Почему болят пятки после долгой ходьбы: Почему болят пятки и что с этим делать

Содержание

Почему болит пятка при ходьбе: врач-ортопед назвал главную причину

Здоровье

Фото: Getty Images

Резкая боль в пятке после долгой прогулки. После отдыха или сна она может даже усилиться. В чем причина? Это состояние называется «плантарный фасциит». Если терпеть боль и не обращаться к врачу, впоследствии это может привести к пяточной шпоре.

Травматолог-ортопед

Личный сайт

— По низу стопы от пятки к головкам плюсневых костей и основным фалангам идет толстая широкая жила, которая называется подошвенной, или плантарной, фасцией, — объяснил ортопед «Смарт клиник» Роман Домбровский. — Она отвечает за стабилизацию продольного свода — той ямки на стопе, в которую в кроссовке упирается супинатор. Свод держится за счет разницы в длине дуги продольного свода и длины фасции, так как фасция короче, она выгибает продольный свод.

Когда возникает плантарный фасциит

— При ходьбе нагрузка на стопу меняется динамически: мы встаем на внешнюю сторону пятки, потом на внутреннюю, затем перекатываемся ближе к мизинцу, встаем на большой палец и затем отталкиваемся пальцами, чтобы сделать следующий шаг, — описывает, как мы ходим Роман Домбровский. — Во время шага плантарная фасция продольно растягивается, есть вероятность ее разрывов в точках крепления.

В здоровой стопе такие разрывы произойти не могут, другое дело перегруженная стопа или плоскостопие. Разрывы в плантарной фасции могут произойти на любом участке. Поэтому и боль может возникнуть, где угодно, но чаще всего, все же, в пятке.

Восстановление происходит довольно быстро, однако свежие рубцы могут вновь пострадать, если вы нагрузите стопу.

— По этой причине мы испытываем боли после сна или после того, как долго посидим, а потом резко встанем, — предупреждает ортопед Домбровский.

Если «травмирование» будет продолжаться, есть вероятность, что у вас появится подошвенная шпора. Фасция будет тянуть за точку крепления кости, раздражать надкостницу, которая начнет стимулировать образование костной ткани.

— На рентгенографии это образование выглядит как гребешок или шпора, — уточнил врач. — Шпора даже может перестраиваться в истинную кость, но это не критично. Только надо учитывать, что иногда шпора бывает настолько массивной, что может даже сломаться.

Первое, что надо сделать — остановить воспаление. Далее необходимо разгрузить подошвенную фасцию, чтобы дать ей время восстановиться.

Снимаем боль

— Есть много методов лечения пяточной шпоры, я в своей практике предпочитают ударно-волновую терапию, она улучшает структуру рубца и уменьшает воспаление, — говорит ортопед Роман Домбровский. — Она сочетается с другими методами физиотерапии, чтобы быстрее купировать воспаление.

Также возможна блокада глюкокортикостероидами. Метод называется «touch-and-go». В этом случае делают укол в пятку. Чаще всего его используют, когда нужно срочно снять боль.

— Но много раз уколы делать нельзя, при многократном введении может наступить дегенерация фасции, а иногда и кости, которая может «раствориться», — предупреждает Домбровский.

Если другие методы не сработали, назначается рентгенотерапия. В этом случае воспаленные ткани облучают. Из-за облучения отключаются нервные окончания и перестают подавать сигналы о боли.

Разгружаем фасцию

Здесь помогут ортопедические стельки и страсбургский носок.

— Стельки разгружают своды стопы и фасцию вместе с ними, достигается это за счет того, что появляется дополнительная опора, — объяснил Домбровский. — Страсбургский носок не дает фасции сильно укоротиться за время сна, поэтому утром наступать на ногу будет менее болезненно.

Что делать для профилактики

Выполнять «гусеничку» — собирать пальцы ног в «кулачок»:
тянуть стопу вовнутрь;
делать упражнения на равновесие.

