Краснуха передается: Краснуха и меры её профилактики

Краснуха – пути передачи вируса, первые признак и лечение — клиника «Добробут»

Симптомы и лечение болезни краснуха

Краснуха относится к категории инфекционных заболеваний, которые протекают в острой форме. Чаще всего она диагностируется у детей. Симптомы краснухи у взрослых идентичны тем, которые отмечаются в педиатрической практике. Сдержать распространение заболевания и снизить до возможного минимума риск заражения можно только путем вакцинации.

Пути передачи краснухи

Причина развития заболевания – вирус, проникший в организм человека. Он очень чувствителен к ультрафиолетовым лучам и практически моментально погибает при перепадах окружающей температуры, смене уровня влажности. Пути передачи краснухи:

• воздушно-капельный – часто встречаемый, то есть заразиться можно от больного человека и не обязательно для этого должен произойти тесный контакт;




• трансплацентарный – вирус передается от больной матери к плоду, преодолевая плацентарный барьер.

Примечательно, что вспышки краснухи наблюдаются каждые 5-7 лет и пик этого заболевания приходится на весенний и летний периоды. Несмотря на такие частые эпидемии, они не представляют опасности для большинства окружающих людей, так как современная медицина располагает различными профилактическими мерами. Зная, как переносится краснуха, можно своевременно закрыть детское дошкольное или школьное учреждение на карантин и оградить большую часть детей от инфицирования.

Симптомы заболевания

К признакам краснухи на начальной стадии у ребенка относятся:

• неинтенсивная головная боль;




• общая слабость и повышенная сонливость;




• кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;




• чувство ломоты в области крупных и мелких суставов.

Такое состояние беспокоит больного несколько дней – 2-3 суток. Причем ни симптоматическое лечение, ни народные средства не приносят ему облегчения. Отмечается сохранение аппетита и повышенная жажда, что часто приводит к неправильной постановке диагноза и назначению неверного лечения.

Интересно, что первые признаки заболевания в детском возрасте проявляются невыраженно – ребенок может вообще не предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и оставаться активным. А у взрослых все протекает более тяжело – сильнейшее головокружение, полный отказ от пищи, высокая температура тела.

Максимально через три дня от начала недомогания появляется самый явный, характерный признак заболевания – высыпания. Как выглядит сыпь при краснухе:

• распространяется по всему телу;




• представлена в виде мелких розовых или красноватых прыщей без внутреннего содержимого;




• имеются отдельные очаги высыпаний, которые не сливаются друг с другом.

Отличительная характеристика сыпи при краснухе – быстро исчезает, не вызывая зуда и жжения. После нее нет корочек и шелушения. Эти особенности помогут дифференцировать краснуху от кори, ветряной оспы.

Если краснуха протекает с осложнениями, то могут воспалиться и значительно увеличиться в размерах шейные и подмышечные лимфатические узлы. Они остаются безболезненными при пальпации, но доставляют неудобства – больному трудно жевать и глотать пищу и жидкость, он не может опустить руки, крепко прижать их к туловищу.

Лечение и профилактика краснухи

Лечение болезни краснуха симптоматическое – специфических лекарственных препаратов врачи назначать не будут. Но больной с тяжелыми симптомами (это касается взрослых или детей с ВИЧ) должен находиться в инфекционном отделении больничного учреждения во избежание инфицирования вирусом окружающих людей. Важно обеспечить больного:

• полноценным питанием;




• обильным питьем;




• витаминными комплексами.

Если в окружении больного находится беременная женщина, то ей обязательно проводят обследование – положительный анализ на краснуху является медицинским показанием для проведения искусственного прерывания беременности. Связано это с тем, что вирус проникает сквозь плаценту и заражает плод, что обуславливает серьезные патологии в его развитии или внутриутробную гибель.

Профилактика заболевания – это прививки, которые ставятся согласно календарю вакцинации детей. Делается прививка от краснухи в год и это обеспечивает защиту от заражения на несколько лет. Если же человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается иммунитет к вирусу на всю жизнь. Исключения бывают, но крайне редко и только на фоне нестабильного иммунитета.

