Когда при беременности увеличивается матка: Изменение размеров матки. Размер матки по неделям беременности — клиника «Добробут»

Физиологические изменения в организме при беременности

С самых первых дней беременности организм женщины подвергается глубоким преобразованиям. Эти преобразования являются результатом слаженной работы практически всех систем организма, а также результатом взаимодействия организма матери с организмом ребенка. Во время беременности многие внутренние органы подвергаются значительной перестройке. Эти изменения, носят адаптативный характер, и, в большинстве случаев, недолговременны и полностью исчезают после родов. Рассмотрим изменения основных систем жизнедеятельности организма женщины во время беременности.

Дыхательная система во время беременности работает усиленно. Частота дыхания увеличивается. Связано это с увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, а также в ограничении дыхательных движений диафрагмы из-за увеличения размеров матки, занимающей значительное пространство брюшной полости.              

Сердечно-сосудистая система матери во время беременности вынуждена перекачивать большее количество крови для обеспечения адекватного снабжения плода питательными веществами и кислородом. В связи с этим, во время беременности, увеличивается толщина и сила сердечных мышц, учащается пульс и количество крови, перекачиваемое сердцем за одну минуту. Кроме того, увеличивается объем циркулирующей крови. В некоторых случаях увеличивается кровяное давление. Тонус кровеносных сосудов во время беременности снижается, что создает благоприятные условия для усиленного снабжения тканей питательными веществами и кислородом. Во время беременности резко уменьшается сеть сосудов матки, влагалища, молочных желез. На наружных половых органах, во влагалище, нижних конечностях нередко наблюдается расширение вен, иногда образование варикозных узлов. ЧСС во второй половине беременности снижается. Принято считать, что подъём АД свыше 120-130 и понижение до 100 мм.рт.ст. сигнализируют о возникновении осложнений беременности. Но важно иметь данные об исходном уровне АД.   

Изменения со стороны системы крови. Во время беременности усиливается кроветворение, возрастает количество эритроцитов, гемоглобина, плазмы и ОЦК. ОЦК к концу беременности возрастает на 30-40%, а эритроцитов—на 15-20%. У многих здоровых беременных наблюдается небольшой лейкоцитоз. СОЭ во время беременности возрастает до 30-40. В свёртывающей системе происходят изменения, которые способствуют гемостазу и предотвращению значительной кровопотере при родах или отслойке плаценты и в раннем послеродовом периоде.

Почки во время беременности работают усиленно. Они выделяют продукты распада веществ из организма матери и плода (продукты жизнедеятельности плода через плаценту переходят в кровь матери).

Изменения пищеварительной системы представлены повышением аппетита (в большинстве случаев), тягой к соленой и кислой пище. В некоторых случаях, появляется отвращение к некоторым продуктам или блюдам, которые хорошо переносились до начала беременности. Из-за повышения тонуса блуждающего нерва могут появиться запоры.

Наиболее значительные изменения, однако, происходят в половых органах беременной женщины. Эти изменения подготавливают половую систему женщины к родам и кормлению ребенка.

Матка беременной женщины значительно увеличивается в размерах. Ее масса возрастает с 50 г. – в начале беременности до 1200 г. – в конце беременности. Объем полости матки к концу беременности увеличивается более чем в 500 раз! Кровоснабжение матки значительно увеличивается. В стенках матки увеличивается количество мышечных волокон. Шейка матки заполняется густой слизью, закупоривающую полость канала шейки матки. Маточные трубы и яичники также увеличиваются в размерах. В одном из яичников наблюдается «желтое тело беременности» – место синтеза гормонов поддерживающих беременность. Стенки влагалища разрыхлятся, становятся более эластичными. Наружные половые органы (малые и большие половые губы), так же увеличиваются в размерах и становятся более эластичными. Разрыхляются ткани промежности. Кроме того, наблюдается увеличение подвижности в суставах таза и расхождение лобковых костей. Описанные выше изменения половых путей имеют крайне важно физиологическое значение для родов. Разрыхление стенок, увеличение подвижности и эластичности половых путей увеличивает их пропускную способность и облегчает продвижение по ним плода при родах.

Кожа в зоне половых органов и по срединной линии живота обычно становится более темного цвета. Иногда на коже боковых частей живота образуются «растяжки», которые после родов превращаются в белесоватые полоски.

Молочные железы увеличиваются в размерах, становятся более упругими, напряженными. При надавливании на сосок наблюдается выделения молозива (первого молока).

