Когда необходимо сцеживать грудное молоко: Нужно ли сцеживать молоко?

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс

Врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно

Молокоотсос в некоторых ситуациях может стать незаменимым помощником. Например, ребенок категорически отказывается брать грудь, маме необходимо отлучаться на длительное время, малыш пока не может сам сосать грудь (недоношенный)

ЧТО БЫЛО РАНЬШЕ

Раньше кормящей маме после каждого кормления рекомендовали сцеживать грудь, иначе будут излишки молока, лактостаз и мастит, а кроме того, считалось, что сцеживание способствует выработке молока и малыш уж точно не останется голодным. Да, сцеживание увеличивало количество молока, но при этом не учитывался тот факт, что материнская грудь подстраивается под нужды малыша – и вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок высасывает. Сейчас уже известно, что если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс: с каждым сцеживанием молоко прибывает, ребенок не может полностью его высосать, мама должна сцедить остатки, а к следующему кормлению молоко опять приходит в избыточном количестве. Что здесь плохого? Избыток молока – прямая дорога к его застою (лактостазу), и женщина вынуждена постоянно сцеживать грудь. Получается своеобразный замкнутый круг.

ЧТО ГОВОРЯТ СЕЙЧАС

Сегодня врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно. Да, будут периоды роста ребенка, когда ему потребуется больше молока, чем раньше, но малыш сам отрегулирует этот процесс. В какой-то момент ребенок начнет сосать интенсивнее и просить грудь чаще, чем раньше. Маме сначала покажется, что молока не хватает, но за пару-тройку дней все стабилизируется, молоко начнет приходить в нужном (большем) количестве и никакого сцеживания, ни тем более докорма не потребуется.

КОГДА СЦЕЖИВАНИЕ НЕОБХОДИМО

Получается, что сцеживание совсем не нужно? Чаще всего да, но все-таки есть некоторые ситуации, когда без него просто не обойтись. Когда сцеживание необходимо:

1. Если малыш недоношенный или слабый, он не может пока сам сосать грудь и его надо кормить из бутылочки.

2. Если у мамы очень сильный прилив молока, начинающийся мастит или первые признаки лактостаза. Вообще, при сильном приливе молока и лактостазе рекомендуют почаще прикладывать ребенка к груди, но если это не помогает, тогда грудь придется сцедить.

3. Если молока недостаточно, но только если это действительно так, а не «мне так кажется» или «свекровь сказала, что у меня мало молока и надо сцеживаться».

4. Если необходимо на какое-то время расстаться с малышом, но при этом хочется сохранить лактацию.

5. Если кормящая мама заболела и ей назначили лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ

Если грудь все-таки надо сцедить, то сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса. Плюс ручного сцеживания – нет никаких материальных затрат, но, пожалуй, это и все его преимущества. Минусов гораздо больше: не все мамы знают, как правильно сцеживать грудь (даже посмотрев инструкцию). И самое главное – ручное сцеживание не так эффективно, как механическое, и вообще часто малоприятно и даже болезненно. А вот сцеживать грудь молокоотсосом гораздо удобнее: он быстро помогает сцедить значительное количество молока, экономит время и силы и не вызывает болезненных ощущений. И минус только один – он стоит денег.

КАК ВЫБРАТЬ МОЛОКООТСОС

· Не полагайтесь на мнение подруг и отзывы в Интернете: как и чужую грудь, чужой опыт сцеживания примерить на себя невозможно.

· Внимательно изучите модель молокоотсоса. У уже купленного или подаренного прибора может не подойти размер воронки, интенсивность сцеживания, форма ручки, количество деталей, уровень шума.

· Чем чаще вы планируете сцеживаться, тем более совершенный и универсальный молокоотсос вам нужен.

· Строго соблюдайте инструкцию, прилагающуюся к прибору. Не забывайте стерилизовать молокоотсос перед каждым использованием и содержите его в чистоте.