Алена Безменова

Теги

Хирургия

Сегодня читают

Высокое давление: почему не помогают лекарства

Люди с этой группой крови чаще всего страдают от инсульта, выяснили ученые Университета Мэриленда

Выжили самые гибкие: как частные клиники прошли проверку на прочность в 2022 году

Кардиолог Бокерия рассказала, какой вопрос точно нельзя задавать хирургу перед операцией

Что происходит с организмом, когда вы начинаете высыпаться каждую ночь

Почему болят пятки. Причины и лечение. Больно наступать

Содержание

Здравствуйте, дорогие читатели. Боли различной этиологии беспокоят человека регулярно в течение всей жизни. Иногда болевые ощущения охватывают все тело, но чаще они сосредоточены в определенной, достаточно ограниченной области. Учитывая высокие нагрузки и большой риск травмирования, неудивительно, что часто болезненность возникает в ногах, включая пятки. Следует понимать, что боль является не досадной помехой нормальному существованию, а сигналом тела, его «криком о помощи». Различные характеристики боли и сопутствующие симптомы помогают выявить причину ее появления, на чем и основывается избавление от болей. Почему болят пятки ног? Причины будут описаны в этой статье.

Основные причины — почему болят пятки ног

Наши стопы постоянно испытывают неимоверные нагрузки. Они отличаются особой величиной, продолжительностью и многократным повторением. Основной тип движений при этом – ходьба и бег. Исходя из статистических данных, среднее количество шагов в день, совершаемое человеком, равно 3-4 тысячам.

При этом на ступни приходится нагрузка в 1,2-2,5 раза большая, чем масса тела. А при прыжках эта цифра увеличивается еще в 1,5-2 раза. Даже современные протезы в таких условиях не могут работать исправно более нескольких лет.

А уникальная механика конструкции и особые «стройматериалы» позволяют ногам работать нормально десятки лет. Но если сила и продолжительность нагрузок превышают их возможности, то возникают патологические изменения, вызывающие боли.

Причины, по которым появляется боль в области одной или обеих пяток, достаточно разнообразны. При этом болевые ощущения отличаются по своему характеру, продолжительности, интенсивности, месту локализации, периодичности.

При визите к врачу нужно детально описать испытываемые ощущения. Это поможет быстрее и точнее поставить диагноз.

Невралгия – болезненность возникает при ходьбе, распространяясь от сухожилия по всей стопе. Внешних проявлений не наблюдается.

Фасциит подошвы ног – боль появляется после пробуждения и при нагрузках на пятку усиливается. При этом наблюдается отечность в области свода стопы.

Эритромелалгия – пекущая боль, вызывает желание охладить пораженную область, растекается по всей ступне. Кожа при этом краснеет, может наблюдаться синюшный отлив.

Артрит – интенсивная болезненность, иногда очень резкая, идет от голеностопного сочленения к пятке. Пораженная зона воспаляется, краснеет, отекает.

Перелом кости – в области пятки возникают очень интенсивные болевые ощущения, сопровождающиеся отеком всей ступни.

Основными факторами, вызывающими патологии и связанную с ними боль в пятках и прилегающих областях, являются врожденное либо приобретенное плоскостопие, гиподинамия, физические перегрузки – бытовые, профессиональные, спортивные.

Причины, по которым возникают боли в пяточной области, можно условно разделить на четыре группы.

1. Не имеющие отношения к патологиям

— перенапряжение мышечных структур и связочного аппарата – во время тренировок, на работе, при продолжительной ходьбе или стоянии;

— атрофия жировой ткани в пятке – при резком похудении, из-за плоскостопия или нагрузок;

— высокая масса тела – ожирение, быстрый набор веса за счет употребления спортивных добавок;

— повреждения кожи, мозоли;

— регулярное использование некомфортной обуви, неустойчивого или высокого каблука, неподходящей по размерам пары.