Изменения костного скелета и мышечной системы.Увеличение концентрации в крови гормонов релаксина и прогестерона способствуют вымыванию кальция из костной системы. Это способствует уменьшению жесткости соединений между костями таза и повышению эластичности тазового кольца. Повышение эластичности таза имеет большое значение в увеличении диаметра внутреннего костного кольца в первом периоде родов и дальнейшему снижению сопротивления родового тракта движению плода во втором периоде родов. Также кальций, вымываемый из костной системы матери, идет на строительство скелета плода.

Следует отметить, что соединения кальция вымываются из всех костей материнского скелета (включая кости стопы и позвоночника). Как было показано ранее, вес женщины увеличивается в течение беременности на 10 -12 кг. Эта дополнительная нагрузка на фоне уменьшения жесткости костей способна вызвать деформацию стопы и развитие плоскостопия. Смещение центра тяжести тела беременной за счет увеличения веса матки может привести к изменению кривизны позвоночника и появлению болей в спине и в костях таза. Поэтому для профилактики плоскостопия беременным рекомендуется носить удобную обувь на низком каблуке. Желательно использовать супинаторы, поддерживающие свод стопы. Для профилактики болей в спине рекомендуются специальные физические упражнения, способные разгрузить позвоночник и крестец, а также ношение удобного бандажа. Несмотря на увеличение потерь кальция костями скелета беременной женщины и увеличение их эластичности, структура и плотность костей (как это бывает при остеопорозе у пожилых женщин).

Изменения в нервной системе. В первые месяцы беременности и в конце её происходит понижение возбудимости коры головного мозга, которое достигает наибольшей степени к моменту наступления родов. К этому же периоду возрастает возбудимость рецепторов беременной матки. В начале беременности наблюдается повышение тонуса блуждающего нерва, в связи, с чем нередко возникают различные явления: изменения вкуса и обоняния, тошнота, повышенное выделение слюны и т.д.

В деятельности эндокринных желез происходят существенные изменения, способствующие правильному течению беременности и родов. Изменения массы организма. К концу беременности вес женщины увеличивается примерно на 10-12 кг. Эта величина распределяется следующим образом: плод, плацента, оболочки и околоплодные воды – примерно 4,0 – 4,5 кг, матка и грудные железы –1,0 кг, кровь – 1,5 кг, межклеточная (тканевая) жидкость – 1 кг, увеличение массы жировой ткани тела матери – 4 кг.

Из-за чего матка может увеличиваться в размерах и насколько это опасно

Причины могут быть разные, но в большинстве случаев они требует немедленной помощи врача.

Вера Ермакова

В нормальном состоянии наша матка размером примерно с кулак – не так уж и мало! Во время беременности этот орган, естественно, увеличивается и может сравняться по объему с крупным арбузом, но спустя некоторое время после родов обычно возвращается к прежнему состоянию. Но бывает так, что у не беременной женщины матка увеличивается в размерах – и часто это может свидетельствовать о нежелательных и очень серьезных процессах, происходящих в организме. Рассказываем, из-за чего матка может вырасти, какие симптомы указывают на ее нежелательное увеличение и напоминаем: при любых непривычных признаках и симптомах важно как можно скорее обращаться к врачу!

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Почему матка увеличивается в размерах

Самая естественная и безопасная причина – это, конечно же, беременность. А вот большинство других «виновников» изменения размеров матки, увы, не такие безобидные. Врачи рекомендуют женщинам хотя бы один раз в год делать УЗИ органом малого таза, в том числе и для того, чтобы вовремя заметить ненормальные размеры матки или яичников и вовремя принять меры. Итак, матка может увеличиваться в размерах по следующим причинам:

Миома матки

Миома – это неопухолевое образование в полости матки, размеры которых могут варьироваться от одного-двух сантиметров до 30-40. По данным врачей, с миомой маткой в течение жизни сталкиваются до 80% женщин, но, к счастью, в большинстве случаев эти образования настолько маленькие, что никак не влияют ни на здоровье, ни на самочувствие женщины. А вот если миома большая, если она изменяется в размерах, рекомендовано удаление. В противном случае образование может переродиться в злокачественную опухоль.

Аденомиоз

Это состояние, при котором слизистая оболочка эндометрия, в норме выстилающая полость матки в течение менструального цикла, слишком сильно разрастается. При аденомиозе женщины часто жалуются на сильную боль во время месячных, обильное кровотечение, боли в спине и области таза, проблемы с мочеиспусканием.

