Курение при болезни: Часто задаваемые вопросы о коронавирусе (COVID-19) и курение

Содержание

Курение и коронавирус | Нижегородская областная психоневрологическая больница №1

С самого начала пандемии COVID-19 в СМИ и Интернете можно было натолкнуться на сообщения о том, что курильщики менее подвержены инфекции и болеют реже, чем некурящие люди.

Однозначно – курение не только не защищает от заражения коронавирусом, но и приводит к заболеваниям, которые способствуют инфекции и развитию тяжелых форм протекания болезни. Утверждение, что курение защищает от COVID-19 – это МИФ!

Многочисленные исследования в области общественного здоровья демонстрируют, что курение способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, ожирению, заболеваниям бронхов и легких и др. заболеваний, которые, в свою очередь, являются факторами плохого прогноза для пациентов с коронавирусом.

Коронавирус поражает в первую очередь легкие, поэтому курение табака и электронных сигарет существенно повышает риск заболевания и осложняет течение болезни. Легкие курильщика становятся благодатной почвой для развития инфекции, а ослабленная сердечно-сосудистая и иммунная системы, (а также хронические заболевания) препятствуют выздоровлению. По данным клинических исследований, курение в анамнезе в 14 раз повышает прогрессирование заболевания.

Риск заражения также растет при курении кальяна. Вирус передается через мундштук и тесное взаимодействие при групповом курении кальяна.

В условиях пандемии – самое время бросить курить и защитить свое здоровье!

И конечно не забывайте носить маску в общественных местах и сделать прививку от коронавируса!

Курение убило больше людей, чем все мировые войны и эпидемии вместе взятые. Только в двадцатом веке курение табака унесло жизни более 100 миллионов человек. Это больше, чем погибло людей после атомной бомбардировке Хиросимы и Нагасаки в 1000 раз.

Каждый год в мире в результате курения умирает около 7 миллионов человек. Только представьте, что каждый год с карты мира исчезает целая страна, с населением как в Болгарии или Парагвае. При этом, 900 тысяч из них – это так называемые пассивные курильщики. Можно сказать, что каждые 8 курильщиков уносят жизнь одного некурящего человека.

В России за последние годы ситуация существенно улучшилась благодаря комплексным мерам по борьбе с табаком. Тем не менее, Россия все еще находится в списке самых курящих стран в мире. 15 процентов всех смертей в стране связаны с курением. 45 процентов случаев онкологии – приходятся на курильщиков. 13 процентов всех причин бесплодия связаны с употреблением табака. При этом возможность курящим родителям зачать ребенка снижается на 30 процентов.

Примечательно, что курение находится в обратной зависимости от материального положения. Чем выше доходы и благосостояние данной группы, тем меньше доля курильщиков!

Наиболее курящая аудитория – зрелые люди 40-50 лет. При том, что 9 из 10 курильщиков начали курить до 25 лет. Не начинайте курить! А если это произошло – бросайте прямо сейчас!

Подключайте бесплатный помощник по ссылке: www.бросаемкурить.рф

Бросаем курить!

никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Загадочный вирус

Уже несколько месяцев как загадочное заболевание, вызванное коронавирусом острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) глобально парализовало жизнь общества, экономику всех стран, работу медиков во всем мире и научно-исследовательский потенциал всех ученых мужей. Кажется, нет ничего, кроме COVID-19, мы уже почти не представляем, как мы работали без него раньше.

Ежедневно появляется новая информация о заболевании, появляются догадки о новых его проявлениях, о которых ранее не подозревали, предлагаются новые схемы лечения, пишутся и переписываются рекомендации… Ученые всего мира пытаются выяснить как справится с этой заразой, и естественно, что всесторонне изучаются все аспекты, связанные с болезнью.

COVID-19 поражает легкие, это есть факт. Поэтому, естественно, что связь курения табака и потребления электронных сигарет с COVID-19 предмет изучения у врачей и исследователей, занимающихся этим заболеванием. И тут, как и с остальной информацией, связанной с COVID-19 есть определенные противоречия.

В более ранних исследованиях китайских коллег, показано, что COVID-19 наносит удар по дыхательной и сердечно-сосудистой системам, и что курение, которое повышает риск респираторных инфекций, хронической обструктивной болезни легких, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, ослабляет иммунную систему, делает пациентов более уязвимыми в отношении COVID-19, усугубляет тяжесть болезни и ухудшают прогноз. [1]^,[2] Да и статистические данные подтверждают эти доводы: по этим данным курение в анамнезе, в 14 раз увеличивает вероятность прогрессирования заболевания у инфицированных COVID-19.[3] Но врачей и исследователей смущают относительно низкие доли курящих среди госпитализированных пациентов, по сравнению с распространенностью курения в популяции. Причины этому, пока глубинно не изучались, и могут быть самые разные. Например, среди заболевших – большинство представители старшего возраста, а среди них, распространенность курения в разы ниже, чем среди более молодых. А пока противоречивость данных дает повод для самых разнообразных спекуляций.