· Не увлекайтесь: при слишком интенсивном использовании есть риск заработать гиперлактацию – молока будет производиться все больше и больше, и в результате сцеживание будет бесконечным.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕЮТ ПРОБЛЕМЫ

Иногда мамы говорят, что молокоотсос, конечно, помогает, но им хотелось бы от него большего эффекта. Объяснений этому может быть несколько. Либо молока действительно мало, и тогда нужно сцеживаться еще хотя бы пару минут после того, как появится последняя капля. Либо сам прибор оказался не слишком подходящим именно для конкретной груди. Например, ручные молокоотсосы гораздо менее удобны и эффективны, чем электрические. Они, по сути, имитируют ручное сцеживание, просто чуть более комфорты. Зато и цена у них небольшая. Так что если молокоотсос действительно нужен, то лучше выбрать модели с большой мощностью, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные, с возможностью изменения тяги и скорости. С такими молокоотсосами проблем вообще нет: приложила к груди, включила кнопку – и занимайся своими делами.

Как видим, однозначного мнения про сцеживание нет. При обычной налаженной лактации оно не нужно, зато становится необходимым при каких-то проблемах. То же самое можно сказать и про молокоотсос. А раз так, то кормим спокойно, ориентируясь только на свою ситуацию и потребности своего малыша.

Хранение и сцеживание грудного молока – Клуб для мамочек.

Всё о беременности, развитии младенцев и малышей

Как сцеживать и хранить молоко

Сцеживание молока может помочь, если мама на долго время оказывается вдали от ребенка или возвращается на работу, но хочет продолжить кормить грудным молоком. Вне зависимости от выбранного способа важно убедиться, что ваши руки чистые, а все бутылочки, контейнеры и детали молокоотсоса вымыты и простерилизованы. Перед сцеживанием помассируйте грудь, чтобы способствовать протоку молока.

Сцеживание грудного молока рукой

1. Сложите ваш большой и указательный или средний пальцы буквой С и обхватите грудь.

2. Прижмите к грудной клетке, а затем, поддерживая давление, потяните вперед, продавливая молоко к соску.

3. Ослабьте давление и повторите.

4. Для сбора молока используйте контейнер с широким отверстием.

Для хорошего сцеживания необходимо расслабиться и занять удобное положение. Мысли о вашем малыше могут помочь. По началу вы сможете сцедить лишь пару капель. Однако, чем чаще вы будете сцеживать, тем больше молока сможете получить.

Сцеживание грудного молока с помощью молокоотсоса

Молокоотсосы имеют воронку, которая устанавливается поверх соска и ореолы. Одни работают от рычага, другие — от батареек. Опять же, лучше помассировать грудь перед сцеживанием, а затем следовать инструкции по применению устройства.

Электрические молокоотсосы

Эти быстрые и простые в использовании молокоотсосы отлично подойдут, если сцеживать предстоит в течение длительного периода времени, например, если ваш малыш находится в отделении интенсивной терапии для новорожденных. Вы можете сцеживать так часто, как захотите, и задействовать обе груди сразу. Чем дольше сцеживаете, тем больше молока получаете.

Иногда электрические молокоотсосы можно взять в аренду в больницах или организациях по грудному вскармливанию. Всегда внимательно читайте инструкцию производителя.

Хранение грудного молока

Сцеженное грудное молоко необходимо хранить в стерилизованном контейнере не более 5 дней в холодильнике при температуре в 4°C или ниже, не более 2 недель — в отделении холодильника для льда, и до 6 недель — в морозилке.

Не забудьте указать дату сцеживания и объем на контейнере.

Преимущества грудного вскармливания

С самого начала грудное молоко включает в себя все питательные вещества, которые помогут защитить и способствуют развитию…

ПОДРОБНЕЕ

Кормление грудью

Материнское молоко – одна из самых удивительных вещей, созданных природой. Каждый раз, когда малышу понадобится, он…

ПОДРОБНЕЕ

7 чудес грудного молока

Грудное молоко удивительно. Его исследования ведутся уже более 40 лет. Чем больше мы узнаем, тем больше неожиданных и…

ПОДРОБНЕЕ

Кормление новорожденного малыша

Грудное вскармливание — это естественный способ кормления новорожденного и создания эмоциональной связи между мамой и…

ПОДРОБНЕЕ

Что делает грудное молоко уникальным?

До сих пор точно неизвестно, как именно грудное молоко адаптируется к маме и малышу. Поэтому мы непрерывно ведем…

ПОДРОБНЕЕ

Пищевая ценность грудного молока

Грудное молоко — это единственная пища, созданная специально для малыша и содержащая все питательные вещества…

ПОДРОБНЕЕ

Как определить, что малыш получает достаточно грудного молока?