2. Болезни ступней

— пяточные шпоры – патологическое разрастание кости пятки;

— бурсит – воспаление суставной сумки голеностопа (ахиллодиния) или других сочленений стопы;

— тендинит пяточный — воспаление сухожилия пятки;

— экзостоз, в том числе деформационное изменение Хаглунда – костистый или хрящево-костный нарост на пятке;

— пяточный апофизит – воспаление костно-хрящевой ткани у детей в зоне задней части кости пятки;

— синдром тарзального канала (туннельная невралгия) – передавливание большеберцового нерва;

— деформация стопы, вызывающая смещение пятки;

— неврома Мортона – утолщение ограниченного участка подошвенного нерва и некоторые другие.

3. Системные поражения организма

— артриты – воспаление суставных сочленений;

— подагра – отложение солей в суставах;

— костный туберкулез – разрушение костной ткани вследствие патогенной активности;

— остеомиелит костей ступни – некроз костной и прилегающих тканей, сопровождающийся образованием нагноений;

— опухолевые новообразования;

— инфекционные поражения;

— ангиопатия – поражение кровеносных магистралей;

— заболевание Севера – воспаление пяточной кости с поражением хряща и разрывом соединительнотканного волокна, характерно для детей;

— микозы стоп;

— сахарный диабет;

— дерматит, вызывающий появление растрескивание кожи пяток;

— спондилоартрит (заболевание Бехтерева) – поражение позвоночника, связок и прилегающих тканей, может охватывать суставные и некоторые другие структуры.

4. Травматические повреждения

— ушибы;

— перерастяжение, разрыв связочного аппарата;

— повреждения сухожилий стопы;

— накол кости пятки, перелом.

Почему болит пятка, больно наступать — как лечить

Всем известно, что пятками называют задние части стоп. Эти образования очень важны и для опоры тела, и для движения прямоходящего человека. Они выполняют амортизирующую роль и испытывают огромные нагрузки. С этим связаны особенности строения пяток.

Основой пяточного образования являются предплюсневые кости ступни. Наиболее крупная и массивная среди всех ступневых костей – пяточная. Задняя ее часть имеет большой бугор, наклоненный книзу.

На нем находятся латеральный и медиальный отростки. Благодаря такому строению пятка имеет четко выраженную выпуклую форму. Кости надежно зафиксированы связками, сухожилиями, хрящевыми сочленениями с другими костными структурами стопы.

Здесь имеется толстая жировая прослойка и соединительнотканная подложка. К ней подведены кровеносные сосуды, нервные тяжи, мышечные волокна.

Поражение болезнью или физическое повреждение любой из этих структур может вызывать болезненные ощущения в пятке.

В результате травмирования, воспалительного процесса, анатомической деформации возникают боли, которые могут локализовываться в пяточной и припяточной зонах.

Чаще всего дискомфорт и болезненность появляется при наступании на ногу. Это может быть симптомом таких заболеваний.

Подагра

Заболевание вызвано нарушением метаболических процессов. Мочекислота задерживается в организме и ее соли кристаллизуются в суставных сочленениях. При этом нормальная подвижность суставов блокируется этими соляными конгломератами.

При обострении распространяется воспалительный процесс – бушует подагрический артрит. Заболеванию могут быть подвержены пальцевые и голеностопный суставы.

При этом наблюдается отечность, болезненность, которая возрастает при опоре на пораженную болезнью ногу. Лечение включает в себя использование лекарственных средств, диетическое питание, физиотерапевтические процедуры.

Артрит ревматоидного типа

Это аутоиммунное заболевание, развивающееся из-за того, что лимфоциты начинают воспринимать собственные клетки организма как чужеродные тела и атаковать их, разрушая. Таким атакам подвергаются ткани суставов, результатом становится дегенерация суставных структур.

На начальной стадии развития недуга боли пациент испытывает в ночное время, а позже состояние становится хроническим. Лечение предполагает использование базисных и противовоспалительных препаратов, физиотерапию, диету, ЛФК.

Бехтерева болезнь

Имеет наследственную предрасположенность, в результате которой развивается воспаление. Эта хроническая патология поражает в основном позвонковые структуры, но может распространяться и на суставы, сухожильные образования.

