Содержание
Головная боль после алкоголя: почему она возникает?
Почему от алкоголя болит голова?
Голова может начать болеть еще во время застолья (в течение 3 часов). Ранее эта ГБ называлась «коктейльная», поскольку ее появление связано непосредственно со всасыванием алкоголя в кровь2. Она встречается реже похмелья и обычно наблюдается у людей с мигренью2 в промежутке от 30 минут до 3 часов после приёма алкоголя4. Механизм мигрени заключается в сильном расширении сосудов головного мозга, которое провоцируют спиртные напитки, и чрезмерной стимуляции болевых рецепторов4.
Мигрень можно «узнать» по следующим признакам5:
- сильная пульсирующая головная боль;
- тошнота, рвота;
- болезненная чувствительность к звукам и свету;
- сохранение симптомов до 3 суток.
Интересно! |
Развитие мигрени при употреблении спиртного также связано с функционированием фермента алкогольдегидрогеназы, участвующей в переработке алкоголя в организме. У людей с мигренью нередко наблюдаются «поломки генов», ответственных за работу этого фермента. Соответственно, риск мигрени, связанной с приемом спиртного, тоже может передаваться по наследству6.
Отсроченная головная боль — похмелье
Под самой распространённой «головной болью при похмелье» врачи понимают отсроченную боль в голове2. Она называется так, потому что, как и остальные симптомы похмелья появляется не сразу после приёма алкоголя, а уже тогда, когда его концентрация в крови стремится к нулю1,3.
Похмелье – это комплекс симптомов, которые могут возникнуть у человека вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков1.
К его типичным признакам относятся1:
- усталость, слабость;
- жажда, потливость;
- головные и мышечные боли;
- головокружение, повышенная чувствительность к свету и звукам;
- беспокойство, раздражительность;
- повышенное кровяное давление.
Симптомы похмелья связаны как с прямым воздействием спирта на мозг и другие органы человека, так и с образованием продуктов распада алкоголя и других компонентов напитка3.
Головная боль при похмелье2:
- ощущается как двусторонняя пульсирующая;
- появляется спустя 5-12 часов после употребления спиртного;
- самопроизвольно прекращается в течение 72 часов;
- усиливается при физической нагрузке.
Поскольку все люди разные, трудно предсказать, какое количество алкоголя способно вызвать симптомы похмелья, в том числе и отсроченную головную боль1.
У каждого человека похмелье может протекать по-разному. Не у всех после употребления алкоголя будет болеть голова, а у тех, кто отметит подобный симптом, характер ГБ и механизм ее развития могут отличаться1.
На развитие отсроченных головных болей могут повлиять различные факторы алкогольного опьянения1. Среди них:
- Лёгкое обезвоживание. Алкоголь усиливает мочеиспускание и приводит к избыточной потере жидкости1. Так, прием 4-х коктейлей (50 грамм алкоголя в 250 мл воды) становится причиной удаления из организме от 600 мл до 1 литра воды в течение нескольких часов3. Это связано со способностью алкоголя подавлять выделение антидиуретического гормона, а без него почки удаляют большое количество воды с мочой3.
- Нарушение сна. После употребления спиртного сон становится поверхностным, прерывистым и недолгим¹, по сути, человек после приема алкоголя не высыпается.
- Усиление воспалительных реакций. Побочный продукт распада спирта – ацетальдегид – способствует развитию процессов, похожих на воспаление, практически во всех органах человека, в том числе и головном мозге1.
- Воздействие сульфитов. Сульфиты — это консерванты, которые добавляют в вино1. Для здоровых людей их допустимая доза (300 мг/л) не оказывает вредного воздействия9. Но у некоторых, чувствительных к этим консервантам людей, сульфиты провоцируют головную боль после употребления вина1.
- Мини-абстиненция (синдром отмены). Прием алкоголя обычно вызывает расслабление и даже эйфорию, поскольку спиртное может влиять на мозг. Тем не менее, нервная система пытается восстановить баланс, поэтому после прекращения действия «положительных» эффектов алкоголя возникают симптомы отмены, из-за которых человек может чувствовать себя хуже, чем до того, как решил выпить1.
