Как правильно выкладывать на животик новорожденного: Tummy Time Positions, Timing and Tips

Содержание

Что надо знать родителям о мышечном тонусе ребенка

Пристальное внимание детских врачей, педиатров, невропатологов и ортопедов к состоянию мышц новорожденного оправдано. Для малыша тонус — это не только основа движения, но и важный показатель состояния нервной системы и общего самочувствия.

Нарушения в работе мышечного тонуса зачастую лишь симптом, важный сигнал, указывающий на целый ряд проблем. Например, гипертензия – повышенное внутричерепное давление — у младенцев всегда сопровождается мышечной дистонией. Конечно, вам приведут тысячи примеров «из жизни», когда дети с диагнозом «мышечная дистония» вырастали совершено здоровыми, умными и счастливыми. И это правда.

Но стоит ли рисковать будущим своего ребенка? Ведь большинство из проблем решаются в первые месяцы жизни человечка совершенно безболезненно и пропадают бесследно. Любые нарушения мышечного тонуса могут стать причиной задержки психического и физического развития малыша.

Например, дети, которые родились раньше срока, с маленьким весом, роды при помощи кесарева сечения — поскольку кесарево сечение всегда имеет веские показания; дети, в семье которых имеются генетические заболевания.

Течение беременности;
Возраст мамы как прошли роды;
Родоразрешение

Повышенный или пониженный тонус может испортить ребенку осанку, сказаться на походке, стать причиной косолапости. Со временем гипертонус может перерасти в гипервозбудимость. Таким детям сложно сосредоточиться на каком-либо занятии, они крайне невнимательны, агрессивны, плохо учатся. Дети с запущенным пониженным тонусом часто вырастают вялыми как в физическом, так и психологическом плане. Они склонны к ожирению, гиподинамии, неактивны в познании мира, тоже отстают от сверстников в развитии.

В первые недели жизни ребенка наличие тонуса – нормальное состояние. Снять тонус помогут упражнения на мяче (fitball): положите ребенка на мяч, придерживая ребенка, совершайте балансирующие движения, затем движения из стороны в сторону, затем мягкое покачивание на мяче. Если до этого Вы ни разу не упражнялись на фитболе, сначала потренируйтесь сами, а затем вместе с ребенком.

Также с гипертонусом хорошо справляется гимнастика, массаж и выкладывание на живот. В этой позе он самостоятельно приподнимает голову, удерживает ее или поворачивает в сторону. С помощью этого формируется изгиб позвоночника, улучшается кровообращение головного мозга и обеспечивает малышу свободное дыхание. Желательно выкладывать его на живот несколько раз в день и обязательно на ровную и твердую поверхность.

Это поможет ему больше напрягать мышцы. Часто эту процедуру совмещают с закаливанием. Приучать ребенка к положению на животе надо постепенно. Начните с одной минуты, и с каждым днем добавляйте еще по одной. Массаж, как правило, сочетается с гимнастическими упражнениями.

Ставить диагноз «мышечная дистония» и определять, является ли повышенный или пониженный тонус патологией для каждого конкретного малыша, должен специалист- невропатолог. Иногда только врач может отличить болезнь от индивидуальных особенностей ребенка.
Задача родителей при малейшем сомнении обращаться к специалисту. Особенно это касается малышей, которые относятся к группе риска.

Как правильно выкладывать новорожденного на живот: рекомендации педиатров

Выкладывать новорожденного на живот очень полезно для формирования у него навыков и умений. Когда нужно начинать упражнение? Сколько оно должно длиться? Как правильно это делать и не навредить малышу? Зачем переворачивать ребенка на живот? Когда можно класть младенца на животик? Давайте подробно остановимся на каждом из вопросов и оценим всю пользу такого положения для малютки.

Содержание

1 Когда начинать выкладывание на животик
2 Как правильно выкладывать малыша
3 Учим ребенка лежать на животике
4 Что должно насторожить родителей

Когда начинать выкладывание на животик

С какого возраста деток выкладывают на живот? Раньше существовало мнение, что до полного заживления пупка этого делать не стоит. Однако сегодня неонатологи говорят, что выкладывать новорожденного на пузик можно с первого дня жизни, оно не повредит пупочной ранке.

