕ) витамина D. Хотя некоторые продукты, такие как жирная рыба и обогащенные молочные продукты, действительно содержат этот витамин, трудно получить достаточное количество витамина только с помощью диеты (1).

Поэтому неудивительно, что дефицит витамина D является одним из наиболее распространенных дефицитов питательных веществ во всем мире (1).

В этой статье рассказывается о витамине D и о том, почему важно получать его в достаточном количестве.

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который играет важную роль в правильном функционировании вашего организма, в том числе в здоровье костей и иммунитете. Он может даже помочь предотвратить рак и защитить от некоторых хронических состояний, в том числе (3):

  • потеря костной массы
  • депрессия
  • диабет 2 типа
  • болезни сердца
  • рассеянный склероз

Приблизительно 1 миллиард человек по всему миру имеют низкий уровень витамина в крови (4).

Один из обзоров исследований показал, что почти 42% взрослого населения США имеют дефицит витамина D. Эта цифра достигает почти 63% у взрослых латиноамериканцев и 82% у взрослых афроамериканцев (5).

Краткий обзор

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который играет важную роль в нескольких аспектах здоровья, включая здоровье костей и иммунитет.

Дефицит витамина D трудно заметить, поскольку симптомы могут не проявляться в течение нескольких месяцев или лет. Иногда у вас может вообще не быть никаких симптомов.

Имея это в виду, полезно знать, на какие признаки и симптомы следует обращать внимание.

Частые заболевания или инфекции

Одной из наиболее важных ролей витамина D является поддержка иммунитета, который помогает вам противостоять вирусам и бактериям, вызывающим заболевания.

Витамин D напрямую взаимодействует с клетками, отвечающими за борьбу с инфекциями (6).

Если вы часто болеете, особенно простудой или гриппом, причиной может быть низкий уровень витамина D. Несколько крупных обсервационных исследований показали связь между дефицитом и инфекциями дыхательных путей, такими как простуда, бронхит и пневмония (7, 8).

Ряд исследований показал, что ежедневный прием до 4000 МЕ витамина D может снизить риск инфекций дыхательных путей (9, 10, 11).

В последнее время дефицит витамина D был связан с повышенным риском заражения COVID-19, а также с повышенным риском тяжелых последствий этого заболевания. Однако важно отметить, что прием добавок витамина D — в любой дозировке — не предотвратит COVID-19 (2).

Усталость и усталость

Чувство усталости может быть вызвано рядом причин, одной из которых может быть дефицит витамина D.

В отличие от более очевидных причин, таких как стресс, депрессия и бессонница, дефицит витамина D часто упускают из виду как потенциальную причину усталости.

Одно исследование с участием 480 пожилых людей связало дефицит витамина D с симптомами усталости (12).

Кроме того, исследование с участием 39 детей связало низкий уровень витамина D с плохим качеством сна, более короткой продолжительностью сна и более поздним временем отхода ко сну (13).

В одном обсервационном исследовании с участием медсестер также была обнаружена тесная связь между низким уровнем витамина D и самооценкой усталости. Тем более 89% участников испытывали дефицит этого витамина (14).

Интересно, что несколько исследований показывают, что добавление этого витамина может уменьшить тяжесть усталости у людей с дефицитом (15, 16).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Боль в костях и спине

Боль в костях и пояснице может быть симптомом недостаточного уровня витамина D (17, 18).

Витамин D помогает поддерживать здоровье костей, улучшая усвоение кальция организмом.

Одно исследование с участием 98 взрослых с болями в пояснице связало более низкие уровни витамина D с более сильной болью. Однако большой обзор исследований показал, что эта ассоциация несовместима с другими аналогичными исследованиями (19, 20).

Обзор 81 исследования также показал, что люди с артритом, мышечной болью и хронической распространенной болью, как правило, имеют более низкий уровень витамина D, чем люди без этих состояний (21).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Депрессия

Дефицит витамина D связан с депрессией, особенно у пожилых людей, хотя результаты некоторых исследований противоречивы (22, 23, 24).

Эффекты добавок витамина D были неоднозначными, но в некоторых обзорах было обнаружено, что они помогают облегчить симптомы депрессии (25, 26, 27, 28).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять взаимосвязь между витамином D и депрессией.

Нарушение заживления ран

Медленное заживление ран после операции или травмы может быть признаком того, что у вас слишком низкий уровень витамина D.

Фактически, результаты исследования в пробирке показывают, что витамин D увеличивает выработку соединений, которые имеют решающее значение для формирования новой кожи в процессе заживления ран (29).).

Один обзор четырех исследований показал, что дефицит витамина D ставит под угрозу некоторые аспекты заживления у людей, перенесших стоматологические операции (30).

Роль витамина D в борьбе с воспалением и инфекциями также может быть важна для правильного заживления.