Кто-то что-то заметил…

Спекуляции, среди ученых, которые порождают новые исследования, перехватываются СМИ, и представляются уже как факты, с очевидными выводами: курение защищает от коронавируса. И вот наши врачи, причем кардиохирурги, «вслед за европейскими», о последних чуть попозже, заметили, что их пациенты с COVID-19 на лифтах не ездят, в подвалах не прячутся (это в красной-то зоне), дескать лежат, курить не просят, а при более близком наблюдении – и вовсе являются некурящими, а курящие – 11 из 130 пациентов. Все! На таком «богатом эпидемиологическом» материале делаются глобальные выводы – раз среди пациентов курильщиков меньше, чем в Московской популяции, значит, курильщиков коронавирус не берет. Да, чуть не забыли про двух коллег, врачей-курильщиков, которых тоже коронавирус миновал. Нет, не подумайте, уважаемые кардиохирурги против курения, но ведь и против фактов не попрешь…

И вот новость о том, что курение «спасает» от коронавируса – во всех СМИ и в соцсетях. Хорошо, еще что наше население так легко не проведешь, и на новость все дружно отреагировали с присущим нам юмором: «Сейчас на всех пачках начнут писать «Спасает от короновируса» Продажи взлетят», «Кто-то на этом заработает», «Ну теперь сигареты подарожают, как маски и антисептик», «Это они ещё каннабиолы ни исследовали». А вот высказывания менее шутливые, но не менее критичные: «хорошая попытка, филипп моррис, но не защитана», «просто представьте, НА ЧТО ИМЕННО пойдут ТАБАЧНЫЕ КОМПАНИИ, чтобы завернуть вот такой инфоповод?», «вирус искусственный, создан в тайных лабораториях Philip Morris и British American Tobacco».

А что касается французов, на чьи исследования ссылаются авторы, и на чьи результаты кивают, то известно, что: 1) публикации эти не рецензировались, 2) первое исследование основано на результатах из небольшой больницы, пациенты которой не могут представлять все население, 3) ведущий автор второго исследования имеет крепкую и давнюю связь с табачной промышленностью. Впрочем, профессор Анна Гилмор, в своем обзоре, опубликованном объясняет причины возникновения противоречий в этих публикациях. submitted online at Qeios.

То ли он украл, то ли у него украли…

Вопрос увеличивает или уменьшает ли курение сигарет риск инфицирования короновирусной инфекцией острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и ее тяжесть, важен для понимания биологических механизмов, оценки риска, лечения этого заболевания и рекомендаций для общественного здравоохранеиня. Тот факт, что во всем мире более 1,1 миллиарда человек — потребители табака [4] и что SARS-CoV-2 является глобальной пандемией, затрагивающей большинство стран и территорий мира, подчеркивает важность изучения взаимосвязи между SARS-CoV-2 и курением. В отсутствии весомых эпидемиологических исследований, к диспуту подключаются молекулярные биологи и нейрофизиологи.

Взаимосвязь между курением и инвазивностью SARS-CoV-2 в действительности сложная и противоречивая. Ранее считалось, что курение может снизить содержание ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2)- рецептора SARS-CoV-2[5], снижая тем самым риск заболевания; однако более поздние исследования показали, что курение сигарет повышает уровень АПФ2[6], и тем самым, повышает риск развития заболевания.

В исследовании Leung JM и соавторов, опубликованное в ERJ впервые продемонстрировано повышение экспрессии АПФ-2 в дыхательных путях у курильщиков и пациентов ХОБЛ, что согласуется с результатами других исследований. Хотя повышенная регуляция АПФ-2 может быть полезна для защиты от острого повреждения легких, хронически это может предрасполагать людей к повышенному риску коронавирусной инфекции, которая использует этот рецептор для проникновения в эпителиальные клетки. Это может частично объяснить повышенный риск вирусной инфекции дыхательных путей у активных курильщиков и связанных с вирусом обострений у людей с ХОБЛ.

Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxicology Reports утверждают, что нет доказательств того, что повышенная регуляция АПФ2 связана с повышенной восприимчивостью или тяжестью COVID-19. Фактически активация АПФ2, по-видимому, защищает от повреждения тканей, вызванного SARS-CoV-2. На основании изучения нейробиологических механизмов развития COVID-19, авторы заключают, что большинство клинических характеристик тяжелого COVID-19 можно объяснить нарушением регуляции холинергической противовоспалительной системы. Они выдвигают гипотезу, что продукты жизнедеятельности вируса взаимодействуют с холинэргическими a7nAChR рецепторами, блокируя действие холинергического противовоспалительного пути, нарушая его способность контролировать и регулировать иммунный ответ, что в свою очередь приводит к развитию острой воспалительной реакции с поражением легких, ДВС синдрому, нарушениям коагуляции и полиорганной недостаточности. Согласно данной гипотезе COVID-19, вообще может оказаться заболеванием никотиновой холинергической системы, а никотин – потенциальным средством избавления от него. Согласно гипотезе, никотин может поддерживать или восстанавливать функцию холинергической противовоспалительной системы и, таким образом, контролировать иммунный ответ и предотвратить вышеупомянутые реакции. Правда, это только гипотеза, она должна быть тщательно изучена в лабораторных экспериментах и на клинической практике. Однако на ум сразу приходят народные высказывания о возможном происхождении вируса из лабораторий Philip Morris и British American Tobacco…

Я тебя породил, я тебя и убью?

Тем временем, в самом начале пандемии компания British American Tobacco уже заявила, что разработала вакцину против коронавируса, изготовленную из табачных растений, и, при поддержке правительства, может производить 3 миллиона в неделю, начиная с уже с июня 2020г. Daily Mail. В БAT заявили, что они клонировали часть генетического кода коронавируса, разработали потенциальный антиген, и теперь «выращивают вакцину в растениях табака». В настоящее время вакцина проходит доклинические испытания. БAT заявила, что вложила огромные ресурсы — компания стоит 65,5 млрд фунтов стерлингов — для борьбы с пандемией, но, так и быть, готова продавать вакцину правительству «по себестоимости», пожертвовав собственной прибылью. Несмотря на то, что табачным компаниям запрещено заключать сделки с правительствами в соответствии с правилами Всемирной организации здравоохранения, БАТ уже ведет переговоры с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Министерством здравоохранения и социального обеспечения Великобритании, и планирует переговоры с ВОЗ. Доктор Дэвид О’Рейли, директор по научным исследованиям в BAT, заявил: «Разработка вакцин — сложная и сложная работа, но мы считаем, что сделали значительный прорыв с нашей технологической платформой для табачных растений, и мы готовы работать с правительствами и всеми остальными заинтересованными сторонами, чтобы помочь выиграть войну против Covid-19». The Guardian.

А что, все вполне логично…

Осторожно со слухами!

Все существующие факты свидетельствуют о том, что многое о COVID-19 еще неизвестно и многое еще предстоит понять, в том числе и о роли курения в развитии болезни. Тем более надо быть чрезвычайно осторожными в отношении любых заявлений, включая, связей курения и COVID-19, особенно в наш век информационных технологий, когда любая дезинформация мгновенно расцветает пышным цветом на неокрепшей и зыбкой почве научных доказательств.

Одно известно наверняка: курение табака опасна и вредна для здоровья, в особенности в условиях бушующей вирусной пандемии, и на сегодняшний день нет каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что курение защищает от COVID-19.

[1] Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DS, Du B. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 28.

[2] Lawrence H, Hunter A, Murray R, Lim WS, McKeever T. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019 Nov 1;79(5):401-6.

[3] Liu W, Tao ZW, Lei W, Ming-Li Y, Kui L, Ling Z, Shuang W, Yan D, Jing L, Liu HG, Ming Y. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese medical journal. 2020 Mar 6.

[4] World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. https://www.who.int/gho/tobacco/use/en/. Accessed April 10, 2020.

[5] Oakes JM, Fuchs RM, Gardner JD, Lazartigues E, Yue X. Nicotine and the renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(5):R895–R906.5.

[6] Wang J, Luo Q, Chen R, Chen T, Li J. Susceptibility analysis of COVID-19 in smokers based on ACE2. Prereprints. 2020;2020030078. doi:10.20944/preprints202003.0078.v

Автор: Маринэ Гамбарян, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ НМИЦ ТПМ МЗ РФ

Курение травки при простуде, кашле или гриппе: побочные эффекты и преимущества

Безопасность и долгосрочные последствия для здоровья от использования электронных сигарет или других продуктов для вейпинга до сих пор недостаточно известны. В сентябре 2019 года федеральные органы здравоохранения и органы здравоохранения штата начали расследование вспышки тяжелого заболевания легких, связанного с электронными сигаретами и другими продуктами для вейпинга. Мы внимательно следим за ситуацией и обновим наш контент, как только появится дополнительная информация.