Почему полезно выкладывать ребенка на животик:

Когда малютка на животике, он тренирует мышцы шеи и учится держать головку. Заодно он напрягает мышцы спинки, ручек, животика и плечевого пояса. Постепенно ребенок учится опираться на ручки, а затем и ползать.
На животе новорожденный оживляется, интересуется окружающей обстановкой. Малыш начинает рассматривать свои ручки и разложенные перед ним игрушки. Хорошо, если они будут яркими, чтобы лучше привлекать и удерживать внимание крохи. У ребенка начинает развиваться хватательный рефлекс. В этой позе у него появляется новый угол обзора. Стимулируется дальнейшее психическое развитие малютки.
Первое время младенец проводит много времени на спинке. Но косточки его черепа еще мягкие, и от долгого лежания на спине головка может стать приплюснутой. Во избежание такой ситуации нужно выкладывать новорожденного на живот почаще, а также поворачивать ему головку, когда он спит.
Эта поза предотвращает кривошею у малыша, потому что шейные мышцы тогда хорошо укрепляются. Когда ребенок на животе, привлекайте его внимание с другой стороны, добиваясь, чтобы он попытался повернуть к вам головку.
Когда вы выкладываете новорожденного на живот, малыш массирует свое пузико. Облегчается отхождение газов и уменьшение кишечных колик. Еще в такой позе происходит укрепление живота, что является профилактикой появления пупочной грыжи либо помогает ее заживлению.

Читайте также: Как правильно перевозить грудничка на автомобиле

Как правильно выкладывать малыша

Не нужно предлагать младенцу полежать на животе, если он хочет кушать, устал или в плохом настроении. Но сразу после еды этого делать тоже не стоит. Во-первых, ребенок уже будет сонный, он хорошо покушал, а сейчас больше всего на свете он хочет поспать. Во-вторых, вы можете спровоцировать срыгивание. Время выкладывания должно совпадать со временем бодрствования крохи. Можно попробовать лечь на пузик после массажа или перед купанием.

Как класть малютку? На ровную твердую поверхность, идеально подходит пеленальный комод с пеленкой, стол или твердая кровать. На пол тоже можно, только на какое-то тонкое одеяло. Но на полу будет не так удобно вам, да и у малыша обзор будет не тот. Все мягкое лучше убрать, чтобы ребенок не уткнулся носиком.

Нельзя оставлять кроху без присмотра, особенно если он лежит высоко!

Новорожденного лучше всего выкладывать голеньким, памперс и одежда будут мешать ему. Поэтому заранее позаботьтесь о температуре воздуха, ребенку не должно быть ни жарко, ни холодно. Приучать к этой позе нужно понемногу, начните с 10 секунд. Обязательно нужно проследить, чтобы в первое выкладывание ничего не испугало малыша, иначе потом малютка будет бояться ложиться на животик.

Учим ребенка лежать на животике

Для начала можете положить малыша на свой живот, крохе точно понравится видеть перед собой любимое мамино лицо.
Заканчивайте упражнение до того, как у малютки испортится настроение. Возьмите его на руки, не дожидаясь плача. Обычно ребенок сам показывает, что ему достаточно.
Выкладывание на животик должно войти в ритуал и стать таким же привычным, как купание, массаж и пеленание.
Если младенец плачет и не хочет лежать на животе, не настаивайте, не принуждайте его, возможно, завтра он полежит подольше.
Говорите с малюткой во время упражнения, попробуйте рассмешить его. Можно насыпать в пластиковую бутылочку шарики и греметь ею перед ребенком. Можно показать ему разноцветную мишуру или дождик. Деткам нравится разглядывать себя в зеркало, во время упражнения проводите зеркальцем перед ним, или поставьте его напротив. Можно застилать яркие пеленки, малыши любят цветные рисунки.
Еще один вариант – это фитбол. Положите ребенка на него животом вниз и легонько покачайте. Это очень полезное занятие.

Читайте также: Малыш и домашние животные: любим всех

Что должно насторожить родителей

Если ребенок продолжительное время постоянно плачет на животике. Возможно, ему больно.
Если малыш в этой позе всегда вялый. Это может быть симптомом неврологического нарушения.

Когда это безопасно, а когда нет

Вопрос номер один, который возникает у молодых родителей, универсален, но сложен: как заставить это крошечное новое существо спать?