Кластерная головная боль
Алкоголь может провоцировать кластерную боль — одну из самых мучительных8. «Кластер» представляет собой серию приступов очень сильной головной боли8. Механизмы ее развития изучены не полностью, но есть сходства с механизмами развития мигреней. Ключевую роль играют расширение сосудов головного мозга, раздражение болевых рецепторов и активация системы тройничного нерва7.
Для кластерной ГБ характерны следующие симптомы (на правой или левой половине лица):
- внезапная, очень сильная боль, отдающая в глаз или висок на одной половине головы;
- слезотечение;
- опущение или отек век:
- заложенность носа и выделения из него;
- потливость;
- покраснение глаза, лба или всей половины лица;
- ощущение заложенности уха;
- чувство беспокойства, эмоционального возбуждения, тревоги и страха7.
Таких атак может быть от 1 до 8 в день длительностью от 15 до 180 минут7. У большинства людей приступ возникает лишь раз в жизни. Но у 15% боль приобретает хроническое течение: атаки происходят на протяжении как минимум года с интервалами без приступов не более 1 месяца7.
Как лечить головную боль после приема алкоголя?
Из-за большого желания смягчить симптомы похмелья или устранить их, не прибегая к приему лекарств, в народе возникло очень много способов, чья эффективность, однако наукой не доказана. Ниже мы развенчаем несколько мифов об облегчении симптомов похмелья.
Миф 1. Надо пить спиртные напитки в правильном порядке.
Факт: чем больше алкоголя выпито, тем тяжелее будет похмелье, даже если следовать порядку от слабых спиртных напитков к напиткам с более высоким градусом1.
Миф 2. Если с утра выпить алкогольный напиток, похмелья можно избежать.
Факт: несмотря на то, что некоторые употребляют алкоголь с утра для облегчения симптомов, такая практика небезопасна и просто продлевает похмелье1.
Если избежать похмелья не удалось, человеку придётся подождать пока организм сам закончит восстановление и удалит все токсины1. Можно лишь попытаться уменьшить выраженность симптомов, в том числе и головной боли.
Для этого3:
- пейте воду или фруктовые соки в большом количестве;
- обеспечьте достаточный и комфортный сон;
- не употребляйте алкоголь повторно для «улучшения состояния».
Чтобы уменьшить болезненные ощущения при похмелье, можно использовать обезболивающие препараты, однако подойдут далеко не все, особенно если у вас есть какие-либо хронические заболевания10. Это касается и безрецептурных препаратов, например, применяемой многими ацетилсалициловой кислоты (аспирина)10. Поэтому, прежде чем принимать обезболивающие, уточните у врача, какой именно препарат вам можно использовать без вреда для здоровья.
Врач может рекомендовать обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, препараты, содержащие ибупрофен10.
НУРОФЕН® — линейка препаратов, действующим веществом которых является ибупрофен. Они показаны для облегчения головной боли и приступов мигрени11,12. Капсулы НУРОФЕН® ЭКСПРЕСС с жидким действующим веществом ибупрофена 200 мг11, которое быстрее всасывается13. Капсулы могут начать бороться с болью уже через 10 минут14. В некоторых случаях врач может рекомендовать прием препаратов с более высокой дозой ибупрофена, например, капсулы НУРОФЕН® ЭКСПРЕСС ФОРТЕ. Они содержат двойную дозу активного вещества (400 мг ибупрофена)12.
Что делать, если голова после алкоголя болит очень сильно?
Запишитесь на прием к врачу, если голова после употребления спиртного болит долго и невыносимо, а назначенные специалистом лекарственные средства оказывают минимальный и кратковременный эффект. Не повышайте дозы препарата самостоятельно. Помните, что алкоголь может быть не просто симптомом похмелья, а провокатором мигрени или кластерной головной боли. Только специалист может выяснить причину боли в голове и назначить лечение.
Почему после алкоголя возникает головная боль?