Многих беспокоит, что возможна неадекватная реакция на вакцину от краснухи – слабо выраженные признаки заболевания, общее недомогание. Но это означает только то, что иммунная система ребенка активно борется с подселенным вирусом болезни. По статистике, вакцина от краснухи считается самой безопасной для здоровья ребенка, но только в том случае, если нет медицинского отвода от прививок.

Профилактика краснухи у детей – важный аспект в педиатрии, но если ребенок уже заболел, то ему можно помочь и народными средствами. Можно использовать:

• отвар из плодов шиповника и листьев крапивы двудомной – по 1 столовой ложке 3 раза в день;




• чай из веточек малины, черной смородины и плодов черноплодной рябины – по 200 мл в день;




• настой из листьев тысячелистника, мать-и-мачехи и цветков клевера – по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Все эти средства готовятся по классическому рецепту – ингредиенты берутся в равных количествах, затем 1 столовая ложка сбора заваривается кипятком в объеме 300 мл и настаивается в течение часа или проваривается на водяной бане на протяжении 7 минут.

Все данные о том, как протекает краснуха у взрослых, что такое IGG антитела к вирусу краснухи при беременности и что делать при появлении первых признаков болезни, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:
Вакцинация

Карта сайта

Информация о краснухе для медицинских работников

Клинический обзор

Клинические особенности

Краснуха — это вирусное заболевание, которое может привести к осложнениям и смерти. Он характеризуется легкой макуло-папулезной сыпью, лимфаденопатией и небольшой лихорадкой. Сыпь обычно начинается на лице, становится генерализованной в течение 24 часов и длится в среднем 3 дня; это происходит у 50–80% инфицированных людей. Лимфаденопатия, которая может предшествовать сыпи, часто поражает задние ушные или подзатылочные лимфатические узлы, может быть генерализованной и длится от 5 до 8 дней. Около 25-50% инфекций протекают бессимптомно.

Клинический диагноз вируса краснухи ненадежен и не должен учитываться при оценке иммунного статуса. До половины всех инфекций могут быть субклиническими или скрытыми. Многие инфекции краснухи не распознаются, потому что сыпь напоминает многие другие болезни с сыпью.

Вирус

Вирус краснухи представляет собой оболочечный РНК-вирус с положительной цепью, классифицируемый как Rubivirus семейства Matonaviridae.

Исходная информация

До того, как вакцина против краснухи была лицензирована в США в 1969, краснуха была распространенным заболеванием, поражавшим преимущественно детей раннего возраста. Эпидемии происходили каждые 6–9 лет, с наибольшим числом случаев весной.

Краснуха была объявлена ​​элиминированной (отсутствие эндемической передачи в течение 12 месяцев и более) в Соединенных Штатах в 2004 г. Однако она по-прежнему широко передается во многих частях мира. В результате с момента объявления о ликвидации ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется менее 10 случаев (в основном связанных с завозом). Заболеваемость краснухой в США снизилась более чем на 99% по сравнению с довакцинальной эпохой.

Поскольку краснуха продолжает циркулировать в других частях мира, ежегодно во всем мире рождается около 100 000 младенцев с синдромом врожденной краснухи (СВК).

Осложнения

Артралгия или артрит могут наблюдаться у 70% взрослых женщин, больных краснухой. Редкие осложнения включают тромбоцитопеническую пурпуру и энцефалит.

Заражение краснухой во время беременности, особенно в первом триместре, может привести к серьезным последствиям. К ним относятся выкидыши, внутриутробные смерти/мертворождения и тяжелые врожденные дефекты, известные как СВК. Наиболее распространенными врожденными дефектами являются катаракта, пороки сердца и нарушения слуха.

Передача

Краснуха передается главным образом при прямом или воздушно-капельном контакте с выделениями из носоглотки. Люди — единственные естественные хозяева. В умеренном климате заражение обычно происходит в конце зимы и ранней весной.

Средний инкубационный период вируса краснухи составляет 17 дней с диапазоном от 12 до 23 дней. Люди, инфицированные краснухой, наиболее заразны во время появления сыпи, но они могут быть заразны в период от 7 дней до и до 7 дней после появления сыпи.