Нет недостатка в советах благонамеренных бабушек, незнакомцев в продуктовом магазине и друзей. «О, просто переверните ребенка к ним на живот», — говорят они. «Днем ты спал на животе и выжил».

Да, ты выжил. Но многие другие дети этого не сделали. Борьба за выяснение одной точной причины синдрома внезапной детской смерти (СВДС) ставит в тупик как родителей, так и медицинских работников. Но мы знаем одно: мы можем снизить риск СВДС, создав безопасные условия для сна.

В 2016 году Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала четкое программное заявление о рекомендациях по безопасному сну для снижения риска СВДС. К ним относятся размещение ребенка:

на ровной и твердой поверхности
на спине
в кроватке или люльке без дополнительных подушек, постельного белья, одеял и игрушек
в общей комнате (не на общей кровати)

Эти рекомендации относятся ко всему времени сна, включая дневной сон и ночное время. AAP рекомендует также использовать детскую кроватку или другую отдельную поверхность, свободную от бамперов, которые раньше считались элементом безопасности, но больше таковыми не являются.

Вопрос на миллион долларов: Что вообще считается ребенком ?

Короткий ответ: 1 год. Через год риск СВДС у детей, не имеющих проблем со здоровьем, резко снижается. В этот момент, например, у вашего малыша в кроватке может быть легкое одеяло.

Более длинный ответ заключается в том, что вы должны продолжать укладывать ребенка спать на спину до тех пор, пока он находится в кроватке. Это не значит, что они должны оставаться такими. Если они переместят сами в положение для сна на животе — даже в возрасте до года — это нормально. Подробнее об этом через минуту.

Как-то противоречит логике следовать рекомендациям — ставить кровать в не очень уютном месте, подальше от маминых объятий, без каких-либо предметов комфорта.

Тем не менее, исследование довольно четко указывает на конкретную связь между этими рекомендациями и снижением риска СВДС, пик которого приходится на возраст от 2 до 4 месяцев.

ААР впервые опубликовала рекомендации по сну в 1992, а в 1994 году началась кампания «Назад ко сну», теперь известная как движение «Безопасный сон».

С начала 1990-х годов смертность от СВДС снизилась со 130,3 смертей на 100 000 живорождений в 1990 году до 35,2 смертей на 100 000 живорождений в 2018 году. Это увеличивает риск СВДС, но исследователи не совсем уверены, почему.

Некоторые исследования указывают на проблемы с верхними дыхательными путями, такие как обструкция, которая может возникнуть, когда ребенок вдыхает свой собственный выдыхаемый воздух обратно. Это приводит к накоплению углекислого газа и падению кислорода.

Вдыхание собственного выдыхаемого воздуха также затрудняет отвод тепла тела, что вызывает перегрев. (Перегрев — известный фактор риска СВДС, хотя потливость — нет.)

Ирония в том, что ребенок, спящий на животе, вступает в более длительные периоды более глубокого сна и может меньше реагировать на шум, о чем мечтает каждый родитель.

Однако точная цель, к которой стремятся родители, также делает его опасным. У тех, кто спит на животе, также внезапно снижается кровяное давление и снижается частота сердечных сокращений.

По сути, это своего рода безопасное то, что ребенок часто засыпает и, кажется, не входит в тот непрерывный цикл сна, который мы хотим для него (и для его уставших родителей).

Мифы, развенчанные

Один из давних мифов состоит в том, что если положить ребенка на спину, он высосет собственную рвоту и не сможет дышать. Это было опровергнуто, и сон на спине может даже иметь некоторые дополнительные преимущества для здоровья, такие как снижение риска ушных инфекций, заложенности носа и лихорадки.

Родители также беспокоятся о развитии мускулатуры и плоскостопии на голове, но ежедневное пребывание на животе помогает справиться с обеими проблемами.

Как мы уже упоминали, в рекомендациях рекомендуется продолжать укладывать ребенка спать на спину до 1 года, хотя в возрасте около 6 месяцев — или даже раньше — он сможет естественным образом переворачиваться в обе стороны. Как только это произойдет, обычно можно разрешить малышу спать в этом положении.

Обычно это совпадает с возрастом, когда пик СВДС прошел, хотя некоторый риск сохраняется до 1 года.

