Содержание
причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт
Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский.
— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?
— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени.
Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок».
— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть?
— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток.
Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования.
— К какому врачу надо обращаться, если болит колено?
— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.
— Какая диагностика проводится при боли в коленях?
— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент.
Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи.
Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген.
— Какое назначается лечение при боли в колене?
— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене.
Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики.
Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.
Артроскопия коленного сустава
В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.
При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия).
Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально.
Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.
Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы.
Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.
— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?
— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный.
— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики.
— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки.
Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви.
Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.
Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь
Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?
Для справки:
Красовский Алексей Юрьевич
В 1995 г.
окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).
1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.
1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
Более 15 лет занимается артроскопией суставов.
В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.
2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.
В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск.
Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.
Почему болят колени и что с этим делать
18 июня 2020
Ликбез
Здоровье
Причиной может быть не только травма. Иногда речь идёт и о вещах посерьёзнее.
Когда надо срочно обращаться за помощью
Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если:
- вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
- вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
- у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
- сустав выглядит деформированным;
- колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
- вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.
Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.
Почему болят колени
Вот несколько наиболее распространённых причин.
1. Травма колена
Американский Фонд артрита называет колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.
Травмы мениска
Иллюстрация: TeraVector / Shutterstock
Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться.
Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.
Повреждения связок
Иллюстрация: KNEEguru / Shutterstock
Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.
Разрывы и воспаления сухожилий
Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.
Бурсит
Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями.
Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта
Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.
Вывих коленной чашечки (надколенника)
Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.
Ушиб
Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит.
Так проявляет себя ушиб.
Перелом
Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.
2. Пателлофеморальный болевой синдром
Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.
Иллюстрация: ilusmedical / Shutterstock
Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.
Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
3. У вас изменилась походка
Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне.
Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.
4. Лишний вес
Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.
5. У вас развивается один из видов артрита
Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности артрита, которые чаще всего затрагивают колено:
- Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
- Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
- Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
- Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.
Что делать, если у вас болят колени
Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.
Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.
Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами.
1. Дайте колену отдохнуть
Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав.
Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.
2. Приложите к пострадавшему колену холод
Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.
3. Используйте эластичный бинт
Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.
4. Полежите с приподнятыми ногами
Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.
5. Попробуйте принять безрецептурное обезболивающее
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например на основе ибупрофена или напроксена, могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.
Читайте также 💉💊😦
- Почему болит поясница и что с этим делать
- Почему болит шея и что с этим делать
- Почему болит спина и что с этим делать
- Что делать, если подвернул ногу
- 12 упражнений для здоровых коленей
Что может быть причиной боли в суставах, если у меня нет артрита?: Таскалуса Ортопедический и суставной институт: Хирурги-ортопеды
Хотя наиболее распространенной причиной болей в суставах является артрит, не каждый опухший коленный или локтевой сустав является результатом артрита.
У вас может быть совсем другая проблема, и важно иметь специалиста по суставам, который исследует все возможности, чтобы поставить правильный диагноз, а не только наиболее вероятный.
В Институте ортопедии и суставов Таскалуза в Нортпорте, штат Алабама, Брайан Кинг, доктор медицины, занимается всесторонним изучением всех возможных причин вашего дискомфорта. Он ищет истинный источник вашей боли в суставах, чтобы порекомендовать подходящее и эффективное лечение.
Основные причины болей в суставах после артрита
Что это может быть, если не артрит? Вот три наиболее вероятных виновника боли в суставах:
Бурсит
Бурсит часто возникает вблизи суставов, которые выполняют частые повторяющиеся движения, таких как плечо, локоть, бедро, колено, пятка или основание большого пальца ноги. Это болезненное состояние, которое возникает, когда воспаляются небольшие заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами, которые амортизируют кости, сухожилия и мышцы возле суставов.
Симптомы бурсита включают:
- Боль или скованность в суставе
- Усиление боли при движении или надавливании на сустав
- Отек и/или покраснение
Тендинит
Ваши сухожилия представляют собой толстые волокнистые тяжи, которыми ваши мышцы крепятся к костям. Тендинит — это воспаление или раздражение сухожилия, обычно в месте его прикрепления к суставу. Это может произойти в любом из ваших сухожилий и обычно поражает области вокруг ваших плеч, локтей, запястий, коленей и пяток.