Даже небольшая доза алкоголя может вызвать головную боль у 80% людей. Почему это так и как спастись от этой головной боли?
Что это за головная боль?
Это головная боль, возникающая в течение трёх часов после приёма алкоголя, которая исчезает на протяжении 72 часов после прекращения потребления спиртных напитков. Она имеет хотя бы одну из нижеперечисленных свойств:
• двусторонняя,
• пульсирующая,
• усугубляется при физической активности,
• может носить давящий характер и локализоваться в лобной области.
Головная боль, развивающаяся непосредственно после приёма алкоголя, встречается гораздо реже, чем возникающая во время похмелья (которая начинается при снижении концентрации спирта в крови).
Интенсивность головной боли зависит от количества принятого алкоголя и его качества, а также – от индивидуальных особенностей человеческого организма.
Помимо этого, алкоголь зачастую провоцирует приступы мигрени или кластерной головной боли, если данный индивидуум страдает от этих заболеваний. В этом случае приступы могут вызывать только определённые виды алкогольных напитков. Например, красное вино может способствовать развитию этих приступов, а вот коньяк – нет. Это строго индивидуально, попытайтесь с помощью ведения дневника выяснить, что является Вашим напитком-провокатором и постарайтесь воздержаться от его употребления.
Что способствует развитию этой головной боли: немного науки
Этот механизм, как это ни парадоксально, ещё до конца не изучен. Однако, судя по всему, имеют значение некоторые факторы:
- Алкоголь воздействует на центральную нервную систему и сосуды головного мозга
Считается, что алкоголь может вызвать расширение сосудов оболочек головного мозга, что вероятно, может сопровождаться головной болью. Помимо этого, предполагается, что он влияет на мозговую систему восприятия боли. Известно, что алкоголь обладает кратковременным анальгетическим свойством, однако после принятия его (особенно, после обильного принятия) развивается так называемая гипералгезия – повышение чувствительности организма по отношению к болевым раздражителям.
- Обезвоживание
Алкоголь обладает мочегонным действием, а с мочой из организма выводится жидкость, понижается объём крови и замедляется скорость кровотока, затрудняется вывод углекислого газа. Рвота и понос в случае алкогольного отравления также приводят к обезвоживанию.
- Интоксикация
В организме в процессе разложения этанола образуется ацетальдегид. Когда концентрация последнего увеличивается, он оказывает токсическое воздействие на клетки мозга, нарушая работу нейромедиаторов и изменяя электрическую активность нейронов.
- Нарушение сна
Алкоголь негативно влияет на фазу быстрого сна, во время которой мозг вспоминает и анализирует полученную информацию и синтезирует различные протеины, которые участвуют в важнейших процессах мозговой деятельности.
Помимо этого, алкогольные напитки тёмного цвета (виски, коньяк, бренди) содержат большое количество конгенеров – различных токсичных соединений этила (ацетон, танины, сивушные масла, метанол), которые являются побочными продуктами брожения. Поэтому существует мнение, что риск развития похмельной головной боли от окрашенных алкогольных напитков выше.
Что делать при головной боли во время похмелья
Классическая головная боль, возникшая после приёма алкоголя, как правило, проходит в самостоятельно в течение 72 часов, чему могу способствовать следующие факторы:
- Сон в прохладной комнате или прогулка на чистом воздухе.
- Компенсация обезвоживания: предпочтение надо отдать негазированной воде, затем выпить чай или кофе. А ещё лучше выпить два стакана (но не более) натрий-магниевой минеральной воды. Это компенсирует вызванный приёмом алкоголя недостаток в электролитах.
- Лёгкие закуски (тост со стаканом сока, мёд) – алкоголь способствует снижению концентрации глюкозы в крови, а лёгкие закуски позволяют восполнить её недостаток.
- Анальгетики – аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты, но не парацетамол, если алкоголь и продукты его распада ещё не выведены из организма. Приём парацетамола может усилить их токсическое воздействие на печень.