Возможно повреждение голеностопа и пяточных сухожилий. Воспалительный процесс вызывает болезненность в области пяток. Лечение довольно продолжительное, проводится в стационарных условиях и санаторных зонах. Используются различные группы лекарств, физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Пяточный остеомиелит

Данная патология имеет инфекционное происхождение и по характеру вторична – развивается на фоне травматических или диабетических поражений пяточной области. При этом на пятке появляются изъязвления, которые плохо заживают.

Боли становятся постоянными и опираться на больную ногу теперь невозможно. При лечении остеомиелита госпитализация обязательна. Проводится активное антибиотическое воздействие, детоксикация и хирургическое удаление участка пораженной недугом кости.

Почему болят пятки по утрам после сна

Бывает так, что болевые ощущения в пятке появляются не после нагрузок, а наоборот – после пробуждения, когда ноги не подвергались никаким нагрузкам. При этом в ступнях ощущается тяжесть, скованность, онемение, тупая болезненность.

Приходится наступать на пораженную ногу осторожно, пытаясь избрать наиболее безболезненное положение ступни. Со временем это дискомфортное чувство проходит, получается «расходиться».

Но после продолжительного сидения или бездействия в лежачем положении, боли могут вернуться с новой силой.

В случае, когда подобные ощущения проявляются регулярно, необходимо обратиться в больницу. Так может проявляться зарождающийся фасциит подошвы ног. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление соединительнотканной прослойки – фасции.

Здесь наблюдаются также дегенеративные изменения в ткани и образование костного нароста на пяточной кости из-за отложения кальциевых солей. Эта болезнь более известна широким массам как шпора. Без надлежащего лечения болевые ощущения со временем примут хронический характер.

Почему болят пятки после ходьбы

В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень распространенная причина – неправильно подобранная пара обуви. Здесь может быть чрезмерно завышенная колодка.

Высокие каблуки также могут вызывать такие боли. При этом нагрузка распределяется на стопу неправильно. Систематическое использование такой обуви может иметь достаточно серьезные негативные последствия.

Потому рекомендуется отложить подобную пару исключительно для особых случаев, но не применять для повседневного ношения.

Повышенная нагрузка на ступни и на пятки в частности могут вызываться также необходимостью подолгу стоять или передвигаться. Для предотвращения развития проблем с пятками рекомендуется давать ногам хотя бы минутный отдых при любой возможности.

Помочь может также регулярный массаж утомленных стоп. Спортивные тренировки, особенно связанные с бегом и прыжками, также могут вызывать боли в пяточных зонах по завершении занятий. Следует понимать, что нагрузки должны быть нормированы и совершаться с соблюдением определенных правил безопасности.

Еще одной причиной развития болезненности в ступнях и пятках после ходьбы может быть высокая масса тела. Жировые отложения отрицательно оказывают не только на ногах, но и на других органах, а также на общем состоянии полного человека.

Вот почему так важно отслеживать тенденции к появлению ненужных килограммов и вовремя их устранять. Но помните, что резкое похудение может иметь для здоровья пяток столь же негативные последствия, как и набор массы.

Почему болит левая пятка при ходьбе, больно наступать

Чаще всего болезненность наблюдается только в одной из пяток. Боли могут появляться в силу различных причин, начиная от некомфортной обуви и заканчивая серьезными системными поражениями.

Боли в задней части — возникают при образовании шпоры. Это неопухолевый нарост на бугре пяточной кости шипообразной формы. Боли сильные, жгуче-колющего характера. При этом внешне шпора особо не проявляется.

Болит внутренняя часть — причиной часто является плоскостопие. Эта аномалия вызывает искривление позвоночного столба и суставные боли. Другая возможная причина – травма.

Боли внутри – обуславливаются, как правило, наличием инфекционных поражений и развивающимся воспалительным процессом.

Где бы ни локализовывались болевые ощущения, никогда не помешает посетить местную больницу для достоверного выявления всех возможных факторов. Следует отправиться к ортопеду. Также может понадобиться помощь хирурга, невролога или ревматолога, а может даже онколога.