Симптомы тендинита включают:
- Тупая боль, усиливающаяся при движении
- Болезненность в месте прикрепления сухожилия к суставу
- Легкая припухлость вокруг сустава
Фибромиалгия
Фибромиалгия — болезненное хроническое заболевание, имеющее множество симптомов, включая боль в суставах. Фибро обычно диагностируется только тогда, когда симптомы проявляются на обеих сторонах тела. Женщины чаще страдают фибромиалгией, чем мужчины.
Симптомы фибромиалгии включают:
- Распространенная боль, включая боль в суставах
- Усталость и туман в голове
- Боль в ВНЧС (в суставах челюсти)
Лечение боли в суставах
Подходящее и наиболее эффективное лечение боли в суставах зависит от того, что ее вызвало. Наша команда в Институте ортопедии и суставов Таскалуса специализируется на заболеваниях суставов. Доктор Кинг уделяет особое внимание правильной диагностике, за которой следует целенаправленная помощь, чтобы помочь вам избавиться от боли.
Потенциальные методы лечения, имеющиеся в распоряжении доктора Кинга, включают:
- Противовоспалительные средства
- Изменение образа жизни и активности
- Физиотерапия
- Инъекции суставов
- Артроскопическая хирургия
- Замена шарнира
Вы готовы взять под контроль боль в суставах? Позвоните нам в Институт ортопедии и суставов Таскалуса сегодня.
Я кандидат на инъекции в бедро?
Вы вздрагиваете, садясь в машину и выходя из нее, и задаетесь вопросом, что можно сделать с ноющей болью в бедре. В зависимости от основной причины вы можете найти облегчение в простой инъекции. Вот что вам нужно знать.
Я теряю способность хватать предметы: вы можете помочь?
Снижение силы хвата может доставлять неудобства и беспокойства, но является ли это признаком основного заболевания? Если вы теряете способность хватать предметы, читайте дальше, чтобы узнать, что это может означать и как мы можем вам помочь.
4 распространенных способа лечения боли в колене
Независимо от того, вызвана ли ваша боль в колене травмой, артритом или заболеванием, все, что вам нужно, это облегчение. Найдите минутку, чтобы узнать о четырех лучших способах лечения боли в колене.
Заживет ли мой перелом сам по себе?
После болезненного опыта перелома кости последнее, что вы хотите, это подвергнуться хирургическому вмешательству. Найдите минутку, чтобы узнать, необходимы ли инвазивные процедуры или ваша кость восстановится сама.
Попробуйте эти растяжки, если хотите избежать запястного туннеля
Ваша работа или хобби могут подвергать вас риску синдрома запястного канала, но это не означает, что вы обречены страдать от этого болезненного состояния запястья. Узнайте, как несколько простых упражнений на растяжку помогут вам избежать этого.
Бурсит | Причины, лечение, самоконтроль
Что такое бурсит?
Симптомы
Причины
Что происходит, когда у вас бурсит?
Что я могу сделать, чтобы помочь себе?
Когда я должен увидеть своего врача общей практики?
Диагноз
Уход
Что я могу сделать, чтобы бурсит не вернулся?
Получить помощь
Что такое бурсит?
Бурсит (bur-sight-tus) – это состояние, при котором область вокруг сустава или кости становится болезненной, красной и опухшей.
Это может повлиять как на взрослых, так и на детей.
Обычно поражает стопы, плечи, локти, колени и бедра. Тем не менее, вы можете получить его в любом суставе или вокруг него, и это может помешать вам правильно двигать этой частью тела.
Симптомы
У вас может быть бурсит, если часть вашего тела, особенно области, расположенные рядом с суставом или непосредственно над костью:
- покраснела или опухла
- горячо и больно
- болезненный — обычно с тупой, ноющей болью
- чувствительный и болезненный, если вы попытаетесь надавить или пошевелить его.
Если бурса находится прямо под кожей, вы также можете увидеть ее контур из-за припухлости внутри нее.
Причины
Бурсит вызывается воспалением в тонком кармане желеобразной жидкости, который находится между костями и сухожилиями. При правильной работе эта жидкость защищает ваши суставы и кости от ударов, падений, ударов и травм.
Эта жидкостная подушка называется бурсой (bursa) или бурсой (bursae), если поражено более одной.
Когда ваши сумки работают нормально, они действуют как смазка для ваших костей и мягких тканей, которые их поддерживают. Это позволяет им легко скользить друг по другу.
Сумки также помогают уменьшить трение. Примером этого может быть то, что ваша обувь натирает ногу. Это создает трение, которое поглощается бурсами, а не костями или сухожилиями.