Как я могу определить, что мой малыш получает достаточно грудного молока? Беспокоиться о том, достаточно ли получает…

ПОДРОБНЕЕ

Питание во время грудного вскармливания

Малыш получает все необходимые питательные вещества через грудное молоко мамы и ее здоровое питание.

ПОДРОБНЕЕ

Руководство по успешному грудному вскармливанию

Грудное вскармливание — безусловно лучшее, что можно дать ребенку, и абсолютно естественно как для малыша, так и для мамы.

ПОДРОБНЕЕ

Проблемы с грудным вскармливанием и их преодоление

Грудное вскармливание требует времени и практики. Многие молодые мамы испытывают определенные проблемы…

ПОДРОБНЕЕ

Основы сцеживания и ручного сцеживания

Сцеживание и ручное сцеживание могут быть отличными инструментами для кормящих мам. Узнайте, что представляет собой каждый из них, когда вам может понадобиться это сделать и что вам нужно для начала. Ваш персонал программы WIC по грудному вскармливанию может ответить на ваши вопросы о сцеживании молока.

Ручное сцеживание в сравнении с сцеживанием

«Сцеживание молока» означает извлечение молока из груди в любой момент, когда ребенок не кормится. Существует два способа сцеживания молока:

• Сцеживайте грудное молоко руками. Это называется ручным выражением.
• Используйте ручную или электрическую машину, называемую насосом. С их помощью молокоотсос помогает удалить молоко.

Часто мамы выбирают молокоотсос, но все мамы должны знать, как сцеживать молоко вручную. Вы можете использовать этот метод, если забыли молокоотсос, если он сломался или отключилось электричество.

Мамы сцеживают молоко по разным причинам. Сцеживание позволяет вам кормить ребенка грудным молоком, когда вы разлучены. Ваш персонал программы WIC по грудному вскармливанию также может порекомендовать сцеживание для решения распространенных проблем с грудным вскармливанием.

Когда сцеживать молоко

Лучшее время для сцеживания зависит от причин, по которым вы сцеживаете.

• Для хранения молока для кормления ребенка, когда вы разлучены, сцеживайте его после кормления и пока ваш ребенок спит. Вы можете получить больше всего молока сразу после пробуждения утром.
• Когда вы находитесь вдали от ребенка, старайтесь сцеживать молоко по тому же графику или так часто, как ваш ребенок кормится. Это заставляет ваше тело вырабатывать молоко. Часто мамы, которые сцеживают молоко на работе, сцеживают достаточно молока, чтобы накормить своего ребенка на следующий рабочий день.

Как выглядят молокоотсосы

Механические молокоотсосы состоят из трех основных частей:

• Фланец , также называемый воронкой, представляет собой конусообразную часть, которая надевается на сосок и часть груди.
• Насос мягко всасывает молоко.
• Контейнер для молока собирает сцеженное молоко. Вы можете отсоединить многоразовую бутылочку и использовать ее для хранения молока.

Как работают молокоотсосы

Для всех типов насосов сначала необходимо надеть фланец на сосок и грудь. Вы можете держать фланец на груди рукой. Молокоотсос работает, создавая уплотнение вокруг соска и ареолы. Затем он применяется и отпускает нежное всасывание в циклах.

Существует два основных типа молокоотсосов:

• Руководство: Чтобы включить молокоотсос, нажмите на ручку или рычаг.
• Электрический: Шнур питания или батареи приводят в действие насос с электроприводом. Эти помпы могут иметь разную мощность всасывания, чтобы сцеживание было похоже на кормление ребенка. Некоторые электрические молокоотсосы могут быть двойными, то есть вы можете прикрепить фланец к каждой груди и одновременно сцеживать молоко с обеих сторон.

Если у вас есть насос с питанием от батареи или электрический, убедитесь, что у вас есть запасной план на случай отключения электроэнергии или чрезвычайной ситуации. Хорошей идеей будет знать, как делать ручное сцеживание или иметь ручную помпу.

Расходные материалы

Новичок в насосном оборудовании? Вот список расходных материалов, которые могут сделать сцеживание легче и удобнее.

Насос

• Сумка для переноски насоса и деталей.
• Дополнительные детали насоса — таким образом, у вас будет чистый комплект, а использованный комплект будет стираться.
• Аксессуары, такие как аккумуляторы или автомобильный адаптер для электрического молокоотсоса.