Нет никаких доказательств того, что курение травки во время кашля, простуды или гриппа по своей природе небезопасно. Но есть ли в этом смысл?

Если ваше горло и легкие уже раздражены, курение может усугубить дискомфорт. Курение травки оказывает краткосрочное и долгосрочное воздействие на легкие и дыхательную функцию.

Вы также можете обнаружить, что ваше тело по-разному реагирует на травку, когда вы больны. Как курение травки, так и распространенные заболевания, такие как грипп, могут вызывать усталость, озноб и головные боли. Вы можете чувствовать эти эффекты более интенсивно, когда вы больны.

Резюме
Если вы уже регулярно курите травку, курение во время болезни, вероятно, не окажет существенного влияния на ваши симптомы. Тем не менее, вы должны действовать с осторожностью. Вероятно, сейчас не время экспериментировать с новыми дозировками и штаммами.

Вы также должны помнить, что вы можете заразить других людей, если будете пользоваться общим косяком, чашей или бонгом.

Читайте дальше, чтобы узнать больше.

В настоящее время нет доступных исследований курения травки при простуде или гриппе. Исследования, изучающие использование сорняков в лечебных целях, все еще крайне ограничены.

Хотя курение травки во время болезни может быть полезным, неясно, перевешивают ли они потенциальные негативные последствия.

Противовоспалительное

Согласно всестороннему обзору 2017 года, есть доказательства того, что дым от травки обладает противовоспалительными свойствами.

Воспаление играет роль в ряде симптомов простуды и гриппа, в том числе:

боль в горле
отек носовых ходов
лихорадка

Противовоспалительные свойства сорняка могут облегчить некоторые из этих симптомов, но необходимы дополнительные исследования сделать, чтобы понять точные преимущества.

Обезболивающее

В том же обзоре 2017 года делается вывод, что травка является эффективным средством от хронической боли у взрослых.

Продолжается хроническая боль. Это отличается от острых болей, вызванных простудой или гриппом.

Тем не менее, курение травки может помочь облегчить боль, связанную с краткосрочными заболеваниями, такими как простуда или грипп.

Средство для сна

Обзор исследований каннабиса и сна за 2017 год показывает, что активный ингредиент каннабиса, дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК) может помочь заснуть на короткое время.

Учитывая это, курение травки может помочь вам уснуть, но когда вы болеете простудой или гриппом, ваш цикл сна уже может измениться.

Однако длительное употребление марихуаны связано с толерантностью к снотворным эффектам препарата. Другими словами, если вы являетесь постоянным пользователем, травка может быть не так эффективна, чтобы помочь вам уснуть.

Хотя серьезного риска нет, сочетание травы с безрецептурными препаратами от простуды и гриппа, обладающими седативным эффектом, такими как NyQuil, может усилить сонливость и повлиять на когнитивные функции. Возможно, вам станет труднее концентрироваться или принимать решения.

Q:

Может ли курение или употребление марихуаны при приеме безрецептурных препаратов от простуды и гриппа привести к каким-либо неблагоприятным последствиям?

Анонимный пациент

A:

Марихуану следует использовать с осторожностью при приеме безрецептурных препаратов от простуды и гриппа. Некоторые безрецептурные средства изменяют то, как организм обрабатывает психоактивные компоненты марихуаны, что может привести к накоплению избыточных эффектов.

Кроме того, многие безрецептурные варианты имеют сухость во рту, седативный эффект, спутанность сознания, нечеткость зрения, изменения частоты сердечных сокращений и потерю равновесия в качестве типичных побочных эффектов у восприимчивых пользователей; употребление марихуаны может привести к ухудшению этих эффектов.

Чтобы избежать риска побочных эффектов, отложите употребление марихуаны (если вы употребляете ее от случая к случаю или редко) или не увеличивайте обычную потребляемую дозу (если вы регулярно употребляете), если вам требуются безрецептурные лекарства от простуды или гриппа.

Daniel Murrell, MD Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Помните, что не проводилось никаких исследований по употреблению травки при кашле, простуде или гриппе. Кроме того, исследования по использованию марихуаны в лечебных целях ограничены.

Имеются умеренные доказательства того, что курение травки может привести к следующим побочным эффектам, но этот список может быть неполным из-за отсутствия исследований.