Рак эндометрия

Клетки слизистой оболочки матки начинают делиться с повышенной скоростью, образуется опухоль, которая также может распространиться на расположенные поблизости органы. Симптомы, на которые стоит обратить внимание: «неурочное» кровотечение, боль при мочеиспускании, во время полового акта, а также боль в области таза. Чаще всего рак эндометрия диагностируют у женщин, прошедших через менопаузу, но и женщины в фертильном возрасте также должны быть внимательны к своему здоровью и не игнорировать описанные симптомы.

(Читайте также: Рак эндометрия: 5 признаков того, что вы в группе риска)

Кисты яичников

Несмотря на то, что при этом заболевании основные «пострадавшие» — яичники, образующиеся в них кисты, также могут повлиять на размер и состояние матки. Если кисты слишком большие, они могут спровоцировать маточное кровотечение, боли в спине, затруднение при мочеиспускании и даже воспаление матки.

(Читайте также: Кисты яичников: причины, симптомы и лечение)

Симптомы и признаки увеличенной матки

Если вы отмечаете у себя следующие признаки, вам стоит записаться к врачу и, возможно, пройти УЗИ органов малого таза, чтобы исключить увеличение матки.

Сильное кровотечение

Наиболее распространенный симптом, сопровождающий увеличение матки – усилившееся менструальное кровотечение. Как правило, месячные становятся более длительными и тяжелыми, а кровотечения – обильными, со сгустками крови.

Боль

Чаще всего пациентки с увеличенной маткой жалуются на боль в нижней части живота, но также могут отмечаться болезненные ощущения в пояснице, верхней части живота и даже в ногах.

Вздутие живота

Увеличенная матка может давить на расположенные поблизости органы пищеварительной системы, вызывая вздутие живота и повышенное газообразование.

Запор

Если матка слишком сильно давит на кишечник, это может повредить его нормальной работе и привести к образованию запоров.

Частые мочеиспускания

Еще один орган, который страдает из-за увеличившейся матки – мочевой пузырь. Чем сильнее давление на него, тем чаще хочется в туалет.

Нерегулярные месячные

Помимо более обильного кровотечения, увеличение матки может спровоцировать нарушение менструального цикла, а также появление кровотечений между периодами. Также из-за большой кровопотери может развиться дефицит железа.

Увеличение веса

И сама по себе увеличившаяся матка, и гормональные нарушения, которые сопровождают заболевания, из-за которых она увеличивается, часто приводят к быстрому набору веса.

Трудности с зачатием

Большинство причин, из-за которых матка увеличивается в размерах, как правило, негативно влияют на способность женщины зачать и выносить ребенка. Кроме того, если матка сильно увеличивается во время беременности, это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Беременность | Кедры-Синай

ОБ

ДИАГНОЗ

ЛЕЧЕНИЕ

Обзор

Беременность начинается, когда происходит зачатие.

Симптомы

Первым признаком беременности является отсутствие менструального цикла.

Также могут отмечаться опухание молочных желез и тошнота с периодической рвотой. Отек вызван гормональными изменениями, подобными тем, которые могут быть у женщины перед менструацией. Тошнота и рвота могут быть вызваны гормональными изменениями, вызванными клетками плаценты примерно через 10 дней после оплодотворения.

Беременная женщина может чувствовать усталость. Некоторые женщины замечают вздутие живота на ранних сроках беременности.

Причины и факторы риска

Беременность возникает, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Это потенциал для сексуально активных женщин детородного возраста.

Определенные факторы могут повысить риск беременности, поскольку они представляют риск для здоровья матери и ребенка, а также для нормального течения беременности и родов. К ним относятся:

• Ранее существовавшие состояния здоровья, которые делают беременность более сложной или рискованной
• Состояния, которые развиваются из-за новых требований, которые беременность предъявляет к организму женщины, например, гестационный диабет
• Характер тела матери, включая рост, массу тела, возраст или аномалии матки или таза
• Аномалии развития ребенка или его положения внутри тела матери
• Семейный анамнез близнецов, тяжелых беременностей или генетических дефектов
• Личная история мертворождений, тяжелых беременностей, детей с генетическими нарушениями или врожденными дефектами
• Воздействие лекарств, вирусов или веществ, таких как простой герпес, вирусный гепатит, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, сифилис, алкоголь, сигареты, литий, стрептомицин, тетрациклин, талидомид и варфарин.

Курение и алкоголь являются двумя серьезными факторами риска для здоровой беременности и рождения здорового ребенка. Наркомания или злоупотребление психоактивными веществами во время беременности также представляют серьезную опасность для здоровья матери и ребенка.

Все вещества, которые мать ест, пьет или вдыхает, циркулируют в кровеносной системе ребенка так же, как и в ее собственной.