Хранение молока

• Бутылки для хранения.
• Небольшой холодильник или сумка-холодильник и пакеты со льдом для хранения молока в пути.

Очистка

• При мытье рук используйте щетку для чистки бутылочек и сосков.
• При использовании посудомоечной машины корзина или поддон для размещения мелких деталей насоса в посудомоечной машине.
• Чистое бумажное полотенце или сушилка.

Одежда и комфорт

• Покрывало или легкое одеяло для кормления.
• Бюстгальтер для кормления, топы для кормления или майки.

Очистка помпы

Регулярная и тщательная очистка помпы и ее деталей может сохранить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Существуют действия, которые необходимо предпринять до и после использования помпы, чтобы содержать ее в чистоте. Обратитесь к руководству по эксплуатации производителя, чтобы определить, какие детали следует мыть, и как лучше всего снять детали, которые необходимо очистить. Правильное хранение между сцеживанием также может помочь.

Сцеживание молока — La Leche League International

Бывают случаи, когда матери разлучаются со своим ребенком из-за работы или учебы. Важно знать, что вы по-прежнему можете кормить ребенка молоком, когда вы в отъезде, и вы можете поддерживать отношения, связанные с грудным вскармливанием.

Как часто мне придется сцеживаться, когда я вернусь на работу или в школу (колледж)?

То, как долго вы находитесь в разлуке с ребенком, влияет на это решение. В идеале вы должны сцеживаться так часто, как ваш ребенок сосет грудь. Это может быть невозможно с вашим графиком работы/учебы. Большинство матерей считают, что сцеживание каждые 2-3 часа поддерживает выработку молока и не вызывает дискомфортного насыщения.

Например, если мать работала 8-часовой рабочий день, она будет кормить ребенка грудью перед выходом на работу, затем сцеживать молоко в середине утра, в обеденное время и затем во второй половине дня. Она будет кормить ребенка грудью, когда вернется домой.

Одинарная или двойная помпа?

Использование молокоотсоса, который может одновременно сцеживать молоко из обеих грудей, экономит больше всего времени. Для сцеживания обеих грудей может потребоваться около 15 минут вместо 30 или более минут для сцеживания каждой груди по отдельности. Двойное сцеживание также обеспечивает очень сильную стимуляцию для поддержания хорошей выработки молока. Пролактин, который является важным гормоном для производства молока, становится очень повышенным, когда мать сцеживается дважды.

Можно ли как-нибудь уменьшить количество раз, которое мне приходится качать на работе?

Если у вас есть возможность пойти домой после обеда или попросить кого-нибудь встретить вас во время перерыва с ребенком, вы можете кормить грудью вместо сцеживания. У некоторых работодателей есть присмотр за детьми, и это может позволить вам делать перерывы с ребенком.

У некоторых младенцев развивается модель, известная как «обратный цикл грудного вскармливания». (Гейл Прайор / Кормящая мать, Работающая мать ). Это означает, что ваш ребенок будет больше спать, пока вас нет, и больше сосать грудь, когда вы вместе. Если это произойдет, вы можете обнаружить, что вам нужно меньше сцеживаться, когда вы находитесь вдали от ребенка. Держите ребенка рядом с собой ночью, чтобы вам было легче сосать грудь и как можно больше спать.

Как выбрать молокоотсос?

Тип молокоотсоса, который вам нужен, во многом зависит от вашей ситуации. Ваша способность хорошо сцеживаться будет зависеть от соответствия ваших конкретных потребностей наилучшей системе сцеживания, которая отвечает этим потребностям.

Если вам нужно оставить ребенка, потому что вы возвращаетесь на работу или в школу, вам понадобится хорошая помпа. Есть много вариантов на выбор. Важно выбрать тот, который будет соответствовать вашим конкретным потребностям. Некоторые вещи, которые следует учитывать, — это стоимость, эффективность, простота транспортировки и уровень шума.

Если вам нужно сцеживать молоко только время от времени, вам может подойти ручной насос. Они маленькие, их легко носить с собой и использовать, и они не очень дороги (например, в США они могут стоить 20-50 долларов). Один насос, который больше не рекомендуется, — это ручной насос в стиле «велосипедного гудка». Этот насос не работал должным образом, и многие матери сочли его неудобным в использовании.