Диагностика и лечение

Медицинские работники должны

• рассмотреть вопрос о краснухе у невакцинированных пациентов с фебрильной сыпью и другими симптомами краснухи, особенно если человек недавно путешествовал по миру или контактировал с человеком с фебрильной сыпью
• незамедлительно изолировать людей с подозрением на краснуху и сообщить о них в местный отдел здравоохранения
• собрать образцы из горла (лучший источник), носа или мочи для обнаружения вируса с помощью тестирования полимеразной цепной реакции (ПЦР) и молекулярного типирования, а также кровь для серологического тестирования.

См. информацию о лабораторных испытаниях здесь.

Специфической противовирусной терапии при краснухе не существует.

Свидетельство иммунитета

Приемлемое предполагаемое доказательство иммунитета против краснухи включает по крайней мере одно из следующего:

• письменные документы о вакцинации одной дозой живой вакцины, содержащей вирус краснухи, введенной в день рождения или позже,
• лабораторное подтверждение иммунитета,
• лабораторное подтверждение заболевания краснухой или
• рождения до 1957 года

Медицинские работники не должны принимать устные сообщения о вакцинации без письменных документов в качестве предполагаемого доказательства наличия иммунитета. Дополнительную информацию о доказательствах критериев иммунитета см. в Таблице 3 в публикации Профилактика кори, краснухи, синдрома врожденной краснухи и эпидемического паротита, 2013 г.: Сводные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).

 Начало страницы

Вакцинация

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины, содержащей краснуху, которая в основном вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) может использоваться для детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет для защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Вакцины против краснухи с одним антигеном не существует.

Одна доза вакцины MMR примерно на 97% эффективна для предотвращения краснухи при воздействии вируса.

Рекомендации по вакцинам

Дети

CDC рекомендует плановую иммунизацию детей вакциной MMR, начиная с первой дозы в возрасте от 12 до 15 месяцев и второй дозы в возрасте от 4 до 6 лет или по крайней мере через 28 дней после первой дозы .

Взрослые

Взрослые, родившиеся в 1957 г. или позже, должны получить по крайней мере одну дозу краснушной вакцины. К этим людям относятся студенты, посещающие колледжи или другие высшие учебные заведения, медицинский персонал, международные путешественники и небеременные женщины детородного возраста. Медицинские работники должны регулярно обследовать женщин детородного возраста на наличие иммунитета (см. раздел выше) и вакцинировать тех, у кого нет приемлемых доказательств иммунитета и кто не беременен. Беременные женщины, у которых нет признаков иммунитета, должны быть вакцинированы сразу после родов.

Для получения дополнительной информации см. рекомендации по вакцинации против краснухи.

Некоторым людям не следует делать прививку MMR. Информацию о противопоказаниях см. в разделе Кому НЕ следует делать прививку вакциной MMR .

Изоляция

Больных краснухой следует изолировать на 7 дней после появления сыпи. В местах, где беременные женщины могут подвергаться воздействию, меры по борьбе со вспышками следует начинать сразу же после подозрения на краснуху и не следует откладывать их до лабораторного подтверждения случаев.

Люди из группы риска, которые не могут предоставить приемлемые доказательства наличия иммунитета к краснухе, должны считаться восприимчивыми и должны быть вакцинированы. Лица без доказательств наличия иммунитета, освобожденные от вакцинации против краснухи по медицинским, религиозным или другим причинам, должны быть исключены из пострадавших учреждений в районе вспышки в течение 23 дней после появления сыпи у последнего больного краснухой. Невакцинированные люди, получившие вакцину MMR в рамках борьбы со вспышкой краснухи, могут немедленно вернуться в школу при условии, что все люди без документально подтвержденного иммунитета против краснухи будут исключены.

Краснуха (коревая краснуха или трехдневная корь)

Последнее рассмотрение: январь 2012 г.

Что такое краснуха?