Одно более раннее исследование с участием 221 человека, 112 из которых страдали инфекциями стоп, связанными с диабетом, показало, что у людей с тяжелым дефицитом витамина D более высокий уровень воспалительных маркеров, которые могут поставить под угрозу заживление (31).

В 12-недельном исследовании с участием 60 человек с язвами стопы, связанными с диабетом, у тех, кто принимал добавку витамина D, наблюдалось значительное улучшение заживления ран по сравнению с группой плацебо (32).

Однако необходимы дальнейшие исследования (33).

Потеря костной массы

Витамин D играет решающую роль в усвоении кальция и метаболизме костей.

Это важно, потому что одновременный прием витамина D и кальция помогает вашему организму максимизировать усвоение (34).

Низкая минеральная плотность костей является признаком того, что ваши кости потеряли кальций и другие минералы. Это подвергает пожилых людей, особенно женщин, повышенному риску переломов (35).

В крупном обсервационном исследовании с участием более чем 1100 женщин среднего возраста в менопаузе или постменопаузе исследователи обнаружили тесную связь между низким уровнем витамина D и низкой минеральной плотностью костей (36).

Однако исследования по терапии добавками витамина D у независимых пожилых людей дали смешанные результаты. В то время как некоторые исследования показывают некоторые преимущества, такие как уменьшение мышечной боли, другие не обнаружили, что это предотвращает переломы, связанные с потерей костной массы (37, 38, 39).).

Одно исследование показало, что у женщин с дефицитом витамина D не наблюдалось улучшения минеральной плотности костей, когда они принимали добавки с высокими дозами, даже если их уровень в крови улучшался (40).

Тем не менее адекватное потребление витамина D может быть хорошей стратегией для защиты костной массы и снижения риска переломов (39).

Выпадение волос

Многие продукты и питательные вещества могут влиять на здоровье волос.

Хотя стресс является частой причиной выпадения волос, серьезное выпадение волос может быть результатом болезни или дефицита питательных веществ (41, 42, 43).

Выпадение волос у женщин связано с низким уровнем витамина D, хотя исследования отсутствуют (44).

В частности, исследования связывают низкий уровень витамина D с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, характеризующимся сильным выпадением волос (45, 46, 47).

Одно исследование у людей с этим заболеванием связывало более низкий уровень витамина D с более сильным выпадением волос. В другом исследовании у 48 человек с этим заболеванием местное применение синтетической формы витамина D в течение 12 недель значительно увеличило отрастание волос (48, 49).).

Другой обзор исследований показал, что уровни витамина D могут иметь обратную зависимость с выпадением волос без образования рубцов. Это означает, что чем выше уровень витамина D, тем меньше выпадение волос обнаружено в исследовании, и наоборот (50).

Мышечная боль

Причины мышечной боли часто трудно определить. Однако данные свидетельствуют о том, что дефицит витамина D является потенциальной причиной (51, 52).

В более раннем исследовании у 71% людей с хронической болью был обнаружен дефицит этого витамина (52).

Рецептор витамина D присутствует в нервных клетках, называемых ноцицепторами, которые чувствуют боль. Этот витамин также может быть задействован в сигнальных путях вашего тела, что может играть роль в хронической боли (53).

В нескольких исследованиях отмечается, что добавки с высоким содержанием витамина D могут уменьшать различные виды боли у людей с дефицитом витамина D (54, 55).

Одно исследование с участием 120 детей с дефицитом витамина D, у которых были боли роста, показало, что однократная доза этого витамина уменьшала показатели боли в среднем на 57% (55).

Увеличение веса

Ожирение является одним из факторов риска дефицита витамина D (3).

Одно исследование с участием взрослых выявило возможную связь между низким уровнем витамина D и жиром на животе и повышенным весом, хотя эти эффекты были более выражены у мужчин (56).

Хотя дефицит витамина D может наблюдаться при ожирении, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, помогает ли добавление этого витамина предотвратить увеличение веса (57).

Беспокойство

Дефицит витамина D связан с тревожными расстройствами.

Один обзор показал, что уровни кальцидиола, формы витамина D, были ниже у людей с тревогой, а также у людей с депрессией (58).

Отдельное исследование беременных женщин показало, что адекватный уровень витамина D может помочь уменьшить симптомы тревоги, улучшить качество сна и даже помочь предотвратить послеродовую депрессию (59).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

резюме

Дефицит витамина D может проявляться по-разному, включая усталость, боли в спине, выпадение волос, плохое заживление ран и симптомы депрессии.

Дефицит витамина D обычно определяется как уровень в крови ниже 20 нг/мл, тогда как уровни от 21 до 29 нг/мл считаются недостаточными (60).