Лечение

Важно знать, почему болят пятки ног — лечение и причины тесно взаимосвязаны. В результате осмотра и дополнительных исследований врач ставит диагноз и намечает комплекс лечебных мероприятий.

Медикаментозное воздействие — использование таблетированных и мазевых средств, инъекций.

Физиопроцедуры – электрофорез, применение лазера, ультразвука, магнитотерапии и т. д.

Оперативное лечение.

Массаж.

Диетическое питание.

Народные средства.

Профилактика болей в пятках

Любую патологию значительно проще предупредить, нежели излечить. Для профилактики развития болезненности пяточных зон рекомендуется:

— рационально подходить к выбору обуви для ежедневной носки;

— следить за собственным весом;

— включать в повседневный рацион продукты, содержащие все необходимые организму нутриенты;

— разумно нагружать стопы, избегать травмоопасных ситуаций;

— проводить самомассаж ступней и прибегать к помощи ножных ванн для снятия усталости и перенапряжения;

— ухаживать за кожей подошвы ног, применять кремы для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи;

— вовремя лечить развивающиеся болезни, избавляться от инфекций и грибков.

Боль в пятке или подошвенный фасциит: лечение, упражнения и причины

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Ходьба, бег и прыжки могут сильно нагружать стопы. Несмотря на то, что ступни крепкие и могут выдерживать большие усилия, давление может возрасти, и может развиться боль в пятке.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, бег оказывает воздействие, примерно в три раза превышающее вес человека.

К боли в пятке могут привести несколько различных факторов, но одной из наиболее распространенных причин является подошвенный фасциит.

В этой статье рассматриваются методы лечения и упражнения, помогающие уменьшить боль в пятке, а также различные причины.

Самолечение может помочь уменьшить боль и воспаление, связанные с подошвенным фасциитом.

В некоторых случаях человеку может потребоваться только домашнее лечение, чтобы обеспечить все необходимое облегчение.

Могут помочь следующие процедуры по уходу за собой:

Варианты лечения в домашних условиях

Следующие процедуры доступны для самостоятельного применения дома:

Лед: Прикладывайте лед три или четыре раза в день примерно на время. Прикладывать лед непосредственно к коже может быть неудобно. Вместо этого следует завернуть пакет со льдом во влажное полотенце и положить его на пятку.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП также могут помочь уменьшить дискомфорт и воспаление. Ибупрофен — это НПВП, который можно приобрести в Интернете.
Ортопедические стельки: Ортопедические стельки — это индивидуальные опоры для стопы. Человек помещает их в обувь. Ортопедические стельки могут поддерживать свод стопы, что помогает равномерно распределять вес, приходящийся на пятку, при ходьбе. Супинаторы доступны для покупки без рецепта или в Интернете, или врач может назначить их индивидуально.
Шина: Также может помочь ношение шины на ночь. Шина растягивает свод стопы и икру и может уменьшить дискомфорт.
Переключение видов деятельности: Людям также может быть полезно переключиться с занятий с высокой ударной нагрузкой, таких как бег, на упражнения, которые легче выполнять для пяток. Варианты с низким уровнем воздействия включают плавание и ходьбу.

Варианты медикаментозного лечения

Хотя домашнего лечения может быть достаточно для уменьшения боли в пятке от подошвенного фасциита, оно не всегда дает желаемый эффект.

Если домашнее лечение не дало результатов, врач может порекомендовать дополнительные медицинские процедуры, такие как:

Инъекции стероидов: Если боль в пятке не проходит, возможно применение инъекций стероидов. Врач вводит противовоспалительный стероидный препарат в пятку. Частые инъекции стероидов могут ослабить фасцию, поэтому инъекции нельзя делать слишком часто.
Операция: Возможно, это крайняя мера. Существует несколько различных хирургических процедур для уменьшения боли в пятке. Например, процедура, называемая высвобождением подошвенной фасции, включает в себя частичное рассечение фасции для уменьшения натяжения ткани.