Ваше тело также может создать новую бурсу, если оно считает, что определенный сустав или конечность нуждается в дополнительной защите от трения. Например, если ваша обувь постоянно натирает одну и ту же область или вы регулярно опираетесь на один и тот же локоть, ваше тело создаст в этом месте дополнительную амортизацию. Это будет либо с дополнительной бурсой, либо за счет увеличения жидкости в бурсах, которые уже есть.
Что происходит при бурсите?
Бурсит возникает при воспалении бурсы. Это увеличивает количество жидкости в бурсе и заставляет ее расширяться. Затем область вокруг бурсы становится болезненной, опухшей и горячей, что может помешать вам правильно использовать этот сустав или конечность.
Сумки на ногах могут воспалиться, если вы носите высокие каблуки или тесную обувь, или если вы выполняете слишком много упражнений с весовой нагрузкой, таких как бег, прыжки или поднятие тяжестей стоя.
Признаком бурсита часто является тупая, ноющая боль и припухлость в подушечках стоп. Обычно это вызвано воспаленными бурсами.
Работа и хобби, связанные с повторяющимися движениями или действиями, могут повысить вероятность возникновения бурсита. Сюда входят:
- укладчики ковров, которые много стоят на коленях
- человек, которые опираются на локти, чтобы работать или учиться
- человек, которые проводят много времени на ногах, стоят или ходят.
Вы можете воспалить бурсы рядом с большими бурситами или другими суставами, например, на тыльной стороне локтей или по бокам бедер.
У вас также может развиться бурсит, если у вас есть:
- подагра или другое заболевание, при котором твердые кристаллы собираются в суставах или вокруг них
- травма, которая постоянно возвращается
- инфекция в суставе или около него
- воспалительное состояние, такое как ревматоидный артрит (roo-ma-toy-d arth-ri-tus), увеличивает риск его возникновения.
Бурсит плеча, бедра, колена или лодыжки обычно возникает из-за проблем с сухожилиями. В этом случае ваше лечение, вероятно, будет сосредоточено на решении проблемы с сухожилиями, что часто может замедлить ваше выздоровление.
Дополнительную информацию о боли в определенных частях тела можно получить, посетив наш информационный сайт:
- боль в плече
- боль в локте
- боль в бедре
- боль в стопе и голеностопном суставе.
Что я могу сделать, чтобы помочь себе?
В большинстве случаев уменьшить боль и воспаление, вызванные бурситом, можно, уменьшив давление на пораженный участок. Вы также можете попробовать следующее:
Пакеты со льдом
Прикладывайте пакет со льдом или пакет с замороженными овощами, завернутый во влажное кухонное полотенце, к опухшему месту на 10 минут за раз каждые 2–3 часа.
Подкладка
Если у вас бурсит вокруг коленей, использование толстой поролоновой подушки или наколенников может помочь уменьшить давление и сделать стояние на коленях менее болезненным.
Если неудобно лежать, старайтесь не спать на больном боку. Подушка, подложенная за спину, может помешать вам перевернуться на больной бок и улучшить сон.
Если у вас бурсит на плече, вы можете положить эту руку на подушку перед собой. Это поддержит вашу руку и предотвратит ее падение на ваше тело.
Обувь
Удобная, правильно подобранная обувь или кроссовки и защитные стельки могут помочь уменьшить давление на опухшие сумки стопы. Они также должны уменьшить любое трение, которое усугубляет ваш бурсит.
Физиотерапия
Физиотерапевт – это квалифицированный специалист, который может:
- показать вам упражнения для улучшения ваших движений
- посоветует вам, как уменьшить любое трение, которое может усугубить ваш бурсит.
Ходячий больной также может облегчить давление на пораженный участок. Ваш врач или специалист по вспомогательным средствам и приспособлениям, известный как эрготерапевт, может посоветовать вам, как выбрать правильную трость.
Ваш врач общей практики может направить вас на физиотерапию и трудотерапию, или вы можете сами направить к ним.
На то, чтобы получить направление к физиотерапевту или специалисту по трудотерапии NHS, может потребоваться некоторое время. Вы могли бы увидеть один быстрее, если бы вы стали частным, но вам придется заплатить за это.
Найдите частного физиотерапевта на веб-сайте Сертифицированного общества физиотерапевтов.
Вы также можете найти эрготерапевта, работающего в частном порядке, на веб-сайте Королевского колледжа эрготерапевтов.
Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут облегчить вашу боль. Обезболивающие, такие как парацетамол, также могут помочь. Их можно купить в супермаркетах и аптеках.
Важно прочитать информационный листок для пациентов, который прилагается к вашему лекарству, чтобы узнать, сколько вам следует принимать.
Если вам это поможет, ваша боль должна уменьшиться в течение пары недель, хотя некоторое время после этого у вас может сохраняться отек.
Сопутствующая информация
Средства по уходу за обувью и обувью
Хорошая обувь может обеспечить поддержку и комфорт для ваших ног, что важно, если у вас артрит. Правильный уход за ногами может предотвратить проблемы, иногда связанные с определенными состояниями. Прочитайте больше.
Физиотерапия
Узнайте больше о физиотерапии и о том, как она может улучшить подвижность, облегчить боль и укрепить суставы.
Когда я должен обратиться к терапевту?
Иногда самостоятельное лечение бурсита с помощью таких методов, как НПВП, отдых и поддержка, не помогает.
Вам следует обратиться к врачу общей практики, если:
- у вас высокая температура или вы чувствуете жар и озноб
- кожа над припухлостью повреждена
- нельзя двигать пораженным суставом
- у вас острая стреляющая боль в суставе
- вы пытались лечить бурсит самостоятельно, но через неделю или две вам не стало лучше.
Диагностика
Ваш лечащий врач должен уметь диагностировать бурсит путем осмотра пораженного участка. Они могут спросить о любом:
- любые недавние травмы
- любая история проблем с суставами
- ваша работа или методы работы.
В некоторых случаях врач может направить вас на УЗИ для подтверждения диагноза. Вас также могут направить к физиотерапевту для оценки.
Если ваш врач считает, что ваш бурсит вызван инфекцией, он может порекомендовать аспирацию. Здесь игла и шприц используются для получения жидкости из бурсы. Это может сделать ваш лечащий врач, или вас могут направить в больницу.
Затем слитую жидкость можно отправить на исследование в лабораторию, чтобы выяснить, какая у вас инфекция и как лучше всего ее лечить.
Лечение
Ваш врач может посоветовать вам пройти курс более сильнодействующих НПВП или болеутоляющих средств для снятия боли и воспаления. В качестве альтернативы они могут направить вас к физиотерапевту, который может оценить ваше состояние и разработать серию упражнений на растяжку и укрепление для решения вашей конкретной проблемы.
Иногда в таких суставах, как плечевые или тазобедренные, вам могут сказать, что помимо бурсита у вас есть и другие проблемы. Необходимость лечить все ваши симптомы часто может означать, что для выздоровления требуется больше времени.
Аспирация может частично уменьшить давление в бурсе и помочь уменьшить боль, которую вы чувствуете. Иногда, если бурса большая, после аспирации в бурсу вводят стероид, чтобы уменьшить отек.
Если ваш врач считает, что ваш бурсит вызван инфекцией, он, вероятно, назначит вам антибиотики. Если вы продолжаете болеть бурситом в одном и том же месте, даже после лечения, вас могут направить в больницу для внутривенного введения (intra-vee-nus) антибиотиков или хирургического вмешательства.
Ваш врач может также направить вас на дополнительные анализы. К ним относятся:
- анализы крови для выявления других заболеваний, таких как ревматоидный артрит или подагра
- сканирует, чтобы найти другие причины, например, повреждение мышц.
Что я могу сделать, чтобы бурсит не вернулся?
Бурсит можно вылечить, но он может вернуться. Чтобы этого не произошло, попробуйте:
- снизить вес. Если у вас избыточный вес, вы оказываете большее давление на бурсу
- предотвращение инфекции путем правильной очистки порезов
- использование мягких подушек из пеноматериала или дополнительных накладок для снижения давления на суставы, например, когда вы сидите или стоите на коленях
- носить подходящую обувь и защищать ноги стельками
- защита ваших суставов от ударов и ударов
- делать регулярные перерывы в работе или деятельности, которая оказывает давление на бурсу.
Если у вас есть дополнительные вопросы о вашем состоянии, вы можете бесплатно поговорить с одним из наших обученных консультантов горячей линии по телефону 0800 5200 520.
Вы также можете пообщаться с нашим виртуальным помощником или просмотреть наш веб-сайт, чтобы получить дополнительные советы о том, что может помочь в лечении бурсита.