Усиление кашля

Согласно обзору 2017 года, длительное курение травки связано с хроническим кашлем и избыточным выделением мокроты.

Если вы заболели кашлем, простудой или гриппом, курение травки может ухудшить ваши респираторные симптомы. Это связано с тем, что дым от травы раздражает горло и дыхательные пути.

Другие пути введения, такие как вейпинг, как правило, не оказывают такого же воздействия на дыхательную систему.

Головокружение

Головокружение является частым побочным эффектом как при вдыхании, так и при употреблении каннабиса. Употребление каннабиса может вызвать внезапное падение артериального давления, что может вызвать у вас слабость или головокружение.

Если вы уже чувствуете слабость или головокружение во время кашля, простуды или гриппа, травка может усугубить ситуацию.

Если вы регулярно употребляете, вы можете свести к минимуму головокружение, уменьшив дозировку.

Боль в животе

Вдыхание или употребление каннабиса активирует каннабиноидные рецепторы в желудочно-кишечном тракте. Это может вызвать различные эффекты, в том числе боль в животе и воспаление.

Синдром каннабиноидной гиперемезии, редкое состояние, связанное с длительным употреблением каннабиса, вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту.

Употребление травки может усугубить желудочные симптомы, вызванные простудой или гриппом, особенно если вы склонны испытывать боль в животе при употреблении травки. Вы можете свести к минимуму эти эффекты, уменьшив дозировку.

Хотя курение и вейпинг связаны с вдыханием, это не одно и то же.

Курение предполагает сжигание травы и вдыхание дыма. Вейпинг включает в себя нагревание сорняков и вдыхание паров.

Курение и вейпинг по-разному влияют на легкие. Согласно обзору 2015 года, в отличие от курения, вейпинг не связан с побочными эффектами, такими как хронический кашель. Однако в том же обзоре говорится, что преимущества вейпинга перед курением весьма скромны.

Резюме
Если у вас кашель, простуда или грипп, вейпинг, вероятно, является лучшей альтернативой для минимизации респираторных симптомов.

Другие способы употребления каннабиса включают:

Edibles
ЗАЯВЛЕНИЯ
ПУТЬ МАСЛИ
Актуальные масла
Парцы
OR SORAL SPRAYS

. Тем не менее, они все еще могут вызывать другие побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от концентрации активных ингредиентов, таких как ТГК.

Чтобы найти подходящую дозировку, нужно поэкспериментировать. Если эти методы не входят в вашу обычную рутину, вероятно, не стоит экспериментировать с ними, пока вы больны.

CBD означает каннабидиол, каннабиноид, извлеченный из растений, который принимается в форме масла. В отличие от ТГК, активного ингредиента травки, он не психоактивен и не вызывает «кайфа».

Обзор 2016 года показывает, что КБД обладает противовоспалительными и расслабляющими мышцы свойствами. Хотя в настоящее время нет клинических исследований, оценивающих использование КБД при кашле, простуде или гриппе, это может помочь облегчить такие симптомы, как заложенность носа, боль в горле, а также боли.

КБД обычно считается безопасным. Тем не менее, некоторые люди все еще могут испытывать побочные эффекты. CBD может вызывать желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Это также может вызвать головокружение.

Если вы никогда не пробовали его, возможно, стоит подождать, пока вам не станет лучше.

Курение травки при кашле, простуде или гриппе не обязательно вредно для вас, особенно если вы делаете это регулярно. Но это может усилить кашель или боль в горле.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть боль в груди, затрудненное дыхание или высокая температура, которая не проходит.

Важно держать своего врача в курсе, если вы принимаете рекреационные наркотики или травяные добавки. Ваш врач может помочь вам принять обоснованные решения в отношении здоровья и следить за любыми связанными с этим осложнениями.

Курение травки при простуде, кашле или гриппе: побочные эффекты и преимущества

Безопасность и долгосрочные последствия для здоровья от использования электронных сигарет или других продуктов для вейпинга до сих пор недостаточно известны. В сентябре 2019 г.Федеральные органы здравоохранения и органы здравоохранения штата начали расследование вспышки тяжелого заболевания легких, связанного с электронными сигаретами и другими продуктами для вейпинга. Мы внимательно следим за ситуацией и обновим наш контент, как только появится дополнительная информация.

Резюме
Если вы уже регулярно курите травку, курение во время болезни, вероятно, не окажет существенного влияния на ваши симптомы. Тем не менее, вы должны действовать с осторожностью. Вероятно, сейчас не время экспериментировать с новыми дозировками и штаммами.

Читайте дальше, чтобы узнать больше.