Поделиться на PinterestНекоторые упражнения на растяжку могут облегчить боль в пятке.

Подошвенный фасциит может нарушить тренировочный процесс.

Продолжая заниматься определенными видами деятельности, боль в пятке может усилиться, но бездействие и отказ от физических упражнений не принесут пользы.

Упражнения по-прежнему возможны при лечении подошвенного фасциита. Суть в том, чтобы избегать действий, которые сильно нагружают пятку.

Людям следует подумать о занятиях, которые обычно не предполагают удара пяткой, таких как гребля, плавание и поднятие тяжестей.

Растяжки при подошвенном фасциите

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, определенные упражнения на растяжку могут помочь уменьшить боль в пятке и предотвратить повторное появление подошвенного фасциита.

Людям, страдающим подошвенным фасциитом по утрам, может потребоваться выполнить следующие упражнения на растяжку, как только они проснутся.

Растяжка фасции сидя

Сядьте со скрещенными ногами на край кровати или стула.
Поместите больную ногу на колено другой ноги.
Одной рукой возьмитесь за пятку больной ноги, а другой за пальцы.
Аккуратно подтяните пальцы ног, одновременно подтягивая пятку. Сгибание пальцев вверх растягивает фасцию.
Сгибание лодыжки вверх приводит к растяжению ахиллова сухожилия, что может уменьшить боль.
Удерживайте растяжку около 10 секунд.
Расслабьте стопу и повторите от 10 до 20 раз. Если обе ноги испытывают боль, повторите упражнение на другую ногу.

Насосы для лодыжки сидя

Сидя на стуле, держите ногу прямо, сгибайте и разгибайте ее в голеностопном суставе.
Это упражнение растягивает фасцию и икроножную мышцу.
Удерживайте растяжку в течение 5 секунд и повторите 10 раз для каждой ноги.

Растяжка икр стоя

Поставьте обе руки на стену, держите заднюю ногу прямо и поставьте пятку вниз.
Потяните бедра вперед к стене, пока не почувствуете растяжение в задней части голени.
Удерживайте 10 секунд и повторите несколько раз.
Если болит пятка на противоположной ноге, повторите растяжку и на этой ноге.

Подошвенная фасция — это связка, которая проходит под подошвами стоп. Он соединяет пяточные кости с передней частью стопы, а также поддерживает свод.

Фасция обычно служит амортизатором, но повторяющаяся нагрузка на пятку может привести к небольшим разрывам ткани. Это повреждение ткани вызывает воспаление в фасции, известное как подошвенный фасциит.

Существует несколько различных причин подошвенного фасциита. Связка может воспалиться из-за многократного воздействия ударных нагрузок и занятий спортом, предполагающих много прыжков. Ношение высоких каблуков также может вызвать нагрузку на фасцию.

Работа, требующая длительного стояния или ходьбы, повышает вероятность развития заболевания. Люди с плоскостопием также могут быть более склонны к развитию подошвенного фасцита. Плоскостопие может вызвать неравномерное распределение веса при ходьбе, что создает дополнительную нагрузку и давление на фасцию.

Поделиться на PinterestВыбор удобной обуви может помочь уменьшить симптомы боли в пятке.

Растяжка может уменьшить симптомы подошвенного фасциита, а также предотвратить его развитие. В дополнение к растяжке, несколько шагов могут помочь предотвратить подошвенный фасциит.

Люди могут начать с правильной обуви. Избегайте высоких каблуков, так как они создают нагрузку на пятку. Обувь с умеренным каблуком и прочной поддержкой свода стопы может помочь.

Всегда носите обувь и избегайте длительного пребывания босиком. Отсутствие поддержки может привести к боли в пятке.

Спортивная обувь обеспечивает хорошую поддержку и амортизацию стопы. Исследование 2011 года предполагает, что беговую или спортивную обувь следует менять каждые 500 миль. Начинайте тренироваться медленно и постепенно увеличивайте интенсивность, чтобы предотвратить подошвенный фасциит.