Чего не стоит делать
- устранять похмелье повторным приёмом алкоголя,
- принимать пищу сверх меры,
- принимать горячий душ или ванну или заниматься спортом или физической работой, если алкоголь и продукты его распада ещё не выведены из организма – есть риск нагрузки на сердце.
Если боль очень сильна и не проходит в течение трёх дней, даже при условии приёма анальгетиков, то необходимо обратится к врачу.
Может ли алкоголь вызывать мигрень? | Drinkaware
Симптомы мигрени
В чем разница между мигренью и головной болью?
Мигрень обычно более болезненна и длится дольше, чем обычная головная боль. Некоторые люди, страдающие мигренью, обнаруживают, что у них нарушается зрение во время приступа мигрени — они могут видеть пятна или волнистые линии. Тошнота (ощущение, что вас может вырвать) и повышенная чувствительность к яркому свету также являются широко распространенными симптомами мигрени.
Может ли употребление алкоголя вызвать мигрень?
Алкоголь является мочегонным средством. Он действует на ваши почки, заставляя вас выделять больше жидкости, чем вы получаете. Такая потеря жидкости из организма может привести к обезвоживанию организма, что может вызвать головные боли. Так что, если вы склонны к мигрени, вы можете получить ее, если будете пить слишком много.
Употребление алкоголя также расслабляет кровеносные сосуды, что приводит к увеличению притока крови к мозгу. Это также может вызвать головные боли, в том числе мигрени, если вы к ним восприимчивы 1 .
Эти потенциальные триггеры мигрени можно найти в любом алкогольном напитке. Но в определенных напитках также есть ингредиенты, которые особенно связаны с мигренью.
Красное вино вызывает мигрень?
Большинство людей считают, что любой алкогольный напиток может вызвать мигрень, но другие могут обнаружить, что определенные напитки представляют для них большую проблему.
Многие люди считают, что красное вино вызывает у них мигрень, и есть некоторые научные данные , свидетельствующие о том, что ингредиенты красного вина могут вызывать проблемы у людей с определенной чувствительностью или непереносимостью 2 .
Например, у некоторых людей наблюдается непереносимость гистамина, который содержится в красном вине и может быть связан с мигренью.
Красное вино может содержать в 20-200 раз больше гистамина, чем белое вино.
Красное вино также может вызывать повышение уровня серотонина (5-HT) в крови 3 , что связано с мигренью. Сульфиты также часто обвиняют в том, что они вызывают головную боль, хотя на самом деле белое вино содержит больше сульфитов, чем красное.
Как сократить потребление алкоголя
Ведите дневник, чтобы понять свои триггеры
Мигрень и ее триггеры очень индивидуальны – то, что влияет на одного человека, может не вызвать проблем у другого. Многие страдающие мигренью обнаруживают, что ведение дневника помогает им определить свои личные триггеры и лучше понять свои модели мигрени.
Если вы хотите попробовать вести дневник, вы можете записывать, какую пищу вы съели и сколько кофеина выпили, а также любые алкогольные напитки, так как все это может быть связано с мигренью. Стресс может играть большую роль в мигрени 4 , поэтому вы можете заметить, что вы более склонны к ней после тяжелой рабочей недели, а для женщин менструация также может быть фактором.
Следите за тем, сколько вы пьете, с помощью приложения MyDrinkaware
Снижение риска возникновения мигрени из-за употребления алкоголя
Руководство главного врача Великобритании по употреблению алкоголя с низким уровнем риска разработано, чтобы помочь всем взрослым снизить риск для здоровья, связанный с употреблением алкоголя, до низкого уровня. Тем не менее, некоторые люди, страдающие мигренью, могут обнаружить, что даже небольшое количество определенных напитков вызывает у них проблемы, поэтому, если это вы, вероятно, лучше вообще избегать алкогольных напитков. Исследования показали, что люди, страдающие мигренью, могут страдать от симптомов мигрени даже при небольшом употреблении алкоголя 9. 0013 5 .
Как уменьшить количество алкоголя, которое вы и ваш партнер пьете
Как сократить употребление алкоголя в домашних условиях
Как полностью бросить пить алкоголь
безалкогольные коктейли
использованная литература
[1]
Panconesi, A. (2008)Алкоголь и мигрень: триггерный фактор, механизмы потребления. Обзор. Журнал головной боли и боли.