Чтобы быть в безопасности, ваш ребенок должен переворачиваться последовательно в обоих направлениях, животиком на спину и спиной на живот, прежде чем вы начнете оставлять его в предпочитаемом им положении для сна.

Если они пока не переворачиваются целенаправленно, а каким-то образом оказываются на животе во сне, то да, как бы тяжело это ни было — нужно аккуратно положить их обратно на спину. Надеюсь, они не будут сильно мешать.

Харви Карп, педиатр и автор книги «Самый счастливый ребенок в округе», стал ярым сторонником безопасного сна, одновременно обучая родителей полезным советам, как на самом деле провести (полу)спокойную ночь.

Пеленание — поощряемое Карпом и другими — имитирует тесноту в утробе матери, а также может помочь предотвратить пробуждение младенцев во время сна.

Замечание о безопасном пеленании

В последнее время пеленание стало (снова) популярным, но есть некоторые опасения — например, перегрев и проблемы с бедрами — если делать это неправильно. В дополнение к тому, чтобы всегда укладывать спеленутого ребенка на спину в безопасном месте для сна без одеял, подушек и игрушек, следуйте следующим рекомендациям:

Прекратите пеленать, как только ребенок научится переворачиваться, или используйте спальный мешок, в котором руки остаются свободными.
Знайте признаки перегрева (учащенное дыхание, покраснение кожи, пот) и избегайте пеленания в более теплую погоду.
Убедитесь, что между грудью ребенка и пеленкой помещается три пальца.

Кроме того, Карп рекомендует использовать громкие, грохочущие звуки, чтобы имитировать утробу с помощью звуковой машины для дремоты и сна.

Он обнаружил, что положение на боку и на животе успокаивает младенцев, и будет удерживать их в этих положениях, раскачивая, покачивая и шикая (но не для реального сна).

Методы Карпа показывают, как положение живота, наряду с другими его приемами, активируют успокаивающие механизмы у младенцев в возрасте до 3 месяцев, что объясняет, почему некоторые младенцы просто любят спать на животе. Но как только ваш ребенок находится в спокойном, сонном состоянии, укладывайте его спать на спину.

Поговорите со своим лечащим врачом

На самом деле мы не знаем, сколько родителей укладывают своих детей спать на живот, потому что это секрет, который люди не решаются обсуждать друг с другом. Но интернет-форумы предполагают, что это может быть много.

Вы устали — и это большое дело, которое нельзя игнорировать — но, к сожалению, то, как ребенок спит лучше всего , не является лучшим, если это означает, что он спит на животе, прежде чем он сможет перевернуться (в обе стороны) на свою собственный.

Ваш врач всегда готов помочь. Поговорите с ними о своих разочарованиях — они могут дать советы и инструменты, чтобы вы и ребенок могли и спать лучше и спокойнее.

Теоретически, если вы бодрствуете и бдительны, то позволять вашему малышу дремать у вас на груди само по себе не вредно, если нет риска, что вы заснете или будете слишком отвлечены, чтобы обеспечить безопасность. ситуация.

Но давайте будем честными — как родители новорожденных, мы всегда склонны засыпать. И ребенок может скатиться с вас в неожиданную секунду.

Другими способами, которыми родители могут помочь обеспечить безопасность во время сна, являются:

использование пустышки
кормление грудью, если это возможно
следить за тем, чтобы ребенок не перегревался год жизни

Указание по безопасности

Позиционеры и клинья для сна не рекомендуется использовать во время кормления или сна. Эти мягкие стояки предназначены для удержания головы и тела вашего ребенка в одном положении, но не рекомендуются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов из-за риска СВДС.

Сон на животе — это нормально, если ваш малыш принимает такое положение после того, как его уложили спать на спину в безопасной среде — и после того, как он доказал вам, что он может постоянно переворачиваться в обе стороны.

Однако до того, как ребенок достигнет этого рубежа, исследования ясны: он должен спать на спине.

Это может быть тяжело в 2 часа ночи, когда все, что вам нужно для вас и вашего ребенка, это немного поспать. Но, в конце концов, преимущества перевешивают риски. И прежде чем вы это узнаете, фаза новорожденного пройдет, и они смогут выбрать положение для сна, которое способствует более спокойным ночам для вас обоих.