Наиболее частым симптомом подошвенного фасциита является боль в пятке, а иногда и в своде стопы.

Боль обычно начинается слабо, и люди часто ощущают ее, когда встают с постели утром, а также после длительного сидения. Хотя уровень боли может варьироваться, дискомфорт часто уменьшается после прогулки в течение некоторого времени.

Боль при подошвенном фасците может длиться долго, могут развиться осложнения. Продолжающееся воспаление фасции может привести к развитию рубцовой ткани. Это может затруднить лечение состояния.

Подошвенный фасцит также может вызывать боль в других частях тела. Например, когда у кого-то болит пятка, он может изменить походку, не осознавая этого.

Проблемы с коленями, бедрами и спиной могут развиться из-за изменения движений тела.

Вопрос:

Могут ли упражнения и растяжки помочь вылечить подошвенный фасциит?

А:

Да. Было показано, что растяжение, специфичное для подошвенной фасции, улучшает симптомы в долгосрочной перспективе.

Упражнения, укрепляющие стабилизирующие мышцы стопы, снимают давление с подошвенной фасции и могут ускорить время заживления.

Грегори Миннис, DPT

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Почему так сильно болят пятки?

Бывает боль в пятке.

Непрошенные боли приветствуют вас с первыми шагами дня. Они вспыхивают после более чем нескольких минут ходьбы. Они усложняют повседневные задачи, а старые любимые увлечения (походы, спорт и т. д.) затрудняют даже созерцание.

Боль в пятке, по сути, является одним из наиболее частых симптомов и жалоб наших пациентов, когда они впервые входят (или ковыляют) в наш офис.

Но это не делает его нормальным.

Обычный, может быть. Но никогда не нормальный .

К счастью, у нас есть для вас хорошие новости. Боль в пятке почти всегда поддается диагностике, контролю и лечению с использованием консервативных методов, независимо от вашего возраста или уровня активности. Мы уверены, что сможем помочь вам и сделать вашу жизнь намного лучше.

Но прежде чем мы сможем помочь, нам нужно выяснить, что вызывает боль.

Какие условия вызывают боль в пятке?

Очень часто, когда люди приходят на лечение, они используют термин «пяточные шпоры» для описания своей боли. Это 90 199 возможных 90 200, но пяточные шпоры на самом деле маловероятны.

Скорее всего, причиной является подошвенный фасциит , диагноз примерно в 4 из 5 случаев боли в пятке.

Время для быстрого урока анатомии.

Подошвенная фасция представляет собой длинную толстую связку, которая проходит по всей нижней части стопы и прикрепляет пяточную кость к плюсневым костям у основания пальцев. Он служит для поддержки свода стопы и обеспечивает амортизацию стопы, сгибаясь, как тетива, при каждом шаге.

Однако при чрезмерном усилии и давлении на подошвенную фасцию в течение достаточно длительного периода времени волокна могут раздражаться и воспаляться. Обычно боль локализуется прямо под пяткой или немного перед ней.

Боль при подошвенном фасциите обычно усиливается сразу после периода отдыха, особенно после первых утренних шагов. Тем не менее, он также склонен к обострению после длительного стояния или после (но обычно не во время) упражнений.

При всем при этом, несмотря на то, что подошвенный фасцит может быть проблемой в 4 случаях из 5, это все же означает, что примерно в 20% случаев это что-то другое. Другие возможные диагнозы включают тендинит, защемление нервов, артрит и деформации костей, включая печально известную пяточную шпору. (По правде говоря, пяточные шпоры сами по себе обычно не болезненны, но могут быть при определенных обстоятельствах).

Что может быть причиной моей боли в пятке?

Диагноз — важный первый шаг: он дает название вашей боли и помогает нам определить наилучший способ ее лечения.

Но, вероятно, для ваших целей более важным вопросом будет: «Почему я вообще заболел подошвенным фасцитом (или каким бы то ни было диагнозом)?»

С этим немного сложнее.