Если вы будете отсутствовать всего несколько часов в день и вам нужно будет сцеживать молоко один или два раза, может подойти небольшой электрический насос. Стоимость их варьируется от 50 до 150 долларов в США. Некоторые из них используют двойное сцеживание, другие сцеживают одну грудь за раз. Некоторые из них довольно тихие, но некоторые довольно шумные. Они могут быть подключены к стене или использовать батареи. В некоторых есть адаптеры переменного тока.

Если вы будете отсутствовать в течение 8 или более часов, лучшим выбором будет двойная электрическая помпа. Они рекомендуются, если время, необходимое для сцеживания, ограничено и/или вы будете сцеживаться 3 или более раз в день. Эти насосы являются автоматическими, и у них есть цикл высвобождения сосания, который имитирует схему кормления ребенка. Они могут быть довольно большими и поставляться в футлярах, напоминающих большую сумку. Эти чехлы вмещают все необходимые аксессуары. Обычно они тихие. Они стоят от 200 до 300 долларов в США и классифицируются производителями как однопользовательские насосы.

Последний вариант — помпа больничного класса, также называемая многопользовательской помпой (USFDA). Это очень мощная помпа, и ее используют, когда мать и ребенок разлучены, например, при сцеживании молока для недоношенного ребенка в больнице, или если матери требуется сильная стимуляция для увеличения выработки молока. Такие редко покупают. Большинство матерей арендуют их в больнице или в компании по производству медицинского оборудования длительного пользования.

Многие матери считают полезным поговорить со своими подругами о том, нужна ли помпа, и если да, то какая из них работает лучше всего. Обязательно спросите, какие функции работали хорошо, а какие нет.

Моей подруге больше не нужна помпа, и она сказала, что я могу ею воспользоваться. Это нормально?

Важно знать, что большинство молокоотсосов считаются одноразовыми. Молоко может попасть обратно в насосный механизм и вызвать загрязнение. По этой причине совместное использование или одалживание однопользовательских насосов не рекомендуется.

Насадки для сцеживания

Сцеживание вдали от ребенка может быть сложной задачей. Найти время и место для этого, а также расслабиться, пока вы это делаете, легче сказать, чем сделать.

Матери, успешно прокачавшиеся, являются отличным ресурсом и могут дать много предложений, чтобы облегчить процесс. Вот некоторые из этих предложений:

* Найдите тихое место, где вас никто не побеспокоит. Вы можете осмотреть свое рабочее место, прежде чем уйти в отпуск, чтобы найти лучшее место. Это не должно быть причудливым, но это должно быть личное. Туалет не является приемлемым местом, где можно попросить сцедиться. Имейте в виду, что в некоторых странах действуют законы, защищающие вас.

*Важно расслабиться. Многие мамы рассматривают фотографии своих малышей, слушают музыку, пьют воду или перекусывают. Некоторые используют свои телефоны, чтобы смотреть видео своих детей или проводить время лицом к лицу с ребенком и опекуном.

*Некоторые матери считают, что ручное сцеживание в течение 1-2 минут перед использованием молокоотсоса дает им лучшие результаты. Тепло их рук и «кожа к коже» в первую очередь обеспечивают хорошую стимуляцию, благодаря чему их молоко выделяется лучше.

* Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости, чтобы не испытывать сильную жажду. Если вы можете перекусить, а также сделать хороший перерыв на обед, это тоже полезно.

* Инвестируйте в бюстгальтер без рук. На рынке их несколько или вы можете сделать сами. Если вы делаете свой собственный, просто используйте спортивный бюстгальтер и вырежьте отверстия, через которые будут проходить фланцы. Вы можете использовать клейкую ленту, чтобы заклеить края, чтобы они не осыпались.

* Приобретите хороший насос. В долгосрочной перспективе это будет дешевле, чем смесь, и вам будет удобнее. Большинство производителей имеют различные размеры фланцев. Убедитесь, что ваш фланец не слишком тугой и не слишком свободный.

Закон

Великобритания

ACAS подготовила подробное руководство для работодателей по Приспособление к грудному вскармливанию на рабочем месте .
http://www.acas.org.uk/media/pdf/2/i/Acas-guide-on-accommodating-breastfeeding-in-the-workplace.pdf
В LLLGB также есть полезная информация о сцеживании на работе:
https://www.