В идеале женщина должна обратиться за медицинской помощью до того, как забеременеет, чтобы врач мог:

• Скрининг на заболевание
• Сообщите ей об употреблении табака, наркотиков, алкоголя или других веществ
• Проверьте физические состояния, которые могут повлиять на беременность или здоровую беременность и роды
• Расскажите ей о том, как поддерживать здоровье до зачатия и во время беременности с помощью диеты, физических упражнений и интервалов между беременностями
• Сообщите ей о рисках воздействия кошачьего туалета (который может привести к токсоплазмозу), горячих ванн, краснухи, пассивного курения и паров краски

Диагностика

Врач соберет у женщины историю болезни и проведет медицинский осмотр. Если у женщины регулярные менструации и она ведет активную половую жизнь, отсутствие менструации более чем на неделю обычно может рассматриваться как свидетельство беременности.

Анализ мочи на гормоны, возникающие во время беременности, обычно позволяет подтвердить беременность через несколько дней после зачатия.

Эти признаки считаются положительным доказательством беременности:

• Тоны сердца плода, выслушиваемые врачом или с помощью допплерографии
• Движения плода, ощущаемые или слышимые врачом
• Идентификация мешка внутри матки и движения сердца плода
• Роды плода

Беременность обычно измеряется неделями, начиная с первого дня последней менструации. Обычно через две недели после отсутствия менструации пациентка считается беременной на шестой неделе.

В организме беременной женщины на различных сроках беременности наблюдают ряд изменений, в том числе:

• В первые четыре недели: матка обычно увеличена и неравномерно размягчена; шейка (отверстие матки) становится более мягкой и синеватой или багровой, отражая усиление кровоснабжения матки
• Через шесть недель: Матка иногда может легко сгибаться из-за заметного размягчения перешейка. Полость, которая соответствует беременности, может быть обнаружена в матке с помощью УЗИ
• На семи-восьми неделях: движение сердца плода можно увидеть с помощью УЗИ
• В возрасте 8–10 недель: сердцебиение плода можно обнаружить с помощью ультразвукового допплеровского устройства, которое позволяет получить доступ к матке абдоминально
• В 12 недель: матка больше области таза и поднимается в брюшную полость. Прощупывается над лобковой костью
• В 16 недель или позже: скелет плода можно идентифицировать на рентгенограмме
• На сроке от 18 до 20 недель: врач может услышать сердцебиение плода с помощью стетоскопа
• В 20 недель: верхняя точка матки находится на уровне пупка женщины
• В 36 недель: верхняя точка матки находится у основания грудины

Ребенок обычно рождается через 266 дней после зачатия или через 280 дней после первого дня последней менструации, если менструация у женщины регулярная. Даты рождения ребенка являются приблизительными; нет ничего необычного в том, что ребенок появляется на две недели раньше или на две недели позже установленного врачом срока родов.

Беременность затрагивает практически все системы женского организма и нормализует их после родов. Некоторые из этих изменений включают:

• Увеличение сердечного выброса
• Учащенное сердцебиение или аномальное сердцебиение иногда из-за давления различных органов на сердце по мере роста ребенка
• Увеличение объема крови
• Большая потребность в железе
• Повышенный диурез. В зависимости от ее положения и того, какое давление ребенок оказывает на ее почки и мочевой пузырь, женщина может испытывать большую потребность в туалете, когда ложится и пытается заснуть.
• Изменения дыхания из-за гормональных изменений и давления, которое растущий ребенок оказывает на внутренние органы женщины. У беременной женщины может быть заложенность носа или ушей из-за заложенности ушей, носа и горла. Тон и качество ее голоса могут измениться. Она может задыхаться, когда она активна.
• Запор. Это происходит по мере протекания беременности, потому что увеличенная матка давит на прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. Мышцы пищеварительной системы женщины имеют тенденцию расслабляться из-за ее измененных гормонов. У нее может быть больше изжоги и отрыжки.
• Повышенный риск проблем с желчным пузырем
• Более активная щитовидная железа. Это может вызвать учащенное сердцебиение, потливость, эмоциональную нестабильность и увеличение щитовидной железы.
• Повышение уровня гормонов надпочечников. Это, вероятно, вызывает растяжки и способствует отечности.
• Повышенная потребность в инсулине из-за влияния гормонов на использование организмом глюкозы. Женщины, подверженные риску развития диабета, могут заболеть им во время беременности.
• Повышенная окраска кожи. На лбу и скулах может появиться пятнистый коричневатый пигмент (маска беременности или меланодермия). Ареолы груди могут потемнеть. Посередине живота появляется темная линия. Увеличивается также частота сосудистых звездочек или опухолевидных узлов сосудов (обычно только выше талии) и варикозного расширения вен (особенно на голенях).