Хотя одной причины дефицита нет, общий риск может быть выше в результате определенных основных условий или факторов образа жизни. Некоторые из наиболее распространенных факторов риска дефицита витамина D: (5):

  • темная кожа
  • пожилой возраст
  • избыточный вес или ожирение
  • не едят много рыбы или молочных продуктов
  • живут далеко от экватора или в регионах с недостаточным солнечным светом круглый год (61)
  • остаются или работают в помещении (62)
  • работают в ночную смену (62)
  • имеют хроническое заболевание почек, заболевание печени или гиперпаратиреоз (63, 64)
  • наличие состояния здоровья, которое влияет на усвоение питательных веществ, например, болезнь Крона или глютеновая болезнь (65, 66, 67)
  • наличие операции обходного желудочного анастомоза (68)
  • прием определенных лекарств, которые влияют на метаболизм витамина D, такие как статины и стероиды (69)

У людей, живущих вблизи экватора и часто подвергающихся воздействию солнца, дефицит витамина D меньше, поскольку их кожа вырабатывает достаточное количество витамина D (61, 62).

Хотя люди, которые часто используют солнцезащитный крем на открытом воздухе, также подвержены повышенному риску дефицита, использование солнцезащитного крема важно для снижения повреждения кожи и риска развития рака из-за пребывания на солнце (70, 71).

Проконсультируйтесь с врачом о вашем статусе витамина D, если вы подвержены повышенному риску дефицита.

summary

Хотя дефицит витамина D не имеет какой-то одной причины, на него могут влиять многочисленные экологические, образ жизни, генетические, медицинские и диетические факторы.

Дефицит витамина D обычно лечится добавками. Если медицинский работник обнаружит, что у вас дефицит, он может порекомендовать следующие варианты.

Пищевые добавки

Пищевые добавки для приема внутрь являются основным средством лечения дефицита витамина D. Вы можете легко купить их без рецепта, но вам следует обратиться к врачу за рекомендациями по дозировке.

Магний помогает активировать витамин D, поэтому вы также можете принимать этот минерал (72).

При серьезном дефиците врач может порекомендовать рецептурный витамин D, который выпускается в более сильных дозах, до 50 000 МЕ. Ваш врач может также рассмотреть возможность инъекций витамина D (1, 73).

Источники пищи

Употребление большего количества продуктов, богатых витамином D, также может повысить его уровень. Варианты включают (3):

  • жирная рыба
  • яичные желтки
  • обогащенные злаки
  • витаминизированное молоко и соки
  • йогурт
  • говяжья печень

Поскольку солнечный свет является естественным источником витамина D, врач может порекомендовать вам чаще выходить на улицу. Однако, учитывая негативные последствия чрезмерного воздействия ультрафиолета, важно принимать меры предосторожности, ограничивая общее время нахождения на солнце и применяя солнцезащитный крем.

резюме

Дефицит витамина D обычно лечится добавками, источниками пищи и осознанным воздействием солнечного света.

Простой анализ крови может помочь определить, есть ли у вас дефицит витамина D. Этот витамин существует в вашей крови в двух формах (74):

  • 25-гидроксивитамин D (25-OH D), или кальцидиол
  • 1,25-дигидроксивитамин D, или кальцитриол

Дефицит витамина D – тест на 25-гидроксивитамин D. Это связано с тем, что 25-гидрокси или кальцидиол имеет более высокие концентрации и дольше остается в крови, что облегчает его обнаружение (75, 76).

Вы также можете пройти тест на дому, при котором вы сами собираете небольшую каплю крови путем простого укола пальца. Эти тесты доступны и удобны, но вы все равно можете обратиться за помощью к медицинскому работнику, чтобы понять результаты.

Краткий обзор

Вы можете определить свой уровень витамина D с помощью анализа крови в кабинете врача или поликлинике, а также с помощью домашних анализов.

Может быть трудно определить, есть ли у вас дефицит витамина D, поскольку симптомы могут быть малозаметными. Кроме того, можно иметь дефицит витамина D, не испытывая никаких симптомов.

Как правило, следует обратиться к врачу для проверки дефицита витамина D, если вы заметите какие-либо возможные симптомы и особенно если у вас есть какие-либо факторы риска.

Ваш врач может также исключить другие причины некоторых симптомов, которые вы испытываете.

резюме

Если вы испытываете симптомы дефицита витамина D или подвержены повышенному риску этого состояния, попросите врача пройти обследование.

Дефицит витамина D встречается на удивление часто, но симптомы часто малозаметны и неспецифичны, поэтому может быть трудно понять, есть ли у вас дефицит или какое-либо другое состояние здоровья.

Если вы считаете, что у вас может быть дефицит, попросите медицинского работника сделать анализ крови.

Дефицит витамина D обычно лечится добавками, но вам может понадобиться консультация врача, чтобы подобрать правильную дозировку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *