Содержание
Читать онлайн «Легкий способ бросить курить», Аллен Карр – ЛитРес
Всем курильщикам, которым я не смог помочь лично, – надеюсь, эта книга поможет им освободиться от зависимости; Сиду Саттону; но больше всех – Джойс
© Allen Carr’s Easyway (International) Limited, 2003, 2004
© Издание на русском языке, перевод на русский язык. ООО «Издательство «Добрая книга», 2007
* * *
Отзывы врачей и специалистов в области терапии зависимостей о методе Аллена Карра
Я неоднократно наблюдал поразительную эффективность метода Аллена Карра, изложенного им в книге «Легкий способ бросить курить». Этот метод представляется мне весьма успешным, и я целиком и полностью поддерживаю его.
Д-р Анил Визрам, Лондонский Королевский госпиталь, Великобритания
Удивительно, что Аллен Карр, будучи, по его собственному признанию, непрофессионалом в области терапии зависимостей, преуспел там, где потерпели полный провал бесчисленные психологи и психиатры с высокими научными степенями, и разработал действительно простой и эффективный способ бросить курить.
Д-р Вильям Грин, заведующий психиатрическим отделением госпиталя Матильды, Гонконг
Я глубоко впечатлен методом Аллена Карра. Несмотря на феноменальную известность этой методики, в ней нет никаких трюков и хитростей; вполне профессиональный подход Аллена Карра достоин уважения и признания. Я охотно рекомендую его метод любому курильщику.
Д-р П. М. Брэй
Книги Аллена Карра, без сомнения, помогают бросить курить. Многие специализированные клиники успешно используют его приемы и методы, которые приводятся в этой книге.
Джуди Маккей, профессор, эксперт Азиатского консультативного совета по здравоохранению и контролю над табаком
Об авторе
Главная мысль, красной нитью проходящая через все книги Аллена Карра, – это искоренение страха. В самом деле, его талант и его усилия как писателя и терапевта направлены на то, чтобы помочь каждому справиться с тревогами и страхами, которые мешают жить полноценной жизнью и наслаждаться ею. Это ярко демонстрируют его книги, ставшие бестселлерами во многих странах мира: «Легкий способ бросить курить», «Единственный способ бросить курить навсегда», «Легкий способ похудеть», «Как помочь подростку бросить курить».
В прошлом высококвалифицированный и весьма успешный бухгалтер, Аллен Карр был заядлым курильщиком и выкуривал по сотне сигарет в день. Эта привычка грозила разрушить всю его жизнь, пока в 1983 году, после бесчисленных и безуспешных попыток бросить курить он, наконец, не открыл собственный способ раз и навсегда избавиться от этого пристрастия. Аллен Карр выработал соб-ственную методику отказа от никотина, известную теперь всему миру как «Легкий способ бросить курить». Его метод, демонстрируя феноменальную эффективность, получил признание среди специалистов, приобрел широкую популярность и пользуется огромным успехом во многих странах мира. Аллен Карр создал всемирную сеть клиник, специалисты которой помогают курильщикам бросить курить и справиться со своей зависимостью. Книги Аллена Карра изданы более чем на двадцати языках во многих странах.
Десятки тысяч людей обратились за помощью в его клиники; число пациентов, бросивших курить благодаря использованию его метода, превышает 95 % от общего количества обратившихся за помощью. Клиники Аллена Карра дают каждому курильщику гарантию исцеления от никотиновой зависимости и гарантию возврата денег, потраченных на курс лечения, в случае неудачи. Полный перечень клиник Аллена Карра приводится в конце этой книги. В 2009 году первая клиника Аллена Карра открылась в России.
Предисловие
Итак, наконец-то найдено волшебное лекарство, которого ждали все курильщики:
• Мгновенное
• Эффективное и для заядлых курильщиков
• Без сильных мук отвыкания
• Без напряжения силы воли
• Без шоковой терапии
• Не требующее вспомогательных средств и хитроумных уловок
• Не ведущее к набиранию веса
• Долговременное
Если вы – курильщик, все, что вы должны сделать, – читать.
Если вы – некурящий и покупаете книгу для тех, кого любите, все, что вы должны сделать, – это убедить их прочитать ее. Если вы не сможете их убедить, тогда прочтите ее сами, а последняя глава посоветует, как вы сможете донести до близких основную идею книги, а также как удержать от курения ваших детей. Не обманывайтесь тем, что сейчас они ненавидят курение. Все дети ненавидят его, пока не пристрастятся сами. В издательстве «Добрая книга» опубликована моя книга «Как помочь подростку бросить курить».
Предупреждение
Возможно, вы немного побаиваетесь читать эту книгу. Может быть, сама мысль бросить курить приводит вас, как и большинство курильщиков, в ужас, и, хотя вы твердо решили в один прекрасный день бросить курить, этот день – точно не сегодня.
Если вы ждете, что я стану рассказывать вам об ужасном риске для здоровья, которому подвергаются курильщики, или о том, что за долгие годы курения они тратят на это целое состояние, или о том, что курение – это вульгарная, отвратительная привычка, а сами вы – глупый, безвольный тюфяк, то я должен разочаровать вас. Подобная тактика ни разу не помогла бросить курить мне самому, а если бы она могла помочь вам, вы бы уже давно бросили.
Мой способ, который в дальнейшем я буду называть «Легкий способ», действует совсем по-другому. Возможно, вам будет трудно поверить в кое-что из того, о чем я собираюсь говорить. Однако к тому моменту, когда вы прочтете эту книгу, вы не только поверите в это, но даже будете недоумевать, как это вам когда-то настолько запудрили мозги, что вы верили во что-то другое. Существует расхожее заблуждение о том, что мы сами делаем этот выбор – курить. Курильщики решают стать курильщиками не в большей степени, чем алкоголики – стать алкоголиками, а наркоманы, колющиеся героином, – стать наркоманами. Да, правда, мы решили закурить свои первые пробные сигареты. Время от времени я решаю сходить в кино, но, конечно же, не принимаю решения провести всю жизнь в кинотеатре.
Пожалуйста, оглянитесь на свою жизнь. Принимали ли вы когда-нибудь сознательное решение, что в определенные моменты жизни не сможете получать наслаждение от обеда или встречи с друзьями, не закурив? А что вы не сможете сосредоточиться или справиться со стрессом без сигареты? На каком этапе жизни вы решили, что сигареты нужны вам не только для светских встреч, но что необходимо иметь их в кармане постоянно, или иначе вы будете чувствовать себя неуверенно и даже впадать в панику?
Вас, как и любого другого курильщика, заманили в самую страшную и хитроумную ловушку, которую изобрели вместе человек и природа. На планете нет ни одного родителя, неважно – курильщика или некурящего, которому понравится сама идея о курении его детей. Это значит, что все курильщики сожалеют о том, что когда-то начали курить: до того как пристраститься к курению, никто не нуждается в сигаретах, чтобы получать удовольствие от еды или справляться со стрессом.
В то же время все курильщики хотят продолжать курить. Никто не может заставить нас закурить; сознательно или бессознательно мы принимаем это решение сами. Если бы существовала волшебная кнопка, нажав на которую курильщики могли бы проснуться на следующее утро, как если бы они никогда не закуривали свою первую сигарету, тогда единственными курильщиками на земле остались бы подростки, пребывающие еще на стадии эксперимента. Единственное, что удерживает нас от того, чтобы бросить курить, – СТРАХ!
Страх, что на пути к свободе нам предстоит пережить неопределенно долгий период страданий, лишений и неудовлетворенных желаний. Страх, что без сигареты, без этой небольшой опоры, никогда уже ни еда, ни встреча с друзьями не принесут нам удовольствия. Страх, что мы никогда не сможем сосредоточиться, справиться со стрессом или быть уверенными в себе. Страх, что наша личность и характер изменятся. Но больше всего мы боимся, что стали рабами навсегда и никогда не освободимся полностью, а всю оставшуюся жизнь проведем, мечтая о случайной сигаретке. Если вы, как и я когда-то, уже перепробовали все традиционные способы бросания курить и прошли через все страдания того, что я называю «методом силы воли», то вы не только попадаете под влияние этого страха, но и уверены, что никогда не сможете бросить курить.
Если вы боитесь, испытываете замешательство или чувствуете, что сейчас самое неподходящее время, чтобы бросить курить, позвольте мне заверить вас, что ваши опасения и замешательство вызваны страхом. Тем самым страхом, который не снимается при помощи сигарет, а лишь порождается ими. Ведь вы не принимали решения угодить в никотиновую ловушку? Но, как и все западни, она устроена так, чтобы вы не смогли выбраться из нее. Спросите себя: когда вы в порядке эксперимента закуривали свою первую сигарету, вы принимали решение стать курильщиком на весь тот период времени, который курите с тех пор? Итак, когда вы собираетесь бросить? Завтра? В следующем году? Перестаньте обманывать себя! Ловушка сконструирована таким образом, чтобы вы оставались в ней на всю жизнь. Как вы думаете, по какой же еще причине все остальные курильщики не бросают курить, до того как курение убьет их?
Впервые эта книга была опубликована издательством Penguin более десяти лет назад и с тех пор каждый год становилась бестселлером. Все эти десять лет я переписываюсь с читателями. Как следует из этой переписки, эффективность этого способа превзошла мои самые смелые ожидания. Кроме того, письма читателей позволили обнаружить две проблемы, вызывающие у меня беспокойство. Позже я подробнее остановлюсь на второй из них, а первая вытекает из полученных мною писем. Вот типичные примеры:
«Я не поверил сделанным вами заявлениям и приношу свои извинения за то, что сомневался в вас. Это было очень легко и приятно – все, как вы говорили. Я подарил экземпляры вашей книги всем моим курящим друзьям и родственникам, но не могу понять, почему они ее не читают».
«Восемь лет назад мой друг, который был курильщиком, дал мне вашу книгу, но я собрался прочитать ее только сейчас. Жалею только об одном: я потерял даром восемь лет».
«Я только что закончила читать “Легкий способ”. Прошло всего четыре дня, а я уже так чудесно себя чувствую! Уверена, что мне никогда не захочется курить снова. Впервые я начала читать вашу книгу пять лет назад, прочитала до середины и запаниковала. Я знала, что если бы продолжила чтение, мне пришлось бы бросить курить. Как же я была глупа!»
Нет, эта девушка вовсе не глупа. Я уже упоминал о волшебной кнопке. Мой метод действует точно так же. «Легкий способ» – не волшебство, однако для меня и сотен тысяч бывших курильщиков, обнаруживших, насколько легко и приятно бросить курить, он выглядит настоящим чудом!
А теперь предупреждение. К нашей ситуации применимо рассуждение о яйце и курице.[1] Каждый курильщик хочет бросить курить, и каждый курильщик может обнаружить, насколько это легко и приятно: попытаться бросить им мешает только страх. Избавление от этого страха – самое большое приобретение. И наоборот: как в случае с девушкой из недавнего примера, по мере чтения книги страх может расти и мешать вам прочитать ее до конца.
Да, вы не принимали решения попасть в западню, но, чтобы выбраться из нее, придется принять решение. Возможно, вы уже пытаетесь сбросить узду и прекратить курить, но страх одолевает вас. Пожалуйста, помните главное: в любом случае, какой бы путь вы ни выбрали, ВАМ АБСОЛЮТНО НЕЧЕГО ТЕРЯТЬ!
Если в конце чтения вы решите, что хотите продолжать курить, ничто не сможет вам помешать. Пока вы читаете эту книгу, нет никакой необходимости сокращать или прекращать курение. И помните – здесь нет шокотерапии, у меня для вас исключительно хорошие новости! Можете ли вы представить, как чувствовал себя граф Монте-Кристо, когда ему наконец удалось убежать из своей тюрьмы? Именно так чувствовал себя и я, выбравшись из никотиновой ловушки. Именно так чувствуют себя миллионы бывших курильщиков, использовавших мой способ. ИМЕННО ТАК БУДЕТЕ ЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ И ВЫ к концу чтения этой книги!
СТРЕМИТЕСЬ К ЭТОЙ ЦЕЛИ!
Введение
«Я СОБИРАЮСЬ ИСЦЕЛИТЬ ОТ КУРЕНИЯ ВЕСЬ МИР»
Я разговаривал с женой. Она решила, что я слегка спятил. Совершенно понятная реакция, если принять во внимание, что она была свидетелем всех моих неудачных многочисленных попыток бросить курить. Самая последняя имела место за два года до этого. Мне удалось выдержать шесть месяцев сплошных мучений, прежде чем я наконец-то сдался и закурил. Я не стыжусь признаться, что плакал как ребенок. Я плакал, поскольку знал, что приговорен оставаться курильщиком всю оставшуюся жизнь. Я вложил столько сил в ту попытку и пережил столько страданий, что знал: мне уже никогда не хватит сил снова пройти через это испытание. Я не отличаюсь жестоким нравом, но если бы какой-нибудь заботливый некурящий в тот момент был бы настолько глуп, чтобы начать разглагольствовать о том, что все курильщики считают, что бросить курить сразу и навсегда – легко, я бы не смог отвечать за свои действия. Однако я убежден, что любой состав присяжных в мире, состоящий из курящих, помиловал бы меня, оправдав совершенное мной убийство.
Вероятно, вам кажется совершенно невозможным поверить в то, что любой курильщик может вдруг обнаружить, что бросить курить легко. Если так, я умоляю вас не выбрасывать эту книгу в мусорную корзину. Пожалуйста, поверьте мне. Уверяю вас, даже вы обнаружите, что бросить курить легко.
Итак, с этого момента прошло два года. Я только что затушил сигарету, которая, как я уже знал, станет последней. Я сообщил жене не только то, что уже стал некурящим, но и то, что собираюсь исцелить весь мир. Должен признать, что в то время ее скептицизм сильно меня раздражал. Однако это никак не отразилось на моем восторженном состоянии. Думаю, мой восторг от знания, что я уже стал счастливым некурящим, некоторым образом смущал ее. Теперь, оглядываясь в прошлое, я могу понять отношение жены: теперь я понимаю, почему Джойс, близкие друзья и родственники считали меня кандидатом в пациенты наркологической клиники.
Оглядываясь на свою жизнь, я вижу, что все мое существование, кажется, было лишь подготовкой к решению проблемы курения. Даже ненавистные годы обучения и работы в качестве бухгалтера оказались бесценными для меня, поскольку помогли раскрыть тайны западни курения. Говорят, что невозможно постоянно дурачить всех окружающих, но я думаю, что табачные компании занимаются именно этим. Еще я считаю себя первым человеком, действительно понявшим, как устроена эта ловушка. Если я кажусь вам самонадеянным, позвольте добавить, что это скорее не моя заслуга, а просто стечение обстоятельств моей жизни.
Важной датой стало для меня 15 июля 1983 года. Я не сбежал из замка Иф, но думаю, что те, кому это удалось, испытывали подобное ощущение свободы и воодушевления, как и я, когда тушил свою последнюю сигарету. Я понял, что нашел то, о чем молится каждый курильщик: легкий способ бросить курить. Проверив свой метод на курящих друзьях и родственниках, я забросил бухгалтерское дело и стал работать консультантом, помогая другим курильщикам освободиться от никотиновой зависимости.
Первую редакцию этой книги я написал в 1985 году. Поводом к этому стала моя неудача – мужчина, о котором я расскажу в 25-й главе. Он приходил ко мне дважды, и каждый раз мы доводили друг друга до слез. Он был так взволнован, что мне не удавалось заставить его расслабиться, чтобы понять то, что я говорю. Я надеялся, что, если я запишу все это на бумаге, он сможет прочесть эти записи в удобное для него время и столько раз, сколько захочет, и что это поможет ему понять мою основную мысль.
Я нисколько не сомневался, что «Легкий способ» будет действовать на других курильщиков так же эффективно, как на меня. Тем не менее, обдумывая изложение своего метода в виде книги, я сильно опасался неудачи. Я провел самостоятельное маркетинговое исследование, и его результаты оказались не слишком ободряющими:
«Как книга может помочь мне бросить курить? Все, что мне нужно, – это сила воли!»
«Как может книга свести к минимуму ужасные страдания отвыкания?»
В добавление к этим пессимистическим комментариям у меня были и собственные сомнения. В клинике нередко становится очевидным, что пациент неправильно понял какой-либо важный смысл или акцент, сделанный мною. Но там я мог исправить ситуацию. А как это сможет сделать книга? Я хорошо помнил время своей учебы ради диплома бухгалтера, когда не понимал или не соглашался с определенной мыслью в тексте, и свое разочарование, что у книги нельзя попросить разъяснения. К тому же я отдавал себе полный отчет в том, что многие люди вообще не привыкли читать, особенно сейчас, в эру телевидения и видео.
Кроме того, у меня было еще одно, главное, сомнение. Я не был писателем и хорошо понимал свои ограничения в этом отношении. Я был уверен, что, сидя лицом к лицу с курильщиком, я смогу убедить его, насколько приятнее станут встречи с друзьями, насколько лучше он или она смогут сосредотачиваться и справляться со стрессом и насколько легким и приятным может быть процесс отказа от курения. Но смогу ли я перенести эту убежденность в книгу? Я сомневался даже в том, имею ли я право излагать «Легкий способ» в виде книги и не стоит ли мне нанять профессионального писателя. Я совсем не был уверен в успехе задуманного дела. К счастью, боги были благосклонны ко мне. Я получил тысячи благодарственных писем, в которых содержались даже такие оценки:
«Это самая великая из когда-либо написанных книг».
«Вы – мой учитель».
«Вы – гений!»
«Вас должны посвятить в рыцари».
«Вы должны стать премьер-министром».
«Вы – святой».
Надеюсь, что не позволил подобным высказываниям вскружить мне голову. Я отдаю себе полный отчет в том, что все эти утверждения были высказаны совсем не для того, чтобы сделать мне комплимент по поводу моих литературных способностей, а, скорее, вопреки их отсутствию. Они были сделаны потому, что система «Легкий способ» (обращаетесь ли вы в клинику или просто читаете книгу) работает!
Сегодня мы располагаем всемирной сетью клиник «Легкий способ», а эта книга переведена более чем на 20 языков.
Спустя примерно год руководства клиниками, в которых можно бросить курить, я думал, что узнал все, что только можно узнать о том, как помочь курильщикам. Удивительно, но в течение 14 лет, прошедших с момента открытия моего способа, я узнаю что-нибудь новое практически каждый день. Этот факт вызвал у меня некоторое беспокойство, когда меня попросили пересмотреть первую редакцию книги спустя шесть лет после ее публикации. Я боялся, что мне придется изменить или вычеркнуть практически все, что я написал.
Однако мне не стоило беспокоиться. Основополагающие принципы «Легкого способа» так же эффективны и надежны сегодня, как и тогда, когда я впервые открыл его. Истина по-прежнему заключается в том, что БРОСИТЬ КУРИТЬ – ЛЕГКО!
Итак, это очевидный факт. Единственная слож-ность – убедить в этом каждого курильщика. Но все знания, которые я приобрел за более чем 14 лет работы, помогают мне предоставить каждому курильщику возможность в этом убедиться. В клиниках мы стремимся достичь абсолютного результата. Когда курильщики терпят неудачу, они склонны рассматривать ее как свою собственную. Мы же расцениваем ее как наш провал, считая, что это мы не смогли убедить их в том, насколько легко и приятно бросить курить.
Первое издание книги я посвятил людям, которых не смог исцелить. В случае неудачи мы возвращаем курильщику его деньги и эффективность своей работы оцениваем по этому показателю. На сегодняшний день неудачи во всей сети клиник по всему миру составляют в среднем меньше 5 %. Это означает, что эффективность применения метода превышает 95 %.
Хотя я и был уверен в том, что открыл нечто невероятное, никогда, даже в самых дерзких мечтах, я не ожидал, что достигну подобной эффективности. На это вы можете справедливо возразить, что если бы я искренне верил в то, что могу исцелить весь мир от курения, то должен был бы достичь 100 % эффективности!
Нет, я никогда так не думал. Когда-то самой популярной формой никотиновой зависимости было нюханье табака, пока эта привычка не стала асоциальной и не умерла. Однако все еще есть чудаки, которые продолжают нюхать табак, и, вероятно, они будут всегда. Интересно, что один из последних бастионов нюханья табака – английский парламент. Впрочем, это неудивительно, если вспомнить о том, что политики в целом отстают от своего времени примерно на сотню лет. Поэтому всегда будут существовать люди со странностями, которые будут продолжать курить. Конечно же, я никогда не предполагал, что смогу лично исцелить всех курящих. Мне казалось, что после того как я раскрою тайны ловушки курения и развенчаю такие иллюзии, как:
• курильщики наслаждаются курением;
• курильщики принимают сознательное решение курить;
• курение побеждает скуку и стресс;
• курение помогает сконцентрироваться и расслабиться;
• курение – это привычка;
• чтобы бросить курить, необходима сила воли;
• начав курить однажды, не сможешь бросить никогда;
• необходимо постоянно напоминать курильщику о том, что курение убивает его;
• заменители курения (в частности, заменители никотина) помогают бросить курить,
• и, главное, когда я развенчаю заблуждение о том, что бросить курить – трудно, а переходный период боли и страданий неизбежен, тогда-то (как я наивно полагал) оставшийся мир поверит мне и примет мой способ.
Тогда мне казалось, что моим главным противником станет табачная промышленность. Поразительно, но основными камнями преткновения стали те самые общественные институты, которые, как я думал, станут моими главными союзниками: средства массовой информации, правительство, общественные организации (ASH,[2] QUIT[3] и др.) и традиционная медицина.
Возможно, вы смотрели фильм «Сестра Кенни». Он был посвящен тому времени, когда детский полиомиелит, приводивший к параличу, был бедой, с которой совсем не умели бороться. Я очень хорошо помню, что эти слова вызывали во мне тот же страх, что сегодня вызывает слово «рак». Полиомиелит приводил не только к параличу ног и рук, но и к деформации конечностей. В качестве традиционного метода лечения предлагалось помещать конечности в оковы и таким образом предупреждать их искривление. На деле это приводило к пожизненному параличу.
Сестра Кенни считала, что оковы тормозят выздоровление. Она более тысячи раз доказала, что мышцы можно обучить вновь и что ребенок снова сможет ходить. Однако сестра Кенни была не врачом, а всего лишь медицинской сестрой. Как она посмела вторгаться в область, предназначенную только для дипломированных специалистов? Поэтому к решению, найденному сестрой Кенни, не относились всерьез. Дети, которых она вылечила, знали, что она права, знали об этом и их родители, однако традиционная медицина не только отказалась принять ее методы лечения, но и отстранила ее от лечебной практики. Прежде чем врачи признали очевидное, прошло 20 лет.
Впервые я посмотрел этот фильм еще до того, как открыл «Легкий способ». Фильм был очень интересный и, несомненно, правдивый. Тем не менее было совершенно очевидно, что Голливуд привнес в эту историю свою долю лирических отступлений. Вряд ли сестра Кенни открыла нечто такое, до чего не смогла дойти медицинская наука. Естественно, традиционные практикующие врачи не могли быть такими уж чудовищами, какими они показаны в фильме. Разве могли они в течение двадцати лет не признавать очевидных фактов?
Говорят, правда намного удивительнее вымысла. Приношу извинения создателям фильма «Сестра Кенни» за обвинения в поэтических вольностях. Но даже в наш просвещенный век современных средств коммуникации, имея доступ к современным средствам связи, я не смог донести свою мысль и через четырнадцать лет. Я, конечно же, доказал собственную правоту: единственная причина, по которой вы читаете эту книгу, состоит в том, что вам порекомендовал ее другой бывший курильщик. У меня нет таких мощных финансовых средств, как у Британской медицинской ассоциации, ASH или QUIT. Подобно сестре Кенни, я – одиночка. Как и она, я известен только потому, что мой метод действительно работает. Как и сестра Кенни, я отстоял свою точку зрения. Прекрасно, что сестра Кенни сумела доказать свою правоту. Что было бы с миром, если бы мы все еще использовали методики, не ведущие к выздоровлению?
Эта книга заканчивается теми же словами, что и в первоначальной редакции:
«В обществе повеяло переменами. Снежный ком уже начал расти, и надеюсь, что с помощью этой книги он превратится в лавину».
Из всего, что сказано выше, вы могли решить, что я совсем не уважаю врачей. Ничто не может быть более далеким от правды, чем это утверждение. Один из моих сыновей – врач, и я не знаю профессии благороднее. В наших клиниках именно от врачей мы получаем больше рекомендаций, чем из каких-либо других источников; более того, среди пациентов наших клиник более всего представителей медицинских профессий, чем каких-либо других.
Раньше врачи, как правило, считали меня кем-то средним между шарлатаном и знахарем. В августе 1997 года мне выпала большая честь прочитать лекцию на десятой всемирной конференции «Табак и здоровье», проходившей в Пекине. Думаю, что стал первым, кто удостоился подобной чести, не будучи дипломированным врачом, и это приглашение само по себе – оценка достигнутого мною прогресса.
Однако с таким же успехом я мог бы прочитать лекцию и перед кирпичной стеной. С тех пор как попытка решить проблему курения с помощью никотиновой жевательной резинки и никотинового пластыря с треском провалилась, кажется, даже сами курильщики признали, что нельзя излечиться от наркотической зависимости, применяя тот же самый наркотик. Это все равно, что сказать наркоману, пристрастившемуся к героину: не кури героин, курение опасно, вводи героин напрямую в вену (только не пытайтесь сделать что-либо подобное с никотином, это сразу же убьет вас!). Поскольку традиционная медицина и средства массовой информации не имеют ни малейшего представления о том, как помочь людям бросить курить, они сосредоточились на том, что им уже известно: курение вредно для здоровья, оно вульгарно и отвратительно, это антиобщественная и дорогостоящая привычка. Кажется, им никогда не приходило в голову, что люди курят вовсе не по тем причинам, по которым они должны бы не курить! Настоящее решение проблемы заключается в устранении истинных причин, по которым люди курят.
В общенациональные антиникотиновые дни из уст медицинских экспертов мы слышим примерно следующее: «Сегодня тот самый день, когда все курильщики стремятся бросить курить!»
При этом каждый курильщик знает: на самом-то деле это тот особенный день в году, когда большинство курильщиков курят в два раз больше, чем обычно, и в два раза демонстративнее. Им, естественно, не нравится, когда кто-нибудь указывает, что они должны делать (особенно когда это говорят люди, считающие курильщиков полными идиотами и совсем не понимающие, почему те курят).
Поскольку они совершенно не понимают самих курильщиков и не знают, как можно облегчить процесс отказа от курения, их отношение к проблеме сводится к следующему: «Попробуйте вот этот способ. Если он не сработает, попробуйте другой». Можно ли вообразить, что в мире существует десять разных способов лечения аппендицита? Если в соответствии с девятью из них излечиваются 10 % пациентов, это означает, что эти способы попросту убивают 90 % пациентов, а десятый способ исцеляет 95 %. Теперь представьте, что знание о десятом способе доступно уже более четырнадцати лет, а подавляющее большинство медиков все еще рекомендуют другие девять.
«Легкий способ бросить курить» – бросаем курить по методу Аллена Карра
Главная — Для населения
- Карта медицинских организаций
- Вакцинация
- Диспансеризация
- Флюорография
- Адреса и время работы поликлиник
- Травмпункты
- Онкология
- Где сдать тест на ВИЧ
- Кабинет здорового ребенка
- Услуги
- Профилактика ССЗ
- Профилактика заболеваний
- Всемирный день безопасности пациентов
- Газета «Медицинские вести»
- Задайте вопрос специалисту
- Школа Здоровья
— Профилактика заболеваний
- ВИЧ-инфекция
- Все о вакцинации
- Все о правильном питании
- Гепатиты
- Грипп
- Деменция
- Здоровье школьника
- ЗПП
- Клещевой энцефалит
- Коклюш
- Корь
- Легионеллез
- Менингококковая инфекция
- Онкология
- Острая кишечная инфекция
- Педикулез
- Первая помощь
- Пневмококковая инфекция
- Пневмония
- Профилактика бешенства
- Профилактика зависимостей
- Ротавирусная инфекция
- Сахарный диабет
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Травматизм
- Туберкулез
- Туляремия
- Физическая активность
- Обструктивная болезнь легких
- Экзотические инфекции
- Экология
- Чем опасно купание в водоёмах?
— Профилактика зависимостей
- Профилактика алкоголизма
- Профилактика курения
— Профилактика курения — Аллен Карр «Легкий способ бросить курить»
Табакокурение – вредная привычка, которая приводит к формированию зависимости. Симптомы отказа от сигарет настолько узнаваемы, что даже малознакомые люди могут спросить зависимого: «Почему ты такой злой? Курить бросаешь?»
Наркологи считают, что избавляться от никотиновой зависимости тяжело. А вот Аллен Карр, бухгалтер по профессии, изобрел легкий способ бросить курить и написал об этом книгу, которая стала бестселлером.
Аллен Карр — факты из биографии
А. Карр (1934-2006 гг.) сам начал курить в 18 лет во время военной службы. Он работал бухгалтером и мог выкурить до 5 пачек сигарет в день. Аллен Карр страдал от зависимости и безуспешно пытался от нее избавиться. Когда стаж употребления составлял около 33 лет, он обратился к гипнотерапевту, но «закурил сразу, как вышел из клиники».
Однако этот визит принес пользу. Гипнотерапевт объяснил ему, что «курение – это всего лишь никотиновая зависимость». Чуть позже Карр прочитал в медицинском руководстве, что симптомы физической абстиненции представляют собой ощущение пустоты и неуверенности. Сопоставив эти два факта, он пришел к мысли, что расстаться с пагубной привычкой в действительности легко, и преисполнился желания рассказать об этом всем курильщикам.
А. Карр написал «Легкий способ бросить курить» и вскоре открыл клинику, которая называлась Easyway («легкий способ»). Со временем одно учреждение превратилось в сеть медицинских центров по всему миру. Они работают по авторской методике и гарантируют возврат денег в случае неудачи.
А. Карр также стал автором книг о борьбе с алкоголизмом, лишним весом, страхом перед авиаперелетами, и мотивационного издания о достижении успеха.
В возрасте 71 года у него была обнаружена неоперабельная форма рака легких, которая стала причиной смерти спустя 4 месяца после постановки диагноза.
О книге «Легкий способ бросить курить»
Книга «Легкий способ бросить курить» написана простым, доступным языком. Автор подробно разбирает причины, приводящие к формированию смертельно опасной привычки, развенчивает мифы и делится личным опытом и описывает, как бороться с «маленькой никотиновой тварью».
Почему же люди продолжают курить
Курение приводит к возникновению психической и физической зависимости. У человека формируются определенные ритуалы, связанные с сигаретами, никотин встраивается в метаболические процессы. Для избегания стресса и поддержания комфорта зависимому приходится курить через определенные промежутки времени.
Аллен Карр рассказывал, что сигареты не доставляют удовольствие, а лишь временно снимают проявления абстинентного синдрома. Если человек продолжает курить, то он поддерживает свою зависимость. И чувство облегчения, которое он испытывает, щелкнув зажигалкой и сделав первую затяжку после перерыва, указывает на возвращение к обычному, условно-нормальному состоянию. К тому самому, в котором люди без сигарет находятся постоянно.
Иными словами, абстинентный синдром рождается из страха быть лишенным привычного занятия. Если побороть этот страх, отказ от курения переживается легко и безболезненно. Только осознав, куда он попал, что представляет собой никотиновая ловушка, зависимый может из нее выбраться. Аллен Карр делится секретом, что связь отказа от курения с силой воли преувеличена. И эта мысль — неплохое подспорье для тех, кто не надеется, что «сможет стиснуть зубы держаться, сколько надо».
А. Карр убежден, большинство курильщиков в действительности не знают, зачем продолжают убивать себя с помощью такого неприятного и дорогостоящего средства. Они чувствуют себя одураченными: чтобы начать привыкать к сигарете, уже им пришлось преодолеть ощущение, что она откровенно неприятна. Подспудно курильщики понимают, что свободные от этой привычки знают об этом. Никотиновая зависимость и «промывка мозгов» — 2 причины, заставляющие бежать за новой пачкой. «А точно ли я стану счастливым, когда брошу курить?» — думает очередной зависимый и продолжает разрушать свое здоровье.
Мифы о курении
В своей книге автор развенчивает мифы и описывает ловушки, в которые попадают курильщики. «Что бы вы, сегодняшний сказали себе, закуривающему первую сигарету? Похвалили бы вы своих детей за это новое занятие?» — спрашивает А. Карр. И зависимые с грустью признаются, что не стали повторять этой ошибки и уж точно не обрадовались бы за курящего ребенка.
Тогда почему количество курильщиков только растет? Общаясь с ними, Карр собрал «коллекцию» иллюзий, поддерживающих пагубную привычку:
- на самом деле курильщики наслаждаются процессом;
- курение смотрится круто, мужественно;
- курение – это привычка, если начал, бросить уже невозможно;
- чтобы бросить, требуется сильная воля;
- бросить курить невероятно трудно, симптомы абстиненции тяжелы;
- курильщику следует регулярно напоминать, что привычка сводит его в могилу;
- курение – способ победить скуку, расслабиться, преодолеть стресс.
Все мифы о курении сводятся к трем утверждениям: сигареты – это приятно, бросить практически невозможно, отказ от никотина – невосполнимая потеря. Аллен Карр высмеивает идею, что курение – это способ получения безусловного удовольствия и принятия (по аналогии с ребенком у материнской груди, концепция оральной стадии З. Фрейда). «Это не так, — утверждает автор бестселлера. – Люди, закуривающие сигарету, хотят выглядеть взрослыми и мужественными. Предложи им прогуляться с соской в зубах – умрут от стыда».
Немного об абстинентном синдроме
Никотин – это наркотик. Быстродействующий и так же быстро покидающий органы и ткани. Что произойдет, если перестать снабжать организм этим веществом? «Слухи об ужасных переживаниях преувеличены», — пишет Аллен Карр в своей книге. Невыносимая «ломка» не что иное, как ощущение нехватки внутренней опоры или радости.
Физическая боль в привычном ее значении отсутствует. Курильщики могут жаловаться на сниженное настроение, тревожность, навязчивое желание «чем-то занять руки». Причина это – привычка, зависимость. Она возникает тогда, когда человек начинает курить регулярно. Это «маленькая никотиновая тварь», сидящая в животе и требующая пищи. Желание достать сигарету начинает рождаться практически сразу после выброшенного в мусор окурка. Выбирая продолжать, человек лишь тянет цепь, состоящую из эпизодов жажды и кратковременного облегчения.
Аллен Карр сравнивает курильщиков с героинщиками, в красках расписывая процесс инъекции. Восприятие меняется – совершенно неприглядные действия, чуждые тем, кто не страдает от этих болезней, вызывают облегчение у зависимых.
Разумеется, можно сказать, что лишение сигарет и лишение еды вызывает схожие страдания. Но прием пищи является жизненно важной необходимостью, а курение – нет.
Описание метода
«Перестать курить легко до смешного», — писал А. Карр. Описывая методику, он указывает на 2 условия:
- Четкое принятие решения, что курения больше не будет.
- Не унывать из-за такого лишения. Надо радоваться.
Автор способа поясняет, что люди, не начинающие курить, на самом деле не слабаки и чистоплюи. Они имеют силу справляться со стрессами, тревогами. Они намного живее и активнее, чем те, кому требуется стимуляция в виде сигареты.
Расстаться с пагубной привычкой может каждый. Чтобы как бросить курить самостоятельно, достаточно понять следующее:
- Вы можете достигнуть цели, в этом вы не хуже других.
- Бросать нечего, вы не оставляете, а приобретаете.
- Нет единственной сигареты: за каждой из них последуют и другие.
- Курение – это болезнь, которая укорачивает жизнь.
- Приняв решение, что последняя сигарета выкурена, человек становится некурящим.
По мнению автора, если приобрести правильное состояние ума, то воздерживаться от попыток взять сигарету в течение первых 3 недель, когда организм проходит очищение, будет легко. Читателю покажется интересной информация, почему же не стоит выделять бросать курить на определенные сроки (месяц, полгода, год).
Ален Карр оговаривается, что его метод работает только при полном отказе от сигарет и без замещения их любыми средствами, содержащими никотин. Почему? на страницах книги подробно описано авторское видение проблемы.
Что же думают читатели? В своих отзывах они рассказывают, что книга действительно помогла им избавиться от пагубной привычки. Читатели отмечают, что автор не написал ничего сверхъестественного, но назвал вещи своими именами и предложил хорошую мотивацию к действию.
Почему происходят неудачи
«Бросить курить легко. Я сам бросал раз сто» — знаменитая цитата Марка Твена очень точно описывает, что намерение расстаться с сигаретой не всегда приводит к тому, что человек действительно становится свободным раз и навсегда. Многократные безуспешные попытки бросить — это то, что поддерживает миф о невозможности избавиться от зависимости, если она сформировалась.
В своих материалах А. Карр указывает, что эффективность его метода составляет 95%. В основе 5% неудач лежат основные 2 причины: неспособность выполнять указания и неспособность понять.
Неспособность выполнять указания – отсутствие готовности следовать методике, попытки адаптировать ее под себя с искажением самой идеи. Возможно, рекомендации кажутся чрезмерно жесткими, но именно они облегчают процесс и заставляют зависимого поверить в успех предприятия. Сюда относится:
- одномоментное бросание курить;
- запрет на средства, содержащие никотин.
Автор соглашается, что даже среди тех, кто пренебрегал этими советами, искал другие варианты лечения, были те, кто действительно расставался с сигаретой. Однако он призывает не оценивать уловки, как способы помогающие справиться с привычкой.
Неспособность понять – это желание получить готовый ответ. Культура курения, табачная индустрия регулярно транслируют в мир тысячи установок. Чтобы развязаться с привычкой, следует выбрать те утверждения, что нашли отклик в сердце, и попробовать их осмыслить. Например, человек, может считать, что сигареты – источник удовольствия. Следует задуматься, почему от других вещей, приносящих больше приятных эмоций, легче отказаться.
Среди опасных факторов, которые могут поколебать уверенность в правильности принятого решения – другие курильщики в окружении и «тяжелые дни», вызывающие привычную потребность в сигарете. «Это не потеря, а выздоровление», — предупреждает автор.
Книга «Легкий способ бросить курить» — не медицинское издание. Однако точность и искренность в описании проблемы и предложение автором действенного способа избавления от привычки делают ее хорошим помощником в борьбе со смертельно опасным заболеванием.
Алкоголь, табак и другие наркотики
Ваш браузер не поддерживается
Переключитесь на Chrome, Edge, Firefox или Safari
Злоупотребление алкоголем, табаком и другими наркотиками может иметь как немедленные, так и долгосрочные последствия для здоровья.
Неправильное употребление и злоупотребление алкоголем, табаком, запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, влияет на здоровье и благополучие миллионов американцев. Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, проведенное SAMHSA за 2020 год, сообщает, что примерно 190,3 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше страдали расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, в прошлом году.
Алкоголь
Данные:
- В 2020 г. 50,0% лиц в возрасте 12 лет и старше (или 138,5 млн человек) употребляли алкоголь в течение последнего месяца (т.
- Среди 138,5 миллионов человек, которые в настоящее время употребляли алкоголь, 61,6 миллиона человек (или 44,4%) были классифицированы как запойные пьяницы, а 17,7 миллиона человек (28,8% употребляющих алкоголь в настоящее время и 12,8% употребляющих алкоголь в настоящее время) были классифицированы как сильно пьющие ( 2020 НСДУХ)
- Процент людей, употреблявших алкоголь в течение последнего месяца, был самым высоким среди молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет (31,4%) по сравнению с 22,9% взрослых в возрасте 26 лет и старше и 4,1% подростков в возрасте от 12 до 17 (2020 NSDUH)
- Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью за 2019 год сообщает, что 139,7 миллиона американцев в возрасте 12 лет и старше употребляли алкоголь в прошлом месяце, 65,8 миллиона человек злоупотребляли алкоголем в прошлом месяце, а 16 миллионов злоупотребляли алкоголем в прошлом месяце
- Около 2,3 млн подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 2019 г. употребляли алкоголь в прошлом месяце, и 1,2 миллиона из этих подростков злоупотребляли алкоголем в этот период (2019 NSDUH)
- Приблизительно 14,5 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше страдали расстройством, связанным с употреблением алкоголя (NSDUH, 2019 г.)
- Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск инсульта, цирроза печени, алкогольного гепатита, рака и других серьезных заболеваний
- Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к рискованному поведению, включая вождение в нетрезвом виде. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 29человек в США ежедневно погибают в автомобильных авариях с участием пьяного водителя
Программы/Инициативы:
- СТОП Межведомственный портал по борьбе с употреблением алкоголя несовершеннолетними — Межведомственный координационный комитет по предупреждению употребления алкоголя несовершеннолетними
- Межведомственный координационный комитет по профилактике употребления алкоголя несовершеннолетними
- Разговор. Они слышат вас.
- Употребление алкоголя несовершеннолетними: мифы против фактов
- Разговор об алкоголе с молодым человеком, который учится в колледже
Соответствующие ссылки:
- Национальная ассоциация государственных директоров по борьбе с алкоголем и наркотиками
- Департамент транспорта, Управление по контролю за наркотиками и алкоголем,
- База данных информационных систем политики в отношении алкоголя (APIS)
- Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма
Табак
Данные:
- В 2020 году 20,7% людей в возрасте 12 лет и старше (или 57,3 миллиона человек) употребляли никотиновые продукты (т.
- Среди потребителей никотиновой продукции в прошлом месяце почти две трети подростков в возрасте от 12 до 17 лет (63,1%) курили никотин, но не употребляли табачные изделия. Напротив, 88,9% пользователей никотиновой продукции в прошлом месяце в возрасте 26 лет и старше употребляли только табачные изделия (2020 NSDUH)
- Данные NSDUH за 2019 год сообщают, что 58,1 миллиона человек в настоящее время (т. е. в прошлом месяце) употребляли табак. В частности, 45,9 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше в 2019 году курили сигареты в прошлом месяце (2019 NSDUH)
- Употребление табака является основной причиной предотвратимой смерти, часто приводящей к раку легких, респираторным заболеваниям, сердечным заболеваниям, инсульту и другим серьезным заболеваниям. CDC сообщает, что курение сигарет ежегодно вызывает более 480 000 смертей в Соединенных Штатах
- Управление CDC по вопросам курения и здоровья сообщает, что более 16 миллионов американцев живут с болезнью, вызванной курением сигарет
.
.
Электронная сигарета (е-сигарета) использование данных:
- Данные Национального обследования употребления табака среди молодежи за 2020 год, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Среди учащихся как средних, так и старших классов текущее использование электронных сигарет снизилось с 2019 по 2020 год, обратив вспять предыдущие тенденции и вернув текущее использование электронных сигарет к уровням, аналогичным тем, которые наблюдались в 2018 году
- Электронные сигареты небезопасны для молодежи, молодых людей и беременных женщин, особенно потому, что они содержат никотин и другие химические вещества
.
Ресурсов:
- Советы для подростков: табак
- Советы для подростков: электронные сигареты
- Внедрение программ по прекращению употребления табака в условиях лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
- Программа поправок Synar
Ссылки:
- Инициатива «Правда»
- Центр табачных изделий FDA
- Управление CDC по вопросам курения и здоровья
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: табак, никотин и электронные сигареты
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: электронные сигареты
Опиоиды
Данные:
- Среди людей в возрасте 12 лет и старше в 2020 году 3,4% (или 9,5 миллиона человек) злоупотребляли опиоидами в прошлом году. Из 9,5 миллионов человек, злоупотреблявших опиоидами в прошлом году, 9,3 миллиона человек злоупотребляли отпускаемыми по рецепту обезболивающими и 902 000 человек употребляли героин (2020 NSDUH)
- Согласно данным NSDUH за 2019 год, около 745 000 человек употребляли героин в прошлом году
- В 2019 году 10,1 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше злоупотребляли опиоидами. Подавляющее большинство людей злоупотребляли отпускаемыми по рецепту обезболивающими средствами (NSDUH, 2019 г.)
- Согласно данным NSDUH за 2019 год, у 1,6 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше было расстройство, связанное с употреблением опиоидов
- Употребление опиоидов, особенно инъекционных наркотиков, является фактором риска заражения ВИЧ, гепатитом В и гепатитом С. Центры по контролю и профилактике заболеваний США сообщают, что в 2016 году в США на долю потребителей инъекционных наркотиков приходилось 9 процентов случаев ВИЧ-инфекции 9 .0017
- Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, посвященным эпидемии, в среднем 128 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидами
.
Ресурсы:
- Медикаментозное лечение
- Инструментарий по предотвращению передозировки опиоидами
- СОВЕТ 63: Лекарства от расстройств, связанных с употреблением опиоидов
- Использование медикаментозного лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в учреждениях системы уголовного правосудия
- Расстройства, связанные с употреблением опиоидов, и беременность
- Клиническое руководство по лечению беременных и кормящих женщин с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, и их детей
- Факты о бупренорфине для лечения опиоидной зависимости
- Планирование беременности для женщин, проходящих лечение от расстройства, связанного с употреблением опиоидов
- Советы для подростков: опиоиды
- Гранты на техническую помощь опиоидам в сельской местности
- Гранты племенного реагирования на опиоиды
- Система клинической поддержки поставщика медицинских услуг — Программа грантов на медикаментозное лечение
Ссылки:
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: Опиоиды
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: Героин
- HHS Предотвращение злоупотребления опиоидами
- Сообщество антинаркотических коалиций Америки
- Сеть Центра передачи технологий зависимости (ATTC)
- Сеть центров передачи технологий предотвращения (PTTC)
Марихуана
Данные:
- Процент людей, употреблявших марихуану в прошлом году, был самым высоким среди молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет (34,5%) по сравнению с 16,3% взрослых в возрасте 26 лет и старше и 10,1% подростки от 12 до 17 лет (2020 НСДУХ)
- Данные NSDUH за 2019 год показывают, что 48,2 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше, что составляет 17,5 процента населения, употребляли марихуану в прошлом году
- Приблизительно 4,8 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше в 2019 году страдали расстройством, связанным с употреблением марихуаны (2019 NSDUH)
- Марихуана может ухудшить суждение и исказить восприятие в краткосрочной перспективе и может привести к ухудшению памяти в долгосрочной перспективе
- Марихуана может иметь серьезные последствия для здоровья молодых людей и беременных женщин.
Ресурсы:
- Знайте о рисках марихуаны
- Марихуана и беременность
- Советы для подростков: марихуана
Соответствующие ссылки:
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками: Марихуана
- Центры передачи технологий зависимости от марихуаны
- CDC Марихуана и общественное здравоохранение
Новые тенденции злоупотребления психоактивными веществами:
- Метамфетамин — Данные NSDUH за 2019 год показывают, что около 2 миллионов человек употребляли метамфетамин в прошлом году. Приблизительно 1 миллион человек страдали расстройством, связанным с употреблением метамфетамина, что выше, чем в 2016 году, но аналогично процентам в 2015 и 2018 годах. Национальный институт данных о злоупотреблении наркотиками показывает, что уровень смертности от передозировки метамфетамином увеличился в четыре раза с 2011 по 2017 год. Частое употребление метамфетамина связано с нарушениями настроения, галлюцинациями и паранойей.
- Кокаин — В 2019 году данные NSDUH показывают, что примерно 5,5 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше в прошлом употребляли кокаин, в том числе около 778 000 человек употребляли крэк. CDC сообщает, что с 2016 по 2017 год количество смертей от передозировки увеличилось на одну треть. В краткосрочной перспективе употребление кокаина может привести к повышению артериального давления, беспокойству и раздражительности. В долгосрочной перспективе серьезные медицинские осложнения употребления кокаина включают сердечные приступы, судороги и боль в животе.
- Кратом — Данные NSDUH за 2019 год показывают, что около 825 000 человек употребляли Кратом за последний месяц. Кратом — это тропическое растение, произрастающее в природе в Юго-Восточной Азии, листья которого могут оказывать психотропное действие, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга. В настоящее время он не регулируется и имеет риск злоупотребления и зависимости. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками сообщает, что воздействие кратома на здоровье может включать тошноту, зуд, судороги и галлюцинации.
Ресурсы:
- Советы подросткам: метамфетамин
- Советы подросткам: кокаин
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками
Дополнительные публикации SAMHSA по профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.
Последнее обновление: 27.04.2022
Что такое «Легкий способ» Аллена Карра бросить курить? — WHYY
Эта история из The Pulse, еженедельного подкаста о здоровье и науке.
Подпишитесь на Apple Podcasts, Spotify или везде, где вы получаете свои подкасты.
В 90-х Джон Дайси выкуривал себя до смерти — 80 сигарет в день, или четыре американские пачки. Так что для него встреча с Алленом Карром была чем-то вроде встречи с рок-звездой, если только той рок-звездой, которая только что чудесным образом вылечила его от неизлечимой болезни.
«Если вам посчастливилось встретить человека, который спас вам жизнь, это потрясающее чувство», — сказал Дайси. «Однажды мне очень повезло встретить Дэвида Боуи, и он произвел точно такой же эффект».
Дайси — исполнительный директор Allen Carr’s Easyway, компании, разрабатывающей самые продаваемые книги и семинары по отказу от курения.
Прежде чем встретиться с этим человеком, Дайси впервые встретился с одним из практиков Карра по прекращению курения на семинаре Easy Way в Лондоне, где этот метод и начался.
«Раньше все курили на протяжении всего семинара, — сказал он. «Поэтому, как только вы входите в дверь, это просто густой туман».
Курильщики все сидели в креслах и курили в каком-нибудь конференц-зале. Практикующий был бы впереди, объясняя, почему они на самом деле не любят курить, и почему отказ от курения не имеет большого значения. Все практикующие должны были сами быть бывшими курильщиками, вылечившимися Легким Путем. Сеансы должны были быть одноразовыми, и все это занимало пять или шесть часов.
— Сейчас мы делаем перерывы на курение из-за запрета на курение, — сказал Дайси. «Каждые 45–60 минут все выходили на улицу, чтобы перекурить».
Каким-то образом после всех разговоров и курения ты должен потушить последнюю сигарету и больше никогда не делать затяжек. Это должно быть легко; и для Дайси это было.
После долгих лет борьбы за два часа без курения он ушел с семинара, покончив с сигаретами — полностью и навсегда. И он хотел быть частью этого, что бы это ни было, что только что спасло его.
В то время Дайси был успешным бизнесменом, управлявшим предприятиями общественного питания и гостиничного бизнеса. Он попросил у Карра работу, помогающую расширить Easy Way, и получил ее.
В конечном итоге Дайси провел годы, работая вместе с Алленом Карром, который умер в 2006 году.
Идея «Легкого пути»
Я разговаривал с Дайси, надеясь узнать, что за парень был Карр. В конце концов, кто просто изобретает метод отказа от курения, практически из ниоткуда, и продолжает продавать его 50 миллионам человек?
«Он очень приземленный. Он родился и вырос в тогдашнем захудалом районе Лондона», — сказал Дайси. «Он назвал себя уличным мальчишкой».
У Карра не было никакого медицинского образования, психологии или наркологии. До Easy Way он был бухгалтером и, как и Дайси, заядлым курильщиком, который хотел бросить. Он посетил гипнотерапевта (который не смог его загипнотизировать), но именно на его приеме Карр впервые услышал идею о том, что курение — это зависимость, а он был наркоманом.
Это было еще в 80-х, объяснил Дайси, когда наркоманы, привыкшие к лейблам, больше ограничивались тяжелыми наркотиками, такими как героин.
Но что-то в этом осознании того, что он действительно пристрастился к сигаретам, щелкнуло переключателем в Карре.
Он посеял семена, которые легли в основу «Легкого пути» Карра, идеи, которая звучит обманчиво просто: курильщики курят, потому что они пристрастились к курению, а не потому, что им нравится курить.
«Для курильщиков по-прежнему сложно бросить курить, потому что многие люди думают, что для зависимости от чего-то нужно, чтобы это нравилось, а это просто не так», — сказал Дайси. «Весь принцип зависимости заключается в том, что она искажает ваше понимание удовольствия, наслаждения».
Карр подумал, что если вы это понимаете, то сможете понять, что отказ от курения на самом деле вовсе не отказ от чего-либо. Вы не столько «бросили» сигареты, сколько обрели от них свободу. Все дело было в том, чтобы видеть сквозь своего рода иллюзию.
«Существование удовольствия не играет большой роли в зависимости», — сказал Дайси. «Зависимость создает чувство ухода. Как только наркотик начинает покидать тело, возникает неприятное ощущение. Когда наркоман делает следующий укол, ощущение дискомфорта уходит. Его не было до приема препарата. Так что это своего рода иллюзия облегчения».
«Легкий способ» развивается
Карр начал с малого — поделился «хорошей новостью» о том, как он бросил курить, с другими курильщиками в пабе. Все это было основано на том, что для него было глубоким откровением: что они на самом деле не любят курить.
«Думаю, изначально он думал, что разговор, который у нас только что состоялся, поможет ему. Если бы он мог объяснить это каждому курильщику, он бы просто бросил», — сказал Дайси. «И именно когда он начал помогать другим людям бросить курить, он вдруг понял: «Хорошо, значит, этот человек поднял этот вопрос». Как мне на это ответить?»
Курильщики возражали Карру, говоря что-то вроде: «Ну, курение помогает мне расслабиться, помогает сосредоточиться, поднимает настроение. Я наслаждаюсь всеми этими вещами, верно?»
Карр собрал все эти вопросы, которые возникали у курильщиков, а также возражения о том, как им действительно нравится курить и как трудно бросить курить, и сопоставил их с темами для обсуждения, которые убедили реальных курильщиков в обратном.
Allen Carr (Wikimedia Commons)
«Если вы возьмете горсть песка, любая песчинка — это немного информации, которая поможет курильщику бросить курить, и вам будет легко бросить курить, и вы выбрасываете ее в толпу и всех хватает немного песка, — сказал Дайси. «У них может быть 10, 20, 30 гран в руке; это все, что им нужно, чтобы освободиться».
В книге Карра есть особенно хорошая фраза о том, что курение похоже на надевание пары туфель, которые на два размера меньше, ради простого удовольствия снимать их каждые пару часов.
Другая часть рассказывает об отказе от никотина — и о том, что тяга на самом деле не причиняет боли и не причиняет никакой боли. Просто какое-то пустое беспокойное чувство, которое длится всего несколько минут, а затем уходит.
«Большинство людей, которые использовали метод остановки, часто рассказывают разные истории, — сказал Дайси. «И я думаю, что это, вероятно, то, что делает его таким необычным… чтением».
Идея книги «Легкий путь» возникла после того, как ранние семинары стали слишком популярными. Этот метод получил одобрение ди-джеев утреннего радио и знаменитостей. Книга была способом добраться до людей, которые физически не могли попасть на семинары, и, конечно же, хорошим способом заработать.
Карр написал это от руки, а его дочь напечатала. Сначала он был опубликован самостоятельно, и Карр и его жена круглосуточно работали, упаковывая и отправляя заказы, прежде чем к ним присоединился крупный издатель.
Он продавался как сумасшедший, хотя одна из вещей, из-за которой он известен сегодня, плохо написана.
«Сам Аллен не был писателем, и он имел обыкновение совершенно ясно давать понять, что он не писатель, но то, что он делал, было (передавал) информацию эффективным способом», — сказал Дайси. «Было важнее, чтобы это было эффективно, чем чтобы было приятно читать».
Карр был настолько уверен в ее эффективности, что дал на книгу гарантию возврата денег. Какая еще наркологическая служба предлагала такое? Со временем Карр стал знаменитостью в Англии и заработал много денег.
Ответ медицинского сообщества
Но чего ему так и не удалось добиться, так это уважения медицинского и научного сообщества.
Не из-за отсутствия попыток. Карр бесконечно и с энтузиазмом писал политическим и медицинским деятелям о «Легком пути», но в основном его игнорировали.
«Даже сейчас я понимаю — члены медицинского сообщества просто не хотят с нами разговаривать», — сказал Дайси. «Они даже не будут сидеть с нами в комнате. Они считают, что мы бросили вызов тому, что они говорили последние 20 лет или около того».
Впервые Легкий путь привлек серьезное внимание ученых в 90-х годах, когда исследователи провели испытание с использованием этого метода в больнице Святого Георгия в Лондоне. Дайси сказал, что полученные данные показали, что Easy Way имеет определенные перспективы, но большинство экспертов отклонили исследование как слишком небольшое и плохо контролируемое.
«Мы не разрабатывали это исследование и не публиковали его — это не имеет к нам никакого отношения», — сказал Дайси. «Итак, когда люди критикуют нас, говоря, что это недостаточно хорошо… Я думаю, что этот опыт действительно помешал Аллену в дальнейших клинических испытаниях».
В начале 2000-х появились планы провести еще одно испытание, в котором сравнивали бы Easy Way с никотиновыми пластырями и жевательной резинкой. Он был больше и лучше спроектирован, но затем проводившая его больничная группа в последний момент обратилась с просьбой: вместо того, чтобы тестировать Easy Way отдельно, объедините его с препаратом под названием Chantix и сравните этот дуэт с никотиновыми пластырями и жевательной резинкой.
Chantix — это торговая марка варениклина, психоактивного препарата, отпускаемого по рецепту, разработанного, чтобы помочь людям бросить курить, с предупреждением о прекращении приема в случае мыслей о самоубийстве или неустойчивого поведения.
«Если вы хотите доказать эффективность метода, зачем смешивать его с другим методом?» — сказал Дайси. «Это чушь. Особенно тот, который регулируется фармацевтической промышленностью. Должен сказать, это было душераздирающе».
Легкий способ бросить курить без использования каких-либо наркотиков, и он имеет особое недовольство никотиновой заменой. Аллен Карр в интервью Би-би-си в 2006 году назвал замену никотина «заменителями».
Врач держит лекарство Зибан в Канзас-Сити, штат Канзас. Согласно исследованию, финансируемому промышленностью, санкционированному регулирующими органами США и Европы и опубликованному в понедельник, 9 апреля., 2018, Chantix и Zyban, два широко разрекламированных препарата для прекращения курения, так же безопасны для сердца, как никотиновые пластыри и пустышки. (Эд Зурга/AP Photo)
«Причина, по которой курильщики страдают, заключается в том, что они считают, что приносят ужасную жертву. и все заменители на самом деле усиливают это чувство», — сказал Карр. «Заменители, содержащие никотин, действительно продлевают зависимость. Как вы можете вылечить зависимость от наркотиков, принимая тот же наркотик, от которого вы зависимы? Это абсолютная ерунда».
Легкий путь по своей сути больше всего напоминает отказ от курения. Дайси считает, что жесткая позиция Карра в отношении наркотиков и никотина, возможно, нажила ему крупных и богатых врагов.
«Сила и вес никотиновой индустрии, никотиновые пластыри, никотиновая жевательная резинка — это продукты на миллиарды долларов, за которыми стоит многомиллионный маркетинг», — сказал Дайси. «Это была действительно ситуация Давида против Голиафа. Я думаю, что он уперся в кирпичную стену, потому что вся наука поддерживала все остальное».
Другой Аллен Карр
Джонатан Фоулдс в настоящее время является профессором общественного здравоохранения в Университете штата Пенсильвания.
Однако в 90-х он жил по улице от Аллена Карра, а также работал в больнице Святого Георгия. Также случилось так, что Фулдс провел первое исследование, на которое Дайси жаловался, что оно было проигнорировано, и наблюдал немного другого Карра, чем Дайси.
«Он в СМИ сказал бы… все остальные не знали, о чем говорят», — сказал Фаундс.
Аллен Карр, как известно, не слишком много платил за рекламу, но Фулдс говорит, что у него получалось получать ее бесплатно — в основном за участие в драках.
«Это был своего рода стиль. Вы знаете, он кричал всем остальным — никотиновой жевательной резинке и никотиновым пластырям: «Они плохие, они бесполезны», — сказал Фулдс. «Action on Smoking and Health», крупная благотворительная организация по борьбе с курением в Великобритании — «Они никуда не годятся». Британская медицинская ассоциация — «Они не знают, о чем говорят».
Он попал в одну неприятную ситуацию с благотворительной организацией QUIT, которая организовала национальную горячую линию Англии по отказу от курения.
«У них была политика, согласно которой они будут направлять людей только в службы, которые, как вы знаете, имеют лечение, основанное на доказательствах, но при этом не делают чрезмерных заявлений об их показателях успеха», — сказал Фулдс. «И они начали бодаться с Алленом Карром, потому что Аллен Карр в то время утверждал, что у него 90% успеха».
QUIT заказал исследование Сент-Джордж, над которым работал Фоулдс, по сути, чтобы разоблачить блеф Карра. Никто не верил 90% был даже возможен — некоторые полагали, что Карр просто все это выдумал.
— Я не думаю, что он был злым парнем, — сказал Фулдс. «Честно говоря, я думал, что он немного шарлатан».
Но когда двое мужчин встретились, Карр тут же согласился на исследование. Он также, как заметил Фулдс, казалось, верил каждому своему слову. Для Карра «Легкий путь» действительно был евангелием.
«У меня не было ощущения, что это мошенник. Я ушел с этим парнем, который сам был очень заядлым курильщиком, и ему много раз не удавалось бросить. И тогда он как бы прозрел», — сказал Фулдс. «Он стал возрожденным экспертом по прекращению курения».
Что касается коэффициента эффективности, Карр, по-видимому, основывал его на том факте, что только 10% клиентов когда-либо возвращались за возмещением. Он предположил, что это означает, что остальные уволились навсегда.
«Я спросил [Карра]: «Откуда у тебя деньги? Что вам нужно сделать, чтобы вернуть свои деньги?», — сказал Фулдс. «И он сказал: «Ну, ты должен прийти один раз и попытаться бросить». И если вы потерпите неудачу, вы должны вернуться снова. Вы можете получить вторую процедуру бесплатно, но вам нужно попытаться вернуться и попробовать еще раз. И если вы потерпите неудачу в этот раз, вы получите свои деньги обратно ».
Проблема в том, что нужно прыгать через множество обручей; некоторые люди могли бы стыдиться того, что им не удалось бросить курить, и предпочли бы забыть обо всем этом. Но Карр, помните, не был ученым — он ничего из этого не рассматривал. Он увидел, что 90% не потребовали возмещения, и для него это было доказательством — действительно веским доказательством.
Проверка заявления о 90% успеха
Карр был уверен, что Фоулдс уйдет обратно преобразованным, и присутствовал на многочасовых пробных сеансах.
«Это было похоже на то, что кто-то описывает это как на промывание мозгов, чтобы вы бросили курить, — сказал Фоулдс. Сама продолжительность сеансов была странной, учитывая, что большинство врачей принимают пациентов только в течение 10 или 15 минут, а терапевты сидят с клиентами около часа. Сеансы Easy Way длились весь день.
«Я верю, что есть некоторая точка, где это останавливается, и есть что-то вроде гипнотического внушения, но я не думаю, что они называют это гипнозом, и они не притворяются гипнотизерами», — сказал Фулдс. — Но это очень похоже.
Фоулдс говорит, что в методе Аллена Карра определенно что-то есть, хотя на самом деле он только догадывается, что это такое. Он думает, может быть, это что-то вроде уверенности
«В углах комнаты, в каждом из четырех углов, была огромная куча пачек сигарет», — сказал Фулдс. «Итак, в начале лечения терапевт говорил людям, что это были пачки сигарет, которые были выброшены тысячами предыдущих людей, добившихся успеха».
Терапевт говорит, что это работает; куча брошенных коробок из-под сигарет показывает, что это работает. Это может сработать отчасти потому, что люди верят в это. Например, возможно, рекламная подача является частью лечения.
Проблема была в том, что это не работало так хорошо, как утверждал Карр.
Около четверти курильщиков не курили к трехмесячной регистрации. Это примерно наравне с пластырем, лекарствами и традиционным консультированием, но это не было чудом.
Что-то, что бросилось мне в глаза, чего я не осознавал до исследования, это то, что Аллен Карр также написал книгу под названием «Единственный способ бросить курить».
— Да, да — скромное название, — сказал Фулдс.
Если у вас есть метод, который действительно работает в 90% случаев, возможно, вам это сойдет с рук. Но если вы говорите людям, что ваш путь — единственный, что все остальное — мошенничество или яд, и ваш метод на самом деле помогает не всем, — вот где у общественного здравоохранения была реальная причина косо смотреть на Легкий путь.
Организация отказалась от заявления о 90% успеха, но они считают, что это намного выше, чем предполагалось в исследовании QUIT.
Но доказать это сложно и дорого.
«Рандомизированные контролируемые испытания — это немалый подвиг, — сказал Джейми Хартманн-Бойс, британский исследователь из Центра доказательной медицины Кокрановской группы по изучению табачной зависимости.
Рандомизированные контрольные испытания включают в себя отслеживание двух случайно выбранных групп участников, одна из которых получает плацебо, а другая — настоящую.
«Они требуют много ресурсов», — сказал Хартманн-Бойс. «Это время, это усилия и это деньги».
Дайси, исполнительный директор Easy Way, говорит, что всегда казалось, что наука была на стороне против них, вместо этого подстраиваясь под крупную фармацевтику и никотин — и, по крайней мере, в структурном смысле, он отчасти прав.
Очные семинары Easy Way считаются поведенческим вмешательством, в отличие от таблеток или пластырей, которые являются фармакологическими. С точки зрения логистики, тестировать поведенческие вмешательства сложнее, чем просто дать одной группе сахарную таблетку, а другой — никотиновый заменитель. Какой должна быть правильная плацебо-версия бывшего курильщика, говорящего с вами в течение пяти часов, пока вы выкуриваете полпачки?
«Когда у вас есть поведенческие вмешательства, очевидно, что у вас обычно нет крупной фармацевтической компании, у которой есть необходимость их финансировать», — сказал Хартманн-Бойс.
Цена — вторая большая проблема, так как испытания могут исчисляться миллионами. По словам Хартманн-Бойс, чтобы протестировать книги, а не семинары, вам нужны тысячи участников. Это считается самопомощью, одним из самых сложных видов вмешательства, которое нужно доказать.
Еще одна проблема — доверие. Наиболее убедительными являются те испытания, которые финансируются третьими сторонами, а не компанией, продающей лечение, что может иметь очевидную предвзятость.
«Многие исследования, которые проводятся, например, в отношении различных поведенческих способов помочь людям бросить курить, финансируются либо за счет государственных исследовательских грантов, либо за счет грантов благотворительных организаций», — сказал Хартманн-Бойс.
Правительство и благотворительность — две группы, которые Карр изо всех сил пытался принизить и оттолкнуть.
Есть основания полагать, что Карр действовал по-своему.
Легкий Путь нуждался в ком-то из высшей лиги — профессиональном здравоохранении — чтобы рискнуть: взять на себя финансовый удар и выполнить работу по испытанию. В течение многих лет никто не хотел.
Шанс Easy’s Way на легитимность
Но в 2018 году в Ирландии появился один такой ученый. Люк Клэнси — респираторный врач, последние 10 или 20 лет занимался исследованиями в области борьбы против табака.
Клэнси лечил больных раком легких на протяжении десятилетий. Он лично был свидетелем сотен смертей, связанных с курением, каждый год.
Он также встречался с пациентами, которые использовали Аллена Карра и бросили его. Как именно работал метод? Он понятия не имел, и ему было все равно.
«Вы доходите до стадии, когда говорите: «Ну, меня не волнует, что происходит, если они остановятся», — сказал Клэнси.
Если пациенты бросят курить, этого достаточно. Клэнси хотел провести рандомизированное контрольное исследование золотого стандарта — семинар Аллена Карра «Легкий путь» и национальную программу правительства Ирландии по отказу от курения. В то время он был онлайн и включал личные консультации по замене никотина и другим наркотикам.
«Я думал, что если это когда-либо будет введено в национальную службу, то потребуются доказательства, и кто-то должен будет попытаться профинансировать такое испытание», — сказал Клэнси. «Поэтому мы обратились в Департамент здравоохранения и подали обычную заявку».
А Минздрав — сказал нет. Метод Аллена Карра застрял в странной ловушке-22.
«Мы имели дело с вмешательством, которому уже 30 лет, но до сих пор не было научного обоснования», — сказал Клэнси.
Тот факт, что никто не воспринимал его всерьез за те десятилетия, что он уже существует, означает, что никто не воспримет его всерьез и сейчас.
Но, как оказалось, Клэнси занимает важное место в ирландской медицине. Он пошел к своему старому приятелю, министру здравоохранения — парню, ответственному за парня, ответственного за того, кто изначально отклонил заявку Клэнси.
«И он, очевидно, не вмешивается в такого рода решения, но в его власти было дать деньги от национальной лотереи, что он и сделал, чтобы помочь поддержать это испытание», — сказал Клэнси. — Так вот как это произошло.
Таким образом, настоящее рандомизированное контрольное испытание наконец-то состоялось благодаря, в основном, считыванию результатов.
«Мы обнаружили, что у людей, получивших Аллена Карра, показатель успеха в два раза выше, чем у тех, кто прошел национальную службу по отказу от курения», — сказал Клэнси. — И так было во все времена.
Не 90%, но через месяц, три и шесть почти в два раза больше людей не курили с Алленом Карром, чем с государственной службой.
Значит, Аллен Карр действительно стал частью государственной службы?
— С тех пор мало что произошло, — сказал Клэнси.
По-прежнему существует большая проблема, связанная с тем, как формализовать что-то настолько странное, как Легкий Путь.
«Научный метод требует, чтобы мы знали, как это происходит, как вас этому обучают. Например, все практикующие Аллена Карра — бывшие курильщики, которые сами использовали этот метод. С другими заболеваниями мы ведем себя иначе», — сказал Клэнси. «Вы знаете, я лечу астму — у меня нет астмы. Лечу хронический бронхит. Но вот [лечение, в котором] требование практически состоит в том, чтобы у вас самого было это заболевание и вы преодолели его с помощью их метода».
Но Клэнси говорит, что это только начало. Никто не может законно сказать, что больше нет исследований или доказательств.
А почему и как Allen Car и Easy Way — на самом деле это не так важно, как вы думаете.
«Если бы вы искали лекарство от рака или что-то в этом роде, почти немыслимо, чтобы мы сказали: да, мы будем лечить вас этим, и мы понятия не имеем, почему оно работает, верно?» сказал Хартманн-Бойс, исследователь из Центра доказательной медицины. «Это не то, как мы думаем о большинстве лекарств. Дело в том, что курение и зависимость от сигарет невероятно сложны, верно?»
Возьмем, к примеру, антидепрессанты, которые часто назначают при отказе от курения.
— И никто точно не знает, каков точный механизм действия, — сказала она.
Как и в случае с Easy Way, единственное, что мы знаем наверняка, это то, что он работает, а не то, как именно. Группа Хартманна-Бойса периодически пересматривает новые вмешательства, чтобы решить, включать ли их в число рекомендуемых методов лечения, основанных на доказательствах. Она думает, что «Легкий путь» скоро получит признание и попадет в списки наряду с никотиновыми пластырями и другими наркотиками.
«Я изменил курс, как только я стал ответственным за организацию, чтобы не [призывать] «Легкий способ» Аллена Карра быть единственным доступным методом отказа от курения, а как вариант, например, почему Курильщикам нельзя предлагать легкий путь, — сказал Дайси.
Он считает, что то, что случилось с Карром, то, как к нему относились истеблишмент, было неправильным. И он по-прежнему считает, что Легкий Путь — лучший путь.
«Но я не собираюсь выигрывать бой с Pfizer, Johnson and Johnson или Glaxo, — сказал Дайси. «Я ни за что не выиграю эту битву».
Он понял, что должен вести себя дипломатично — легкий путь не может быть единственным. И это окупается — не только с исследованием Клэнси в Ирландии или с Центром доказательной медицины; Easy Way работает со Всемирной организацией здравоохранения, которая начала использовать этот метод в глобальных кампаниях.
Это реальность, о которой Аллен Карр мог только мечтать, когда умирал.
— Он был расстроен, — сказал Дайси. «Он описал себя как спешащего человека, особенно когда понял, что его дни сочтены».
У человека, написавшего самую продаваемую в мире книгу о прекращении курения, был диагностирован неизлечимый рак легких.
Интересно, был ли он когда-нибудь озлоблен в конце?
«Нет, совсем нет. Я думаю, что он был разочарован тем, что метод не был принят властями. Это точно», — сказал Дайси. «Он совсем не был огорчен раком легких».
Он говорит, что Карр был уверен, что купил себе десятилетия жизни, бросив курить — думал, что он мог потерять несколько лет, слоняясь по прокуренным семинарам Easy Way в течение многих лет, помогая другим освободиться.