Краснуха — высококонтагиозное вирусное заболевание, характеризующееся небольшой лихорадкой, легкой сыпью и опуханием желез. Хотя в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, при заражении краснухой на ранних сроках беременности она может передаваться от матери к ее развивающемуся ребенку через кровоток и приводить к врожденным дефектам и/или гибели плода. В результате широко распространенной иммунизации краснуха не циркулирует в Соединенных Штатах, но ею можно заразиться во время поездок за границу.

Кто болеет краснухой?

Число случаев краснухи резко сократилось в Соединенных Штатах после введения вакцины против краснухи в 1969 году. Наибольшее снижение было среди детей. Взрослые составляют растущую долю тех немногих случаев, которые все еще происходят в Соединенных Штатах. Часто это люди, которые остаются непривитыми по религиозным соображениям, или иммигранты, родившиеся за границей, прибывшие из районов, где вакцина против краснухи обычно не используется. Краснуха по-прежнему остается распространенным заболеванием во многих частях мира, и риск заражения краснухой за пределами Соединенных Штатов высок. Путешественники в страны, где все еще имеют место случаи краснухи, должны быть невосприимчивы к краснухе.

Как распространяется краснуха?

Краснуха передается при прямом контакте с выделениями из носа или горла инфицированных людей. Краснуха также может передаваться при вдыхании капель, которые распыляются в воздух, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.

Каковы симптомы краснухи?

Краснуха — легкое заболевание, которое может проявляться слабо или не иметь симптомов. Симптомы могут включать сыпь, небольшую лихорадку, боли в суставах, головную боль, дискомфорт, насморк, боль в горле и покраснение глаз. Лимфатические узлы сразу за ушами и на задней части шеи могут опухнуть, вызывая некоторую болезненность и/или боль. Сыпь, которая может быть зудящей, сначала появляется на лице и прогрессирует с головы до ног, продолжаясь около трех дней. Половина всех случаев краснухи протекает без сыпи.

Как скоро появляются симптомы?

Обычный инкубационный период краснухи составляет 14 дней; с интервалом от 12 до 23 дней.

Какие осложнения связаны с краснухой?

Осложнения чаще возникают у взрослых женщин, которые могут страдать артритом или артралгией, часто поражая пальцы, запястья и колени. Эти суставные симптомы редко сохраняются более месяца после появления сыпи.

До 85 процентов младенцев, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, страдают врожденными дефектами и/или неврологическими отклонениями (синдром врожденной краснухи, СВК).

Чем лечить краснуху?

Специфического лечения краснухи не существует.

Когда и как долго человек может распространять краснуху?

Краснуха может передаваться в период от семи дней до и до семи дней после появления сыпи.

Дает ли перенесенная инфекция краснухи иммунитет?

Да. Иммунитет, приобретенный после заражения болезнью, обычно носит постоянный характер.

Что такое вакцина от краснухи?

Вакцина против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и рекомендуется всем, кто родился 1 января 19 года или позже.57 человек, у которых нет лабораторных данных об иммунитете к краснухе. Рождение до 1957 года не является приемлемым доказательством иммунитета против краснухи для женщин, которые могли забеременеть; женщины детородного возраста должны проверить свой иммунитет и при необходимости пройти вакцинацию против краснухи.

Хотя в качестве приемлемого доказательства наличия иммунитета к краснухе требуется только одна доза краснушной вакцины, дети должны получить две дозы вакцины MMR. Вакцина против краснухи впервые вводится в первый день рождения ребенка или после него в виде вакцины MMR. Дети обычно получают первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу перед поступлением в школу в возрасте от четырех до шести лет.

В штате Нью-Йорк вакцинация против краснухи обязательна для всех детей, посещающих все дошкольные учреждения и школы. Медицинский персонал и студенты колледжей также должны продемонстрировать иммунитет против краснухи.

В чем опасность отсутствия прививки против краснухи?

Инфекция краснухи опасна тем, что может нанести вред нерожденному ребенку. Если иммунизация против краснухи будет прекращена, иммунитет к краснухе снизится, и заболевание краснухой вернется. Опасность представляют беременные женщины, которые в случае заражения могут передать заболевание своим детям (плодам), вызывая СВК.