[2]
там же
[3]
Дж. Джарман, К. Паттичис, Р. Питфилед, В. Гловер и М. Сандлер (1996) «Высвобождение [C-14] 5-гидрокситриптамина, вызванное красным вином, из тромбоцитов пациентов с мигренью и контрольной группы». Кефалгия 16:41-43
[4]
Перутка, С. (2014) «Что вызывает мигрень? Систематический обзор факторов, провоцирующих мигрень». Текущие отчеты о боли и головной боли.
[5]
Злотник Ю. и соавт. (2014) «Потребление алкоголя и похмелье среди страдающих мигренью». Журнал неврологии в сельской практике.
Была ли эта информация полезной?
Информационный бюллетень
Советы по изменению отношения к алкоголю
Может ли употребление алкоголя вызвать мигрень?
Автор Стефани Бут
Медицинское заключение Дженнифер Робинсон, доктора медицинских наук, 25 января 2022 г.
В этой статье
- Какая связь?
- Каковы симптомы?
- Какое лечение?
- Что еще я могу сделать?
После ночной прогулки по городу легко обвинить в головной боли слишком много алкоголя. Но если вы склонны к мигреням, употребление даже небольшого количества алкоголя может вызвать приступ.
Какая связь?
Многие вещи могут вызвать мигрень, от стресса на работе до изменений погоды и таких продуктов, как выдержанный сыр. И примерно для трети людей, страдающих мигренью, алкоголь также является спусковым крючком.
Точная роль алкоголя в возникновении мигрени до конца не известна. Многие вещи, вероятно, в игре. Например, побочные продукты алкоголя, называемые конгенерами, связаны с головными болями. Спирты темного цвета, такие как красное вино, бренди и виски, могут содержать их больше. Узнайте больше о влиянии алкоголя на мозг.
Алкоголь не только содержит химическое вещество под названием гистамин, но и побуждает вашу иммунную систему вырабатывать больше. Это усиливает воспаление во всем теле.
Основным ингредиентом спирта является этанол. Как только он попадает в вашу систему, он превращается в химическое вещество, вызывающее мигрень. Этанол также является естественным мочегонным средством. Это означает, что это заставляет вас мочиться больше, чем обычно. Все это может спровоцировать мигрень.
Возможно, вы слышали, что красное вино чаще всего вызывает проблемы. Но другие напитки, такие как игристое вино, пиво и крепкие напитки, могут с такой же, если не большей, вероятностью вызвать проблемы.
Каковы симптомы?
Алкоголь может вызывать два разных типа мигрени.
Головная боль может возникнуть в течение от 30 минут до 3 часов после употребления алкоголя. Для этого не нужно выпивать большое количество. Некоторые люди делают лишь глоток или два бокала вина, прежде чем их голова начинает пульсировать.
Или вы можете быть в порядке до тех пор, пока уровень алкоголя в крови не вернется к норме. Это называется отсроченной алкогольной головной болью (DAIH). Это может не проявляться до утра после того, как вы выпьете. Этот тип головной боли может случиться с кем угодно, но люди, страдающие мигренью, более склонны к ней. Это может произойти, даже если вы пьете меньше, чем люди, у которых нет мигрени.
Что лечить?
Употребление небольшого количества алкоголя может быть полезным для вас. Это может снизить ваши шансы на сердечные заболевания и инсульты.
Но если вы склонны к мигреням, вам нужно следить за тем, сколько вы пьете. Бокал вина на 5 унций (или 12 унций пива, или шот на 1,5 унции жидкости) может время от времени быть в порядке, если это не вызывает головной боли. Если это так, вам нужно меньше пить или держаться подальше от алкоголя.
Если вы не уверены, что причиной ваших головных болей является алкоголь, попробуйте вести дневник. Каждый раз, когда вы пьете, записывайте, какой тип алкоголя вы употребляете, сколько и когда у вас была мигрень.