Мы не всегда знаем точную причину боли в пятке. Часто имеет место сочетание факторов. Однако мы можем выделить несколько общих факторов риска:

Плоские ножки

Вот горькая правда: каждая нога уникальна, но не каждая нога одинаково хорошо справляется с износом в современной жизни. Наши предки не привыкли везде к твердым, плоским поверхностям!

В результате, естественная форма ваших стоп может быть недостаточно приспособлена для поддержки вашего веса и активности в течение долгого дня без изнашивания. И среди этих структурных недостатков плоскостопие, безусловно, является наиболее распространенным.

К сожалению, операция — единственный способ восстановить или реструктурировать плоский зубной ряд. Если у вас сильная боль, это может быть лучшим вариантом. Тем не менее, мы сделаем все возможное, чтобы предоставить вам консервативные варианты лечения, когда это возможно, включая новую обувь, индивидуальные стельки, упражнения на растяжку и лекарства.

Плохая обувь

Хорошая пара обуви идеально подходит вашим ногам. Они естественным образом изогнуты, чтобы обеспечить дополнительную поддержку свода стопы, а губчатая межподошва гасит силу удара при каждом шаге лучше, чем ваши ноги в одиночку.

К сожалению, многие из нас носят обувь неподходящего размера или созданы для моды, а не для здоровья и эргономики. Плохая обувь заставляет ваши ноги работать еще тяжелее, чем обычно, и смещает избыточный вес и давление в места, которые не могут выдерживать нагрузку очень долго.

Занятия и увлечения

Многие из нас должны быть на ногах весь день, чтобы зарабатывать на жизнь — учителя, строители, продавцы, кассиры и т. д. С точки зрения вашего здоровья в долгосрочной перспективе это, вероятно, лучше, чем проводить девять часов, сидя за столом. Но это также увеличивает риск боли в пятке.

То же самое касается тех, у кого есть активные увлечения в нерабочее время, такие как бег, походы или другие виды спорта с высокой отдачей. Бег оказывает значительно большую нагрузку на ноги, чем просто стояние или ходьба; прыгать тем более.

Не поймите нас неправильно — мы не говорим, что вы должны перестать быть активными! Вам просто может понадобиться сделать некоторые приспособления. Это может быть резиновый коврик на вашем рабочем месте, или новая пара обуви, или регулярные перерывы, или дополнительная растяжка, или кросс-тренинг в некоторых спортивных дисциплинах с низкой ударной нагрузкой. Мы будем рады помочь дать рекомендации, когда увидимся лично.

Ожирение

Это простая математика. Чем вы тяжелее, тем больше силы воздействует на вашу подошвенную фасцию и пятки при каждом шаге, который вы делаете, и каждую секунду, когда вы стоите.

И, как мы уже говорили, эффективная сила шага на самом деле больше, чем ваш вес. Необходимо учитывать силы удара. Таким образом, когда вы просто ходите, вашей стопе приходится поглощать в 1,5 раза больше веса вашего тела. Когда вы бежите, это больше похоже на 3-4 раза.

Это быстро складывается. Но это также означает, что даже потеря 10-15 фунтов может оказать большое влияние на то, как долго ваши ноги смогут продержаться.

Эпоха

Вот фактор риска, с которым ничего не поделаешь. Или ты можешь?

Это правда, что вы не можете победить отца времени. Также верно и то, что с возрастом такие связки, как подошвенная фасция, имеют тенденцию естественным образом терять силу и гибкость. В то же время толстая жировая прослойка, покрывающая нижнюю часть пятки, имеет тенденцию к истончению.

Другими словами, неудивительно, что боль в пятке, как правило, особенно распространена среди взрослых людей среднего возраста — в период жизни, когда тело уже не так выносливо, как раньше, но уровень активности остается относительно высоким.

С другой стороны, как и любой другой фактор риска, этим можно управлять. Хотя вы не можете сделать себя буквально моложе, сосредоточение внимания на том, чтобы оставаться здоровым и подтянутым, имеет значение в любом возрасте.