Лечение

Процесс зачатия и родов можно разделить на четыре стадии:

• Пренатальная стадия, от зачатия до родов
• Роды, то есть процесс, продолжающийся с последних часов или дней беременности до родов
• Роды, то есть процесс, при котором ребенок выталкивается из утробы матери, чтобы в идеале стать независимо функционирующим новорожденным
• После родов, то есть время между рождением ребенка и примерно через четыре часа после рождения плаценты

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Хотите больше информации?

Cedars-Sinai предлагает ряд комплексных вариантов лечения.

Смотрите наши программы

Ищете врача?

Выберите врача и запишитесь на прием.

Найти доктора

Нужна помощь?

1-800-КЕДРЫ-1

(1-800-233-2771)

Круглосуточно

Запланировать обратный звонок

Причины увеличения матки

Автор: Mary Anne Dunkin

В этой статье

• Другие причины увеличения матки
• Симптомы увеличения матки груша размером с арбуз. Но беременность — не единственная потенциальная причина увеличения матки. Увеличенная матка является распространенным явлением и может быть симптомом различных заболеваний, некоторые из которых требуют лечения.

  Двумя наиболее распространенными причинами увеличения матки являются миома матки и аденомиоз.

  Миома матки. Миома матки — распространенная доброкачественная опухоль мышечной стенки матки, поражающая до восьми из 10 женщин в возрасте до 50 лет. Миома чаще поражает женщин старше 30 лет. Они также чаще встречаются у афроамериканцев, чем у представителей европеоидной расы. Женщины с избыточным весом и ожирением также имеют больший риск развития миомы. Гормональные и генетические факторы способствуют их росту.

  Хотя некоторые миомы очень маленькие, другие вырастают до нескольких фунтов. У женщины может быть одна миома или множественные миомы. В дополнение к увеличенной матке симптомы миомы матки могут включать:

  • Ощущение полноты или давления в нижней части живота
  • Обильные, болезненные и/или длительные менструации, иногда с выходом сгустков крови
  • Кровотечение между менструациями
  • Запор
  • Частое мочеиспускание
  • Боль во время полового акта
  • Осложнения беременности или родов

  Если симптомы тяжелые, лечение может включать процедуру, называемую эмболизацией маточных артерий, чтобы перекрыть кровоснабжение миомы, чтобы она уменьшилась и в конечном итоге умерла, или операцию по удалению миомы (миомэктомия) или всей матки (гистерэктомия). Другие методы лечения включают абляцию эндометрия. Эта процедура проводится при небольших подслизистых миомах (когда внутренняя оболочка матки удаляется, сжигается или замораживается) и лапароскопическом миолизе (когда для разрушения миомы используется замораживание или электрический ток). Также могут использоваться лекарства, помогающие контролировать болезненные менструации или боль. Другие варианты лечения включают сфокусированную ультразвуковую операцию и внутриматочную спираль (ВМС) для уменьшения кровотечения.

  Причина миомы неизвестна, но рост опухоли, по-видимому, зависит от эстрогена. После менопаузы они часто уменьшаются естественным образом и не вызывают никаких симптомов.

  Аденомиоз. Аденомиоз представляет собой диффузное утолщение матки, возникающее, когда ткань, которая в норме выстилает матку (эндометрий), перемещается в ее мышечную наружную стенку и ведет себя как эндометрий. Когда это происходит на небольшой площади или локализовано, это называется аденомиомой.

  Хотя причина аденомиоза неизвестна, это состояние обычно возникает у женщин старше 30 лет, у которых были дети. Чаще встречается у женщин, перенесших операции на матке, в том числе кесарево сечение.

  В дополнение к увеличению матки симптомы могут включать:

  • Длительные менструации или обильные кровотечения
  • Болезненные менструации, которые постоянно усиливаются
  • Боль во время полового акта

  У большинства женщин в конце детородного возраста наблюдается аденомиоз. Большинство из них не требуют лечения, но некоторые нуждаются в лекарствах для облегчения боли. Противозачаточные таблетки и внутриматочная спираль (ВМС), содержащие прогестерон, могут помочь уменьшить сильное кровотечение. Женщинам с тяжелыми симптомами может потребоваться гистерэктомия для облегчения симптомов.

  Другие причины увеличения матки

  В некоторых случаях увеличение матки может быть симптомом рака матки, включая рак эндометрия (поражающий слизистую оболочку матки) и рак шейки матки (поражающий нижнюю часть матки, где она соединяется влагалище).